Из за чего возникает внутричерепное давление. Операции при повышенном внутричерепном давлении. Каковы симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление может возникнуть не только у пожилых людей. Значительная часть новорожденных имеет повышенные показатели давления. По этой причине им назначают специальные лекарственные препараты. У некоторых пациентов патология может остаться на всю жизнь. В этом случае важно знать, чем лечить внутричерепное давление как у грудничка, так и у взрослого пациента.

Пациенты с повышенным внутричерепным давлением часто страдают головными болями, приступами мигрени, ощущением пульсации в голове, что приводит к нестерпимым дискомфортным ощущениям. Высокое внутричерепное давление формируется за счет повышенного давления ликвора – спинномозговой жидкости, которая циркулирует в черепной коробке. Если давление ликвора повышенное, то пациенты страдают характерными признаками патологии, которые нужно лечить без промедления.

Особенности лечения у ребенка

Впервые о повышенном внутричерепном давлении у грудничка можно узнать уже на приеме у невропатолога, который осматривает малышей через месяц после рождения. Уже первый осмотр специалистов говорит о необходимости нормализации показателей внутричерепного давления у малышей, поскольку в дальнейшем дети не смогут правильно развиваться, появятся нейропатологии и другие расстройства.

Первое, что делают после постановки диагноза, – разбираются с причиной.

Если причины повышенного давления не грозят жизни малыша, то можно лечить внутричерепное давление в домашних условиях, принимая медикаментозные средства. В тяжелых ситуациях, когда есть необходимость оперативного вмешательства, врачи прибегают к хирургическому пути решения проблемы – создают обходные пути для выведения ликвора и нормализации внутричерепного давления. Выбор методики лечения определяется после тщательной диагностики организма ребенка.

Медикаментозное лечение патологии заключается в назначении различных групп лекарственных средств:

• препараты для стимуляции кровотока – Актовегин, Сомазин, Циннаризин, Пантогам;
• для вывода излишка жидкости из организма назначают Диакарб или Триампур;
• нейропротекторные препараты, например, Цераксон.

Для снятия отечности можно использовать слабые гормональные или противовоспалительные препараты, также будут полезны средства Глицин и Магне В6.

Лечение физиотерапевтическими методами

Если внутричерепное давление (вчд) не сопровождается тяжелыми патологиями, а является доброкачественным процессом, то патологию можно с успехом вылечить при помощи физиотерапевтических методов.

Обычно пациентам назначают следующие процедуры:

• Электрофорез с эуфиллином. Рекомендован курс из десяти процедур, продолжительность каждой процедуры – не менее пятнадцати минут. Эуфиллин, введенный в воротниковую зону, способствует активизации мозгового питания, кровообращения, поскольку при вчд головной мозг существенно страдает от недостатка кислорода. После нормализации работы сосудов церебральная жидкость всасывается и оттекает от головного мозга, что и понижает внутричерепное давление.
• Применение магнита на воротниковую зону. При помощи магнитного поля снижается сосудистый тонус, уменьшается чувствительность тканей к кислородному голоданию. Также применение магнита дает возможность снять отечность тканей, улучшить состояние нервных тканей.
• Очень часто по рекомендации лечащего врача проводится массаж шейно-воротниковой зоны. Это эффективное средство помогает наладить отток внутричерепного ликвора, уменьшить спазм мышц воротниковой зоны, расслабить мышечный корсет. Все это способствует оттоку черепной жидкости. Курс массажа заключается в проведении пятнадцати сеансов. После этого пациенты могут самостоятельно овладеть техникой массажа и делать его два раза в день по пятнадцать минут.
• Поможет устранить симптомы повышенного внутричерепного давления лечебная физкультура, а лучше всего плавание. При этом виде физической активности работают все группы мышц. Плавание максимально разгружает тело, тонизирует мышцы шейно-плечевого отдела. Полезно плавать два-три раза в неделю по тридцать–сорок минут в день. Если плавание по каким-либо причинам невозможно, его заменяют на аквааэробику или лечебную физкультуру с упором на шейный отдел.
• При повышенном внутричерепном давлении хорошие результаты дает иглоукалывание. Лечение этим методом позволяет нормализовать обменные процессы в организме, устранить сосудистый спазм, восстановить функционирование нервной системы, поврежденной при повышенном внутричерепном давлении. Иглоукалывание не применяется как самостоятельная методика терапии, лишь дополняет основное лечение.
• Циркулярный душ – еще один эффективный способ вылечить повышенное внутричерепное давление. При помощи струи воды душевая установка воздействует на определенные области шеи, что позволяет активизировать чувствительные рецепторы, повысить мышечный тонус, нормализовать кровообращение и обеспечить отток жидкости из черепной коробки.

При помощи физиотерапии можно вылечить неосложненные случаи внутричерепного давления, но при более тяжелых ситуациях показано специализированное медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения внутричерепного повышенного давления применяются несколько групп медикаментозных препаратов. Мочегонные препараты направлены на снижение выработки ликвора, поскольку угнетают транспортировку ионов хлора. Среди этой группы наиболее известны Диакарб, Фуросемид. Диакарб преимущественно назначается для ребенка, в том числе и грудничка, а вот Фуросемид используют у взрослых.

Калийсодержащие лекарственные препараты – эти средства активизируют электролитный обмен и нормализуют баланс электролитов в организме. Благодаря применению препаратов этой лекарственной группы, улучшается питание головного мозга, поступает в большем объеме кислород. Обычно препараты назначают при тяжелых состояниях. Например, черепно-мозговых травмах, при которых отек головного мозга спровоцировал повышенное внутричерепное давление. Наиболее известный представитель этой группы – Аспаркам.

Кортикостероидные лекарственные средства – эта группа препаратов применяется при диагностированном менингите, опухоли головного мозга, а также тяжелой интоксикации или развитии аллергической реакции, сопровождающейся отеком головного мозга. Эффективный препарат этой группы – Дексаметазон.

Стоит отметить, что исследования последних лет показали: ранее активно назначаемые лекарства от вчд вовсе не обладают нужными эффектами. Поэтому врачи на сегодняшний день не рекомендуют принимать такие лекарственные средства: Нотта, Кавинтон, Сермион, Ноотропил, которые не дают лечебного эффекта.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозными препаратами понизить черепное давление не удается, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. У пациентов с тяжелыми врожденными патологиями, тяжелыми травмами или опухолями операция может стать единственным методом спасения их жизни.

Для лечения применяются различные виды шунтирования. В данном случае делается отверстие в черепной коробке, куда ставится катетер. Одним концом он погружается в желудочек головного мозга, а второй конец выводят в брюшную полость или другую подходящую зону. Несмотря на прогрессивность такой операции, пациенты испытывают некоторые неудобства:

• всегда есть риск засорения клапана, из-за чего приходится делать вмешательство повторно;
• для маленьких детей предстоит череда оперативных вмешательств, поскольку при росте тела необходимо переустанавливать катетер.

Второй вариант удаления жидкости из головного мозга – пункция. При этом виде вмешательства делается разрез мягких тканей черепа. В разрез на небольшую глубину вводится катетер, который закрепляют к стерильному резервуару. В него будет собираться избыток спинномозговой жидкости. Недостаток такого вмешательства – осложнения, а также необходимость повторной процедуры в пятидесяти процентах случаев. Если делается люмбальная пункция, то жидкость удаляется из спинномозгового канала, после чего нормализуется внутричерепное давление.

Эндоскопическая операция проводится в виде перфорации дна третьего желудочка. Набором инструментов для эндоскопии под контролем видеоаппаратуры проводятся необходимые манипуляции, позволяющие создать канал для оттока внутричерепной жидкости. Как правило, такие операции применяются у взрослых пациентов. Операция имеет благоприятный исход в большинстве случаев. Осложнения после ее проведения практически не возникают.

Народное лечение

Дополнительно к основным методикам терапии можно лечиться и народными средствами. Полезным для пациентов будет отвар веток шелковицы. Высушенные тонкие веточки нарезают по полтора–два сантиметра, две столовые лодки веточек заливают четырьмя стаканами воды и кипятят двадцать минут на маленьком огне.

Полученный отвар нужно процедить и пить по одному стакану три раза в день.

Курс терапии таким средством – три недели. Улучшение состояния здоровья пациентов происходит, благодаря уникальному составу полученной жидкости. В ней содержатся антиоксиданты, аскорбиновая кислота, токоферол, марганец, цинк, холин и много других активных веществ и микроэлементов, полезных как для взрослого, так и для ребенка.

Помогает при повышенном внутричерепном давлении и смесь спиртовых настоек. Для лечения необходимо взять следующие компоненты:

• боярышник, пустырник, валериану – по 4 части;
• эвкалипт и мяту перечную – по одной части.

Все настойки для приготовления средства нужно приобрести в аптеке, а потом соединить в нужных пропорциях. В полученную жидкость добавляют десять палочек гвоздики и на две недели оставляют настаиваться. Принимать жидкость необходимо по двадцать пять капель вместе с сахаром. Пьют лекарство до еды три раза в день. Полученная смесь позволяет устранить венозный спазм, который противостоит нормальному току ликвора.

Лечить повышенное внутричерепное давление необходимо как можно быстрее, уже при обнаружении первых признаков патологии. В противном случае пациентам грозит остановка мозгового кровообращения (ишемический инсульт), сдавливание тканей головного мозга, повреждение стволовых структур. Тяжелыми последствиями становятся эпилептические припадки и проблемы со зрением.

Многих пациентов пугает поставленный диагноз «повышенное внутричерепное давление», так как данное состояние является очень неприятным и может спровоцировать появление других, куда более серьезных болезней. В целом ВЧД – не всегда опасное явление, которое указывало бы на проблемы со здоровьем.

Повышенное внутричерепное влияет на деятельность головного мозга, поэтому нужно вовремя диагностировать патологию. Важно помнить, что это состояние представляет собой не единственный симптом у взрослых и детей, а целый комплекс разнообразных проявлений.

Что такое ВЧД

Давление внутри черепа присутствует всегда. Это объясняется тем, что в черепной коробке присутствует спинномозговая жидкость, которая выполняет амортизирующую функцию, защищая головной мозг от повреждений.

Повышается это давление, если по каким-то причинам образование и всасывание ликвора искажается, и жидкости становится слишком много. Она начинает давить на головной мозг, так как не может физиологически правильно циркулировать через желудочки. Это и объясняет появление неприятной симптоматики при повышении ВЧД. Пониженное внутричерепное давление встречается гораздо реже.

Причины, по которым внутричерепное давление может возрасти

Разнообразные патологии могут привести к повышению внутричерепного давления. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить такие:

1. отек или воспаление головного мозга, при котором орган увеличивается в объеме;
2. приток крови к расширенным сосудам головного мозга, когда имеет место интоксикация или отравления;
3. выделение излишнего количества спинномозговой жидкости;
4. появление в черепной коробке массивного новообразования (опухоль или гематома), либо попадание инородного тела.

Наиболее частые причины ВЧД – это опухоли, причем необязательно злокачественные, отеки и прочее

Могут вызвать повышение давления и некоторые болезни. Чаще всего среди них в историях болезни у взрослых встречаются такие:

• эпидуральные гематомы;
• опухоли мозговой оболочки;
• гидроцефалия;
• отравления этанолом, метанолом, испарениями ядов или солями тяжелых металлов;
• (ишемический или геморрагический);
• доброкачественная гипертензия в черепе;
• сотрясения или ушибы головного мозга;
• вентрикулит, ;
• аномалии развития головного мозга или черепа разнообразной природы.

Обратите внимание. Если повышенное внутричерепное давление возникло у новорожденного ребенка, то можно отнести появление симптоматики к родовой травме.

Признаки болезни и симптоматика

В зависимости от выраженности патологии признаки повышенного внутричерепного давления могут варьироваться. Зачастую у пациентов отекает лицо и веки, а под глазами появляются заметные синяки. У грудничков проявления иные – у них выступает родничок, а голова приобретает слишком большие размеры и непропорционально быстро растет. Вероятно также расхождение костей черепа. У некоторых младенцев развивается косоглазие, а зрение в целом становится хуже.

У взрослых пациентов развивается такой комплекс признаков:

• раздваивание в глазах;
• потливость, появляющаяся приступами;
• снижение качества слуха;
• ощущение шума в ушах;
• неправильная реакция глаз;
• повышенная раздражительность;
• снижение качества периферического и центрального зрения;
• предобморочные состояния;
• болезненность при движениях головой, чихании или кашле;
• чувство тошноты;
• головные боли, которые становятся более выраженными с утра;
• пониженное артериальное давление;
• слабость и скорая утомляемость.

У младенца часто появляется сонливость, вялость, неправильный режим сна. Ребенок часто срыгивает пищу, становится более капризным, у него не прибавляется вес, а глаза выглядят выпяченными.

Способы диагностики повышенного внутричерепного давления

В медицине разработано много способов диагностики высокого ВЧД – исходя из этого врачи подбирают, как измерить гипертензию. Обычно применяют такой комплекс мер для установления точного состояния головного мозга:

1. катетеризация желудочков головного мозга или просвета канала спинного мозга; к катетеру присоединяется манометр, чтобы определить состояние внутренних сред организма;
2. эхоэнцефалоскопия;
3. проведение компьютерной томографии и ;
4. диагностика состояния глазного дна для установления наличия отека дискового пространства зрительного нерва, бледности или неявности очертаний;
5. для младенцев – исследование состояния головного мозга ультразвуковыми методиками.

Для диагностики ВЧД используют как классические МРТ и , так и более специализированные варианты вида эхоэнцефалоскопия и прочее

Конкретную методику, как проверить внутричерепное давление, выбирает врач, исходя из состояния пациента. Например, если наблюдалось острое нарушение кровообращения в головном мозге, то врач делает томографию и проверяет состояние глазного дня.

Обратите внимание. П овышенное внутричерепное давление у грудничка предпочтительно диагностировать посредством эхоэнцефалоскопии или нейросонографии.

Терапия повышенного внутричерепного давления

Общие способы лечения слишком высокого внутричерепного давления

Тип терапии зависит от того, какие причины спровоцировали появление слишком высокого внутричерепного давления:

1. при появлении новообразования проводят его хирургическое иссечение;
2. при воспалительных процессах назначают курс антибиотиков;
3. при гидроцефалии откачивают лишнюю жидкость из черепной коробки оперативным путем.

Обратите внимание. Высокое внутричерепное давление заболеванием не является – это состояние правильней рассматривать как симптом другого, более серьезного отклонения. Если его вылечить – ВЧД придет в норму самостоятельно. Терапию никогда не направляют именно на устранение гипертензии.

Такую меру предпринимают, если только давление внутри черепа достигает критических отметок и угрожает жизни пациента. Обычно это возникает, если существует риск вклинивания головного мозга. В такой ситуации внутричерепное давление снижают специальными медикаментами. Это мера экстренной помощи, которая применяется только в условиях больницы.

Если причиной ВЧД стала опухоль, то единственное решение – это хирургическое вмешательство, при этом врачи всегда лечат не само ВЧД, а его причину, которая зачастую кроется либо в отеке, либо в опухоли

Медикаментозное лечение

Часто ВЧД лечится мочегонными, но это не совсем правильно. Этот способ поможет в комплексе, так как если не устранить основное заболевание, диуретики не окажутся достаточно эффективными. При бесконтрольном приеме они могут ухудшить ситуацию, так как вызывают дегидратацию организма и вывод необходимых для здоровья катионов. В то же время они могут нормализовать всасываемость ликвора и ускорить его выведение.

Ошибочно использование следующих методик и таблеток от внутричерепного давления в терапевтических целях без дополнительного лечения:

• массаж;
• препараты гомеопатии;
• мануальная терапия;
• ноотропные лекарства (Энцефабол, Ноотропил);
• витамины и биологически активные добавки в пищу типа Глицина;
• средства народной медицины;
• лечебная гимнастика;
• остеопатия;
• иглоукалывание;
• препараты для нормализации кровообращения в мозгу (Кавинтон).

Все эти препараты помогают в том, как понизить внутричерепное давление, но только если выявлено основное заболевание и назначено его лечение. Если повышенное давление имеет доброкачественную природу, назначают таблетки Диакарб. Это тоже мочегонное.

Медикаментозное лечение назначается далеко не каждым пациентам и скорее является дополнительным способом лечения, нежели основным

Народные средства терапии ВЧД

Полностью устранить патологический процесс средствами народной медицины не получится. Такое лечение направлено, скорее, на устранение неприятной симптоматики в домашних условиях, чем на то, чтобы снять повышенное ВЧД.

Для приготовления лекарственных отваров и настоек нужно собрать необходимые травы в свежем виде, либо приобрести их в аптеке высушенными. Популярны такие рецепты (они оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие):

• в равных отношениях смешивается мята, валериана, боярышник, пустырник, эвкалипт; 2 столовые ложки трав заливаются стаканом кипятка и настаиваются несколько часов; пить отвар нужно как замену чаю;
• ветки и листья шелковицы (1 столовая ложка) заливаются стаканом кипятка и настаиваются час; процеженный отвар нужно пить 3 раза в день по 1 стакану;
• примочка из спирта и камфары в равных отношениях на голову (длительность воздействия – ночь);
• чайная ложка тополиных почек заливается стаканом горячей воды и нагревается на водяной бане 15-20 минут; полученную вытяжку нужно выпить в течение всего дня.

Совет. Перед применением таких натуральных средств лучше проконсультироваться с врачом, так как лекарственные травы могут иметь противопоказания.

Если имеется риск появления внутричерепной гипертензии (часто вероятность такая возникает после инсульта или при ), следует соблюдать несколько общих рекомендаций, которые помогут снизить вероятность появления неприятных симптомов внутричерепного давления:

• умываться и мыться прохладной или теплой водой
• снизить количество употребляемой соли;
• устранить силовые нагрузки, которые требуют значительной выносливости;
• спать на высокой подушке в хорошо проветренном месте;
• не спускаться вниз на лифтах (особенно, если есть высокое внутричерепное давление у детей);
• отказаться от нахождения в жарких помещениях, в том числе сауне и бане;
• минимизировать объем выпиваемой за сутки жидкости;
• не летать в самолетах;
• принимать диуретики для выведения лишней жидкости;
• массажировать шею у воротниковой зоны;
• устранить , или психомоторное возбуждение при их наличии;
• есть продукты с высоким содержанием калия (фрукты, сухофрукты, картофель).

При ВЧД следует придерживаться ряда правил, чтобы не ухудшить состояние и не спровоцировать прогрессирование патологии

Обратите внимание. Все это поможет снизить вероятность появления высокого внутричерепного давления. Если оно уже есть, эти рекомендации помогут избежать критического повышения показателей, при которых положена госпитализация.

ПВД редко выступает самостоятельным заболеванием – бывают разными симптомы и лечение этой болезни. Гораздо чаще такая патология указывает на развитие более опасного для здоровья состояния (даже у ребенка). Именно поэтому при проявлении симптомов ВЧД следует обратиться к врачу для получения грамотного лечения. Если вылечить первопричину, внутричерепная гипертензия исчезнет сама. Что делать и как снизить давление, подскажет специалист.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – заболевание, игнорировать которое никак нельзя. Человеку может казаться, что незначительное головокружение и головные боли, беспокоящие по утрам, – ерунда. Однако подобные симптомы могут указывать на серьезное структурное повреждение мозговых тканей, и причины повышенного ВЧД кроются в опасных патологиях ( , кровоизлиянии или ).

Особенно опасно повышенное внутричерепное давление у новорожденного ребенка. Невылеченная гидроцефалия становится катализатором тяжелых недугов. Обнаружив признаки болезни, первое, что нужно делать, это обследоваться у невропатолога. Пациентам назначают соответствующие препараты и массаж. Но порой не обходится без хирургического вмешательства.

Повышенное внутричерепное давление возникает из-за отеков или увеличения содержания спинномозговой жидкости. Причины излишнего скопления ликворы могут быть в серьезных патологиях:

• воспаление в оболочках или самом мозге (менингит, вентрикулит, энцефалит);
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикация организма этиловым спиртом, ядами, или после того как человек бесконтрольно принимал сильнодействующие таблетки и препараты.

Помимо этого, причины могут быть следующими:

• опухоль, гематома, ;
• ишемический инсульт, при котором спазмы сосудов препятствуют нормальной циркуляции крови, а также влияют на баланс ликворы;
• врожденные патологии головного мозга.

У взрослых изменение внутричерепного давления может возникать вследствие хронических болезней и нездорового образа жизни:

• высокий уровень холестерина в крови;
• сахарный диабет;
• нарушения функционирования щитовидной железы;
• лишний вес тела;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• кислородное голодание (постоянное нахождение в душном непроветриваемом помещении);
• увлечение самолечением, при котором отмечаются признаки передозировки медицинскими препаратами и даже витаминными комплексами.

Что касается детей, причины повышенного внутричерепного давления у грудничков в девяносто случаев из ста обуславливаются гидроцефалией, которая возникает из-за родовых травм или патологий во время беременности матери:

• отслоение плаценты;
• затяжные роды;
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• кислородное голодание плода;
• пережатие пуповиной шеи зародыша;
• инфекционные заболевания беременной;
• употребление алкоголя и наркотических средств матерью.

Нередки случаи возникновения гидроцефалии вследствие слишком быстрого заживания родничка у новорожденного, что вызывает повышение внутричерепного давления. Иногда патологически высокое внутричерепное давление возникает из-за нарушения процесса срастания костей черепа.

Внешние проявления ВЧД

Повышенное внутричерепное давление проявляется через определенные симптомы. Обычно они сопровождаются общим снижением качества жизни и ухудшением состояния больного:

1. Признаки, присущие вегетативной дистониии, заключаются в предобморочном состоянии, головокружении, повышенной потливости, потемнении в глазах во время утреннего подъема с кровати.
2. Часто наблюдаются симптомы желудочно-кишечного расстройства, выражающиеся в постоянном подташнивании, снижении аппетита, рвотной реакции на некоторые виды продуктов, которые всегда были в привычном меню и не вызывали тошноту ранее.
3. У подростков и взрослых бывают признаки нарушения кровообращения и работы сердечной мышцы: временная тахикардия (учащенное сердцебиение при незначительных физических нагрузках), брадикардия (редкий плохо прощупываемый пульс), скачки артериального давления, одышка.
4. Характерной особенностью являются частые головные боли, которые усиливаются к вечеру и во время резкой смены погоды. Болевой синдром иногда не снимают даже обезболивающие таблетки или массаж головы.

Косвенные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых могут указывать на нестабильное психическое и эмоциональное состояние человека:

• повышенная нервозность и раздражительность;
• снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
• депрессивное настроение;
• приступы необоснованного страха или тревоги;
• снижение сексуальной активности;
• замкнутость и нежелание идти на контакт.

Внешне человек выглядит изможденным, имеет нездоровый синюшный цвет лица и темные круги под глазами.

Проявления гипертензии у новорожденных

У грудничков также заметны изменения цвета кожных покровов: обычно у детей с повышенным внутричерепным давлением они кажутся бледными, а во время приступов плача – синевато-бордовыми.

Сильная не дает им спать по ночам. Если делать легкий массаж затылочной части головы, они могут на время успокоиться, но утром снова беспричинно плакать. Родителям стоит обеспокоиться поведением малыша, если они наблюдают симптомы гипертензии:

• увеличение родничка (большого и малого);
• заметная глазу пульсация в области родничка;
• увеличение размера швов между костями черепа;
• яркая венозная сеточка на висках;
• сильное запрокидывание головы назад во время сна;
• легкий тремор подбородка в спокойном состоянии;
• частая «фонтанная» рвота после приема пищи;
• «странности» в зрении ребенка, например, взгляд в одну точку или отсутствие фокуса;
• вялость конечностей, «свисание» кистей и стоп.

Наблюдая подобную клиническую картину у ребенка, нужно немедленно сообщить о подозрениях педиатру и пройти обследование о невропатолога.

Методы диагностирования ВЧД

Определить повышенное внутричерепное давление в некоторых случаях удается предварительной диагностикой, то есть методом внешнего осмотра невропатологом и офтальмологом. Симптомы у новорожденных отмечаются при измерении окружности головы ребенка и соотношение показателей с ростом тела. Патологическое прогрессирование увеличения головы свидетельствует о нарушениях развития мозга и наличии повышенного внутричерепного давления.

Врач также обращает внимание на пропорциональность лба и надбровных дуг, на слишком редкий волосяной покров, степень выпячивания глазного яблока, окраску кожных покровов. Невропатолог анализирует общее психомоторное развитие ребенка, наблюдает, нет ли тремора подбородка или частого подергивания головы.

Офтальмолог может подтвердить диагноз на основании анализа глазного дна: он определяет, есть ли отечность в диске зрительных нервов, присутствует ли контурная нечеткость, прогрессирует ли близорукость. Перечисленные симптомы, наблюдаемые вместе, свидетельствуют о патологическом внутричерепном давлении.

Среди современных приемов обследования используются следующие методы:

• нейросонографию (ультразвуковое исследование мозга);
• методы компьютерной диагностики.

Для уточнения диагноза измеряются показатели внутричерепного давления с помощью специального манометра, который присоединяется к кратеру, введенному в спинномозговой канал. Однако эта процедура довольно сложна и возможна только в условиях реанимационного отдела или в клинике нейрохирургии. Для измерения давления у новорожденных и детей до 1 года предпочитают эхонцефалоскопию или нейросонографию.

Эхоэнцефалография – процедура абсолютно безболезненная и менее опасна, нежели введение кратера в спинномозговой канал. Как правило, метод используют во время сна ребенка. Голову смазывают специальным гелем, затем надевают специальный шлем, имеющий прорези для датчиков. Ультразвуковые сигналы фиксируются на протяжении от 5 до 10 минут, после чего показатели анализируются с помощью компьютерного тестирования.

Стратегия лечения обозначается лишь на основании полного комплексного обследования.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях не обойтись без операции. Гипертензия у детей может стать катализатором серьезных необратимых патологий. Поэтому, если традиционная терапия, где применяются препараты и общеукрепляющий массаж, не помогает, хирургическое вмешательство нельзя откладывать.

Перед операцией пациент обязательно проходит подготовительный этап, во время которого принимает назначенные врачом препараты для стабилизации давления и предупреждения повышения свертываемости крови.

Сама операция заключается во введении шунта (отводящей трубки), по которому выводится излишняя ликвора (спинномозговая жидкость), накопившаяся в желудочках головного мозга.

Если причиной высокого внутричерепного давления является опухоль, проводится трепанация черепа с удалением опасного образования.

В дальнейшем пациенту снова назначаются таблетки для восстановления давления, а также проводится укрепляющая терапия, включающая массаж и гимнастику.

Медикаментозное лечение

Если человек имеет , ему кажется, что проще принять обезболивающие таблетки, чем своевременно обратиться за консультацией. Однако препараты для лечения повышенного внутричерепного давления и облегчения состояния назначаются только врачами, после осмотра и определения диагноза:

1. Воспалительный отек снимается анальгетиками (ибупрофеном, индометацином, парацетамолом).
2. Менингококковую инфекцию лечат антибиотиками широкого спектра.
3. Внутричерепное давление снижают мочегонными средствами (лазиксом, верошпироном, диакарбом).

Препараты для снятия болевого синдрома выбираются с учетом возраста и индивидуальной чувствительности. Это может быть аспирин, ибупрофен и другие лекарства, обладающие дополнительным противовоспалительным воздействием.

Параллельно с медикаментозным методом, назначается массаж и другие общеукрепляющие процедуры.

Укрепляющие процедуры

Вопреки распространенному мнению о всемогуществе народных методов, повышенное внутричерепное давление не лечится домашними средствами. Целебные травы, диеты и массаж могут лишь снизить симптомы или укрепить организм для его успешного выздоровления.

Определить серьезность положения и назначить адекватное лечение способен только специалист. Даже такую процедуру, как массаж головы, лучше доверить мануальному терапевту или поучится у него два-три сеанса, как правильно это делать.

Обычно разминается затылочная часть (когда присутствуют симптомы головной боли в висках, то массируют и их). Если человек делает массаж головы самостоятельно, удобнее всего положить ладони на макушку и водить большими пальцами от затылка к основанию шеи. Массаж можно делать каждый день. Кроме облегчения головной боли процедура стимулирует нормальную циркуляцию ликворы.

Во время выздоровления важно соблюдать диету. Меню не должно содержать острую и жирную пищу. Особенное внимание своему рациону должны уделять кормящие матери. Черный кофе и чай легко заменить настоями из корня цикория или кипрея узколистного (иван-чай). А перед сном хорошо пить успокоительные настои с мятой или пустырником.

Если ребенок беспокойно спит, помогают ванночки с отваром ромашки и общий расслабляющий массаж. И взрослым, и детям рекомендуется спать только в хорошо проветренном помещении и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

Помимо артериального давления есть множество показателей, свидетельствующих о наличии серьезных заболеваний. О многом расскажет и внутричерепное давление (ВЧД). Этот диагноз может показаться страшным, но лечение с консультацией специалиста обычно проходит успешно. Главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы болезнь не перешла в запущенную форму. Рассмотрим подробнее, что такое внутричерепное давление, его симптомы и лечение у взрослых.

Повышенное внутричерепное давление – это застой спинномозговой жидкости в черепе, в определенных его областях. Называется эта жидкость ликвор, он постоянно движется и обновляется. Но в силу различных причин из-за сложностей циркуляции он проникает и остается в отдельных полостях мозга, вызывая тем самым дополнительное давление.

Нормы давления довольно сильно варьируются (60-200 мм вод. ст. или 3-15 мм рт. ст.).

Ликвор нужен для человеческого организма, так как является амортизирующим средством при возможных ушибах и травмах.

Ткани мозга оказывают давление на жидкость, и при изменениях в этом процессе происходит скопление ликвора в определенном мозговом отделе. Это приводит к увеличению внутричерепного давления. Скопление ликвора локализуется в зависимости от болезни, приводящей к данной патологии. По этому принципу различается и симптоматика.

Врачи разделяют острый и хронический вид внутричерепной гипертензии:

• Острая форма появляется из-за повреждений мозга и кровоизлияния. Это происходит во время инсульта. Если не вызвать скорую помощь, патология может привести к смертельному исходу или необратимым последствиям для здоровья человека, значительно ухудшающим качество жизни. Медикаменты здесь бессильны, поэтому нужно применять краниотомию. С помощью нее можно быстро избавиться от повышенного давления путем удаления поврежденной мозговой ткани и излившейся крови;
• Хроническая форма образовывается обычно вследствие неврологических болезней. Это может быть также инфекция или побочный эффект от приема определенных медикаментов.

Обычно внутричерепное давление увеличивается из-за таких болезней, как:

Симптомы

Симптомы ВЧД у взрослых следующие:

Признаки внутричерепного давления у взрослых при синдроме вегетативной дисфункции:

Инсультоподобные состояния могут привести к летальному исходу. Повышенное внутричерепное давление в этом случае проявляется в следующих симптомах:

• потеря сознания, кома;
• патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• ослабление рук и ног;
• постоянная рвота;
• расстройство речи;
• патологии работы органов таза, выраженные в недержании или задержке кала и мочи;
• головокружение, приводящее к сложностям в ходьбе.

Диагностика внутречерепной гипертензии

Основные методы диагностики во взрослом возрасте:

Лечение ВЧГ

Рассмотрим, что делать после того, как удалось распознать болезнь. Врач определяет лечение внутричерепного давления в зависимости от причины патологии. При обнаружении аневризмы, гематомы или опухоли потребуется операция. Лишнюю спинномозговую жидкость удаляют с помощью шунтирования. При остальных диагнозах врачи назначают консервативное лечение.

Медикаменты и процедуры

В основном выписывают следующие лекарственные средства:

Процедуры при внутричерепном давлении:

• гипервентиляция;
• иглоукалывание;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• гирудотерапия (лечение пиявками).

Обратите внимание: Гомеопатия и лечебная физиотерапия не применяются при опухолях мозга и травмах головы и позвоночника.

Мочегонные лекарственные средства оказывают положительное влияние при высоком внутричерепном давлении. Самым эффективным считается «Диакарб». Препарат поможет вывести лишнюю жидкость через усиленную работу почек. Происходит уменьшение в объеме ликвора, что избавляет от проявлений внутричерепного давления. «Диакарб» имеет удобную дозировку, побочных эффектов практически нет.

Многие препараты при беременности запрещены. Обычно медикаментозное лечение в этом случае ограничено кортикостероидами и диуретиками.

Народные средства

Рассмотрим, как лечить с помощью народным методов внутричерепное давление. Для приготовления рецепта Ванги потребуется:

• Кукурузная мука – 1 ст. л. ;
• Кипяток – 1\2 стакана.

Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Отстоявшуюся жидкость слить, чтобы в настое не было осадка. Лекарство выпить на голодный желудок, кушать можно спустя час. После нужно сделать это перед сном за два часа до последнего приема пищи. Продолжительность курса – два раза в день, не больше 30 дней без перерыва. Во время терапии полезно употреблять магний или калий в таблетках или включить в рацион больше грецких орехов, кураги, фиников, чернослива.

Для следующего народного метода понадобится:

• Лимон – 1 шт. ;
• Мед – 2 ст. л. ;
• Вода – 100 мл.

Цитрус разрезать на две части, выжать сок. Ингредиенты смешать, употребить в промежутке 60 минут. Рекомендуется выпить на ночь, но у некоторых смесь может вызвать проблемы со сном из-за аскорбиновой кислоты в большом количестве. В этом случае можно употребить напиток с утра. Принимать при интенсивных головных болях. Длительность курса – 20 суток, после нужно сделать десятидневный перерыв.

Для приготовления отвара из подорожника потребуется:

• Вода – 0,5 л;
• Подорожник в сухом виде – 3 ст. л.

В жидкость добавить травы, держать на плите четверть часа. После дать настояться 30 минут. Употреблять 4 раза в сутки в дозировке 50 г.

Поможет горячая ванна с липой. Для приготовления отвара для водных процедур понадобится:

• Кипяток – 2 л;
• Липовый цвет – 2 стакана.

Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Ванна должна быть температурой 50 градусов. Отвар влить в ванну, лежать в ней нужно от 30 минут и дольше. В нее нужно постоянно подливать горячую воду. В ванной нужно сидеть на возвышенности (маленький стул или надувная подушка). Тело практически в вертикальном положении, ноги ниже таза на 20-30 сантиметров. Это поможет оттоку лишней жидкости из области головы.

Для приготовления маски для головы потребуется:

• Спирт 70% — 50 мл;
• Камфорное масло – 50 мл.

Камфорное масло можно приобрести в любой аптеке. Смесь нанести на область головы, немного втирая. После надеть на голову целлофан или специальную шапку, утеплить полотенцем. Маску нужно выдержать всю ночь, по пробуждению промыть с помощью шампуня. Спустя неделю таких процедур давление понизится.

Чтобы сделать компресс с мятой, необходимы следующие ингредиенты:

• Вода – 1 л;
• Мята в измельченном состоянии – 1 стакан.

Смесь поставить на плиту, на четверть часа, подождать, пока остынет до 50 градусов. Опустить в нее хлопковую ткань, приложить на голову. Держать до остывания, после менять, пока отвар не закончится.

Упражнения

Лечебная гимнастика может рассматриваться как альтернатива определенным лекарствам при медикаментозной терапии, так и профилактическая мера в целях снижения риска появления приступов. Специалист подбирает методики в зависимости от диагноза.

Самые известные упражнения, помогающие вылечить ВЧД:

1. Плавно наклонять голову влево и вправо, касаясь ушами плеч. Также наклоны вперед и назад, подтягиваясь подбородком к области груди. После нужно медленно вращать голову в стороны. Каждый наклон должен быть около двадцати раз. Сначала может появиться боль вследствие напряженности мышц шеи, но после она исчезает;
2. Положить руки за шею, обхватить ими нижнюю часть затылка, чтобы большие пальцы были на мышцах шеи, которые находятся на уровне ушных мочек. После четверть часа по ним проводить пальцами по направлению вверх и вниз. Это поможет вызвать отток крови от мозга и вызывать заметное облегчение в области затылка и висков;
3. Для выполнения дыхательной гимнастики нужно принять ровное сидячее положение. Вдох произвести через нос, задержав дыхание на несколько секунд. Выдыхать медленно, сжав в трубочку губы. Упражнение должно продолжаться в течение нескольких минут. В это время нужно обращать внимание на свои ощущения.

Питание при ВЧД

При увеличенном внутричерепном давлении питание должно основываться на верном соотношении белков, жиров и углеводов. Также следует привести в норму водный баланс, уменьшив или исключив соль при приготовлении пищи.

Разрешено употреблять в пищу:

Последний прием пищи должен быть за три часа до сна. Воды нужно выпивать 1,5 л в день. Питание дробное, 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Запрещенные продукты:

• пирожные;
• торты;
• спиртосодержащие напитки;
• оладьи, сдоба и хлеб в свежем виде;
• шоколад;
• соленья и овощи в маринованном виде;
• копченые блюда;
• пряности.

Основы диеты согласовываются с врачом, замены блюд производятся после консультации. Самолечением заниматься не стоит – это может быть опасно.

Рекомендуется чаще бывать на улице — это поможет улучшить кровообращение. Помогут занятия йогой. Важно объяснить специалисту, с какой целью вы пришли на занятия. Повышенная физическая нагрузка при увеличенном внутричерепном давлении может быть вредна. Лечение откладывать нельзя – при обнаружении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.

Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение. Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст. При оно может превышать 30 мм рт. ст.

Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

Как вылечить внутричерепное давление

Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

• молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
• овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
• фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
• сухофрукты;
• мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
• рыба и морепродукты;
• яйца;
• крупы;
• макаронные изделия;
• хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
• масло сливочное и растительные;
• соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением , необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

От чего может быть повышенным внутричерепное давление

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

1. Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
2. Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки. Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии , а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры. В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия , инсульт , менингит , энцефалит , новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация , острый отит , малярия , избыток натрия в крови, артериальная гипертензия , авитаминоз , прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Признаки повышенного внутричерепного давления

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте. Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль , которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»). Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия , сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение , одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.