Курантил синонимы аналоги. Курантил N аналоги. Дипиридамол или Курантил: что лучше

В период беременности каждая женщина с осторожностью к приему лекарственных препаратов. В следующей статье мы подробно рассмотрим, для чего врачи назначают курантил во время беременности.

Курантил при беременности

Беременность – это праздник жизни, море незабываемых ощущений и огромная радость родителей, которые с нетерпением ждут рождения ребенка. Ответственность за маленькую жизнь ложится на женщину с момента зачатия и продолжается не только на протяжении всей беременности, но и на протяжении всей жизни. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, менять привычный образ жизни, хорошо питаться, и конечно же, посещать врача гинеколога, который будет вести наблюдение за ростом, развитием плода и самой беременностью.

Учитывая современный темп жизни, плохую экологию, несоответствующее качество продуктов питания, многие беременные женщины сталкиваются с рядом проблем, которые могут негативно отобразиться на здоровье плода или самой женщине. К большому сожалению, при развитии нарушений в организме беременной женщины, без медикаментозного лечения обойтись сложно. Медикаментозная коррекция патологий беременности и их профилактические мероприятия набирают все больше оборотов, и уже никого не удивляет, что внешне здоровая женщина глотает различные таблетки, чтоб сохранить долгожданную беременность.

Одним из часто назначающих препаратов при беременности считается «Курантил», который помогает улучшить кровоток к плаценте, уменьшить риск развития гипоксии плода, предотвратить дистрофические изменения в плаценте, которые способны привести к преждевременным родам или гибели плода.

Будущие мамочкам не всегда согласны принимать таблетки, так многие считают, что любые лекарственные препараты в период беременности вредны. Тем не менее, многие врачи акушеры – гинекологи настоятельно рекомендуют принимать «Курантил». Что это за препарат, как действует, имеет ли противопоказания и стоит ли его применять при беременности? Попробуем ответить на данные вопросы, но стоит отметить, что только врач может назначить «Курантил», также перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Нередко будущие мамы отказываются принимать назначенные лекарства

Каким действием обладает Курантил

«Курантил» - лекарственный препарат из группы антиагрегантов и иммуномодуляторов, который улучшает микроциркуляцию крови, по мелким сосудам снабжая клетки организма необходимыми и полезными продуктами жизнедеятельности. Действующим веществом препарата считается дипиридамол – обладающий вазодилататорным миотропным действием, повышает иммунитет, предотвращает образование тромбов в крови, стимулирует образование интерферона, защищает организм беременной женщины от вторжения патогенных вирусов.

Образование тромбов наблюдается при многоклеточном слипании агрегационных клеток, которые провоцируют закупорку сосудов, перекрывающие доступ крови к отдельным органам, в том числе и к плаценте. У беременных женщин сосудистые нарушения, требующие приема «Курантила» могут развиваться из – за нарушения обменных процессов, гормонального дисбаланса, повышенного холестерина в крови, сопутствующих заболеваний сердечно – сосудистой системы, и другие патологии или аномалии организма.

«Курантил» при беременности позволяет расслабить стенки кровеносных сосудов, устранить закупорки, улучшить циркуляцию крови к плаценте, в результате чего к плоду будет поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ, для полноценного роста и развития. Прием данного лекарственного средства позволяет предотвратить развитие тяжелого токсикоза (гестоз беременных) во втором триместре беременности, повысить устойчивость организма матери к вирусным инфекциям.

Кроме того прием «Курантила» беременными позволяет улучшить кровообращение не только в плаценте, но также матке, почках и других органах и системах. Основной иммуномодулирующий механизм «Курантила» заключается в том, что он способствует выработке интерферона (белка крови), который оказывает противовирусное и противоопухолевое действие. Активность выработки интерферона повышает иммунитет, что крайне необходимо при беременности, так как вирусные болезни способны вызывать тяжелые осложнения нарушающие состояние матери и плода.

Курантил при беременности: показания

В период беременности, все внутренние органы женщины работают в усиленном режиме и нуждаются в питании и кислороде. Высокая агрегация клеток крови в организме беременной женщины может привести к серьезным осложнениям, которые негативно действуют на организм будущей мамы и плод.

Полная или частичная закупорка сосудов плаценты приводит к гипоксии плода (недостатку кислорода), гестозу (длительный токсикоз), спазмам сосудов, отекам и другим тяжелым нарушениям. «Курантил» беременным женщинам назначается для лечения и профилактики следующих заболеваний или нарушений:

Нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия;

Нарушение плацентарного кровообращения;

Профилактика гипоксии и задержки внутриутробного развития плода;

Варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбозы;

Нарушение микроциркуляции мелких сосудов в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами;

Преждевременное старение плаценты;

Фетоплацентарная недостаточность, гестоз, гипотрофия плода;

Спазм сосудов, судороги;

Профилактика и лечение вирусных инфекций;

Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);

Патологии сердечно - сосудистой системы: стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия или гипертония;

Почечная недостаточность;

Снижение иммунитета.

Курантил обеспечит поступление кислорода к плоду

Кроме того «Курантил» убережет женщину от отеков конечностей, головных болей, нормализует работу сердца. Также данный препарат повышает выработку и активность интерферона, что позволяет повысить иммунитет и уберечь женщину от вирусных и инфекционных заболеваний. Преимуществом препарата считается тот факт, что он положительно действуют только на плаценту и никаким образом не влияют на плод. После приема препарата он не задерживается в организме, расщепляется в печени и выводится с желчью.

Противопоказания, побочные эффекты Курантила

Как и любой другой лекарственный препарат, «Курантил» имеет ряд противопоказаний:

повышенная чувствительность к составу препарата;

заболевания с развитием кровотечений;

геморрагические диатезы;

тяжелые аритмии;

тонизирующий атеросклероз коронарных артерий;

артериальная гипотензия и другие болезни сердца, сосудов.

Обычно «Курантил» хорошо переносится, только в редких случаях может отмечаться тошнота, рвота, головокружение, общая слабость организма и другие симптомы:

покраснение кожи лица;

тахикардия и брадикардия.

боли в животе, диарея, рвота, тошнота;

шум в голове, головная боль;

аллергические реакций: зуда, крапивницы, сыпи;

повышенная слабость, сонливость.

В случаи передозировки препаратом, симптомы побочных эффектов усиливаются, в таком случаи нужно срочно промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

На каких сроках назначается Курантил

"Курантил" назначают на разных сроках беременности. В некоторых случаях данное средство применяется женщиной на протяжении 9 месяцев, с небольшими кратковременными перерывами. Кроме того многие врачи акушеры – гинекологи рекомендуют применять препарат на этапе планирования зачатия. При преждевременном старении плаценты «Курантил» назначается в последние месяца беременности.

«Курантил» не оказывает вредного воздействия на плод, а только улучшает состояние будущей мамы и малыша, повышает сопротивляемость к инфекциям, которые при беременности уж точно не нужны, улучшает кровоснабжение и питает клетки организма полезными и питательными веществами.

Чем можно заменить «Курантил» при беременности?

Если по поводу «Курантил» возникают сомнения, или у женщины наблюдаются побочные явления, врач может назначить другой лекарственный препарат – аналог. Существует несколько аналогов «Курантила», все они имеют одинаковый механизм действия, состав, показания, только производятся другими технологиями разных фармацевтических компаний.

К аналогам «Курантил» относится: «Дипиридамол», «Парседил», «Персантин» и другие, которые выпускаются отечественными или иностранными производителями. Применять аналоги препарата можно только после консультации с лечащим врачом.

В период беременности стоит выполнять все рекомендации врача гинеколога или акушера, от которого часто зависит здоровье будущего ребенка. Не стоит забывать о правильном образе жизни, правильном питании и других важных факторах, которые будут оказывать только положительное воздействие на ребенка и саму беременность.

Развивающиеся нарушения микроциркуляции крови в сосудах дают о себе знать самыми разными способами. У кого-то болят ноги, и чтобы боль прекратилась, надо остановиться и присесть отдохнуть. Кому-то требуются препараты для разжижения крови, так как существует угроза развития инфаркта миокарда, или у человека есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях медработники чаще всего назначают к приему «Курантил», отзывы о котором характеризуют этот медикамент как достаточно хороший ангиопротектор и вазодилататор (вещество, стимулирующее релаксацию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).

Компонентный состав и фармакодинамика

Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата - и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.

После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.

Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.

Показания к приему

У медикамента «Курантил» инструкция по применению (отзывы подтверждают заявленную эффективность) описывает достаточно широкую сферу влияния на организм человека. Прием медикамента показан для профилактики и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения по типу ишемии, при дисциркуляторной энцефалопатии. На фоне непереносимости аспирина «Курантил» будет весьма эффективен для первичной и вторичной профилактики ИБС. Также медработники часто назначают лекарственное средство к приему при имеющемся риске развития венозных и артериальных тромбозов и для пролечивания их осложнений. После проведения оперативных вмешательств по поводу протезирования сердечных клапанов «Курантил» минимизирует риск развития тромбоэмболии.

«Курантил» при планировании беременности (отзывы пациенток тому подтверждение) часто назначают в профилактических целях для уменьшения риска развития плацентарной недостаточности. Как компонент комплексного лечения, медикамент часто используют при отклонениях в микроциркуляции крови. В качестве иммуномодулятора и вещества, стимулирующего индукцию интерферона, «Курантил» может быть назначен к приему для профилактики и лечения респираторно-вирусных инфекций, гриппа.

Кому не следует принимать «Курантил»

Как абсолютно любой медикамент, «Курантил» противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью или непереносимостью к основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарственное средство при функциональной недостаточности деятельности почек и сердечной мышцы в терминальных стадиях (нарастающее кислородное голодание всех тканей организма, головного мозга в первую очередь), ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону возрастания кислотности) и отравлении продуктами нарушенного обмена.

Далее «Курантил» отзывы врачей запрещают принимать при пониженном уровне артериального давления и ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой стадии. Недопустимо принимать медикамент при развитии кровотечений, возникших по невыясненным причинам. Как следствие, нельзя принимать «Курантил» людям, страдающим заболеваниями, приводящими к развитию кровотечений.

Весьма осторожно применяется «Курантил» во время беременности - отзывы носят как позитивный, так и негативный характер.

Возможные побочные эффекты

Как любой сложный и высокоэффективный лекарственный препарат, «Курантил» обладает рядом побочных воздействий на разные органы и системы организма. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие тахикардии (усиление сердцебиения, в особенности при параллельном приеме других вазодилататоров), брадикардии, нестабильной стенокардии, повышение кровоточивости в процессе или после проведения различных хирургических вмешательств. Люди, принимавшие медикамент, также сообщают о понижении показателей общего артериального давления. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

Органы дыхания могут отреагировать развитием бронхиальной астмы. Со стороны системы кроветворения может наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, изменение их функциональных свойств, возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, при применении средства «Курантил» отзывы пациентов говорят об иногда возникающих мышечных болях.

Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).

Перед началом применения медикамента «Курантил» (отзывы при планировании лечения этим препаратом надо учитывать) надо иметь в виду, что реакция повышенной чувствительности к лекарственному средству может проявиться в развитии различных дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже. Иногда пациенты говорят об ощущении заложенности ушей, рините, миалгии.

Применение: режим и дозирование

Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов - от 3 до 6).

Для того чтобы понизить агрегацию (склеивание) тромбоцитов, «Курантил» прописывается в дозировке от 75 до 225 мг в течение суток. В самых тяжелых ситуациях суточный объем медикамента по указанию врача может возрасти до 600 мг.

В периоды весенне-осенних эпидемий гриппа и ОРВИ врачи обычно прописывают по 50 мг лекарственного средства в сутки за один прием (по 2 таблетки «Курантил №25» или 2 драже «Курантил 25»). Стандартная продолжительность лечения - 4-5 недель.

Для пациентов, часто болеющих простудными заболеваниями, с профилактической целью «Курантил» (аналоги отзывы рекомендуют принимать в соответствии с инструкциями) назначают по 100 мг на протяжении дня (по 2 таблетки или драже дважды в день с 2-х часовым временным промежутком между приемами). Курс лечения может продолжаться от 8 до 10 недель.

Что касается беременных женщин, то «Курантил» (применение, отзывы гинекологов и рекомендации инструкции тому прямое подтверждение) должен приниматься исключительно по назначению доктора, ведущего беременность. Дозировка - 1 таблетка натощак, за 1 час до еды. Необходимо строго придерживаться той схемы приема «Курантила», которую подобрал врач. При появлении каких-либо тревожных симптомов надо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.

Передозировка: симптомы, лечение

Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.

В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» - 1 таблетка под язык.

Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении «Курантила» с аспирином и антикоагулянтами антитромботический эффект последних значительно усиливается и в некоторых случаях может привести к геморрагическим осложнениям.

При одновременном приеме медикаментов от гипертензии и «Курантила» влияние первых усиливается. Лекарственные препараты, являющиеся производными «Ксантина», а также «Теофиллин», «Кофеин» ослабляют сосудорасширяющий эффект «Курантила».

Чай или кофе способны снизить эффективность лекарственного средства. Этот факт надо иметь в виду при лечении «Курантилом».

«Курантил» и беременность: доводы «за»

Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.

Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» - способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.

Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме - он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.

Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.

Аргументы «против» при беременности

Первое, о чем стоит сказать, это о том, что у «Курантила» приличный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Часто медики рекомендуют принимать «Курантил» при планировании беременности. Отзывы пациенток далеко не всегда носят позитивный характер. Вероятность развития самых разных аллергических проявлений достаточно велика, поэтому надо скрупулезно подходить к подбору дозировки.

Клинических исследований этого лекарственного препарата проводилось очень немного. А ведь препарат подходит далеко не всем, все очень индивидуально. Если вдуматься (что свойственно тревожным будущим мамочкам), «Курантил» при беременности назначают для профилактики разного рода нарушений и отклонений. Но ведь беременность - не болезнь, лечить это состояние не нужно.

Кроме того, полезно будет знать, что в последнем триместре незадолго до родов применение «Курантила» лучше отменить по той причине, что он разжижает кровь. А в процессе родоразрешения могут возникнуть разные непредвиденные ситуации и кровотечения в том числе, что может быть определенно опасно для женщины.

Мнение пациентов о «Курантиле»

Мнение людей, принимавших «Курантил» как в связи с различными заболеваниями, так и при беременности, носят как позитивный (таких отзывов основная масса), так и негативный характер.

Хорошо отзываются о медикаменте пациенты, принимавшие препарат при нарушениях мозгового кровообращения. И головные боли практически уходят, и головокружения, и ощущения постоянной общей слабости перестают беспокоить. Также позитивны в своем большинстве на «Курантил» отзывы беременных женщин. Работающему в режиме больших перегрузок организму женщины надо обеспечить в полном объеме развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. И если существуют проблемы с сосудами мозга, сердца, с микроциркуляцией крови - этот медикамент придется очень кстати.

Однако негативные мнения по поводу медикамента также имеют место быть. Нельзя сказать, что побочные эффекты развиваются очень часто, но они есть. К примеру, на прием препарата «Курантил» отзывы беременных женщин сообщают о таких проблемах как головные боли, снижение артериального давления. Не такой уж большой редкостью является развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.

В общем, все строго индивидуально. Кому-то «Курантил» помог избавиться от проблем, у кого-то вызвал нежелательные эффекты. В любом случае, консультация доктора и строгое следование его указаниям сведут к минимуму развитие побочных проявлений и помогут достичь положительного эффекта при лечении этим лекарственным средством.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— артериальная гипотензия;

— коллапс;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелые нарушения сердечного ритма;

— хронические обструктивные заболевания легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— геморрагические диатезы;

— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Код ATX: B01AC07 (Dipyridamole)

Активное вещество: дипиридамол (dipyridamole)

Форма выпуска, состав и упаковка
Курантил® N 25

1 таб. - дипиридамол 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 67.75 мг, лактозы моногидрат - 28.5 мг, желатин - 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.
Состав пленочно оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.008 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.
120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 75
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.
1 таб. - дипиридамол 75 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 33.75 мг, лактозы моногидрат - 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, желатин - 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 0.12 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.01 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.
20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия

Фармако-терапевтическая группа:
Вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания
- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз аорты;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- артериальная гипотензия;
- коллапс;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- геморрагические диатезы;
- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии
Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка
Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Произведено:
BERLIN-CHEMIE (Германия)

Лекарство Курантил относится к вазодилататорам миотропного действия. Препарат способен оказывать затормаживающее влияние на агрегацию тромбоцитов, а также улучшать микроциркуляцию. В качестве активного вещества здесь используется дипиридамол, а выпускается средство в виде драже.

Но какие существуют дешевые аналоги Курантил зарубежного и российского производства, которыми можно заменить препарат для лечения и профилактики болезней, связанных с недостаточностью кровообращения головного мозга и дисциркуляторной энцефалопатии.

Дипиридамол

Первый дешевый аналог, которым можно полноценно заменить препарат Курантил – это Дипиридамол. Он относиться к вазодилатирующим средствам и производиться в форме суспензий для приёма внутрь и таблеток дозировкой по 25, 50 и 75 миллиграмм. Цена аналога – 340-360 рублей. Врачи не рекомендуют вводить Дипиридамол внутривенно, так как это грозит усугублением признаков стенокардии для пациента.

При каких болезнях принимать Дипиридамол?

Помимо борьбы с различными отклонениями, дешевые аналоги Курантила используются беременными женщинами для профилактики плацентарной недостаточности. В остальных случаях, данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

1. Комплексная терапия всех форм нарушения микроциркуляции.
2. Лечение и профилактика ОРВИ, гриппа, а также используется как иммуномодулятор и индуктор интерферона.
3. Ишемический тип нарушения мозгового кровообращения.
4. Дисциркуляторная энцефалопатия.
5. Профилактика тромбоэмболии после операции.
6. Профилактические меры при артериальных тромбозах и возможных осложнениях.

Кому противопоказан Дипиридамол?

Применять дешевый аналог препарата Курантил следует только после приёма у врача. Лекарство не назначается, если пациент страдает от следующих заболеваний:

• острый инфаркт миокарда;
• субаортальный стеноз;
• склонность к кровотечению;
• тяжелая форма нарушения сердечного ритма;
• непереносимость компонентов препарата;
• артериальная гипотензия;
• тяжелая почечная недостаточность;
• хроническая форма обструктивной болезни легких;
• геморрагические диатезы;
• возраст до 18 лет;
• печеночная недостаточность.

Дешевый аналог Дипиридамол имеет разные противопоказания для таблеток и суспензий, поэтому перед приёмом необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.

Тромбонил

Ещё один дешевый аналог для замены Курантила при беременности – это Тромбонил. Перед его использованием приём к врачу является обязательным условием, так как при неправильном применении, препарат может спровоцировать ряд осложнений, в результате состояние пациента только ухудшиться. Активное вещество лекарства – дипиридамол. Лекарственная форма – драже, таблетки и раствор для инъекции.

Какие могут возникать побочные эффекты?

Если принимать дешевый аналог Курантила Тромбонил не ознакомившись с показаниями к применению препарата и не посоветовавшись с врачом, он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

1. Тахикардия.
2. Прилив крови к лицу.
3. Общая слабость.
4. Головокружение.
5. Диарея.
6. Брадикардия.
7. Тошнота.
8. Головные боли.
9. Ринит.
10. Эпигастральная боль.

Противопоказания к применению

Перед тем, как заменить Курантил Тромбонилом, необходимо внимательно изучить инструкцию и взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Дешевый аналог не используется как заменитель лекарства Курантил, если у больного наблюдаются признаки следующих заболеваний:

• нестабильная стенокардия;
• язва 12-перстной кишки или желудка;
• тяжелые формы аритмии;
• геморрагический диатез;
• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к активному веществу;
• острый инфаркт миокарда;

Обратите внимание! Препарат с особой осторожностью используется как аналог лекарства Курантил в возрасте до 12 лет, а также матерями в период кормления грудью.

Агренокс

Чтобы заменить препарат Курантил, пациент может использовать еще один дешевый аналог – это Агренокс. Данное средство применяется для профилактики и лечения транзиторной ишемической болезни и приступов ишемического инсульта. Выпускается лекарство в виде таблеток с действующим компонентом дипиридамолом. В 1 упаковке обычно содержится от 30 до 60 таблеток. Использовать препарат можно только после назначения врачом.

Какими могут быть побочные действия?

Перед тем, как заменять Курантил другими лекарственными препаратами, необходимо внимательно изучить инструкцию каждого из них. Отзывы многих пациентов говорят о том, что если пренебрегать этими правилами и заниматься самолечением, дешевый аналог Агренокс, как и Курантил может спровоцировать такие побочные эффекты как:

1. Чувство тошноты, часто сопровождающееся рвотой.
2. Симптомы тахикардии.
3. Бронхоспазмы.
4. Аллергические проявления в виде сыпи на коже.
5. Болевые ощущения в эпигастральной области.
6. Частые головокружения.
7. Крапивница.
8. Язва желудка.
9. Быстрое развитие тромбоцитопении.
10. Резкое понижение артериального давления.
11. Диарея.
12. Гипокоагуляция.
13. Анемия в ярко выраженной форме.

Кому нельзя принимать Агренокс?

Для беременных женщин, принимать данный препарат запрещено в третьем триместре, в остальных случаях необходимо посоветоваться с врачом. Пациент не сможет заменять Курантил Агреноксом при следующих заболеваниях:

• период развития язвы 12-перстной кишки;
• язва желудка;
• юноши до 18 лет;
• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• почечная или печеночная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• тяжелая форма ишемической болезни сердца.

Информация для женщин! Курантил 75 и Агренокс запрещается принимать матерям в период лактации.

Актовегин

Актовегин – это единственный дешевый аналог препарата Курантил, в котором в качестве активного компонента используется экстракт из крови телят, освобожденный от белка. Актовегин способен не только бороться с ишемической болезнью и инсультом, он также может усиливать иммунитет и снижать вероятность развития инфекционных осложнений.

Могут ли возникать побочные эффекты?

Препарат Курантил и его аналоги будут в минимальной степени проявлять свои побочные эффекты, но только если их приём назначен врачом и проводит под его надзором. В противном случае, человек рискует ощутить на себе следующие побочные эффекты:

1. Аллергическая реакция в виде крапивницы.
2. Повышенное выделение пота.
3. Кожный зуд и жжение.
4. Слезотечение.
5. Ощущения прилива крови.
6. Высокая температура тела.
7. Покраснение склер.

При каких болезнях принимать Актовегин?

Дешевый аналог Актовегин может использоваться как заменитель лекарства Курантил в следующих случаях:

• ишемический инсульт;
• трофические нарушения;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма;
• варикозное расширение вен ног;
• нарушение периферического кровообращения;
• ангиопатия;
• лечение и профилактика лучевого поражения.

Персантин

Страной производителем средства Персантин является Испания. Этот дешевый аналог препарата Курантил позволяет полноценно его заменить, так как здесь используется такой же активный компонент – дипиридамол. Особенность лекарства состоит в том, что во избежание диспепсических явлений, врачи советуют принимать его с молоком.

Одновременно с Персантином не желательно употреблять натуральный кофе или чай, так как в этом случае его свойства, как и действие Курантила будут ослаблены.

Кому запрещено принимать Персантин?

Как и Курантил, аналог Персантин имеет ряд противопоказаний. Препарат запрещено принимать при таких заболеваниях как:

1. Инфаркт миокарда в обостренной форме.
2. Язвенные болезни желудка и 12 перстной кишки.
3. Нестабильная стенокардия.
4. Индивидуальная непереносимость активного вещества.
5. Тяжелая аритмия.
6. Артериальная гипотензия.
7. Геморрагический диатез.

Показания к применению

Данный дешевый аналог, может заменить препарат Курантил в следующих случаях:

• тромбоз;
• профилактика аортокоронарных шунтов, гипертрофии миокарда и окклюзии стентов;
• профилактика и лечение ОРВИ;
• нарушение мозгового кровообращения;
• синдром подавления тромбоцитов у ребенка;
• тромбоэмболия.

Заключение

Курантил при беременности, как и каждый его дешевый аналог должен приниматься строго под надзором и по назначению врача. Самолечение всегда вредит здоровью пациентов.