Чем лечить застарелый гайморит. Хронический гайморит. Рецепты народной медицины для лечения гайморита

17.03.2019 | Анализ

Хронический гайморит (синусит) - достаточно распространенное заболевание, при котором происходит воспаление пустот вокруг пазух носа. Длительность заболевания в зависимости от правильности лечения составляет 12 недель и более.

Кроме того, хронический гайморит часто называют хронический риносинуситом. Заболевание мешает нормальной носовой проходимости из-за большой секреции слизи. При гайморите через нос дышать крайне затруднительно, лицо может быть опухшим. Часто отмечаются пульсирующие головные боли.

Причиной гайморита может стать инфекция, полипы (наросты в носовых пазухах), искривление носовой перегородки. Чаще всего болезнь наблюдается у людей среднего возраста и молодых людей, но может развиться у кого угодно.

Симптомы хронического гайморита

Острый синусит и хронический гайморит имеют множество аналогичных признаков и симптомов. Но, одновременно с этим, синусит - это временная инфекция, поражающая придаточные носовые пазухи. Для диагностирования хронического гайморита должны быть выявлены как минимум два следующих симптома:

Кроме того, некоторые симптомы могут быть выражены индивидуально:

Боли в ухе;
Боли в зубах и верхней челюсти;
Кашель, усиливающийся ночью;
Боли в горле;
Неприятный запах изо рта;
Тошнота;
Общая усталость и утомляемость.

Симптомы хронического гайморита схожи с признаками острого синусита, но при гайморите они более выражены и длятся достаточно долго. Признаком заболевания не является лихорадка, которая иногда бывает при остром синусите.

Когда нужно обратиться к врачу?

Перед тем как начнет развиваться хронический гайморит, за 4-5 недель у человека несколько раз может наблюдаться острый синусит. Для лечения заболевания необходимо посетить отоларинголога или аллерголога.

Нужно посетить врача, если:

К врачу нужно обратиться немедленно, если развиваются симптомы, являющиеся, возможно, признаком инфекции:

Припухлость и болевые ощущения вокруг глаз;
Опухший лоб;
Сильные головные боли;
Спутанность сознания;
Ригидность затылочных мышц;
Одышка;
Незначительные расстройства зрения.

Причины хронического гайморита

Хронический гайморит может развиваться по следующим причинам:

1 Носовые опухоли или полипы. Ткани новообразований будут частично или полностью блокировать пазухи и ходы носа;

2 Аллергическая реакция. Аллергические триггеры зачастую несут в себе грибковые инфекции, поражающие придаточные носовые пазухи;

3 Искривление носовой перегородки. В этом случае могут быть полностью или частично заблокированы носовые пазухи;

4 Инфекция дыхательных путей. Подобные инфекции чаще всего вызывают простуду, но также являются причиной воспаления и роста мембраны пазухи, создания хороших условий для развития бактерий, блокирования дренажа слизи;

5 Травмы лица. Сломанные кости или трещины могут быть причиной обструкции носовых пазух;

6 В непроходимости ходов носа также приводят осложнения в работе ЖКТ, муковисцидоз, ВИЧ и иные заболевания иммунитета;

7 Специфические аллергии (например, сенная лихорадка). Развивающиеся при аллергии воспаления может блокировать пазухи носа;

8 Клетки иммунной системы. Иммунные клетки (эозинофилы) при некоторых условиях вызывают воспаление пазух носа.

Факторы риска при хроническом гайморите

Человек находится в группе повышенного риска заболевания рецидивирующим или хроническим гайморитом, если у него:

1 Искривленная носовая перегородка или носовые полипы;

2 Высокая чувствительность к аспирину, вызывающая респираторные симптомы;

3 Специфические расстройства иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД, кистозный фиброз);

4 Обструктивная хроническая болезнь легких;

5 Сенная лихорадка и иные аллергические расстройства, влияющие на пазухи;

6 Бронхиальная астма (2 человека из 10 болеют и астмой, и хроническим гайморитом);

7 Постоянное воздействие загрязнителей (например, сигаретный дым или химические испарения).

Осложнения хронического гайморита

Хронический гайморит вызывает следующие осложнения:

1 Приступы астмы. Заболевание достаточно часто провоцирует астматический приступ;

2 Менингит. Инфекция, вызывающая воспаление мембран и жидкости, которая окружает спинной и головной мозг;

3 Проблемы со зрением. При распространении инфекции на глазницы происходит ухудшение зрения (в редких случаях дело доходит до слепоты);

4 Сгустки крови или аневризмы. Инфекция зачастую вызывает проблемы с венами, которые окружают придаточные пазухи носа, тем самым препятствуя притоку крови к мозгу, что повышает риск инсульта.

Подготовка перед походом к врачу при хроническом гайморите

Перед тем как посетить врача, нужно тщательно подготовиться к осмотру носовых пазух. Специалист, скорее всего, осмотрит горло, нос, уши, глаза. Необходимо рассказать все о наблюдаемых симптомах, даже незначительных. Также врачу потребуется следующая информация:

Подготовка ответов на эти вопросы позволит сэкономить массу времени при общении со специалистом и быстрее диагностировать заболевание. В случае диагностики хронического гайморита врачу необходимо задать следующие вопросы:

Не стоит бояться задавать интересующие вопросы врачу.

Анализы и диагностика хронического гайморита

Для определения причины симптомов врач, скорее всего, будет проверять реакцию на боль в горле и носу. Чтобы осмотреть носовые ходы более тщательно, врач будет использовать специальные инструменты, чтобы нос держался открытым во время осмотра, использовать препараты, сужающие в носовых ходах кровеносные сосуды, использовать лампу, чтобы лучше просмотреть носовые ходы для поиска жидкости или воспаления.

Визуальный осмотр позволит исключить физические условия, вызывающие гайморит (полипы и иные нарушения).

Кроме того, врач может воспользоваться и другими методами для правильной диагностики хронического гайморита:

1 Носовая эндоскопия. Гибкая и тонкая трубка (эндоскоп) вводится через нос, позволяя специалисту визуально рассмотреть внутренности пазух. Также процедуру часто называют риноскопией;

2 Графические исследования. Сделанные при помощи МРТ и КТ изображения помогут определить состояние носовых ходов и пазух. Также это поможет в определении глубоких воспалений и физических обструкций, которые сложно увидеть при помощи риноскопии;

3 Пазуховые и носовые культуры. Проведение анализа культур, в большинстве случаев, не требуется для диагностирования хронического гайморита. Несмотря на это, в тех случаях, когда заболевание никак не реагирует на лечение и продолжает прогрессировать, анализ тканевых культур поможет в определении причин (например, обнаружение грибкового или бактериального патогена);

4 Аллергические пробы. Если у врача возникли подозрения, что болезнь вызвана аллергией, то обязательно будет проведена аллергическая проба кожи. Тест полностью безопасен и проводится очень быстро, помогая определить аллерген, ответственный за болезненное состояние пациента.

Лечение и лекарства от хронического гайморита

Основные цели лечения хронического гайморита:

Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
Восстановление проходимости носовых ходов;
Устранение причины хронического гайморита;
Уменьшение количества возникающих синуситов.

Как облегчить симптомы хронического гайморита?

1 Назальный солевой спрей, который нужно впрыскивать в нос 4-5 раз в день для промывки ходов носа.

2 Носовые кортикостероиды. Разновидность назальных спреев, которые могут предотвратить и полностью вылечить воспаление. Из препаратов можно выделить триамцинолон, флутиказон, будесонид, беклометазон, мометазон.

3 Впрыскиваемые или оральные кортикостероиды. Препараты необходимы для снятия воспаления, вызванного тяжелой формой гайморита (особенно актуально, если воспаление сопряжено с полипами носа). Примеры препаратов: метилпреднизолон, преднизон. Впрыскиваемые кортикостероиды зачастую вызывают побочные эффекты, если ими пользоваться в течение долгого времени, поэтому препараты могут быть применены только для лечения серьезных симптомов астмы.

4 Противоотечные препараты. Эти средства включают в себя рецептурные и доступные без рецепта препараты, представленные в виде таблеток, спреев и жидкостей (например, оксиметазолин). Подобные препараты, в большинстве случаев, нельзя принимать более 5 суток, потому что они вызывают привыкание, и дальнейшее лечение ими будет бесполезным.

5 Обезболивающие средства, которые продаются без рецепта: ацетаминофен, аспирин, ибупрофен, тайленол и т.д. Не рекомендуется давать аспирин людям младше 18 лет, потому что есть определенный риск развития синдрома Рейе.

6 Десенсибилизация аспирином. Проводится в том случае, если у больного есть реакция на аспирин, вызывающая гайморит. Несмотря на это, такое лечение зачастую дает серьезные осложнения вроде приступов астмы или кишечного кровотечения.

Антибиотики при хроническом гайморите

Лечение хронического гайморита антибиотиками проводится в том случае, когда имеет место бактериальная инфекция. Если хронический гайморит вызван любыми другими причинами, то применение антибиотиков никаких результатов не принесет.

Антибиотики, которые используются для лечения заболевания, вызванного бактериальной инфекцией, должны включать в себя следующие препараты: доксициклин, амоксициллин, триметоприм-сульфаметоксазол. Если инфекция не уходит или заболевание вскоре развивается снова, то врачом назначается другой антибиотик.

При назначении антибиотиков крайне важно пройти весь курс лечения. В большинстве случаев, это значит, что препараты придется принимать 10-14 дней или больше - в зависимости от того, когда начнет улучшаться состояние больного. Если антибиотики перестать принимать через несколько дней, то симптомы наверняка скоро вернутся.

Иммунотерапия при хроническом гайморите

Если причиной хронического гайморита является аллергия, то иммунотерапия (уколы от аллергии), помогающая уменьшить реакцию организма на аллергены, помогает в лечении болезни.

Хирургическое лечение хронического гайморита

Если хронический гайморит продолжает развиваться даже после правильно назначенного лечения, то единственным действенным средством может стать эндоскопическая хирургия. Врачи для этой процедуры пользуются эндоскопом (тонкой гибкой трубкой с источником света) для изучения придаточных пазух носа. После этого специальными инструментами будут удалены полипы и ткани, которые могут вызывать заложенность носа. Для восстановления нормальной проходимости носовых ходов также используется расширение отверстия пазухи.

Народные средства для лечения хронического гайморита

1 С воспалением помогает бороться отдых. С его помощью можно значительно ускорить восстановление после перенесенного хронического гайморита.

2 Необходимо пить много жидкости (соки, воду). Это помогает разбавить слизистые выделения, улучшив тем самым проходимость носовых ходов. Нужно постараться избегать употребления напитков с содержанием кофеина и алкоголя, потому что они вызывают обезвоживание. Алкоголь также ухудшает отек слизистой придаточных пазух.

3 Увлажнение пазух. Необходимо держать полотенце над головой, вдыхая из емкости пар с горячей водой. Пар нужно стараться направлять на лицо. Также можно принимать горячий душ, вдыхая при этой влажный и теплый воздух. Это позволит облегчить боль и поможет в отделении слизи.

4 На лицо можно нанести теплый компресс. Положите влажное и теплое полотенце вокруг зоны щек, глаз и носа. Боли будет меньше.

5 Промойте носовые ходы. Для промывки носовых ходов при хроническом гайморите рекомендуется использовать специальные устройства, например, шприц с баллончиком. Если промывание делается самостоятельно, в домашних условиях. Прежде всего, нужно убедиться, что для приготовления раствора использована стерильная, дистиллированная, предварительно кипяченая вода, которую необходимо предварительно охладить и отфильтровать с применением фильтра с порами в 1 мкм или менее. Помимо этого, следует обязательно очистить устройства для промывки после каждого применения стерильной и дистиллированной водой, оставив после этого его открытым для просушки.

Профилактика хронического гайморита

Для уменьшения риска заражения хроническим гайморитом необходимо предпринять следующие шаги:

1 В верхние дыхательные пути не должны приникать никакие инфекции. Следует свести к минимуму контакты с простуженными людьми. Почаще мойте руки, тем более перед приемом пищи;

2 Особенно внимательно нужно следить за аллергическими состояниями. У врача можно уточнить вопросы сдерживания симптомов аллергии;

3 Старайтесь избежать сигаретного дыма и загрязненного воздуха. Загрязненный воздух и табачный дым будут сильно раздражать носовые проходы и легкие;

4 Пользуйтесь увлажнителем воздуха. Если в вашем доме воздух достаточно сухой, то есть определенные риски заболевания гайморитом.Поэтому рекомендуется использовать увлажнительно воздуха. Не забывайте регулярно чистить прибор, устраняя скопившуюся грязь и плесень.

Ответы:

Ольга Климова

ну да.. умирают.. . если гной прорвет в мозги

Монгол

Да, в случае сепсиса это вполне реально.
А вылечить просто - сделать так, что бы нос дышал, а далее лето будет - больше голышом пребывать, да и зимой меньше кутаться, ну и меньше сидеть дома.

Nikolay Prokoshev

Прежде чем лечить гайморит антибиотиками необходимо выгнать гной из гайморовых пазух и сдать на баканализ содержимое, те. побывать у врача терапевта и получить направление на баканализ мокроты и на определение вида инфекции и ее чувствительности к антибиотикам. Вот ошибки врачей при лечении гайморита. 1)делается прокол и откачивается гной и промываются гайморовы пазухи и казалось бы все правильно и кроме того и наверняка гной из пазух исследуется на инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам. Но промывка не устраняет воспалительного процесса, а значит пазухи вновь быстро забиваются гноем. 2) Лечение антибиотиками при заполненных гноем пазухах даже «правильными» антибиотиками неэффективно, т. к инфекция будет подавлена только в месте контакта со слизистой и в слизистой, а в просвете гайморовых пазух она останется. После лечения воспалительный процесс в гайморовых пазухах возобновляется с новой силой, т. к. антибиотик не убив инфекцию нарушит печень, кишечник, почки. Назначение антибиотиков без баканализа содержимого гноя не даст ничего кроме ухудшения. Мне уже 2 ой человек сказал что в больнице безуспешно лечат антибиотиками. И лежат каждый год те кому делали прокол. А вот так можно без прокола выгнать гной полностью из гайморовых пазух и имея направление от терапевта сдать содержимое гайморовых пазух на баканализ и получив результат сразу же применить антибиотики: Возьмите дольку чеснока и быстро мелко мелко нарезав по несколько мм кусочки положить на кусочек марли размером 4х3 см завернуть в трубочку-турунду шириной 3 см. по размеру ноздри 2 турунды в обе ноздри вставить полностью и медленный вдох и задержка 3-5 мин, а ноздри закрыть пальцем, дышать только через рот. Затем ложитесь на бок противоположный той гайморовой пазухе которая не дышит и снова повторяете то же самое. Сделайте вновь 2 турунды опять измельчив чеснок и вдох медленный обеими ноздрями через вставленные турунды. и снова просморкавшись (пойдет много слизи и гноя) вставьте новые и повторите, пока не прекратится выход гноя. При этом вы в стоячем или сидячем положении. Помните чем быстрее вы делаете турунды (измельчаете чеснок, ложите на марлю, сворачиваете) и вставляете их в ноздри, тем больше летучего фитонцида вещества чеснока вы вдохнете тем интенсивнее процесс выгона гноя. Его выйдет очень много. После лечения не допускайте простуды лобной части.т. е. шапочку глубже на лоб кроме того растирание на морозе лобной части, носа. Кроме того небходимо постоянно следить чтобы в носу, ноздрях, гайморовых пазухах не застаивалась слизь. А для этого высмаркиваться, закрыв одну ноздрю, затем другую. Делать то же самое в обратном порядке: зажав оду ноздрю другой резко втягивать воздух и сплевывать слизь. Есть еще средство которое выгоняет весь гной в полном обьеме за 5 мин при застарелых гайморитах. Нелеченный гайморит опасен восходящей инфекцией, приводящей к воспалению оболочки головного мозга. В 2012 г умер экс-министр обороны РФ Павел Грачев. Не смогли вылечить даже в Москве. Поэтому при лечении гайморита лучше если учтете данные рекомендации.

Как вылечить хронический гайморит? поделитесь опытом, спасибо.

Ответы:

Санта - Клаус

Операцию надо делать

дарья бахирева

Мне почти 12 лет и зовут меня Даша. У меня был гайморит, но не знаю: хронический или обычный?)) Я просто по 10 или 5 минут до 12 утра клали аппарат под названием Магнит и через три дня все прошло!!! Здоровья!

Санечка

Лечение гайморита
При остром гайморите врач назначает больному антибиотики. Сейчас существуют мощные препараты, способные победить болезнь всего за три дня. Это Зитролид или Макропен. Нужно принимать одну капсулу в день до еды, запивая большим количеством воды.
Есть и более старые антибиотики, используемые для лечения гайморита - ампициллин, амоксициллин, цефалексин. Выбор антибиотика зависит от предпочтений врача и от наличия/отсутствия у больного аллергии на тот или иной вид антибиотиков. Для облегчения дыхания врач назначит сосудосуживающие средства, но и объяснит, как часто их можно применять (галазолин, назол, отривин и другие) . Если есть подозрение, что причиной гайморита стала аллергическая реакция, назначат противоаллергические средства: Кларотадин, Тавегил, Цетрин Супрастин, Зиртек, Кларитин.
Метод «Кукушки»
Если гайморит не тяжелый, пациенту проведут синус-эвакуацию мягким катетером. Суть процедуры в следующем: больной лежит на спине. Врач вводит в одну ноздрю мягкий катетер, а в другую ноздрю вставляется отсос. Чтобы не захлебнуться, пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку» (отсюда и название - метод Кукушки) , тогда прерывается сообщение носа с глоткой и раствор не попадает в дыхательное горло. В катетер подается раствор фурацилина, пациент «кукует» , а отсос откачивает раствор вместе с содержимым пазухи. Эффект достигается за счет создания отрицательного давления в пазухе. После процедуры в пазухе остается некоторое количество раствора фурацилина, что препятствует образованию гноя.
Эффективность этого метода не велика, может потребоваться несколько процедур, после которых больной страдает от сильной боли в области гайморовой пазухи.
Пункция гайморовой пазухи
Кроме антибиотиков врач может предложить больному провести пункцию гайморовой пазухи. Это несложная процедура, не требующая специальной подготовки. Врач берет тонкий шпатель, на конце которого вата, смоченная лидокаином, вставляет шпатель глубоко в ноздрю - нужно обезболить место, куда будет делаться прокол. Затем стерильной иглой (игла большая, с загнутым концом) врач прокалывает костную перегородку между носовым ходом и гайморовой пазухой. Это не больно, так как действует анестезия. Игла не вынимается, врач присоединяет к игле шприц и вымывает физраствором содержимое пазухи. Чтобы больной не поперхнулся, врач попросит его сидеть с открытым ртом, все будет вытекать через рот в подставленную емкость. Процесс наполнения пазухи физраствором весьма неприятен - болезненное чувство давления изнутри. После того, как пазуха заполнится физраствором, начинается отток содержимого из больной пазухи. Чтобы полость пазухи вновь не наполнилась гноем, в пазуху вводят раствор диоксидина.
Помочь в лечении гайморита могут физиопроцедуры. 5-7 сеансов соллюкса или УВЧ значительно улучшают состояние больного.
Если лечение начато вовремя, гайморит легко излечивается в течение недели. Хронический гайморит может потребовать гораздо более длительного лечения и даже операции. Суть операции состоит в том, чтобы сделать постоянное отверстие между гайморовой пазухой и верхнечелюстной областью. Для этого делают разрез во рту, над верхней челюстью и тщательно выскабливают гнойное содержимое пазухи. Когда отверстие сформировано, разрез во рту зашивают. После операции гной в пазухе уже не будет застаиваться, вытекая через отверстие в глотку. Реабилитационный период после операции - около двух недель.
Профилактика гайморита
Чтобы избежать гайморита, нужно тщательно следить за состоянием своего носа и рта: вовремя лечить кариозные зубы (зуб с «дуплом» - чудесная среда для болезнетворных бактерий) , не допускать развития воспалительных процессов во рту - воспаления дёсен, инородных тел между зубами. Нос должен быть здоровым - ведь это входные ворота для любой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Поэтому МирСоветов рекомендует вам в холодное время года каждый день перед выходом на улицу смазывать в ноздрях любым противомикробным средством.

Просто ЛАНА

На то он хронический, что на всю жизнь! :(Теперь только проводить профилактику.

Хронический гайморит: как вылечить без операции, симптомы обострений

Если произошло поражение гайморовых пазух, сопровожденное постоянным насморком, затянувшимся воспалительным процессом, человек, скорее всего, болен хроническим гайморитом.

Медицина знает несколько причин возникновения этого недуга: врожденно узкие носовые ходы, воспаление корней задних зубов, искривление перегородки в носу.

Симптомы хронического гайморита

Когда признаки хронического заболевания плохо выражены, стерты, диагностика заболевания и его лечение задерживаются. Пациента всегда должен настораживать продолжительный насморк, не поддающийся традиционным лекарственным препаратам.

При гайморите в хронике отмечаются слабые или средней интенсивности болевые ощущения. Голова может вовсе не беспокоить, а при постоянной заложенности носа боль ощущается неопределенно или локализуется в висках, около лба, челюстной пазухи.

Симптомы хронического гайморита обычно такие:

тупая боль в подглазничной области;
дискомфортные ощущения в глубине глазницы, которые могут усиливаться во время моргания и проходить в положении лежа;
хронический конъюнктивит;
отечность щек и век в утреннее время;
одностороння заложенность носа;
непрекращающийся сухой кашель, не проходящий после применения противокашлевых и отхаркивающих средств;
неадекватное обоняние или его притупление;
непривычно быстрая утомляемость.

Хронический гайморит может быть одонтогенным. В таком случае речь идет о повреждении перемычки между гайморовой пазухой и десной. Происходит это во время стоматологических манипуляций. Через полученное отверстие в полость пазухи попадают частицы лечебного материала.

Пациент будет жаловаться на чувство распирания и тяжести. Могут начать болеть зубы верхней челюсти, лоб, виски, глаза. Классическим стойким симптомом станет гнойный экссудат из соответствующей половины носа. Характер и объем выделений постоянно варьируется. Также больной при хроническом одонтогенном гайморите может страдать от односторонней головной боли.

Следует отметить, что течение этой формы заболевания обычно волнообразное. Обострение гайморита наблюдается после переохлаждения или во время острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Признаки наличия перфорационного отверстия: перемещение воздуха из носовых ходов в ротовую полость, попадание жидкости в нос при чистке зубов или приеме пищи.

Симптомы у ребенка

Хронический тип гайморита может появиться и у ребенка. Выявить его поможет постоянное наблюдение за ним. Следует обратиться за помощью врача, если имеет место:

протекание насморка на фоне повышенной температуры тела и вялости;
неоднократное заболевание конъюнктивитом в течение последних 6 месяцев;
ухудшение аппетита;
припухлость век после пробуждения;
беспокойный ночной сон.

От формы недуга зависит характер выделений из носа и остальные симптомы. Так, воспаление гайморовой пазухи может быть продуктивным (катаральным), экссудативным (гнойным), смешанным.

Если одно или двухсторонний насморк длительный, то речь идет об экссудативной форме.

Зачастую гнойный гайморит сопровожден неприятным запахом. Бывают случаи, когда при незначительных выделениях только этот симптом помогает выявить недуг. При самой легкой форме (катаральной) из носа выделяется тягучие и слизистые выделения. А вот водянистые свидетельствуют о серьезных проблемах.

Независимо от формы гайморита он протекает с обязательной заложенностью носа.

Как происходит диагностика

Как вылечить хронический гайморит? Начинать необходимо с диагностики организма. Избавиться от проблемы можно только после купирования всех предпосылок заболевания. Скорость выздоровления напрямую зависит от точности и быстроты постановки адекватного диагноза.

В таких случаях комплексное обследование предусматривает анализ моментов:

характер жалоб пациента, особенности развития болезни;
проводимое ранее лечение и степень его эффективности;
наличие сопутствующих заболеваний.

Доктор предложит больному пройти риноэндоскопическую диагностику. Такое не совсем приятное исследование может проводиться только при наличии всего необходимого оборудования. При помощи эндоскопа врач изучает состояние придаточных пазух носа и слизистых оболочек. Также потребуется сделать рентгеновский снимок пораженных мест.

Отталкиваясь от полученных данных, могут потребоваться дополнительные аллерготесты, общий анализ крови, бактериологический анализ экссудата, консультации смежных докторов, иммунограмма, компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение хронического гайморита и его результативность обусловлено комплексом предпринятых мер. Стандартно для уничтожения инфекции практикуется терапия антибиотиками широкого спектра. Причем, если уже были попытки избавиться от патологии, доктор назначит иные, ранее не употребляемые лекарства.

Лечение предусматривает несколько этапов. Для нормализации дыхания, воздухообмена между полостью носа и гайморовой пазухой требуется:

применять лекарственные препараты, уменьшающие отечность слизистых оболочек;
восстанавливать нормальную проходимость каналов пазухи носа (снизить гипертрофированность носовых раковин, хирургически удалить полипы, выровнять носовую перегородку, если необходимо);
снижать вязкость гнойных выделений при помощи муколитиков и средств для промывания носовых ходов.

Когда хронический гайморит протекает тяжело, единственным выходом из ситуации станет пункция гайморовой пазухи. Эта процедура дает возможность убрать гной быстро и эффективно. Однако пункция не является заменой антибиотикотерапии и не исключает применение иных лекарственных средств.

Существует полностью ошибочное мнение, что сделанный однажды прокол станет причиной все новых обострений гайморита и необходимости делать повторные операции.

Очень часто быстрому выздоровлению больного способствует органичное сочетание медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лечение хронического гайморита может предусматривать антибактериальные препараты, антигистамины в форме спрея, грязевые аппликации. Всегда следует учитывать, что названные физиотерапевтические процедуры запрещены при повышенном уровне артериального давления, опухолевых болезнях, значительных температурных реакциях.

Ввиду того, что воспаление гайморовых пазух не сможет пройти самостоятельно, иногда вылечиться от него можно благодаря операционному вмешательству. Такие операции проводят при помощи лазерного и эндоскопического оборудования. Есть у методики целый ряд очевидных плюсов:

низкая травматичность (бескровность, безболезненность);
послеоперационный период протекает легче и быстрее, в сравнении с классическим вмешательством;
длительность процедуры сокращается в 2 раза, а эффективность увеличивается сразу на 40%.

Несмотря на очевидное преимущество лазерной операции, показана она далеко не всегда. Проведение коррекции носовой перегородки необходимо только при условии, что во время нагревания она поддается размягчению. В этих целях проводят оценку степени плотности хрящевой ткани. Если, надавив на нее, отмечается смещение, значит, вмешательство проводить можно. В противном случае следует рассматривать иные варианты лечения.

Существуют ярые поклонники нетрадиционной медицины, утверждающие, что можно вылечить хронический гайморит. Следует знать, что без предварительной консультации врача народные рецепты не только бесполезны, но и опасны для здоровья! Ингаляции, прогревания могут практиковаться только в самом начале заболевания, протекающего в острой форме. К хронике они не имеют никакого отношения.

Для хронического воспаления пазух должна применяться иммунокорректирующая терапия. Чтобы сделать ее назначение доктор направит больного на иммунограмму.

Если у пациента диагностировали одонтогенный гайморит, начинают лечение с ликвидации очага воспалительного процесса – удаления кист, имплантата, зуба или резекции верхушки его корня. После этого пациент должен пройти стандартный курс лечения антибиотиками. Когда в ходе лечения не наблюдается предполагаемого терапевтического эффекта, показано проведение хирургического вмешательства.

Такая операция называется гайморотомия. Она предусматривает ревизию пораженной пазухи и удаление измененных слизистых.

Обострение и его последствия

Признаки обострения хронического гайморита всегда одинаковые:

внезапное ухудшение самочувствия;
повышение температуры тела;
болезненная отечность век, щек;
головная боль.

Постоянное или периодическое стекание жидкости раздражающе воздействует на слизистые оболочки и вызывает гипертрофию, воспалительный отек.

Образование полипов возникает из-за воспаления верхнечелюстной пазухи. Отечность характерна для обострения гайморита у детей. Часто увеличение слизистых сопровождено нарушенным носовым дыханием, активизацией застарелого воспалительного процесса.

Такое заболевание опасно тем, что происходит его обострение при малейших простудных заболеваниях или снижении иммунитета. Усугубиться ситуация может процессом в глазах, например, кератитом, конъюнктивитом. Помимо этих недугов характерными станут поражения кожных покровов около носа, их припухлость, трещины.

Если пациент откладывает лечение или оно затягивается, есть высокий риск распространения воспалительного процесса до лобных пазух. Это может стать причиной гнойных внутричерепных недугов.

При обострении хронический гайморит может вызвать образование опухолей (холестеатом). Они часто диагностируются у тех, кто имеет кисты, свищи, больные зубы. Возникновение подобных кист в пазухах носа – это ответная реакция организма на закупорку желез, которая наблюдается при увеличении слизистых оболочек. Опасны образования давлением на стенки полости и рассасыванием костей.

Многих парней призывного возраста интересует вопрос – можно ли служить в армии, если в анамнезе есть хронический гайморит? Согласно «Расписанию болезней» ст. 49, при обострениях этого недуга или иных гнойных синуситов более 2 раз в течение года, молодой человек может быть освобожден от армии. Однако одной лишь записи в медицинской карте недостаточно. Врачи должны дополнительно дать заключение о пригодности к строевой службе.

Результат освидетельствования принято подразделять на:

категория В. Призывник, имеющий эту категорию ограниченно годен (от призыва освобожден);
категория Б. Парень годен, но с некоторыми ограничениями (не в каждый род войск может попасть такой солдат).

Профилактика гайморита

Лечение хронического гайморита дело сложное и длительное. Поэтому крайне важно регулярно следовать правилам, которые направлены на профилактику болезни:

поддерживать иммунную систему;
чаще находиться на свежем воздухе;
постоянно заниматься спортом, зарядкой и стараться как можно больше двигаться;
своевременно лечиться от простуды;
вовремя реагировать на признаки болезни;
рационально распределять трудовую деятельность и отдых;
при развитии гайморита в острой форме проводить его лечение до уничтожения очага инфекции.

Если пациент будет придерживаться всех предписаний доктора, правильно себя вести при ранних симптомах гайморита, он сможет избежать перехода этой патологии в хронику и полностью излечиться. Подробно об этом в виде в этой статье.

stopgripp.ru

горячая соль

zhodzky

хранический гайморит лечится обычно операцией, лечит обычно врач, а не неизвестные люди с ответов без медицинского образования. Советую вылечить - вдруг дайвинг в будущем решите попробовать...

LishaiNik

Вообще обязательно обратитесь к врачу. Из народного способа: натереть черную редьку и эту кашицу наложить на нос на 20 мин по три раза в день.

rere

в лор-отделении надо недельку полежать... вам сделают проколы пазух носа, промоют их раствором. после этого дышать легче.

andromeda andromedovna

Сделав операцию однажды, придется делать ее постоянно, не советую. Попробуйте гомеопатией - отличный результат без рецидивов.

Ирина Горяинова

А с чего Вы взяли, что у Вас хронический гайморит -врач сказал или сами себе диагноз поставили? Если врач-тогда он подскажет и способы лечения, а то можно и нагреть и накапать такого, что ни один лор-врач потом не разберется. На самом деле даже обычные капли в нос, которых великое множество представляют собой очень грозную силу-порой пациенты с самыми лучшими намерениями капают и капают себе носики, а потом слизистую и ворсинки уже не восстанавливаются! Поэтому еще рах-консультация врача и постарайтесь установить причину хронизации процесса-вот после ее установления-пожалуйста: и народные средства и прогревания и соленая вода и. т. п. Не болейте!

Ольга Безуглова

Самый лучший способ - сеансы маски Пиокал (http://piokal.ru/index.php?productID=118). Моя знакомая 15 лет страдала от гайморита, несколько раз делали проколы, но рецедивы замучили. И только маской вылечила, примерно за месяц. Да, она еще капала в нос Рихитол (http://piokal.ru/index.php?productID=169)

Анна Дмитриева

Вот рецепты.
От гайморита и туберкулёза лёгких - луковая ингаляция. Туго завязать глаза плотной тканью, накрыться простыней и под ней тереть на тёрке луковицу, вдыхая её запах сколько хватит духу (1-2мин.) .
Процедуру повторять как можно чаще. Совет опробовал безнадёжно больной с открытой формой туберкулёза, который живёт и здравствует уже более 30 лет. Снят с учёта. Этот же рецепт испробовал на себе больной с хронической формой гайморита. Результаты отличные, излечился полностью. \ЗОЖ 15,2000г., с. 18\
Моему мужу от гайморита помогли вот такие капли.
Приготовила по 10г. настойки календулы и мёда, 30г. облепихового масла, 15г. масла какао (можно заменить растительным), 6г. прополиса. Отдельно смешала облепиховое масло с маслом какао и прополис с мёдом, потом их соединила и добавила настойку календулы. Поставила на водяную баню. Помешивала, пока масса не стала однородной.
Правильно закапывать нос - целое искусство. Муж мой запрокидывал голову назад, закапывал одну ноздрю, потом голову наклонял в ту сторону, куда капал, и недолго лежал. Затем так же вторую ноздрю. И так делал три раза в день. \Живица 32,2003г., с. 7\
Статья фитотерапевта о гайморите "Мороз первым поражает нос". \ЗОЖ 22,2007г., с. 25-26\
Как при остром, так и при хроническом гайморите эффективно закладывать в каждую ноздрю на 20ин. утром и вечером тампон с мёдным бальзамом, который состоит из прополисного масла или водного его настоя, смешанного с мёдом до консистенции жидкой сметаны. В упрощённом варианте можно закапывать в носовую полость только прополис, лучше в виде масла или настоя. Настойка же действует за счёт спирта обжигающе. \ЗОЖ 22,2007г., с. 26\
У дочки обнаружили гайморит и предстояла операция, но свекровь где-то достала простой рецепт. Нужно смешать по стакану сока калины и мёда и пить по 1ст. л. трижды в день. Смесь хранить в холодильнике, а принимать комнатной температуры.
Три недели дочь пила лекарство. Операция была не нужна. \Дюймовочка 7,2003г., с. 3\
Много лет назад я страдала гайморитом и полипами в носу. Мне сделали операцию, прочистили обе пазухи. Но через 20 лет болезнь вернулась, в этот раз без осложнения не обошлось: обнаружили затемнение лобной части головы. Меня стали готовить к операции, но из-за сильной жары, а дело было летом, операцию отложили до осени.
Слава Богу, я встретила добрых людей, которые посоветовали мне, что делать.
Я начала лечение. Осенью, почувствовав облегчение, от операции отказалась. Вот уже 5 лет я живу, не вспоминая о своей болезни.
Помогли мне такие капли: взять 4 чайные ложки кипяченой воды, 1 чайную ложку глицерина, 10 таблеток по 0,2 г мумиё - все это смешать. Когда таблетки растворятся, можно капать в нос 3 раза в день. 3 недели прокапать, потом сделать перерыв 3-4 дня и еще 3 недели капать, и так до улучшения. Я капала 3 месяца.

Kania

Вареные горячие яйца прикладывайте.

Ольга Клочкова

Мне когда-то помогло: внутримышечно - магния сульфат. В нос капала свежевыжатый сок из луковицы цикламена. Пекло зверски - но помогло.

Наталья

прогревать вареными яйцами, закапывать в нос серебро и укреплять иммунитет.

C.r.y.S.t.a.L

Хрон. гайморит почти не лечится! Мне ставили диагноз начинающегося гайморита.... Он обостряется в период болезни! Я лично его лечила лошадиной дозой антибиотиков и УВЧ (прогревания).... помогла немного... .
Операция обычно делается, тогда когда гаймотрит уже Все...на последней стадии.... говорят, теперь не лечят прокалывание, м (это типо нне правильно) , нужно черепушку вскрывать... Меня напугали, теперь я уже боюсь любой болезни и стараюсь лечится...

Как вылечить гайморит? Как вылечить гайморит, помогите пожалуйста.

Ответы:

DmiwX

Рекомендуемое лечение: Ларинол капли ЭДАС-117 (гранулы ЭДАС-917)
Гайморит - это воспаление одной или обеих верхнечелюстных пазух, его можно рассматривать и как частный случай синусита. Наиболее распространенная причина гайморита - это различного рода инфекции. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы.
Гайморит может быть независимым заболеванием, но чаще развивается, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ) . Например, при гриппе гайморит может возникнуть после закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи из-за нарастающего отека слизистой носа. В других случаях источником инфекции может служить больной зуб или хронический тонзиллит (воспаление миндалин) .
У детей одной из частых причин гайморита могут быть аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.
Признаки гайморита – боль в области пораженных (одной или обеих) пазух носа, «заложенность» носа с одной или обеих сторон, слизистые или гнойные выделения из носа, головная боль, чувство давления на голову и глаза. Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение.
Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:
Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин) .
Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка) . Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху.
Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
Затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей) .
Хронический гайморит развивается вследствие плохо пролеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.
Осложнения гайморита
Хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.
Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.
Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля.
Гайморит требует обязательного лечения.
Лечение гайморита
Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное - главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
Методы лечения гайморита без операции: промывание носа методом перемещения («Кукушка») ;
анемизация слизистой носа;
внутриносовые блокады;
носовой душ;
отсасывание слизи;
промывание гайморовых пазух через дренаж с введением лекарств;
озонотерапия;
лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс) ;
пункция околоносовых пазух с введением противовоспалительных средств (по показаниям) ,
лечение гайморита антибиотиками (антибиотики для лечения гайморита подбираются индивидуально) .

Лечение хронического гайморита проводится и в период обострения, и во время ремиссии.

Оно направлено на устранение причин, вызывающих заболевание, а также на облегчение симптоматики болезни.

Поэтому необходимо выяснить, что такое хронический гайморит, каковы его причины и симптомы. Хронический гайморит – это хроническое воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

В здоровом состоянии гайморовы пазухи заполнены воздухом, вернее, воздушный поток свободно циркулирует между полостью и носовым проходом через небольшое отверстие (устье).

При этом воздух очищается и прогревается в гайморовых пазухах. При попадании инфекции в верхнечелюстную полость начинает развиваться воспаление и появляется отек слизистой.

Это приводит к нарушению нормальной вентиляции гайморовой пазухи, в ней создаются все необходимые условия для размножения патогенной микрофлоры.

В итоге, гайморова пазуха наполняется густой слизью, иногда с гноем. Так развивается гайморит. Для его возникновения существует целый ряд причин.

Хронический гайморит развивается постепенно. Этому благоприятствуют следующие причины:

Часто повторяющиеся острые гаймориты или гаймориты, которые затянулись (на 6-8 недель).
Хронические заболевания носоглотки: насморк, тонзиллит, фарингит и пр.
Болезни зубов: кариес, пульпит.
Нарушение носового дыхания – узкий носовой проход, деформированная носовая перегородка, полипы или другие образования в носу.
Аденоиды у детей.
Аллергические заболевания, сопровождающиеся обильным насморком и заложенностью носа.
Ослабленный иммунитет.
Вредные привычки – курение и алкоголизм.

Среди микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы, отмечаются вирусы, бактерии, хламидии, микоплазма, грибки и т. д.

Симптомы болезни

Симптомы в период обострения болезни и во время ремиссии несколько разнятся.Период обострения характеризуется следующими симптомами:

Лицевая боль в зоне пораженной гайморовой пазухи, которая иррадирует в лоб, в нижнюю скулу, в корень носа.
Головная боль.
Температура
Обычно в фазу обострения температура достигает 37,5-38 0 С. Но при бактериальной инфекции гипертермия может быть 39-40 0 С.
Озноб.
Утомляемость, раздражительность, вялость, общее недомогание.
Заложенность носа.
Потеря обоняния.
Выделения из носа.
Дурной запах изо рта.
Кашель и чихание.
Покраснение глаз, век, отек век, слезотечение.
Рвота.

Проявление всех перечисленных симптомов указывает на острую фазу хронического гайморита.

Во время ремиссии симптомы хронического гайморита не так ярко проявляют себя, однако доставляют пациенту немало неудобств:

Носовые проходы постоянно заложены, что мешает нормальному дыханию.
Снижение чувства обоняния.
Отделения из носа, которые не поддаются никакой терапии.
Отечность и покраснение век по утрам, слезотечение.
Периодическая головная боль.
Характерным является чувство присутствия комка в горле, который невозможно сглотнуть.
Пациентов с хроническим гайморитом выдает гнусавый голос и ночной храп из-за заложенности носа.

Изучив причины и симптомы данного заболевания, можно найти ответ на вопрос, как вылечить хронический гайморит. Лечение заболевания условно можно представить следующим образом:

устранение причин, способствующих его развитию;
медикаментозное лечение недуга;
другие методы борьбы с хроническим гайморитом.

Устранение причин недуга

Совершенно бессмысленно прикладывать усилия на облегчение симптомов заболевания, если полностью не устранена причина его возникновения и развития.

Поэтому, прежде чем приступать к приему медикаментов и проведению различных процедур, необходимо определить, что явилось причиной заболевания и постараться эту причину нейтрализовать.

Так, если у пациента нарушено дыхание из-за врожденного узкого носового прохода или полипов в нем, а также при деформированной носовой перегородке, появляется необходимость в проведении операции, при которой устраняется основная причина хронического гайморита.
Пациенту с хроническим ринитом, тонзиллитом и т. д. следует обязательно заняться лечением данных недугов. В противном случае, хронический гайморит останется спутником на всю жизнь, а периоды обострения будут повторяться гораздо чаще и протекать намного сложнее.
Если пациент страдает кариесом или пульпитом, ему необходимо обратиться за помощью к стоматологу. При кариесе и пульпите в зубах образуются полости, которые являются великолепной средой для размножения микроорганизмов, т. е. больные зубы представляют собой очаг инфекции, и его необходимо устранить.
Лечение аллергии
Если гайморит развился на фоне аллергических заболеваний, то изначально необходимо заняться именно терапией аллергии, а также избегать контактов с аллергенами, вызывающими приступы аллергии.

Медикаментозная терапия заболевания

Сосудосуживающие препараты, которые снимают отек слизистой и облегчают выведению слизи. Назначается «Санорин», «Нафтизин», «Галазолин», «Отривин», «Тизин» и др. Сосудосуживающие препараты можно использовать не более 5-ти дней.

Антибиотики местного действия. Для снятия воспаления в период обострения можно использовать спреи, содержащие антибиотики.

Их применение не оказывает побочных эффектов на организм, поскольку лекарство подается непосредственно к месту воспаления, минуя ЖКТ и кровеносную систему. Для лечения хронического гайморита назначаются «Биопарокс», «Изофра».

Муколитики используются для снижения вязкости слизи в гайморовых пазухах и облегчения ее выведения. К таковым препаратам относятся «Флюдитек», «Мукодин», «Флуимуцил», «Синупрет».

Морская вода. Для разжижения слизи и снятия воспаления можно применять готовые спреи с морской водой «Хьюмер, «Аквалор», «Аква Марис», «Физиомер» и пр.

Кортикостероиды. Иногда лечение другими препаратами не дает результатов, или отек слизистой носа слишком велик. В таких случаях для облегчения состояния пациента можно использовать кортикостероиды.

Однако необходимо помнить о том, что такие препараты могут быть назначены только врачом, поскольку они имеют влияние на иммунную систему. При хроническом гайморите может использоваться «Назонекс».

Болеутоляющие препараты. Для снятия болевых синдромов, сопровождающих хронический гайморит, можно принимать «Ибупрофен», «Парацетомол».

Антибиотики общего действия

Если причиной обострения заболевания является бактериальная инфекция, то для ее устранения прописываются антибиотики.

Чаще остальных используются пенициллины и цефалоспорины: «Амоксмициллин», «Ампициллин», «Флемоксин Салютаб», «Цефотаксим», «Цефикс», «Цефазолин» и пр.

При возникновении аллергических реакций на антибиотики данных групп, применяются макролиды – «Азитромицин», «Зитролид», «Кларитромицин» и т. д. Следует помнить, что антибиотик, его дозировку и схему применения должен назначать только врач!

Антигистамины

При хроническом гайморите аллергической природы для облегчения состояния пациента следует принимать «Цетиризин», «Зодак», «Лоратадин» и пр.

Следует помнить, что все медикаменты для лечения гайморита должен назначать только квалифицированный врач. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Другие методы лечения

Лечение хронического гайморита будет ещё более эффективным, если наряду с медикаментозной терапией назначается физиотерапевтические процедуры, а также промывание пазух.

Физиотерапевтические процедуры

В качестве физиотерапевтических методов для лечения хронического гайморита применяются следующие процедуры.

Микроволновая терапия – воздействие на организм электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты.
Электрофорез лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов). Лекарство подается подкожно под воздействием электрических токов.
Диадинамические токи — это воздействие на мягкие ткани токами низкого напряжения и малой силы с определенной частотой.
Грязелечение.
Парафиновые аппликации.

Физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют выздоровление пациента.

При этом следует помнить, что физиотерапия является абсолютно безболезненной.

«Кукушка »

Одним из эффективных методов лечения хронического гайморита является промывание пазух. Данную процедуру проводит врач.

При этом пациенту в один носовой проход вливают промывающий раствор, а из другой ноздри этот раствор отсасывается в специальный резервуар.

В процессе промывания пациент повторяет звуки «ку-ку» для того, чтобы жидкость не попала в гортань. Именно поэтому такой метод получил в народе название «кукушка».

В качестве раствора для промывания можно использовать солевой раствор. В этом случае идет не только физическое удаление содержимого из пазух, но и обеззараживание и увлажнение носовых проходов.

После данной процедуры состояние больного значительно облегчается, поскольку из пазух вымывается гнойное содержимое.

Это, в свою очередь, ведет к тому, что проходят головные боли, уменьшается отечность слизистой. «Кукушка» абсолютно безболезненна.

Пункция (прокол) гайморовых пазух

В тех случаях, когда медикаментозная терапия или другие способы лечения хронического гайморита безрезультативны, или течение болезни довольно сложное, необходимо проведение пункции – операции, при которой осуществляется прокол стенки гайморовой пазухи.

Пункция проходит в следующем порядке:

пациенту делают местную анестезию;
с помощью специальной иглы осуществляется прокол;
затем отсасывается гной с помощью шприца;
далее пазуха промывается антисептиком (например, «Диоксидином»);
в полость вводится антибиотик.

Все перечисленные методы лечения хронического гайморита направлены на то, чтобы если не избавиться от него полностью, то хотя бы увеличить промежуток времени между периодами обострения и значительно улучшить состояние больного в период ремиссии.

Но многое зависит от самого пациента, в частности, от состояния его иммунной системы. Поэтому укрепляйте свое здоровье, и вам не придется тратить силы на лечение хронического гайморита.

Хронический гайморит возникает при осложненном течении острой фазы заболевания, при которой не удается подобрать правильное лечение или же оно изначально было неверным. При хронической форме заболевания используются те же медикаменты, что и при обычном лечении, но может подбираться особая комбинированная схема, которая позволит избежать большого числа рецидивов в будущем. Обязательно при лечении патологии используются антибактериальные капли, могут назначаться промывания и пероральные антибиотики. Использование сосудосуживающих капель возможно только по назначению врача, так как они не всегда хорошо переносятся в одно время с другими медикаментами.

Среди симптоматики хронического гайморита выделяются следующие моменты:

сильная слабость на фоне небольшого повышения температуры тела;
нос постоянно заложен, из него выходят слизистые выделения;
голос приобретает характерный оттенок гнусавости, который развивается на фоне большого количества мокроты;
ощущается постоянная боль в носовых пазухах, которая может отдавать в зубы, лоб и уши, усиливается при легком наклоне головы вперед, при чихании и кашле;
из-за раздраженной слизистой пациент часто чихает;
при отсутствии должного лечения насморк переходит в стадию гнойного, и выделения становятся характерного желто-коричневого цвета;
во время стадии ремиссии больной может сталкиваться с такими симптомами, как тяжесть в области щек, сильное слезотечение, выделение гноя без наличия признаков насморка.

Внимание! Подобные симптомы могут проявляться и в период обычной простуды. Но такие специфические признаки, как боль в области пазух, зеленые выделения и сильная гнусавость голоса должны заставить обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.

Пероральные антибиотики при хроническом гайморите

Азитромицин

Хороший антибиотик третьего поколения, способный устранять большинство болезнетворных бактерий. Применяется во взрослом и детском возрасте при соблюдении правильно подобранных доз. Взрослые больные при развитии хронического типа воспаления принимают по 0,5 г Азитромицина один раз в сутки без учета пищи. Лечение в такой же дозе проводится три дня, после чего медикамент полностью отменяется.

Амоксициллин

Также может назначаться при хроническом типе гайморита, но показывает меньшую сопротивляемость к бактериям, так как они могут вырабатывать устойчивость к активному веществу медикамента. Принимается минимальным курсом в семь дней, редко вызывает раздражение кишечника и другие побочные эффекты. Дозировка активного вещества может составить 250-500 мг три раза через час после приема пищи или за час до него. Выпускается в форме таблеток и капсул, последние показывают более заметный результат, так как активное вещество начинает распадаться уже после попадания в желудок.

Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что лучше всего назначать пациентам антибиотики-макролиды. Они наименее опасны и токсичны даже для ослабленного иммунитета, помимо этого дополнительно стимулируют защитные функции организма.

Антибактериальные капли против гайморита хронического типа

Полидекса

При лечении хронического гайморита следует выбирать препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Использовать медикамент разрешается с 2,5 лет, но в детском возрасте дозы подбираются отдельно для каждого ребенка. Взрослые пациенты с учетом интенсивности проявления гайморита делают по одному впрыску в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Средство облегчает дыхание, освобождает пути от мокроты и снимает отечность. Принимать Полидексу можно 10 суток, более длительный курс только с разрешения лора.

Изофра

Выпускается в форме спрея, который является аналогом Полидексы. В состав Изофры также входит фенилэфрин, показывающий быстрый антибактериальный и противоотечный эффект. Применяется лекарственный препарат до 6 раз в сутки взрослыми пациентами и до трех раз в сутки в детском возрасте. В каждую ноздрю требуется сделать по одному впрыскиванию. Рекомендованный курс терапии не может превышать 7 суток.

Фраминазин

Выпускается в виде спрея. Отличается специфическим запахом, сила воздействия немногим ниже Изофры и Полидексы. Фраминазин может использоваться в детском и взрослом возрасте при назначении соответствующих безопасных доз. Пациентам после 15 лет рекомендуется делать по одному впрыскиванию активного вещества в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 7-10 суток.

Внимание! Их обычно назначают только на стадии обострения хронического гайморита. Если во время ремиссии наблюдаются гнойные выделения, обычно назначаются промывания. Самостоятельно назначать капли с антибиотиком не стоит, чтобы не спровоцировать привыкание к ним.

Противоотечные капли при хроническом гайморите

Леконил

Обычно назначается пациентам только с трехлетнего возраста. При этом в детском возрасте капли могут применяться только на протяжении трех дней, доза составляет 1 капля в каждый носовой проход 2 раза в день. В такой дозировке Леконил принимается до 12 лет, но с 7 лет количество суточных приемов можно увеличить до трех. Взрослые больные и дети после 12 лет принимают лечение три раза в сутки по две капли в каждую ноздрю. Рекомендованный курс терапии составляет 3-5 суток. Более длительное лечение только с разрешения лечащего врача.

Назол Адванс

Быстродействующее лекарственное средство, снимающее отечность и подавляющее выработку мокроты. Показывает мгновенный результат при комбинированной терапии с Изофрой или Полидексой. Не рекомендуется принимать при наличии гайморита хронического типа, осложненного аллергическим ринитом. Это может усилить симптомы второго хронического заболевания. Дозировка Назол Адванс зависит от возраста больного.

Оксиметазолин

Выпускается в форме капель и спрея, показывает быстрый подсушивающий результат. Из-за сильного подсушивания слизистой может возникнуть проблема раздражения, поэтому эти капли не следует капать более трех дней при сильной чувствительности. Дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 капли в каждый носовой проход до трех раз в сутки. В детском возрасте дозы активного вещества подбираются индивидуально для каждого ребенка. Продолжительность лечения при нормальной переносимости препарата не может быть свыше 7 суток.

Внимание! Всегда стоит помнить о том, что сосудосуживающие капли могут вызывать истончение сосудистой стенки, что приводит к постоянным насморкам и необходимостью использования капель на постоянной основе. Чтобы этого не случилось, следует принимать противоотечные препараты только недельными курсами и строгими дозировками. Если позволяет состояние здоровье, суточные дозы сосудосуживающих капель можно сокращать.

Синупрет против вирусного гайморита

Хронический гайморит не всегда провоцируется только бактериями, поэтому важно подобрать медикамент, который способен поражать вирусы. При вирусном течении заболевания антибиотики абсолютно бесполезны и могут быть даже опасны. Чтобы исключить подобные последствия, назначается хороший противовирусный медикамент, к которым относится Синупрет. Он выпускается в форме капель и таблеток, имеет полностью натуральный состав. Чаще всего больным назначается жидкая форма препарата, так как именно она показывает быстрый и заметный результат.

При лечении Синупретом поднимается общий уровень иммунитета, мокрота быстрее отделяется и выводится из организма. Помимо этого, укрепляются стенки сосудов, выводятся токсины и подавляется деятельность вируса. С учетом возраста больного Синупрет назначается в следующих дозах:

дети от 2 до 6 лет по 15 капель трижды в день;
дети от 6 лет до 12 по 25 капель также три раза в сутки;
взрослые пациенты принимают по 50 капель лекарственного препарата три раза в день.

Продолжительность лечения для каждого больного определяется индивидуально с учетом осложненности анамнеза и реакции на проводимую терапию.

Внимание! При назначении доз активного вещества следует также ориентироваться на вес пациента, в частности это делается в детском возрасте. Если больной по параметрам подходит для другой возрастной группы, можно назначать другие дозы Синупрета.

Муколитики против хронического гайморита

Бронхобос

Лекарственный препарат, оказывающий комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие. Принимать Бронхобос можно в виде капсул и сиропа. Во взрослом возрасте назначаются капсулы и 5% сироп. С учетом сложности хронического гайморита пациентам назначается после 15 лет 15 мл сиропа или 2 капсулы три раза в сутки. Терапия продолжается не более 10 суток, более длительный курс лечения возможен только с разрешения лечащего врача.

Мукодин

Выпускается в виде сиропа и таблеток. С учетом сложности хронической формы Мукодин может приниматься от 10 до 30 суток. В первые дни лечения взрослым пациентам назначается по 750 мг действующего компонента три раза в сутки. По достижению необходимого терапевтического эффекта и стабилизации состояния больного принимается по 1,5 г Мукодина в 4 приема.

Либексин Муко

Хорошее средство муколитической природы, которое можно принимать с первого месяца жизни пациента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 0,75 г действующего компонента трижды в сутки. При этом при пропуске дозы восполнять количество активного вещества не требуется. Хронический гайморит с использованием Либексин Муко можно лечить от 4 до 30 дней, на продолжительность терапии оказывает влияние степень выраженности симптомов.

Внимание! Препараты этой группы способствуют более быстрому отхождению мокроты и облегчению дыхания. Применяться при гайморите обязательно должны в комплексе с каплями и другими узкоспециализированными препаратами. При монотерапии не показывают никакого результата, что ведет к серьезным осложнениям.

Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли

Дополнительное лечение хронического гайморита

С учетом наличия других симптомов и сопутствующих осложнений, могут применяться также следующие методы лечения:

назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма и поднятия защитных функций;
принимать обезболивающие препараты типа Парацетамол, Эффералган и Ибуклин, которые дополнительно снимают жар;
облечение ультрафиолетом, что помогает создать дополнительный дезинфицирующий эффект;
солевые промывания, при тяжелых случаях процедура проводится непосредственно в лечебном учреждении;
введение антибиотиков через инъекции или капельницы, проводится при запущенных случаях хронического гайморита;
проведение оперативных вмешательств, если гайморит провоцируют травмы и врожденные патологии носовой полости;
прокол и установка катетера для отведения гноя;
назначение противоаллергических препаратов, они могут назначаться также без наличия аллергии для уменьшения отека и выведения слизи.

Внимание! Чтобы лечение было более успешным, важно выявить точный возбудитель проблемы. Это позволит не только провести успешную терапию, но и снизит риск рецидива в будущем.

Лечение хронического гайморита желательно проводить под контролем лечащего врача, который сможет оценить сложность заболевания и назначить подходящее лечение. При использовании антибактериальных средств одновременное назначение пероральных и назальных медикаментов возможно только в исключительных случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма и гной не может долгое время рассосаться. При неэффективности консервативного лечения назначается прокол, который позволит очистить пазухи.

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, ). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
вредные привычки, в частности курение;
холодное время года;
баротравмы;
гиповитаминоз;
тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
склонность к .

Механизм развития гайморита

Околоносовые пазухи при синусите. Гайморовы пазухи - по бокам от крыльев носа.

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита .

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

полипозная;
смешанная (гнойно-полипозная).

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

незначительная слабость, утомляемость;
неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
, вследствие которой ;
боли и при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления , может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

При отсутствии лечения инфекция из гайморовой пазухи может распространиться в область уха - разовьется отит.

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

флегмона клетчатки глазницы;
абсцесс нижнего века;
из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
болезни почек (пиелонефрит);
болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

избегать острых инфекционных заболеваний;
своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
следить за проходимостью носовых ходов ( , выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой: