Складки крайней плоти под головкой. Фимоз у мужчин, или что делать, если не открывается головка полового члена? Можно ли проводить данную процедуру в домашних условиях

Болезнь фимоз крайней плоти- это сужение крайней, кожной складки, расположенной у головки пениса. В нормальном состоянии она способна полностью открывать головку при эрекции, в спокойном состоянии скрывая ее. Кожа легко и безболезненно сдвигается, не перекрывая уретру и не препятствуя мочеиспусканию.

Пространство между крайней плотью и кожей головки носит название препунциальной полости. В ней скапливается особый секрет – смегма.

При нормальном строении крайней плоти количество смегмы умеренное, при гигиенических процедурах секрет смывается, не создавая питательной среды для бактерий. Суженная кожная складка мешает его удалению, что провоцирует разнообразные воспаления.

У более чем 90% новорожденных крайняя плоть сдвигается частично или остается неподвижной, не открывая головку пениса. Это состояние считается нормальным для младенцев и не требует медицинского вмешательства.

Проблема связана с наличием эмбриональных спаек в препунциальном мешке.

С развитием ребенка кожные покровы растягиваются, спайки рассасываются, крайняя плоть приобретает нормальный вид.

Однако нередко фимоз причиняет проблемы.

Суженная плоть препятствует мочеиспусканию, задержка смегмы вызывает воспаления, сопровождающиеся зудом и болью. Такое состояние требует лечения под контролем уролога. Код фимоза по МКБ 10 (международной классификации болезней) имеет № 47.

Классификация и причины возникновения

Что такое диагноз фимоз полового члена по классификации медицины? Урологи различают несколько вариантов фимоза головки. Прежде всего патология делится на врожденную и приобретенную. Причиной врожденного фимоза принято считать наследственную предрасположенность, связанную с пониженной эластичностью тканей.

Первые признаки можно заметить через несколько часов после появления младенца на свет. Если суженная плоть не скрывает уретру и не вызывает болевых ощущений, лечение не требуется, но ребенок должен находиться под наблюдением детского уролога.

Приобретенный фимоз может возникнуть в любом возрасте. , подростков, молодых или пожилых мужчин. Причиной возникновения патологии может стать:

• механическое повреждение головки пениса;
• несоблюдение правил гигиены;
• воспалительные заболевания головки полового члена и крайней плоти;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• аутоиммунные заболевания;
• склеродермия пениса.

В зависимости от типа патологии фимоз пениса может быть атрофическим и гипертрофическим.

Для первой формы характерно наличие тонкой, плотно облегающей головку члена кожицы с твердыми краями, обрамляющими мочеиспускательное отверстие.

В случае гипертрофического фимоза чрезмерно разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает пенис и свешивается в виде узкого хоботка.

Урологи выделяют еще один тип заболевания – рубцовый. Это самая тяжелая разновидность приобретенного фимоза, возникающая после заболеваний, травм, оперативных вмещательств.

После многочисленных повреждений нежный эпителий покрывается грубыми рубцами, попытка сдвинуть крайнюю плоть сопровождается резкой болью, микроразрывами, воспалениями.

1. , крайняя плоть сдвигается в спокойном состоянии, при эрекции полное обнажение головки невозможно, но частичное освобождение допускается. Болевые ощущения слабые, проблем с мочеиспусканием нет.
2. Вторая стадия характерна появлением боли, сопровождающем любую попытку сдвинуть кожную складку с головки. В эрегированном состоянии пенис полностью покрыт крайней плотью, в покое возможно частичное освобождение верхней части полового члена.
3. При третьей стадии половой член полностью покрыт кожей, мочеиспускательное отверстие остается открытой, но препунциальный мешок полностью замкнут. Очистка кожной ткани от скопившейся смегмы невозможна.
4. Особенно опасна четвертая стадия. Крайняя плоть смыкается над головкой пениса, отверстие над уретрой сильно суживается. Моча скапливается в препунциальной полости, выходя наружу тонкой струйкой или каплями. Пациент испытывает постоянную боль, скопившаяся моча может вызвать воспаление.

Что такое фимоз: фото мужчин с заболеванием

Схема лечения

Начальные степени фимоза можно лечить консервативными методами . Обычно урологи предлагают комбинацию , ванночек и примочек из лекарственных трав и самостоятельного массажа. Курс рассчитывается индивидуально и зависит от стадии фимоза, состояния пациента, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Ванночки и примочки готовятся из растений с противовоспалительным, регенерирующим, успокаивающим эффектом.

Они делают кожу более мягкой и эластичной, снижают болевые ощущения, предотвращают микроповреждения. Можно использовать аптечную ромашку, календулу, крапиву, шалфей, мать-и-мачеху, березовые листья.

Вода должна быть теплой, процедура длится 7-10 минут, делать ее лучше перед сном. Во время ванны можно аккуратно оттягивать крайнюю плоть, теплая вода помогает сделать это максимально безболезненно.

Мазь накладывается на головку пениса и аккуратно втирается. Процесс совмещается с массажем. Крайняя плоть осторожно оттягивается и растирается круговыми движениями. Чрезмерно усердствовать нельзя. Интенсивные резкие движения могут повредить нежный эпителий или спровоцировать развитие (ущемлению головки пениса).

Массаж и нанесение мазей проводятся ежедневно, лечение может длиться несколько месяцев и не всегда приводит к желанному результату.

К тому же постоянное использование сильнодействующих препаратов способно внести изменения в мочеполовую сферу и вызвать проблемы с иммунитетом.

Полностью избавить от фимоза поможет только . Крайняя плоть иссекается частично или полностью, в процессе операции возможна пластика укороченной уздечки.

Такая процедура проводится в стационаре или амбулаторно, детям и подросткам дают общий наркоз, операции у взрослых мужчин проходят под местной анестезией. Реабилитационный период занимает несколько недель и обычно проходит без осложнений.

Как развивается заболевание и чем оно опасно?

Что такое заболевание фимоз члена в запущенном состоянии? Даже не причиняющий неприятных ощущений фимоз, нуждается в контроле уролога. Суженная крайняя плоть не дает возможность проводить гигиенические процедуры, скопившаяся смегма вызывает воспаления и может стать причиной анаэробного или или . В свою очередь гнойных постит способен вызвать вторичный фимоз.

Постоянные воспаления способны спровоцировать дальнейшее сужение крайней плоти. В особо тяжелых случаях нормальное мочеиспускание становится невозможным.

Моча скапливается в полости между крайней плотью и кожей полового члена, выходя наружу по каплям. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства, в противном случае возможны неприятные последствия вплоть до некроза тканей.

Фимоз – препятствие для нормальной сексуальной жизни . Эта причина часто становится определяющей для молодых людей с врожденной патологией. Дискомфорт при половом акте может спровоцировать целый перечень проблем, от раннего семяизвержения до импотенции или простатита.

Своевременная диагностика и правильное лечение фимоза способно полностью решить проблему. При запущенной патологии помочь может только операция, она не только уберет лишнюю крайнюю плоть, но и предупредит тяжелые осложнения.

Длинная крайняя плоть в Древнем Риме и Греции считалась каноном мужской красоты. Мужчины даже визуально удлиняли ее, привязывая к концу плоти кинодесму – тонкую плеть, которую потом подвязывали к талии. Обнажение головки члена считалось верхом неприличия, люди, имеющие короткую плоть или обрезающие ее, – париями. А в настоящее время обрезание крайней плоти даже вошло в моду.

Почему длине крайней плоти уделяется столько внимания ?

Какие функции в крайней плоти и зачем она нужна?

Двухслойная складка кожи, которая состоит из 2 лепестков кожи: внутреннего и внешнего – это и есть крайняя плоть. Это ткань специального строения, аналогичная по строению коже век, в ней расположено большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов.

Крепятся лепестки у венечной борозды. Соединяется крайняя плоть с головкой при помощи уздечки, развивается еще в период эмбрионального становления плода с краєчкив ниши, в которой идет формирование полового члена.

Именно благодаря уздечке препуций не сдвигается во время эрекции дальше определенной позиции, в ней нервных окончаний намного больше, чем в головке пениса. Называются эти нервные окончания тельца Мейснера. Внутренний листок усыпан сальными железами. Препуциальный смазка или смегма, является основной частью ее секрета.

Смазка необходима для нормального проведения полового акта и поддержания постоянной влажности нежной ткани головки полового члена. Производится она всю жизнь. Если она скапливается под кольцом плоти в избытке, то есть вероятность возникновения воспалительных процессов. Устаревшая Смегма вместе со злущеними эпителиальными клетками является благоприятной средой для внедрения патогенных микроорганизмов. Между головкой и внутренним листком крайней плоти находится препуциальний мешок. Формирования тканей кожи плоти заканчивается до 24 недель внутриутробного развития малыша. До самого рождения и первые недели после она припаяна спайками-синехия к головке полового члена. После появления малыша на свет кромка плоти продолжается увеличиваться и может продолжать свой рост до окончания подросткового возраста. При этом в норме она должна свободно отделяться, открывая головку пениса для осуществления гигиенических мероприятий. Если это не происходит, может понадобиться медицинская консультация.

Точно сказать, какого размера должна быть крайняя плоть, нельзя. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей мужчины. Нормальной считается длина от 4,5 до 9,5 см. Она может закрывать всю головку пениса или частично ее раскрывать. На половую активность длина не влияет.

Основные функции препуция – защитные. Но также крайняя плоть связана и с половой активностью.

Она является эрогенной тканью, поскольку в ней находятся кольца Тейлора и тельца Мейснера.

Облегчает введение члена, то есть пенетрацию.

Благодаря своему особому строению она снижает трение во время полового акта, увеличивая комфорт и удовольствие обоим партнерам.

Обеспечивает плотный контакт с лоном женщины, помогает выполнять плавные размеренные движения.

Нормализует во время полового акта высвобождение лубрикантов.

Кроме того, препуций защищает головку полового члена у детей от инфицирования и контаминации, не дает язвами при раздражении и стенозированних отверстия мочеиспускательного канала. Ткань крайней плоти сохраняет нежную головку полового органа от травматического действия, вырабатывает иммуноглобулины, которые оказывают антисептическое действие на проникающие в организм патогенные микроорганизмы.

Когда препуций нужно удалять?

Удаление крайней плоти проводится по нескольким причинам:

• религиозным;
• национальным, традиционным;
• социальным – когда-то это считалось единственным способом предотвращения вредной мастурбации;
• медицинским.

Обрезание крайней плоти проводится тогда, когда она мешает нормальному функционированию полового органа:

• нарушается кровоснабжение головки члена при невозможности возвращения плоти в нормальное положение – это заболевание называется парафимозом;
• кольцо плоти сужается, и головку невозможно открыть для выполнение гигиенических мероприятий или проведения акта мочеиспускания;
• постоянные воспаления препуция, связанные с его хроническими заболеваниями, – баланопостит.

Обрезание имеет положительные стороны:

• снижается риск возникновения инфекций, передающихся половым путем;
• снижается возможность возникновения заболеваний, связанных с инфицированием мочевых путей – пиелонефрита, цистита, особенно у детей;
• уменьшается возможность заразить партнершу папилломавирусом;
• увеличивается продолжительность полового акта;
• гигиенический уход за органом облегчается.

К негативным сторонам операции по удалению «лишней» кожи на половом члене относятся:

• нарушение эстетического восприятия;
• уменьшение чувствительности головки полового члена;
• воспаление кожи головки вследствие механического повреждения – натирка ее грубой тканью одежды.

Операции по удалению крайней плоти

Обрезание выполняется по разным методикам.

В неосложненных случаях фимоза или баланопостита достаточно выполнить разрез и иссечь пораженный участок кожи. Член выглядеть обрезанным не будет. Головка прикрыта, и по внешнему виду член ничем не будет отличаться от тех, над которым операция не проводилась. Такая обрезка называется обрезкой по длине. плюсы обрезания, выполненного таким способом хирургического вмешательства, ощущаются в минимальном объеме. На головке под кожей по-прежнему скапливаются смегма, слущенный эпителий и продукты обмена из высохшей мочи.

Среднее обрезание – после операции головка оголяется полностью, ткань препуция образует над бороздкой головки пениса кожную складку.

Есть еще один способ обрезания, к нему прибегают достаточно редко и только по желанию пациента. Это тугое обрезание. Плоть удаляется полностью, кольцо не образуется. Выполняется такая операция больше из эстетических соображений.

После хирургического вмешательства подобного рода, как и после любых операций, могут возникать осложнения. Если длинная плоть не мешает, только из эстетических соображений и без медицинских показаний проводить ее нежелательно.

Гигиена половых органов

Можно удивиться, но не все мужчины умеют правильно обращаться со своим половым органом, что приводит к травмированию и дальнейшего инфицирования крайней плоти.

Никакого силового воздействия на нежную ткань не должно оказываться, любые травмы могут иметь серьезные последствия. Повреждения упругой ткани может вызвать длительное кровотечение, а в дальнейшем – нарушить функциональность полового члена.

При уходе за половым органом нужно:

• без приложения силы оттянуть плоть с головки пениса, обнажив его;
• промыть головку водой с мылом, не проводя спринцевание уретры (это мероприятие может выполняться только по назначению врача);
• опустить крайнюю плоть на головку.

Нормально, если длина ткани препуция у детей составляет от длины всего полового органа.

Такая кожная складка длиной не считается и корректировки с помощью хирургического вмешательства не требует.

Данная патология очень серьезна, и имеет страшные последствия. Среди взрослого населения она встречается не так часто, как у детей. Фимоз – заболевание распространенное, которое способно доставить массу неприятностей. Фимоз – деликатное заболевание, к которому подвержено большинство представителей сильного пола. Чтобы подробнее узнать о симптомах, профилактике, лечении и не фимоз ли все это – читайте далее.

Что такое фимоз

Фимоз у мужчин – это такое неприятное патологическое заболевание, при котором головка полового члена полностью не открывается из–за того что крайняя плоть слишком узкая, при этой болезни также наблюдается ее сужение.

Симптомы протекают достаточно болезненно.

Лечение при фимозе – обязательная процедура. Сколько именно времени оно займет, неизвестно. Это зависит от многих факторов. Без терапии возможны различные осложнения, распространение инфекционных микроорганизмов в мочеиспускательном канале или возникновение проблем с эрекцией. Обычно проблем с постановкой диагноза не бывает. Доктор без помех может определить болезнь.

В зависимости от степени тяжести, может назначить виды лечения:

1. Мануальная терапия. Заключается в медленном растягивании крайней плоти. Данным методом лучше заниматься после приема горячей ванны. Делать все нужно не спеша, не причиняя боли. Растянуть крайнюю плоть можно с помощью 2 пальцев. Для этого медленно нужно ввести их в кольцо.
2. Терапия с применением специальных медицинских инструментов. Например, прибор Гланши. Часть этого инструмента вводится в кольцо крайней плоти, потом ручки прибора нужно аккуратно соединять. Важно помнить, что подобную терапии надо проводить систематически.
3. Терапия медикаментозных препаратов. Данный вид применяется уже для запущенных форм. Врач назначает кортикостероидные препараты (Бетаметазон), отвары из ромашки.
4. И последняя серьезная терапия – это хирургическое вмешательство.

На вопрос, почему возникает болезнь и головка не вылазит, ответить можно несколькими вариантами. Причины развития фимоза у мужчины заключаются в генетической предрасположенности, плохом развитии соединительных тканей, травмах пениса и воспалениях крайней плоти. Он может быть 2 видов. Физиологический – когда болезнь застает ребенка. Обычно, лечение не назначается. Достаточно наблюдаться у врача и соблюдать правила личной гигиены. Патологический встречается у взрослых мужчин. Необходимо лечение или операция.

Данная патология имеет определенные стадии. Мужчина испытывает боль во время эрекции. Головка оголяется при небольшом усилии. В возбужденном состоянии, головка не вылезает, но чуть раскрывается. Для ее оголения, необходимо приложить небольшие усилия. В спокойном состоянии головка с трудом вылезет за пределы препуциального кольца. Крайняя плоть перестала нормально функционировать. Половой контакт приносит мучительную боль. Член перестает обнажаться в любом состоянии. Во время эрекции, крайняя плоть не выворачивается и не выходит. Замечается белая фигня, похожая на гной. При такой стадии необходима помощь хирурга.

Как открыть головку члена

Мануальный или ручной метод лечения фимоза дает достаточно хороший результат. Однако, без врачебного разрешения к нему прибегать нельзя. Это может привести к плохим последствиям. При этом, если такой диагноз ставят малышу, то патологией он не является, в возрасте 7 лет фимоз проходит самостоятельно и связан с наследственностью.

Специалисты утверждают, что открыть головку члена можно самостоятельно в домашних условиях.

При этом, иметь какие–либо специальные навыки не нужно. Сделать это можно несколькими способами. Первый вариант самый простой и необходим детям. Ребенок должен сам заниматься растягиванием. Способ заключается в том, что нужно медленно залезть 2 пальцами в препуциальный мешочек, и начать его растягивать во все стороны. Взрослому делать нельзя, так как он может повредить крайнюю плоть ребенка. Для достижения эффекта, делать это нужно постоянно на протяжении нескольких месяцев.

Второй вариант заключается в том, что перед процедурой необходимо принять горячую ванну. Чтобы кожа стала эластичной. Начинать стоит с максимального натягивания плоти. Через некоторое время получится оголить головку полностью. Данному способу нужно уделать около 10 мин, до появления первых болезненных ощущений. Для пущего эффекта, врачи рекомендуют использовать кортикостероидные мази. Тогда обнаженная головка появится быстрее.

Болезнь имеет следующие признаки:

• Боль во время секса;
• Потеря чувствительности;
• Быстрое семяизвержение;
• Снижение потенции.

Третий вариант заключается в применении такого медицинского инструмента, как Гланши. Действия точно такие же, как и при растягивании крайней плоти, ручным способом. При этом врачи рекомендуют использовать именно инструмент, а не руки. Так как пациенту более удобно и практически не больно.

Почему у мужчин не раскрывается головка

У новорожденных мальчиков данное явление считается нормой и не требует лечения. К 3 годам раскрытие происходит самостоятельно. У одних представителей сильного пола раскрытие головки до конца наблюдается только в 12 лет, у других в 16.

Когда залупа закрывается крайней плотью, то ничего запредельного не происходит.

Данный факт считается физиологической особенностью молодого мужчины. Но если с возрастом явление не проходит, то оно становится патологией, болезнью, способной доставить кучу неприятностей. Такая деликатная проблема, как фимоз, может привести не только к физическим расстройствам, но и психологическим, так как половой член для мужчины значит чуть ли не смысл жизни.

Сужение крайней плоти может произойти в следующих случаях:

1. Когда генеталия перенесла травмы. К травмам относятся даже самые незначительные удары или ранки. Они могут стать причиной такой серьезной патологии, как фимоз.
2. Различные инфекционные болезни и воспаления. В основном, их развитие происходит на фоне плохой личной гигиены.
3. Наследственность. Обычно такая патология передается через поколения. У одних встречается часто, у других реже.

По какой причине трескается крайняя плоть

У большинства мужчин трескается крайняя плоть. Когда лопается крайняя плоть, появляются трещины, которые доставляют большой дискомфорт, а также боль и неприятные ощущения.

Данная проблема может быть вызвана следующими явлениями:

• Сухость кожи;
• Воспалительные процессы;
• Патологические заболевания.

Спровоцировать данное явление может аллергическая реакция на латекс. Сменив фирму презервативов, трещинки пройдут самостоятельно. Из-за сахарного диабета происходят различные нарушения в работе кровеносных сосудов.

На крайней плоти могут появиться трещинки.

Актуальна плохая личная гигиена, механической воздействие (узкая одежда и секс без смазки), инфекции или вирусы, заболевания мочевыделительной системы или появление фимоза. При возникновении трещин на крайней плоти, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Наличие трещинок плохо влияет на половую жизнь мужчины.

К какому врачу обращаться при фимозе

Фимоз – это заболевание, связанное с половым членом, а именно с обнажением головки. Такой диагноз ставят мальчикам на плановом медицинском осмотре у хирурга или мужчинам на мед комиссии у уролога. Если мужчина столкнулся с фимозом, то возникает вопрос, к какому врачу необходимо обращаться с такой проблемой. С таким заболеванием в первую очередь работает уролог.

• Проводит осмотр;
• Ставит степень фимоза;
• Находит его причины.

Если патология протекает с гнойными выделениями, то врач–уролог направляет к хирургу. Следовательно, вывод следующий – если фимоз протекает без выделений и лечить можно при помощи медикаментов, то работает с пациентом уролог. Если заболевание приобретает тяжелую форму и необходима операция, то пациенту необходим хирург.

Что такое фимоз у мужчин (видео)

Мужчин всегда заботило строение, форма и размеры половых органов. У некоторых представителей сильной половины крайняя плоть (или препуций) имеет размеры, несколько длиннее нормы. Патология это или вполне естественная особенность организма? Это очень важно, ведь крайняя плоть выполняет множество функций вроде защиты и самоочищения, иммунологического барьера и самозащиты, антибактериальных и эрогенных функций.

Длинная крайняя плоть у мужчин

Препуций является составной частью половых органов, формирующей защитное покрытие головки пениса и выходного отверстия уретры, которое обеспечивает защиту от загрязнения и проникновения раздражителей извне. Состоит крайняя плоть из двух частей – внутреннего и наружного листка. По низу головки располагается уздечка, которая соединяет препуций с головкой. Эта полоска кожи выполняет роль ограничителя, не позволяющего плоти сдвигаться дальше нормы.

Внутренняя часть препуция имеет множество сальных желез, которые выделяют специфический секрет, являющийся основой смегмы – специальной смазки. Если мужчина или юноша не будет полноценно соблюдать интимную гигиену, то избыточное скопление препуциального секрета может привести к воспалительному процессу.

При растяжении препуций должен составлять примерно половину длинны всей кожи на пенисе. Крайняя плоть обеспечивает повышенную подвижность кожному покрову члена, обеспечивая скользящее действие. Это предусмотренный природой механизм для полноценного и безопасного полового акта. Мало того, подобное скользящее действие стимулирует все эрогенные зоны и головку пениса.

Но иногда размеры препуция получаются больше обычного. Хотя однозначно сказать, какую длину должна иметь плоть нельзя, потому как это исключительно индивидуальная характеристика для каждого представителя мужского пола. Средней нормой считается размер препуция около 4,5-9,5 см. У мальчиков эти размеры могут быть и меньше.

Патологические нарушения

Причины длинной крайней плоти не установлены. А поскольку заболеванием и патологическим состоянием длинный препуций не считается, поэтому и срочной терапии не требует. Но существует несколько заболеваний, для которых характерным признаком считается данная особенность.

Мало того, длинная крайняя плоть может спровоцировать некоторые патологические состояния:

• Воспалительное поражение препуциального мешка;
• Нарушения, связанные с кровоснабжением головки;
• Сложности половой близости, связанные с недостаточным раскрытием головки;
• Сложные патологии головки пениса и пр.

При сексуальном возбуждении у представителей сильного пола происходит раскрытие головки, что предусмотрено природой. Ткани головки могут сильно воспаляться, что приводит к сильной отечности органа. В результате происходит нарушение мочеиспускательных и половых функций. Возникшие воспалительные и инфекционные патологии у ребенка или мужчины нуждаются в обязательной терапии.

Нужно ли обрезать?

Специалисты выделяют несколько показаний для проведения циркумцизии или обрезания препуция мужчинам и детям мужского пола:

1. Медицинские факторы;
2. Религиозные, национальные традиции;
3. Социальные показания.

Медицинские показания связаны с развитием разного рода нарушений функций пениса. Обычно это проявляется регулярными воспалительными поражениями вследствие баланопостита, фимозом или нарушением кровоснабжения на фоне парафимоза.

имеет массу преимуществ, которые представлены:

• Снижением риска мочеполовых патологий на фоне инфекционных поражений вроде пиелонефрита или цистита;
• Снижение вероятности инфицирования половых путей и органов;
• Длительность половых близостей повышается;
• Падает вероятность передачи папилломавирусной инфекции;
• Простота гигиенического ухода за пенисом.

Но имеются и отрицательные моменты в обрезании. К примеру, снижение чувствительности в головке и изменение эстетического восприятия, повышение риска механического повреждения или натирания кожного покрытия головки пениса. Поэтому при назначении циркумцизии доктор обязательно учитывает эти факторы.

Хирургические операции по укорачиванию

Существует несколько методик хирургического вмешательства, направленного на устранение удлиненной плоти. Сюда относят:

• Удаление плоти без формирования кольца;
• Иссечение плоти;
• Удаление с образованием кольца над головкой.

В большинстве случаев очень длинная плоть выступает лишь особенностью физиологического характера, которая в специфическом лечении не нуждается.

Самым простым решением считается удаление крайней плоти с образованием кольца. При таком вмешательстве сохраняется способность обнажения головки и подвижности кольца. Разрез при таком вмешательстве делается внутри, поэтому и шовчик остается абсолютно незаметным.

Если же предполагается проведение вмешательства без сохранения кольца, то предполагается натягивание кожи полового члена. При таком вмешательстве существует вероятность неправильного проведения операции, что впоследствии приведет к болезненным ощущениям в ходе половой близости. Но на практике такие операции делают очень редко.

Простое иссечение препуция предполагает проведение поперечного надреза кожной складки на пенисе в форме угла, поэтому вмешательство затрагивает лишь незначительную область члена. Затем производится лазерное сшивание, что помогает полностью исключить вероятность кровотечения.

На фото выполнение операции по укорачиванию длинной крайней плоти

Гигиенические процедуры

Длинный препуций способствует скоплению смегмы, что опасно воспалительными процессами. Поэтому важное значение имеют грамотные гигиенические процедуры. Необходимо ежедневно промывать пенис теплой водой, обнажая головку. Строгое соблюдение гигиены помогает максимально сократить вероятность воспалений на головке и препуциальном мешке. В противном случае под складкой скапливается смегма и остатки мочи, что создает отличную питательную среду для бактериальных микроорганизмов.

1. Регулярно подмывать промежность и половые органы;
2. Каждодневно менять белье;
3. Не увлекаться мылом или различными средствами для подмывания, чтобы они не попали под крайнюю плоть и не вызвали раздражения.

Итак, длинная крайняя плоть не считается патологией, но если пациент часто страдает воспалениями головки, то возникает необходимость оперативного вмешательства.

Немного истории
Истоки обрезания идут из Древнего Египта. Изначально оно проводилось как обряд, связанный с культом плодородия и требовавший не только поклонения, но и жертвы, которая оплодотворяла бы плоть.
Существовал этот обряд и у африканских племен. У них же он был обязательным атрибутом перехода подростка во взрослую жизнь. Лишившись крайней плоти, по обычаю уже обрезанный должен был съесть ее.

Обрезание сегодня
Статистика – наука сухая. И она утверждает, что сегодня около 1/6 мужского населения обрезано, несмотря на споры ученых. Часть из них осуществляет эту операцию, следуя религиозным традициям.
У иудеев обрезают младенцев в первые дни жизни. У мусульман – в возрасте от 3 до 14 лет. В Эфиопии и Индонезии – обычно незадолго до вступления в брак.
Некоторые придерживаются убеждения, что это гигиенично, для других же эта операция жизненно необходима, а кто-то, не задумываясь, живет, сохраняя целостность своего организма, до старости.

В чем заключается операция
Суть этой операции в том, что крайняя плоть захватывается небольшими кольцеобразными клещами, по краю которых производится обрезание. В результате удаляется часть кожи мужского полового члена, и головка выглядит обнаженной, как в спокойном состоянии, так и при эрекции.

Возможные осложнения
Если соблюдены все правила асептики и антисептики, и операция выполняется хирургом, то в большинстве случаев осложнений не бывает, так как операция несложная и длится не более 20 минут. Но если в вашей семье есть случаи заболеваний крови, то обязательно нужно предупредить об этом врача во избежание кровотечений.
Существует мнение, что после обрезания снижается чувствительность полового члена. Однако американские ученые считают, что подобное утверждение неверно. В результате экспериментов ими было доказано, что чувствительность до и после обрезания практически не отличается. Существует островок эрогенной зоны на крайней плоти, наличие которого хирургами во время операции принимается во внимание, и который остается нетронутым.

Болезненно ли обрезание?
Несмотря на то, что на дворе XXI век, и уровень цивилизации достаточно высок, существует миф о том, что чем раньше будет проведено обрезание, тем менее болезненно оно пройдет. Это мнение было сформировано тем, что после обрезания новорожденный ребенок впадает в глубокий сон. На самом деле это не что иное, как компенсаторная реакция – защитный механизм. Малыш устал и нуждается в отдыхе.
Еще в I веке знаменитый древнегреческий ученый Филон изложил свои взгляды на обрезание, назвав эту операцию увечьем, которое наносит тяжелейшую травму каждому мужчине, не только физическую, но и психическую.

Гигиена и обрезание
Физиология полового члена юношей и мужчин устроена так, что на крайней плоти расположены железы, которые вырабатывают жидкость, названную смегмой. Ее скопление является благоприятной средой для размножения вредных бактерий. Так вот, сторонники обрезания утверждают, что обрезание необходимо для того, чтобы облегчить уход за половым членом. Но можно к этой проблеме подойти и по-другому: чаще мыться.
К тому же в большинстве случаев обрезание проводят в младенчестве. А педиатры утверждают, что в этом возрасте инфекции полового члена у обрезанных мальчиков встречаются в пять раз чаще, чем у необрезанных, так как крайняя плоть защищает половой член от инфицирования при трении о мокрые и грязные пеленки.
Почти у всех мальчиков в течение 1 – 3 годов жизни крайняя плоть плотно прилегает к головке полового члена. Очищение же в этом возрасте происходит самостоятельно. Мамы же во время мытья мальчиков должны быть аккуратны. При легком сдвигании крайней плоти назад нельзя усердствовать. Это необходимо проделывать постепенно в течение нескольких лет. Преждевременное оттягивание крайней плоти ухудшает ее прилегание к головке полового члена. В результате создаются условия для инфицирования. А резкое оттягивание может привести к надрыву и кровотечению, которое в этом месте остановить непросто.

Обрезание и болезни
Предотвращает ли болезни удаление крайней плоти? По этому вопросу существуют два радикально противоположных мнения.
Одни ученые утверждают, что существует прямая связь между наличием крайней плоти и заболеваемостью. При этом приводят цифры, показывающие, что у необрезанных мужчин герпес половых органов и гонорея встречаются в два раза, а сифилис и грибковые заболевания – в пять раз чаще, чем у обрезанных.
Другие же опровергают эту точку зрения, связывая частоту заболеваемости с нечистоплотностью.
На сегодняшний день существует заключение американской Академии Домашних Врачей о том, что обрезание снижает риск развития рака полового члена. Данные этих исследований показывают, что из 60.000 пациентов, страдающих раком полового члена, лишь 10 оказались людьми, прошедшими обрезание.
Так же было выявлено, что раком шейки матки в 5 раз чаще страдают партнерши необрезанных мужчин.
Казалось бы, этих двух фактов достаточно для того, чтобы все мужчины мира подвергались этой операции. Но есть факты и другого характера, показывающие, что для того, чтобы снизить риск заболевания раком, крайнюю плоть следует удалять в первые месяцы жизни. Если обрезание производится позже, как у мусульман, вероятность возникновения рака шейки матки одинакова у партнерш обеих категорий мужчин. Это наводит на мысль о том, что в этой ситуации гигиена – всему голова.
Но существует заболевание крайней плоти, на счет которого у всех врачей мира сложилось единое мнение. Это – фимоз или, говоря другим языком, сужение крайней плоти. Оно может быть врожденным, и тогда у мальчика к 2 – 3 годам может сформироваться заболевание мочеполовой системы вплоть до почечной недостаточности.
Но сужение крайней плоти может быть и приобретенным. Строго говоря, страшен не сам фимоз, а возможные осложнения. Наиболее часто встречается баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти. В результате сужения крайней плоти между ее лепестками и головкой полового члена создаются райские условия для микробов. Они-то и творят свои темные дела, вызывая сильную боль. И если страдающий не прибегнет к услугам уролога, это заболевание может перейти в гангрену полового члена – омертвение. И тогда выход один – ампутация.
Другим серьезным осложнением при фимозе является его “родной брат” - парафимоз. Возникает он как результат заведения за головку суженной крайней плоти, вследствие чего головка ущемляется, разбухает, краснеет. В ней нарушается кровоснабжение и появляется сильная боль. Самостоятельно вернуть крайнюю плоть в исходное положение практически невозможно. Опять же помощник в этой ситуации – уролог. Альтернатива – некроз головки полового члена, так что не стоит искушать судьбу.
В этих двух случаях наилучший выход – циркумцизия – обрезание.
Но, в конечном счете, проводить обрезание или нет, решать вам, а я же бесстрастно перечислила все плюсы и минусы этой процедуры.

Несколько слов о женском обрезании
В последнее время все чаще упоминается о женском обрезании – отсекании клитора и малых половых губ в ритуальных целях, которое до сих пор проводится в более чем 30 странах Африки.
В этом случае преследуются отнюдь не медицинские, а этические цели - женщину таким образом пытаются «очистить», причем зачастую в достаточно раннем возрасте, еще до начала полового созревания. В «очистительных» целях местные эскулапы-шаманы перекраивают наружные половые органы девочки по своему усмотрению - иногда дело ограничивается удалением клитора, а иногда под нож идут и клитор, и половые губы. Таким образом женщина, с точки зрения ритуала, перестает испытывать недостойное удовольствие от секса, а выполняет только одну свою функцию - репродуктивную.
При этом нож в большинстве своем ритуальный, то есть никак не острейший одноразовый хирургический скальпель, обработка в плане асептики и антисептики - соответствующая, об анестезии и говорить не приходится. С каменного века практически ничего не изменилось, все проходит таким образом, что юные африканки, скорее всего, не один раз жалеют, что родились не мальчиками. Но терпеть приходится - обрезание является обязательной частью инициации - то есть превращения в нормальную, с точки зрения традиций, женщину.
Борцы за права женщин давно пытаются привлечь внимание мировой общественности к этому достаточно варварскому ритуалу. Так, по данным одной из самых известных правозащитных организаций - Международной Амнистии, этой процедуре в мире подверглись уже 135 миллионов женщин. Но пока дело касалось религии и традиций, на это как-то закрывали глаза - мол, местные обычаи, часть культуры, пусть уж.
Но теперь дело принимает несколько другой оборот. Группа шведских ученых из Karolinska Institutet под руководством доктора Ларса Алмрота, изучив суданских женщин, пришла к выводу - обрезание приводит к бесплодию. То есть ритуал, направленный на сохранение фертильности женщины, по существу ее уничтожает. Среди перенесших эту процедуру бесплодие встречается в 5-6 раз чаще, чем среди избежавших операции.
Причина такого положения достаточно очевидна. По данным Алмрота, проводимые в антисанитарных условиях обрезания приводят к многочисленным воспалительным заболеваниям половых путей, к формированию рубцов и спаек, фактическому перерождению полового тракта женщины. Понятно, что в таких условиях говорить о нормальном зачатии, вынашивании и рождении ребенка не приходится.
Не удивительно, что подобные выводы стали поводом для опубликования работы шведских ученых в одном из самых авторитетных медицинских изданий - журнале The Lancet. Причем статья эта определила тему номера, с выносом анонса на обложку, так что можно представить себе важность проблемы.
Остановит ли эта публикация ритуальный нож? Скорее всего, конечно. Вековые устои, традиции, требующие всеми правдами и неправдами охранять чистоту и непорочность девочек, существование целого культа со своими служителями и приверженцами - все это действительно является частью культуры, и избавиться от ритуального женского обрезания в ближайшее время не представляется возможным.
Тем не менее, теперь у противников обряда появились достаточно мощные союзники в лице врачей. Причинение вреда репродуктивному здоровью нации - это уже повод для обращения во Всемирную Организацию Здравоохранения, а то и прямиком в ООН. Кропотливая разъяснительная работа, санитарное просвещение - все это поможет молодым африканкам постепенно выбраться из первобытных устоев и хотя бы в этой сфере жизни стать чуть цивилизованнее.
Единственное, что не стоит делать медикам - это пытаться поставить ритуальное обрезание на мало-мальски медицинские рельсы. Если начать обеспечивать шаманов одноразовым инструментарием, антисептиками и обезболивающими - традиция только еще больше укоренится, приобретет вид якобы медицинской, поддержанной специалистами.
Пусть уж шаманы останутся в каменном веке, а врачи-профессионалы - в современном мире. Без уродующих ритуальных хирургических вмешательств.