Антибиотики при лечении ларингита. Антибиотики для детей: виды и применение. Лечение воспаления гортани у маленьких пациентов

Дискомфорт, першение в горле, кашель, охриплость или полная потеря голоса, повышение температуры – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в области голосовых связок, гортани. Антибиотики при ларингите помогут быстро избавиться от неприятных симптомов, но необходимо правильно применять эти лекарственные средства – по строгим показаниям.

Причин развития ларингита много – переохлаждение, перенапряжение связок, патогенные микроорганизмы. Часто заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, вирусных инфекций. Но все эти формы патологии лечат без антибиотиков.

Антибактериальные препараты необходимы, когда симптомы указывают на бактериальный ларингит:

• резкий, лающий кашель, иногда наблюдается незначительное отхождение мокроты с примесями гноя;
• появление гнойной пленки на гортани;
• сухость, першение в горле;
• дискомфорт при разговоре, глотании;
• при вдохе можно услышать свист;
• охриплость, полная потеря голоса;
• температура повышается до 38,5 и более градуса;
• слабость, головная, мышечная, суставная боль.

Важно! Подобрать эффективное лекарство можно только после проведения ПЦР и мазка зева – эти анализы позволяют выявить тип возбудителя, который послужил причиной возникновения воспалительного процесса. Если такая диагностика недоступна, а в общем анализе крови есть признаки бактериального воспаления, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения ларингита используют антибиотики нескольких групп, поскольку возбудители болезни бывают устойчивы к лекарствам. Если препарат, который назначил специалист, не помог в течение 3 дней, не стоит продолжать терапию.Нужно сообщить об этом врачу, найти замену.

Группы антибактериальных препаратов:

Важно! Во время антибактериальной терапии нельзя увеличивать дозировку лекарства, прерывать курс, заменять один препарат другим – все это приведет к тому, что процесс выздоровления затянется, острый ларингит перейдет в хроническую форму, что чревато рецидивами и осложнениями.

Нужно ли лечить ларингит антибиотиками? Если бактериальное происхождение болезни подтвердили анализы, проводить антибактериальную терапию нужно, поскольку без адекватного лечения начинают развиваться осложнения – хронический бронхит, тонзиллит, отек гортани, ложный круп. Какой препарат самый лучший? Все зависит от степени тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, поэтому выбор лекарства следует доверить врачу.

У взрослых

Для лечения взрослых используют антибиотики в виде таблеток, растворов для инъекций. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, в среднем составляет 10 дней. Спиртные напитки и антибиотики – несовместимые вещи.

Список эффективных препаратов:

1. Сумамед – один из лучших препаратов для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов. Чтобы избавиться от воспаления, достаточно пить лекарство 3 дня. Средство относится к группе макролидов, выпускают его в форме капсул и таблеток. Схема лечения – по 500 мг раз в сутки за час до приема пищи или через 2 часа после еды, таблетки нужно глотать целиком.
2. Офлоксацин – антибактериальное средство, входит в группу фторхинолов. Для лечения ЛОР-заболеваний используют его в таблетированной форме. Схема лечения – по 100–300 мг дважды в день. При тяжелой форме патологии, избыточном весе у пациента дозировку могут увеличить до 800 мг в сутки. У фторхинолов чаще отмечают побочные эффекты – тошноту, рвоту, боли в животе, головокружения.
3. Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, выпускают в таблетках, капсулах, лекарство отличается быстрым терапевтическим действием. Для взрослых дозировка составляет 500 мг раз в 8 часов, в запущенных случаях может быть увеличена до 1000 мг. Лекарство нужно запивать большим количеством воды, прием пищи не влияет на лечебный эффект препарата.
4. Ципрофлоксацин – недорогое средство, фторхинолон I поколения. Лекарство действует в течение 1–2 часов, хорошо проникает в ткани, выпускают в виде таблеток. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, составляет 0,5–1,5 г в сутки. Ее нужно разделить на 2 равные части, выпить с интервалом в 12 часов. Прием пищи не оказывает влияния на скорость всасывания, терапевтические свойства лекарства, но таблетки нужно обязательно запивать большим количеством воды, чтобы избежать кристаллизации соли в моче.

Важно! Иногда врачи назначают антибиотики при вирусном ларингите, если риск присоединения бактериальной инфекции высокий – детям, людям с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями. Но современная медицина считает такую терапию нецелесообразной из-за развития устойчивости бактерий к лекарствам.

У детей

Анатомическое строение гортани детей и взрослых сильно отличается – у ребенка присутствует подслизистый слой, который на фоне воспаления быстро и сильно отекает. Поэтому ларингит крайне опасен в детском возрасте.

Бактериальная форма заболевания у детей встречается реже, чем у взрослых. Часто болезнь развивается как осложнение скарлатины, дифтерии, иногда диагностируют случаи самоизлечения. Но картина всегда более яркая, ларингит нередко сочетается с признаками бронхита и трахеита.

Какие препараты безопасны для лечения ларингита у детей

Название лекарства	С какого возраста можно давать детям	Схема лечения
Амоксиклав – хорошо помогает при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей	С рождения в виде суспензии, в таблетках с 12 лет	до 3 месяцев – 30 мг/кг суспензии, дозу разделить на 2 приема; старше 3 месяцев – 25 мг/кг суспензии, разделить поровну на 2 введения; детям старше 12 лет, с массой тела более 40 кг – по 375 мг раз в 8 часов или по 500 мг утром и вечером
Аугментин – назначают при ларингите, ларинготрахеите	С рождения, Аугментин в суспензии можно давать с года, таблетки – с 12 лет	до 3 месяцев – инфузионно на протяжении 30–40 минут, из расчета 25 мг/кг раз в 8 или 12 часов, в зависимости от веса; дозировку суспензии для детей до 12 лет подбирает врач в индивидуальном порядке; старше 12 лет – по 20–40 мг/кг суспензии или в таблетках по 375 мг трижды в сутки.
Флемоклав солютаб – ларингит, ларинготрахеит	Старше 3 месяцев	до 2 лет – по 125 мг утром и вечером; 2–12 лет – 125 мг трижды в сутки.
Цефтриаксон – тяжелые формы ЛОР заболеваний	Препарат выпускают только в растворах для внутримышечного, внутривенного введения, можно использовать с рождения	первые 2 недели после рождения – 20 мг/кг сутки, раз в день; до 12 лет – 20–75 мг/кг, при дозировке более 50 мг препарат вводят через капельницу; старше 12 лет – 1–2 г раз в 24 часа. Дозу можно увеличить до 4 г в сутки

Важно! Если у ребенка внезапно осип голос, появилась одышка, он постоянно старается сесть, при этом руки упирает в колени, втягивает крылья носа – необходимо срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки свидетельствуют о стенозе гортани, что чревато удушьем, остановкой дыхания.

При беременности

Ларингит у беременных встречается реже, чем другие ЛОР-заболевания. Но болезнь опасна своими осложнениями, негативным влиянием на развитие плода. Прием разрешенных антибиотиков в таких случаях оправдан – лекарства причиняют не столь заметный ущерб здоровью, как активное развитие болезни.

Какие антибиотики можно принимать беременным:

• Флемоклав Солютаб – информации о токсичном воздействии на плод нет, но активные вещества способны проникать сквозь плаценту;
• Амоксиклав – хорошо помогает при бактериальном ларингите и фарингите;
• Азитромицин – хорошее, недорогое и эффективное средство от бактериального ларингита, трахеита, бронхита, других патологий;
• Ровамицин – препарат негативно влияет на различных кокков, для плода безопасен.

Важно! В I триместре прием антибактериальных препаратов разрешен только по строгим показаниям. Даже на поздних сроках заниматься самолечением опасно, все лекарства назначает врач.

Противопоказания

Бессистемный прием антибиотиков нарушает работу кишечника, ослабляет эффективность лекарственных препаратов, поэтому прием таких мощных средств дожжен быть оправдан.

Антибактериальные препараты нельзя принимать при повышенной чувствительности к активным ингредиентам лекарств. Если раньше возникали аллергические реакции, обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Антибиотики с осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени, почек, поскольку большая часть лекарств выводится именно этими органами. Часто в список противопоказаний входят аутоиммунные патологии, хронические болезни крови.

Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков? Избавиться от болезни можно и без сильнодействующих лекарств, но только на начальном этапе развития патологии. Ранней стадией считают первые 2–3 дня, однако основные симптомы заболевания проявляются значительно позже.

– это распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которое может возникнуть и у взрослых, и у детей. При ларингите в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка горла. Протекать заболевание может в острой и хронической форме. Если не лечить ларингит, то могут возникнуть осложнения.

Под ларингитом принято понимать воспалительный процесс, при котором происходит воспаление слизистой гортани, а также голосовых связок.

Возникает ларингит при попадании в организм различных инфекций, которые вызывают , парагрипп и др.

Основные причины развития воспалительного процесса в горле – переохлаждение организма и ослабление иммунитета на фоне вирусных .

Обычно хроническая форма ларингита возникает при не долеченном ОРВИ.

Другие факторы, предрасполагающие к появлению ларингита:

• Вдыхание паров химикатов
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Длительное напряжение голосовых связок
• Травма гортани или голосовых связок
• и чрезмерное употребление алкогольных напитков
• Нарушение носового дыхания при заболевании верхних дыхательных путей

Ларингит может протекать в двух формах: острой и хронической. Последняя форма характеризуется длительным течением и может проявляться в виде аллергической реакции на запахи, пыльцу и другие аллергены.

При возникновении ларингита горло и связки воспаляются. В просвете гортани скапливается воспалительная жидкость, которая просачивается через стенки органа.

Симптомы

Для ларингита характерны следующие симптомы:

• Изменение голоса
• Сухость и першение в горле
• Боль при глотании

Голос при развитии воспалительного процесса становится грубым и хриплым. При ларингите постепенно переходит во влажный с выделением слизистой мокроты. При пальпации можно обнаружить увеличение в размере лимфоузлов и чувствуется их болезненность.

В дальнейшем при воспалении горла может наблюдаться ухудшение самочувствия больного: тела поднимается, затрудняется дыхание и ощущается ком или инородное тело в горле и др.

Если ларингит острой формы, то на его фоне могут протекать и признаки ОРВИ в виде мышечной слабости, и .

Ларингит у детей может спровоцировать развитие ложного крупа. Это связано с тем, что анатомически у них небольшой диаметр дыхательных путей. В результате ларингит проявляется нарушением дыхания, которое становится шумным во время сна. Ребенок становится плаксивым и беспокойным. становится лающим, наблюдается учащенное дыхание. Из-за нехватки кислорода кожа может посинеть. В этом случае нужно вызвать бригаду скорой помощи.

К осложнениям ларингита у детей относят , ложный круп, трахеит, эпиглотит и др.

Антибиотики для лечения острого ларингита

Чтобы правильно подобрать терапию, необходимо исследовать из гортани. Для этого берется мазок. По результатам мазка можно определить тип возбудителя, а также его чувствительность на определенные .

Если при использовании антибиотиков в течение 2-3 дней, улучшение не наблюдается, то врач должен заменить препарат. Обычно антибиотик принимают 1-2 раза в день.

После терапии антибиотиками назначают противогрибковые препараты, чтобы избежать появления грибковых заболеваний на фоне антибактериальными препаратами.

Без назначения врача антибиотики при ларингите принимать запрещается. Врач для каждого больного с учетом степени проявления признаков подбирает антибактериальный препарат. Помимо антибиотиков следует проводить и физиопроцедуры.

В борьбе с ларингитом антибиотики убивают инфекцию и не допускают развитие осложнений.

При самостоятельном использовании антибиотиков можно навредить здоровью и усугубить течение болезни. Использование при ларингите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано бактериями:

• Наиболее эффективным и популярным антибиотиком при лечении ларингита является , оказывающий бактериостатическое действие. В день нужно делать о несколько ингаляций. Лечение препаратом длится около 7 дней.
• При ларингите также могут назначить антибиотики пенициллинового ряда – Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав и др. Из ряда цефалоспоринов для лечения ларингита используют Зинацеф, Цефотаксим, Цефиксим и др.

Больше информации о лечении ларингита можно узнать из видео.

При возникновении аллергических реакций врач назначит другие антибиотики. Основная цель приема антибиотиков – устранение главной причины возникновения ларингита.

Следует помнить, если ларингит вирусной природы, лечить антибиотиками нельзя, даже если присоединяется бактериальная инфекция.

Дополнительное лечение ларингита:

• Для разжижения мокроты назначают препараты: , Амброксол, и др.
• Чтобы устранить першение и назначают препараты с эффектом: Терафлю, Ингалипт, Декатилен, Стрепсилс и др.
• Противоаллергические препараты применяют при ларингите, если заболевание вызвано аллергической реакцией. Чтобы устранить действие основного раздражителя и уменьшить отек слизистой назначают Цитрин, Лорано, Зодак и др.
• Для улучшения состояния больного одновременно с медикаментозным лечением проводят физиопроцедуры: УВЧ, ингаляции, электрофорез и т.д.

Антибиотики при хроническом ларингите

Хронический ларингит — способы лечения

В большинстве случаев недолеченная острая форма ларингита переходит в хроническую. Ларингит хронической формы лечится антибактериальными препаратами в сочетании с аэрозольными средствами на основе стероидов.

Отделяемое из гортани следует обязательно сдать для анализа, так как может присутствовать другая инфекция. В этом случае назначаются макролиды, цефалоспорины или аминогликозиды.

При рецидивирующей форме у взрослых дополняют использованием интерферона в свечах на протяжении месяца. Также назначаются антигистаминные препараты на 1-2 месяца.

Лечение хронического ларингита осуществляется поэтапно: вначале устраняют воспалительные процессы, а затем восстанавливают полноценные функции гортани.

Гипертрофический ларингит хронической формы лечится с помощью противовоспалительных препаратов:

• Преднизолон
• Химотрипсин
• Гидрокортизон

Положительный результат будет наблюдаться при комбинировании Хинозола, Гидрокортизона и сока каланхоэ.

Лечение ларингита у детей

Ларингит у ребенка — лучшие способы лечения

Из-за отсутствия чувствительности к антибактериальным и вирусным средствам, использовать антибиотики для лечения ларингита не рекомендуется.

При воспалении гортани назначают противовирусные препараты. Однако они имеют большое количество . Поэтому, если врач назначил средства этой группы препарата, следует постоянно наблюдать за ребенком и его реакцию на тот или иной препарат.

Спрей-антисептик назначается в том случае, если у ребенка воспалительный процесс в гортани вызван бактериями. Антибиотики врач назначает очень редко и то, на после результатов анализа.

Для ребенка при лечении бактериальной инфекции назначают антибиотики из ряда пенициллинов.

При хроническом ларингите у детей используют физиотерапевтические методы. Распространенным методом является ингаляционная терапия. При отхождении большого количества мокроты, следует очистить горло, только потом применять . Для этого используют отхаркивающие препараты. Ингаляции можно проводить с шиповником, облепиховым маслом, ретинолом.

Все лекарственные препараты должны назначаться врачом, в противном случае могут возникнуть патологические осложнения, которые приведут к серьезным проблемам со здоровьем. В результате может понадобиться оперативное вмешательство.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы избежать повторного появления ларингита, следует закалить организм, проводить санацию дыхательных путей.

1. Своевременно лечить инфекционные
2. Регулярно увлажнять воздух в помещении
3. Избегать перегрева и переохлаждения
4. Соблюдать правила гигиены
5. Отказаться от вредных привычек
6. Очищать слизистую оболочку от пыли с помощью ингалятора
7. Употреблять витаминно-минеральные комплексы

Соблюдая здоровый образ жизни, иммунитет справится со всеми вирусами и бактериями и не допустит развития ларингита и других заболеваний.

Наряду с химическими и физическими факторами причиной ларингита могут быть микроорганизмы или вирусы, нередко заболевание является вторичным и развивается на фоне таких опасных инфекционных болезней, как дифтерия, туберкулез и сифилис. В связи с тем, что заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, антибиотики при ларингите являются одним из главных методов лечения у взрослых и детей. С успехом применяются физиопроцедуры, ингаляции и другие вспомогательные методы лечения.

Необходимые препараты должен назначить врач, самостоятельно этого делать не рекомендуется. Врач должен определить природу происхождения заболевания, потому что в случае вирусного ларингита лечение антибиотиками не окажет нужного воздействия, если только не было присоединения бактериальной инфекции. При аллергической форме заболевания прием антибиотиков может усугубить проявления отечности.

Чаще всего антибиотики при ларингите назначаются в случае слабой эффективности препаратов местного значения, или когда заболевание приобретает тяжелое течение. Особенно опасен ларингит у детей: воспаление гортани может вызвать сильный отек, препятствующий нормальному дыханию малыша. Поэтому врачи предпочитают не рисковать и незамедлительно начинают лечение антибиотиками, не дожидаясь возможных осложнений.

Какие лекарства назначаются при ларингите

Конечно, лучше всего сделать бакпосев слизистой гортани, чтобы определить возбудителя болезни и установить его чувствительность к определенному виду антибиотика, но поскольку результатов потребуется ждать несколько дней, то чаще всего назначаются антибиотики при ларингите широкого спектра для взрослых и детей, а именно:

1. Пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав).
2. Фторхинолонового ряда (Левофлаксацин, Моксифлоксацин).
3. Группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефотаксим, Зинацеф, Аксетин цефуроксим).
4. Группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед, Хемомицин).

Как правило, лечение начинается с простейших антибиотиков пенициллинового ряда, если нет противопоказаний (аллергии) у пациента. Курс обычно занимает 5-10 дней, детям дозировка определяется в соответствии с принадлежностью к возрастной группе и весовой категории.

Если после назначения препарата прошло более трех суток, и лечение не возымело своего действия, вся симптоматика сохраняется, то врач должен заменить антибиотик или дообследовать больного, чтобы пересмотреть схему лечения . При хронической форме ларингита лечение оптимально назначить по результатам бакпосева, чтобы определить чувствительность микробов к антибиотикам.

После терапии антибиотиками необходимо пропить препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Бифиформ, Лактовит) во избежание развития дисбактериоза. У женщин может развиться дисбаланс интимной микрофлоры, поэтому врачами нередко назначаются противогрибковые препараты (Дифлюзол, Флуконазол). Все эти лекарства не имеют непосредственного отношения к лечению ларингита, но позволят избежать возможных осложнений после проведенной антибиотикотерапии, особенно у взрослых.

Местные антибиотики

В практике лечения ларингитов средней тяжести хорошо себя зарекомендовал местный антибиотик Биопарокс, который выпускается в форме аэрозоля. Им можно орошать горло до 16 ингаляций в сутки. Он обладает сильным обезболивающим и противомикробным действием, хорошо проникает в труднодоступные места, может применяться у взрослых и детей.

Препарат хорошо справляется с грибами, стрептококками, стафилококками и другими микроорганизмами, провоцирующими ларингит. При этом он не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника, как это происходит с антибиотиками широкого спектра. Эффект от лечения наблюдается уже через несколько дней: горло не беспокоит, кашель и насморк тоже проходит. Может назначаться как самостоятельный антибиотик, так и в комбинации с другими противомикробными средствами. Лечение длится 7 дней.

Биопарокс и ему подобные препараты часто используются как антибиотики при ларингите у детей, но не раньше чем в 2,5 года, во избежание возникновения ларингоспазма у малышей.

Другие препараты для лечения ларингита

Дополнительно врач может назначить местные антисептики для полоскания горла (Гексорал), препараты для угнетения кашля и снижения секреции бронхов (Бронхолитин Мукалтин, Амбробене, Бромгексин), обезболивающие антисептики — таблетки для рассасывания (Имудон, Лизобакт, Геделикс, Фарингосепт), все эти препараты можно принимать вместе с антибиотиками при ларингите.

От болей в горле хорошо помогают Стрепсилс, Стрептоцид, Септефрил и другие лекарства. Эффективно смазывание горла раствором люголя, масляные ингаляции, которые снимают воспалительный процесс и убирают отек слизистой оболочки.

Для снижения температуры у взрослых применяют Парацетамол, Анальгин и другие жаропонижающие средства, у детей – Панадол, Ибупрофен, Нурофен в сиропе или свечах.

Для уменьшения отека слизистой и устранения спазма у взрослых и детей применяют сосудосуживающие капли — Оксиметазолин, Виброцил, Нафазолин, Ксилометазолин.

При стенозе гортани в комплексе терапии ларингита у взрослых может быть назначено лечение кортикостероидами — Гидрокортизон, иногда показано парентеральное введение гормона Преднизолона.

Больному ларингитом нужно обеспечить постельный режим, исключить острые блюда, курение и алкоголь. Рекомендуются теплые ванночки для ног и растирания в области грудной клетки, теплое питье, полоскания, противокашлевые средства.

Хорошо помогает чай с медом, лимоном или малиной, подогретое молоко с медом. Это позволить снять воспаление в горле и снизить температуру. Помогают полоскания горла теплой водой с добавлением соли, соды, йода или эвкалипта. При соблюдении всех рекомендаций лечение острого ларингита у взрослых и детей займет не более 7-10 дней.

Телепередача «Школа доктора Комаровского» об антибиотиках

Под ларингитом принято понимать заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку гортани и голосовые связки. При отсутствии своевременной помощи инфекция может распространиться по всему организму и вызвать болезни других органов. Этот процесс опасен поражением нижних отделов дыхательных путей, развитием ложного крупа, недостатком кислорода и смертельным исходом. Лечение ларингита антибиотиками производится не во всех случаях. Их назначает только доктор исходя из симптоматической картины и общего состояния больного.

Заболевание слизистой оболочки гортани чаще всего носит вирусный характер. В дыхательные пути возбудители попадают при разговоре с больным человеком, который заражен вирусами гриппа, парагриппа, кори, энтеровируса. Существуют и другие возникновения патологического процесса в виде длительного курения, наличия аллергических реакций и вдыхания химических веществ, находящихся в воздухе.

Первые симптомы проявляются в виде:

• осиплости голоса;
• першении;
• повышении температурных значений.

В таких случаях необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Если воспалительный процесс возник вследствие попадания вирусных агентов, то признаки после заражения проявляются уже через несколько часов. Температурные показатели резко поднимаются до 38-39 градусов, появляются признаки интоксикации и лихорадка. В таком случае лечение ларингита антибиотиками будет бессмысленно, так как они борются только с бактериями. При самолечении это может не только не оказать положительного результата, но и усугубить течение болезни.

Когда причиной патологии стала бактериальная инфекция, то симптомы будут проявляться постепенно. Температура повышается незначительно до 37,5 градуса, порой остается на прежнем уровне. Общее самочувствие ухудшается не сразу, а только через несколько дней после попадания токсических продуктов жизнедеятельности.

При отсутствии своевременной помощи поражаются соседние органы. Чаще всего воспаление бактериального характера возникает на фоне недолеченной вирусной инфекции. Тогда пациент уже интересует вопрос, а нужны ли антибиотики.

Назначать антибактериальные препараты может только врач после проведения обследования. Для постановки точного диагноза осуществляется осмотр ротовой полости. При бактериальной форме заболевания на слизистых оболочках обычно появляется кремовый налет. Основываясь на этом, доктор дает направления на анализы крови и мочи.

Антибиотик при ларингите у взрослых назначается только после выявления типа возбудителя и его восприимчивости к таким средствам. Для этого берется мазок со слизистой оболочки зева.

Антибактериальные препараты назначаются при:

• подтвержденном лабораторном анализе на наличие бактериальной флоры;
• выявлении мокроты с гнойным содержимым;
• образовании гнойной пленочки на гортани;
• возникновении ларингита стенозирующего характера;
• лихорадочном состоянии, которое продолжается дольше 3 дней;
• частых обострениях болезни при хроническом течении;
• длительном течении заболевания.

Какие лекарства назначаются при ларингите

Антибиотики от ларингита у взрослых должен назначать только врач. Если диагноз подтверждается и болезнь действительно вызвана бактериями, то при бронхитах, ларингите и других воспалениях без этиотропной терапии просто не обойтись. Такой тип лечения направлен не только на борьбу с возбудителем, но и предотвращение развития осложнений.

В первую очередь всегда назначаются препараты из группы пенициллинов. Они считаются более безопасными.

К часто назначаемым средствам относят:

1. Имеется два активных компонента в виде амоксициллина и клавулановой кислоты. Второе вещество усиливает воздействие первого и позволяет побороть бактерии, которые вырабатывают бета-лактамазу. В аптеке можно приобрести суспензию или таблетки.
2. . Одно из недорогих антибактериальных средств. В состав входит только амоксициллин. Эффективен только в том случае, если принимался давно, и микробы не успели выработать к нему устойчивость. Продается в виде капсул.

Если больной не может принимать препараты внутрь по каким-либо причинам, то ему назначают уколы с Цефтриаксоном. Это медикамент из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром воздействия. Ставится внутримышечно, внутривенно, а также капельным путем. Длительность лечебного курса обычно составляет 7 суток.

Такие антибиотики при ларинготрахеите могут вызывать аллергию или вообще приводить к отсутствию положительного результата. Поэтому, если состояние больного только ухудшается, то взрослым назначается препараты из группы макролидов.

Одним из самых дешевых представителей этой группы является Азитромицин. Действующее вещество эффективно справляется не только с грамотрицательными и грамположительными микробами, но также с анаэробами и аэробами. Продается в виде порошка для изготовления суспензии и таблеток. Таким же свойством обладает . Главным преимуществом медикаментов является непродолжительный лечебный курс в 3 дня и однократность приема в сутки.

Если появились первые симптомы, лечение антибиотиками нужно проводить только в том случае, если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией.

Местные антибиотики

Важно принимать не только системные антибиотики, но и использовать местные препараты для лечения горла и восстановления слизистой. Все дело в том, что медикаменты при приеме внутрь проходят длительный путь, прежде чем начать действовать. Расщепление лекарства происходит в желудке, а его всасывание только в кишечном тракте. Поэтому терапевтическое действие заметно только спустя 2-4 часа. В детском возрасте возникают трудности с употреблением средства из-за отказа ребенка.

Отсюда появляется вопрос, а нужно ли пить антибиотики и можно ли как-то решить проблему по-другому? Если у пациента наблюдается катаральная форма заболевания, то можно обойтись только местными антибактериальными лекарствами.

Главным плюсом таких препаратов является непосредственное попадание активных веществ к месту воспаления, минуя пищеварительный канал и кровь. Тем самым понижается риск появления побочной симптоматики.

Биопарокс

Какие антибиотики при ларингите у взрослых лучше применять? Одним из часто назначаемых препаратов . Выпускается в виде ингалятора. Он состоит из фузафунгина и дополнительных компонентов. К этому веществу восприимчивы стрептококки, стафилококки, анаэробы. Используется до 4 раз в сутки в течение 5-7 суток. Но не всегда переносится пациентами хорошо. Может вызвать бронхоспазм, удушающий кашель, аллергическую реакцию.

Гексорал

Еще одним хорошим средством считается Гексорал. Продается в виде спрея. Уничтожает многие виды бактерий, а потому проявляет бактерицидное воздействие. При попадании лекарства на слизистую оболочку активное вещество ведет к нарушению окислительных процессов внутри клеточных структур. Но к препарату не восприимчивы протея и синегнойная палочка.

Люголь

Есть еще один препарат для местного применения — . Его антисептическое и антибактериальное свойство обуславливаются за счет нахождения в составе йода и калия йодида. Справляется как с грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Также оказывает ранозаживляющее свойство. Не обжигает и не раздражает слизистую оболочку благодаря глицерину. А потому препарат воздействует мягко. Но сильно злоупотреблять им не нужно, так как йод попадает в кровяное русло и влияет на гормоны.

Лечат ларингит и рассасывающимися таблетками. К популярным средствам относят Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин Нео. В первые дни необходимо принимать около 8 таблеток в день. После того как симптоматика немного стихнет, количество уменьшают до 4-5 таблеток.

Другие препараты

В качестве местной терапии при ларингите хорошо помогает небулайзер. В ингаляции добавляют антибиотики:

1. Фурацилин. Действующим компонентом является нитрофурал. Он проявляет выраженный дезинфицирующий эффект.
2. . Имеет широкий спектр воздействия. Оказывает антибактериальное и дезинфицирующее воздействие. Мягко воздействует на слизистую. Хорошо переносится пациентами.
3. Гентамицин. Антибиотик из группы аминогликозидов. Уничтожает рибосомы за счет блокады. Но лекарство малоэффективно при стрептококковой и анаэробной инфекции.

Их смешивают с физраствором в равном соотношении. Благодаря такой процедуре частицы лекарства проникают в глубокие слои тканей. Повторяются манипуляции 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Многих пациентов интересует вопрос, а можно ли вылечить ларингит без антибиотиков. Избавиться от воспалительного процесса возможно, если начинать проводить терапию при появлении первых признаков. Гнойная форма болезни чаще выступает в качестве осложнения вирусной инфекции. Чтобы не использовать антибактериальные препараты, нужно своевременно обратиться к доктору и строго следовать всем его рекомендациям.

Побороть недуг на начальной стадии можно при помощи проверенных народных средств. При кашле хорошо помогает теплое молоко с медом и сливочным маслом. Такое средство успокаивается слизистую, поэтому его лучше употреблять на ночь.

Также врачи советуют использовать паровые и небулайзерные ингаляции на основе травяных сборов, соды и йода, эфирных масел. Проводятся такие процедуры 2 раза в сутки.

Если причиной стало переохлаждение, то грейте ноги в горячей воде. А к горлу прикладывайте согревающие компрессы или смазывайте кожный покров барсучьим жиром.

Лечение ларингита будет эффективно только в том случае, если осуществляется комплексная терапия. Она подразумевает прием:

• иммуномодуляторов для повышения местного и общего иммунитета;
• противокашлевых препаратов при сухом и навязчивом кашле. Через 34-4 дня следует переходить на муколитики;
• антигистаминных средств. Снимают отечность, тем самым улучшая дыхательную функцию и снижая риск развития удушья.

Чтобы снизить риск проявления побочной симптоматики, больному следует придерживаться некоторых правил:

1. Не принимайте антибиотики бесконтрольно. Их назначают только при подтверждении инфекции.
2. Если назначены системные антибактериальные средства, то необходимо подключить пробиотики. Это позволит нормализовать кишечную флору и ускорить процесс выздоровления.
3. Во время лечения питание должно быть щадящим. Откажитесь от твердых продуктов, горячих и холодных блюд. Исключите спиртное, жареное, жирное и острое.
4. Соблюдайте постельный режим в течение 3 дней. Не выходите на улицу без надобности.
5. Не запивайте антибактериальные средства чаем или молоком, иначе эффективность препарата значительно снизится, и он не подействует. Употребляется только негазированная вода.
6. Нельзя резко прекращать прием лекарства, если наступило улучшение на 2-3 сутки. Принимать препарат необходимо столько дней, сколько порекомендовал врач.

Зачастую ларингит вызывается вирусной инфекцией. Первые признаки всегда развиваются стремительно. Если запустить течение болезни, то активизируется бактериальная флора. Тогда без этиотропной терапии просто не обойтись. Бояться принимать антибиотики не стоит, ведь это поможет избежать осложнений. Но и самолечением не нужно заниматься.

Диагноз «Ларингит», поставленный больному, подразумевает наличие у пациента очага воспаления в верней части дыхательных путей, а именно на слизистых оболочках гортани. Подобное патологическое состояние, как правило, связано с развитием в организме человека бактериальной или вирусной инфекции. Согласно данным медицинской статистики, недуг чаще поражает детей, чем взрослых.

Терапия, включающая антибиотики при ларингите, дает возможность быстро купировать заболевание, имеющее бактериальное происхождение. Но задействование такого рода лекарственных средств имеет свои особенности, поэтому применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Причины, симптомы и формы болезни

Наиболее распространенными признаками ларингита являются осиплость или полное отсутствие голоса, кашель (большинство специалистов характеризуют его как «лающий»), чувство першения, боль и сухость в горле. По мере развития заболевания к основным симптомам присоединяются:

• налет в области гортани;
• насморк;
• гиперемия слизистой верхних дыхательных путей;
• увеличение лимфоузлов;
• повышенная до 38 градусов температура;
• общая слабость, сонливость.

Игнорировать проявление даже 2-3 признаков болезни нельзя - отсутствие адекватного лечения может спровоцировать затруднение дыхания вплоть до асфиксии (в тяжелых случаях) - необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Лечение ларингита у взрослых проводится либо ЛОР-врачом, либо терапевтом; у маленьких пациентов - педиатром или детским отоларингологом.

При осмотре специалисты диагностируют форму заболевания - острую или хроническую, вид (гипертрофический, атрофический, профессиональный, катаральный и др.) и определяют причину развития болезни.

Если развитие острой формы ларингита своевременно не пресечь, болезнь может перерасти в хроническую. Такому переходу дополнительно способствуют курение, употребление спиртных напитков и горячей пищи (особенно - приправленной большим количеством специй).

Рациональность антибиотикотерапии

Ларингит зачастую возникает вследствие проникновения в организм различных видов инфекционных агентов (вирусов, грибов, бактерий). Схемы терапии и препараты выбора определяются с учетом причины развития патологии.

Как правило, для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования (в частности, мазок из зева), по ходу которых и определяется возбудитель болезни.

Если анализы подтверждают бактериальную природу происхождения заболевания (следует знать, что только 18% от общего количества выявленных недугов вызваны одноклеточными микроорганизмами), то врач назначает антибиотикотерапию.

К сожалению, в большинстве клиник результатов бактериологических проверок приходится ожидать 5-10 дней, поэтому, чтобы не терять драгоценное время, специалисты обосновывают задействование специфических лекарственных средств наличием у больного следующих симптомов:

• общей интоксикации;
• повышенной температуры (на протяжении длительного времени);
• присутствия слизисто-гнойной мокроты, отделяющейся при кашле;
• появления на гортани фибринозно-гнойных пленок.

Все вышеперечисленные причины (вкупе с общим затяжным ходом недуга) косвенно подтверждают наличие бактериальной формы болезни и свидетельствуют о необходимости назначить пациенту антибиотики, применяемые при ларингите.

При иных видах заболевания использование антибактериальных медикаментозных средств неоправданно, так как на вирусы и грибы эти препараты не действуют. Рекомендует задействование антибиотиков только врач.

Антибактериальные препараты при ларингите

Существуют три группы антибиотиков, характеризующихся быстрым купированием симптомов ларингита:

1. Пенициллины (как природные, так и полусинтетические). Наиболее действенными принято считать Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Экстенциллин.
2. Макролиды, применяющиеся при неэффективности вышеуказанных лекарств. К ним относятся Сумамед и Кларитромицин.
3. Цефалоспорины, назначаемые парентерально (посредством инъекционных вливаний) или перорально. В их числе - Цефиксим, Зинацеф и Цефтриаксон.

Некоторые терапевты включают в схемы лечения также фторхинолы (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин) или линкозамиды (при непереносимости пациентом макролидов) - Линкомицин, Клиндамицин.

Перечисленные препараты препятствуют клеточному синтезу бактерий, что вызывает гибель микроорганизмов.

Согласно стандартным графикам терапии, большинство антибиотиков задействуется на протяжении 5-7 суток, с учетом веса и возраста больного, а также его индивидуальных особенностей и наличия в анамнезе аллергической реакции на применение той или иной группы медикаментов.

Если спустя 2-3 дня улучшений в самочувствии не наблюдается, то лекарство заменяется медикаментом аналогичного действия, в состав которого входит иное активное вещество.

Характеристики основных лекарственных средств

При неосложненной острой форме заболевания нередко задействуются аэрозоли, содержащие антибактериальные вещества, в частности, Биопарокс. Спрей, активным началом которого является полипептидный антибиотик фузафунгин, зарекомендовал себя как высокоэффективное средство в борьбе с пневмококками, стрептококками и стафилококками (эти микроорганизмы чаще всего и являются возбудителями болезни). Терапия Биопароксом длится до 7 дней; допускается орошение аэрозолем не только ротовой полости, но и носовых проходов.

Азитромицин назначается перорально, за полтора часа до или после приема пищи. В первый день взрослому пациенту обычно приходится принимать 500 мг медикамента, в последующие несколько суток - по 250 миллиграмм. Важно знать, что препарат не используется при наличии повышенной чувствительности к макролидам.

Эритромицин при лечении ларингита у взрослых назначают в дозе 250 мг на 1 прием (при сложных формах болезни количество препарата может быть увеличено). Принцип приема медикамента - каждые 4-6 часов за 60 минут до еды.

Экстенциллин вводится только внутримышечно (инфузии лекарства запрещены). График уколов зависит от тяжести заболевания и может включать как ежедневные инъекции, так и однократное задействование антибиотика на протяжении 72 часов.

Лечебный эффект Клиндамицина не зависит от времени приема пищи: средство быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Разовая доза составляет 150 мг четырежды в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта антибиотики при ларингите у взрослых сочетаются с приемом муколитиков, ингаляциями и полосканиями антисептическими препаратами (подробные схемы терапии расписывает врач).

Лечение воспаления гортани у маленьких пациентов

Ларингит, возникший у ребенка, является чрезвычайно опасным заболеванием: вследствие анатомических особенностей (небольшого диаметра дыхательных путей) недуг может привести к развитию ложного крупа. Первыми симптомами осложнений, характеризующихся спазматическим сужением гортани, становятся:

• шумное, учащенное дыхание;
• беспокойство во время сна;
• длительные приступы кашля.

При наличии указанных признаков следует безотлагательно обращаться к педиатру или вызвать «Скорую помощь».

Бактериальный тип заболевания, диагностируемый у маленьких пациентов, излечивается методами, схожими с терапией взрослых.

Антибиотики при ларингите у детей чаще задействуются в форме аэрозолей, пилюль и суспензий.

Преимущественно используются:

• Амоксиклав;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Макропен.

Дозировка всех медикаментов назначается с учетом веса ребенка, его возраста и тяжести заболевания.

Дополнительные указания

Терапия бактериальной формы ларингита требует тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Снижать (увеличивать) предписанную дозировку без консультации со специалистом не следует.

Для быстрого наступления выздоровления на период приема антибиотиков нужно отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и хотя бы в течение нескольких дней придерживаться постельного режима (последнее особенно актуально в детском возрасте).

После окончания курса антибиотикотерапии необходимо обратить особое внимание на восстановление микробиоценоза кишечника - включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, пробиотики, травяные чаи. Для поднятия иммунитета нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять витаминные комплексы.

Игнорировать вышеперечисленные советы не стоит. Выполнение этих простых рекомендаций поможет не только восстановить организм, но и будет способствовать профилактике рецидивов ларингита.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.