Нарушение оттока венозной крови головного мозга. Венозная дисциркуляция головного мозга. Общие сведения о патологии

Венозная дисциркуляция - это замедление венозного оттока по причине сбоя кровоснабжения. Из-за этого происходят патологические изменения в центральной нервной системе, так как нарушается нормальное питание одного из самых сложных и многофункциональных отделов всего организма.

Что такое венозная дисциркуляция?

Головной мозг человека имеет ряд вен и артерий разного диаметра, которые в свою очередь подразделяются на глубокие и поверхностные. Мягкая пленка мозга включает в себя вены поверхностного класса. Благодаря им происходит венозный отток сосудов коры головного мозга и небольшого количества белого вещества. Глубокий класс вен производит сбор крови с оставшихся отделов мозга человека.

Стоит учесть, что твердая оболочка мозга также содержит вены. Выброс венозной крови совершается между двумя твердыми оболочками головного мозга, - венозными синусами (верхние и нижние продольные, циркулярный и поперечный синусы). Венозный отток происходит из полости черепной коробки по внутренней яремной вене.

Венозная дисгемия (нарушение венозного оттока) очень часто встречается среди трудящихся и пожилых людей. По медицинским данным каждый второй человек, достигший 30 лет, страдает от венозной дисциркуляции. Болезнь способна развиваться при неправильном образе жизни (излишний вес, плохое питание, курение). При этом заболевание можно встретить и у человека, относящегося к своему образу жизни серьезно.

Почему опухают пальцы, кисти и руки - причины и методы лечения

Основные причины болезни

Причины проявления венозной дисциркуляции:

1. 1. Заболевания хронического характера сердечно-сосудистой системы: атеросклероз; артериальная гипертензия.
2. 2. Травмы позвоночника и черепа, их последствия, остеохондроз (механическое сдавливание сосудов).
3. 3. Последствия инсульта.
4. 4. Заболевания инфекционного характера, тромбоз сосудов.
5. 5. Эндокринные заболевания.
6. 6. Врожденные патологии развития (коллатерали; мальформация).
7. 7. Тепловой удар.
8. 8. Применение лекарственных средств длительный период времени: нитраты; сосудорасширяющие препараты, гормональные контрацептивы.

Есть ряд провокаторов заболевания:

• постоянное физическое перенапряжение;
• постоянное влияние внешних погодных факторов, таких как холод, жара;
• ожирение;
• употребление спиртных напитков;
• курение;
• чрезмерные стрессовые ситуации.

До нынешнего момента продолжается изучение венозной дисциркуляции. Сегодня врачи считают, что заболевание проявляется вследствие ненормированного оттока и притока крови. При однократном затруднении оттока крови происходит физиологическое воздействие. Но при повторных процессах организм пытается приспособиться, растягивая клапаны и расширяя вены, за счет чего пропадает эластичность сосудистой стенки.

В 1989 году специалист Бердичевский предложил классификацию, которая составлена по формам проявления заболевания. Врачи и сейчас активно используют предложенную систему:

1. Первичная форма: по причине патологии тонуса вен происходит затруднение венозного оттока. Можно наблюдать у пациентов, перенесших травмы черепно-мозгового отдела, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неотложных состояний, сильной интоксикации.
2. Застойная форма заболевания: механические факторы развития, при продолжительном или тяжелом течении наблюдается нарушение функционирования органа.

Стадии также разделяются на классы по нарушению оттока венозной крови:

1. Латентный класс. При такой классификации наблюдаются незначительные симптомы заболевания.
2. Церебральный класс проявляет полноценный ряд клинических симптомов. При этом человек не способен жить полноценной жизнью.
3. Венозная энцефалопатия. Патологии на микро- и макроуровне. Данная стадия требует неотложной помощи специалиста.

Симптоматика заболевния

Периодические головные боли, головокружения - самые первые симптомы венозной дисциркуляции. На приеме специалисты часто наблюдают одну и ту же ситуацию у разных больных. Человек с трудом просыпается, после пробуждения у него возникают головные боли, в глазах мелькают мушки, при подъеме с постели чувствуется головокружение, и состояние тела - как ватное.

Также пациенты рассказывают и про иные признаки заболевания: например, если человек находится в горизонтальном положении, его состояние здоровья остро ухудшается, при этом он чувствует онемение в некоторых областях тела, покалывание. Пациенты чувствуют изменение погодных условий еще до их наступления.

При игнорировании симптоматики через определенный период времени наблюдаются изменения некоторых частей лица, например, кожный покров приобретает синеватый оттенок, происходит отек носогубного треугольника, а веки становятся опухшими. Человек частично утрачивает зрение, так как происходит отек глазного нерва и расширение вен глазного дна. У больного возникают обморочные состояния.

При более тяжелой стадии заболевания происходят психические расстройства, пациент перестает хорошо ориентироваться в пространстве, в некоторых случаях случаются припадки эпилепсии. Когда болезнь обостряется, у человека нет сил встать с постели, это сопровождается тошнотой и головной болью.

На первом приеме пациента должен принять кардиолог. Он выясняет симптомы, образ жизни, генетику, после чего дает направление к основному врачу по заболеванию, к невропатологу, и назначает ряд обследований:

1. 1. Контроль с ведением дневника артериального давления (за сутки измеряется 2 раза с записью симптоматики).
2. 2. Флебография - просмотр сосудов головного мозга, визуальная оценка оттока крови.
3. 3. Рентген черепа. Исследование признаков расширения сосудов, синусов.
4. 4. Магниторезонансная томография - считается самым детальным исследованием, которое даст информацию о сосудах и о самом мозге.

Помимо кардиолога и невропатолога пациенту дают направление к офтальмологу. Он обследует наличие изменений глазного дна.

Методы лечения

При указанном заболевании врачи направляют лечение на улучшение образа жизни человека. В данном случае применяется несколько терапевтических практик.

Во-первых, больного наставляют на путь полного отказа от всех вредных привычек. Затем назначают диету, в которой должно быть большое количество клетчатки, микроэлементов; ограничивают потребление углеводов, жиров. Поэтапно уменьшают употребление соли.

Человеку предлагают занятия физическими упражнениями. На этом этапе хорошо поможет инструктор по специальной лечебной физкультуре, который подберет ряд основных занятий.

Никакое лечение не может обойтись без применения медикаментов. В данном случае применяют венотоники - средства для улучшения оттока крови, и антиагреганты - средства для реологии крови. Врач назначит нужный препарат и необходимую дозировку.

Венозная дисциркуляция головного мозга в ВББ (вертебробазилярной системе кровообращения) составляет около 30% от всей системы кровообращения мозга. Система ВББ основана на проставлении питания важных мозговых участков, таких как затылочная и теменная часть, задние отделы мозга, зрительный бугор, продолговатый отдел, шейный отдел мозга, ножки мозга с четверохолмием, варолиев мост, медиобазальные части височных долей, значительный участок гипоталамической зоны.

Заболевания системы кровообращения артерий мозга - одна из значительных проблем медицины. При плохом кровообращении позвоночных тканей либо основных артерий есть вероятность развития инфаркта головного мозга. Факторы, влияющие на инфаркт, разделяют на 2 стадии:

Физиология венозной системы головного мозга на данный момент все еще плохо изучена. Поэтому о том, что такое венозная дисциркуляция, и как ее лечить, знают лишь опытные флебологи и невропатологи. Хотя на самом деле под таким сложным термином кроется обыкновенное нарушение венозного кровотока. У здорового человека, находящегося в состоянии покоя, средняя скорость движения венозной крови составляет приблизительно 220 мм/мин, а у страдающих от дисциркуляции снижается до 47 мм/мин. Знание анатомии кровеносной системы головного мозга поможет самостоятельно определить симптомы, вызванные дисциркуляцией, а также заранее провести профилактические меры.

Механизм возникновения венозной дисциркуляции

Мозговые вены можно условно разделить на 2 подвида: поверхностные и глубокие. Вены, которые располагаются в мягкой оболочке (поверхностные), предназначены для оттока крови из коры мозга, а те, которые располагаются в центральных отделах полушарий (глубокие вены), служат для оттока крови от белого вещества. Вышеперечисленные сосуды несут кровь к верхнему и нижнему продольному синусу. Из этих коллекторов кровь перекачивается во внутреннюю яремную вену, а далее по системе позвоночных вен оттекает от мозга.

Это довольно упрощенное описание сложного маршрута оттока крови позволяет понять, почему в течение такого долгого времени врачи не могут определить истинные причины нарушений мозгового кровообращения.

На данный момент медикам удалось узнать, что церебральная венозная дисциркуляция возникает при патологических процессах в полости между оболочками мозга или в шейном и позвоночном сплетении. В 75 % случаев этими патологическими процессами являются шейный остеохондроз либо атеросклеротические бляшки.

Причины затруднения оттока крови от мозга

Точно определить, что именно спровоцировало нарушение нормального оттока крови из мозга, достаточно сложно, ведь после события, спровоцировавшего закупорку, может пройти не один год. Основными причинами венозной дисциркуляции могут быть:

• легочная и сердечная недостаточность;
• компрессия экстракраниальных вен;
• тромбоз яремной вены;
• мозговые опухоли;
• черепно-мозговая травма;
• отек мозга;
• системные заболевания (красная волчанка, синдром Бехчета).

Провоцировать дисциркуляцию может как одна болезнь, так и комплекс нескольких неприятных симптомов. Например, мутация белка протромбина в сочетании с применением контрацептивов в виде таблеток увеличивает риск развития дисгемии (второе название венозной дисциркуляции).

Факторы риска

Кроме вышеперечисленных заболеваний, нарушение венозного кровотока может спровоцировать ведение нездорового образа жизни. При обнаружении у себя хотя бы одного из приведенных ниже факторов риска, необходимо записаться на прием к неврологу, чтобы обсудить меры профилактики дисгемии.

Высокое давление и сидячий образ жизни - первый шаг к дисгемии

Насторожить должны следующие отклонения:

• наличие сахарного диабета;
• высокое кровяное давление;
• ожирение 2 степени и выше;
• высокий уровень холестерина;
• высокий уровень триглицеридов;
• сидячий образ жизни.

Симптомы патологии

Практически всегда дисгемия сопровождается периодическими тупыми головными болями, иногда с тошнотой и рвотой. Реже происходит нарушение сознания, после которого проявляются очаговые симптомы:

• онемение конечностей;
• выраженная афазия;
• единичные эпилептические припадки;
• нарушенный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

Признаки венозной дисциркуляции могут проявляться нерегулярно и длиться в течение нескольких минут. Если болезнь не лечить, то неприятные симптомы могут постоянно беспокоить больного.

Только врач сможет помочь предотвратить развитие тяжелой формы дисгемии

Наиболее серьезные симптомы возникают, если игнорировать расстройство:

• головокружение;
• ухудшение зрения;
• неожиданная потеря сознания;
• покалывание в шее, особенно слева;
• умеренная гипоксия;
• внезапные рефлекторные движения;
• постоянная сонливость.

К чему приводит игнорирование проблемы?

Долгое игнорирование симптомов приводит к тому, что кислород и глюкоза не попадают в мозг. Это может привести к неврологическим проблемам. Отсутствие лечения может спровоцировать и более тяжелые состояния.

Инсульт

Если какое-либо новообразование блокирует отток крови в сонной артерии, может произойти инфаркт или инсульт. В результате чего некоторое количество ткани головного мозга может отмереть. Отмирание даже небольшого количества ткани может повлиять на речь, координацию, память. Тяжесть последствий инсульта зависит от того, сколько ткани отмерло и как быстро был восстановлен отток венозной крови. Некоторые пациенты способны полностью восстановить здоровье, но большинство из пострадавших получают необратимые изменения.

Кровоизлияние в мозг

При хронических проблемах с церебральным венозным кровообращением может возникнуть кровотечение в полости черепа. Это происходит, когда стенки артерий ослабляются и лопаются. Даже незначительное кровоизлияние оказывает давление на мозг, что может привести к потере сознания.

Гипоксия

Гипоксия возникает, когда полностью или частично заблокированный венозный отток мешает кислороду поступать в мозг. Лица с гипоксией часто ощущают вялость и головокружение. Если сосуды оперативно не разблокировать, то может произойти кома и смерть.

Дисциркуляторная энцефалопатия (в т.ч. атеросклеротического генеза)

Дисциркуляторная - это болезненный синдром, который спровоцирован нарушением венозного кровотока. При незначительной дисциркуляции энцефалопатия развивается очень медленно и протекает практически бессимптомно. Синдром быстро исчезает при устранении первоначальных причин дисгемии. Но при длительном недостатке кислорода либо в результате полной блокировки венозного оттока может наступить смерть мозга (всего через 6 минут после полного прекращения притока крови).

Методы диагностики

Если больной жалуется на несколько вышеперечисленных симптомов, то все усилия врача будут направлены на то, чтобы выявить и вылечить причину дисциркуляции. Для этого выполняется физический осмотр, а также изучается медицинская история. Для подтверждения нарушения венозного оттока назначается несколько исследований с визуализацией вен в головном мозге и вертебро-базилярном бассейне.

Полный анализ крови

Назначается для выявления антинуклеарных антител и определения скорости оседания эритроцитов. Если результаты анализа подтвердят наличие антител и пониженный показатель СОЭ, то назначается дополнительное исследование на определение компонентов комплемента и уровня антител к анти дезоксирибонуклеиновой кислоте. Результаты вышеприведенных анализов позволят узнать, что причиной дисгемии стала системная красная волчанка или гранулематоз Вегенера.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Электроэнцефалограмма при нарушенном оттоке венозной крови может быть нормальной. Но это исследование настоятельно рекомендуется проводить после одностороннего инфаркта таламуса. Замедление основного альфа-ритма косвенно указывает на координационные аномалии и проблемы с оттоком крови.

ЭЭГ может помочь врачу выявить венозную дисциркуляцию

Компьютерная томография (КТ)

КТ является важным методом визуализации, часто назначается для первичной диагностики дисгемии. На снимке томографа можно увидеть, не стало ли причиной дисгемии какое-либо новообразование или тромбоз.

КТ-ангиография

КТ-ангиография назначается также для визуализации церебральной венозной системы. Только ангиография может указать на отсутствие потока в венозных каналах.

Контрастная магнитно-резонансная томография

Контрастная магнитно-резонансная томография является отличным методом визуализации протока крови в больших мозговых венах. Назначается в том случае, если ангиография не выявила нарушений оттока венозной крови в ВББ.

Как лечить венозную дисциркуляцию?

• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• ежедневно выполнять несложные физические упражнения;
• придерживаться диеты для снижения уровня холестерина;
• ежедневно контролировать уровень сахара в крови и давление.

Что касается медикаментозного лечения больных с венозной дисциркуляцией, то назначается специфическая терапия, которая включает прием антикоагулянтов или тромболитиков (в зависимости от истории болезни). Но применение системной антикоагуляции в качестве первичного лечения рекомендуется всем без исключения пациентам (даже для ребенка и при наличии внутричерепного кровоизлияния).

Медикаментозная терапия – самый эффективный метод лечения дисгемии

Чаще всего назначают прием препаратов, содержащих гепарин. При внутривенном введении его действие начинается немедленно, что очень важно для пациентов с острой формой дисгемии.

Эноксапарин натрия является низкомолекулярным гепарином и назначается в том случае, если необходимо возобновить венозный отток пациентам, страдающим аллергическими реакциями, либо для профилактики. Основным преимуществом эноксапарина является возможность прерывистого введения препарата, что позволяет пациенту не ложиться в больницу, а воспользоваться возможностью амбулаторного лечения.

Варфарин назначается пациентам с нарушениями свертываемости крови, которым гепарин и эноксапарин категорически противопоказан. Препарат незначительно влияет на активность свертывания, но и терапевтический эффект можно будет увидеть лишь через несколько дней. Поэтому такое лечение не назначают на острых стадиях дисциркуляции. Доза вводимого препарата должна тщательно контролироваться врачом, поэтому применение в домашних условиях исключается. Более высокие дозы вводятся в начале лечения для того, чтобы ускорить время восстановления нормального оттока, но в то же время такая тактика приводит к увеличению риска кровотечения. Лечение варфарином следует продолжать в течение 3-6 месяцев для получения стойкого результата.

Хирургическое вмешательство для избавления от дисциркуляции назначается в крайних случаях

Если нарушения в венозной системе слишком серьезные, то врач может порекомендовать провести хирургическую операцию с целью оперативного улучшения оттока крови от мозга. Но назначается хирургическая операция только в том случае, если медикаментозные методы не сработали.

• эндартерэктомия (удаление внутренней оболочки пораженной артерии);
• шунтирование: новый кровеносный сосуд помещают около места сужения вены, для того чтобы создать новый маршрут кровотока;
• ангиопластика: баллонный катетер вводится в узкий участок артерии для того, чтобы расширить стенки и улучшить кровоток.

Прогнозы при венозной дисциркуляции

Прогноз и скорость выздоровления будут зависеть от нескольких факторов.

Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию

Например, прогноз выживаемости при дисгемии может быть достаточно негативным, если у пациента был инсульт или тромбоз. Но если причиной заболевания стала гипертензия или диабет, то прогноз будет гораздо лучше.

Наличие гипоксии

Прогноз будет плохим, если венозная дисциркуляция ранее приводила к гипоксии. Даже после устранения дисгемии возможны внезапные потери сознания или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Возраст и общее состояние здоровья

Больше всего результат лечения будет зависеть от возраста и общего состояния здоровья пациента. Молодые люди с хорошим иммунитетом имеют самые лучшие прогнозы на полное выздоровление.

Чтобы мозг работал правильно, без перенапряжения и сбоев, циркуляция крови должна быть идеальной. Причем важнейшую роль играет не только приток кислорода и питательных веществ, но и своевременный отток крови. В последнее время врачи все чаще диагностируют нарушение венозного оттока головного мозга – опасную патологию, которая в большинстве случаев развивается из-за неправильного образа жизни. Какая бы форма дисциркуляции ни была выявлена (врожденная или приобретенная), она в любом случае свидетельствует о наличии опасных заболеваний и в будущем может стать причиной патологических изменений в мозговых тканях. Именно поэтому при первых симптомах нарушения надо немедленно обратиться в клинику, ведь на ранней стадии избавиться от болезни и предотвратить осложнения намного легче.

Если человек здоров, кровь беспрепятственно циркулирует по всему организму, поставляя в ткани необходимые вещества и компоненты: глюкозу, белок, кислород. Когда процесс передачи окончен и питательные вещества усвоены, начинается отток крови. В организме за этот процесс отвечают позвоночная и яремная вены, эмиссарии.

При определенных патологиях появляется венозная дисфункция – ухудшение и замедление оттока крови от головного мозга. Сегодня в международной медицине различают три стадии этого заболевания:

• латентная стадия. Дисфункция церебрального венозного оттока минимальна, симптоматика полностью отсутствует;
• стандартные нарушения (II стадия). Признаки болезни начинают проявляться и становятся более выраженными. Чаще всего пациенты игнорируют симптомы и продолжают вести прежний образ жизни;
• энцефалопатия . Состояние здоровья существенно ухудшается. Органические изменения становятся настолько сильными, что требуется профессиональная помощь.

В зависимости от симптоматики и характера патология также может быть:

• первичной. Обычно развивается при получении серьезных черепно-мозговых травм, злоупотреблении алкоголем и проблемах с артериальным давлением;
• застойной . Венозный отток затруднен вследствие механического сдавливания сосудов.

Специалисты уверяют, что последняя форма патологии является более опасной, поскольку может привести к серьезным последствиям, вплоть до тромбоза воротной вены и дисфункции некоторых отделов головного мозга.

Причины

Чтобы назначить эффективное лечение, медикам необходимо найти истоки болезни. Специалисты уверяют, что первичная форма чаще всего развивается из-за ухудшения тонуса вен в целом. Также патология может быть спровоцирована такими факторами, как:

• тяжелые черепно-мозговые травмы с формированием внутренних гематом;
• образование доброкачественных и злокачественных опухолей, приводящих к пережатию капилляров;
• получение ишемического или геморрагического инсультов с дальнейшим отеком мозга;
• злоупотребление алкоголем и постоянное курение;
• длительная интоксикация химическими веществами;
• проблемы с артериальным давлением;
• недоразвитие сосудистой сети в мозговых тканях.

Отличительной особенностью застойной формы болезни является то, что венозный отток нарушается из-за механических препятствий. При отсутствии своевременного лечения патология начнет прогрессировать и в будущем может привести к ослабеванию кровотока в целом, что негативно скажется на здоровье человека. Основными причинами развития данной формы заболевания являются:

• закупорка каналов сосудов;
• новообразования в шейном отделе;
• травмирование грудной клетки;
• грыжа позвоночника;
• смещение дисков;
• шейный остеохондроз.

Нарушение венозного оттока может быть вызвано не только патологиями, но и воздействием внешних факторов. Дисциркуляция при этом обычно длится недолго и проходит сама, человека не беспокоят какие-либо последствия. Вызвать ее могут:

• постоянное физическое напряжение и усталость;
• нахождение вверх ногами в течение длительного времени;
• задержка дыхания на несколько минут (нарушение венозного оттока – профессиональная болезнь ныряльщиков и певцов);
• сильный крик (особенно у ребенка);
• приступ кашля.

Симптоматика

При затруднении венозного оттока первые признаки начнут проявляться не сразу. Периодически будут возникать такие проблемы, как:

• сильные головные боли по утрам. При попытке встать с постели или повернуть голову после длительного лежания может появляться головокружение. Ощущения могут усиливаться после эмоционального напряжения или тяжелого рабочего дня;
• предобморочное состояние , шумы в ушах;
• потемнение и раздвоение в глазах;
• общая слабость мышц;
• нарушение сна;
• появление брадикардии;
• отечность лицевых тканей;
• покраснение глаз;
• ухудшение памяти, потеря концентрации внимания, психические расстройства;
• анемия конечностей;
• цианотичность (синюшность) носогубной области ;
• появление незначительной асимметричности в чертах лица.

Симптомы нарушения венозного оттока особенно сильно проявляются по утрам. Даже после длительного сна у человека может возникать ощущение, что он вообще не спал. Кроме того, резко повышается чувствительность к перемене погоды и эмоциональному напряжению.

Методы диагностики

Чтобы назначить правильные лекарства, врач должен составить общую клиническую картину и обнаружить главный фактор, препятствующий оттоку крови. Для этого пациенту назначают следующие процедуры:

• рентген черепа . Это исследование считается основным и дает медикам возможность оценить состояние сосудов визуально;
• компьютерная томография. Для получения полных сведений КТ лучше проводить одновременно с ангиографией капилляров. Так можно выявить последствия инсульта и гематомы;
• МРТ. Это позволит обнаружить ранние опухоли и кисты, деформирование капилляров;
• осмотр глазного яблока;
• УЗИ. Назначается для определения скорости кровотока.

Все эти обследования необходимо провести вне зависимости от общего состояния и возраста пациента. Только так можно объективно оценить проблему и подобрать оптимальную терапию.

Основные методы лечения

Чтобы избавиться от дисциркуляции крови, необходим комплексный подход. Чаще всего медики назначают прием венотоников при нарушении венозного оттока головного мозга. Подобные препараты поставляют в капилляры необходимые витамины и микроэлементы, стенки сосудов становятся более крепкими и упругими. Но для скорейшего восстановления нужно соблюдать диету и заниматься спортом.

Медикаментозное лечение

В аптеках есть хороший выбор препаратов, улучшающих состояние сосудов. Эти лекарственные средства не только помогают укрепить артерии, но и нормализуют лимфатический отток и являются отличной профилактикой данного заболевания. Самые распространенные и действенные венотоники:

1. Детралекс. Препарат производится на основе натуральных флавоноидов. Средство благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом и помогает избежать боли и спазмов. Большой плюс в том, что он предотвращает варикозное расширение.
2. Вазобрал. Чаще всего назначается при хронических сосудистых заболеваниях головного мозга. Регулирует обмен веществ и борется с повышенным внутричерепным давлением. Также врачи утверждают, что Вазобрал устраняет бессонницу и способствует общему улучшению самочувствия.
3. Флебодиа 600 . Лекарство оказывает комплексное влияние на стенки капилляров, является отличным профилактическим средством.
4. Троксевазин. Препарат комбинированного действия. Выпускается в виде капсул и геля для наружного применения.

Список медикаментов огромен, но подбирать их нужно вместе с врачом.

Лечебная гимнастика

Многочисленные исследования подтвердили, что регулярное выполнение элементарных упражнений также помогает нормализовать венозный отток. Но делать лечебную гимнастику можно только после консультации врача, а еще лучше – под его контролем. Если подобрать комплекс самостоятельно или сразу начать сложные упражнения, воздействие на капилляры будет еще более интенсивным, а их перегиб усилится.

Диета

Если пересмотреть свой рацион питания, венозная циркуляция в вертебробазилярном и каротидном бассейнах нормализуется самостоятельно, внутричерепной отток ликвора в поперечные синусы также уменьшится. Чтобы добиться положительного эффекта, пациенту нужно отказаться от:

• мучных изделий. Булочки, пирожные и другая выпечка категорически противопоказаны;
• копченостей;
• засолов;
• консервов;
• газировки;
• фаст-фуда.

Основу рациона должны составлять продукты, насыщенные клетчаткой и полиненасыщенными кислотами. Наибольшее количество этих веществ содержится в:

• свежих овощах;
• орехах;
• льняном масле;
• ягодах;
• морской рыбе.

Возможные осложнения

Венозная дисциркуляция крайне опасна, поскольку при отсутствии своевременного лечения она может вызвать различные осложнения. Вероятность их возникновения увеличивается, если болезнь диагностирована у грудничка. Поскольку организм новорожденного слишком слабый, дисфункция венозного оттока может привести к недоразвитости некоторых органов, вследствие чего высока вероятность стать инвалидом. Среди других распространенных осложнений выделяют:

• развитие инфаркта;
• гипоксию;
• дисциркулярную энцефалопатию.

Завершение

При нарушении венозного оттока головного мозга прогноз во многом зависит от того, на каком этапе было диагностировано заболевание, от общего состояния пациента. Специалисты предупреждают, что вылечить его с помощью народных средств невозможно. Единственным шансом предотвратить осложнения и сохранить жизнь является своевременное обращение к опытному врачу.

Что такое венозная дисциркуляция? Это ситуация, когда в полушария мозга крови поступает в достатке, но из-за каких-то препятствий нарушен венозный отток (проблема венозной дисгемии) через вены Розенталя и мозговые внутренние, а также прочие крупные сосуды.

Мало кому известно, что это такое состояние, которое переживает каждый из нас при физическом напряжении, вызванном даже привычными физиологическими рефлексами (откашливание, дефекация), вращениями головы или пением. В таких ситуациях человек не замечает, что с ним что-то не так, ведь отсутствуют болезненные проявления. Но в других случаях этот процесс провоцирует недомогание и критические отклонения.

Нарушение венозного оттока головного мозга проходит такие стадии:

1. Латентная. Венозный застой сосудов головного мозга есть, но не проявляется внешне, поэтому больной не замечает его.
2. Церебральная венозная дистония. Выражаются первые клинические сигналы недуга, но они еще не вызывают сильного ухудшения состояния.
3. Венозная энцефалопатия – ситуация, при которой вмешательство врача необходимо, так как некоторые жизненные функции организма могут давать заметные сбои.

Анализируя нарушение венозного оттока головного мозга, доктор М.Я. Бердичевский выделил формы его проявления:

1. Первичная. Обусловлена воздействием вредных факторов на мозговое кровоснабжение (скачки давления, отравления, черепно-мозговые травмы, токсичное влияние табачного дыма или спирта, гиперинсоляция, последствия гормональных сбоев).
2. Застойная форма. Венозный застой в голове обусловливают такие патологические явления, при которых отсутствие врачебной помощи неизбежно приведет к трагическим событиям.

Венозная дисциркуляция – давно изученное заболевание. Насчитывают 3 стадии болезни:

1. Латентная . Симптомы на этой стадии не проявляются, потому человек живет обычной жизнью, не подозревая о нарушениях оттока крови.
2. Церебральная венозная дисциркуляция . Картина клинических симптомов наблюдается, но не мешает нормальной жизнедеятельности человека.
3. Венозная энцефалопатия . Симптомы заболевания тревожат больного. Требуется помощь квалифицированного врача.

Приведенная классификация стадий болезни признана медицинским сообществом очень давно. Но в 1989 году знаменитым ученым Бердичесвким М.Я. была разработана классификация венозной дисгемии по формам проявления, также используемая по сей день.

Первичная форма

Проявляется в виде нарушения кровообращения вследствие изменений тонуса вен. Причинами развития данной формы заболевания могут стать:

Причины болезни

Все факторы, вызывающие нарушения венозного оттока головного мозга, разделяют по локализации их воздействия. В первую группу относят те проблемы, которые связаны напрямую с черепной коробкой:

1. Инсульты.
2. Формирование новообразований.
3. Врожденное недоразвитие сосудистой системы.
4. Травмы головы (особенно с переломами костей).
5. Посттравматические гематомы.

Вторая группа факторов объединяет все патологии, локализующиеся вне черепной коробки:

1. Опухоли шеи.
2. Закупорка нижерасположенных вен.
3. Различные патологические процессы, вызванные сдавлением органов (странгуляцией).
4. Травмы туловища, вследствие которых развивается венозная дисгемия по позвоночным сплетениям.
5. Смещение положения межпозвоночных дисков (например, при протрузии).
6. Гормональные отклонения.
7. Инфекционные процессы, провоцирующие затруднения венозного оттока из-за формирования тромбов.
8. Прием лекарственных средств для расширения сосудов.
9. Тепловой удар.
10. У детей при рождении венозная дисфункция головного мозга может наступить из-за асфиксии.
11. Длительное задерживание дыхания у пловцов тоже способствует торможению кровотока.

Все органы, так или иначе, взаимосвязаны, поэтому проблемы их кровоснабжения могут обусловить затруднение венозного оттока головного мозга.

Шансы на приобретение венозной дисгемии гораздо выше, если человек часто волнуется, курит или переедает. Венозная дисциркуляция головного мозга сопряжена и с наследственной предрасположенностью.

Точно определить, что именно спровоцировало нарушение нормального оттока крови из мозга, достаточно сложно, ведь после события, спровоцировавшего закупорку, может пройти не один год. Основными причинами венозной дисциркуляции могут быть:

• легочная и сердечная недостаточность;
• компрессия экстракраниальных вен;
• тромбоз яремной вены;
• мозговые опухоли;
• черепно-мозговая травма;
• отек мозга;
• системные заболевания (красная волчанка, гранулематоз Вегенера, синдром Бехчета).

Провоцировать дисциркуляцию может как одна болезнь, так и комплекс нескольких неприятных симптомов. Например, мутация белка протромбина в сочетании с применением контрацептивов в виде таблеток увеличивает риск развития дисгемии (второе название венозной дисциркуляции).

Нарушения оттока крови от головного мозга могут быть вызваны множеством причин:

• Черепно-мозговые травмы с внутренними гематомами или переломами костей.
• Инсульты, приведшие к отеку головного мозга.
• Опухоли, приведшие к сдавливанию головного мозга.
• Недоразвитие венозной сети.
• Опухоли в шейном отделе.
• Закупорка вен.
• Травмы брюшной полости.
• Травмы грудного отдела.
• Проблемы с позвоночным отделом (остеохондроз, выпадение дисков и т.д.).

Остеохондроз – нередкая причина венозной дисгемии

Отклонения, которые подтверждают заболевание:

Затруднение венозного оттока развивается под воздействием многочисленных провоцирующих факторов, чаще приобретенного характера.

Причины патологии:

Симптомы

Практически всегда дисгемия сопровождается периодическими тупыми головными болями, иногда с тошнотой и рвотой. Реже происходит нарушение сознания, после которого проявляются очаговые симптомы:

• онемение конечностей;
• выраженная афазия;
• единичные эпилептические припадки;
• нарушенный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

Признаки венозной дисциркуляции могут проявляться нерегулярно и длиться в течение нескольких минут. Если болезнь не лечить, то неприятные симптомы могут постоянно беспокоить больного.

Картина симптомов при венозной дисгемии следующая:

• тупая головная боль, усиливающаяся в утренние часы;
• трудности при подъеме с кровати;
• тошнота;
• головокружение;
• ощущения покалывания, онемения;
• озноб.

Головная боль при венозной дисциркуляции имеет свойство усиливаться при повышении температуры тела, резких поворотов головы, скачках атмосферного давления. Артериальное давление чаще всего в норме, венозное – 55-80 мм.вод.ст.

На застойной стадии венозной дисгемии случаются психические расстройства и эпилептические приступы.

Подозревая венозную дискуляцию, больному назначают:

• Процедуру измерение давления в локтевой вене.
• Флебографию.
• Рентген черепа.

Флебография - это рентгенологический метод исследования венозной системы пациента

Современная ситуация такова, что симптомам данного заболевания подвержено огромное количество людей. Особо явно они проявляются в периоды межсезонья, весной и осенью.

На начальной стадии человек не ощущает каких-либо признаков болезни. Но с течением времени первичные симптомы проявляются, ухудшается циркуляция крови, начинаются боли, которые зачастую происходят в утреннее время.

Пациент чувствует тяжесть в передвижении, тело не слушается, появляется вялость, сильная усталость, как будто человек не спал всю ночь. Нарастающая боль при движении головой.

• Венозной дисциркуляции характерны симптомы:
• Зависимость от погодных условий. Головная боль ощутима при резких изменениях температуры, проявляется слабость;
• Повышенное внутричерепное давление. Нарушение кровообращения приводит к тому, что организм сам пытается восполнить питательные вещества;
• Потеря сознания, обморок, потемнение в глазах, медный привкус во рту;
• Эпилептические приступы и расстройство психики.

При ярко выраженном застое, человеку становиться тяжело опустить голову. Артериальное давление остаётся в норме.

Признаки нарушения венозного оттока проявляются уже при его начальных стадиях. При этом у больного наблюдаются следующие симптомы:

Диагностика

Пациент, который заметил у себя симптомы венозной дисгемии, должен обратиться к врачу.

Специалисты, которые могут помочь при таких нарушениях, – это кардиологи и неврологи, а также офтальмологи и ангиохирурги.

Они проводят консультации, осмотры и назначают обследования:

1. МРТ – для выяснения особенностей дисфункции сосудов и аномалий строения структур черепной коробки.
2. Рентгенограмма черепа – для диагностики состояния сосудов и синусов, расположенных в черепной коробке.
3. Флебография – помогает выяснить, почему именно венозный отток затруднен, и где локализуется нарушение оттока.
4. Контроль артериального давления.
5. Диагностика структуры глазного дна.

Проявление симптомов венозного оттока головного мозга характерно для межсезонья – осенью и весной происходит рецедив заболевания. В летнее и зимнее время состояние больных улучшается.

Инструментальная диагностика венозной недостаточности помогает получить точные результаты.

Для постановки диагноза, правильного лечения венозного оттока головного мозга, назначаются необходимые исследования:

• Реоэнцефалография. Метод определяет общее состояние и тонус сосудов. Показывает интенсивность циркуляции крови и кровенаполнение вен.
• Допплерография проводится вместе с ультразвуковой диагностикой. Исследование выявляет скорость циркуляции крови, патологические изменения структуры сосудистых сплетений.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга проводится для постановки и уточнения диагноза. Определяет изменения патологии и главную причину затруднения венозного оттока.

Лечение венозной дисгемии

• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• ежедневно выполнять несложные физические упражнения;
• придерживаться диеты для снижения уровня холестерина;
• ежедневно контролировать уровень сахара в крови и давление.

Что касается медикаментозного лечения больных с венозной дисциркуляцией, то назначается специфическая терапия, которая включает прием антикоагулянтов или тромболитиков (в зависимости от истории болезни). Но применение системной антикоагуляции в качестве первичного лечения рекомендуется всем без исключения пациентам (даже для ребенка и при наличии внутричерепного кровоизлияния).

Чаще всего назначают прием препаратов, содержащих гепарин. При внутривенном введении его действие начинается немедленно, что очень важно для пациентов с острой формой дисгемии.

Эноксапарин натрия является низкомолекулярным гепарином и назначается в том случае, если необходимо возобновить венозный отток пациентам, страдающим аллергическими реакциями, либо для профилактики. Основным преимуществом эноксапарина является возможность прерывистого введения препарата, что позволяет пациенту не ложиться в больницу, а воспользоваться возможностью амбулаторного лечения.

Препарат незначительно влияет на активность свертывания, но и терапевтический эффект можно будет увидеть лишь через несколько дней. Препарат незначительно влияет на активность свертывания, но и терапевтический эффект можно будет увидеть лишь через несколько дней.

Доза вводимого препарата должна тщательно контролироваться врачом, поэтому применение в домашних условиях исключается. Доза вводимого препарата должна тщательно контролироваться врачом, поэтому применение в домашних условиях исключается.

Лечение варфарином следует продолжать в течение 3-6 месяцев для получения стойкого результата. Лечение варфарином следует продолжать в течение 3-6 месяцев для получения стойкого результата.

Хирургическое вмешательство для избавления от дисциркуляции назначается в крайних случаях

Если нарушения в венозной системе слишком серьезные, то врач может порекомендовать провести хирургическую операцию с целью оперативного улучшения оттока крови от мозга. Но назначается хирургическая операция только в том случае, если медикаментозные методы не сработали.

• эндартерэктомия (удаление внутренней оболочки пораженной артерии);
• шунтирование: новый кровеносный сосуд помещают около места сужения вены, для того чтобы создать новый маршрут кровотока;
• ангиопластика: баллонный катетер вводится в узкий участок артерии для того, чтобы расширить стенки и улучшить кровоток.

После проведения диагностики и определения характера заболевания, назначают соответствующее лечение. Причина нарушения оттока крови от головного мозга может крыться и в яремных венах. Обязательно следует посмотреть глазное дно больного, которое также может «подсказать» о нарушениях и застойной фазе дисгемии.

Наиболее распространенные подвиды дисгемии:

• венозная дисгемия головного мозга;
• венозная дисгемия по позвоночным сплетениям;
• венозная дисгемия в бассейне ВСА.

Нередки случаи, когда рассматриваемое заболевание протекает одновременно с варикозом. В этом случае в курс лечения включаются также препараты, способствующие разжижению крови.

Если вы обнаружили у себя подобные признаки венозной дистонии, следует немедленно обратиться к лечащему врачу для полного обследования и выявления причины заболевания и назначения лечения. На ранних стадиях прогрессирование болезни можно предупредить, а также избежать развития серьезных осложнений.

Если исследование показывает нарушение в области яремных вен, то это может являться причиной головных болей у пациента. Лечение проводят невропатолог или нейрохирург. Операция при данном заболевании не требуется.

Для лечения венозной недостаточности принимают препараты Танкан или Детралекс. Лекарства укрепляют стенки сосудов, делая более упругими, вследствие чего улучшается проходимость крови.

Если Вам поставили диагноз «венозная дисгемия головного мозга», придерживайтесь рекомендаций:

• Регулярно делайте массаж шеи;
• Употребляйте овощи, пейте виноградный или крапивный сок;
• Лёгкие физические нагрузки (зарядка, плавание, бег);
• Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.

Медикаментозное лечение

Если венозный отток затруднен, нельзя пренебрегать лечением данного состояния. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, действие которых направлено на восстановление кровообращения и структуры вен, сосудов. При этом назначаются следующие группы лекарств:

И чтобы без последствий!

Не следящий за своим здоровьем, либо же продолжающий упрямо цепляться за прежние привычки и образ жизни (при установленном уже диагнозе), рискует потерять не только здоровье, но и жизнь.

Ведь кровоизлияние в мозг, причиной которого может быть венозная дисгемия (то же, что и дисциркуляция), может привести как к инвалидной коляске, так и к месту на кладбище.

Сравнительно «щадящими» последствиями являются афазия, расстройства психики, появление судорожных припадков и развитие параличей либо парезов в конечностях.

Профилактика проблем

Не меньше, чем в лечении при развившейся уже патологии, организм нуждается и в профилактике проблемы венозного оттока – регулярной самодиагностике.

Необходимо срочное обследование у невропатолога и окулиста с проведением необходимых исследований при появлении:

• тупой головной боли, усиливающейся при движениях головой;
• отёка нижнего века;
• синюшности щёк, губ, носа;
• гула в голове с максимумом проявлений в утренние часы;
• выраженной метеозависимости;
• обмороков, либо головокружения, либо помутнения в глазах, не говоря уже о психических расстройствах и эпилептических припадках.

Мерами профилактики нарушений венозного оттока от головного мозга являются также поддержание оптимального режима работы, сна и бодрствования, забота о правильности питания, искоренение из своей жизни привычных интоксикаций и иных вредных традиций.

Ишемический инсульт – причины, симптомы и последствия - Клиника Обериг Ишемический инсульт головного мозга: прогноз и последствия Как лечить нарушение венозного оттока головного мозга 🚩 симптомы нарушение венозного оттока головы лечение 🚩 Заболевания

Центральная нервная система – это сложная и многопрофильная структура, которая не сможет продуктивно работать без адекватного питания – полноценного кровоснабжения. Однако иногда в силу ряда факторов кровообращение нарушается, венозный отток замедляется. Возникает заболевание, которое называется «венозная дисциркуляция».

Сосудистая система головного мозга состоит из артерий и вен разного диаметра и делится на поверхностные и глубокие. Мягкая оболочка мозга содержит поверхностные вены. Они обеспечивают венозный отток от коры и частично белого вещества. Глубокие же вены собирают кровь из остальных отделов мозга. Также вены проходят и в твердой мозговой оболочке. Венозная кровь сбрасывается в пространство между двумя слоями твердой мозговой оболочки – венозные синусы (верхний и нижний продольные, поперечный и циркулярный синусы). Венозный отток движется из полости черепной коробки через внутреннюю яремную вену.

Нарушение венозного оттока головного мозга, или венозная дисгемия – частая проблема среди трудоспособного населения и пожилых людей . Каждый второй после 30 лет в той или иной степени страдает от этого недуга. К сожалению, эти симптомы усугубляются нездоровым образом жизни: неправильное питание, лишний вес, курение. Заболеванию способствуют также генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия и атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но даже сторонники здорового образа жизни не застрахованы от этого заболевания.

Причины затрудненного оттока крови

Ухудшение оттока крови могут вызвать:

1. Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз);
2. Травмы черепа и их последствия, травмы позвоночника и остеохондроз (механическое сдавливание сосудов);
3. Эндокринные заболевания;
4. Последствия инсультов;
5. Инфекционные заболевания с тромбозами сосудов;
6. Врожденные особенности и аномалии развития (мальформации, коллатерали);
7. Лекарственные препараты при длительном и неконтролируемом приеме (сосудорасширяющие средства, гормональные контрацептивы, нитраты);
8. Неотложные состояния (солнечный или тепловой удар).

Помимо этиологических факторов, существуют также провоцирующие: алкоголизм, ожирение, табакокурение, хронический или чрезмерный стресс, неблагоприятные условия труда (высокие и низкие температуры), физическое перенапряжение.

Механизм развития дисгемии

Нарушение венозного оттока головного мозга и его патогенез в настоящее время продолжают изучаться. На данном этапе принято считать, что дисфункция возникает вследствие неадекватной регуляции притока и оттока крови. Когда отток затруднен однократно – это физиологично, но когда ситуация повторяется, организм пытается адаптироваться, а значит расширяются вены, растягиваются клапаны. Эластичность сосудистой стенки утрачивается. Со временем эти процессы становятся необратимыми.

Есть несколько классификаций заболевания.

Классификация по форме проявления (1989г), предложена М. Я. Бердичевским:

1. Первая форма (первичная): венозный отток затруднен из-за нарушения тонуса вен. Возникает при черепно-мозговой травме, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, неотложных состояниях, острых интоксикациях
2. Вторая форма (застойная): причина ее развития – механическая. Вследствие продолжительности и тяжести процесса нарушаются функции органа.

По нарушению оттока венозной крови стадии подразделяются следующим образом:

1. Латентная. Минимальное количество симптомов. Человек живет полноценной жизнью.
2. Церебральная венозная дистония . Полная клиническая симптоматика. Качество жизни снижено.
3. Венозная энцефалопатия. Нарушения на микро- и макроуровне. Требуется специализированная помощь.

Симптомы

Многие из нас очень легкомысленно относятся к периодическим головным болям, но это неправильно. Головокружение и головная боль – одни из первых симптомов грозного заболевания. Большинство пациентов описывают одну и ту же клиническую картину: сложно просыпаться по утрам, после сна сразу возникает тупая головная боль, мушки в глазах, подъем с постели сопровождается головокружением, тело ватное. В горизонтальном положении состояние резко ухудшается, присоединяется онемение отдельных участков тела, покалывание в них. Такие люди заранее чувствуют изменения погоды, перепады давления.

Если эти симптомы игнорировать, со временем лицо приобретает характерный вид: становится синюшным, носогубный треугольник отекает, веки кажутся постоянно припухшими. Значительно ухудшается зрение за счет отека глазного нерва и расширенных вен глазного дна. Часто у пациентов случаются обмороки. В тяжелых случаях страдает психика, человек теряет ориентацию в пространстве, иногда возникают эпилептические припадки. В периоды обострения человек не может подняться с постели, возникает сильнейшая головная боль, тошнота. Все эти жалобы однозначно говорят, что венозный отток нарушен.

Обследование

Пациенты, у которых диагностирована венозная дисциркуляция, сперва обращаются к кардиологу. Грамотный специалист, оценив симптомы, анамнез жизни и заболевания, генетическую предрасположенность, назначит консультацию невропатолога (это основной специалист в данной области) и ряд необходимых исследований:

1. Контроль артериального давления с ведением дневника «Двукратное измерение артериального давления в сутки с записью сопровождаемых симптомов».
2. Рентгенограмма черепа. Опытный специалист опишет признаки расширения сосудов и синусов.
3. Флебография. Можно увидеть и оценить проходимость сосудов, насколько отток крови затруднен.
4. Прежде всего, начинают с коррекции образа жизни. Больным рекомендуют полный отказ от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя. Назначают лечебную диету с высоким содержанием микроэлементов и клетчатки, ограничивают тяжелые углеводы и жиры. Постепенно уменьшают количество потребляемой соли.

   Дозировано увеличивают физические нагрузки. Инструктор по лечебной физкультуре подберет наиболее эффективный комплекс упражнений с учетом этиологии и сопутствующих заболеваний. Правильно сформированная программа позволит улучшить отток крови и ее перераспределение.

   

   Иногда значительное облегчение симптомов и улучшение состояния приносит массаж. Чаще всего прибегают к массированию воротниковой зоны. Перед посещением массажиста проконсультируйтесь с врачом, нет ли у вас противопоказаний. Выбирать массажиста нужно с наличием опыта работы с данной патологией.

   Воротниковая зона – шейный отдел позвоночника. Данная часть тела богата активными точками, кровеносными сосудами и нервными сплетениями и окончаниями. При неправильно выполненном массаже можно нанести значительный вред здоровью.

   Медикаментозное лечение включает в себя прием венотоников (препаратов, улучшающих отток крови) и антиагрегантов (препаратов, влияющих на реологические свойства крови). Доктор подберет требуемый медикамент и адекватную дозировку.

   Необходима консультация ангиохирурга. Это не значит обязательную операцию, но следует рассматривать все альтернативы лечения.