О магнии великом замолвите слово

Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое место после натрия, калия и кальция по своей распространенности в организме человека. Возможно, за это он получил свое название, которое с латинского означает «великий». Его называют «генеральным контролером », потому что он контролирует почти каждую химическую реакцию организма, участвует во многих процессах: в синтезе белков, жиров, углеводов, метаболизме около 300 ферментов, выработке энергии, усвоении глюкозы, передаче нервного сигнала, построении костной ткани, регуляции расслабления и напряжения сосудов и мышц. Он оказывает успокаивающее действие, снижая возбудимость нервной системы и усиливая процессы торможения в коре головного мозга, выступает как противоаллергический и противовоспалительный фактор, защищает организм от инфекции, участвуя в выработке антител, играет значительную роль в процессах свертываемости крови, регуляции работы кишечника, мочевого пузыря и предстательной железы.

По некоторым данным, в промышленно развитых странах около 50% населения испытывают дефицит магния . При нехватке магния страдает весь организм, можно составить огромнейший список нарушений и осложнений.

Для повышения уровня магния в организме врачи и диетологи рекомендуют употреблять препараты и добавки с магнием в биоусваиваемом виде. Прежде чем принимать препарат, даже назначенный врачом, желательно ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и изучить особенности приема препарата.

Основные показания для назначения магния:

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как:

Повышенная раздражительность.

Незначительные нарушения сна.

Желудочно-кишечные спазмы.

Учащенное сердцебиение.

Повышенная утомляемость.

Боли и спазмы мышц.

Ощущение покалывания в мышцах.

Правда, указанные симптомы могут быть вызваны и другими причинами, но если они устраняются дополнительным приемом магния, то значит, причина их появления именно в нем. В любом случае, препарат нельзя принимать без назначения врача, который укажет Вам дозировку и курс лечения.

П еред приемом важно ознакомиться с противопоказаниями:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Тяжелая почечная или надпочечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Фенилкетонурия.

Возраст до 6 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Наследственная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы или недостаточность лактазы (в связи и присутствием в составе препарата лактозы).

Одновременный прием леводопы.

Особенности приема

1) Прием препаратов магния рекомендуется совместно с приемом витамина В6 - эти вещества усиливают действие друг друга. Кроме того, пиридоксин (витамин B6) улучшает биодоступность магния: магний образует комплексы с витамином, которые всасываются лучше, чем сам магний. Витамин В6 способствует проникновению магния в клетки и его сохранению внутри них, усиливает большинство фармакологических эффектов магния.

Поэтому, если Вы принимаете препараты кальция или железа, то между приемом этих препаратов и магния должно пройти 2-3 часа, чтобы они не мешали друг другу усваиваться. Тоже самое касается сочетания с препаратами натрия фторида и тетрациклинами.

3) Нежелательно принимать магний между приемами пищи, так как это может вызвать боли в животе и даже привести к диарее.

Применение магния и В6 при беременности

Во время беременности я впервые столкнулась с необходимостью приема препаратов магния и В6, когда

моя врач назначила магне

В6 форте. Я, как обычно, сначала изучила этот препарат, а затем купила... но только более дешевый аналог на iherb (об этом ниже) и точно знаю, что это не подделка, в отличие от покупок в наших аптеках, где, порой, много фальсифицированной продукции.

Итак зачем же во время беременности назначать прием комбинации магний + В6?

Дело в том, что в период беременности у женщин в 2-3 раза возрастает потребность в магнии, который необходим как организму самой матери, так и ребеночку. Ежедневный рацион не всегда включает необходимое количество магния. По результатам исследований, более 80% (данные MAGIC 1 за 2012 г. и MAGIC 2 за 2013 г.) беременных женщин в России страдают дефицитом магния. Поэтому врачи часто назначают в этот период магнийсодержащие препараты.

Препараты магния при беременности назначается только врачом. Иногда можно встретить указания к обязательной сдаче анализа на определение содержания магния в сыворотке крови. Однако, учитывая тот факт, что при возникновении дефицита магния он может высвобождаться из костей, предотвращая снижение его сывороточной концентрации, то такой анализ может не показать реальной «картины». Собственно, моя врач не назначала анализов, недостаток магния был, как говорится, на лицо.

Наиболее распространенные симптомы нехватки магния:

• Спазмы мышц, тики, судороги, появление гипертонуса матки;


• Головные боли, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, повышение тревожности, раздражительности;


• Гипертония, гипотония, аритмия, боли в сердце и учащенное сердцебиение;


• Нестабильный стул, рвота, тошнота;


• Пониженная температура тела, зябкость, склонность к отекам.

Что же дает прием препаратов магния для беременной женщины и ребенка?

• уменьшает в разы угрозу прерывания беременности, связанную с гипертонусом матки. Ведь магний обладает токолитическим действием - расслабляет мускулатуру матки, снимает спазм и помогает привести в порядок нервную систему. Его ионы поддерживают всю мышечную систему в спокойном состоянии и быстро подавляют повышенную возбудимость мышц;


• предупреждает осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты, поддерживает функцию плаценты;


• поддерживает баланс в свертывающей системе крови, укрепляет соединительные ткани, участвует в контроле артериального давления;


• поддерживает полноценный рост и развитие плода, т.к. необходим для синтеза белка и построения тканей, способствует нормальному развитию нервной системы у ребёнка;


• помогает при лечении преэклампсии и эклампсии, тяжёлой патологии беременности, смертельно опасной для матери и ребёнка.

Недостаток магния может привести к различным проблемам, например, к формированию у ребенка пороков развития митрального клапана сердца, суставов и т.д. Есть данные, что дефицит может потенцировать у детей развитие аутизма, дислексии, синдрома дефицита внимания, гиперактивность. В литературе можно встретить еще много других «страшилок», но лучше обратиться к врачу, если Вы заметили у себя проявления недостатка магния, нежели читать, а еще хуже - расхлебывать потом последствия дефицита Mg+.

Выбор препаратов магния

Препаратов, содержащих магний, сегодня в фармацевтике довольно много. Они отличаются формой выпуска, количеством «элементарного» магния, биологической доступностью и сочетанием с другими элементами, чаще с витамином В6 по вышеописанным причинам.

Количество «элементарного» магния (магния в чистом виде) в препарате зависит от того, какое химическое соединение использовал производитель в качестве источника магния. Например, количество магния:

В глюконате магния - 5.8%, т.е. в 100 мг глюконата магния всего 5,8 мг самого магния,

В хлориде магния -12%,

В цитрате магния - 16.2%,

В глицинате - 50%

В оксиде магния - максимальное количество магния - 60,3%.

Таким образом, при выборе препарата с магнием целесообразно сравнивать не количество соединения магния, а содержание чистого магния. К сожалению, производители не всегда это указывают.

Степень усвоения - биодоступность соединений магния также различается.
Неорганические соединения магния : оксид, гидрооксид, сульфат, хлорид.

Органические соединения магния : пидолат, цитрат, лактат, глюконат, аспартат, аскорбинат, салицилат, глицинат и оротат.

Существует распространенное мнение, что органические соединения магния лучше абсорбируются из ЖКТ, чем неорганические, однако результаты проведенных исследований далеко не всегда подтверждают эту точку зрения, а подтверждающие, порой, проведены не совсем корректно .

Если глубоко погрузиться в изучение форм магния, то можно встретить источники, которые выделяют как самый лучший в плане усвоения лактат магния, другие - цитрат, третьи - глицинат, так что единого мнения здесь не найти. Хуже всего усваиваются карбонат и сульфат магния, эта информация довольно часто повторяется в разных источниках, так что лучше на эти формы не обращать внимание.

Я остановила выбор на препарате с оксидом магния и витамином В6 (производитель Solgar) потому, что в этой форме самое большое количество чистого магния (и это значит, минимальное количество ненужных примесей) и он обладает приличной биодоступностью (об этом говорят значительные улучшения лабораторных показателей при его использовании).

Проблема выбора - это вопрос не только состава препарата, но и его цены, сравнение российского ассортимента с аналогами зарубежных онлайн аптек и магазинов, поэтому сейчас предлагаю Вам мой небольшой обзор.

Обзор препаратов магния в российских и американских магазинах

Препараты калия: показания, противопоказания, виды, применение

Препараты калия содержат один из важнейших макроэлементов, который жизненно необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных органов. При недостатке калия он назначается в виде лекарства, может сочетаться с магнием, вводиться внутривенно или приниматься внутрь.

Калий относят к числу неорганических элементов, которые незаменимы для работы всего организма. Большая часть калия сконцентрирована внутриклеточно, и лишь около 2% всего его количества циркулирует в крови. Необходимую концентрацию калия внутри клеток регулирует другой минерал - магний . Калий и магний одновременно входят в состав многих лекарственных препаратов.

Уменьшение количества калия в крови () может быть вызвано неправильным питанием, длительным приемом , не предупреждающих потерю ионов калия, злоупотреблением сердечными гликозидами, потерями жидкости при рвоте, диарее.

Уровень калия в норме поддерживается за счет минерала, поступающего с пищей - фрукты, овощи, злаки, зелень, но эти продукты употребляет далеко не каждый в достаточном количестве, многие грешат фастфудом, быстрыми перекусами, приготовлением пищи из полуфабрикатов. Термическая обработка продуктов приводит к снижению количества калия в них, а если в еде много натрия (слишком соленые блюда), то калия всосется еще меньше.

Всасывание калия происходит в кишечнике, а излишки удаляются с мочой почками, то есть почки - главный орган, поддерживающий концентрацию калия, ограничивая выведение при нехватке и усиливая экскрецию в случае избытка. Потери калия происходят постоянно при потоотделении, усиливаются при рвоте и диарее. Кроме того, некоторые продукты вызывают его избыточное выведение (кофе, сахар, алкоголь).

Калий в организме способствует снижению артериального давления, а его недостаток провоцирует , особенно, если сочетается со злоупотреблением поваренной соли. Исследования показали, что регулярное употребление препаратов калия приводит к снижению давления, которое увеличивается из-за переизбытка соли.

Механизм действия калия в качестве антигипертензивного средства связан с тем, что элемент снижает тонус симпатической нервной системы, повышает чувствительность мышечной ткани к инсулину, оказывает антиоксидантный эффект, замедляет прогрессирование диастолической дисфункции мышцы сердца и сужения сосудов.

Гипотензивный эффект калия сложно проследить у практически здоровых людей, не страдающих артериальной гипертензией и не злоупотребляющих солью, в то время как у больных гипертонией и любителей соленого это действие препаратов калия заметно хорошо.

После калия второе место по содержанию в клетке занимает магний, регулирующий самые разные метаболические реакции и способствующий поддержанию внутриклеточной концентрации калия. Роль магния в процессе усвоения калия и реализации его биологических эффектов велика, а само по себе снижение калия в крови нередко сочетается и с магниевым дефицитом. Эти факты послужили толчком к созданию препаратов, совмещающих оба вещества в одной таблетке.

Необходимость приема лекарств, содержащих калий и магний, доказана многолетними наблюдениями и клинической практикой. Специалисты считают, что они полезны при самых разных заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, бессоннице. Наиболее распространено сочетание макроэлементов с аспарагиновой кислотой, которая обеспечивает лучшее их проникновение в клетку и промежуточный обмен. Аспарагиновая кислота безопасна, присутствует в связанном с белками или свободном виде в крови, участвует в различных метаболических реакциях.

Производные аспарагиновой кислоты увеличивают выносливость и устойчивость организма к разного рода внешним воздействиям, а соединения калия и магния с аспарагиновой кислотой высоко эффективны при инфаркте миокарда, различных метаболических нарушениях, гипоксии.

Препараты калия, а также комбинацию его с магнием назначают при сердечных заболеваниях, обезвоживании, отравлении гликозидами как с лечебной, так и с профилактической целью. Их применяет широкий круг больных, многие считают их безобидными, ведь купить их можно даже без рецепта. Вместе с тем, серьезные побочные реакции и риск смертельно опасной предполагают только назначение этих лекарств врачом по показаниям и под тщательным контролем ряда констант крови. Самолечение недопустимо!

Препараты, повышающие калий, назначаются в виде таблеток или инъекций, но только специалистом, ведь превышение калия в плазме крови может обернуться серьезными побочными явлениями. Рассмотрим подробнее наиболее часто употребляемые калий-содержащие лекарства.

Калия хлорид для инъекций

Хлорид калия используется в виде раствора для инъекций. Поводом к его назначению считается уменьшение уровня калия в плазме в связи с:

• Рвотой или поносом;
• Избыточной потерей минерала при гиперальдостеронизме;
• Полиурией на фоне почечных расстройств;
• Употреблением отдельных лекарств (сердечные гликозиды).

Кроме того, калия хлорид показан при некоторых видах нарушения ритма сердца, миоплегии.

Препятствием к назначению хлорида калия считаются тяжелые нарушения экскреторной функции почек, полная АВ-блокада, увеличение сывороточного калия вне зависимости от причины, расстройства обмена электролитов, обострение патологии пищеварительной системы, надпочечниковая недостаточность, прием калийсберегающих мочегонных.

Хлористый калий вводится в вену, а дозировка и схема терапии устанавливаются врачом индивидуально исходя из причины патологии, исходного уровня элемента в крови, состояния почек и сердца. Разовая доза составляет 25-50 мэкв.

При применении хлорида калия внутривенно возможно развитие побочных явлений:

1. Нарушение чувствительности, чувство ползания мурашек в области рук и ног;
2. Слабость мышц;
3. Нарушения ритма сердца вплоть до асистолии;
4. Спутанность сознания.

При введении препарата в вену выражены в большей степени расстройства сердечной деятельности, при приеме пероральных форм - изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).

Калия хлорид ни в коем случае нельзя принимать с калийсберегающими мочегонными, другими лекарствами, содержащими калий, с осторожностью препарат комбинируется с гипотензивными из группы ингибиторов АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами из-за риска гиперкалиемии.

При лечении калия хлоридом следует тщательно контролировать концентрацию калия в плазме и показатели электрокардиограммы, а также кислотно-щелочное равновесие. Особую осторожность нужно соблюдать при назначении препарата пациентам с нарушениями почечной фильтрации, так как у них может произойти резкое повышение минерала в крови с риском летального исхода.

Увеличение уровня калия в плазме при почечной недостаточности, чрезмерно быстром введении препарата может обернуться остановкой сердца, но симптомы гиперкалиемии при этом могут отсутствовать. В случае превышения допустимой дозировки хлористого калия вводится внутривенно или внутрь раствор натрия хлорида, декстроза с инсулином, а в тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.

Детям, беременным женщинам препарат лучше не применять, поскольку безопасность такого лечения для этих категорий людей не установлена, а риск для плода может быть выше, чем предполагаемая польза для беременной. Если нужно ввести калия хлорид кормящим мамам, на период лечения следует прекратить кормление, так как избыток калия может попасть с молоком в кровь малыша.

Хлористый калий может входить в состав раствора, содержащего глюкозу или декстрозу - поляризующая смесь. В составе смеси помимо хлорида калия и глюкозы содержится инсулин, вводят ее при кардиальной патологии (инфаркт, аритмии).

Калий-норм, К-Дур

Хлористый калий выпускается и в таблетках, в том числе - длительного действия. К примеру, такие препараты как калий-нормин, К-Дур применяются для предупреждения и лечения гипокалиемии, связанной с излишними потерями элемента, применением некоторых лекарств.

Калия хлорид в таблетках противопоказан:

• Детям;
• Пациентам с тяжелыми блокадами сердца, поражением надпочечников и почек;
• При беременности и кормлении грудью;
• При заболеваниях пищеварительного тракта с эрозированием и язвообразованием.

Запрещено одновременно назначать таблетки, содержащие калий, с диуретиками, способствующими его задержке почками, из-за риска смертельного исхода от остановки сердца.

Прием хлористого калия внутрь может сопровождаться такими неприятными симптомами как тошнота и рвота, расстройства стула, вздутие живота, поэтому лучше не употреблять лекарство натощак. В качестве побочных реакций возможно снижение артериального давления, патология ритма сердца, аллергические реакции, резкое нарастание уровня калия в плазме с риском асистолии.

Калипоз пролонгатум

В списке препаратов калия для сердца — калипоз пролонгатум, который представляет собой лекарственную форму пролонгированного действия, действующее вещество - хлористый калий. Лекарство снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет проводимость импульсов в миокарде, назначается при снижении уровня калия у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, а также при диабете, приеме глюкокортикоидов, некоторых мочегонных средств.

Калия оротат

Еще одним препаратом в списке содержащих калий средств является оротат калия, который несколько отличается от описанного выше хлорида для внутривенного или таблетированного приема. Оротат калия представляет собой анаболическое средство, которое обладает общим тонизирующим действием, усиливает процессы метаболизма, стимулирует построение нуклеиновых кислот и образование белка, улучшает регенерацию тканей.

Оротат калия способствует увеличению количества выделяемой мочи, на фоне его приема легче переносятся сердечные гликозиды, а в печени ускоряется синтез белка альбумина.

Показаниями к назначению оротата калия могут стать:

• Заболевания печени и желчевыводящего тракта;
• Комбинированное лечение недостаточности сердца и аритмий;
• Длительное физическое переутомление.

Учитывая анаболические эффекты, препарат может быть применен при гипотрофии у детей вследствие недоедания или инфекционной патологии.

Оротат калия не назначают при структурных изменениях в печени, скоплении жидкости в брюшной полости, наличии камней в мочевыводящей системе. Крайне осторожно его назначают беременным женщинам и кормящим мамам, а детям до трех лет препарат полностью противопоказан.

При кажущейся безобидности, оротат калия обладает рядом негативных свойств. К примеру, он тормозит всасывание железа и тетрациклина, может вызвать гиперкалиемию при параллельном приеме с мочегонными. Эффективность препарата снижают оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, инсулин, мочегонные средства.

Препараты, содержащие калий, вне зависимости от пути введения, имеют сходные побочные эффекты, связанные с действием на миокард и проводящую систему сердца. Риск развития тяжелых аритмий вплоть до блокады и асистолии требует регулярного контроля сывороточного уровня калия, показателей кислотно-основного равновесия, снятия электрокардиограммы.

При передозировке препаратов калия появляются признаки гиперкалиемии в виде снижения мышечного тонуса, атрио-вентрикулярных блокад, нарушений кожной чувствительности, возможны параличи скелетных мышц и остановка сердца. При превышении дозы препаратов, содержащих калий, вводится натрия хлорид внутривенно, по показаниям - гемо- или перитонеальный диализ.

Препараты, содержащие калий и магний

Помимо лекарств, содержащих только калий, многим пациентам кардиологического профиля назначаются комбинированные средства с магнием и калием. Лучшие препараты такого состава - панангин и аспаркам. Они считаются безопасными и эффективными как в лечении, так и для профилактики многих патологических состояний.

Обширные исследования показали, что недостаток магния провоцирует увеличение фракций крови, ответственных за атеросклероз, способствует приступам при сердечной недостаточности. У пожилых людей с диабетом второго типа очень часто диагностируется гипомагниемия, при ликвидации которой улучшается усвоение глюкозы клетками.

Назначение калия в комбинации с магнием при отравлении гликозидами ускоряет восстановление электролитного баланса в клетках сердечной мышцы. Кроме того, магний благотворно воздействует на пациентов старческого возраста, страдающих нарушениями сна.

Специалистами всего мира признана необходимость применения препаратов калия и магния при кардиологической патологии, диабете, бессоннице у пожилых. Входящая в состав лекарств аспарагиновая кислота улучшает проникновение электролитов внутрь клетки и их обмен, не вызывая неприятных побочных реакций, оказывает защитное действие на нейроны мозга, стимулирует иммунитет. Такое удачное сочетание аспарагинатов калия и магния было предложено почти 90 лет назад. Уже полвека активно применяются оптимальный по содержанию компонентов препарат панангин и его аналог аспаркам .

Панангин

Панангин оказывает не только лечебное действие, но и предупреждает приступы аритмии и расширение зоны повреждения сердечной мышцы при остром инфаркте. Препарат препятствует пароксизмам стенокардии и повторным инфарктам, снижая число осложнений и смертность от острой сердечной недостаточности.

Панангин показан при хронических сердечных заболеваниях - постинфарктный кардиосклероз и недостаточность сердца, стенокардия, аритмии. Его назначают при гликозидной интоксикации, в составе комбинированного лечения метаболического Х-синдрома, при сахарном диабете, длительном приеме мочегонных, вызывающих электролитные потери (фуросемид, например), а также для замещения недостатка калия и магния в пище и воде.

Противопоказания к применению панангина:

1. Увеличение концентрации калия и магния в крови;
2. Почечная и надпочечниковая недостаточность;
3. Гипотензия, особенно, на фоне шоковых состояний;
4. Обезвоживание;
5. Миастения.

При комбинации с некоторыми гипотензивными средствами, калий-сберегающими диуретиками следует соблюдать крайнюю осторожность. По строжайшим показаниям возможно применение панангина беременными женщинами и кормящими мамами.

У пациентов с проблемами пищеварительного тракта на фоне употребления панангина возможны диспепсические нарушения, у всех без исключения при бесконтрольном и длительном приеме - признаки повышения магния и калия вплоть до тяжелых аритмий, гипотонии, судорог. При передозировке панангина вводится хлористый кальций (внутривенно!), в тяжелых случаях необходим гемо- или перитонеальный диализ.

Аспаркам

Аспаркам - аналог панангина по действующим веществам, но он содержит их большие концентрации на одну таблетку при меньшем перечне дополнительных компонентов. Поводом к назначению аспаркама является гипокалиемия любой природы.

Препарат вводят в составе схем комбинированной терапии при ряде сердечных заболеваний - стенокардия, некроз сердечной мышцы, недостаточность сердца, расстройства ритма, в том числе при гликозидном отравлении. При аритмиях на фоне инфаркта калий вводится в составе поляризующей смеси внутривенно.

Противопоказаниями к употреблению лекарства служат:

1. Нарастание уровня калия или магния в сыворотке крови;
2. Тяжелая почечная дисфункция;
3. Обезвоживание;
4. Полная блокада сердечной проводимости.

На фоне внутривенного применения аспаркама возможны побочные реакции в виде диспепсических расстройств, мышечной слабости, гипотонии, флебитов и тромбозов вен.

При одновременном применении с некоторыми лекарствами следует соблюдать осторожность. Так, аспаркам может усилить некоторые побочные эффекты от антиаритмиков, а при сочетании с бета-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами АПФ, калийсберегающими мочегонными есть риск возрастания калия в плазме.

Пациенты с патологией органов пищеварения (язвы, гастриты), принимающие вяжущие и обволакивающие средства, должны знать, что в этом случае действие аспаркама при приеме внутрь снижается вследствие недостаточно полного его всасывания.

Аспаркам считается относительно безопасным, поэтому при наличии особых к тому причин и под строгим контролем показателей крови он может быть назначен беременным женщинам и кормящим мамам. В случае кормления малыши переводятся на весь период приема препарата на искусственные смеси.

Обобщая, можно сделать вывод о необходимости и безопасности назначения препаратов, содержащих калий и магний, пациентам с заболеваниями сердца, диабетом, электролитными расстройствами, у которых контроль баланса калия и магния считается необходимым и обязательным.

С современных позиций, важно проводить не только лечение диагностированных расстройств, но и их профилактику у предрасположенных к гипокалиемии и гипомагниемии больных. Применение препаратов калия и магния обеспечивает защитный эффект в отношении сердца, головного мозга, углеводного обмена при гипертонии, диабете, .

Считается доказанной целесообразность применения именно комбинации калия и магния, эффективность которой превышает таковую при употреблении изолированных лекарств с одним макроэлементом в составе. Современные препараты хорошо переносятся большинством больных благодаря удобным и безопасным лекарственным формам с минимумом нежелательных побочных реакций.

Видео: о калии в организме и его потреблении

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете, почему врачи часто назначают для сердца препараты калия и магния, чем важны эти микроэлементы для организма человека. Также описаны показания и противопоказания к применению лекарственных средств, основными действующими веществами которых являются калий и магний.

Препараты, содержащие калий (K) и магний (Mg), используются для устранения дефицита этих микроэлементов в организме. Так как K и Mg особенно важны для здоровья сердца, чаще всего эти лекарственные средства врачи назначают именно при кардиологических заболеваниях.

Препараты, содержащие K и Mg, используются в медицине уже достаточно давно, с их помощью можно эффективно устранить или предупредить нехватку этих микроэлементов. В зависимости от целей, могут применяться как средства, содержащие большие дозы калия или магния, так и препараты с профилактическим действием.

Перед применением этих средств нужно посоветоваться с кардиологом.

Роль калия и магния для сердца

K и Mg – это микроэлементы, которые помогают регулировать функционирование клеток, тканей и органов. Большинство здоровых людей получают достаточное количество этих минералов из продуктов питания, что позволяет удерживать в организме их необходимые уровни. Взрослым необходимо примерно 3 500 мг калия и 300 мг магния в день.

Калий преимущественно содержится внутри клеток, где его концентрация в 30–40 раз выше, чем во внеклеточной жидкости. Он принимает участие в огромном количестве функций клеток, включая сокращения мышц и клеток сердца, передачу нервных сигналов. Научные доказательства свидетельствуют о том, что достаточное поступление калия с пищей связано со снижением риска развития нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии и инсульта.

Функции калия в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Магний – еще один важнейший микроэлемент, необходимый для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и всего организма. Он принимает участие в:

• выработке энергии из питательных веществ, поступающих в организм с продуктами;
• расслаблении кровеносных сосудов;
• функционировании мышц и нервов, включая сокращения клеток сердца (кардиомиоцитов).

Функции магния в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Научные данные свидетельствуют о том, что дефицит этого микроэлемента в организме потенциально может вызвать нарушения сердечного ритма, привести к появлению сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной сердечной смерти. Употребление достаточного его количества с продуктами питания связано со снижением сердечно-сосудистого риска, уменьшением артериального давления.

Благодаря этим эффектам, препараты, содержащие калий и магний, многими врачами считаются универсальными кардиопротекторами. Более того, их называют главными антиаритмическими средствами, подчеркивая важность нормализации уровней этих микроэлементов для устранения нарушений сердечного ритма.

Препараты, содержащие K и Mg

Самыми известными препаратами, содержащими комбинацию калия и магния, которые используются для сердца, являются панангин и аспаркам. Именно их чаще всего назначают кардиологи. Поэтому информация, приведенная ниже, касается этих двух средств.

Панангин и аспаркам

Несмотря на свою популярность, эти препараты не лишены недостатков. Самым главным из них является невысокое содержание микроэлементов. Например, в таблетке аспаркама содержится 175 мг магния (это около 45% суточной нормы) и 175 мг калия (это около 10% суточной нормы). В таблетке панангина содержится 140 мг магния (35% суточной нормы) и 158 мг калия (8% суточной нормы). Конечно, никто не говорит о том, чтобы полностью перекрыть потребности организма в этих микроэлементах таблетками, но все же эти количества малы для устранения их дефицита в организме. Именно поэтому многие врачи достаточно скептически относятся к назначению панангина и аспаркама при заболеваниях сердца. Также нужно учитывать, что эти лекарственные средства применяются преимущественно в странах бывшего СССР.

Существуют другие препараты, которые содержат достаточно большое количество калия и магния. Именно их использование оправданно для устранения или профилактики нехватки этих ионов в организме. К ним относятся:

• Калия хлорид в виде таблеток (Калипоз Пролонгатум, Кальдиум) или раствора для внутривенного введения.
• Магния оксид в таблетках или магния сульфат в растворе для внутривенного введения.

Препараты, содержащие большое количество калия и магния. Нажмите на фото для увеличения

Интересно, что эти препараты, содержащие намного больше K и Mg, чем аспаркам и панангин, назначаются намного реже. Их недостатком является то, что нужно принимать две разные таблетки вместо одной.

Показания

Главным показанием для применения препаратов калия и магния является их дефицит в организме, который опасен развитием различных сердечно-сосудистых заболеваний. К снижению уровней K и Mg в организме может привести рвота, диарея, чрезмерное потоотделение, избыточное употребление соли и применение мочегонных средств. Для устранения этого дефицита наиболее оправданно использование препаратов, содержащих большое количество ионов калия и магния.

Продукты, богатые магнием. Нажмите на фото для увеличения

Такие медикаменты, как аспаркам и панангин, содержат очень мало этих микроэлементов. Но кардиологи часто назначают их в качестве:

1. Дополнительных препаратов для лечения хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда) или аритмий (чаще всего желудочковых).
2. Вспомогательных средств при применении (для увеличения их эффективности и улучшения переносимости).

Устранение дефицита K и Mg в организме с помощью панангина или аспаркама неоправданно.

Продукты, богатые калием. Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания

• Тяжелом нарушении функций почек.
• Надпочечниковой недостаточности.
• Атриовентрикулярной блокаде.
• Гиперкалиемии (повышение уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышение уровня магния в крови).
• Падении артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. вследствие заболеваний сердца.
• Тяжелой миастении.
• Ацидозе (снижение pH крови).
• Обезвоживании.
• Гемолизе (разрушение клеток крови).
• Патологии обмена аминокислот.

Применять аспаркам и панангин у беременных и кормящих грудью женщин нужно с осторожностью.

Риск возникновении гиперкалиемии при приеме этих средств повышается у пожилых людей, больных с нарушением функционирования почек, пациентов, принимающих антибиотики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, калийсберегающие диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Побочные эффекты

Применяемые в кардиологии препараты K и Mg переносятся хорошо, побочные эффекты при их использовании развиваются достаточно редко. К ним принадлежат:

• Тошнота и рвота.
• Диарея.
• Гиперкалиемия и гипермагниемия.
• Атриовентрикулярная блокада.

На сегодняшний день показатели смертности от различных болезней сердечно-сосудистой системы являются невероятно высокими во многих странах мира. Калий и магний в продуктах питания позволяют предупредить развитие огромного количества недугов, преодолеть повышенную нервозность, апатию, хронические стрессы, а также повысить тонус, вернуть жизнерадостность и улучшить структуру стенок сосудов на клеточном уровне.

Влияние калия и магния на организм

Взаимосвязь калия и магния является очень прочной, поскольку данные элементы фактически не могут усваиваться по отдельности друг от друга. Они ответственны за состояние желудка, кишечника, щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем. , и магнием, необходимы для укрепления мышечной и костной ткани, они помогают организму бороться с хроническими стрессами и повышать естественные защитные силы.

В случае нехватки этих микроэлементов могут развиваться серьёзные нарушения в работе отдельных систем и внутренних органов, заболевания пищеварительного тракта, сбои в обмене веществ, кардиологические и другие патологии. Калий и магний принимают активное участие в ускорении метаболических процессов и способны предупредить различные нарушения в функционировании ЦНС. Кроме того, данные элементы обладают следующими важными качествами и свойствами:

• поддержание оптимального водно-солевого и кислотно-щелочного баланса в организме;
• повышение жизненного и мышечного тонуса;
• нормализация кровоснабжения миокарда, его укрепление и предотвращение развития различных аритмий;
• обеспечение полноценного протекания реакций ферментативного типа.

Магний воздействует напрямую на функционирование желчевыводящих путей, кишечника, нервной системы и сердца. Его одновременное употребление вместе с продуктами, богатыми кальцием, может привести к нехватке элемента по причине неполноценного усвоения. Длительный дефицит магния может спровоцировать такие заболевания, как инфаркт, инсульт, а также слуховые галлюцинации, тревогу и неконтролируемый панический страх. Избыток данного элемента может повлечь за собой ряд весьма неприятных последствий:

• снижение АД;
• онемение конечностей;
• нарушение концентрации внимания;
• сонливость, вялость, апатия.

Калий представляет собой не менее важный элемент, контролирующий содержание натрия в организме и регулирующий водный баланс. Калий принимает активное участие в процессе строительства новых клеток и синтезе белка.

Нехватка калия и магния зачастую бывает связана со строгими диетами, высокими физическими или умственными нагрузками, и нередко влечет за собой такие побочные эффекты, как: рвота, тошнота, отёчность, поносы или запоры, а также неврастенические расстройства и депрессивные состояния.

В сутки взрослый человек должен употреблять порядка 400–560 мг магния, дети до 8 лет – не более 140 мг. Наибольшая потребность в данном элементе возникает у подростков в возрасте 13–16 лет.

Суточная дозировка калия варьируется в диапазоне от 2200 до 3000 мг для взрослых людей. Расчёт нормы для детей осуществляется исходя из возраста и массы тела (17–30 мг на 1 кг).

В каких продуктах содержатся полезные элементы

Продукты, богатые калием и магнием, для сердца являются невероятно важными, поскольку недостаток этих элементов чреват постоянными мигренями, высокой потливостью, мышечными судорогами, артритами, бессонницей, синдромом хронической усталости и множеством других проблем со здоровьем. В каких продуктах содержится калий и магний?

Среди рекордсменов, содержащих наиболее высокое количество магния и калия одновременно, можно выделить курагу и бобовые. Фасоль, горох, нут и маш являются превосходными натуральными источниками данных макроэлементов, которые отлично хранятся, что делает их доступными в любое время года.

Морские водоросли (морская капуста) тоже могут похвастать высоким содержанием калия и магния. Кроме того, в них присутствует йод в больших количествах, что очень благоприятно сказывается на состоянии щитовидной железы и эндокринной системы. Гречка, кешью и горчица тоже являются великолепными источниками данных элементов. Благодаря горчице можно не только восполнить недостаток магния, но и значительно улучшить пищеварительный процесс.

В каких продуктах содержится калий и магний одновременно? Довольно много этих элементов присутствует в бананах, шампиньонах, моркови, фундуке, белокочанной капусте и брокколи, яблоках, шпинате, фисташках, грецком орехе, миндале, помидорах, овсяной и ячневой крупах, а также в пшене и свежей зелени.

Следующая таблица позволяет наглядно увидеть, в каких продуктах питания содержится много калия и магния:

Необходимо питаться максимально правильно, убрав из собственного рациона сдобу, мучное, майонез, различные соусы и сливочное масло, отдав предпочтение растительным продуктам. Приём гормональных средств, оральных контрацептивов, преднизолона, инсулина и ряда других фармацевтических препаратов способен негативно повлиять на процесс усвоения магния и .

Лекарственные средства на основе калия (K) и магния (Mg) нужны организму, чтобы справиться с болезнями, вызванными дефицитом данных элементов. Оба компонента влияют на работу, здоровье сердца, применяются при кардиологических заболеваниях или для их профилактики. Перед назначением любых препаратов калия, магния нужно проконсультироваться с кардиологом.

Функции калия и магния

Микроэлементы калий и магний помогают регулировать работу клеток, тканей и органов. Большинство людей получают минералы из пищи, но при недостаточно сбалансированном рационе может наблюдаться их дефицит. Для взрослого человека суточные нормы составляют 3,5 г калия и 300 мг магния. Если их не получать, разовьется гипокалиемия или гипомагниемия. Для устранения проблем понадобятся калий и магний в таблетках или ампулах.

Калий содержится в клетках, внеклеточной жидкости, помогает мышцам сокращаться, передавать по нервам сигналы. За счет него снижается риск нарушения сердечного ритма, инсульта, артериальной гипертензии. Магний также служит для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Дефицит может привести к появлению заболеваний, ночных судорог в икроножных мышцах, беспокойству и даже внезапной сердечной смерти.

Оба микроэлемента являются универсальными кардиопротекторами, антиаритмическими средствами. Функции магниевых ионов:

• выработка энергии из питательных веществ пищи;
• расслабление кровеносных сосудов;
• стабилизация нервной деятельности, устранение неврозов;
• повышение качества, пищеварения;
• обеспечение работы мышц, нервов, кардиомиоцитов;
• нормализация сердечного ритма;
• поддержка мембран клеток в тонусе, снижение артериального давления до нормы.

Показания к применению препаратов калия и магния

Применять калий и магний для сердца нужно при установленном дефиците элементов в организме, угрозе развития сердечно-сосудистых заболеваний. Снизить содержание веществ в крови могут диарея, рвота, чрезмерное употребление соли, повышенное потение, прием диуретиков (мочегонных средств), наличие опухолей. Для устранения дефицита данных микроэлементов показаны препараты калия и магния для сердца.

Некоторые средства могут использоваться в комплексе против хронических заболеваний (сердечной недостаточности, перенесенного инфаркта миокарда), аритмий, либо в качестве вспомогательных компонентов при терапии сердечными гликозидами. Для обеспечения эффективности медикаментов рекомендовано соблюдать диету, богатую продуктами с данными элементами.

Препараты калия и магния для сердца противопоказаны при:

• тяжелых нарушениях работы почек;
• атриовентрикулярной блокаде;
• надпочечниковой недостаточности;
• гиперкалиемии;
• гипермагниемии;
• тяжелой миастении;
• низком артериальном давлении.

Их с осторожностью используют при обезвоживании, патологиях обмена аминокислот, гемолизе (разрушении клеток крови), беременности, грудном кормлении. На фоне приема средства может развиваться гиперкалиемия. Риск повышен у пожилых пациентов, больных с заболеваниями почек, принимающих антибиотики, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные средства. Побочными эффектами большинства препаратов калия и магния для сердца являются:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• гиперкалиемия или гипермагниемия;
• атриовентрикулярная блокада;
• аллергические реакции на коже.

Признаки гипокалиемии

Если калий для сердца будет поступать в недостаточном количестве, через некоторое время может развиться гипокалиемия. Ее легкая степень не вызывает побочных симптомов. Средняя или тяжелая формы характеризуются такими признаками:

• мышечная слабость, приводящая к параличу и остановке дыхания;
• повышенная утомляемость, сонливость;
• дрожание рук (тремор);
• судороги;
• учащение пульса, тахикардия, аритмия, тахиаритмия, атриовентрикулярная блокада;
• фасцикуляции (мышечные подергивания);
• паралитическая кишечная непроходимость;
• гиповентиляция легких;
• гипотензия;
• тетания, рабдомиолиз (разрушение мышц), вялый паралич;
• нарушение концентрационной способности почек, полиурия со вторичной полидипсией, никтурия;
• снижение моторики желудка и тонкой кишки за счет поражения гладкой мускулатуры;
• парестезии, ригидность конечностей;
• длительная гипокалиемия ведет к интерстициальному нефриту, развитию почечной недостаточности, кистам в почках.

Симптомы гипомагниемии

Хронический недостаток магния называется гипомагниемией, вызывается дефицитом запасов элемента, неправильным питанием, нарушениями почечной задержки или желудочно-кишечной абсорбции вещества. Симптомы дефицита элемента:

• анорексия, тошнота, рвота;
• летаргия, слабость;
• нарушение психики, тетания;
• карпопедальный спазм;
• тремор, мышечные фасцикуляции;
• гипокальциемия;
• боль в сердце;
• сниженное давление;
• повышенный риск образования тромбов;
• выпадение волос;
• онемение рук;
• генерализованные тонико-клонические судороги.

Препараты с магнием и калием для сердца

Для устранения дефицита элементов используются препараты калия для сердца с добавлением магния. Чаще они выпускаются в формате таблеток для быстрого и удобного приема, но существуют и ампульные растворы для перорального употребления или парентерального введения. Врачи советуют выбирать средства, в которых сразу есть оба элемента – они усиливают действие друг друга и положительно влияют на работу сердца.

Панангин

Ампулы и таблетки Панангин (10 мл 5 ампул стоят 150 рублей, 60 таблеток – 340 р.) содержат микроэлементы в виде аспарагинатов. Калийсберегающий препарат влияет на метаболические процессы, снижает давление при гипертензии и стенокардии, риск развития атеросклероза. Соединения эндогенного аспартата нормализуют работу сердца. Средство противопоказано при:

• острой почечной недостаточности;
• олигурии;
• кардиогенном шоке;
• ацидозе;
• обезвоживании;
• гемолизе.

Показания: нарушения сердечного ритма, улучшение работы сердечных гликозидов. Ампулы вводят внутривенно капельно по 1-2 ампулы за 4-6 часов. Содержимое разводится в 75 мл 5% раствора глюкозы. Таблетки принимают перорально в индивидуально подобранной дозировке. Средство может применяться при беременности и лактации. Побочные действия: миастения, гиперкалиемия или гипермагниемия при быстром введении препарата, аллергические реакции.

Магне В6

Таблетки (50 шт. по цене 430 рублей) и раствор для приема внутрь (10 ампул по 10 мл стоят 490 р.) Магне В6 содержат магний в формате лактата дигидрата и пидолата, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид). В препарате Форте содержится цитрат магния. Сочетание компонентов усиливает действие друг друга, улучшает всасывание. Препарат с осторожностью используется при почечной недостаточности, беременности, лактации.

Его противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, фенилкетонурия, возраст до 6 лет, недостаточность лактазы. Таблетки принимаются во время еды по 6-8 шт. в день в 2-3 приема, раствор разбавляется половиной стакана воды, принимается по 3-4 ампулы в сутки в 2-3 приема. Курс приема длится месяц. Побочные реакции: аллергия, запор, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота. Показания: нарушения сна, болезненность мышц, судороги.

Допельгерц актив Магний

Таблетки Доппельгерц Актив Магний (30 шт. стоят 290 рублей) дополнительно содержат витамины группы В и фолиевую кислоту. Для удобства БАД имеет вторую форму выпуска – шипучие таблетки с ароматом апельсина и маракуйи, обогащенные кальцием и витамином Д3. В состав входят оксид магния, витамины В6, В1 и В12, фолиевая кислота. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов. Показание: недостаток витаминов. Взрослым назначается по одной таблетке раз в день во время еды курсом не менее двух месяцев.

Побочные эффекты: тошнота, головная боль, рвота, аллергия. Тиамин (витамин В1) улучшает обменные процессы, нормализует работу нервной системы, улучшает память и мышление. Пиридоксин (витамин В6) стабилизирует уровень сахара в крови, устраняет неврологические расстройства. Цианокобаламин (витамин В12) нормализует кроветворение, улучшает усвоение пищи, защищает от инсульта, инфаркта, нервных сбоев. Фолиевая кислота улучшает синтез белка, образование эритроцитов, перенос кислорода клетками крови.

Магнерот

Таблетки Магнерот (20 шт. 500 мг стоят 300 рублей) в качестве активного компонента содержат магния оротата дигидрат, калия в составе нет. Препарат контролирует нормальную работу клеток миокарда, повышает устойчивость к стрессу, помогает предотвратить симптомы атеросклероза и эндартериита, хронических болезней сердца. Магнерот показан при ангиоспазме, липидных расстройствах, стенокардии. Средство противопоказано при мочекаменной болезни, циррозе печени, предрасположенности к образованию конкрементов, циррозе печени, нарушении почечной функции и всасывания.

Запрещено применять лекарство при непереносимости лактозы, возрасте до 18 лет. Оно с осторожностью используется при беременности и грудном вскармливании. Таблетки принимаются до еды по 2 шт. трижды за сутки курсом 7 дней, потом по 1 шт. 2-3 раза за сутки каждый день. Курс длится 4-6 недель. От ночных судорог в икроножных мышцах нужно принимать по 2-3 таблетки вечером. Побочные эффекты: расстройство стула, аллергия, тошнота.

Кудесан

Таблетки Кудесан (Kudesan) содержат коэнзим q 10, токоферол. Дополнительно препарат выпускается в форме капель и раствора, содержащих убидекаренон. Средство поддерживает нормальную работу миокарда, снабжает его энергией, защищает от вредного действия свободных радикалов.40 таблеток стоят 350 рублей. Лекарство способствует нормальному сокращению сердечной мышцы, улучшает проводимость нервных импульсов, служит для профилактики заболеваний сосудистой системы, замедляет процессы старения.

Прием таблеток помогает препятствовать развитию атеросклероза, укрепляет сердце, поддерживает эластичность сосудов. Показаниями для приема служат снижение риска развития гипертонии, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда, комплексная терапия аритмии, сердечная недостаточность. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, назначается по 2 таблетки дважды в день во время еды. Курс лечения длится месяц. Во время терапии редко могут наблюдаться диарея, тошнота, аллергические реакции.

Видео