Скол зуба лечение. Скол переднего зуба что делать. При незначительных сколах отмечают такие симптомы

Скол зуба – это повреждение эмали или дентина. Хорошо, если изъян не слишком серьёзный – появилась трещина, отломился маленький фрагмент эмали. Есть время подыскать приличную стоматологию, сходить на консультацию и прицениться. Но когда на месте сколотого зуба зияет дыра – коронка сломана до основания или выпала большая её часть, решать проблему нужно немедленно, иначе эстетическая проблема перерастёт в клиническое состояние.

Сначала откалывается кусочек, а позже приходится искать хорошего имплантолога, поскольку шансы на быструю и безболезненную реставрацию упущены.

Что такое скол зуба и почему он возникает

Эмаль – самая твёрдая поверхность в нашем организме, поскольку на 96% состоит из неорганических веществ. На её прочность влияют возраст, генетика, питание, уход. Первые две причины ослабления зубной эмали устранить невозможно, а последним, как правило, мало кто придаёт значение. В результате происходит зубной скол – повреждение эмалевого слоя, нередко, вместе с дентином (внутренними тканями), не затрагивающее корень.

Какие «раздражители» вызывают разломы твёрдых тканей?

1. Регулярное механическое и химическое воздействие.

Больше всего это касается любителей погрызть семечки и орехи и курильщиков.

2. Многолетний кариес.

Подтачивая дентин изнутри, он рано или поздно доберётся до эмали, и тогда отвалится целый кусок или вся коронка.

3. Резкие удары.

Скол у основания зуба и ниже уровня десны в результате травмы – не редкость даже для здоровой и крепкой эмали.

При несимметричном расположении зубов, тремах, частичной адентии жевательная нагрузка распределяется неравномерно, поэтому в местах повышенного трения эмаль раскалывается.

4. Гормональный и иммунный сбой.

Длительная болезнь, приём медикаментов, недостаток минеральных веществ, например, при беременности, ослабляют прочность минерального «колпачка». Он постепенно истончается и раскалывается.

5. Генетические особенности.

У некоторых людей от природы слабая эмаль, которая разрушается даже при минимальном воздействии.

6. Злоупотребление сладостями и кислыми продуктами.

Углеводы и углекислота, которые содержатся в сдобе, конфетах, цитрусовых разъедают эмалевый слой, провоцируя образование трещин, кариозных полостей.

7. Слабая пломба или её долгое ношение.

Если пломбировка проведена некачественно, то внутри зуба создаётся среда для размножения бактерий. Аналогичная ситуация происходит при длительном ношении пломбы: с потерей герметичности повышается восприимчивость эмали и дентина к инфекции.

8. Одновременный приём горячей и холодной пищи и напитков.

От резких перепадов температур, например, если выпить горячий кофе и «закусить» его мороженым, эмалевый слой становится хрупким, покрывается микротрещинами, которые при лёгком ударе превращаются в разлом.

9. (ночной скрежет).

Постоянное усиленное трение зубных единиц вызывает быстрое разрушение смыкающихся поверхностей. От вертикального давления сначала трескается эмаль, а затем появляются глубокие сколы, оголяющие пульпу.

Симптомы скола

Иногда отсутствие кусочка зуба можно не заметить, но чаще появляются характерные симптомы:

• острые края скола «прощупываются» языком;
• частично оголяется дентин;
• на передней стенке видна трещина;
• выпадает пломба;
• появляется пульсирующая или ноющая зубная боль, кровотечение.

Если при употреблении пищи или чистке зубов появляются неприятные ощущения, вполне вероятно, что эмаль отломилась в области смыкания боковых стенок зубов. Такие повреждения сможет обнаружить только врач.

Виды сколов

Скол сколу рознь и от того, насколько повреждён зуб зависят не только сроки и качество восстановления, но и то, как ощутимо «похудеет» ваш кошелёк после обращения к дантисту.

Повреждения подразделяются на несколько видов:

1. Трещины.

Когда структура зуба не нарушена, нет боли и дискомфорта, можно обойтись и без реставрации. Решение об этом принимает врач: только он может точно оценить характер разлома эмалевого слоя. Если трещина портит вид, то её «заровняют» за 1 посещение.

2. Скол эмали.

Если разрушен только эмалевый слой, то есть возможность быстро восстановить коронку. Обычно фрагмент выпадает в области старой пломбы зуба. После перепломбировки изъян станет абсолютно незаметным.

3. Скол дентина.

Повреждение дентальных тканей нельзя оставлять без внимания: они разрушаются быстрее, чем эмаль, открывая доступ к нервам и сосудам. Чувствительность зубов резко повышается.

4. Глубокий скол.

При резком ударе или длительном кариесе может произойти разлом коронки до основания. Если открыта пульпарная камера, бактерии тут же начинают атаковать дентальные ткани, могут проникнуть в корневые каналы. Развившееся воспаление очень сложно купировать. Чтобы сохранить зуб и успокоить боль, нужно обратиться к врачу как можно быстрее.

Сколы на зубах и у взрослого, и у ребёнка – «плохой тон» не только для медиа-личностей, но и для обычных людей. Чем быстрее обратиться к специалисту, тем больше шансов на успешное и недорогое восстановление зубной единицы. Через несколько недель ситуация может осложниться инфекцией, флюсом – тогда никаких вариантов, кроме удаления обломка и последующей имплантации, не останется.

Первая помощь при сколах зуба

Обращаться к специалисту желательно при любых видах повреждений. Едва заметная трещина может быть только «вершиной айсберга». Без укрепления она будет расширяться. В конце концов разрушится весь зуб.

1. Если выпал целый фрагмент.

Выполните несколько шагов, чтобы предупредить попадание внутрь зуба инфекции:

• прополощите рот водой, чтобы удалить твёрдые частицы эмали;
• для остановки крови приложите к десне холодный компресс;
• примите Анальгин или Ибупрофен;
• до посещения врача ешьте только мягкую некислотную пищу.

Если вместе с куском эмали выпала пломба.

Чтобы острые края не травмировали язык и окружающие ткани, прикройте их марлевым тампоном. Он также защитит стенки зуба от попадания инфекции и дальнейшего разрушения. Отколовший кусочек желательно сохранить – в некоторых случаях его удаётся «вставить» на старое место и замаскировать с помощью композитных материалов.

Осложнения

Скол зуба – это своего рода «звоночек», который напоминает о том, что во рту не всё в порядке. Как правило, после осмотра стоматолог обнаруживает запущенный кариес, толстый слой зубного камня. При отсутствии своевременных мер на поверхности разлома расселяются бактерии и микробы, которые проникают к пульпе, а затем в корневые каналы. За несколько месяцев они могут полностью «съесть» зуб – костные ткани становятся рыхлыми, поэтому восстановлению не подлежат.

При травмировании тканей острыми краями сломанных зубов нередко возникают кисты и гранулёмы, в которых скапливается гной. В такой ситуации недалеко и до сепсиса – потребуется хирургическое лечение и длительная терапия.

Профилактика сколов

В качестве профилактических мер стоматологи рекомендуют:

1. Пользоваться зубной пастой с реминерализующими компонентами, 1-2 раза в год делать профессиональную чистку зубов.
2. Не испытывать эмаль на прочность – любите орехи и семечки, покупайте их очищенными, а после употребления тщательно очищайте ротовую полость.
3. Сбалансировать рацион – есть творог, рыбу, зелень, которые содержат вещества, полезные для зубов.
4. Следить за общим состоянием здоровья – низкий иммунитет способствует развитию кариеса, пульпита.
5. Не затягивать с исправлением прикуса – при правильном расположении зубного ряда стоматологических проблем становится меньше.

Обеспечить минеральную поддержку через правильно подобранный рацион, уход и профилактику вполне в наших силах. Что касается коррекции прикуса, травм, то тут ничего не поделаешь, нужно идти к стоматологу и оценивать степень повреждения на месте.

Скол зуба - результат механических травм при ослабленной эмали, недостаточно прочной зубной ткани вследствие хронических заболеваний. Первоначально скол может не вызывать неприятных ощущений, но нарушенную структуру коронки нельзя оставлять без внимания.

Существенный скол, когда задеты глубинные слои, нервные окончания, сопровождается болью. Поскольку в группе риска находятся резцы и клыки, то проблема является еще и эстетической. В большинстве случаев скол поддается реставрации, не влечет потерю зуба, если обратиться к дантисту вовремя.

Навигация

Оказание экстренной помощи при сколе зуба

Ограничиться самостоятельно предпринятыми мерами нельзя. Правильное решение - оперативный визит к стоматологу. Любое промедление может быть пагубным.

Если посещение дантиста немедленно невозможно, то временно обезопасят пациента простые манипуляции:

• Обязательно стоит прополоскать ротовую полость, чтобы удалить микрочастицы пищи. Лучше использовать слабый солевой или содовый раствор.
• Если повреждение масштабно, то поможет приложенный прохладный (не ледяной!) компресс. Эта мера предотвратит появление отека.
• При попутном травмировании десны понадобится стерильная накладка, а как кровоостанавливающее средство можно использовать перекись водорода.
• Если нет противопоказаний, то при ощутимой боли нужно принять анальгетик.

Ограничиваться подобными действиями не стоит: запись на прием в стоматологическую клинику обязательна!

Какие сколы бывают. Методы восстановления зубов

Откололась эмаль: реставрация повреждений

Повреждение эмали может быть незначительным - в этом случае образуется едва заметная поверхностная трещина, но остальные слои остаются неповрежденными. Такой дефект можно обнаружить не сразу. Поэтому пациенты затягивают с визитом к врачу, а отсутствие защитного барьера способствует развитию кариеса или появлению других осложнений.

При обширном сколе зуб быстро становится сверхчувствительным, он склонен к дальнейшему процессу разрушения. Если повреждение выявлено на ранней стадии, то дантисты легко справятся с проблемой. Популярны несколько способов реставрации:

• Реминерализация . Верхний слой зуба обрабатывается препаратом, обогащенным микроэлементами. Такая защитная пленка оберегает зуб от разрушительного воздействия агрессивных веществ - например, кислой пищи. Подобная процедура позиционируется как частичное восстановление естественного покрытия.
• Фторирование . Популярный и бюджетный способ восстановления эмали. Поврежденную поверхность покрывают фторсодержащими составами. Работа проводится поэтапно. Чтобы каждый слой успел закрепиться, пауза между нанесением новой порции составит 10 минут. Опытные пациенты выполняют процедуру самостоятельно: приемлемым считается использование дома капы, которую стоматолог заполняет лекарством. Но фтор-лак можно наносить только в кабинете у врача.
• Наращивание слоя при помощи инновационных составов. Подбирается близкий по структуре и цвету материал. Подобная методика применяется при сколе эмали на большой поверхности.

Значительный скол: что делать? Реставрация или наращивание?

Если скол зуба оказался значительным, то потребуется масштабное восстановление с применением композитных материалов. Стоматологи используют составы, визуально близкие к натуральному оттенку зубов. А по прочности многие из композитов превосходят естественные ослабленные коронки пациентов.

Пломбировочные пасты застывают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Гарантийным сроком службы подобного материала считаются 7-10 лет. Такое восстановление может производиться во время одного продолжительного сеанса или в течение двух-трех визитов. Работы выполняют специалисты по художественной реставрации.

Поверхность фотополимеров более пористая, чем у натуральной эмали. Поэтому специалисты рекомендуют ограничить контакт восстановленных зубов с красящим пигментом.

В определенных случаях при наличии значительного сложного по конфигурации скола поверхность переднего зуба покрывается виниром. Металлокерамическую пластинку подгоняют под форму природного варианта коронки. Стоматологи отмечают, что эта мера обеспечит долговечность восстановленного зуба, а цвет винира останется неизменным. Такой способ прекрасно подходит не только при реставрации механических повреждений, но и для маскировки межзубной щели.

Жевательные зубы разрушаются вследствие кариесных процессов. После обработки поврежденного зуба полость заполняется пломбировочным материалом. Возможность восстановить крупную коронку при наличии скола - достойное достижение в области стоматологии. Если ранее возможно было только удаление нерва или зуба полностью, то сейчас популярны щадящие методы: корень сохраняется, устанавливается специальная вкладка. Популярен способ, предполагающий установку штифта и послойное нанесение на него прочных пломбировочных смесей. Установленная ось позволяет снять чрезмерную нагрузку со стенок зуба, предотвратить его разрушение.

Детская стоматология: скол молочного зуба

Неравномерное развитие зубного ряда у дошкольников, неудачные падения или желание укусить слишком твердый предмет пагубно сказывается на эмали, коронке в целом, и может стать одним из факторов, спровоцировавших скол молочного зуба.

У детей постарше изменяется прикус, растут одиночные коренные зубы, поэтому молочный может оказаться в невыгодном положении, неестественном повороте. Нагрузка распределяется неравномерно, происходит скол на ослабленной молочной коронке. Сначала трещина практически незаметна, но через некоторое время начинаются жалобы на восприимчивость зуба к температуре, болевые ощущения.

Сложные глубокие сколы характерны для передних зубов и чаще всего являются результатом травмы. В таком случае задействуется пульпа.

Детские стоматологи, сделав рентгеновский снимок, определят наличие или отсутствие вывиха либо смещения зубного корешка. Дантисты применяют специальный антисептический гель, который закрывает повреждение и способствует заживлению. Для восстановления молочного зуба подбирается щадящая методика: возможно фторирование малых дефектов или покрытие естественных поврежденных коронок колпачками. Но окончательный вердикт выносит врач, он же подбирает оптимальный способ сохранения зуба индивидуально.

Как реставрировать коронку или металлокерамический искусственный зуб

Коронки позволяют вернуть работоспособность челюстному аппарату, предотвратить развитие артроза височно-челюстного сустава. Пациенты сталкиваются с повреждениями:

• Металлопластмассовых изделий. Этот материал хрупок, применяется как временный вариант. Имея подобную коронку, не стоит затягивать с дальнейшим лечением. Подобные модификации понадобятся как промежуточный этап в процессе заживления при установке имплантов - временные насадки снижают нагрузку.
• Цельной керамики. В результате неадекватного давления откалывается небольшой уголок.
• Диоксиды (алюминиевые или циркониевые) с покрытием.

Металлокерамика считается достаточно прочной и доступной. Если основание изделия металлическое, а покрытие представляет собой керамику, прошедшую термообработку, то под воздействием сильной нагрузки может отколоться только кусочек внешнего слоя.

Стоматологи предлагают несколько способов устранения дискомфорта и восстановления металлокерамики:

• Если дефект на жевательном зубе, а металлическое основание не пострадало, то можно просто отполировать края. Зуб останется под надежной защитой, а риск травматизма от острого керамического осколка будет исключен.
• Практикуется более радикальный способ: коронка снимается, производится полный ремонт. В этом случае велик риск для оставшейся части зуба. Можно установить новую коронку. Такой вариант повлечет дополнительные расходы, добавочные манипуляции с зубной коронкой.
• Популярен ремонт металлокерамической коронки в полости рта. Применяются инновационные компоненты, имитирующие керамику, но уступающие ей по характеристикам. Поэтому после подобной процедуры стоит бережно относиться к участку зубного ряда, оградив его от чрезмерных нагрузок.

Последний метод наиболее востребован. Зону реставрации оставляют открытой, а остальные смежные полости рта изолируют при помощи эластичного латексного полотна. Такая мера позволит рабочей поверхности оставаться сухой. Место дефекта шлифуется бором для улучшения сцепления. Перед нанесением композита края скола зачищаются. Рабочие капли для подбора оттенка делаются на неповрежденном месте керамики, легко снимаются после отвердения.

1. Формируется уклон-скос на оставшемся покрытии. Шершавая поверхность очищается, покрывается силаном. Нанесение опакового состава, застывающего под действием свечения галогеновой лампы, предотвращает просвечивание металлической основы.
2. Выбранный материал укладывается поэтапно, каждый слой высушивается и полимеризуется. Далее следует полирование и полное сглаживание зоны прилегания. Идеальный ремонт не всегда возможен, на жевательных зубах часто оттенок слегка отличается от исходного.
3. Гарантия на восстановленную металлокерамику не дается, поскольку на дальнейшую эксплуатацию зубного протеза влияет множество субъективных факторов. Обнаружив скол на подобной коронке, нужно срочно обращаться к стоматологу: чем больше срок давности нарушения, тем сильнее разгерметизация соединения керамики и металла, сложнее процесс ремонта даже высококлассного изделия.

Повреждение эмали передних или жевательных зубов, которые приводят к сколам, встречаются довольно часто и представляют не только эстетическую проблему. Отсутствие даже небольшого фрагмента может спровоцировать появление зубной боли в виде реакции на холодную или горячую пищу, стать причиной развития кариеса. Чтобы избежать таких последствий, нужно вовремя обратиться к стоматологу, который аккуратно и профессионально устранит проблему, сделает скол зуба незаметным.

Цены на лечение сколов зубов

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта 1500 P

Восстановление зуба пломбой(реставрация жевательного зуба светоотверждаемым композитом прямым методом со штифтом) 23280 P

Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента 3175 P

Восстановление зуба пломбой(изготовление винира фронтального зуба светоотверждаемым композитом прямым методом) 19154 P

Восстановление зуба пломбой(реставрация фронтального зуба светоотверждаемым композитом прямым методом) 15876 P

Восстановление зуба пломбой(реставрация жевательного зуба светоотверждаемым композитом прямым методом) 17990 P

Восстановление зуба пломбой (лечение некариозных поражений тканей зуба) 4234 P

Восстановление зуба пломбой (лечение фиссурного кариеса) 4234 P

Восстановление зуба пломбой (наложение коффердама) 1798 P

Пломбирование корневого канала гуттаперчивыми штифтами 3175 P

Профессиональная гигиена полости рта (полировка пломбы 1 зуба) 537 P

Пломбирование 1-го корневого канала гуттаперчивыми штифтами 4579 P

Специалисты по лечению зубных сколов

Литвин Ирина Борисовна

врач высшей категории стоматолог-терапевт

1991 - окончила Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. Семашко по специальности стоматология.

1991-1992 - проходила клиническую интернатуру на базе Зеленоградской городской поликлиники по специальности терапевтическая стоматология.

1995 - окончила курсы повышения квалификации при факультете усовершенствования врачей-стоматологов МЗ РФ.

Сорокин Александр Максимович

стоматолог-терапевт

2015 г. – окончил Московский Государственный стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова, по специальности «Стоматология»

2016 г. – Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов», получен диплом о послевузовском профессиональном образования (интернатура), присвоена квалификация врача, по направлению по специальности «Стоматология общей практики»

Причины появления сколов на зубах

Прежде чем начинать реставрацию скола зуба, стоматологу необходимо знать, что вызвало его повреждение. К факторам риска относят следующие:

• бытовые травмы, случайные повреждения;
• нарушение прикуса;
• патологии зубного ряда, которые не были устранены вовремя;
• наличие вредных привычек, которые влияют на качество эмали;
• понижение кислотности ротовой полости.

Какой бы ни была причина повреждения, если появляется малейший дискомфорт после скола зуба, его необходимо устранить.

Несколько видео про реставрацию сколов зубов

Скол зуба может быть едва заметным или занимать достаточно большую площадь, при этом мешая нормальной и внятной речи, измельчению пищи. В зависимости от масштаба проблемы различают такие разновидности сколов:

• Неполный скол (появление трещины на эмали с сохранением целостности остальных слоев).
• Скол эмали или дентина.
• Скол, сопровождающийся обнажением пульпы.

В зависимости от сложности случая врач подбирает подходящее лечение и проводит восстановление отсутствующей части зуба.

Фото с примерами сколов зубов

Как проходит реставрация поврежденного зуба?

Опытные стоматологи устраняют дефекты, связанные со сколами зуба, таким образом, что поврежденное место практические не отличается по цвету от естественной ткани. Если нет воспаления десны или других процессов, то дополнительное лечение не требуется, врач быстро определит, что делать, за один-два приема восстановит целостность эмали. При небольшом сколе зуба для его восстановления используют композитные материалы, которые отличаются достаточной прочностью, долговечностью и невысокой стоимостью. Более сложные дефекты исправляются при помощи виниров (облицовка поверхности тонким слоем керамики) или установкой коронок.

Скол эмали на зубе, особенно на переднем, обычно служит поводом для серьезных огорчений. Внешний вид такого зуба не эстетичен, и, даже если болевые симптомы отсутствуют, пациент, как правило, не затягивает с визитом к врачу.

Самой твердой поверхностью в человеческом организме считается зубная эмаль, состоящая, в основном, из неорганических веществ (96%). Также в ней содержится вода (около 3%) и присутствует органическая составляющая (1%). В составе эмали нет коллагена, однако, имеются другие белковые структуры: энамелины и амелогенины. Толщина эмалевого слоя может составлять до 2,5 мм в районе бугров. При формировании эмали задействованы специальные продуцирующие клетки, которые исчезают после того, как процесс минерализации закончен. Зубные ткани не имеют способности к самовосстановлению, поэтому с годами, поверхность постепенно становится тоньше, и могут появиться сколы.

По степени тяжести и масштабам разрушения, подразделяют несколько разновидностей повреждений:

Первые два типа дефекта считаются легкими, а третий стоматологи относят к сколу средней степени. Глубокие травмы с повреждением пульпы считаются самой сильной степенью повреждения.

Причины, приводящие к сколам

Условия, которые привели к отколу части зуба, определяют дальнейшее лечение дефекта. Наиболее частыми причинами являются:

Восстановление зуба при сколе

Когда откалывается часть зуба откалывается, он становится чувствительным и легко подвержен инфекциям. Такой зуб, необходимо как можно скорее восстановить.
Основные варианты лечения при сколе зуба:

Как укрепить зубы при образовании сколов

При образовании даже небольших дефектов на поверхности зуба, независимо от срока планируемого визита к стоматологу, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Отказаться от блюд, содержащих большое количество сахара.
• Ввести в рацион продукты, богатые кальцием и фтором.
• После каждого приема пищи чистить зубы или, как минимум, тщательно ополаскивать рот.
• Отдать предпочтение зубным пастам с высоким содержанием фтора и других укрепляющих эмаль компонентов.
• Не использовать пасты, предназначенные для отбеливания и полирования эмали. Такие средства являются достаточно агрессивными и могут травмировать истонченную, подверженную сколам поверхность зубов.
• Минимизировать употребление жевательной резинки, которая может содержать сахар, а также способна повредить неустойчивую эмаль.
• Не пренебрегать регулярными осмотрами у стоматолога. В профилактических целях врачу необходимо показываться дважды в год.

Жевательные конфеты, карамель, жевательные резинки ухудшают состояние зубов, истончают эмаль, провоцируют кариес, приводят к сколам и разрушению зубов.

Если зубы подвержены появлению сколов и трещин, то стоит включить в свое ежедневное меню продукты, которые являются источниками кальция, витамина С, фосфора и фтора.
Для укрепления эмали полезно употреблять:

• Твердый сыр и различные сырные продукты.
• Натуральное, не стерилизованное молоко.
• Кисломолочные продукты.
• Орехи, кунжут, семена подсолнечника и тыквы.
• Зелень (укроп, петрушка и т.п.).

Правильное питание: качественные молочные, кисломолочные продукты, сыры, зелень и орехи, – все эти продукты позволяют сохранить структуру зубов и укрепить эмаль, поэтому необходимо обязательно включать их в свой рацион.

Перечисленные продукты обязательно нужно включать в свой рацион, как взрослому, так и ребенку, так как без необходимых минералов невозможно обеспечить правильное формирование зубной эмали.

Средства для домашнего укрепления эмали

К сожалению, в домашних условиях не получится добиться значительного восстановительного эффекта. Однако, реминерализирующие зубные пасты, ополаскиватели и специальные гели способны улучшить внешний вид эмали и способствовать профилактике развития инфекции. Специальные компоненты этих средств способствуют насыщению эмали витаминами и минералами, снижая чувствительность и восстанавливая ее защитные свойства
К укрепляющим зубным пастам относятся: Splat Биокальций, President Unique, Innova Sensitive, Biorepair и другие.

Компания Splat, специализирующаяся на разработке высокоэффективных средств для профессионального ухода за зубами и деснами. Паста “Биокальций” – это помощник в борьбе за регенерацию зубной эмали и снижение чувствительности.

Насколько необходимо лечение

Можно ли обойтись без проведения лечебных мероприятий? К ответу на этот вопрос следует подходить комплексно. Во-первых, эстетическая составляющая. Сколы на зубах выглядят некрасиво, портят улыбку и настроение пациента. Часто на этой почве возникают комплексы и привычка прятать улыбку.
Кроме внешнего вида, есть и другие неприятные последствия невылеченного дефекта. В местах повреждения эмали могут начать активно развиваться бактерии, что приведет к развитию кариозного поражения. Кроме кариеса существуют и другие возможные осложнения:

• искривление корней;
• нарушение прикуса;
• повышенная чувствительность эмали;
• пульпит;
• периодонтит.

Все перечисленные состояния являются сами по себе серьезными. Часть из них может привести к полной потере зуба со сколом, а также негативно отразиться на здоровье соседних зубов. Кроме непосредственного влияния на состояние ротовой полости, дефекты зубов могут отрицательно повлиять на состоянии самых разных органов. С состоянием зубов связывают заболевания ЖКТ, некоторые кардиологические и сосудистые болезни, а также патологии выделительной системы организма.
Из вышесказанного следует, что любые сколы и повреждения эмали зуба нужно обязательно лечить. Даже микротрещины на эмали требуют проведения восстановительных мероприятий, чтобы избежать возможных проблем в будущем.

Если у человека откололся кусочек переднего или жевательного зуба, главное, чего он не должен делать – это игнорировать скол. В противном случае можно лишиться всего зуба целиком. Решить проблему самостоятельно, без квалифицированной помощи тоже не получится. Самое разумное решение – как можно быстрее обратиться к стоматологу и восстановить целостность зубной единицы.

Почему откалываются зубы

Эмаль – одна из самых твердых тканей человеческого организма. Она состоит из:

• неорганических веществ (около 96%);
• воды (около 3%);
• органических веществ (1%): энамелинов, амелогенинов.

Толщина эмали может достигать 2,5 мм вне зависимости от пола пациента. Эта ткань не содержит коллаген, поэтому неспособна к регенерации. С возрастом и при недостатке витаминов она истончается, в результате чего даже обычное яблоко может стать причиной скола эмали зуба.

Сколы на зубах появляются по нескольким основным причинам. Если дантист сможет выявить причину дефекта, лечение будет эффективным, в противном случае могут возникнуть дальнейшие стоматологические проблемы. К стандартным причинам, по которым отваливаются кусочки зубов, относятся:

• механическое повреждение из-за травмы, падения, откусывания слишком твердых продуктов (орехов, карамели);
• ослабленная эмаль;
• гормональный дисбаланс;
• деминерализация зубных тканей – эмали и дентина;
• низкая кислотность в полости рта;
• поврежденная пломба;
• аномальный прикус: глубокий, гнатический, перекрестный;
• наличие стоматологических заболеваний: пульпит, кариес, пародонтоз;
• слабая иммунная система.

Если врач правильно диагностирует причину скола на зубе, он не только сможет исправить существующий дефект, но и предотвратит дальнейшее образование дентальных патологий.

Симптомы и диагностика

О появлении скола на переднем зубе «пострадавшие» узнают быстро. Этот дефект хорошо заметен, поэтому легко выявляется даже при отсутствии болевых ощущений. Заметить повреждение заднего моляра сложнее: часть эмали или пломбы может быть отломана и случайно проглочена вместе с пищей, а микротрещины и вовсе не видны невооруженным глазом, поэтому человеку следует ориентироваться не только на визуальные характеристики зубного ряда, но и на ощущения во время разговора и еды.

Если у человека отвалилась часть зуба, он может узнать об этом по следующим симптомам:

• повышенная чувствительность на холодное или горячее;
• болезненность при пальпации;
• небольшая припухлость.

Первое место в диагностировании причины скола занимает обычный визуальный осмотр. Стоматолог собирает анамнез, уточняет обстоятельства, при которых возник дефект, и осматривает проблемное место. В большинстве случаев причина выявляется сразу, поэтому дополнительная диагностика требуется лишь изредка.

Если стоматологу будет сложно установить причину скола в ходе обычного визуального осмотра, придется прибегнуть к дополнительным способам диагностики:

• радиовизиография;
• компьютерная томография;
• снимки дентальной камерой (позволяют найти самый глубинный кариес);
• изучение тканей в дентальном микроскопе;
• исследование пульпы Апекслокатором;
• лабораторные исследования анализа крови.

Виды сколов

Все дентальные сколы можно разделить на несколько разновидностей:

• микротрещина на эмали (ее проще всего исправить);
• скол эмали;
• скол дентина;
• скол до пульпарной камеры.

Отсутствие стоматологической помощи во всех этих случаях может привести к полной потере отколотого зуба.

Первая помощь в домашних условиях

Если у человека отвалится кусок зуба, перечень действий, которые он сможет выполнить в домашних условиях, будет зависеть от характера дефекта. Если человек не ощущает боли и сильного дискомфорта, то он может просто записаться к своему стоматологу или прийти на прием к дежурному врачу. Если же из-за скола заболел зуб, пошла кровь, и воспалилась десна, то перед визитом к дантисту можно:

• снять боль обезболивающими средствами: Кетанов, Нурофен, Ибуклин, Анальгин;
• прополоскать рот травяным настоем или раствором соды с солью;
• осторожно закрыть место скола (ваткой или жвачкой);
• приложить марлевый или ватный тампон, чтобы остановить кровь;
• если становится хуже, но нет возможности прямо сейчас вызвать скорую помощь или обратиться в клинику стоматологии – принять противовоспалительный препарат.

Способы восстановления и лечения скола эмали зуба

Некоторые пациенты боятся идти к дантисту, так как думают, что он сразу же удалит поломанный зуб. Но первое, что будет делать стоматолог с зубом, который откололся, – это пытаться сохранить его (исключение – зубы мудрости).

Если дентальный корень не воспален, то дантист не станет удалять моляр только по причине его скола. Но чем дольше пациент откладывает посещение врача, тем вероятнее инфицирование зуба кариесом и его потеря.

Классическое лечение

Лечение скола зуба зависит от характера повреждения. Различают следующие способы:

Одновременно с лечением скола показано производить исправление прикуса пациента, чтобы минимизировать риск дальнейшего развития патологии.

Реставрация эмали

Если повреждение выявлено на ранней стадии и затрагивает только поверхностный слой зуба – эмаль, то можно попробовать восстановить ее. Существует два основных метода реставрации эмали:

• реминерализация;
• фторирование.

Реминерализация

При использовании этого метода восстановления зуба его верхний дентальный слой обрабатывается специальными препаратами с микроэлементами. Проблемный моляр покрывается особой защитной пленкой и не разрушается под воздействием внешних факторов.

Фторирование

В этом случае зубную поверхность покрывают препаратами, содержащими фтор. Процедуру можно проводить дома, предварительно проконсультировавшись с врачом. При серьезных дентальных патологиях этот метод не применяется.

Инновационные технологии восстановления

Если у пациента откололась часть зуба, врач может предложить ему устранить дефект с помощью:

• стекловолокна, которое обладает превосходными характеристиками и максимально натурально имитирует естественную зубную эмаль;
• технологии Гласспан, которая заключается в восстановлении передних зубов с помощью керамической связки;
• функционального и косметического восстановления областей отколов.

Сколы во время беременности: почему и что делать

Если в результате гормональной перестройки и вымывания кальция у беременной женщины откололся кусок зуба, ей следует незамедлительно обратиться к дантисту. Проходить стоматологическое лечение можно с 12 недели беременности , поэтому если у женщины скололась часть зуба, у нее нет никаких оснований медлить и подвергать опасности себя и ребенка.

Любая трещина на эмали может стать причиной развития кариеса, пульпита и прочих дентальных заболеваний, которые в дальнейшем придется лечить с применением сильных анестетиков и антибиотиков. Поэтому лучше восстановить сколотый участок зуба сразу после его повреждения.

Галогеновые лампы и боры не вредны для организма беременной. Если от зуба откололся маленький кусочек, то можно пролечить его и без анестезии, в противном случае нужно будет обязательно предупредить врача о беременности, чтобы тот подобрал анестезирующий препарат без адреналина. Если не вылечить отколотый зуб до рождения ребенка, то у новорожденного малыша может развиться дисбактериоз или другое сопутствующее кариесу заболевание.

Сколы молочных зубов

У маленьких детей нередко откалываются молочные (а иногда и коренные) зубки. Чаще всего причиной этому служат удары или падения на пол. Если ребенок получил травму, следует успокоить его, а затем обратиться в стоматологическую поликлинику. Молочный зуб вылечат или окончательно удалят в зависимости от тяжести патологии. Оставлять скол без внимания нельзя.

Даже маленькая трещина на эмали может стать причиной воспаления в ротовой полости. С ней могут быть связаны ангины и частые ОРВИ. Из-за скола существует риск развития патологий органов пищеварения и дыхательной системы. Запущенный кариес, появившийся на молочных зубах из-за сколов и трещин, может привести к проблемам с коренными молярами и к нарушению прикуса.

Отломившийся зуб под коронкой

Признаки скола или слома зуба под коронкой:

• отломилась коронка с культей или ее половина;
• коронка шатается при малейшем механическом воздействии;
• зуб под коронкой стал болеть;
• опухла десна.

Если отломился только кусок зуба, то его можно спасти. Но старую коронку однозначно придется выбросить, так как:

• коронка повреждена с момента слома;
• в процессе стоматологического лечения потребуются дополнительные процедуры, которые изменят физические характеристики коронки.

Зуб со сколотой коронкой лечат стандартными способами и закрывают новой коронкой.

Что нельзя делать, если зуб скололся и отпал

Вот перечень того, что нельзя делать, если откололся кусочек жевательного или переднего зуба:

• полоскать полость рта спиртосодержащими напитками;
• приклеивать куски эмали обратно на жевательную поверхность;
• пить антибиотики для профилактики воспаления;
• мазать десны и область скола зеленкой;
• затыкать дырку ваткой и забывать о ней.

Профилактика

Самыми частыми причинами, по которым откалываются зубы, являются недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, авитаминоз и чрезмерные механические (жевательные) нагрузки. Поэтому в качестве профилактики следует:

• бросить курить, так как вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, пагубным образом влияют на состояние эмали;
• правильно питаться;
• беречь зубную эмаль, не разгрызать орехи и не щелкать семечки;
• принимать витамины и минералы;
• посещать стоматолога в профилактических целях.

Что надо делать, если откололась эмаль на зубе, или сломался сам зуб, может сказать только дантист, учитывая характер патологии. При повреждении зуба следует сразу же обратиться к стоматологу за квалифицированной медицинской помощью.