Мексиприм® раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексиприм . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексиприма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексиприма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, неврастении и других психических нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мексиприм - антиоксидантный препарат. Имеет широкий спектр фармакологической активности: повышает устойчивость организма к стрессу, проявляет анксиолитическое действие, не сопровождающееся миорелаксацией; обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процесса обучения и запоминания, возникающие при старении и воздействии различных патогенных факторов; оказывает противосудорожное действие; проявляет антиоксидантные и антигипоксические свойства; повышает концентрацию внимания и работоспособность; ослабляет токсическое действие алкоголя.

Препарат улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов). Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Механизм действия Мексиприма обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность к связыванию с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексиприм повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и кретинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Состав

Этилметилгидроксипиридина сукцинат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ с периодом полуабсорбции 0.08-0.1 ч. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием его глюкуронового конъюгата. Среднее время удержания препарата в организме - 4.9-5.2 ч. В среднем за 12 ч с мочой выводится 0.3% активного вещества в неизмененном виде и 50% - в виде глюкуронового конъюгата. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроновый конъюгат выводятся в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели экскреции с мочой активного вещества и его конъюгированного метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания

• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• вегето-сосудистая дистония;
• легкие когнитивные расстройства различного генеза (при психоорганическом синдроме и астенических нарушениях, обусловленных острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, сенильными и атрофическими процессами);
• расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста;
• воздействие экстремальных (стрессовых) факторов;
• абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Мексиприм назначают внутрь. Терапевтическая доза и длительность лечения определяются чувствительностью пациента к препарату.

В начале лечения препарат назначают в дозе 250-500 мг, средняя суточная доза составляет 250-500 мг, максимальная суточная доза - 800 мг. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня.

Для лечения тревожных расстройств, вегето-сосудистой дистонии и когнитивных нарушений препарат применяют в течение 2-6 недель.

При купировании алкогольного абстинентного синдрома длительность применения составляет 5-7 дней.

Курсовую терапию Мексипримом заканчивают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Ампулы

Мексиприм вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно (в виде капельницы)). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Начальная доза составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки. В дальнейшем возможно повышение дозы до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг.

Струйно Мексиприм вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно - со скоростью 40-60 капель/мин.

При лечении острых нарушений мозгового кровообращения Мексиприм применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно в дозе 200-300 мг 1 раз в сутки, затем в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 суток.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексиприм следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100-300 мг на протяжении 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексиприм вводят в дозе 100-200 мг в/м 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 50-300 мг в сутки на протяжении 7-14 дней.

Побочное действие

• тошнота;
• сухость во рту;
• сонливость;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексиприм у детей не проводилось, поэтому не следует назначать препарат данной категории пациентов.

Особые указания

Препарат отпускается по рецепту.

При передозировке возможно развитие сонливости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.

Лекарственное взаимодействие

Мексиприм совместим с психотропными препаратами.

При совместном применении усиливает действие анксиолитиков (производных бензодиазепина), противопаркинсонических средств и карбамазепина.

Мексиприм уменьшает токсическое действие этанола (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Мексиприм

Структурные аналоги по действующему веществу:

• 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат;
• 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат;
• Медомекси;
• Мексидант;
• Мексидол;
• Мексидол раствор для инъекций 5%;
• Мексикор;
• Мексипридол;
• Мексифин;
• Метостабил;
• Нейрокс;
• Церекард;
• Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Аналоги по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

• Актовегин;
• Ангиозил ретард;
• Антистен;
• Валеокор Q10;
• Витанам;
• Гипоксен;
• Гистохром;
• Глатион;
• Депренорм МВ;
• Димефосфон;
• Кардиоксипин;
• Карнитин;
• Карнифит;
• Конфумин;
• Кудевита;
• Кудесан;
• Кудесан для детей;
• Кудесан Форте;
• Лапрот;
• Левокарнитин;
• Лимонтар;
• Мексидол;
• Метагард;
• Метилэтилпиридинол;
• Митомин;
• Натрия оксибутират;
• Оксилик;
• Олифен;
• Предизин;
• Предуктал;
• Предуктал МВ;
• Прекард;
• Проксипин;
• Римекор;
• Солкосерил;
• Тиогамма;
• Тиотриазолин;
• Трекрезан;
• Тридукард;
• Тримектал;
• Триметазидин;
• Фенозановая кислота;
• Цитохром C;
• Эмоксипин;
• Энерлит;
• Этилтиобензимидазола гидробромид;
• Этоксидол;
• Янтавит.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Таблетки 125 мг

- Раствор для инъекций 5%

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл 5 мл; 50 мг/мл 2 мл;

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг 100 мг

- Таблетки

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• - Капсулы 0.25 г
• - Субстанция-порошок
• - Раствор для внутримышечного введения ампула 2.2 мл
• - Раствор для внутримышечного введения 2 мл со скарификатором
• - Раствор для внутривенного введения 5 мл; 10 мл
• - Таблетки
• - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; 30 мг/мл
• - Раствор для внутриглазного введения 10 мг/мл
• - Капли глазные 1 %

Показания к применению препарата Мексиприм

Общие для обеих лекарственных форм:

Вегетососудистая дистония;

Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (дополнительно):

Острое нарушение мозгового кровообращения;

Дисциркуляторная энцефалопатия;

Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.

Таблетки (дополнительно):

Легкие когнитивные расстройства различного генеза (при психоорганическом синдроме и астенических нарушениях, обусловленных острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, ЧМТ, нейроинфекциями и интоксикациями, сенильными и атрофическими процессами);

Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста;

Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Форма выпуска препарата Мексиприм

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 0,125 г
вспомогательные вещества:
ядро - каолин; карбоксиметилкрахмал натрия; МКЦ; повидон; тальк; кальция стеарат
оболочка - гипромеллоза; макрогол; титана диоксид; тальк

В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок.

Фармакодинамика препарата Мексиприм

Мексиприм является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Механизм действия Мексиприма обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексиприм повышает содержание в головном мозгe дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Фармакокинетика препарата Мексиприм

При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Tmax составляет 0,45–0,50 ч. Cmax при дозах 400–500 мг - 3,5–4,0 мкг/мл. Мексиприм быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удерживания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 ч. Мексиприм выводится из организма с мочой, в основном - в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Мексиприм быстро всасывается из ЖКТ с периодом полуабсорбции 0,08–0,1 ч. Tmax в плазме крови составляет 0,46–0,5 ч. Величина Cmax Мексиприма в плазме крови находится в диапазоне от 50 до 100 нг/мл. T1/2 Мексиприма и среднее время удержания препарата в организме составляют соответственно 4,7–5 ч и 4,9–5,2 ч. Мексиприм в организме человека интенсивно метаболизируется с образованием его глюкуроноконъюгированного продукта. В среднем за 12 ч с мочой экскретируется 0,3% препарата - в неизмененном виде и 50% - в виде глюкуроноконъюгата (от введенной дозы). Наиболее интенсивно Мексиприм и его глюкуроноконъюгат экскретируется в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели экскреции с мочой Мексиприма и его конъюгированного метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Использование препарата Мексиприм во время беременности

Противопоказан.

Противопоказания к применению препарата Мексиприм

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

Острые нарушения функции печени и почек;

Детский возраст;

Беременность;

Грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Мексиприм

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Способ применения и дозы препарата Мексиприм

Внутрь. Применяемые терапевтические дозы и продолжительность лечения определяются чувствительностью больных к препарату. Начинают лечение с дозы 0,25–0,5 г; средняя суточная доза составляет 0,25–0,5 г, максимальная - 0,8 г. Суточную дозу препарата распределяют на 2–3 приема в течение дня.

Для лечения больных с тревожными расстройствами, вегетативно-сосудистыми дисфункциями и когнитивными нарушениями Мексиприм® применяют в течение 2–6 нед.

При купировании алкогольного абстинентного синдрома Мексиприм® применяют в течение 5–7 дней.

Курсовую терапию Мексиприма® заканчивают постепенно, уменьшая в течение 2–3 дней дозу препарата.

Передозировка препаратом Мексиприм

Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях - сонливость).

Лечение: как правило, не требуется - симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется принимать нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг.

Взаимодействия препарата Мексиприм с другими препаратами

Совместим с психотропными препаратами. Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа), уменьшает токсическое действие этилового спирта.

Особые указания при приеме препарата Мексиприм

Степень ограничений определяется индивидуальной переносимостью препарата. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Мексиприм

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Мексиприм

Принадлежность препарата Мексиприм к ATX-классификации:

N Нервная система

N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07X Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

В неврологии и кардиологии сегодня часто применяется препарат Мексиприм. Средство имеет широкий спектр действия и назначается взрослым пациентам. Препарат Мексиприм может использоваться как для самостоятельного применения, так и в комплексной терапии. Рассмотрим особенности применения этого средства, его аналоги и эффективность.

Мексиприм относится к группе антиоксидантных средств и широко применяется для повышения устойчивости организма к стрессу, а также для терапии и предупреждения неврологических и сосудистых нарушений. Международное непатентованное название препарата 6-метил-2-этилпиридин-3-ола сукцинат. Лекарство отпускается из аптек только по рецепту врача.

Формы, состав и средняя стоимость препарата

Средство производят в виде:

Средняя стоимость такого лекарства в России представлена в таблице ниже (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Мексиприма

Как видно из приведенной таблицы, цена на раствор Мексиприма в ампулах гораздо дороже. Это связано с тем, что такая лекарственная форма быстрее проникает в организм больного и начинает свое лечебное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство отличается широким спектром применения и является антиоксидантом. Средство обладает также анксиолитическим действием без эффекта миорелаксации.

Кроме того, Мексиприм оказывает противосудорожное и ноотропное действия и часто применяется у больных пожилого возраста при нарушениях памяти. Этот препарат увеличивает концентрацию внимания и повышает работоспособность, а также снижает вред алкоголя и снимает проявления абстинентного синдрома.

Такое лекарство положительно воздействует на кровоснабжение тканей головного мозга и всего организма, улучшает реологические характеристики и микроциркуляцию крови, препятствует склеиванию тромбоцитов.

Кроме этого, препарат обладает мембраностабилизирующими свойствами и значительно снижает количество холестерина в организме больного за счет ярко выраженных гиполипидемических свойств.

После того как средство проникает человеческий организм, его составляющие быстро метаболизируются и превращаются в глюкуроно-конъюгированные продукты распада. Всасывание в кровоток происходит в течение десяти минут, а максимальная концентрация возможна по истечении получаса. Выведение происходит в течение 12 часов.

Инструкция по применению Мексиприма

Дозировка и выбор формы препарата зависят от степени развития и частоты рецидивов основной патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Перед началом терапии обязательно стоит ознакомиться со списком показаний и ограничений к приему средства.

Показания и противопоказания

Лекарство показано при следующих заболеваниях и состояниях организма:

Среди противопоказаний к использованию как таблеток, так и раствора для инъекций:

• лактационный период;
• нарушения функции почек или печени в острой стадии;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Дозировка и способ применения таблеток

Согласно инструкции по использованию препарата, такое лекарство можно принимать от 2 до 3 раз в сутки. Дозировка должна устанавливаться врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого конкретного больного.

Как правило, применение Мексиприма необходимо начинать с дозы, которая равна 0,-0,7 граммам.

Следует помнить, что не нужно превышать среднесуточную максимальную дозировку лекарства, которая составляет 0,75 грамм.

Дозировка будет зависеть от тяжести заболевания и его вида. Так, средство применяется следующим образом:

• по 1 таблетке 3 раза в день или 1 ампуле для инъекций для снятия проявлений абстинентного синдрома;
• по 1 таблетке после завтрака и ужина для лечения пожилых пациентов с проблемами памяти и расстройствами психики;
• по 2 таблетки 1 раз в сутки при неврозоподобных состояниях.

Длительность терапевтического курса будет зависеть от степени тяжести заболевания и его вида. Она может варьироваться от 4 суток до 2,5 месяцев. Доза лекарственного препарата должна постепенно снижаться и достигнуть 1 таблетки в день в течение 3 последних суток терапевтического курса.

Как использовать препарат в форме ампул?

Мексиприм вводят внутривенно или внутримышечно, используя струйный или капельный метод. Производить такие манипуляции нужно от одного до 3 раз в сутки. Доза средства будет устанавливаться в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Если раствор для уколов вводят с помощью инфузионного способов, то перед этим его разводят с натрия хлоридом.

Доза инъекции в первые дни не должна превышать больше 110 мг. Увеличивать его можно, только начиная с третьих суток, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Средний курс лечения с использованием ампул Мексиприма составляет от недели до месяца.

Возможные побочные действия и как их предупредить?

Средство в большинстве случаев хорошо переносится больными, если была соблюдена рекомендованная доза. Чтобы исключить риск развития негативных реакций организма, нужно придерживаться определенных мер безопасности и учитывать сочетаемость препарата с другими средствами и алкоголем.

Реакции организма

В качестве побочных явлений от приема препарата могут развиться негативные реакции у людей с гиперчувствительностью к веществам препарата. Среди них:

Может появиться анафилактический шок или ангионевротический отек (не очень часто), если больной не переносит компоненты Мексиприма.

Если была соблюдена рекомендованная доза препарата, то симптомы передозировки практически невозможны. Они возникают только у небольшого количества пациентов и проявляются в виде усиления побочных действий, о которых было написано выше. Также увеличивается вялость, апатия, сонливость и т. д.

Лечение препаратом чаще всего не меняется, даже если возникли незначительные побочные явления. Как правило, любая реакция негативного характера проходит в течение дня. Если есть необходимость, проводят симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Такое лекарство нельзя назначать беременным женщинам. Этот запрет связан тем, что в инструкции по применению полностью отсутствует информация насчет того, безопасен Мексиприм или нет. Кроме того, у производителя препарата нет данных о клиническом опыте применения лекарства у беременных.

Если есть необходимость в лечении, пациенткам, кормящим грудью, следует временно перевести ребенка на искусственное вскармливание. До сих пор нет достоверных данных о том, как компоненты, входящие в Мексиприм, могут отразиться на здоровье грудничка.

Лекарство не применяют в педиатрической практике. Это связано с тем, что производителями не была изучена степень влияния такого средства на организм детей.

Также при лечении подобным препаратом необходимо воздержаться от работы со сложными механизмами, управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Средство можно применять вместе с лекарственными препаратами, обладающими психотропным эффектом. Мексиприм увеличивает активность бензодиазепиновых анксиолитиков, а также противопаркинсонических и противосудорожных препаратов. К ним относятся Леводопа и Карбамазепин.

Совместимость с алкоголем

Благодаря своим антиаксидантным свойствам, Мексиприм значительно снижает риск поражения организма этанолом. Кроме этого, Мексиприм обладает мембраностабилизирующим действием, благодаря чему заметно улучшается деятельность пораженных этанолом мозговых структур.

Это позволяет использовать препарат для лечения людей, страдающих от алкоголизма, а также для снятия абстинентного синдрома на похмелье после разового злоупотребления спиртным. Препарат позволяет:

Однако стоит помнить, что принимать Мексиприм совместно с алкоголем категорически запрещено. Антиоксидантные свойства препарата позволяют справиться с последствиями приема спиртного, но совместный прием может привести к утрате лечебных свойств препарата, а также к развитию тяжелых последствий. Так, на фоне приема алкоголя с Мексипримом могут возникать такие осложнения:

1. Усиление всех описанных выше побочных явлений: вялость, упадок сил, психические расстройства.
2. Тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Примерные сроки безопасного применения Алкоголя во время терапии Мексипримом описаны в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Совместимость алкоголя и Мексиприма

Аналоги

Если по какой-то причине этот препарат не подошел, например, развились побочные эффекты, можно заменить его аналогами. Самым эффективным лекарством со схожим действием считается Мексидол, а самым недорогим – Мексикор.

Структурные

Структурными аналогами Мексиприма являются следующие препараты:

Все средства, перечисленные выше, отпускаются из аптек по рецепту специалиста. Проводить лечение с их помощью можно только после тщательной диагностики в медицинском учреждении.

Препараты других групп со сходным действием

По назначению врача можно приобрести аналогичные препараты, имеющие схожее терапевтическое действие.

К аналогам Мексиприма относятся:

• Оксивитал.
• Глицин.
• Антифронт.
• Тенотен.
• Анкарцин.
• Паркон.

Перед тем как сменить Мексиприм на любой из аналогов, перечисленных выше, следует проконсультироваться со специалистом. Только врач может сказать, в какой дозировке принимать лекарство и сколько будет длиться курс лечения.

Мексиприм: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mexiprim

Код ATX: N07XX

Действующее вещество: Сукцинат этилметилгидроксипиридина (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Производитель: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Мексиприм – антиоксидантный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная, слегка желтоватая или бесцветная жидкость (по 2 или 5 мл в ампулах из нейтрального стекла марки НС-3 или импортные, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки; по 1, 2 или 3 упаковки в комплекте с ножом или ампульным скарификатором в пачке из картона);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от белого с кремоватым оттенком до белого цвета, на изломе – от белого до белого с желтоватым, или кремоватым, или сероваты оттенком цвета (по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги; по 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок в пачке из картона).

Состав 1 мл раствора:

• действующее вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина – 50 мг;
• вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина в пересчете на 100% вещество – 125 мг;
• вспомогательные вещества: каолин – 2,47 мг; стеарат кальция – 2,75 мг; тальк – 5,3 мг; натрий карбоксиметилкрахмал – 12,58 мг; повидон – 13,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 113,5 мг;
• оболочка: тальк – 0,37 мг; макрогол – 1,28 мг; диоксид титана – 1,65 мг; гипромеллоза – 4,95 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексиприм принадлежит к гетероароматическим антиоксидантам. Имеет широкий спектр фармакологической активности: проявляет анксиолитическое действие, не сопровождающееся миорелаксантным эффектом; повышает устойчивость организма к стрессу; обладает ноотропным действием; предотвращает и уменьшает нарушения памяти и обучения, возникающие при воздействии различных патогенных элементов и при старении; осуществляет противосудорожное влияние; проявляет антигипоксические и антиоксидантные функции; увеличивает работоспособность и концентрацию внимания; уменьшает токсический эффект алкоголя.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина улучшает кровоснабжение и метаболизм тканей мозга, повышает реологические свойства крови и ее микроциркуляцию, понижает агрегацию тромбоцитов. Выравнивает мембранные структуры клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов). Обладает гиполипидемическим эффектом, ингибирует содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Механизм действия Мексиприма обусловлен его мембранопротекторным и антиоксидантным действием. Понижает скорость окисления липидов, увеличивает активность супероксидоксидазы, улучшает соотношение липид-белок, снижает вязкость мембраны, повышает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы аденилатциклазы,), рецепторных комплексов (ацетилхолинового, Гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового), благодаря чему усиливается их способность связывания с лигандами, сохраняется структурно функциональная организация биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшается синаптическая передача. Увеличивает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает повышение компенсаторной активации аэробного гликолиза и понижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса, в условиях гипоксии с повышением содержания АТФ и креатинфосфата, стабилизацию клеточных мембран и активацию энергосинтезирующих функций митохондрий.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет примерно от 50 до 100 нг/мл. Время полувыведения – 4,7–5 часов; среднее время удержания в организме – 4,9–5,2 часа. Лекарственное средство активно метаболизируется, образуя глюкуроноконъюгированный продукт. Примерно за 12 часов с мочой выделяется 0,3% неизмененного вещества и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Особенно активно Мексиприм и его глюкуроноконъюгат выделяется на протяжении первых 4 часов после приема лекарственного средства. Экскреция сукцинат этилметилгидроксипиридина и его конъюгированного метаболита почками обладает существенной индивидуальной вариабельностью.

При пероральном применении (таблетки) всасывание из желудочно-кишечного тракта быстрое. Период полуабсорбции составляет 0,08–0,1 часа. Максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает за 0,46–0,5 часа.

Показания к применению

• вегетососудистая дистония;
• легкие когнитивные расстройства различного генеза (при астенических нарушениях и психоорганическом синдроме, вызванные хроническими и острыми нарушениями кровообращения в мозге, черепно-мозговыми травмами, атрофическими и сенильными процессами, интоксикациями и нейроинфекциями);
• тревожные состояния при неврозоподобных и невротических состояниях;
• интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у людей пожилого возраста;
• воздействие стрессорных (экстремальных) факторов;
• абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.

Дополнительными показаниями к применению Мексиприма в форме раствора являются:

• острые нарушения мозгового кровообращения (при комбинированном лечении);
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• острая интоксикация антипсихотическими лекарственными препаратами.

Противопоказания

• почечная/печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Инструкция по применению Мексиприма: способ и дозировка

Раствор

Препарат в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно (капельно или струйно). Доза препарата подбирается индивидуально. При инфузионном способе введения препарат необходимо разводить в физиологическом растворе хлорида натрия. Начинают терапию с дозы 50–100 мг 1–3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта. Струйно Мексиприм вводят медленно на протяжении 5–7 минут, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза – 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения сукцинат этилметилгидроксипиридина назначают в составе комплексного лечения в первые 2–4 дня капельно внутривенно 1 раз в день по 200–300 мг, далее внутримышечно 3 раза в день по 100 мг. Длительность терапии составляет 10–14 суток.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексиприм рекомендуется применять струйно внутривенно или капельно 2–3 раза в день по 100 мг. Длительность лечения – 2 недели. После этого раствор следует вводить внутримышечно 2–3 раза в день по 100 мг на протяжении следующих 14 дней.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексиприм следует вводить внутримышечно 2 раза в сутки по 100 мг на протяжении 10–14 дней.

При тревожных расстройствах и при легких когнитивных нарушениях у лиц пожилого возраста Мексиприм назначается внутримышечно, суточная доза составляет 100–300 мг. длительность курса – 14–30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме препарат назначается в дозе 100–200 мг внутримышечно 2–3 раза в день или капельно внутривенно 1–2 раза в день на протяжении 5–7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно. Суточная доза – 50–300 мг в день. Курс лечения составляет 7–14 дней.

Таблетки

Таблетки Мексиприм принимают перорально (внутрь).

Доза препарата и длительность терапии определяются чувствительностью пациентов к сукцинат этилметилгидроксипиридину. Начальная доза – 250–500 мг, средняя суточная доза – 250–500 мг, максимальная суточная доза – 800 мг. суточная доза препарата разделяется на 2–3 приема на протяжении дня.

Для лечения пациентов с вегетососудистыми дисфункциями, тревожными расстройствами и когнитивными нарушениями препарат принимают на протяжении 2–6 недель.

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома таблетки Мексиприм принимают на протяжении 5–7 дней.

Продолжительное лечение необходимо заканчивать постепенно, уменьшая дозу препарата на протяжении 2–3 дней.

Побочные действия

В редких случаях при терапии Мексипримом возможно развитие тошноты, сонливости, сухости слизистой оболочки полости рта, реакций гиперчувствительности.

Передозировка

При передозировке сукцинат этилметилгидроксипиридина может наблюдаться нарушение сна (сонливость/бессонница).

Особые указания

Перед применением Мексиприма необходимо проконсультироваться со специалистом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На протяжении терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении иных потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Мексиприм противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Не следует принимать препарат детям, не достигшим возраста 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Допускается комбинированное применение Мексиприма с психотропными средствами, в это случае усиливается действие карбамазепина, противопаркинсонических препаратов и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина сокращает токсический эффект этилового спирта.

Аналоги

Аналогами Мексиприма являются: Астрокс, Медомекси , Мексидант, Мексидол , Мексикор , Мексифин , Метостабил, Нейрокс , Церекард .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте; температура хранения: раствор – до 20 °С, таблетки – до 30 °С.

Срок хранения: раствор – 3 года; таблетки – 5 лет.

Фармакологически Мексиприм в уколах относится к категории антиоксидантных препаратов для инъекционного введения. Выпускается в форме ампул по 2 и 5 мл, содержание действующего вещества (этилметилгироксипиридина сукцинат) 50 мг на 1 мл (100 мг в ампулах по 2 мл и 250 мл в ампулах по 5 мл). Фирма-изготовитель STADA. Раствор изготовляется на воде для инъекций как вспомогательное вещество и не имеет запаха, бесцветный или желтоватый.

Фармакологически Мексиприм является антиоксидантным препаратом, способным производить ингибирование свободных форм кислорода (образуемых при перекисном окислении липидов), стабилизировать и защищать от повреждения мембраны клеток (уменьшает вязкость мембраны, а также увеличивает ее текучесть), а также оказывать ноотропное, противосудорожное (легкое), анксиолитическое и противострессовое действия. Лекарственное средство повышает устойчивость организма к внешним повреждающим факторам.

Также препарат улучшает работу связанных с мембранами ферментов, рецепторных комплексов, что усиливает их связь с лигандами, благоприятствует сохранению структуры и функции мембран, транспорту нейромедиаторов. Мексиприм способен повышать уровень допамина в головном мозге. Улучшает метаболические процессы, а также микроциркуляторное звено кровообращения в тканях головного мозга. Стабилизирует мембраны тромбоцитов. Способен влиять на уровень общего холестерина и ЛПНП в сторону уменьшения.

Фармакокинетически препарат быстро достигает максимальных доз в плазме крови (3,5-4 мкг/мл после введения в мышцу). Распределяется по органам и тканям. После внутримышечного введения в крови определяется на протяжении четырех часов. Далее в организме удерживается до двух часов. Метаболизируется путем присоединения глюкуроновой кислоты. Выводится мочой в виде метаболита и, незначительно, в неизмененной форме.

Показания

Мексиприм в уколах показан при большом количестве неврологических заболеваний:

• (в том числе и при головокружении).
• ОНМК ( и геморрагический инсульты).
• Когнитивные нарушения сосудистого генеза в легкой степени.
• Невротические состояния.

Также препарат может использоваться при интоксикации нейролептиками, при абстинентном синдроме. Этилметилгидроксипиридиносукцинат также нередко используется в офтальмологии.

Противопоказания

Для применения Мексиприма в уколах имеется ряд противопоказаний, среди них:

• Острые поражения печени и почек.
• Педиатрическая практика.
• Беременность.
• Лактация.
• Аллергия на препарат.

Способ применения

Мексиприм в уколах используется внутримышечно и внутривенно, в том числе капельно. Для инфузий препарат разводят в физиологическом растворе.

Дозировки подбирается в каждом случае индивидуально. Начальные дозы 100-300 мг в сутки. При этом максимальные суточные дозы не должны превышать 800 мг.

Струйно Мексиприм вводится в течение 4-6 минут, капельно по 50 капель в минуту.

При ОНМК Мексиприм используется в первые 5 дней в дозе 4-6 мл однократно, далее переходят на внутримышечный прием по 2 мл 2-3 раза в сутки. Курс лечения 14 дней (дальнейшее решения о терапии возможно после назначения лечащего врача).

При дисциркуляторной энцефалопатии (декомпенсация) Мексиприм используется струйно или внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день 14 дней. Далее используется препарат однократно в сутки по 2 мл еще 2 недели. Для профилактики декомпенсации дисциркуляторных процессов Мексиприм используют по 2 мл 10-14 дней.

При когнитивных нарушениях и при тревоге Мексиприм назначается внутримышечно по 2-6 мл в сутки 10-15 дней.

При абстиненции лекарственное средство вводят 5-8 дней в дозах 2-4 мл 1-2 раза в сутки внутримышечно или капельно.

При интоксикации нейролептиками Мексиприм используется в дозах 1-6 мл 7-15 дней.

Побочные эффекты

Лекарственное средство используется в неврологической практике длительное время и подтвердило свой высокий профиль безопасности. Среди побочных эффектов Мексиприма наиболее часто отмечается сухость во рту, тошнота, сонливость, аллергические реакции.

Передозировка

Передозировка Мексиприма приводит к развитию сонливости, седации и не опасна для жизни.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для применения Мексиприма (для медицинских работников):

Мексиприм способен усиливать эффект бензодиазепинов, препаратов леводопы, а также карбамазепина. Лекарственное средство способно уменьшать токсическое действие этилового спирта.

Не следует использовать в педиатрии и при беременности за счет недостаточности изучения препарата.

Условия хранения

Мексиприм в уколах хранят в защищенном от световых воздействий месте при температуре не выше 25 градусов. При этом срок хранения не должен превышать трех лет.

Аналоги

Цена

Препарат отпускается по рецепту и относится к списку Б. Цена на Мексиприм в уколах в среднем составляет:

• Ампулы по 2 мл упаковка №10 338-429 рублей.
• Ампулы по 5 мл упаковка №5 322-378 рублей.
• Ампулы по 5 мл упаковка №15 907-987 рублей.

Самолечение грозит осложнениями и неэффективностью. Перед использованием Мексиприма в уколах обратитесь к врачу!