Почему возникает и как лечится сильная головная боль? Разбираемся в проблеме. Опасна ли постоянная головная боль

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. .

Биохимические изменения

Раньше врачи считали, что этот тип головной боли возникает вследствие избыточного напряжения мышц, поэтому ему и дали такое название. Однако оказалось, что механизм возникновения ГБН связан с биохимическими изменениями в головном мозге. Как и при мигрени, происходят нарушения в регуляции работы серотонина (подробнее об этом нейромедиаторе см. «Боль: событие и интерпретация »). Интересно, что, по-видимому, мигрень и ГБН — это разные варианты сходных по своей сути изменений в головном мозге. Некоторые люди от рождения предрасположены к головным болям: так они реагируют на эмоциональный стресс. У одних из них возникает мигрень, у других — ГБН, у третьих могут сочетаться оба недуга.

Мышечное напряжение

Какую бы роль не играли биохимические изменения в развитии ГБН, не следует забывать и о напряжении мышц. Важно понимать, что напряжённые мышцы — это источник боли, и поэтому нужно учиться их расслаблять. Откуда берётся эта боль? Когда мышца напряжена, сосуды пережимаются, и кровь, а, следовательно, и кислород, в этот участок не поступают. При работе в условиях гипоксии (при отсутствии кислорода) мышцы выделяют токсичные продукты метаболизма, которые раздражат нервы и вызывают чувство боли (подробнее о нервах и их роли в развитии головной боли см. «Боль, нервы и головной мозг »). Когда мышца, наконец, расслабляется, боль не проходит сразу: накопившиеся «вредные» вещества не могут сразу исчезнуть, наоборот, в этот момент они попадают в кровь, всасываясь в ранее пережатые, а теперь расширившиеся сосуды. Расплата за напряжение бывает долгой: после трудной недели голова может болеть в течение всех выходных.

Зная, отчего возникает боль, можно понять, что следует делать, чтобы справиться с недугом. Нельзя допускать, чтобы мышцы страдали от недостатка кислорода. Расширить сосуды в них помогают регулярные занятия аэробикой. Если хотя бы по 20 мин в день заниматься физкультурой, головные боли могут исчезнуть без следа.

Головная боль напряжения

• Почему возникает головная боль напряжения?

Боли в голове – одна из самых распространенных жалоб, с которой приходят на прием к врачу-невропатологу. Пожалуй, людям всех возрастных категорий, знакомы острые неприятные ощущения в области висков или затылка, чувство, будто голова вот-вот расколется на несколько частей.

И хотя головная боль является причиной какого-либо заболевания лишь в редких случаях, лечения она все же требует.
Чем могут быть вызваны головные боли и как бороться с ними?

Причины болей

Все мы ежедневно переживаем массу событий и явлений в своей жизни, реагируя на некоторые из них крайне бурно. Одна из самых распространенных причин появления головных болей – эмоциональный стресс. Проявляется это явление обычно спустя 1-2 дня после стрессового состояния.

Другой причиной болей в голове могут стать или подхваченная инфекция. В этом случае активизируется симпативная нервная система. Нередко головные после отравлений или перенесенной инфекции сопровождаются тошнотой.

Частые и сильные головные боли также возникают при повреждениях черепа или мозга – черепно-мозговых травмах различной тяжести, опухоли мозга и его оболочки. Не стоит оставлять без внимания и такие причины болей в голове, как воздействие химических веществ (чрезмерное количество выпитого алкоголя, действие свинца или окиси углерода), расстройства метаболизма (гипоксия и диализ).

Лечение и профилактика

Что же можете сделать вы в ситуации, когда голова невыносимо болит, а идти к врачу сию минуту нет возможности? Для начала попробуйте разобраться с неприятными ощущениями без лекарственных средств: например, спокойного сна в тихом месте, прохладного душа или компресса для головы. Полезным окажется и чашка прохладного или горячего чая из мелиссы, мяты или ромашки.

Если же данные средства не оказали никакого эффекта и вас продолжают мучить головные боли, то примите один из следующих обезболивающих препаратов – аспирин, парацетамол или ибупрофен. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и в случае выявления у вас описанных на пачке противопоказаний, откажитесь от принятия данного средства. Вышеперечисленные препараты не устранят боль навсегда, а лишь избавят вас от нее на некоторое время. Старайтесь не злоупотреблять данными лекарствами: так совсем скоро организм привыкнет к препарату, и он перестанет действовать.

В следующем видеоролике — о распространенных причинах головных болей:

В случае если вас мучают частые и интенсивные головные боли, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист сможет определить истинную причину появления у вас болей в голове и назначить соответствующее лечение, которое не просто отстранит вас от неприятных ощущений на какое-то время, а раз и навсегда избавит от постоянных болей.
В качестве профилактики воспользуйтесь следующими советами:

Головную боль не просто так считают одним из основных признаков нарушения функционирования организма. Характер ее проявления зачастую помогает установить диагноз.

Конечно, без комплексного обследования все равно не обойтись, но причины, признаки и симптомы головной боли тесно взаимосвязаны друг с другом.

А правильное определение заболевания ― это уже большой шаг на пути исцелению.

Признаки и симптомы

Наверное, каждый человек хотя бы 1 раз в жизни испытывал головную боль. Многие люди страдают ею регулярно. И только 10% счастливчиков неведомо такое несчастье. Статистика говорит не в пользу здоровья, однако с другой стороны головная боль предупреждает человека. Если не прислушаться к работе организма, то в будущем нередко развиваются серьезные болезни.

Признаки и симптомы головной боли обычно проявляются в комплексе, но есть и особенности. По сути, все зависит от причины расстройства. На что следует обратить внимание?

Прежде всего, на сопутствующие события и различные изменения:

1. Головокружение и обмороки.
2. Тошнота и рвота.
3. Температура.
4. Слабость.
5. Шум и боль в ушах.
6. Боль в шее и горле.
7. Пульсация.
8. Чувство давления и сжимания.

Как видно из данного перечня, головная боль бывает разной. Поэтому стоит рассмотреть каждый симптом по отдельности.

Головокружение и обмороки

Сердечно-сосудистые нарушения нередко провоцируют головокружение и обмороки при головной боли. Это может быть как повышенное давление, так и пониженное. В мозге любые изменения состояния сосудов воспринимаются негативно из-за высокой чувствительности нервных клеток.

Около 25% всей крови потребляет головной мозг. И если нарушается ее качественный состав, то это также приводит к головокружениям. Например, низкое количество эритроцитов снижает поставки кислорода. Но и слишком насыщенная кровь может навредить по причине высокой вязкости и затрудненного тока по капиллярам.

Иногда у пациента даже подозревают гипоксию, а кислородное голодание чревато необратимыми последствиями (отмирание тканей, психические нарушения и др.).

Но наиболее часто головокружение и обмороки возникают при длительном воздержании от еды. Недостаток питательных соединений пагубно влияет на состояние всех тканей организма, и мозг не исключение. Поэтому соблюдать диету нужно с умом и после консультации со специалистом.

Если же головокружение стало следствием мигрени, то у пациентов наблюдают и другие признаки: выраженная пульсация сосудов головы, слабость, усталость, расстройство внимания и координации движений. Обычно такой патологией страдают женщины, поэтому им стоит обратиться к врачу при частом повторении приступов.

Тошнота и рвота

После того как человек очнется от обморока, у него нередко возникает чувство тошноты. При этом головная боль становится выраженной, самочувствие сильно ухудшается. Ощущение такое, будто вокруг головы стянули повязку. Нередко люди жалуются даже на некие пятна перед глазами и снижение слуха.

Но до рвоты дело редко доходит. И если уж это произошло, то стоит внимательно отнестись к данному признаку. Вполне возможно, что таким образом проявляется менингит ― воспаление головного мозга. Это очень серьезное заболевание, которое способно привести к смерти. При менингите у пациента наблюдают следующие симптомы:

• выраженная головная боль;
• регулярная рвота;
• повышение давления внутри черепной коробки;
• повышение чувствительности кожи головы;
• бред, галлюцинации.

Обращаться в больницу нужно в обязательном порядке даже при малейшем подозрении на менингит. Но головная боль с рвотой также возникает в случае травмы, например сотрясения мозга. Сильные удары или падения нередко приводят к такому последствию. Знакомы с сотрясением многие спортсмены, хотя и в обычной жизни случается подобное.

Рвота может свидетельствовать и о субарахноидальном кровоизлиянии, которое возникает из-за разрыва сосудов в головном мозге. Если человеку не оказать своевременную помощь, то это повлияет на его будущую жизнь (психические расстройства, регулярная головная боль, гормональные нарушения). Иногда врачи попросту не успевают спасти пациента от смерти.

Таким образом, можно сделать вывод: головная боль и рвота ― опасные симптомы. При их совместном проявлении нужно безотлагательно вызывать медиков, иначе может быть поздно.

Температура

Головная боль и температура ― частые спутники инфекционного заболевания, например гриппа или ангины. С такими недугами сталкивались, наверное, все люди. Боль при этом проявляется по-разному. Обычно она начинается в различных участках головы, постепенно сливаясь и усиливаясь.

Растущая температура также создает дискомфорт, но ни в коем случае нельзя ее сбивать при показателях градусника в диапазоне 37-38°С: такие условия максимально способствуют активизации иммунной системы против атак микробов.

Если уж температура превышает допустимый предел, то рекомендуется принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола или выпить чаю с лимоном и малиной, хорошенько пропотев после этого под одеялом. Лечение респираторных инфекций зависит от типа заболевания, но врачи советуют и общеукрепляющие средства.

В частности, необходимо употреблять витаминные комплексы, ведь они непосредственно влияют на синтез и активность иммунных клеток.

Женщинам знакомо, что температура и головная боль порой одновременно возникают при месячных. Связано это с кровотечением, однако врачи считают такое явление не патологией, а нормальной физиологической реакцией организма. Если уж слишком голова разболелась, то разрешается принять анальгетик (Цитрамон и др.).

Слабость

Следствием высокой температуры нередко становится слабость, при которой человек теряет мышечный тонус, ему хочется полежать и отдохнуть. Если же слабость возникла в результате нарушения обмена веществ из-за травмы, то дополнительно у пациента регистрируют:

• покалывание конечностей;
• чувство онемения пальцев рук и ног;
• ощущение тяжести в затылке.

Конечно, такие симптомы проявляются индивидуально, но обратить внимание на них стоит. Головная боль при фронтите локализуется в области висков и затылка, хотя изначально беспокоит именно фронтальная зона (лоб). При этом мышечный тонус неизбежно ослабевает.

Но слабость может провоцироваться инсультом, менингитом, гигантоклеточным артериитом и другими серьезными заболеваниями. Особенно часто симптом наблюдают у детей и подростков, однако без обследования сложно назвать точную причину расстройства.

Шум и боль в ушах

Головная боль, головокружение, слабость, шум в ушах ― все это свидетельствует о нарушении работы вестибулярного аппарата. Данная система весьма чувствительно реагирует на недостаточное кровоснабжение, которое само по себе является патологией. Нередко шум в ушах выступает ранним симптомом высокого внутричерепного давления, но также не следует забывать и о сопутствующих ему признаках ― тошноте и рвоте.

Боль в шее и горле

В межпозвонковой области располагается множество артерий и вен. Именно давление в этих сосудах затрудняет отток венозной крови из головы. Следствием становится внутричерепная гипертензия. Еще такое состояние называют шейной мигренью, ведь боль начинается с позвоночника и постепенно распространяется на область темени, затылка и висков.

Но не всегда головная боль возникает из-за пережатых сосудов. И при этом шея может все равно беспокоить, как и горло. Данные симптомы обычно свидетельствуют об инфекционном поражении слизистых оболочек лор-органов. Головная боль в таких обстоятельствах неизбежна, и особенно ярко она проявляется при синуситах.

Неприятные ощущения возникают и по причине спазма мышц шеи. Расположенные у основания головы позвоночные корешки имеют подвижное соединение с черепом. При неправильном движении вполне вероятно появление спазма в шейной области, но нередко боль распространяется и на горло, и на задние участки головы.

Пульсация

Если у человека возникает пульсирующая боль, то в первую очередь это свидетельствует о сосудистых заболеваниях. Подобные нарушения воспринимаются пациентом очень остро, ведь постоянная пульсация совсем не дает покоя. Как правило, врачи в данном случае диагностируют вегето-сосудистую дистонию или гипертоническую энцефалопатию, но также вероятны и мастоцитоз, и карциноидный синдром, и многие другие болезни. Усугубляющими факторами обычно выступают алкоголь, гистамины или высокий уровень адреналина в крови.

Нередко пульсирующая головная боль наблюдается при респираторных инфекциях, ведь большинство из них провоцируют повышение артериального давления. Пациент ощущает регулярные толчки в висках или других участках, однако явление проходит после избавления от первичного заболевания. Иногда пульсирующая боль сопутствует мигрени, а в некоторых случаях симптом возникает как реакция на стресс: нервное перенапряжение обычно сопровождается скачками артериального давления.

Чувство давления и сжимания

Около 90% населения планеты периодически испытывают давящую головную боль. Проявляется она во всех возрастных категориях, однако 25-30-летние люди страдают наиболее часто. Врачи называют симптом болью напряжения, которое возникает после физических или эмоциональных нагрузок.

Давящая головная боль напоминает ощущение шлема или слишком маленькой шапки. Распространяется она как по всей голове, так и в определенных участках: висках, затылке, темени и т.д. Нередко давление передается и на глаза. Регулярно повторяющаяся боль данного типа сильно осложняет жизнь человеку.

И не любые таблетки помогут в такой ситуации. Например, Цитрамон противопоказан, ведь он повышает давление. При выборе лекарств лучше проконсультироваться с доктором, чтобы не возникло каких-либо осложнений.

Давящая боль может выступать признаком абсцесса мозга или энцефалита, которые развиваются по причине патогенной жизнедеятельности микроорганизмов. В черепную коробку нежеланные гости попадают различными путями, и нередко ― из воспаленного уха или другого очага.

От места локализации боли напрямую зависят симптомы, но подобное заболевание очень опасны: воздействие микробов на нервную ткань способно привести к психическим расстройствам с необратимыми последствиями.

В какой-то степени причины появления головных болей поверхностно уже были затронуты. Однако подобного рода информация требует конкретного подхода. Итак, головная боль ― это признак нарушения физиологических процессов. Что провоцирует такие сбои? Есть масса причин:

• гипертония;
• гипотония;
• остеохондроз;
• вегето-сосудистая дистония;
• опухоль;
• алкоголь
• табак;
• физические и психические нагрузки;
• жара;
• оргазм.

Гипертония

Нередко люди только из-за головной боли обращаются в больницу, но в результате узнают о хроническом повышенном давлении ― гипертонии. Частое сужение сосудов негативно сказывается на нервных окончаниях: поначалу неприятные ощущения возникают лишь иногда, но со временем боль становится постоянной и тупой.

Если же болезнь совсем запущена, то нередко у пациентов возникает тошнота и рвота, чувство пульсации в висках, которое также передается и на глаза. Справиться с гипертонией можно, но для этого придется полностью пересмотреть свой рацион питания и распорядок дня.

Гипотония

Головную боль провоцирует как повышенное давление, так и пониженное. При гипотонии сосуды чрезмерно расширяются и воздействуют на нервные окончания. И если такое событие повторяется часто, то человек начинает чувствовать головную боль следующего характера:

• пульсирующую;
• давящую;
• приступообразную;
• тупую;
• монотонную.

Иногда боль возникает лишь в висках, затылке или области глаз. Но гораздо чаще она охватывает всю голову. Известны случаи даже обмороков и рвоты вследствие резкого понижения давления.

Остеохондроз

Нарушение работы позвоночника обычно связано с изменением его структурных элементов ― межпозвонковых хрящевых дисков. При остеохондрозе опасность представляют любые резкие движения, ведь они провоцируют сдвиги дисков и пережим кровеносных сосудов.

Если патологический процесс происходит в шейном отделе, то неизбежно будет болеть и голова в области затылка. На начальном этапе боль имеет диффузный характер, т.е. проявляется лишь на небольших участках. Но прогрессирование остеохондроза приводит к более выраженной симптоматике.

При данном заболевании человеку трудно вращать головой без неприятных ощущений. Иногда в шее даже раздается хруст, который вызывает болевые прострелы. Пережатые позвонками вены не позволяют крови нормально выйти из черепной коробки, в результате чего внутри нее также повышается давление.

Остеохондроз с большим трудом поддается лечению, поэтому лучше не доводить организм до столь плачевного состояния.

Вегето-сосудистая дистония

Низкая устойчивость сердечно-сосудистой системы нередко выражается в вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Проявляется такое заболевание обычно при нервном перенапряжении, а характеризуется оно снижением интенсивности кровотока. Недостаточное снабжение мозга питательными элементами и кислородом вызывает головную боль.

Существует множество разновидностей ВСД, которые имеют сходную симптоматику. В свою очередь, головная боль может быть тупой, ноющей или распирающей. Иногда пациенты жалуются на ощущение пульсации в висках и глазах. По сути, ВСД ― это следствие психосоматического расстройства, поэтому и для лечения болезни придется обратить внимание, прежде всего, на нервы.

Опухоль

Почти 0,5% всех головных болей возникают из-за опухоли в черепной коробке. Гематома развивается по разным причинам, но проявляется она обычно в боли одностороннего типа. С ростом опухоли усиливается и неприятное ощущение.

Иногда симптоматика такого расстройства наблюдается на раннем этапе, но гораздо чаще о своей болезни человек узнает лишь спустя много лет. И хотя помочь пациенту все еще можно, сделать это довольно трудно.

Опухоль провоцирует головную боль, приступы которой имеют характерные признаки:

• боль сильная и постоянная;
• начинается обычно после пробуждения;
• длится 3-4 часа, а иногда и дольше;
• часто сопровождается чувством пульсации;
• возможно двоение в глазах и онемение кожных покровов;
• снижается мышечный тонус;
• усиливается при кашле, чихании и даже дефекации.

Алкоголь

Головокружение и головная боль нередко сопровождают алкогольное опьянение. Связано это с тем, что эритроциты склеиваются от действия этанола. В результате их проход по кровеносным сосудам затрудняется, а ткани не получают нужное количество кислорода.

Головной мозг остро реагирует на такое событие, и если алкоголя человек употребил очень много, то нервные клетки попросту отмирают и выводятся вместе с мочой. В некоторых случаях даже полностью стираются воспоминания о прошедшем дне, что выступает следствие гибели отвечающих именно за память клеток.

В условиях кислородного голодания повышается внутричерепное давление, которое и провоцирует головную боль. Иногда возникает пульсация, но гораздо чаще появляется чувство, будто голова раскалывается. Воздействие этанола никогда не проходит бесследно, поэтому стоит соблюдать меру во время застолья.

Табак

Влияние табака обуславливается угарным газом, который образуется при горении. Он прочно соединяется с эритроцитами, в результате чего клетка теряет возможность транспортировать кислород и углекислый газ. И хотя количество эритроцитов в крови от этого не уменьшается, но функциональных единиц становится намного меньше. Возникает кислородное голодание. При частом курении табака головная боль приобретает давящий характер, но после избавления от пагубной привычки ситуация нормализуется.

Физические и эмоциональные нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки нередко провоцирует мышечное напряжение в шее, которое иррадиирует в область головы. Знакомы с таким чувством тяжелоатлеты, а еще этот синдром называют «головной болью штангистов»:

• выраженная пульсация;
• длится по несколько часов и даже суток;
• напоминает мигрень.

Эмоциональные нагрузки провоцируют другую боль. С ней многие люди сталкиваются после каких-либо событий, влияющих на состояние нервной системы (ссоры, стрессы и т.д.). Иногда человек даже не в силах подолгу заснуть от монотонной, тупой и постоянной боли, чувства стягивания головы. Пульсация обычно не появляется, однако и длительного неприятного ощущения вполне достаточно, чтобы жизненный тонус снизился на порядок.

Неврологическим расстройством считается мигрень. Ученые выдвигают различные гипотезы насчет происхождения заболевания, и на данный момент доказана роль наследственности в этиологии недуга. Также достоверно известно, что физические и эмоциональные нагрузки способствуют возникновению мигрени.

Хотя этим дело не ограничивается: влияют и продукты питания, и гормональные препараты, и алкоголь, и даже смена погоды. Избавиться от мигрени весьма проблематично, ведь специфическое лечение стоит немалые деньги.

Жара

Высокая температура окружающей среды радостно воспринимается в период отпуска. Но время пребывания на солнце следует контролировать, иначе можно запросто схватить тепловой удар. Воздействие жары приводит к расширению сосудов и повышению потоотделения, а потеря жидкости как раз становится причиной головной боли.

Особенно страдают люди, у которых есть предрасположенность к мигрени, но и всем другим необходимо соблюдать осторожность: перегрев тела увеличивает риск развития головной боли на 8%.

Оргазм

Вряд ли можно назвать головную боль после или во время оргазма патологией. Скорее, это обострение рецепторов, которое повышает чувствительность всех органов, в т.ч. и мозга. Женщины чаще мужчин сталкиваются с подобным явлением, однако переживать не стоит: такое ощущение быстро проходит, не оказывая какого-либо негативного влияния.

Каждому человеку нужно внимательно следить за собственным здоровьем. И союзником в этом выступает головная боль, которая сигнализирует о расстройствах в организме. Если же игнорировать данный симптом, то результатом может стать развитие серьезного заболевания. Лучше же провести диагностику на ранней стадии, чем дожидаться усугубления ситуации?

Образование: Донецкий Национальный Университет, Биологический факультет, Биофизика.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Причины головных болей – физические, химические, биологические факторы. Практически любой внешний раздражитель в определенных условиях способен спровоцировать цефалгию. Из-за полиэтиологичности затрудняется лечение болезни.

• Болезни шейного отдела позвоночника;
• Сужение сосудов мозга (функциональное, органическое);
• Воспаление придаточных пазух носа и ушей (фронтит, гайморит, отит);
• Вертебро-базилярная недостаточность;
• Межпозвонковая грыжа шейного позвоночника;
• Вестибулярные нарушения.

Болезни шейного отдела позвоночника приводят к цефалгии за счет компрессии спинномозговых нервов, сдавления вертебральной артерии, смещения позвонков. Степень выраженности симптомов при патологии определяется количеством и выраженностью патогенетических звеньев патологии.

Частые головные боли по течению разделяются на следующие группы:

• Ноющие;
• Тупые;
• Приступообразные;
• Острые;
• По типу мигренозной атаки.

Патогенетически причиной болезни является любое повреждение сосуда или затруднение микроциркуляции за счет тромба, атеросклеротической бляшки, гемангиомы, опухоли. При спастическом сокращении сосуда устранить частые цефалгии сможет одна таблетка спазмолитика (спазгон, парацетамол).

Сбои кровоснабжения приводят к краткосрочным постоянным болезненным ощущениям. Сосудорасширяющие препараты помогают только при функциональном спазме артерии. К лекарствам при длительном применении развивается привыкание. В остальных случаях, что делать, расскажет квалифицированный специалист.

Частые боли вертеброгенной (шейной) этиологии сочетаются с тошнотой, рвотой, головокружением. Симптомы специфичные для остеохондроза, межпозвонковых грыж позвоночника. Они опасны поражением мозжечка (координационный центр мозга). При нарушении кровоснабжения этого анатомического центра возникают нарушения координации, движение предметов перед глазами, шаткая походка.

Почему возникают

Постоянная головная боль возникает у 20% жителей планеты. Их причины:

• Климактерический период;
• Мигрень;
• Инсульт;
• Сердечные болезни;
• Повышенное давление;
• Почечная недостаточность.

Постоянные боли головы имеют длительную продолжительность. Патология характеризуется некоторыми специфичными симптомами:

1. Длительность приступа более 3 часов;
2. Кластерный локализованный характер (определенный сегмент головы);
3. Сочетаются с аурой – предварительными триггерами (предвестниками);
4. Не купируются спазмолитиками и обезболивающими препаратами.

Только врач сможет определить, что делать при постоянной цефалгии у пациента. Самостоятельно подобрать лечение длительного цефалгического синдрома сложно.

Частые головные боли при изменении давления

Частые болезненные ощущения, возникающие на фоне артериального давления, устраняются после приема антигипертонических средств. Ликвидация симптомов появляется при повышении тонуса сосудов.

shutterstock.com

Почему возникает головная боль?

Головная боль, в особенности часто повторяющаяся и сильная, ухудшает жизнь человека, а иногда и вообще может сделать ее нестерпимой. Игнорировать такую боль нельзя ни при каких обстоятельствах.

Что такое «головная боль»?

«Ну что тут объяснять? - спросят некоторые. - Просто болит голова». Все правильно, головная боль - не очень приятное состояние, с которым, наверное, хотя бы иногда приходится сталкиваться практически каждому человеку. Однако не всем известна природа ее появления, а это очень важно для определения характера боли.

Скажем сразу, в ткани собственно мозга нет болевых рецепторов, зато они есть в его оболочках, коже, надкостнице и в массе других тканей головы. Но сам мозг болеть в принципе не может, а, следовательно, причины головной боли заключаются в другом. В качестве исключения можно назвать мигрень и головную боль напряжения.

Природа боли и болезни, ее вызывающие

Головная боль подразделяется на первичную и вторичную. Первая является самостоятельным недугом неврологического характера, а вот причиной возникновения вторичных болей становятся некоторые болезни.

Появление вторичных болей можно определить по следующим признакам:

• систематические боли в голове стали беспокоить в зрелом возрасте;
• изменилась природа боли - прежде она охватывала всю голову, а сейчас только отдельный участок;
• боль имеет «громоподобный» характер - проявляется резко и интенсивно нарастает;
• становится сильнее при смене позы, а также во время кашля или чихания.

Жалуясь на сильные боли в области головы, пациенты часто винят в этом проявления шейного остеохондроза, болезни сосудов или высокий уровень внутричерепного давления. Это не всегда так.

Шейный остеохондроз развивается в результате естественного износа межпозвонковых дисков. Это состояние не вызывает боль в голове, в принципе, его можно назвать нормальным для людей в возрасте. Однако есть другой тип головной боли, более редкий, под названием цервикогенная, на которую приходится примерно один процент всех болей в области головы. Причины этой боли на самом деле связаны с состоянием шеи, однако не с остеохондрозом, а с проблемами верхних позвонков шеи.

Не провоцируют сильные боли и проблемы с мозговым кровообращением. Однако и здесь есть исключение. Так, сильные боли появляются в результате разрыва аневризмы, сопровождающегося кровоизлиянием. При этом происходит раздражение нервных окончаний мозговой оболочки, вследствие чего возникает острая нарастающая боль. Следующей причиной опасной головной боли может стать расслоение одной из крупных артерий, например, сонной. Это чаще всего происходит из-за травмы головы или шеи, в результате возникает резкая нестерпимая боль. Разрыв аневризмы и расслоение артерии - очень опасные состояния, способные привести к летальному исходу. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

И еще одна патология, якобы вызывающая сильные головные боли - высокое внутричерепное давление. Это на самом деле может стать причиной боли в голове, однако такие случаи довольно редки. Основными признаками боли, причиной которой стало высокое внутричерепное давление, является ее регулярность, а также изменение интенсивности в зависимости от положения тела человека, то есть когда больной лежит, она усиливается, а когда стоит или сидит - уменьшается. Возможны приступы тошноты, а также рвоты.

Причиной высокого внутричерепного давления может быть нечто, физически увеличивающее объем содержимого черепной коробки - разного рода опухоли, киста, те же кровоизлияния. Единственно правильный способ лечения в данном случае - удаление новообразования. Есть еще один довольно редкий вариант - идиопатическая внутричерепная гипертензия. При этом в мозге нет никаких новообразований, а давление повышается практически без видимых причин. Такое иногда наблюдается у представительниц женского пола с большой массой тела. Кстати, после похудения давление нормализуется.

Мигрень и головная боль напряжения

Если в результате обследования у пациента не были выявлены болезни, провоцирующие вторичную головную боль, значит проблема в самой голове. Наиболее распространенными недугами считаются мигрень, а также головная боль напряжения.

В большинстве случаев у пациента, который жалуется на головную боль, врач диагностирует именно мигрень. И хотя она встречается реже, чем боль напряжения, эта болезнь доставляет больше страданий, поэтому люди, страдающие от мигрени, чаще приходят в поликлинику.

Мигрень - это очень распространенное заболевание. Она способна вызвать такую интенсивную боль, что человек на некоторое время буквально выпадает из привычного ритма жизни. Заболевание можно определить по следующим признакам:

• пульсирующая, односторонняя боль, которая может усиливаться даже при незначительной физической нагрузке;
• ощущение дискомфорта от яркого света или шума;
• в некоторых случаях приступы тошноты.

Началу приступа мигрени у некоторых больных предшествует продромальный период, то есть боли еще нет, но человек чувствует сонливость, слабость, ухудшение концентрации внимания, появляются странные пищевые желания.

Приступ мигрени может быть с аурой или без нее. Первый проходит тяжелее, чем обычный. Под аурой подразумевают нарушения неврологического характера, предшествующие появлению болей:

• цветные круги перед глазами;
• онемение некоторых частей тела;
• нарушение зрения;
• иногда трудности с речью.

Как правило, все эти патологии исчезают после появления боли, и лишь в редких случаях проявления ауры остаются после приступа.

Основное направление лечения мигрени - по возможности быстрее снять сильные боли. Если имеет место приступ мигрени с аурой, принять обезболивающее необходимо при появлении первых проявлений ауры, при обычном приступе - сразу после его начала. Терпеть такую головную боль нельзя. Выбор обезболивающего и определение дозировки - задача лечащего врача.

Головная боль напряжения приносит меньше страданий и встречается чаще, чем мигрень. Она может появиться из-за перенапряжения спинных или шейных мышц. Головная боль напряжения, в отличие от мигрени, двусторонняя, не пульсирующая, не очень сильная и не чувствительная к свету и шуму. В большинстве случаев проходит даже без приема лекарств. Достаточно просто отдохнуть или подышать свежим воздухом.

Профилактика сильных болей

В нашей стране примерно 10% процентов населения страдает от головной боли пятнадцать дней в месяц, а иногда и больше. Это свидетельствует о том, что она становится хронической. Головная боль значительно ухудшает качество жизни, поэтому необходимо позаботиться о ее профилактике. Причем постоянное обезболивание здесь не сможет помочь. Даже напротив, чем больше таблеток, тем сильнее боли, то есть голова болит уже от самих лекарств.

Для сокращения количества приступов больному может быть назначено специальная терапия, основанная на приеме антидепрессивных препаратов, противоэпилептических средств, препаратов для снижения артериального давления и так далее.

При частых приступах мигрени желательно позаботиться о режиме труда и отдыха, умеренной физической активности и прогулках на свежем воздухе.

Что касается альтернативной медицины, то здесь можно выделить две зоны - черную и серую. Черная зона - это остеопатия, к этим специалистам обращаться не стоит. А вот иглорефлексотерапия и мануальная терапия - практики, признанные официальной медициной, но не имеющие научных доказательств лечебного эффекта при мигрени. Поэтому их относят к серой зоне - не факт, что вылечит, но и не навредит.

Ну а если после всех принятых мер приступы головной боли не становятся реже, нужно идти на прием к врачу.