Ларингит без температуры у ребенка лечение. Ларингит. Как лечить ларингит у детей. Симптомы ларингита, лечение. Почему грудные дети болеют ларингитом

Ларингит у детей: клиническая картина

Развитие недуга связано с возрастными анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Просвет у малышей узкий, а форма гортани имеет воронкообразную форму. Слизистые оболочки являются склонными к отечности. Поэтому часто при ларингите возникает .

Важную роль в формировании болезни играет наследственная склонность к рефлекторным мышечным спазмам и закупорка просвета секретом, формируемым в процессе развития . С учетом особенностей течения заболевание может быть острым, хроническим.

Клинические проявления острого ларингита описываются ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. показывает наличие серьезного воспаления.

Возбудители

Чаще всего к болезни приводит:

• Патогенная флора вирусной природы. Это может быть грипп или парагрипп, аденовирусы или .
• Бактерии. Чаще всего проблема связана с появлением и размножением в горле и .
• . Этот возбудитель при ларингите встречается редко. В основном его появление связано с резким снижением иммунитета после длительной хронической инфекции.

Часто у малышей заболевание возникает на фоне других болезней или при поражении бронхолегочного аппарата.

Виды

Есть несколько основных разновидностей ларингита у детей?

Часто возникает на фоне простуды, реже из-за коклюша, скарлатины, которые являются не слишком редкими гостями у детей. При этой форме сначала появляется кашель и . , приводящий к стенозирующему состоянию. Появляется чувство . При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 суток.

Что такое ларингит, рассказывает доктор Комаровский:

Бактериальный

Эта форма подразделяется на гриппозную и дифтерийную. Для первой характерным является появление . Возбудитель в этом случае стрептококк. При гортанном крупе страдают дети до 5 лет. Сначала болезнь протекает, как и любая другая форма, через 2-3 дня на слизистой появляются язвы, покрытые желтоватой пленкой.

Катаральный

Эта форма является одной из самых легких. Характеризуется тем, что происходит , появление болей при проглатывании слюны. Температура тела повышается, но незначительно. Если начать лечение быстро, то справиться с болезнью можно за 5 дней. Самый сложный период у детей приходится на первые или вторые сутки. Отек слизистой может перекрыть доступ воздуха в гортань.

Аллергический

К такой форме относится неинфекционный процесс. Опасностью является высокая вероятность развития отека и спазма верхних дыхательных путей. В качестве причины выступают аллергены природного или искусственного происхождения. Они провоцируют снижение местного иммунитета, поэтому в качестве осложнения может выступать присоединение бактериальной инфекции.

Обструктивный

Причиной его возникновения становится вирусная инфекция. Распространённость ложного крупа в различных возрастных периодах разная:

• в 2-3 года он развивается в 50% случаев у заболевших,
• в 6-12 месяцев отмечается реже,
• у детей старше 5 лет ложный круп практически не возникает.

Круп начинается с проявлений ОРВИ, которые сопровождаются температурой, катаральными симптомами. Последние могут нарастать в течение 1-3 дней. Начало болезни всегда внезапное.

На фото локализация ларингита

Симптомы у ребенка

Как уже отмечалось, симптомы ларингита у детей отличаются от взрослых. Обратить внимание стоит на:

• . Из-за сужения просвета гортани, не полного смыкания голосовых связок меняется тембр и голос ребенка.
• . Сначала он сухой, приступами, непродуктивный. При ларингите он усиливается к вечеру и ночью. Приступ может привести к удушью.
• . Она бывает разной интенсивности. Сначала возникает небольшое першение, которое доходит до чувства сильного жжения.
• . Если воспаление происходит на фоне вирусной инфекции, то градусник может показывать отметку в 39-40 градусов.
• и цианоз. Эти симптомы должны насторожить, при их появлении следует вызвать скорую помощь, поскольку велика вероятность возникновения дыхательной недостаточности.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врачу обычно достаточно провести обычный осмотр с использованием фарингоскопа, риноскопа или отоскопа. Проводится и пальпация шейных лимфатических узлов.

Наибольшее значение в диагностике отводится . В ходе этого исследования выявляется отек, гиперемия, усиление сосудистого рисунка. Стойкие голосовые нарушения в детском возрасте могут привести к тому, что потребуется консультация фониатра, логопеда.

В процессе лечения могут использоваться и лабораторные методы диагностики. К ним относится:

• Смыв из верхних дыхательных путей.
• Вирусологическая диагностика.

Первые симптомы ларингита, как распознать недуг:

Лечение

При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.

В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:

• проветривание комнаты;
• организация правильного питьевого режима;
• соблюдение оптимального температурного режима.

Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.

Маленькому пациенту следует соблюдать диету, которая бы щадила слизистые оболочки. Следует отказаться от горячей, холодной, жареной пищи. Полностью исключается острое и кислое, а также газированные напитки.

Медикаментозно

Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или . К ним относится « », « ». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.

При бактериальной форме назначаются . Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.

Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.

Народными средствами

Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка . Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.

Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.

С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную .

Физиотерапия

Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:

• использовать горчичники на ступни и икры;
• принимать горячие ножные ванночки;
• растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
• проводить с содой.

В условиях стационара предложат , обработку горла с использованием или лазера.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является ложный круп. Он может появиться у детей внезапно. Приступы чаще начинаются ночью. Из-за дыхательной недостаточности губы становятся синюшного цвета.

• Давать ребенку пить теплые напитки.
• Опустить ноги в теплую воду.
• Дать спазмолитик.
• Максимально увлажнить воздух.

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система - «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

• увлажненный воздух в помещении;
• частое питье;
• сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Препараты, которые применяют для терапии ларингита

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

Лекарства против аллергии

При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

1. Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
2. Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
3. Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект - сушит слизистую.

Средства против кашля

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс - вещества, которые купируют кашель.
2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
3. Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Синекод

Препарат назначают при сухом кашле.

1. Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Эреспал

Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

1. Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
2. Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
4. До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
5. Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
6. В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
7. Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Отхаркивающие средства

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

• амбробене;
• лазолван.

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

Аскорил

При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

1. Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
2. Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
3. Возможна аллергия, тогда делают его замену.
4. Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
5. Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
6. Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Средства от температуры

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

• панадол;
• эффералган;
• парацетамол.

Спрей для снятия симптомов при ларингите у детей.

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Мирамистин

Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

1. Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
2. Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
3. У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
4. Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
5. Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

Ингалипт

1. Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
2. Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
3. Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

Лазолван

• сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций - раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
• но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
• назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
• выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
• не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
• для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
• допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
• при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Беродуал

Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

• средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
• эффект от применения длится не менее 6 часов;
• действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
• беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Пульмикорт

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Биопарокс

Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

1. Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
2. Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
3. Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
4. Орошают слизистую при глубоком вдохе.
5. Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
6. Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
7. Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

1. Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
2. Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
3. Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата - пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Предниз о лон

Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Эуфиллин

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

Ларингит - выраженное воспаление, гиперемия слизистой оболочки гортани. Начало ларингита симптомы которого весьма противоречивы, провоцируют разные бактерии, вирусы, аллергии и прочие значимые факторы. характеризуется отеком тканей и, как следствие, происходит сужение голосовой щели, заболевание является достаточно серьезным, поскольку может привести к развитию стеноза - затрудненному прохождению воздуха.

Ларингит наблюдается у людей разных возрастных групп, однако чаще всего болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет. Механизм развития ларингита у детей и первые симптомы должны знать родители малышей для своевременного обращения к доктору за медицинской помощью.

Развитие недуга у малышей ясельного возраста связано с тем, что у представителей указанной возрастной категории очень рыхлые слизистые незащищенные ткани в области гортани. Любое неблагоприятное воздействие извне способно вызвать внезапное развитие отека и сокращение голосовых связок.

Причины развития заболевания:

• Вирусные или бактериальные поражения.
• Бытовые либо пищевые аллергены.
• Анатомо-функциональные особенности.
• Психоэмоциональное потрясение.
• Переохлаждение.
• Физическое переутомление.
• Перенапряжение голосового аппарата.

Вирусно-бактериальные поражения

Как показывает педиатрическая практика, более чем в 80% случаев, развитие воспаления слизистой гортани и поражение голосовых связок возникает вследствие вирусного поражения. В данном случае ларингит является проявлением основного респираторно-вирусного заболевания. Зачастую болезнь сочетается с ринитом, фарингитом, трахеитом. Доминантным возбудителем ларингита, спровоцированного респираторно-вирусным заболеванием, выступает парагрипп. Пик заболевания приходиться на осенние и весенние месяцы.

Аллергический ларингит

К бытовым аллергенам, провоцирующим ларингитические спазмы, относят:

• запахи;
• большое скопление пыли;
• шерсть домашних животных;
• некачественные игрушки из синтетических материалов;
• корм для рыбок.

Статистика показывает, что чаще ларингитом болеют дети, которые проживают вблизи промышленных районов, крупных магистралей.

Наиболее агрессивными аллергенами пищевого характера выступают орехи, в первую очередь, арахис. Для детей с аллергической настроенностью употребление в пищу продуктов даже с минимальным содержанием арахиса не рекомендовано.

Причиной развития ларингоспазма могут послужить спреи и аэрозоли, которые применяются для улучшения состояния ротоглотки в процессе лечения респираторных заболеваний. Препарат, который под давлением попадает на заднюю чувствительную поверхность стенки глотки, в отдельных случаях может спровоцировать рефлекторное сокращение мышечных тканей гортани и самих голосовых связок.

Функциональные особенности и анатомо-физиологичекие характеристики

Анатомические особенности строения и особенности развития верхних дыхательных путей могут стать дополнительным фактором, провоцирующим развитие воспалительных процессов в носоглотке или гортани. Основные причины ларингита анатомического характера:

• Узкая носоглотка либо гортань (характерно для малышей-грудничков).
• обильное кровоснабжение слизистой оболочки;
• мягкое и рыхлое подсвязочное пространство;
• нестабильность, ослабленность работы иммунной системы.

Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез. Поражению слизистой оболочки ЛО-органов, состоящей из эпителиально-ресничной и волокнистой соединительной ткани, способствует врожденная слабая сопротивляемость верхних дыхательных путей.

В группе риска находятся дети с особенностями нервной системы, любое перенапряжение, эмоциональное потрясение может спровоцировать развитие ларингита.

Первые симптомы

Первичными проявлениями ларингита являются:

• сухой «лающий» кашель;
• выделения из носовых пазух;
• поверхностное тяжелое дыхание;
• увеличение температуры тела до 39 0 С;
• свист при вдохе;
• боль в горле;
• отечность гортани;
• хрипота голоса;
• приступы удушья.

Ларингит возникает внезапно, как правило, болезнь проявляет себя на рассвете. В ранние часы у ребенка появляется затрудненное дыхание, чувство беспокойство. Такое состояние часто вызывает испуг у ребенка, который в свою очередь провоцирует нервное возбуждение. Нервное потрясение усугубляет течение болезни, усиливает нарушение дыхательной функции. Чем больше ребенок нервничает, тем труднее ему дышать, количество дыхательных сокращений достигает 40 движений за минуту, дыхание становиться поверхностным.

Формы заболевания, их особенности

В классической педиатрии выделяют два вида детского ларингита:

• Острый.
• Хронический.

При остром течении:

• Разной степени отечность горла.
• Гиперемия и утолщение соединтельномышечных тканей голосовых связок.
• Несмыкание увеличившихся голосовых связок, осиплость.

При всех наблюдаются:

• Першение, зуд, жжение в горле;
• Приступообразный повторяющийся кашель.

В соответствии с медицинским классификатором выделяют общепризнанные формы подобного заболевания у детей:

• Катаральная.
• Геморрагическая.
• Гипертрофическая.
• Дифтерийная.
• Флегмозная.
• Стенозирующая.

Катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания, проявляется следующими симптомами:

• Дискомфорт, першение, зуд в горле.
• Охриплость голоса.
• Быстрая утомляемость.
• Систематический кашель с отделением мокроты.

Симптоматика гипертрофического ларингита:

• Ощутимый дискомфорт в горле.
• Образование на гортани характерных узелков небольшого размера;
• Охриплость либо полная потеря голоса.

Характерным признаком геморрагического ларингита выступает наличие кровяных включений в мокроте, вызванное интенсивным откашливанием, сухость во рту, ощущение присутствия постороннего тела в гортани. Развитию геморрагической формы детского ларингита способствуют предрасполагающие факторы, например, такие как:

• Дисфункция печени.
• Нарушение функций кроветворной системы.
• Сердечнососудистые заболевания.
• Грипп, протекающий в токсической форме.

При дифтерийной форме заболевания воспалительные процессы затрагивают гортань и небные, реже другие, миндалины. Возбудителем ларингита выступает палочка Лефлера. При дифтерийной форме детского ларингита на видимой поверхности гортани и миндалин наблюдается налет бело-серого цвета.

Флегмозный ларингит считается достаточно тяжелой формой заболевания: поражаются подслизистая и мышечная ткань гортани, голосовые связки, надхрящницы. При визуальном осмотре горла наблюдается покраснение слизистой оболочки, заметны омертвевшие участки. Заболевание сопровождается сильной, усиливающейся при глотании, болью в горле, высокой температурой, дыхательной недостаточностью. К счастью, диагноз флегмозный ларингит среди детей встречается редко.

Стенозирующая форма ларингита (второе название - ложный круп) требует немедленной госпитализации ребенка, и принятия экстренных медицинских мер. Ложный круп вызывает цианоз (особую синеватую бледность) носогубного треугольника, сужение дыхательных путей и быстро развивающуюся нехватку кислорода.

У детей чаще всего врачи диагностируют катаральный и гипертрофический виды ларингита.

Стадии ларингита и их симптоматика

Помимо форм стандартного ларингита, в педиатрии выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых отличается своими характерными признаками:

• Первая стадия ларингита - длительность около двух-трех суток. Признаки заболевания смазаны, возможны жалобы на некоторый дискомфорт, однако, при двигательной активности у ребенка наблюдается увеличение частоты дыхания, одышка при вдохе.
• Вторая стадия наблюдается на 3-5 сутки после начала развития ларингита. Характерные симптомы:
• тахикардия;
• одышка даже в состоянии относительного покоя;
• шумное дыхание;
• появление четкого контура посиневшего носогубного треугольника;
• увеличенная частота дыхания.
• Третья стадия имеет следующие признаки:
• «лающий» затяжной кашель;
• шумное аритмичное дыхание;
• одышка на вдохе и выдохе.
• Четвертая стадия опасна для ребенка-дошкольника. На данном этапе болезни у маленького пациента фиксируются:
• учащенное дыхание;
• судороги;
• брадикардия - низкий сердечный ритм;
• токсикоз, совмещенный с развитием ложного крупа.

Лечение ларингита у малышей до года

Диагноз ларингит у крохи, которой нет года, устанавливается специалистом на основании визуального осмотра и данных клинических исследований. Доктора назначают:

• Общий анализ крови.
• Мазок из зева.

Ларингит первой степени

Лечение ларингита первой стадии у ребенка до 1 года можно проводить в домашних условиях. Родители грудничка должны:

• Ограничить голосовую и физическую активность ребенка, обеспечить щадящий режим дня.
• Обеспечить обильное питье.
• Кормить малыша стоит только теплой едой, чай или другая жидкость должны быть не теплее 40 о С.
• Увлажнять воздух в комнате.
• Регулярно - через 2-3 часа - проветривать комнату малыша.

Медикаментозное лечение ларингита у ребенка грудного возраста предполагает прием противовирусных и антигистаминных средств.

К препаратам противовирусной группы относятся:

• ректальные суппозитории Виферон и Лаферобион;
• назальные капли Лаферон.

Антигистаминные средства предназначены для снятия отека, облегчения воспалительных процессов в гортани. Детям в возрасте от одного месяца до 1 года назначают Кларитин, Фенистил и привычный Супрастин.

Когда кашель у ребенка станет не таким сухим, для того чтобы облегчить откашливание применяют отхаркивающие препараты, например, сироп АЦЦ, который можно использовать с десятого дня жизни малыша.

Еще одной эффективной мерой при от 1 месяца до 1 года, если нет повышеной температуры, являются ингаляции. Для проведения процедуры родителям рекомендовано использовать небулайзер. Маленькому пациенту назначают ингаляции со щелочной - «Боржоми» - минеральной водой либо с физраствором.

Важно! При купировании симптоматики ларингита у детей раннего возраста запрещено использовать сильные мукалитики, поскольку грудничок не обладает навыками откашливания мокроты. Недопустимо ставить горчичники и прогревать область шеи и верхней части грудной клетки малыша.

Лечение ларингита 2-3 стадии

Лечение ларингита второй и третьей степени в грудничковом возрасте должно осуществлется в условиях стационара. Ребенок должен находиться под присмотром специалистов. Лечебные мероприятия в условиях стационара включают:

• Курс антибактериальной терапии.
• Прием жаропонижающих препаратов.
• Капельницы либо инъекции кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон, Эуфиллин).
• Ингаляции.

Ларингит 4 степени

Лечение ларингита у детей симптомы которого можно отнести к четвертой степени тяжести, проводится в палате интенсивной терапии либо в реанимационной палате. В связи с развитием стеноза, маленькому пациенту ставят трахиостому. Трахиостома представляет собой специальную трубку небольшого размера, через которую в организм ребенка поступает кислород. Медицинское приспособление устанавливается в разрез, который выполняется на передней стенке шеи. После улучшения состояния, когда ребенок может дышать самостоятельно через гортань, трубку удаляют.

Ларингит у двух и трехлетних детей. Его лечение

Лечебные методики при ларингите у детей данной возрастной группы включают медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

Проводимые мероприятия направлены на устранение воспалительных процессов в гортани, снятия отечности, исключение инфекционного фактора, а также на ликвидацию сопутствующей симптоматики — кашля, повышенной температуры, одышки.

При лечении заболевания назначают прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и противокашлевых препаратов.

Для снижения температуры тела применяют:

• Панадол в любой форме.
• Эффералган.
• Цифекон.
• Парацетамол.

В качестве нестероидных противовоспалительных препаратов назначают Ибуфен.

Медикаментозные препараты антигистаминной (антиаллергенной) группы:

• Фенистил (капли).
• Цетрин.
• Зодак (сироп).
• Кларисенс.
• Кларотадин.
• Кларитин.

Для лечения сухого «лающего» кашля при ларингите лечащий врач назначает противокашлевые средства: Стоптусин Фито, Гербион с подорожником. После того как кашель ребенка станет более влажным терапия предусматривает прием отхаркивающих препаратов: Алтейка - сиропы и «сухая» микстура, АЦЦ, Амбробене.

В случаях бактериального заражения при педиатр назначает прием антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в следующих случаях:

• при затяжном характере болезни с осложнениями.
• если возбудителем стали бактерии.

При лечении ларингита у детей возрастной группы от 2 до 3 лет назначают антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины широкого спектра действия.

К пенициллиновой группе относятся следующие препараты:

• Амоксиклав - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.
• Аугментин - таблетки или порошок.
• Экоклав (суспензия).
• Флемоклав Солютаб.

Ряд цефалоспоринов, применяемый для лечения бактериального ларингита у детей, включает две лекарственные формы:

• сироп;
• раствор для инъекций.

Цефалоспорины в виде сиропов:

• Цефикс.
• Супракс.
• Цефодокс.

Раствор для инъекций:

• Фортум;
• Цефтриаксон.

При непереносимости других антибиотиков или тяжелом течении болезни назначают прием макролидов:

• Макропен - в таблетках нежелателен до 3 лет.
• Кларитомицин.
• Зетамакс ретард.
• Клабакс.
• Азитрокс.
• Хемомицин.

Такая терапия предусматривает прием пробиотиков, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – популярны Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.

Физиотерапевтические мероприятия

Применение физиотерапии позволяет ускорить снятие отечности, обеспечивает отток крови от пораженных воспалением участков.

К физиотерапевтическим мерам относят:

• горячие ножные ванночки;
• прогревание икроножной зоны и ступней при помощи горчичников;
• ингаляции.

К лечебным мероприятиям при ларингите у детей возрастной группы от 2 до 3 лет также относятся:

• соблюдение постельного режима;
• правильное питание – рацион ребенка не должен содержать жаренной либо острой пищи;
• обильное теплое питье;
• ограничение речевой деятельности ребенка.

Как уберечь ребенка от ларингита

Профилактикой ларингита являются следующие меры:

• укрепление иммунитета;
• поддержание в квартире температурного и санитарного режима;
• своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.

Укреплению иммунитета ребенка способствуют систематическое закаливание, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения. В комнате ребенка должен поддерживаться температурный режим в диапазоне 20-22 0 С. Помещение должно регулярно проветриваться во время проветривания ребенок должен находиться вне комнаты.

Кроме того, для исключения факторов, способствующих развитию ларингита, следует:

• оградить общение малыша с людьми с характерной симптоматикой вирусных заболеваний (насморк, кашель);
• не поить ребенка холодной водой даже в жаркую погоду, питье должно быть теплым;
• не допускать контакты с аллергенами;
• проводить в помещении ежедневную влажную уборку;
• принимать иммуностимулирующие препараты (по согласованию с врачом).

Для поддержания влажного режима в комнате ребенка рекомендуется использовать специальные приборы – увлажнители. В случае их отсутствия можно воспользоваться подручными средствами, например, разместить в комнате емкости с водой либо при помощи пульверизатора смочить гардины.

Понятие ларингит происходит от латинского термина «larynx» – гортань и приставки «it» — воспаление. Заболевание сопровождается болью в горле, сухим надсадным кашлем, спазмом гортани и некоторыми другими признаками. Подробно узнать о симптомах и лечении ларингита у детей можно из этой статьи.

Чтобы понять природу ларингита, следует вспомнить анатомию. Рассматриваемая патология затрагивает прежде всего гортань. Гортань – это часть дыхательной трубки, которая является составляющим элементом дыхательной системы. В свою очередь, гортань переходит в трахею. Важная функция этого отдела – защита нижних дыхательных путей от попадания патогенных микроорганизмов. При воспалении гортани диагностируется ларингит, который может протекать в нескольких формах.

Причины возникновения ларингита

От чего бывает воспаление гортани? Ларингит – это болезнь, которая возникает в роли вторичного заболевания, то есть не развивается сама по себе. Наиболее частая причина воспаления гортани – осложнения после ОРВИ и ОРЗ. Следовательно, причинами развития ларингита могут послужить такие состояния:

• вирусные заболевания. Вирусные инфекции выступают в роли провоцирующих факторов воспаления гортани в 90% случаев. Возбудителями инфекции при этом становятся вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп и прочие.
• Бактериальные заболевания. Бактерии становятся причиной ларингита реже, но при этом вызывают его более тяжелое течение. Вызывают воспаление гортани стрептококки, стафилококки, гемофильная инфекция, хламидии и другие.

Стоит отметить, что бактерии могут как передаваться от больного человека к здоровому, так и активизироваться в носоглотке под влиянием различных провоцирующих факторов (влияние вирусов, переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, воздействия пыли, химических веществ и так далее).

Код заболевания по МКБ-10 острый ларингит и трахеит — J04.

• переохлаждение;
• длительное пребывание в сухих и теплых помещениях;
• сильное перенапряжение голосового аппарата;
• вдыхание загрязненного воздуха;
• употребление слишком холодного или горячего питья;
• болезни, сопровождающиеся затруднением дыхания через нос.

К провоцирующим факторам развития болезни можно отнести такие анатомические особенности у ребенка, как узкий просвет гортани, воронкообразная форма гортани, рыхлость жировой и соединительной ткани в этой области и слабость мышц гортани.

Кроме этого, в группу риска входят дети с ослабленным общим и местным иммунитетом.

Заразен ли ларингит

Рассматривая вопрос, заразен ли ларингит, нельзя дать однозначного ответа. Дело в том, что ларингит не является самостоятельным заболеванием, то есть конкретного возбудителя не существует. От больного человека к здоровому может передаваться вирусная или бактериальная инфекция, которая вызвала ларингит. В таких ситуациях следует сказать, что заражение возможно.

К незаразным формам патологии относят ларингиты, которые не вызваны вирусами, грибами и бактериями. Это может быть рефлюксный ларингит, воспаление гортани, вызванное истончением слизистой оболочки, нервными перенапряжениями, аллергией.

Подводя итоги, отметим, что заразными считаются вирусные, бактериальные и грибковые виды воспалительной патологии. Другие формы ларингита незаразны.

Механизм развития

Как мы уже выяснили, ларингит у детей не является самостоятельным заболеванием. Наиболее часто воспалительная патология возникает на фоне вирусных инфекций. Что же при этом происходит?

При попадании на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей болезнетворных микроорганизмов происходит выработка слизи (мокроты). Этот процесс является своеобразной защитной реакцией организма. В свою очередь, выработка слизи влечет за собой сужение просвета гортани. При этом у ребенка развиваются такие симптомы, как осиплость голоса, лающий сухой кашель и прочее. Иногда вследствие воспаления гортани дети на некоторое время могут терять голос.

Чтобы своевременно распознать, диагностировать и начать лечение ларингита у ребенка родители должны четко знать, как проявляется болезнь. Рассмотрим подробно распространенные признаки воспалительной патологии.

Осиплость голоса

Этот симптом является важным диагностическим признаком и дает основания полагать, что воспалительный процесс затрагивает голосовые складки. Впрочем, только по этому клиническому проявлению нельзя диагностировать заболевание. Часто осиплость голоса наблюдается при других патологиях, например, при фарингите.

Сухой кашель

Вследствие выделения мокроты в области носоглотки, стекающей с верхних дыхательных путей, развивается защитный рефлекторный признак организма – кашель. При ларингите он обычно носит лающий характер. При правильном лечении через несколько дней кашель становится мокрым, более глубоким, меньше беспокоит ребенка. Иногда сухой кашель остается у детей и после ларингита. В таких случаях необходимо показать пациента лору.

Признаки простудного заболевания

При ларингите распространенными симптомами выступают насморк, першение в горле и его отек, общее недомогание, отсутствие аппетита, бледность, уменьшение активности ребенка, плаксивость, раздражительность, увеличение лимфоузлов. Обычно эти признаки появляются в начале заболевания и начинают постепенно угасать через 3-5 суток.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела при ларингите отмечается не всегда. Показатели термометра чаще высокие при остром течении воспалительной патологии. При этом цифры будут зависеть от тяжести течения ларингита и возбудителя, вызвавшего его.

Точно ответить, как долго будет держаться температура, нельзя. Это будет зависеть от грамотности лечения и возбудителя болезни.

Хрипы при аускультации

При осмотре ребенка врач может услышать в области над бронхами непостоянные хрипы. Этот показатель не является первостепенным, так как часто при ларингите хрипов у пациента не наблюдается.

Признаки острого ларингита

Острый ларингит у детей отличается тяжелым и длительным течением. Заболевание проявляется в виде сухого лающего кашля, осиплости голоса, повышения температуры в первые или вторые сутки при ОРВИ или ОРЗ. Реже симптомы у ребенка возникают на 3-4 день. Длится патология обычно до 8-10 суток. Если лечение проводится в помещении с сухим и теплым воздухом, ларингит носит более длительное течение.

Через 5-7 суток острый ларингит переходит в бронхит или острый ларинготрахеит, ларингофарингит. Кашель становится грудным, влажным. Голос пациента нормализуется, самочувствие также приходит в норму.

Если после назначенного лечения состояние ребенка не улучшается в течение 5 суток, следует обращаться в больницу за пересмотром терапии.

Формы патологии

В медицинской практике различают несколько видов заболевания. К ним относят:

• острый катаральный тип – распространение очага воспаления на слизистый и подслизистый слой мышц гортани;
• острый флегмонозный тип – образование гноя с вовлечением в процесс мышечных структур, связок, реже надхрящевой зоны и хрящей;
• хронический тип – делится на гипертрофический, атрофический и катаральный.

Хронический ларингит с гипертрофическим течением проявляется в виде сильной осиплости голоса, кашля, першения в горле, заложенности носа. Катаральный ларингит считается легкой формой. Сопровождается першением, кашлем, осиплостью. Протекает чаще без температуры. Атрофический тип связан с истончением слизистой оболочки. Это влечет за собой сухость в рту, першение, осипший голос, приступы сухого навязчивого кашля.

Круп

Крупом называют тяжелое течение ларингита у ребенка и взрослого. Патология вызывает у детей затруднение дыхания, приступы одышки и беспокойства из-за стеноза (сужения гортани), то есть спазма мышц в этой области. Различают несколько видов такого состояния:

• Дифтерийный (истинный) круп. Эта форма ларингита появляется в результате поражения гортани при дифтерии.
• Ложный круп. Другие его названия – спастический или подъязычный ларингит. Развивается патология при ОРВИ и ОРЗ. Возникает воспаление под воздействием вирусной или бактериальной инфекции.

Ларингит у детей может протекать с развитием ложного крупа и без его наличия. Второй вариант болезни протекает, как правило, легче и быстрее. Ложный круп сопровождается более тяжелыми симптомами. Ребенок сильно кашляет, может задыхаться. Без оказания своевременной медицинской помощи такое состояние часто вызывает осложнения. Особенно опасно это заболевание для детей первых месяцев жизни.

Первая неотложная помощь ребенку при ложном крупе

Вирусные и бактериальные заболевания становятся наиболее частой причиной ложного крупа и стенозирующего ларингита (ларингоспазма). Что делать, когда младенец буквально задыхается у вас на руках?

В этой ситуации важно не паниковать и грамотно оказать первую доврачебную помощь. Действия должны быть быстрыми и четкими:

1. Успокоите кроху, возьмите его на руки. Лучше если это будет мама или другой близкий человек.
2. Не паниковать. Если в комнате есть другие члены семьи, нельзя суетиться, это заставит ребенка волноваться, что приведет к еще большему спазму.
3. Вызвать скорую помощь или приготовить лекарство самостоятельно (если родители инструктированы врачом).
4. При повышении температуры тела дать пациенту жаропонижающее средство.
5. Приступ удушья при ложном крупе можно попробовать снять легким нажатием ложечкой на корень языка ребенка. Рвотный рефлекс помогает снять спазм. Чтобы кроха успокоился дайте ему немного теплой воды.

Даже если состояние больного улучшилось, следует дождаться бригаду скорой помощи. Приступ может повториться. Очень опасно такое состояние для новорожденных детей и малышей первых трех лет жизни.

При спазме гортани у ребенка ведите себя спокойно, не давайте малышу понять, что вам страшно. Негативные эмоции могут усилить стеноз.

Основания для постановки диагноза

Подводя итоги, можно выделить несколько симптомов, позволяющих врачу прогнозировать диагноз острый ларингит:

• осиплость голоса;
• сухой надсадный кашель;
• шумное дыхание, реже хрипы.

Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, обструктивным бронхитом, попаданием в дыхательные пути стороннего предмета, дифтерией, аллергическим отеком гортани.

С помощью анализа крови удается выяснить повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и прочие изменения состава крови. При назначении лечения врач не полагается только на эти показатели. Доктор оценивает внешние признаки, жалобы и общее самочувствие ребенка.

Лечение ларингита у детей в неосложненной форме обычно проводится в домашних условиях. При острой форме болезни и появлении различных осложнений терапия должна проводиться в условиях стационара. Решение о месте лечения принимается врачом на основе анамнеза и симптомов у ребенка.

Родители должны помнить, что ларингит – это довольно опасное заболевание, часто влекущее за собой различные осложнения. В некоторых ситуациях лечение ребенка должно проводиться исключительно в клинике.

Показанием к этому служат следующие состояния:

• нарушение дыхания у пациента, выраженные признаки интоксикации, лихорадка;
• симптомы стеноза (сужения) гортани;
• возраст ребенка до 3 лет;
• ситуации, при которых родители не способны выполнять врачебные рекомендации;
• отсутствие возможности наблюдения за ребенком со стороны медицинского работника;
• развитие осложнений у маленького пациента.

Если имеется хоть одно из вышеописанных показаний, пациента следует лечить в стационарных условиях с должным сестринским уходом.

Лечение ларингита

Методы лечения ларингита у детей подбираются врачом в зависимости от состояния пациента и возбудителя инфекции. Если воспалительный процесс в области гортани обусловлен вирусной инфекцией, доктор обычно назначает противовирусные препараты и витаминные комплексы, действие которых направлено на активацию иммунитета для борьбы с инфекцией. Бактериальные ларингиты лечатся с помощью антибактериальных препаратов.

Среди основных методов лечения ларингита и ложного крупа у детей используют мероприятия, направленные на излечение основного заболевания, ставшего причиной воспаления гортани. Сюда относят:

• нормализацию микроклимата в комнате, где находится больной;
• мероприятия, направленные на сохранение голоса, щадящий режим;
• при ложном крупе и стенозе гортани часто назначают гормональные средства;
• тщательное наблюдение ребенка у врача с целью изменения вида терапии, если возникнет такая необходимость;
• медикаментозное облегчение сухого кашля;
• очищение носовых путей, восстановление дыхания через нос.

Лечение ларингита должно носить комплексный характер. Это помогает быстрее достичь необходимого терапевтического эффекта, облегчить состояние ребенка, предотвратить опасные для здоровья осложнения.

Нормализация микроклимата в помещении

Доказано, что нормализация показателей температуры и влажности в помещении, где находится больной, положительно влияет на течение ларингита и простудных заболеваний в целом. В сухих и жарких помещениях длительность болезни обычно составляет до 8-10 суток. Если же температура и влажность держатся в пределах рекомендуемых норм, ребенок скорее идет на поправку.

Температура

Нормальными показателями температуры считаются отметки в пределах 18-22 градусов Цельсия. Ребенку будет гораздо легче перенести болезнь при такой температуре. Кроме этого, такой режим очень важен для того, чтобы образовавшаяся слизь в дыхательных путях не засохла.

Влажность воздуха

Оптимальная влажность воздуха в помещении, в котором находится больной ребенок, должна составлять 40-60%. Это необходимо для быстрейшего выведения мокроты. Влажный воздух помогает облегчить дыхание при воспалительной патологии. Если в квартире жарко, часто это наблюдается в отопительный сезон, повышать влажность рекомендуется путем проветривания помещения. Если нет температуры, малыш должен обязательно гулять на свежем воздухе.

Кроме проветривания, необходимо несколько раз в день осуществлять влажную уборку. Можно также поставить емкость с водой возле обогревательных приборов и батарей. Оптимальный вариант — использование увлажнителей.

Щадящий режим для голоса

Детям с острым ларингитом для сохранения голоса рекомендуется в первые дни заболевания не разговаривать. Это помогает снять излишнюю нагрузку с голосовых связок и гортани, предотвратить осложнения, быстрее вылечить ларингит. Воздержаться следует не только от разговора, но и от шепота. Во время шепота нагрузка на голосовой аппарат в несколько раз выше.

При грамотном лечении полного восстановления голоса удается достичь через 5-7 суток, при особо тяжелом течении через 10 дней.

Медикаментозное лечение

Лекарства при ларингите у детей назначают с целью облегчения симптомов у больного. Препараты подбираются врачом после постановки диагноза. Лечение проводится с помощью нескольких групп медикаментов.

Антигистаминные препараты

Противоаллергические средства используются для устранения отечности носоглотки при заболевании. Для детей 1-5 лет принято использовать лекарства в виде сиропов и капель. Малышам от 3 до 6 лет можно давать таблетки, если он научился их глотать. Среди антигистаминных лекарств при ларингите используют:

• Зиртек;
• Лоратадин;
• Фенистил;
• Супрастин;
• Цетрин;
• Кларитин;
• Зодак и другие.

Как и в какой дозировке пить то или иное лекарство решается специалистом при осмотре больного.

Гомеопатические лекарства

Специалисты, являющиеся сторонниками гомеопатического лечения ларингита, положительно отзываются о таких препаратах:

• Гомеовокс;
• Беладонна;
• Спонгия;
• Аконит.

Выбор того или иного средства должен основываться на симптоматике у пациента и его индивидуальных особенностях.

Средства от кашля

При сухом раздражающем кашле во время ларингита в медицинской практике используют:

• Синекод;
• Либексин;
• Эреспал;
• Геделикс;
• Гербион;
• Омнитус и прочие.

На стадии, когда сухой кашель переходит во влажный, назначают такие препараты:

• Аскорил;
• Флюдитек;
• Бронхолитин;
• Стоптуссин;
• Алтейка;
• Лазолван.

Пациентам с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом часто прописывают Сингуляр, Эуфиллин.

При ларингите для снижения боли в горле ребенку можно давать пастилки для рассасывания.

• Фарингосепт;
• Лизобакт;
• Стопангин;
• Граммидин;
• Стрепсилс.

Многие из них обладают побочными эффектами, поэтому лечение рекомендуется проводить строго под медицинским контролем.

Растворы для ингаляции

Ингаляции при ларингите – это надежный и безопасный способ, который может использоваться даже годовалым детям. Лечиться таким способом лучше через небулайзер. Прибор позволяет распылить лекарство на мелкие частицы, доставить непосредственно в область больного участка.

Популярные препараты для ингаляции:

• Беродуал;
• Пульмикорт;
• Адреналин;
• Амбробен;
• Вентолина;
• Лазолван.

Ингаляция проводится согласно инструкции по применению к препарату по назначению врача.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются детям в том случае, если возбудителем ларингита являются бактерии. При этом могут использоваться такие средства:

• Супракс;
• Амоксиклав;
• Флемоксин;
• Амоксициллин;
• Хемомицин;
• Макропен;
• Экомед и прочие.

Антибиотики относятся к довольно серьезным препаратам, часто вызывающим побочные эффекты. Самолечение с их помощью не допускается.

Антисептики

Справиться с инфекцией и устранить симптомы ларингита помогают антисептические растворы. Среди них используют:

• Тонзилонг;
• раствор Люголя;
• Мирмистин;
• Фурацилин;
• Ротокан.

Антисептики выпускаются преимущественно в форме растворов для наружного нанесения или полоскания горла.

В экстренных ситуациях для быстрого снятия отека и спазма гортани используют такие средства, как Преднизалон, Гидрокортизон, Дексаметазон и другие лекарства.

Гормональные препараты назначают ребенку под строгим контролем врача. Нередко они вызывают побочные эффекты, поэтому самолечение с их помощью не допускается. Снять легкий спазм также помогает Но-Шпа.

Капли для облегчения носового дыхания

Во время ларингита у ребенка нарушается дыхание через нос, он часто храпит во сне ночью, ему тяжело дышать. Для облегчения дыхания могут быть назначены назальные капли. Среди них используют:

• Нафтизин;
• Виброцил;
• Нокспрей;
• Назол Бэби и другие.

Лечение с помощью сосудосуживающих капель должно проводиться в детском возрасте не более 5-7 суток по назначению врача.

Спреи для горла

Помочь ребенку быстрее справиться с болью в горле можно путем использования спреев. К ним относят:

• Аквалор;
• Гексорал;
• Орасепт;
• Мирамистин.

Стоит отметить, что многие лекарства этой группы не влияют на причину самого заболевания. Их действие направлено лишь на облегчение симптомов.

Жаропонижающие средства

Если ларингит у ребенка протекает с температурой, для нормализации показателей термометра рекомендуется использовать жаропонижающие препараты. К ним относят:

• Нурофен;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Панадол.

Детям до 1 года обычно назначают лекарства в виде ректальных свечей. В 2-4 года можно использовать сиропы. После 6 лет маленьким пациентам разрешатся принимать таблетки.

Можно ли купать

Если температура тела грудничка и более старших детей при заболевании не превышает отметок 37 градусов Цельсия, купать кроху можно без ограничения. При этом важно следить, чтобы температура воды в ванной не падала ниже 38-39 градусов. В таких случаях купание не только не навредит, но и будет полезным.

Кроме нормализации микроклимата в помещении и использования медикаментов, схема лечения детей при ларингите включает соблюдение диеты. Если кроха находится на грудном вскармливании, кормить его следует как обычно. Малышам постарше рекомендуется придерживаться таких принципов питания:

• исключить острые, кислые, соленые блюда;
• отказаться от пищи, царапающей горло (сухари, чипсы, твердое печенье);
• в рацион следует вводить супы, протертые каши, овощные пюре;
• в молоко можно добавлять натуральные масла (облепиховое, сливочное, оливковое).

Важно помнить, что диета должна быть щадящей. Кроме этого, необходимо пить много жидкости.

Соблюдение диеты помогает ускорить процесс выздоровления, предупредить развитие осложнений при ларингите.

Лечение народными средствами

Чем лечить ларингит у детей с помощью народных методов в домашних условиях? Такая терапия сводится к использованию отваров из натуральных трав, ингаляций, постановке компрессов. Перед началом народной терапии родители должны обязательно проконсультироваться у врача. Даже безобидные чаи могут вызвать у маленького пациента сильную аллергию и другие побочные эффекты.

Отвары трав

Снять боль и воспаление при заболевании помогают такие растения, как календула, ромашка, шиповник. Для приготовления отвара нужно сделать следующее:

1. Столовую ложку сырья заварить 500 мл крутого кипятка.
2. Отвар поставить на водяную баню.
3. На медленном огне томить средство 10-20 минут.
4. Убрать лекарство с огня, дать ему остыть.

Готовое средство процеживают и используют для полоскания горла. Полоскания нужно проводить 5-6 раз в сутки.

Грудной сбор

Способ заваривания указан на упаковке. Грудной сбор №4 чаще всего применяют в роли комплексной терапии при ларингите у детей.

Компрессы с барсучьим жиром

В домашних условиях для облегчения состояния ребенка можно использовать местное лечение в виде компрессов. Хорошо зарекомендовал себя при этом компресс с использованием барсучьего жира.

Для постановки компресса жир слегка разогревают, наносят на область шеи. Сверху нужно завязать теплый платок или шарф. Время процедуры обычно составляет 5-10 минут до появления легкого покраснения на шее.

Использование горчичников

Горчичники – это старый проверенный способ лечения многих простудных заболеваний. Действие горчичников заключается в раздражении корешковых нервных окончаний. Кроме этого, такой метод оказывает антисептический, болеутоляющий, отхаркивающий эффект.

Ставят горчичники при ларингите так:

1. Горчичники опустить в теплую воду на 10 секунд.
2. Один листок расположить в области шеи, другие на груди и спине.
3. Аппликация обматывается теплым пледом или полотенцем.
4. Время процедуры – 10-15 минут. Если ребенок испытывает сильное жжение и дискомфорт, горчичники снимают раньше.
5. Кожу протирают чистой теплой водой, закутывают одеялом.

На ночь ставить такой компресс нельзя. Это может спровоцировать ожоги. Деткам с очень чувствительной кожей ставить горчичники не рекомендуется. Таким пациентам можно насыпать небольшое количество горчичного порошка в носочки на ночь.

Нельзя забывать, что детям до года горчичники противопоказаны. Весьма рискованно ставить их и после 2-3 лет. Такой вид терапии может без опасения использоваться с 7-8 лет.

Ингаляции

В домашних условиях для устранения симптомов ларингита можно использовать ингаляции с натуральными маслами. Они помогают быстро и безопасно лечить воспаление. Процедура проводится 2-3 раза в день. В список рекомендуемых масел входят такие:

• душица;
• мята;
• шалфей;
• эвкалипт;
• чайное дерево.

Чтобы приготовить раствор для ингаляции нужно разбавить 5 капель масла в 2 мл физиологического раствора.

Дышать можно с помощью небулайзера или старым способом через водяную баню. Сколько должна длится процедура? Продолжительность сеанса должна составлять 5-7 минут.

Морковный сок и мед

Если кашель долго не проходит, наблюдается осиплость голоса и другие симптомы болезни, отличным вариантом вспомогательной терапии станет лечение с помощью вкусной смеси из морковного сока и меда.

Готовится лекарство так:

1. Смешать стакан натурального морковного сока и 2 чайные ложки жидкого меда.
2. Средство нужно тщательно перемешать, дать постоять в течение получаса.
3. Микстуру принимать 5-6 раз в день по 5 мл.

Ребенку непременно понравится это вкусное и полезное лекарство. Единственное противопоказана такой терапии – аллергия на мед.

Леденцы из сахара

Смягчить горло и избавить от першения помогут леденцы из сахара, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Для этого на разогретую сковороду нужно высыпать полстакана сахара. Под воздействием температуры песок начнет плавиться, его следует постоянно помешивать деревянной лопаткой. Когда он приобретет коричневатый оттенок, из него нужно сформировать небольшие леденцы. Важное условие – сахар должен приобрести коричневый цвет. Готовые пастилки давать ребенку 3-4 раза в сутки.

Профилактика заболевания

На формах многие родители активно обсуждают вопрос о том, как предотвратить ларингит и его опасные осложнения. Не стоит ломать голову над этим вопросом. Отзывы квалифицированных врачей свидетельствуют о том, что лучший способ предупреждения болезни – это ее профилактика.

Меры профилактики воспаления гортани:

• своевременное и правильное лечение простудных заболеваний;
• отказ от слишком холодной или горячей пищи;
• проведение регулярной влажной уборки в помещении;
• закаливание ребенка;
• отказ от пассивного курения и использования агрессивных моющих средств;
• регулировка нагрузки на голосовые связки;
• соблюдение личной гигиены ротовой полости.

Фото

На фото можно увидеть ларингит у детей. На этой картинке видно воспаление в области гортани.

На следующей фотографии можно увидеть спазм горла у ребенка при заболевании.

Самостоятельно диагностировать заболевание в домашних условиях вряд ли удастся. Ставить диагноз и подбирать лечение должен доктор.

Видео

В одном из своих уроков педиатр Евгений Олегович Комаровский подробно рассказал о симптомах и лечении ларингита у детей.

С воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей не понаслышке знаком каждый родитель. Наиболее часто данными патологиями заболевают дети.

Что это такое?

Заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки гортани, называется ларингитом. К развитию данной патологии у малышей приводит воздействие многообразных факторов. Ларингит одинаково часто регистрируется как у мальчиков, так и у девочек. Существует огромное количество различных клинических вариантов болезни. Такое многообразие повлияло на создание классификации, в которую внесены основные нозологические формы.

Обычно врачи отмечают некоторую сезонность в заражении ларингитом. Большинство случаев приходится на холодное время года. Ежегодно в это время к педиатрам обращаются мамочки, у которых заболевают малыши. Дети подвержены ларингиту несколько чаще, чем взрослые. Такая закономерность обусловлена особенностями их физиологического развития.

Глоточные миндалины (местные иммунные образования) в детском возрасте еще недостаточно эффективно способны бороться с различными микробами. Это способствует быстрому проникновению любых болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Несовершенство иммунитета или сниженная работа иммунной системы способствует быстрому распространению микробов внутри тела, что провоцирует усиление воспалительного процесса.

Гортань - это орган, ответственный за проведение воздуха из внешней среды внутрь организма. Она соединяет глотку с трахеей. У ребенка просвет гортани несколько меньше, чем у взрослых. По мере его взросления увеличивается и размер всех органов дыхательной системы. Гортань также участвует в голосообразовании. При возникновении в ней воспаления у ребенка появляются многочисленные неблагоприятные симптомы.

Частые причины

Вызывать ларингит могут различные причинные факторы. На сегодняшний день ученые выделяют более 50 различных причин возникновения болезни. Все факторы можно разделить по сходным признакам на несколько больших групп.

К развитию воспаления гортани могут привести:

• Бактериальные инфекции. В детской практике виновниками болезни часто становятся стрептококки и стафилококки. Анаэробная флора вызывает заболевание чуть реже. Протекают бактериальные ларингиты обычно достаточно ярко и бурно. В некоторых случаях требуется оказание медицинской помощи в условиях стационара.
• Вирусные заболевания. Мельчайшие размеры вирусов позволяют им легко абсорбироваться на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Попадая в кровоток, они легко достигают гортани. Уже спустя несколько часов с момента проникновения в детский организм, запускается воспалительный процесс. Протекают вирусные ларингиты несколько легче, чем бактериальные.

• Инфицирование грибковой флорой. Часто к развитию ларингита приводит избыточный рост гриба Candida. Грибковые формы заболевания чаще встречаются у часто болеющих и ослабленных малышей. Нередки случаи появления избыточного роста кандиды у детей, страдающих иммунодефицитами или имеющих сахарный диабет. Лечение грибкового ларингита обычно длительное с обязательным назначением противогрибковых и иммуностимулирующих средств.
• Местное переохлаждение. Злоупотребление мороженым или охлажденными напитками, особенно в холодное время года, существенно способствует повреждению слизистых оболочек. Клеточки, которые создают внутреннюю выстилку гортани, очень чувствительны к любым перепадам температуры. Также спровоцировать заболевание может и чрезмерно горячая еда.
• Вдыхание загрязненного воздуха. Внешняя среда оказывает колоссальное воздействие на состояние и функционирование органов дыхания. Если во вдыхаемом воздухе содержатся токсичные химические вещества, то это может способствовать повреждению слизистых оболочек дыхательных путей.

Малыши, проживающие в крупных промышленных городах или живущие рядом с магистралями, обычно более подвержены данному заболеванию.

• Больные зубы. Полость рта довольно часто становится источником инфицирования для органов дыхания. Вовремя не пролеченные зубы являются первопричиной воспалительных заболеваний гортани. Инфекция очень легко проникает в этот орган дыхания вместе с током крови. Наличие хронического ларингита у малыша часто является следствием присутствия кариозных зубов.
Слишком громкое пение или крик могут способствовать повреждению голосовых связок и гортани. В этом случае происходит выраженное механическое воздействие. Чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат приводят к развитию хронических форм ларингита.
• Последствия операций. Довольно часто после проведения хирургического лечения на щитовидной железе появляются признаки ларингита. В этом случае происходит повреждение органа вследствие механического воздействия. Обычно ларингит в такой ситуации является хроническим. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется регулярное применение различных лекарственных средств.

• Чрезмерное использование спреев или аэрозолей от кашля. При длительном приеме многие лекарственные средства приводят к развитию хронического фарингита или ларингита. Для устранения неблагоприятных симптомов, возникших после такого использования, требуется полная отмена использования препаратов.
• Последствия сильного стресса или психоэмоционального потрясения. Малыши обладают очень сенситивной и чувствительной нервной системой. Гортань - это очень хорошо иннервируемый орган. При воздействии сильного стресса у ребенка могут появиться различные симптомы ларингита. Обычно они преходящие.
• Аллергические состояния. Встречаются в детской практике достаточно часто. К развитию дискомфортных симптомов приводят воздействия различных видов аллергенов. Аллергический ларингит может возникнуть внезапно и даже вызвать острый обструктивный вариант.

Все острые формы лечатся в условиях стационара. В некоторых случаях требуется назначение гормональных препаратов.

• Особенности конституции. Дети, страдающие лимфатико-гипопластическим диатезом, по статистике, имеют большие шансы заболеть ларингитом, чем их сверстники. Такая особенность связана с физиологическими особенностями малыша, имеющего данное заболевание. Обычно эти детки выглядят похоже: у них мягкие и обтекаемые черты лица, довольно бледные кожные покровы, подкожная клетка рыхлая, присутствует склонность к отекам.
• Хронические заболевания внутренних органов. Так, симптомы ларингита часто встречаются при снижении работы щитовидной железы - гипотиреозе. У малышей, страдающих хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией, может возникнуть рефлюкс желудочного содержимого в гортань. Это приводит к появлению признаков ларингита.

Как передается?

Большинство ларингитов имеет инфекционное происхождение. Бактерии и вирусы вызывают повреждения гортани примерно в 80% случаев. Источником заболевания может стать любой человек (взрослый и ребенок), имеющий в своем организме патогенных микроорганизмов. Он заразен для окружающих на протяжении всей болезни.

Обычно все инфекционные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Малыши, посещающие образовательные учреждения, чаще подвержены инфицированию. Для инфекционных вариантов ларингитов характерен также контактно-бытовой способ передачи. В этом случае заражение происходит через грязные руки. Данный вариант инфицирования наиболее часто встречается у деток, посещающих детский сад или ясли.

В холодное время года распространены «семейные» вспышки. В этом случае ларингитом заболевают все члены семьи.

Пребывание в любых скученных коллективах лишь способствует распространению вируса. Важно отметить, что микроорганизмы могут находиться в неблагоприятных условиях внешней среды достаточно долго. Лишь применение бактерицидных средств способно уменьшить их концентрацию.

Если в семье проживают несколько малышей, то они начинают болеть «по цепочке». Это обусловлено тем, что вирусы и бактерии легко передаются при дыхании от больного ребенка к здоровому. Степень выраженности симптомов у каждого малыша будет разной. Это зависит от его возраста, особенностей физиологического развития, а также наличия хронических сопутствующих заболеваний.

Инкубационный период для ларингита может быть разным. При вирусных инфекциях первые клинические признаки заболевания появляются обычно через несколько суток с момента попадания вирусов в организм. Пик заболеваемости вирусными ларингитами приходится на возраст 2 года - 12 лет. Однако, у новорожденного и годовалого малыша также может развиться данное заболевание.

Для бактериального ларингита инкубационный период составляет 6-7 дней. Обычно в это время болезнь никак не проявляется. Только по прошествии недели можно распознать ларингит у заболевшего малыша. Бактериальные формы ларингитов обычно протекают с повышением температуры до фебрильных цифр. Эти заболевания также вызывают массовые вспышки.

Виды

Для удобства выставления диагноза врачи используют различные классификации. Они помогают установить все варианты заболевания с указанием основных критериев патологии.

Все клинические формы ларингита можно разделить на несколько вариантов:

• Острые. Возникают обычно после перенесенных респираторных вирусных или бактериальных инфекций. Как правило, не являются изолированными. Также могут появляться в результате воздействия токсических веществ и пыли. При острых ларингитах неблагоприятные симптомы, как правило, проходят полностью за две недели и наступает полное выздоровление.
• Хронические. В большинстве случаев развитию данных форм предшествуют те же причины, что и при острых. Заболевание характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. У ослабленных малышей ларингит может обостряться до нескольких раз в год. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексного лечения.

• Стенозирующие. Характеризуются выраженным нарушением дыхания. Это происходит в результате сужения просвета гортани, вследствие сильного воспалительного процесса и отека поврежденных тканей. В раннем возрасте стенозирующий ларингит часто встречается, как последствие ОРВИ или после респираторных вирусных заболеваний. У малышей первых лет жизни болезнь протекает наиболее тяжело.
• Аллергические. Развитию данных форм способствуют различные аллергены, которые попадают в организм. Аллергический ларингит возникает только у малышей, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к какому-либо чужеродному компоненту. Характеризуются хроническим течением.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств, а при тяжелом течении болезни - даже гормонов.

Симптоматика

После окончания инкубационного периода у заболевшего малыша появляются различные неблагоприятные проявления болезни. Степень их выраженности может быть разной. У малышей первых месяцев жизни заболевание протекает наиболее тяжело. Заподозрить болезнь можно и в домашних условиях. При появлении первых признаков заболевания следует обязательно показать малыша врачу.

Воспалительный процесс в гортани проявляется:

• Изменением голоса. Малыш начинает хрипеть или разговаривать более низким тембром. В тяжелых случаях ребенок не может выговорить слова, говоря только несколько слогов. У некоторых малышей бывает полная потеря голоса.
• Появлением кашля. Он может быть как сухим, так и с мокротой. Интенсивность кашля может быть разной: от небольшого покашливания до надсадного. Он беспокоит малыша преимущественно в дневное время, однако, может возникать и по ночам. Бактериальные ларингиты сопровождаются появлением продуктивного кашля.

• Выраженной слабостью. Самочувствие ребенка сильно нарушается. Он становится вялым, усиливается сонливость. Малыш часто отказывается от любимых лакомств, груднички плохо прикладываются к материнской груди. В течение ночи ребенок часто просыпается. Если присутствует надсадный кашель, то самочувствие малыша только ухудшается.
• Повышением температуры. Легкие формы ларингита протекают с субфебрилитетом. При более тяжелом течении болезни температура тела может подниматься до 38-39 градусов. На фоне такого повышения у ребенка часто возникает озноб или лихорадка. Обычно повышенная температура очень хорошо снижается с помощью жаропонижающих средств.
• Отечностью горла. Воспалительный процесс в гортани приводит к выраженному нарушению дыхания. Слизистые оболочки становятся рыхлыми и отечными. Сильный отек способствует нарушению голосообразования и дыхания.

• Болезненностью при глотании. Часто появляется при наличии у ребенка признаков фарингита или тонзиллита. Употребление твердой пищи усиливает болезненность и снижает аппетит. Чрезмерно холодные или горячие напитки также могут усилить болевой синдром при глотании.
• Першением в горле. Этот симптом может быть разной интенсивности, однако, всегда приносит дискомфорт малышу. Употребление слишком кислой или пряной пищи может способствовать усилению першения.
• Появлением свиста при дыхании. Встречается при стенозирующей форме ларингита. Чем более выражено сужение, тем ярче проявляется данный клинический признак.

Этот симптом является крайне неблагоприятным. При появлении свиста при дыхании обязательно срочно покажите малыша педиатру.

• Нарушением поведения. Выраженные дефекты дыхания приводят к тканевой кислородной гипоксии. При длительном течении болезни это оказывает воздействие на поведение малыша. Ребенок становится более капризным и часто раздражается по мелочам. Многие привычные действия становятся для него неинтересными.
• Приступом удушья. Встречается при выраженном стенозе (сужении) гортани. Обычно появляется внезапно, среди полного благополучия. Данное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи. В некоторых случаях состояние малыша становится критическим: он может потерять сознание и даже впасть во временную кому.

Диагностика

При обнаружении первых признаков затрудненного дыхания обязательно покажите малыша врачу. Если у ребенка высокая температура, то не следует идти с ним самостоятельно в поликлинику. Лучше в этом случае вызвать врача на дом. Доктор проведет полный клинический осмотр и сможет установить предположительный диагноз.

Для верификации и подтверждения ларингита требуется проведение дополнительных анализов. Они помогают установить причину заболевания, а также позволяют определить степень выраженности функциональных нарушений. Большинство анализов можно сделать в поликлинике совершенно бесплатно. Список исследований составляет лечащий врач после осмотра ребенка.

Для диагностики различных форм ларингита используют:

• Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии в детском организме инфекции. Для установления вирусной или бактериальной причины заболевания проводится анализ лейкоцитарной формулы. Повышение нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериального инфицирования. Практически все формы ларингитов протекают с ускоренным СОЭ.
• Бактериологический посев мокроты с установлением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Исследование назначается только в том случае, если у ребенка присутствует продуктивный кашель с мокротой. Данный лабораторный тест довольно точно позволяет уточнить источник инфекции. Минус исследования – длительность проведения. Для уточнения причинных микроорганизмов требуется 10-14 дней.

• Рентгенография. Исследование носит вспомогательный характер и применяется для исключения осложнений основного заболевания. Рентгенография легких выполняется только у малышей старше двух лет.
• Ларингоскопия. Исследование проводит детский отоларинголог. Доктор с помощью специального инструмента - ларингоскопа осматривает гортань изнутри. Это визуальное исследование позволяет специалисту выявить все воспалительные изменения и патологии, имеющиеся в данном органе дыхания. Обычно ларингоскопия не вызывает у ребенка болезненности или выраженного дискомфорта.

Первая помощь

При возникновении острого кашля - прежде всего, следует снять приступ. Для этого подойдут противокашлевые средства. Если возникло удушье, то прежде всего следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого можно приоткрыть форточку или окно. Свежий воздух поможет снять симптом затрудненного дыхания.

Обычно во время приступа ребенок становится очень беспокойным. Обязательно постарайтесь успокоить малыша. Грудного ребенка можно взять на руки.

Ни в коем случае родители не должны паниковать! Это только затруднит ситуацию и не даст им принимать решения адекватно.

Для устранения затрудненного дыхания используются различные бронходилатирующие средства. К ним относятся бронхолитики короткого действия. Например, ингаляционные препараты на основе сальбутамола. Также для улучшения дыхания подойдут комбинированные лекарственные средства. Использование «Беродуала » через небулайзер поможет нормализовать дыхание и будет способствовать хорошей бронхиальной проводимости.

Если у ребенка присутствуют признаки аллергического ларингита, то зачастую для устранения приступа удушья могут потребоваться гормональные препараты. В детской практике используются лекарственные средства на основе преднизолона или дексаметазона. Иногда быстро вылечить приступ сильного кашля в домашних условиях достаточно трудно. В этих случаях требуется обязательная консультация врача.

Терапия

Лечение ларингита у детей - обычно комплексное. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение нескольких групп лекарств. Вирусные ларингиты обычно можно вылечить за 5-7 дней. Бактериальные формы требуют назначения более длительных схем лекарственной терапии. В среднем, такие варианты заболевания можно вылечить за 2 недели.

Выбор лечения остается за лечащим врачом. Схема терапии зависит от причины заболевания, а также возраста ребенка и наличия у него хронических заболеваний. Выбор дозировки, кратности и сроков использования лекарственных средств производится с учетом возрастных показаний. Контроль эффективности за назначенной терапией проводится в середине назначенного цикла лечения и по его завершении.

Для лечения ларингита у малышей применяются:

• Противокашлевые средства. Помогают устранять надсадный кашель. Могут применяться в виде ингаляций, спреев, сиропов или таблеток. Обычно производители препаратов стараются предлагать лекарства с различными фруктовыми вкусами. Такие сладкие добавки приходятся по душе малышам.
• Антисептики для горла. Помогают устранять першение и «царапание» в горлышке у малыша. Выписываются на 7-10 дней по 3-4 пастилки в сутки. Обычно применяются у малышей старше трех лет, которые могут держать препарат во рту до полного рассасывания. Длительный прием данных препаратов может вызывать у ребенка неблагоприятные побочные действия. Обработка миндалин «Люголем » у малыша с ларингитом зачастую не приносит положительного результата.
• Жаропонижающие. Назначаются врачом при повышении температуры тела выше 38 градусов. В детской практике применяются лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Использование аспирина у малышей раннего возраста крайне нежелательно, так как может вызывать различные побочные действия. Эффект от использования препаратов обычно оценивается через 4-6 часов после приема.

• Антигистаминные. Применяются при аллергических формах ларингита. Назначаются преимущественно в виде таблеток или сладких сиропов. Хорошо переносятся детьми, практически не вызывая побочных действий. В качестве антигистаминных средств подойдут: «Лоратадин », «Супрастин», «Кларитин » и другие.
• Иммуностимулирующие. Могут быть системного и местного действия. При легких формах заболевания назначаются пастилки, оказывающие стимулирующее действие на клетки иммунной системы. Если у малыша есть иммунодефицитное состояние, то тогда данные препараты выписываются в виде уколов на курсовой прием. Решение о назначении подобного лечения принимает врач-иммунолог.
• Бронхолитики. Применяются при нарушениях бронхиальной проводимости и выраженном дефиците дыхания. Для достижения лучшего эффекта от лечения врачи предлагают пользоваться небулайзером. С помощью него мельчайшие частички лекарства быстро попадают в дыхательные пути. Бронхолитики применяются у малышей, имеющих признаки бронхиальной обструкции.

• Лечебно-охранительный режим. Для быстрого выздоровления ребенку следует соблюдать правильный распорядок дня. На весь острый период болезни ему назначается лечебное щадящее питание. Регламентирована также длительность дневного и ночного сна, а также ограничены активные игры.
• Антибактериальные средства. Назначаются для лечения бактериальных форм ларингитов. Обычно выписываются на 7-14 дней. Для устранения микроорганизмов из организма используются современные антибиотики широкого спектра действия. Контроль эффективности назначенной терапии оценивается на 3-4 день с момента первого приема препаратов.
• Противовирусные и противогрибковые препараты. Назначаются для лечения соответствующих клинических форм. При легком течении болезни выписываются в виде таблеток. Ларингиты, протекающие достаточно тяжело с многочисленными неблагоприятными симптомами, требуют назначения инъекционных форм лекарственных средств.

• Физиотерапевтические методы. Применяются в период стихания обострения и для лечения хронических форм ларингита. Ультразвук, магнитотерапия, электро- и светолечение показаны для устранения неблагоприятных симптомов заболевания. Физиотерапия позволяет также заметно улучшить самочувствие ребенка и укрепляет иммунитет.
• Гормональные препараты. Выписываются крайне редко. Применяются в основном для лечения стойких форм аллергического ларингита. При длительном приеме способны вызывать многочисленные побочные действия. Использование препаратов без соответствующих назначений врача недопустимо.
• Спазмолитики. Применяются для устранения спазмов с внутренних органов. Помогают нормализовать дыхание у малышей, имеющих спастический компонент в дыхании. В качестве спазмолитика в детской практике часто используется «Но-шпа » или «Дротаверин » .

Препараты

В настоящее время существует огромное множество различных лекарственных средств, помогающих устранять неблагоприятные симптомы ларингита. Большинство из них обладают хорошим спектром переносимости и разрешены для применения у детей.

При использовании лекарств следует помнить, что они могут вызвать у ребенка аллергические реакции! Чтобы этого не допустить, перед употреблением препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для устранения неблагоприятных симптомов болезни будут полезны следующие лекарственные средства:

• Амбробене. Помогает справляться с продуктивным кашлем. Устраняет мокроту и улучшает дыхание. Часто назначается в виде сиропа. Самостоятельно может применяться до 4- 5 дней. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
• Мирамистин . Используется в качестве местного антисептика для полости рта и глотки. Справляется с различными болезнетворными микроорганизмами. Препарат безопасен и используется у малышей самого раннего возраста. Мирамистин выписывается для лечения как острого, так и хронического ларингита.

• Лазолван. Противокашлевое средство, улучшающее отхождение мокроты. Назначается для лечения кашля, возникающего при различных заболеваниях дыхательных путей. Хорошо переносится и не вызывает побочных действий у малышей.
• Синекод. Относится к противокашлевым средствам центрального действия. Оказывает действие непосредственно на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Препарат не вызывает привыкания. Прием данного средства способствует улучшению дыхания и нормализации показателей спирометрии (исследования внешней функции легких).

• Эреспал . Обладает бронхолитическим и противовоспалительным действием. Применяется при спастических и обструктивных вариантах ларингита. Не используется у малышей младше двух лет. Прием препарата позволяет устранять даже выраженный кашель.
• Тонзилгон. Комплексное средство, содержащее в своем составе несколько активных биологических веществ: корень алтея, ромашку, хвощ полевой, листья ореха грецкого, траву тысячелистника и другие. Такой природный состав помогает препарату оказывать выраженное терапевтическое действие. Применение средства помогает справиться с неблагоприятными симптомами ларингита и оказывает стимулирующее действие на работу иммунной системы.

Лечение в домашних условиях

Лечить ларингит можно и самостоятельно дома. Однако такая терапия подойдет только для заболеваний, протекающих в довольно легкой форме. Ларингиты с выраженными интоксикационными симптомами или протекающие с осложнениями, следует лечить в стационаре под контролем медицинского персонала. Принимать решение о необходимости госпитализации малыша в больницу должен педиатр, наблюдающий малыша.

Если доктор разрешает ребенку остаться дома, то можно воспользоваться некоторыми способами народной медицины. Обычно они основаны на использовании различных лекарственных трав. Такие домашние средства помогают эффективно справляться с различными неблагоприятными симптомами ларингита в довольно короткие сроки. Они способствуют устранения кашля, а также нормализуют дыхание.

Для лечения ларингита в домашних условиях подойдут следующие домашние средства:

• Отвар шалфея. Используется как для проведения полосканий, так и внутрь. Для приготовления лекарства возьмите 1 столовую ложку измельченного сырья и залейте 1.5 стаканами кипятка. Настаивайте на водяной бане в течение 10-15 минут. Используйте отвар для полосканий горла 3-4 раза в сутки.
• Отвар ромашки аптечной. Помогает устранять першение в горле. Ромашка обладает отличным антисептическим действием. Использовать данное средство можно 3-4 раза в сутки на протяжении пары недель. Также отвар ромашки может использоваться при хроническом ларингите в период ремиссии для предотвращения новых обострений.

• Полоскания с отваром календулы. Это замечательное бюджетное лекарство из домашней аптечки поможет справиться с воспалительными изменениями в полости рта. Календула обладает мощным противовоспалительным действием, а также оказывает губительное действие на различные виды болезнетворных микроорганизмов. Проводить полоскания с отваром календулы следует через 30-40 минут после еды.
• Фитосборы. Содержат в своем составе различные комбинации лекарственных трав, обладающие противовоспалительным и отхаркивающим действием. Могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Чаще всего используются в виде фитопакетов. Для усиления иммуностимулирующего эффекта в готовый чай можно добавить чайную ложку меда (при отсутствии у малыша аллергии на этот продукт).

Гулять с малышом можно после стабилизации его самочувствия. Во время высокой температуры тела посещать улицу недопустимо. Если в семье проживает несколько малышей, то по возможности следует поместить их в разных комнатах. Эта вынужденная мера поможет снизить вероятность заражения здорового ребенка от заболевшего.

Во время острого периода болезни всем малышам выписывается специальная диета. В ней отсутствуют все жирные и жареные продукты. Употребляемая пища должна быть приготовлена щадящим способом. Для этого отлично подойдет приготовление в пароварке и мультиварке, а также тушение.




Мясные и рыбные продукты в острый период болезни лучше употреблять в измельченном виде (котлеты, биточки, кнели и суфле). Такая щадящая обработка поможет предотвратить дополнительную травматизацию воспаленных слизистых оболочек.

Питание малыша должно быть калорийно. Большая доля в питании приходится на качественные белковые продукты.

Для устранения бактериальных и вирусных токсинов из организма требуется обильное теплое питье. В качестве напитков хорошо подходят различные плодово-ягодные морсы, соки и взвары. Также подойдут компоты, приготовленные из высушенных фруктов. В среднем, в сутки заболевший ребенок должен выпивать не менее 1.5 литров жидкости. Грудных малышей можно допаивать кипяченой водой.

В качестве дополнительных источников полезных веществ во время острого периода болезни подойдут различные поливитамины. Они содержат в своем составе все необходимые микро- и макроэлементы, нужные для быстрого выздоровления. Использование данных препаратов помогает также укрепить иммунитет и улучшить самочувствие ребенка.




Когда можно купать?

В острый период заболевания лучше ограничить длительные водные процедуры. У малышей с высокой температурой тела они могут значительно усугубить течение заболевания. После нормализации показателей можно возвращаться к привычному образу жизни. В период стихания обострения лучше отдать предпочтение гигиеническому душу, а не длительному сидению в ванне.




Проводить гигиенические процедуры следует ежедневно. Для этого малышам следует использовать обычные подмывания. Можно добавлять в воду отвар ромашки или календулы. Эти лекарственные травы обладают выраженным антисептическим действием и помогают укреплять иммунитет.

Последствия

Врачи считают, что ларингит не опасен. Однако это убеждение справедливо только для легких форм заболевания. Даже простая болезнь может вызывать различные неблагоприятные последствия. Если заболевание протекает в тяжелой форме или возникло у ребенка в первые месяцы жизни, то часто формируются осложнения.

К неблагоприятным последствиям ларингита относят:

• Изменение тембра или громкости голоса. Часто он становится хриплым или достаточно тихим. Данное состояние может быть преходящим. Для устранения хрипоты в голосе хорошо подходят различные физиотерапевтические процедуры.




• Переход из острого процесса в хронический. Обычно наблюдается после некачественно проведенного лечения или вследствие поздней диагностики заболевания.
• Развитие гнойных образований в области шеи. Наиболее опасные из них - абсцесс и флегмона. При прорыве гнойных образований могут возникнуть критические для здоровья осложнения. В некоторых случаях это приводит к развитию сепсиса.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заболевание воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Следите за течением любых инфекционных заболеваний у ребенка. Часто болеющие простудами дети находятся в зоне риска. Таким малышам обязательно проводятся профилактические меры по укреплению иммунитета.
• Все кариозные зубы - обязательно должны быть пролечены вовремя! Наличие инфекции в ротовой полости часто является первопричиной развития ларингита у детей. Регулярное посещение детского стоматолога должно стать полезной привычкой для каждого ребенка.
• Не разрешайте ребенку пить очень холодные или горячие напитки. Вся жидкость, поступающая в организм, должна быть комнатной или комфортной температуры. Это поможет предотвратить многие заболевания гортани и глотки, а также будет отличной профилактикой ангины.