Чем можно заменить свечи далацин. Далацин гель и крем: подробная инструкция и рекомендации по применению при акне, обзор аналогов и отзывы. Инструкция по применению

Далацин является универсальным медикаментом, который выпускается в различных формах. В зависимости от формы препарата, различаются и основные показания - терапия кожных заболеваний или гинекологические патологии. Помимо ряда преимуществ Далацин имеет один существенный недостаток - стоимость. Однако отдав предпочтение дешевым аналогам свечей Далацин, можно добиться желаемого результата и сэкономить достаточное количество денежных средств.

Описание препарата

На сегодняшний день на фармакологическом рынке представлено три формы препарата - таблетки, вагинальные суппозитории и гель для наружного применения. Немаловажным является то, что принцип воздействия всех трех форм значительно различается, поэтому различаются и основные показания. Основное действие медикамента направлено на борьбу с вредоносными микроорганизмами, бактериями, находящимися в организме человека.

Далацин относится к ряду антибиотиков для местной терапии гинекологических заболеваний. Это противомикробный, антисептический препарат.

Свечи Далацин имеют белый цвет и твердую консистенцию и пулеобразную форму. В одну упаковку входит три суппозитории, а также специальный аппликатор для удобства введения.

Активным компонентом является 10 мг клиндамицина - это антибиотик и основное действующее вещество. Также имеется и дополнительное составляющее - твердый жир.

Основные показания и механизм действия

Вагинальный гель и суппозитории Далацин назначаются для терапии бактериальных вагинитов различных степеней, вызванных непосредственным контактом с микроорганизмами, которые имеют чувствительность к клиндамицину. Гель также используется с целью устранения угревой сыпи на коже, в том числе и в интимной области.

Что касается механизма действия, то здесь стоит отметить, что это антибиотик с широким спектром действия, который относится к группе линкозамидов. При этом клиндамицин, являющийся основным компонентом, это производное линкомицина. В следствие воздействия данного компонента, происходит подавление активного роста аэробных и анаэробных микроорганизмов, благодаря бактериостатическому и бактерицидному воздействию.

Наиболее часто препарат назначается с целью лечения пораженной слизиистой оболочки влагалища, а также инфицированной кожи. При воздействии геля или суппозиториев на организм человека, в кровь всасывается до 30% линкомицина.

Видео «Как распознать бактериальный вагиноз?»

Информационное видео с подробными разъяснениями, которые помогут узнать симптоматику бактериального вагиноза, и вовремя начать терапию.

Противопоказания, побочные эффекты и особенности применения

К противопоказаниям Далацина можно отнести гиперчувствительность к основному составляющему суппозиториев или же к вспомогательному веществу. Также применение средства не рекомендуется пациентам, у которых на фоне приема антибиотиков может развиваться колит.

Несмотря на простоту состава, суппозитории имеют ряд побочных эффектов, которые обычно возникают при несоблюдении инструкции и при передозировке. Могут наблюдаться такие побочные реакции:

  • инфекции и инвазии - обычно это грибковые инфекции, вызванные грибком кандида;
  • нарушения в работе ЦНС - чаще всего мигрень;
  • нарушения в области ЖКТ - боль в животе, диарея, и тошнота;
  • кожные раздражения - зуд, который может возникать не только в месте использования медикамента, могут появиться высыпания;
  • неполадки в работе почек и мочевыводящей системы (пиэлонефрит).

С большим списком возможных побочных явлений можно ознакомиться в инструкции к препарату.

Прежде чем применять свечи Далацин, необходимо сдать анализ на наличие других возбудителей инфекций, в том числе и Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis и гонококки.

Во время кормления грудью или при беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется использование свечей. В таком случае лучше применять более щадящие препараты, так как в процессе исследований была доказана репродуктивная токсичность.

Инструкция к применению

Для введения свечи без аппликатора необходимо изъять суппозиторий из фольги, лечь на спину и подтянуть колени к себе. С помощью среднего или указательного пальца ввести свечу как можно глубже, избегая неприятных и болезненных ощущений. В упаковке имеется аппликатор, который также можно использовать с целью введения препарата.

Для этого необходимо плавно нажимать на поршень аппликатора, вводя свечу во влагалище, после чего аккуратно извлечь аппликатор. После каждого введения требуется вымыть аппликатор с помощью теплого мыльного раствора.

Далацин – эффективные аналоги дешевле

Ниже представлен перечень наиболее эффективных аналогов препарата, которые можно найти в большинстве аптек:

  • Зеркалин;
  • Климицин;
  • Клиндамицин;
  • Клиндес;
  • Клиндовит;
  • Вагилак;
  • Цифран;
  • Эпиген;
  • Метрогил и другие.

В зависимости от формы медикамента, можно найти еще некоторые аналоги. Так, наибольшее количество похожих по составу препаратов встречается именно в форме геля, крема. Обычно для терапии гинекологических патологий используется комплексный подход, поэтому нередко Далацин назначается не только в форме свечей, но и в форме таблеток для внутреннего воздействия на существующие в организме микробы и бактерии.

1. Клиндамицин

Данный аналог является наиболее популярным и наиболее часто используемым. Активный компонент абсолютно идентичен - клиндомицин, но его дозировка составляет 100 мг в одном суппозитории. В качестве вспомогательного компонента используются полусинтетические глицериды.

В остальном инструкция абсолютно идентична Далацину, поэтому назначается препарат тоже в случае бактериального вагиноза. Не различаются и побочные эффекты, противопоказания и особенности применения.

2. Вагилак

Используется в качестве комбинированной терапии при всевозможных гинекологических патологиях, сопровождающихся нарушениями в микрофлоре влагалища. Применять препарат допустимо в возрасте после 10 лет. Часто назначается для устранения дисбиоза влагалища.

Вагилак выпускается в форме вагинальных капсул, в составе которых содержатся активные бактерии, а также вспомогательные компоненты, такие как аскорбиновая кислота и лактоза.

Назначается в качестве местной терапии и профилактики патологий микрофлоры влагалища, которые могут быть вызваны в том числе и грибковым, батериальным поражением.

В отличие от Далацина, Вагилак можно использовать при беременности и кормлении грудью, так как этот препарат не относится к ряду антибиотиков. Его состав полностью отличается от Далацина, но эффект и показания к применению абсолютно одинаковые.

Также стоит отметить такое преимущество, что Вагилак можно использовать для детей в возрасте после 10 лет.

3. Эпиген спрей

Данный аналог в первую очередь отличается формой. Второе, что различает эти медикаменты - состав и принцип действия, а также показания. Обычно назначается препарат при инфекционных поражениях, которые могут возникнуть в вагинальной и уретральной области.

Основное вещество - глициризиновая кислота, а также вспомогательные компоненты. Это противовирусный медикамент, который обычно назначается гинекологами при лечении таких нарушений:

  • папиломавирусная инфекция;
  • вирусная инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса первого и второго типов;
  • профилактика вирусных инфекций;
  • лечение неспецифического кольпита и вагинита (обычно используется при комплексном воздействии на проблему).

4. Микожинакс

Это вагинальные таблетки, которые содержат в своем составе такие активные компоненты:

  • Метронидазол в дозировке 200 мг;
  • Хлорамфеникол - 80 мг;
  • Нистатин в количестве 100000 МЕ;
  • Дексаметазона ацетат - 0,5 мг.

Имеются и дополнительные ингредиенты, среди которых лактозы моногидрат.

Вагинальные таблетки имеют комплексное воздействие и назначаются для местного лечения в области гинекологии. Это антимикробное, антипротозойное и противогрибковое лекарство, которое относится к ряду антибиотиков и кортикостеоидов.

Не забывайте, что любые препараты, в том числе и местные, необходимо применять только по назначению специалиста. В другом случае самолечение может принести вред организму.

Осмотр гинеколога - это обязательная процедура, которая должна проводится каждые полгода для исключения серьезных патологий. Не рискуйте со своим здоровьем, вовремя посещайте врача и сдавайте все анализы. Тогда никакие аналоги свечей Далацин вам не потребуются, а здоровье не пострадает от воздействия микробов, бактерий и медикаментозных препаратов.

Видео «Что такое вагинит, и как с ним справиться?»

Показательная видео-передача, которая поможет распознать и вылечить вагинит.

Чего только не делают люди в борьбе с угревой сыпью : покупают дорогостоящие косметические средства, прибегают к салонным методикам, применяют рецепты народной медицины, и, в итоге, – лечатся препаратами на основе антибиотиков.

Этот препарат хорош тем, что он не только помогает забыть об угревой сыпи, прыщей, фурункулов, но и борется с рубцами, пигментными пятнами, оставшиеся после угревой болезни.

Но, несмотря на все его преимущества, существуют не менее эффективные аналоги Далацина дешевле , о которых мы и поговорим ниже. Для начала рассмотрим особенности этого препарата.

Далацин

Далацин – это средство, в основе которого лежит клиндамицин , являющийся полусинтетическим аналогом натурального антибиотика линкомицина.

Он разработан непосредственно для лечения угревой сыпи, прыщей и действует благодаря воздействию на белок, что содержится в болезнетворных микроорганизмах, вызывающих болезненные воспаления на коже.

Неоднократные исследования подтвердили, что Далацин никак не воздействует на здоровую кожу, а затрагивает только бактерии .

Активным веществом Далацина является клиндамицина фосфат, а вспомогательными компонентами выступают метилпарабен, аллантоин, пропиленгликоль и другие.

Клиндамицин – это сильнодействующий антибиотик широкого спектра действия, что способен обезвредить многие бактерии, вызывающие угревые болезни. Он не просто подавляет микробы, а полностью их уничтожает.

По консистенции гель, который многие называют мазью или кремом , представляет прозрачную вязкую массу. После нанесения геля на кожу активное вещество преобразуется в клиндамицин, а затем активно воздействует на воспаления.

Благодаря этому количество кожного жира на коже уменьшается на целых 12%.

Далацин выпускают в форме капсул, раствора, свечей, и геля, но для лечения угревой сыпи применяют только последний вариант. Он продается как в аптеках, так и в интернете.

Далацина:

Механизм воздействия

Далацин – это прекрасный антисептик . Он успокаивает кожу, уменьшает уже имеющиеся покраснения, нейтрализует очаги воспаления.

Он уничтожает бактерии Propionibacterium acnes , которые являются виновниками появления прыщей, благодаря чему кожа лица заметно очищается уже через неделю применения геля.

Далацин регулирует деятельность сальных желез , поэтому сокращается выработка кожного себума. Сальные пробки больше не появляются, кожа буквально дышит, все обменные процессы нормализуются.

В итоге лицо становится более свежим, кожа – чистой и матовой, цвет лица выравнивается.

Гель применяют на тщательно очищенную сухую кожу несколько раз в день . Наносить его нужно плавными движениями пальцев без сильных надавливаний только на пораженные участки кожи.

Если прыщей не так много и локализуются они далеко друг от друга, лучше наносить крем точечно ватной палочкой, и это поможет сэкономить средство.

Благодаря тому, что он полностью прозрачен, его можно наносить непосредственно перед выходом на улицу или же использовать по необходимости на протяжении дня.

Следует понимать, что Далацин – это не косметический препарат , а сильнодействующее средство на основе антибиотика, а значит назначать его может только врач-дерматолог.

Лечиться Далацином нужно в том случае, если у вас тяжелая форма акне, а другие методы ее устранения не помогли.

Как и другие медпрепараты, Далацин имеет свои противопоказания и побочные действия .

Побочные действия:

  • резь в глазах;
  • зуд кожи;
  • боль желудка;
  • диарея и тошнота;
  • контактный дерматит;
  • усиленный выработок себума;
  • сухость кожи;
  • крапивница;
  • раздражение кожи.

Привыкание

Кроме того, Далацин не рекомендуется применять продолжительное время . Почему? Проблема в том, что со временем бактерии привыкают к его воздействию и быстро адаптируются к нему, а значит, препарат становится нерезультативным.

Привыкание начинается у всех по-разному : у одних через несколько месяцев, у других может произойти и спустя год.

Если вы заметили, что препарат перестал действовать, косметологи рекомендуют прекратить его использование на месяц, а затем снова возобновить лечение.

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно применять гель правильно . Вот некоторые советы:

  1. Откажитесь от использования декоративной косметики, поскольку пудра или тональный крем сильно забивают поры. Меньше косметики — быстрее увидите результат.
  2. Не наносите гель на область вокруг губ и глаз.
  3. Тщательно мойте руки после нанесения.
  4. Откажитесь от острой, жирной или чрезмерно сладкой пищи.
  5. Не применяйте гель Далацин вместе с другими препаратами наружного применения, в особенности если они основаны на антибиотиках. В противном случае могут возникнуть осложнения.
  6. Не принимайте солнечные ванны и не посещайте солярий. Из-за антибиотиков кожа лица сильно ослаблена, а ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать появление пигментных пятен там, где раньше были прыщи.

Поскольку стоит это средство довольно-таки прилично (около 700 рублей) , многие пытаются найти аналог Далацина, цена которого была бы более доступной.

Радует то, что сейчас выпускаются другие препараты, которые имеют похожее основание.

Гели:

  • Клиндовит;
  • Клиндатроп.

Растворы:

  • Зеркалин;
  • Клиндамицин;
  • Зинерит.

Мази:

  • «Эритромицин-АКОС»;
  • «Эритромициновая»;
  • «Эритромицин-Ферейн»;

Давайте подробнее рассмотрим эффективные и недорогие российские аналоги Далацина: Клиндовит и Эритромициновую мазь .

Клиндовит

Клиндовит – эффективный препарат для наружного применения , действие которого основано на уничтожении патогенной микрофлоры не только на поверхности кожи, но и внутри очага — в глубоких слоях кожи.

Активное вещество этого средства аналогично Далацину — клиндамицин.

Вспомогательные вещества:

  1. пропиленгликоль;
  2. нипагин;
  3. карбомер;
  4. макрогол 400;
  5. натрия гидроксид;
  6. аллантоин;
  7. вода очищенная.

После нанесения геля на чистую сухую кожу клиндамицин быстро проникает в сальные протоки, накапливается в комедонах, и проявляет свою антибактериальную активность. Благодаря этому свойству Клиндовита, буквально через несколько часов воспаление проходит .

Еще один плюс этого средства это то, что он абсолютно прозрачный и без запаха. Поэтому его легко и незаметно можно использовать как дома, так и на работе.

Благодаря тому, что Клиндовит действует быстро и эффективно , борется с угрями различных размеров и степени развития воспалительного процесса, немало пациентов и врачей оценили его действие одним з самых эффективных.

Клиндовит доступен практически в каждой аптеке. Цена геля в разных регионах России колеблется от 200 до 250 рублей . Кажется, что цена довольно-таки справедливая для такого рода качества.

Эритромициновая мазь – это эффективное средство даже при очень запущенных случаях акне . Она имеет кремообразную консистенцию с выраженным желтым цветом и элементами бордового.

Этот препарат является сильнодействующим антибиотиком, борющимся с микробами, обитающими на коже.

Главное действующее вещество препарата – эритромицин. Вспомогательные компоненты:

  • натрий дисульфат;
  • напинин;
  • напизол;
  • ланолин безводный;
  • вазелин.

Интересно, что эритромицин был одним из первых антибиотиков, открытых людьми. В большинстве своем он безопасен и практически не вызывает аллергии.

Результат:

  1. исчезает угревая сыпь;
  2. новые воспаления не появляются;
  3. останавливается развитие еще не созревших угрей.

Следует учитывать, что Эритромициновая мазь эффективна только для лечения угревой сыпи, возникающей в результате развития вредоносных микроорганизмов на коже .

Обычно положительные результаты становятся заметными уже в первые дни использования.

Как применять эту мазь? Очень просто:

Однако стоит помнить, что данный препарат является лекарством, а значит — им нельзя злоупотреблять.

Если говорить о цене, то она действительно радует — всего 30 рублей за тюбик. Неплохая замена Далацину, правда?

Итак, выбрать подходящее средство для лечения угрей именно своего типа — это нелегкая задача. Но для того, чтобы лечение было максимально эффективным, стоит проконсультироваться с хорошим дерматологом . Тогда, следуя его рекомендациям, вы обязательно избавитесь от надоедливых прыщей, а кожа вновь засияет здоровьем!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Далацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Далацин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Далацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения угрей (прыщей), скарлатины, тонзиллита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Далацин - полусинтетический антибиотик группы линкозамидов, образующийся из линкомицина при замещении 7-(R)-гидроксильной группы на 7-(S)-хлор, активный в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Большинство грамотрицательных аэробных бактерий, включая Enterobacteriaceae, резистентны к клиндамицину.

Линкозамиды подобно макролидам (например, эритромицину) связываются с 50S-субъединицей бактериальной рибосомы и ингибируют синтез белка на ранних стадиях. В зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата клиндамицин может действовать бактериостатически (преимущественно) или бактерицидно (в высоких концентрациях).

К клиндамицину чувствительны in vitro следующие микроорганизмы:

1. Аэробные грамположительные кокки, включая: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу). Отмечено (in vitro) быстрое развитие устойчивости к клиндамицину у некоторых стафилококковых штаммов, резистентных к эритромицину. Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Анаэробные грамотрицательные бациллы, включая: Bacteroides spp. (включая группу В.fragilis, В.disiens, В.bivius и В.melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Анаэробные грамположительные бациллы, не образующие споры, включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Анаэробные и микроаэрофильные грамположительные кокки, включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные Streptococcus spp., Clostridia spp.: клостридии проявляют большую резистентность к клиндамицину, чем большинство других анаэробов. Большинство Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды, например, С.sporogenes и С.tertium, часто устойчивы к действию клиндамицина, поэтому необходимо проводить пробы на чувствительность.

5. Различные организмы, включая Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum и Pneumocystis carinii (в сочетании с примахином), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Следующие микроорганизмы обычно резистентны к клиндамицину: аэробные грамотрицательные бациллы Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, штаммы метициллин-резистентных Staphylococcus aureus и штаммы Haemophilus influenzae. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Состав

Клиндамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После перорального приема происходит быстрое и почти полное (90%) всасывание Далацина. При приеме внутрь всасывание клиндамицина (в количественном отношении) не зависит в большой степени от одновременного приема пищи, но прием с пищей может замедлить всасывание. Существует линейная зависимость между концентрацией клиндамицина в сыворотке крови и принятой дозой препарата. 40-90% введенного препарата связывается в организме с белками. Клиндамицин не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) (даже при воспалении мозговых оболочек проницаемость увеличивается незначительно). В неизмененном виде из организма выводится около 10% препарата почками, 3.6 % - с калом. Остальное количество выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом, с желчью и калом. Клиндамицин не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину анаэробными бактериями или штаммами грамположительных аэробных бактерий, такими как Streptococcus spp., Staphylococcus spp. и Pneumococcus spp., а также чувствительными к клиндамицину сероварами Chlamydia trachomatis:

  • инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит;
  • воспаление среднего уха, скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры и абсцесс легкого;
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в т.ч. угри (прыщи), фурункулез, инфекция подкожной жировой клетчатки, импетиго, абсцессы, инфицированные раны, специфические инфекционные процессы в коже и мягких тканях, вызванные чувствительными к этому препарату возбудителями, такие как рожа и паронихия (панариций);
  • инфекционные заболевания костей и суставов, в т.ч. остеомиелит и септический артрит;
  • гинекологические инфекционные заболевания, включая эндометрит, инфекции подкожной жировой клетчатки, инфекции тканей, окружающих влагалище, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит и воспалительные заболевания органов малого таза, в сочетании с антибактериальным препаратом, активным в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицином);
  • монотерапия инфекционных заболеваний шейки матки, вызываемых Chlamydia trachomatis;
  • инфекционные заболевания брюшной полости, в том числе: перитонит и абсцессы брюшной полости (в сочетании с другими антибактериальными препаратами, которые действуют на грамотрицательные аэробные бактерии);
  • септицемия и эндокардит;
  • инфекции полости рта, такие как: периодонтальный абсцесс и периодонтит;
  • токсоплазменный энцефалит у больных СПИД (в сочетании с пириметамином у пациентов с непереносимостью стандартной терапии);
  • пневмоцистная пневмония у больных СПИД (в сочетании с примахином у больных с непереносимостью или резистентных к стандартной терапии);
  • малярия, в т.ч. вызванная мультирезистентным Plasmodium falciparum, как в виде монотерапии, так и в сочетании с хинином или хлорохином;
  • профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам;
  • бактериальный вагиноз.

Формы выпуска

Капсулы 150 мг и 300 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Свечи вагинальные 100 мг №3.

Гель для наружного применения 1% (Далацин Т).

Крем вагинальный 3 % (иногда ошибочно называют мазь).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (Далацин Ц фосфат) (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Взрослые: 600-1800 мг/день внутрь в 2, 3 или 4 приема (равные дозы).

Дети: 8-25 мг/кг массы тела/день внутрь в 3-4 приема (равные дозы).

Во избежание раздражения слизистой пищевода капсулы следует принимать, запивая полным стаканом воды.

Если расчетная доза на один прием ниже содержания клиндамицина в капсуле или имеются нарушения глотания, следует рекомендовать использовать парентеральные формы препарата.

Инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком: дозы указаны выше, лечение следует продолжать не менее 10 дней.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: 900 мг клиндамицина в/в каждые 8 ч + в/в подходящее антибактериальное средство, активное в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицин в дозе 2.0 мг/кг с последующими введениями 1,5 мг/кг через каждые 8 ч для пациентов с нормальной функцией почек), в течение не менее 4 дней, а после наступления улучшения состояния пациента - в течение еще не менее 48 ч. Затем переходят на прием клиндамицина внутрь по 450-600 мг каждые 6 ч ежедневно. Полный курс терапии составляет 10-14 дней.

Инфекции шейки матки, вызванные Chlamydia trachomatis: по 450-600 мг внутрь 4 раза в день ежедневно в течение 10-14 дней.

Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД: у пациентов с непереносимостью стандартной терапии клиндамицин применяют в сочетании с пириметамином по следующей схеме: 600-1200 мг внутрь каждые 6 ч в течение 2 недель, затем 300-600 мг внутрь каждые 6 ч. Пириметамин назначают в дозе 25-75 мг внутрь каждый день. Обычно курс терапии составляет 8-10 недель. При применении более высоких доз пириметамина следует назначать фолиниевую кислоту в дозе 10-20 мг/день.

Пневмоцистная пневмония у больных СПИД: 300-450 мг внутрь каждые 6 ч в течение 21 дня и примахин по 15-30 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 21 дня.

Острый стрептококковый тонзиллит/фарингит: 300 мг внутрь 2 раза в день в течение 10 дней.

Малярия: 10-20 мг/кг/день внутрь для взрослых и 10 мг/кг/день для детей каждые 12 ч равными дозами в течение 7 дней в виде монотерапии, или в сочетании с хинином (12 мг/кг каждые 12 ч) или хлорохином (15-25 мг каждые 24 ч) в течение 3-5 дней.

Профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам: 600 мг внутрь для взрослых и 20 мг/кг для детей за 1 ч до малого хирургического или стоматологического вмешательства или любой другой процедуры, связанной с риском возникновения эндокардита.

Пожилые пациенты: нет необходимости модифицировать дозу при нормальной (для данного возраста) функции печени и почек.

Гель

Наружно. Тонкий слой геля наносят на пораженную область чистой сухой кожи 2 раза в сутки. Для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6-8 недель, а при необходимости можно продолжить до 6 месяцев.

Крем

Разовую дозу (1 полный аппликатор (5 г крема, примерно 100 мг клиндамицина)) вводят во влагалище предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.

В упаковке с 20 г крема находится 3 пластмассовых аппликатора, а в упаковке с 40 г - 7 аппликаторов, предназначенных для правильного введения крема во влагалище.

Правила использования препарата

  1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
  2. Скатывая тюбик с противоположного конца, осторожно выдавить крем в аппликатор. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
  3. Отвинтить аппликатор от тюбика и завернуть колпачок.
  4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
  5. Держа аппликатор горизонтально, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже, не вызывая неприятных ощущений.
  6. Медленно нажимая на поршень до упора, ввести крем во влагалище.
  7. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Побочное действие

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • эзофагит;
  • язва пищевода;
  • псевдомембранозный колит;
  • дисбактериоз;
  • макулопапулезная сыпь;
  • крапивница;
  • генерализованная кореподобная сыпь легкой и средней степени выраженности;
  • мультиформная эритема;
  • эксфолиативный и везикуло-буллезный дерматит;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • анафилактоидные реакции;
  • были отмечены случаи нейтропении (лейкопении) и эозинофилии проходящего характера;
  • вагинит;
  • развитие суперинфекции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клиндамицин проникает через плаценту. После введения нескольких доз препарата концентрация в амниотической жидкости составляла примерно 30% от концентрации в крови матери. Клиндамицин следует применять у беременных женщин только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Клиндамицин обнаруживается в материнском молоке в концентрации 0.7-3.8 мкг/мл.

При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

В случае инфекций шейки матки, вызываемых Chlamydia trachomatis, монотерапия клиндамицином эффективна для полного излечения.

Случаи псевдомембранозного колита различной степени тяжести вплоть до угрожающих жизни наблюдались при применении практически всех антибактериальных средств, включая Далацин, поэтому во всех случаях диареи после приема антибактериальных препаратов следует рассматривать возможность данного диагноза. Антибактериальные препараты подавляют нормальную флору кишечника, что может способствовать усиленному размножению клостридий. Доказано, что токсины, продуцируемые Clostridium difficile, являются основной причиной колита, связанного с антибиотикотерапией. Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения; проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). После постановки диагноза псевдомембранозного колита в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в случаях средней тяжести и в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение антибактериального препарата, эффективного в отношении Clostridium difficile, например, ванкомицина в дозе 125-500 мг, или бацитрацина в дозе 25 000 ЕД внутрь 4 раза в сутки в течение 7-10 дней, или метронидазола по 250-500 мг 3 раза в сутки. Препараты, снижающие моторику ЖКТ, не следует назначать одновременно с клиндамицином.

При применении всех антибактериальных средств, включая клиндамицин, возможен избыточный рост нечувствительных к данному препарату микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов. При развитии суперинфекции следует принять соответствующие меры в зависимости от клинической ситуации.

Клиндамицин не следует назначать для лечения менингита, так как он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме. Если лечение проводится в течение продолжительного периода времени, то следует регулярно проводить исследования функции печени и почек.

У больных с нарушением функции печени и почек нет необходимости модификации дозы препарата, поскольку клиндамицин практически не накапливается в организме, если препарат принимают внутрь с интервалом 8 ч.

Лекарственное взаимодействие

Установлено, что in vitro проявляется антагонизм между Далацином и эритромицином. Поскольку данный антагонизм может быть клинически значимым, эти препараты не следует принимать одновременно. Существуют данные о подобном взаимодействии с хлорамфениколом.

Установлено, что Далацин нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.

Одновременное применение с опиоидными (наркотическими) анальгетиками, которые обладают центральным угнетающим действием на функцию дыхания, может приводить к более выраженному угнетению дыхания вплоть до апноэ.

Одновременное назначение с противодиарейными препаратами, снижающими моторику ЖКТ, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия клиндамицина.

Аналоги лекарственного препарата Далацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Далацин Ц фосфат;
  • Зеркалин;
  • Климицин;
  • Клиндамицин;
  • Клиндатоп;
  • Клиндафер;
  • Клиндацин;
  • Клиндес;
  • Клиндовит.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Крем вагинальный: белый.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное местное .

Фармакодинамика

Клиндамицина фосфат неактивен in vitro , но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг/сут однократно (в виде 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней у здоровых женщин сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 10 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на седьмой день — 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 5% (0,6-11%) от введенной дозы.

У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования всасывается около 5% клиндамицина (с меньшим разбросом — 2-8%), сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на седьмой день — 16 нг/мл (7-26 нг/мл).

Системное действие клиндамицина при введении интравагинально слабее, чем при введении внутрь или в/в. После интравагинального введения повторных доз клиндамицин почти не кумулируется в крови. Системный T 1/2 составляет 1,5-2,6 ч.

Применение у пожилых пациентов. В клинических исследованиях клиндамицина в виде 2% крема вагинального участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами. В имеющихся сообщениях из клинического опыта не было отмечено разницы в ответе пожилых пациентов и более молодых.

Показания препарата Далацин ®

Бактериальный вагиноз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата;

пациенты с антибиотикоассоциированным колитом в анамнезе;

возраст до 18 лет (данные по безопасности, эффективности отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин ® крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.

При применении клиндамицина интравагинально во II-III триместре беременности увеличение частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1,1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если Далацин ® крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.

Побочные действия

Безопасность вагинального крема клиндамнпина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток в период II и III триместров беременности.

Частота развития побочных реакций следующая: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10000, <1/1000; частота неизвестна — невозможно оценить на основании имеющихся данных.

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность.

Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — гипертиреоз.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, дисгевзия.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — вертиго.

Со стороны дыхательной системы: часто — инфекции верхних дыхательных путей; нечасто — носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто — вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна — псевдомембранозный колит*, желудочно-кишечное расстройство, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд кожи, сыпь; нечасто — крапивница, эритема; частота неизвестна — макулопапулезная сыпь.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто — дизурия.

Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто — аномальные роды.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — вульвовагинальный кандидоз; часто — вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто — трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна — эндометрит.

Общие расстройства и реакции в месте введения: частота неизвестна — воспаление, боль.

Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.

* Нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде.

Взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамнцином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином. Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Интравагинально, предпочтительно перед сном.

Указание по использованию крема вагинального

В упаковке с 20 г крема находится 3 пластмассовых аппликатора, в упаковке с 40 г — 7 аппликаторов, предназначенных для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Скатывая тюбик с противоположного конца, осторожно выдавить крем в аппликатор (аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора).

3. Отвинтить аппликатор от тюбика и завернуть колпачок.

4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.

5. Держа аппликатор горизонтально, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже, не вызывая неприятных ощущений.

6. Медленно нажимая на поршень до упора, ввести крем во влагалище.

7. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить.

Передозировка

При интравагинальном применении Далацин ® крема возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций.

Симптомы: случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема клиндамицина внутрь в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит (см. «Побочные действия» и «Особые указания»).

Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Особые указания

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus , часто вызывающие вульвовагинит.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев — псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.

Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые отношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание). Не рекомендуется применение препарата Далацин ® крем в период менструации.

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.

Прыщи на лице, теле - неприятные, некрасивые с эстетической точки зрения, образования, портящие настроение, вызывающие комплексы и чувство неполноценности. Что делать? Обратиться к косметологу или дерматологу, не заниматься самолечением, особенно лекарственными средствами, содержащими антибиотики или другие сильнодействующие компоненты. Фармацевтическая промышленность выпускает серии препаратов для борьбы с прыщами для разной категории населения, разной ценовой политики. Среди всего многообразия лекарственных препаратов стоит обратить внимание на гель от прыщей Далацин. Препарат помогает избавиться от разных прыщей, угрей, фурункулов, последствий воспаления.

Лекарственные формы

Фармацевтическая промышленность выпускает Далацин в таких формах:

  1. Гель в тубах по 30 г в картонных коробках для наружного применения.
  2. Капсулы по 150 и 300 мг активного вещества.
  3. Растворы для инъекций по 2 и 4 мл.
  4. Суппозитории (свечи).

Гель от прыщей Далацин и другие формы выпуска данной продукции

Производитель: "Фармация и Апджон Компани", США. Препарат разрешен к применению в России, странах Европейского Союза.

Имеет аналоги:

  1. Российские: Клиндацин Б Пролонг, Клиндовит.
  2. Импортного производства: Далацин Ц Фосфат (Бельгия), Клензит-С (Индия), Зеркалин (Хорватия).
  3. Совместного производства: Индоксил(Россия, Ирландя), Клиндамицин (Сербия, Россия).

Состав геля

Далацин-гель - бесцветное, прозрачное, не липкое вещество. Содержит:

  • клиндамицин (10 мг - основной компонент);
  • вспомогательные вещества: аллантоин, вода очищенная, карбомер, метилпарабен, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, раствор натрия гидроксида.

Фармакологические свойства

Далацин-гель - антибиотик местного действия, проявляет высокую антибактериальную активность. Действующий компонент - клиндамицина фосфат группы линкозамидов. Проявляет свою активность при соприкосновении с кожей, в протоках сальных желез превращаясь в клиндамицин. Терапевтический эффект зависит от дозы - небольшое количество оказывает бактериостатическое действие, увеличение дозы - бактерицидный.

Бактериостатическое действие - подавление способности к размножению бактерий в ответ на действие лекарственного препарата.

Бактерицидное действие - способность антибиотиков вызывать гибель микроорганизмов.

Далацин проникает в кровеносное русло, через 4-5 часов выводится из организма.

Интересный факт: Клиндаминицин - антибиотик, аналог линкомицина. Взаимодействует с рибосомами микроорганизмов, нарушает синтез белков бактерий.

Показания к применению

Препарат относится к антибактериальным формам для системного использования. Имеет широкий спектр действия. Эффективен при лечении инфекций, вызванных чувствительными штаммами:

  • анаэробных бактерий;
  • грамположительных аэробов: стрептококков, стафилококков и пневмококков;
  • хламидий.

Активное вещество Клиндамицин - антибиотик широкого действия. Но все же существуют некоторые грибки, вирусы, микроорганизмы, против которых препарат бессилен. Что делать? Перед применением антибиотиков желательно определить его чувствительность к микрофлоре путем бактериального посева содержимого гнойников. Таким образом можно выявить вид бактерий, вызвавших заболевание, определить способность антибиотика оказывать терапевтический эффект.

Какие прыщи лечит Далацин

Далацин лечит все формы воспаления кожи средней и тяжелой формы:

  1. Акне или угревая сыпь. Воспаление сальных желез с одновременной закупоркой и воспалением волосяных фолликулов.
  2. Гнойные прыщи. Возникают при закупорке протоков сальных желез - в протоке накапливается кожное сало, которое является питательной средой для болезнетворных бактерий. Такие благоприятные условия провоцируют активный рост размножение бактерий, увеличение площади воспалительных процессов, образование гнойников.
  3. Стафилодермия. Вызывается стафилококками, которые поражают сальные и апокриновые железы. Гнойное заражение кожи приводит к развитию пустул с желтовато-зеленым гноем. Пустулы способны проникать в кожу, поражая глубокие слои и формируя рубцы после неудачного заживления.
  4. Фолликулиты. Воспалительное заболевание волосяного фолликула. Часто вызывается стафилококками, иногда вирусами или грибками.
  5. Фурункулез. Множественные гнойничковые образования на коже, вызванные воспалением фолликула и близлежащих тканей. Фурункулы появляются на лице, ягодицах, спине, шее.

Лекарственные формы Далацина в капсулах и растворе отпускаются по рецепту. Гель имеет свободный доступ к продаже.

Результаты применения геля

Снимает воспаление, нормализует выработку кожного жира. Может использоваться как основа под тональную пудру или крем. Гель экономичный в расходовании, эффективный в лечении.

Важно: Так как клиндаминицин, входящий в состав Далацина, является антибиотиком, перед использованием средства обязательно нужно посоветоваться с дерматологом, определить правила лечения.

Людям со склонностью к аллергической реакции или чувствительной кожей нужно провести пробу: нанести небольшое количество геля на запястье или локтевой сгиб и пронаблюдать за реакцией. Если через 15 минут на коже не появится никаких видимых изменений (покраснения, припухлости, сыпи), гель можно использовать для лечения прыщей.

Инструкция по применению геля

Способ применения:

  1. На чисто вымытое (без активных косметических средств), высушенное лицо тонким слоем, не надавливая на прыщи, наносится гель на кожу.
  2. Стандартная схема нанесения - утром и вечером. Маленький тюбик геля возможно носить в сумке и использовать, при необходимости, во время рабочего дня.
  3. Результат лечения заметен через неделю, но для достижения полного терапевтического эффекта лечение гелем должно продолжаться в течение 2-3 месяцев, максимальный срок использования - 6 месяцев.
  4. После использования геля нужно тщательно вымыть руки.

Важно: Прерванное или не систематическое лечение ведет к рецидивам появления прыщей. Так как гель в своем составе содержит сильнодействующий антибиотик, применять его нужно по рекомендации врача, соблюдая сроки лечения. Слишком длительное применение препарата приводит к снижению чувствительности микрофлоры, неэффективности лечения.

Особые указания для геля

Беречь слизистые оболочки глазных яблок, слизистую полости рта, ссадины на коже от попадания на них Далацина. При неосторожном контакте геля с этими поверхностями, нужно промыть их большим количеством проточной прохладной воды.

Рекомендуется использовать гель Далацин курсами в 2-3 месяца, затем сделать небольшой перерыв и повторить курс (по рекомендации дерматолога или косметолога). При длительном применении гель вызывает привыкание, что приводит к снижению его эффективности и появлению новых высыпаний.

Побочное действие

При применении геля возможны местные аллергические реакции:

  • зуд кожи, жжение;
  • сухость кожных покровов, шелушение кожи;
  • сыпь, крапивница (появление сильно зудящих красноватых волдырей на коже, напоминающих ожог крапивой).

При проявлении побочных эффектов нужно обратиться к врачу за консультацией по поводу рекомендаций дальнейшего использования геля.

Противопоказания

Гель противопоказан:

  • при перенесенных колитах, вызванных последствием лечения антибиотиками;
  • при повышенной чувствительности к препаратам линкомицина и клиндамицина, вспомогательным компонентам;
  • не рекомендуется детям до 12 лет (нет достоверных данных о влиянии препарата на детский организм).

Полностью не исследовано действие препарата на беременных и кормящих женщин, поэтому препарат

можно применять только по очень важным показаниям, если это не грозит плоду. Не рекомендуется использование Далацина в первом триместре беременности.

Нет достаточных данных о влиянии препарата на людей старшего возраста (более 65 лет), водителей.

Передозировка

Соблюдение по применению геля снижает вероятность передозировки препарата. Передозировка геля встречается очень редко. Но при чрезмерном увлечении гелем происходит активное всасывание клиндамицина, возможно развитие поноса (диареи), колита.

Хранение

Далацин хранится в аптечке, защищенной от малышей, при комнатной температуре (не выше 25°С). Не допускается замораживание геля. Срок хранения 2 года. После окончания срока годности не допускается использование препарата

Заключение

Далацин-гель - действенное средство против прыщей на лице, теле, вызванное патогенными микроорганизмами. Использование геля строго по показаниям гарантирует излечение прыщей, воспалительных заболеваний сальных и потовых желез.

Гель заслуживает максимальный балл по терапевтическому эффекту. Единственный его недостаток - относительно высокая цена. Но всем прекрасно известно, что экономить на здоровье нельзя. Использование низкокачественных препаратов для лечения прыщей может грозить неприятными отдаленными осложнениями. Поэтому гель Далацин должен занять достойное место в вашей домашней аптечке. Пусть ваше лицо и тело сияет здоровьем и чистой кожей с гелем Далацин.

Видео на тему: как правильно выбрать эффективное средство для кожи





error: Контент защищен !!