กระดูกเชิงกรานในทารกแรกเกิดมีรูปร่าง การเชื่อมต่อของกระดูกเชิงกรานกับแต่ละอื่น ๆ (การแสดงอาการหัวหน่าว) และกับ sacrum (ข้อต่อไคโรแพรคติก โครงสร้าง รูปร่าง) กระดูกเชิงกรานโดยรวม ลักษณะอายุและเพศของกระดูกเชิงกราน อาการและข้อบ่งชี้ในการอัลตราซาวนด์

การตีความความฝันม่วง

คุณสามารถรู้สึกถึงฤดูใบไม้ผลิในจิตวิญญาณของคุณได้ตลอดเวลาของปีหากคุณฝันถึงไลแลคที่มีกลิ่นหอม ต้นไม้ที่สวยงามแห่งนี้จะบานเฉพาะในฤดูใบไม้ผลิ เป็นสัญลักษณ์ของความรู้สึกโรแมนติกที่สดชื่น ไม่ว่าพวกเขาจะพัฒนาไปสู่สิ่งที่ลึกซึ้งและยั่งยืนหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับผู้ฝันเท่านั้น

การตีความความหมายของไลแลคในความฝันส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความโรแมนติกและทรงกลมของหัวใจ การได้กลิ่นที่หอมอบอวลเป็นสัญญาณของการได้เจอคนถูกใจเร็วๆ นี้ ช่อดอกไม้หอมเป็นช่วงแห่งการเกี้ยวพาราสี พุ่มดอกไม้เป็นจุดเริ่มต้นของความรู้สึกสดใส

เพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุด การตีความที่ถูกต้องทำไมคุณถึงฝันถึงไลแลคคุณต้องจำความฝันให้ละเอียดที่สุด:

คุณฝันถึงไลแลคมากแค่ไหน?

เพื่อให้การตีความความฝันของไลแลคนั้นสมบูรณ์คุณต้องวิเคราะห์รายละเอียดของความฝันและอย่าลืมด้วย ความรู้สึกของตัวเอง. สูดกลิ่นหอม ชื่นชมวันฤดูใบไม้ผลิ สัมผัสถึงความสดชื่น แค่นั้นเอง สัญญาณที่ดี. การฉีกต้นไม้เป็นการกระทำที่กระตือรือร้นในการจีบคนที่คุณชอบ การเห็นพุ่มไม้ที่หดตัวหรือช่อดอกไม้ร่วงโรยเป็นสัญลักษณ์ของการพรากจากกัน

ต้นไลแลคหรือพุ่มไม้ขนาดใหญ่

หากคุณใฝ่ฝันที่จะมีพุ่มไม้สีเขียวท่ามกลางพืชชนิดอื่น ๆ เร็ว ๆ นี้คุณจะได้พบกับคนที่ค่อนข้างน่าสนใจ บางทีคุณอาจเคยเห็นบุคคลนี้แล้ว แต่เขาไม่ได้อยู่ในชีวิตของคุณ แต่อย่างใด

เมื่อตีความความหมายของไลแลคและพุ่มไม้สีเขียวในความฝันอย่าลืมว่าคุณอาจรู้จักบุคคลนี้ด้วยสายตาและบางทีอาจใช้ชื่อด้วยซ้ำ แต่ตอนนี้คุณจะเห็นมันจากมุมที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงและจะต้องทึ่งกับมัน หากต้นไม้บานสะพรั่ง คนๆ นี้ก็จะเข้ามามีบทบาทสำคัญในหัวใจของคุณ

คุณฝันถึงใบไม้ที่สดใสไร้ดอกไม้ซึ่งหมายความว่าคนรู้จักคนนี้จะไม่เกี่ยวข้องกับความรัก แต่คน ๆ นี้จะเป็นที่รักของคุณ

การปลูกพุ่มไม้บนแปลงของคุณในฤดูใบไม้ร่วงหมายความว่าคุณมีความหวังอันหอมหวานสำหรับอนาคต หนังสือในฝันของมิลเลอร์กล่าว เพื่อดูว่าพุ่มไม้เริ่มเติบโตและออกใบอ่อน - งานของคุณจะไม่ไร้ผลความปรารถนาทั้งหมดของคุณจะเป็นจริง

หากคุณเคยเห็นพุ่มม่วง

หากคุณฝันถึงพุ่มไม้ที่บานสะพรั่งส่งกลิ่นหอม ความสามารถของคุณจะถูกสังเกตและได้รับรางวัลอย่างไม่เห็นแก่ตัว ฉีกให้ใครบางคน - รักงาน งานประจำมือและสมองของคุณจะไม่ยอมให้คุณพักผ่อนบนลอเรล ดังนั้นคุณจะยังคงทำงานต่อไปและบรรลุอำนาจในบางแวดวง

สำคัญ: สีของพืชจากความฝัน

พุ่มไม้เรียวและได้รับการดูแลเป็นอย่างดีสามารถมีได้หลายสีตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงเบอร์กันดีเข้ม แต่เดิมถือว่า สีขาว. พืชชนิดนี้เรียกว่าเป็นสัญลักษณ์ของความบริสุทธิ์และความไร้เดียงสาความสุภาพเรียบร้อยของเด็กผู้หญิงและการเกิดขึ้นของความรู้สึกมีสติครั้งแรก

ยิ่งดอกไม้จากความฝันยิ่งมืด ความรู้สึกก็จะยิ่งสดใสในความเป็นจริง แต่เฉดสีที่เข้มข้นยังสามารถบ่งบอกถึงความโรแมนติกที่เริ่มต้นขึ้นได้

ม่วงขาว

ไลแลคมีสีอะไร?

หากคุณใฝ่ฝันที่จะมีกิ่งก้านดอกสีขาวอยู่นอกหน้าต่าง นั่นหมายความว่าความรู้สึกรักอันบริสุทธิ์จะปรากฏขึ้นในชีวิตของคุณมันไม่ได้หมายถึงความสัมพันธ์เสมอไป แต่ความจริงใจและความลึกซึ้งของความสัมพันธ์จะทำให้คุณประหลาดใจ

การเห็นกิ่งก้านของพุ่มไม้หอมกระทบหน้าต่างพลิ้วไหวตามสายลม หมายความว่าคุณจะได้รับเชิญไปงานแต่งงาน หากในความฝันคุณได้รับช่อดอกไม้เช่นนี้ และคุณเริ่มมองหาดอกไม้ที่มีห้ากลีบแล้วพบ คุณจะพบกับรักแท้ของคุณในไม่ช้า

พุ่มม่วง

การเห็นในความฝันว่าดอกไลแล็คหรือกิ่งก้านสีม่วงอ่อนบานสะพรั่งนั้นเป็นอย่างไรจึงได้สัมผัสกับความสุขของความรู้สึกรอบใหม่ แม้ความสัมพันธ์ของคุณจะยาวนานหลายปีแต่ความรู้สึกก็จะวูบวาบไปด้วย ความแข็งแกร่งใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากก่อนเข้านอนไม่นาน คุณแน่ใจว่ามีเพียงชีวิตและนิสัยทั่วไปเท่านั้นที่จะทำให้คุณใกล้ชิด

หากในความฝันอย่างหนึ่งของคุณ ขณะเดินควงแขนอีกข้างในสวนสาธารณะ คุณรู้สึกถึงกลิ่นหอมที่คงอยู่ แล้วพบต้นตอของกลิ่น พุ่มม่วงอ่อน หรือ สีเบอร์กันดี– เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับประสบการณ์โรแมนติกหรือการเดินทางด้วยกัน

ช่อดอกไม้

ช่อดอกไม้ที่มอบให้ในความฝันหมายถึงการเริ่มต้นความสัมพันธ์ใหม่กับผู้ที่มอบให้คุณช่อดอกไม้สีขาวหรือสีอ่อนหมายถึงความรู้สึกจริงจังและลึกซึ้ง บางทีผู้บริจาคอาจยังเด็กหรือขี้อายดังนั้นจึงไม่สามารถแสดงทุกสิ่งที่อยู่ในจิตวิญญาณของเขาได้ แต่คุณสามารถมั่นใจได้ถึงความตั้งใจจริงของเขา

ช่อดอกไม้สีเข้ม - ม่วงเบอร์กันดีหรือม่วงเข้มหมายถึงพายุแห่งความหลงใหลและอารมณ์การตีความนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกถึงกลิ่นที่คงอยู่ในฝันอย่างแน่นอน แต่อย่างที่คุณทราบ ความรู้สึกรุนแรงทั้งหมดมักจะอยู่กับตัวเอง ดังนั้นคุณจะต้องควบคุมอารมณ์ของคุณไว้เพื่อที่ความสัมพันธ์จะพัฒนาและมั่นคงได้

สาขา

การเห็นกิ่งก้านที่มีกลิ่นหอมในความฝันอาจหมายถึงการสิ้นสุดการพลัดพรากจากคนที่คุณรักเป็นเวลานาน ไม่จำเป็นต้องเป็นบุคคลที่มีเพศตรงข้ามความฝันดังกล่าวสามารถบ่งบอกถึงเพื่อนหรือญาติได้

สำหรับแม่ที่จะเห็นกิ่งไม้ในฝัน สีอ่อนหมายถึงการเยี่ยมเยียนจากเด็กผู้ใหญ่ที่เธออยู่ด้วยแล้ว เป็นเวลานานไม่ได้อยู่

หากในความฝันคุณเห็นเธอบนเตียงแสดงว่ามีคนคิดถึงคุณพยายามทำความรู้จักกันให้ดีขึ้นและอาจพยายามสร้างความสัมพันธ์

ดอกไม้เหี่ยวเฉา

หากคุณฝันถึงดอกไม้ที่เหี่ยวเฉา แสดงว่าความสัมพันธ์กับคนที่คุณห่วงใยจะสูญเปล่าในไม่ช้า

เพื่อให้แม่ของคุณมีสีม่วงในความฝันของคุณและในมือของเธอมันก็เหี่ยวเฉา - การพรากจากกันอันยาวนาน ยิ่งดอกไม้มีสีเข้มเท่าไร การแยกตัวก็จะยิ่งนานขึ้นเท่านั้น เป็นไปได้มากว่าคุณจะเดินทางไปต่างประเทศหรือเดินทางทางทะเลระยะไกล

นี่คือการตีความ ความฝันที่คล้ายกันให้ หนังสือความฝันของครอบครัว: ไลแลคที่เหี่ยวเฉาหมายถึงความขัดแย้งระหว่างคู่สมรส หากคุณใฝ่ฝันถึงบ้านและสวนของคุณที่ล้อมรอบด้วยไลแลคเหี่ยวเฉาระวังคำพูดที่ไม่ระมัดระวังอาจนำไปสู่เรื่องอื้อฉาวครั้งใหญ่ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการหย่าร้าง

โมลอสตอฟ วาเลรี ดมิตรีวิช

ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์

แม้จะดูแปลกสำหรับกุมารแพทย์ เด็กแรกเกิดมีข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยตนเอง แน่นอนว่าการสมัคร การบำบัดด้วยตนเองต่อเด็กเกิดใหม่ต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่และความอ่อนโยนอย่างมาก หมอจัดกระดูกที่ดีควรรู้สึกถึงบรรทัดฐาน ผลกระทบทางกายภาพถึงทารก อิทธิพลที่อ่อนแอและละเอียดอ่อนเกินไปต่อทารกจะไม่สามารถรักษาโรคได้และจะไม่มีประโยชน์ มากเกินไป อิทธิพลคร่าวๆมีแต่จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กและทำให้เขาทุพพลภาพไปตลอดชีวิต ดังนั้นด้วยอิทธิพลแบบแมนนวล ทารกการกระทำทั้งหมดจะต้องช้าและระมัดระวัง เป็นเวลา 9 เดือนที่ทารกอยู่ภายในตัวแม่และตามกฎแล้วจะอยู่ในท่าคว่ำหน้า หลังจากตั้งครรภ์ได้ 6 เดือน เด็กจะมีรูปร่างสมบูรณ์ตามหลักกายวิภาค ในช่วง 3 เดือนที่เหลือก่อนเกิด เด็กจะอยู่ในท่าคว่ำหน้า และการกระแทก การกระโดด หรือการล้มของแม่จากที่สูงเพียงเล็กน้อยจะรับรู้โดยเด็กว่าเป็นการชกบริเวณศีรษะและคอ ดังนั้นจึงอาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าในภาวะก่อนคลอดเด็กมักได้รับรอยช้ำ กระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนได้แม้ในทารกแรกเกิด

1. ผลการบีบอัดของการคลอดบุตรบนกระดูกสันหลังของเด็ก ในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ จำนวนเส้นใยกล้ามเนื้อในมดลูกและช่องคลอดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นเกือบ 3 เท่า ผลไม้ถูก "ปกคลุม" ชั้นกล้ามเนื้อมดลูกมีความหนา 3 - 4 เซนติเมตร จากนั้นจะมีชั้นน้ำคร่ำหนา 2 - 3 เซนติเมตร ทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในสถานะ "ลอยตัวได้อย่างอิสระในสิ่งแวดล้อมทางน้ำ" จนกระทั่งมีการปล่อยน้ำอย่างรวดเร็วก่อนเกิด ความหนามหาศาลของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกจำเป็นต่อการสร้างแรงกดดันอันทรงพลังต่อทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตร ในระหว่างการหดตัว ผนังกล้ามเนื้อหนาของมดลูกจะบีบอัดกระดูกสันหลังของทารกแรกเกิดในทิศทางตั้งแต่กระดูกเชิงกรานไปจนถึงศีรษะ การคลอดบุตรทำให้เกิดบาดแผลโดยตรงต่อกระดูกสันหลังของเด็ก แรงกดทับของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรค่อนข้างแรงมากถึง 5 กิโลกรัมต่อทุก ๆ เซนติเมตรของพื้นผิวร่างกายของเด็ก ทั้งในทิศทางตามขวางและตามยาว ในระหว่างการคลอดบุตร ทารกในครรภ์มักจะประสบกับการบีบอัดกระดูกอ่อนที่ละเอียดอ่อนอย่างรุนแรง แผ่นดิสก์ intervertebral. ผลที่ตามมาจากการบีบอัดกระดูกสันหลังมากเกินไปในทิศทางตามยาวคือภาวะกระดูกพรุนซึ่งอาจไม่สามารถแก้ไขได้นานถึง 2 ปี หากคุณติดตามเส้นทางที่ยากลำบากที่เด็กเอาชนะในระหว่างการคลอดบุตรคุณอาจสงสัยว่ากระดูกสันหลังของทารกแรกเกิดสามารถทนต่อภาระดังกล่าวตามแนวแกนของกระดูกสันหลังได้อย่างไร ดู รูปภาพ 116

รูปที่ 116 ทิศทางของแรงกดของกล้ามเนื้ออันทรงพลังของมดลูกบนกระดูกสันหลังของเด็กนั้นเริ่มจากก้นถึงศีรษะ

เส้นใยกล้ามเนื้ออันทรงพลังของมดลูกบีบตัวทารกในครรภ์ด้วยแรงขนาดนั้น (ในความหมายที่แท้จริงของคำ) บีบออกผ่านระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่แคบ ภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันของมดลูกบนกระดูกสันหลัง มงกุฎของกะโหลกศีรษะของเด็กจะแยกออกจากกันและเปิดกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งก็คือปากมดลูก ต่อไป ศีรษะของทารกในครรภ์จะได้รับแรงกดดันอย่างมากจากกล้ามเนื้อช่องคลอดที่หนา ศีรษะของเด็กถูกกดค่อนข้างแรงรอบๆ เส้นรอบวง โดยเฉพาะในสตรีวัยแรกรุ่นและผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 35 ปี) ซึ่งความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดลง หากไม่ใช่เพราะการหล่อลื่นด้วยไขมันตามธรรมชาติของศีรษะและลำตัวของทารกแรกเกิด การเคลื่อนย้าย "ผ่านอุโมงค์ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี" คงเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเสียดสีและการต้านทานที่รุนแรง เนื่องจากการบีบตัวของกะโหลกศีรษะของเด็กโดยช่องคลอดของมารดา cephalohematoma มักเกิดขึ้นที่ศีรษะของทารกแรกเกิด - การตกเลือดใต้เชิงกรานของกระดูกกะโหลกศีรษะ บริเวณปากมดลูกได้รับแรงกดดันสูงสุดตามแนวแกนเนื่องจากเป็นสถานที่ที่ "ไม่มีการป้องกัน" มากที่สุดและเป็น "จุดอ่อนที่สุด" ในกระดูกสันหลังทั้งหมด อาการทางคลินิกหลักของการบีบอัดแผ่นดิสก์ intervertebral ตามแนวกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงทันทีหลังคลอดคือการร้องไห้อย่างรุนแรงจากความเจ็บปวด ทารกเกิดใหม่มักจะร้องไห้เสมอ และเด็กก็ร้องไห้เพราะกระดูกสันหลังของเขาเจ็บ นี่ไม่ใช่ "ปฏิกิริยาสะท้อนกลับปกติ" ของเด็กแรกเกิด ไม่ใช่บรรทัดฐาน แต่เป็นพยาธิวิทยา ในเด็กส่วนใหญ่อาการทางคลินิกและพยาธิวิทยา - กายวิภาคของโรคกระดูกพรุน (ความเจ็บปวด) ที่เกิดขึ้นทันทีหลังคลอดจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไป 2 เดือน แต่ในเด็ก 36% อาการต่างๆโรคกระดูกพรุนยังคงรบกวนพวกเขาได้นานถึง 1 - 2 ปี จากกายวิภาคศาสตร์ส่วนปลาย ระบบประสาทเป็นที่ทราบกันดีว่า 90% ของเส้นประสาทร่างกายและ 80% ของระบบประสาทอัตโนมัติออกมาจากไขสันหลัง ด้วยภาวะกระดูกพรุน การบีบอัดเกิดขึ้นที่เส้นประสาทที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังซึ่งทำให้ปอด หัวใจ ถุงน้ำดีและตับ กระเพาะอาหาร ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ. ทารกมีอาการดังต่อไปนี้ของภาวะกระดูกพรุน:

1) อาการปวดเฉียบพลันอย่างฉับพลัน ยู ทารกบ่อยครั้งและทันใดนั้น การโจมตีที่เจ็บปวดเกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง และเด็ก (ก่อนหน้านี้นอนหลับเงียบ ๆ หรือเล่นขณะนอนหงาย) ร้องไห้ "ดัง ๆ" เป็นเวลาหลายชั่วโมง เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินจากการออกแรง กระตุกขาและแขนของเขา กรีดร้องโดยไม่- หยุดอย่างเข้มข้นเสียงดัง ในครึ่งหนึ่งของกรณี สาเหตุของอาการปวดกะทันหันในทารกคือโรคกระดูกพรุน และอีกครึ่งหนึ่งของกรณีเกิดจากการก่อตัวกะทันหัน มากกว่าก๊าซในลำไส้จากการไปถึงที่นั่นพร้อมกับอาหาร จุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา. แหล่งที่มาของอาการปวดเฉียบพลันใน 70% ของกรณีคือกระดูกสันหลังส่วนคอและใน 20% ของกรณี - กระดูกสันหลังส่วนเอวใน 10% ของกรณี - เอ็นของข้อต่อไคโรแพรคติกมากเกินไป เมื่อลูกเริ่มร้องไห้ด้วยความเจ็บปวด มารดาจะอุ้มเขาไว้ในอ้อมแขนทันที และเริ่มเขย่าเขาอย่างแรง และกดเขาแนบลำตัว ศีรษะของทารกแกว่งไปทุกทิศทาง ห้อยไปข้างหลังจากมือของแม่ และยืดกระดูกสันหลังส่วนคอภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของมัน ภายใต้อิทธิพลของการบีบอัดด้วยมือของแม่ กระดูกสันหลังส่วนอกและเอวของเด็กจะงอ ในความเป็นจริง มารดาทำการบำบัดด้วยตนเองกับลูก: พวกเขางอและยืดคอ งอกระดูกสันหลัง ดังนั้นมารดาจึงทำการดึงกระดูกสันหลังโดยไม่รู้ตัว "เปลี่ยนตำแหน่ง" ของกระดูกสันหลัง "รักษาตัวเอง" เกิดขึ้น ความเจ็บปวดหยุดลงและเด็กก็หลับไปอย่างสงบ

1 2

รูปที่ 117 - 1, 2 เทคนิคการบำบัดด้วยตนเองเพื่อมีอิทธิพลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอของทารกแรกเกิด

2) การรักษาด้วยตนเองสำหรับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังส่วนคอในเด็ก การบำบัดด้วยตนเองนั้นดำเนินการโดยใช้เทคนิคง่ายๆหลายประการ ขั้นแรกให้มีการนวด กล้ามเนื้อคอ, การยืดกล้ามเนื้อ, การผ่อนคลายกล้ามเนื้อมีมิติเท่ากัน หลังจากนั้นโดยให้เด็กนอนหงาย (หันศีรษะของเด็กไปทางขวาหรือซ้าย) แพทย์วางมือข้างหนึ่งไว้บนศีรษะและอีกข้างหนึ่งบนสะบักทั้งสองข้างหรือไหล่ตรงข้ามกับมุมมอง มือที่อยู่บนศีรษะเริ่มหมุน (ม้วน) ศีรษะไปทางด้านหลังศีรษะ ทำให้การหมุนของศีรษะเพิ่มขึ้นถึงขีดจำกัดที่กำหนด การกระทืบและการคลิกมักเกิดขึ้นในข้อต่อคอของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว - อาการปวดคอจะหยุดรบกวนเด็กดู รูปภาพ 117

3) พยาธิวิทยา Radical ของระบบทางเดินอาหาร ในระหว่างการเคลื่อนไหวของศีรษะไปตามช่องคลอด กระดูกสันหลังของเด็กจะโค้งงออย่างแรงเข้ากับหน้าอก - บริเวณเอว. มุมกระดูกสันหลังของเด็กอยู่ที่ แรงกดดันที่แข็งแกร่งมดลูกบนร่างกายโดยเฉพาะบริเวณบั้นท้ายและศีรษะจะงอหลังเป็นมุมสูงถึง 90 องศา จากแผนกนี้ ไขสันหลังช่วยบำรุงตับ ถุงน้ำดี และลำไส้ อาการสำคัญ Osteochondrosis ในเด็กแรกเกิดจะมาพร้อมกับอาการทางพยาธิวิทยาจากระบบทางเดินอาหาร การกดทับของเส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังและทำให้กระเพาะทำให้อาหารสำรอกบ่อยครั้ง นอกจากนี้กระบวนการก่อตัวของก๊าซมากเกินไปยังเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับเอวเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเส้นประสาทและการเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลง อุจจาระยังคงอยู่ในลำไส้ "นานกว่าที่คาดไว้" จึงเกิดการหมักและมีก๊าซเกิดขึ้นมากขึ้น ตัวบ่งชี้ที่สำคัญปกคลุมด้วยเส้นทางพยาธิวิทยาของถุงน้ำดีเนื่องจากโรคกระดูกพรุน ทรวงอกกระดูกสันหลังซึ่งแสดงอาการกระตุกเกร็งคือ ท้องร่วงด้วยอุจจาระสีเขียวเข้มเป็นเรื่องปกติที่ทันทีหลังจากการบำบัดด้วยมืออย่างอ่อนโยนครั้งแรก อุจจาระของเด็กจะกลายเป็นสีเหลืองปกติ

4) การบำบัดด้วยตนเอง สำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกและบริเวณเอวของทารกแรกเกิดสามารถทำได้ดังนี้: เทคนิคง่ายๆ. ดู รูปภาพ 118 - 1, 2ขั้นแรกให้นวดกล้ามเนื้อหลังเพื่อผ่อนคลาย

1

2

รูปที่ 118 - 1, 2. วิธีการบำบัดบริเวณทรวงอกด้วยตนเองสองวิธีในทารกแรกเกิด

แพทย์งอเด็กนอนหงายในบริเวณเอวและทรวงอก บ่อยครั้งที่มีการกระทืบและคลิกในข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังของเด็กหลังจากนั้นการฟื้นตัวจะเกิดขึ้น

3. อาการของบาดแผลทางร่างกายของเด็กจากการกดทับเป็นรูปวงแหวนตามขวางโดยอวัยวะกำเนิดของมารดา ในระหว่างที่คลอดผ่านช่องคลอด (ตามปากมดลูกและช่องคลอด) ทารกจะได้รับแรงกดทับบริเวณเส้นรอบวงและแนวขวางเพิ่มเติม

1) “ผู้บุกเบิก” ระหว่างคลอดบุตรคือ ส่วนข้างขม่อมหัว จากการกระทำของกล้ามเนื้อที่บีบอัดรอบเส้นรอบวง การตกเลือดเกิดขึ้นใต้เชิงกรานของกระดูกศีรษะซึ่งอยู่ที่ด้านบนสุดของศีรษะ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า cephalohematomas Cephalohematoma คือการตกเลือดระหว่างเชิงกรานและ พื้นผิวด้านนอกกระดูกกะโหลกศีรษะ ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกข้างขม่อม ซึ่งน้อยกว่าคือกระดูกท้ายทอย อาการของพยาธิวิทยามีดังนี้ หลังคลอด ตรวจพบเนื้องอกที่ผันผวนบนศีรษะของเด็ก โดยคั่นด้วยขอบของกระดูกกะโหลกศีรษะอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยปกติกระบวนการจะเป็นด้านเดียว (กระดูกข้างขม่อมด้านขวาหรือด้านซ้าย) ในช่วงสัปดาห์ที่ 1 หลังคลอด เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น การสลายของเลือดจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์หลังจาก 6-8 สัปดาห์ ไม่จำเป็นต้องรักษา ไม่แนะนำให้เจาะเซฟาโลฮีมาโตมาที่ไม่ซับซ้อน หากเกิดการติดเชื้อ จะมีการกรีดและใช้ยาปฏิชีวนะ

2) หากแรงกดดันในช่องคลอดของมารดารอบเส้นรอบวงมากเกินไป ทารกแรกเกิดจะมีประสบการณ์การเคลื่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะสัมพันธ์กัน และอาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ กลไกการเกิดโรคเลือดออกในกะโหลกศีรษะ การตกเลือดเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ - การขาดวิตามินเค, ความเปราะบางของหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น, การเคลื่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะได้ง่าย, ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก มีเลือดออก: 1) แก้ปวด 2) ใต้เยื่อหุ้มสมอง 3) ใต้เยื่อหุ้มสมอง 4) ตกเลือดในสมอง 5) ในช่องท้อง อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเลือดออก เมื่อมีเลือดออกเล็กน้อยจะมีอาการง่วงซึมและง่วงนอนตั้งแต่แรกเกิด การดูดและการกลืนมีความบกพร่อง อาการตกเลือด subarachnoid อาการหลักคือ การโจมตีบ่อยครั้งภาวะขาดอากาศหายใจ เด็กมีลักษณะง่วงซึม ลูกอยู่กับ ด้วยดวงตาที่เปิดกว้างเฉื่อยชาและเฉยเมย ไม่มีความอยากอาหาร ร้องไห้เงียบๆ มีการสังเกตการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าหรือแขนขารวมถึงการชักยาชูกำลัง

3) หลักฐานโดยตรงของการกดทับร่างกายของเด็กในช่องคลอดของมารดาอย่างรุนแรงคือ กระดูกไหปลาร้าหักหนึ่งหรือสองอันในทารก . มันสวย พยาธิวิทยาทั่วไปสำหรับทารกแรกเกิด มักจะมีเลือดคั่งเล็กน้อยในบริเวณที่แตกหัก เมื่อคลำจะตรวจพบ crepitus ตามกฎแล้วไม่มีการกระจัดของชิ้นส่วนกระดูกสองชิ้นเนื่องจากสิ่งนี้ถูกป้องกันโดยเชิงกรานที่หนาแน่นและแข็งแกร่งซึ่งครอบคลุมทุกสิ่ง กระดูกท่อทารกแรกเกิด การเคลื่อนไหวของมือที่กระฉับกระเฉงไม่ลดลง บ่อยครั้งที่ตรวจพบการแตกหักเฉพาะในขั้นตอนของการก่อตัวเท่านั้น แคลลัส. การรักษา. เมื่อตรวจพบการแตกหัก จะมีการติดผ้าพันแผล

4) ข้อสะโพกหลุดแต่กำเนิด สาเหตุของการเกิดขึ้น. พยาธิวิทยาที่อันตรายที่สุดสำหรับทารกแรกเกิดเป็นอีกพยาธิสภาพหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของกระดูกเชิงกรานของเด็กตามขวางในช่องคลอดของมารดา - ความคลาดเคลื่อนของสะโพกที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามชื่อของพยาธิวิทยานี้ไม่ถูกต้องโดยพื้นฐาน นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรม ไม่ใช่แต่กำเนิด นี่เป็นพยาธิสภาพที่ได้มาสำหรับเด็กในช่องคลอดแคบในช่องคลอดของแม่ กระดูกเชิงกรานปกติของทารกแรกเกิดจะมีรูปร่างเป็นวงรี กระดูกเชิงกรานปกติของทารกแรกเกิดในมิติขวางด้านข้าง (จากขอบด้านหนึ่งของกระดูก pterygoid ไปยังอีกด้านหนึ่ง) ยาวกว่ามิติด้านหน้าและด้านหลัง 2 เท่านั่นคือจาก sacrum ไปจนถึงพื้นผิวเหนือหัวหน่าวของช่องท้อง ทิศทางของอะซีตาบูลัมที่สัมพันธ์กันในกระดูกเชิงกรานของเด็กปกตินั้นเกือบจะอยู่ในแนวเดียวกันนั่นคือพวกมันมีค่าเกือบ 180 องศา ดู รูปภาพ 119 - 1, 2หากเราวัดขนาดของกระดูกเชิงกรานในเด็กที่มีข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดแล้ว ข้ามมิติกระดูกเชิงกรานจะมีขนาดเกือบเท่ากับขนาดตามยาว ในเด็กที่มีความคลาดเคลื่อนของสะโพก "แต่กำเนิด" รูปร่างของกระดูกเชิงกรานจะเข้าใกล้วงกลมปกติโดยที่ acetabulum ไม่ได้อยู่ด้านข้าง แต่หันไปทางด้านหน้า ดู รูปภาพ 119 - 3ผ่านไป ช่องคลอดมารดาที่มีลักษณะเป็นวงกลมปกติ กระดูกเชิงกรานของทารกผิดรูปเนื่องจากการแพลงของเอ็นของข้อต่อไคโรแพรคติกอย่างรุนแรง สำหรับเด็ก นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นร่วมด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่แสดงอาการ แทน รูปร่างวงรีกระดูกเชิงกรานมีลักษณะเป็นวงกลม ทิศทางของอะซิตาบูลัมที่สัมพันธ์กันในกระดูกเชิงกรานที่แคบลงทางพยาธิวิทยาของเด็กนั้นเกือบจะทำมุม90ºนั่นคือมุมนี้เล็กกว่ากระดูกเชิงกรานปกติถึง 2 เท่า ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดศีรษะบางส่วน กระดูกโคนขาเข้าไปในอะซิตาบูลัม ซึ่งนักศัลยกรรมกระดูกถือเป็นภาวะย่อยสะโพก

รูปที่ 119 - 1. รูปแบบวงรีของปกติ กระดูกเชิงกราน(ดูจากด้านบน)

รูปที่ 119 - 2. โครงสร้างรูปไข่ของกระดูกเชิงกรานปกติ (มุมมองด้านบน)

รูปที่ 119 - 3 โครงสร้างกระดูกเชิงกรานทรงกลม (มองจากด้านบน) ในทารกที่มีข้อสะโพกเคลื่อน “แต่กำเนิด”

อาการทางคลินิกแรกของภาวะ subluxation ของสะโพกที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรคือการลักพาตัวสะโพกที่ยกขึ้นในเด็กที่นอนหงายอย่างจำกัด แพทย์ศัลยกรรมกระดูกเด็กให้การตรวจเด็กในคลินิก ความสำคัญอย่างยิ่งจำกัดจำนวนการลักพาตัวสะโพก แน่นอนว่าอะซีตาบูลัมที่หันไปทางด้านหน้าไม่ได้ทำให้สามารถกางขาของเด็กได้เต็มที่ ดังนั้นอาการนี้จึงเป็นเรื่องปกติสำหรับพยาธิสภาพนี้ กล้ามเนื้อที่แข็งแรงของสะโพกจะดึงสะโพกไปด้านหลังและเกือบจะดึงหัวต้นขาออกจาก acetabulum เนื่องจากถูกยืดออกจากการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของสะโพกไปข้างหน้า การวางตำแหน่งของหัวกระดูกต้นขาไม่ถูกต้องเพิ่มเติม อะซีตาบูลัมนำไปสู่การยืดตัวของเอ็นด้านหน้ามากเกินไป ข้อต่อสะโพก. ร่วมกับเอ็นที่พวกมันยืดและฉีกขาด เรือขนาดเล็กและเส้นประสาท dysplasia ของหัวกระดูกต้นขาเกิดขึ้น (ทำให้กระดูกศีรษะอ่อนลง รูปร่างไม่สม่ำเสมอ). เมื่ออายุ 10 ขวบ dysplasia จะทำให้เกิดภาวะแองคิโลซิส (การตรึง) ของกระดูกในข้อสะโพกของเด็ก เด็กจะพิการไปตลอดชีวิต

1

2

รูปที่ 120 - 1, 2. วิธีการรักษาด้วยตนเองสองวิธีสำหรับการรักษาเคล็ดขัดยอก อุปกรณ์เอ็นข้อต่อไคโรไลแอคในทารกแรกเกิด

4. การรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดด้วยการบำบัดด้วยตนเอง ดังที่ทราบกันดีว่าการรักษาข้อสะโพกเคลื่อน แต่กำเนิดในคลินิกนั้นเป็นระยะยาว - นานถึง 3 - 5 เดือนผู้ปกครองของเด็กจะเก็บทารกไว้ในอุปกรณ์กระดูกและข้อพิเศษที่ยึดขาของเด็กในตำแหน่งที่กระจายไปในทิศทางที่ต่างกัน เป็นการยากที่จะแต่งตัวเด็กด้วยอุปกรณ์ดังกล่าวเพื่อเดินเล่นบนถนนโดยเฉพาะในฤดูหนาว การดูแลเด็กเป็นเรื่องยาก อุปกรณ์ก็ลดลง กิจกรรมมอเตอร์และช้าลง การพัฒนาทางกายภาพที่รัก. อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยตนเอง เด็กสามารถรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดได้ภายในเวลาเกือบหนึ่งวินาที ในการทำเช่นนี้ หมอนวดหรือนักศัลยกรรมกระดูกจะต้องบังคับกระดูก pterygoid ของเด็กให้อยู่ในสถานะที่ถูกต้อง และนำกระดูกเหล่านั้นเข้าใกล้ sacrum มากขึ้น มีวิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยมมากมายสำหรับข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิด ให้ความสนใจกับพวกเขาสองคนดู รูปภาพ 120 - 1, 2

วิธีแรก. ขั้นแรกให้นวดกล้ามเนื้อหลังเพื่อผ่อนคลาย ดังที่พบในการสนทนาครั้งก่อน สาเหตุของข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดคือการที่กระดูก pterygoid เข้าหากันทางพยาธิวิทยา การรักษาเกี่ยวข้องกับการกระทำตรงกันข้ามกับผู้ที่เป็นโรคนี้ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องนำกระดูก pterygoid ไปที่ sacrum นั่นคือเพื่อรักษาแพลงของเอ็นหลังภายในข้อต่อ sacro-pterygoid ทำได้ดังนี้ เด็กนอนอยู่บนท้องของเขา มือข้างหนึ่งของแพทย์วางอยู่บนถุงน้ำของเด็ก และอีกมือหนึ่งดึงกระดูกต้อเนื้อขึ้นด้านบนตามสันของมัน บ่อยครั้งที่มีเสียงกระทืบและเสียงคลิกในข้อต่อ sacro-pterygoid ของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว

วิธีที่สอง แพทย์กด sacrum ของเด็กที่นอนอยู่บนท้องจากด้านบนด้วยมือทั้งสองข้าง กระดูกเชิงกรานของเด็กที่นอนครึ่งวง (ด้านหน้า ยอดอุ้งเชิงกราน) วางพิงกับพื้นผิวแนวนอนของโซฟา เมื่อคุณกดจากด้านบนบนกระดูกเชิงกรานของเด็ก กระดูกเชิงกรานทั้งสอง (กระดูกเชิงกรานและต้อเนื้อ) จะถูกดึงเข้ามาใกล้กันมากขึ้น บ่อยครั้งที่มีเสียงกระทืบและเสียงคลิกในข้อต่อ sacro-pterygoid ของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว

มีการอธิบายการใช้การบำบัดด้วยตนเองสำหรับโรคที่พบบ่อยที่สุดหลายชนิดที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามกระดูกและการรักษา โรคหลังคลอดใหญ่กว่ามาก ภาวะแทรกซ้อนมากมายเกิดขึ้นระหว่างการใช้คีม เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในก้นการคลอดบุตรตามกฎแล้วเกิดขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดในรูปแบบของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในกระดูกสันหลัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากโรคกระดูกพรุนในกระดูกสันหลังส่วนคอ) ความคลาดเคลื่อนของแขนขาและความผิดปกติเกิดขึ้น หน้าอกและอีกมากมาย ปัจจุบันไม่มีคลินิกเด็กในรัสเซียและเบลารุส หมอจัดกระดูกและมันแย่มาก ฉันหวังว่าในทศวรรษหน้าทัศนคติต่อศัลยกรรมกระดูกในเด็กและการบำบัดด้วยตนเองจะเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง

หลังคลอด สะโพก dysplasia พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด การวินิจฉัยโรคดังกล่าวค่อนข้างยาก ผู้ปกครองจะสามารถสงสัยสัญญาณแรกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้ โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจทำให้คุณภาพชีวิตของทารกแย่ลงอย่างมาก

มันคืออะไร?

พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกนี้เกิดขึ้นจากอิทธิพลของสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่การหยุดชะงักของอวัยวะภายในมดลูก ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนทำให้ข้อต่อสะโพกด้อยพัฒนาตลอดจนองค์ประกอบของข้อต่อทั้งหมดที่ประกอบเป็นข้อต่อสะโพก

ด้วยพยาธิสภาพที่รุนแรงการประกบระหว่างหัวของกระดูกโคนขาและอะซิตาบูลัมซึ่งเป็นข้อต่อจะหยุดชะงัก การละเมิดดังกล่าวนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการที่ไม่เอื้ออำนวยของโรคและแม้แต่ภาวะแทรกซ้อน

การด้อยพัฒนาของข้อต่อสะโพกแต่กำเนิดเป็นเรื่องปกติ เด็กที่เกิดเกือบทุกๆ สามในสามร้อยคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า เด็กผู้หญิงจะมีอาการอ่อนแอต่อโรคนี้สูงกว่า และเด็กผู้ชายจะป่วยไม่บ่อยนัก

ในประเทศแถบยุโรป dysplasia ข้อต่อขนาดใหญ่พบได้บ่อยกว่าในประเทศในแอฟริกา

พยาธิวิทยามักจะพบทางด้านซ้ายกระบวนการทางด้านขวาจะถูกบันทึกน้อยกว่ามากเช่นเดียวกับกรณีของกระบวนการทวิภาคี

สาเหตุ

ปัจจัยกระตุ้นที่สามารถนำไปสู่การพัฒนา ยังไม่บรรลุนิติภาวะทางสรีรวิทยามีข้อต่อใหญ่หลายสิบข้อ ผลกระทบส่วนใหญ่ที่นำไปสู่การไม่บรรลุนิติภาวะและการหยุดชะงักของโครงสร้างของข้อต่อขนาดใหญ่เกิดขึ้นในช่วง 2 เดือนแรกของการตั้งครรภ์นับจากวินาทีที่ทารกตั้งครรภ์ ในเวลานี้โครงสร้างมดลูกขององค์ประกอบทั้งหมดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของเด็กเกิดขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์โดยปกติในครอบครัวที่มีกรณีของโรคนี้ความน่าจะเป็นที่จะมีทารกที่มีโรคข้อใหญ่เพิ่มขึ้น 40% ขณะเดียวกันสาวๆก็มีมากขึ้น มีความเสี่ยงสูงป่วย.
• การสัมผัสกับสารพิษ สารเคมีระหว่างตั้งครรภ์สถานการณ์นี้เป็นอันตรายที่สุดในช่วงไตรมาสแรกเมื่อเกิดการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในมดลูก
• สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ปัจจัยที่เป็นอันตราย สภาพแวดล้อมภายนอกส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ไม่ ปริมาณที่เพียงพอออกซิเจนที่เข้ามาและความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์สูงอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและนำไปสู่การหยุดชะงักของโครงสร้างของข้อต่อ
• อนาคตแม่อายุมากกว่า 35 ปี
• ทารกมีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัมเมื่อแรกเกิด
• การคลอดบุตรก่อนกำหนด
• การนำเสนอเกี่ยวกับก้น

• การอุ้มทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่โดยมีมดลูกเล็กตั้งแต่แรกเริ่มในกรณีนี้ร่างกายของทารกไม่มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง ความเฉื่อยชาบังคับดังกล่าวในระหว่าง การพัฒนามดลูกอาจนำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวหรือความคลาดเคลื่อนแต่กำเนิดหลังคลอด
• การติดเชื้อต่างๆ ของสตรีมีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ไวรัสหรือแบคทีเรียจะผ่านรกได้ง่าย การติดเชื้อดังกล่าวแล้ว ระยะแรกพัฒนาการของทารกสามารถนำไปสู่ ข้อบกพร่องที่เกิดในโครงสร้างของข้อต่อและเอ็นขนาดใหญ่
• โภชนาการที่มีคุณภาพไม่ดี ขาดวิตามินที่สำคัญซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนากระดูกอ่อนและขบวนการสร้างกระดูกอย่างสมบูรณ์ - การก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูก
• ห่อตัวแน่นเกินไปและแน่นมากการกดขาของเด็กเข้ากับร่างกายมากเกินไปอาจทำให้เกิดการพัฒนา dysplasia ประเภทต่างๆ

ชนิด

รูปทรงต่างๆแพทย์จำแนกโรคตามเกณฑ์หลักหลายประการ สำหรับ dysplasia เกณฑ์ดังกล่าวจะรวมกันเป็นสองกลุ่มใหญ่: ตามระดับทางกายวิภาคของรอยโรคและตามความรุนแรงของโรค

ตามระดับทางกายวิภาคของรอยโรค:

• อะซีตาบูลมีการละเมิดโครงสร้างขององค์ประกอบขนาดใหญ่หลักที่ประกอบเป็นข้อต่อสะโพก โดยพื้นฐานแล้วด้วยตัวเลือกนี้ความเสียหายต่อแขนขาและพื้นผิวขอบจะเกิดขึ้น ในขณะเดียวกันสถาปัตยกรรมและโครงสร้างของข้อต่อก็เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก การบาดเจ็บเหล่านี้ทำให้การเคลื่อนไหวหยุดชะงักซึ่งควรทำโดยข้อสะโพกตามปกติ
• เอพิไฟซีลลักษณะเฉพาะ การละเมิดที่เด่นชัดความคล่องตัวในข้อต่อ ในกรณีนี้บรรทัดฐานของมุมที่วัดเพื่อประเมินการทำงานของข้อต่อขนาดใหญ่จะบิดเบี้ยวอย่างเห็นได้ชัด
• โรตารีด้วยโรคนี้อาจมีการละเมิดเกิดขึ้น โครงสร้างทางกายวิภาคในข้อต่อ สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากการเบี่ยงเบนของโครงสร้างหลักที่สร้างข้อต่อสะโพกจากระนาบค่ามัธยฐาน บ่อยครั้งที่แบบฟอร์มนี้แสดงออกโดยการรบกวนการเดิน

ตามความรุนแรง:

• องศาเบาๆ.แพทย์เรียกแบบฟอร์มนี้ว่า preluxation ความผิดปกติร้ายแรงที่เกิดขึ้นกับตัวเลือกนี้และนำไปสู่ความพิการตามกฎแล้วจะไม่เกิดขึ้น
• หนักปานกลาง.นอกจากนี้ยังอาจเรียกว่า subluxation ด้วยตัวเลือกนี้ ศีรษะของกระดูกโคนขามักจะยื่นออกไปเกินข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหว รูปแบบของโรคนี้นำไปสู่การเกิดอาการไม่พึงประสงค์และในระยะยาว ผลกระทบด้านลบโรคที่ต้องได้รับการรักษามากขึ้น
• กระแสหนัก.ความคลาดเคลื่อนแต่กำเนิดดังกล่าวสามารถนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อได้ ด้วยแบบฟอร์มนี้จะมีการละเมิดและการเสียรูปของข้อต่อสะโพกอย่างเด่นชัด

อาการ

การระบุอาการแรกของข้อบกพร่องทางกายวิภาคของข้อต่อขนาดใหญ่นั้นดำเนินการแล้วในช่วงเดือนแรกหลังคลอดของทารก โรคนี้สามารถสงสัยได้ในเด็กทารกแล้ว เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้น ควรพาทารกไปพบแพทย์กระดูกและข้อ แพทย์จะดูแลทุกอย่าง การสอบเพิ่มเติมซึ่งจะช่วยทำให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น

ให้มากที่สุด อาการลักษณะเฉพาะและอาการของโรคได้แก่:

• ความไม่สมดุลในตำแหน่งรอยพับของผิวหนังมักพบได้ค่อนข้างดีในทารกแรกเกิดและทารก ประมาณการ อาการนี้แม่ทุกคนสามารถทำได้ รอยพับของผิวหนังทั้งหมดควรอยู่ในระดับเดียวกันโดยประมาณ ความไม่สมดุลที่เด่นชัดควรเตือนผู้ปกครองและแนะนำว่าเด็กมีอาการของ dysplasia
• ลักษณะของเสียงที่มีลักษณะคล้ายการคลิกขณะทำการเสริมข้อสะโพก อาการนี้สามารถตรวจพบได้ด้วยการเคลื่อนไหวใดๆ ในข้อต่อที่มีการลักพาตัวหรือการลักพาตัวเกิดขึ้น เสียงนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของศีรษะต้นขาตามพื้นผิวข้อ
• การทำให้แขนขาส่วนล่างสั้นลงมันสามารถเกิดขึ้นได้ด้านเดียวหรือทั้งสองอย่าง ด้วยกระบวนการทวิภาคี ทารกมักจะประสบปัญหาการเจริญเติบโตช้า หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นเพียงด้านเดียว เด็กอาจมีอาการขาเจ็บและเดินผิดปกติได้ อย่างไรก็ตาม อาการนี้จะตรวจพบได้ไม่บ่อยนักเมื่อทารกพยายามยืนด้วยเท้า
• ปวดในข้อต่อขนาดใหญ่สัญลักษณ์นี้จะรุนแรงขึ้นเมื่อเด็กพยายามยืนด้วยเท้าของเขา ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อแสดง การเคลื่อนไหวต่างๆด้วยความเร็วที่เร็วขึ้นหรือด้วยแอมพลิจูดที่กว้างขึ้น
• สัญญาณทุติยภูมิของโรค: กล้ามเนื้อลีบเล็กน้อยในแขนขาส่วนล่างซึ่งเป็นปฏิกิริยาชดเชย เมื่อพยายามตรวจสอบชีพจรในหลอดเลือดแดงต้นขาอาจสังเกตแรงกระตุ้นที่ลดลงเล็กน้อย

ผลที่ตามมา

Dysplasia เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระยะยาวของโรคตลอดจนการรักษาโรคในระยะเริ่มแรกที่มีประสิทธิผลไม่เพียงพอและได้รับการคัดเลือกอย่างดี

เมื่อเป็นโรคเป็นเวลานาน การเดินผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ก็จำเป็นอยู่แล้ว การผ่าตัด. หลังการบำบัดทารกอาจเดินกะเผลกเล็กน้อย อย่างไรก็ตามอาการไม่พึงประสงค์นี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์ในภายหลัง

นอกจากนี้หากสังเกตอาการของโรคเป็นเวลานานอาจเกิดกล้ามเนื้อลีบในบริเวณที่ถูกทำลายได้ รยางค์ล่าง. ในทางตรงกันข้าม กล้ามเนื้อบนขาที่แข็งแรงอาจมีภาวะไขมันมากเกินไป

การที่ขาสั้นลงอย่างรุนแรงมักนำไปสู่การเดินผิดปกติและอาการขาเจ็บอย่างรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงสถานการณ์นี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของ scoliosis และ การละเมิดต่างๆท่าทาง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงฟังก์ชั่นการรองรับของข้อต่อที่เสียหาย

ข้อต่อ dysplasia ขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่สิ่งต่างๆได้ ผลเสียในวัยผู้ใหญ่ บ่อยครั้งที่คนดังกล่าวมีกรณีของภาวะกระดูกพรุน, เท้าแบนหรือ coxarthrosis ผิดปกติ

การวินิจฉัย

โดยปกติ, พยาธิวิทยานี้มันเริ่มค่อนข้างหยาบ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุอาการแรกได้ซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะทำสิ่งนี้ด้วยตนเองที่บ้าน

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการปรึกษาหารือกับแพทย์กระดูกและข้อ ในปีแรกของชีวิตเด็กแพทย์จะพิจารณาถึงปัจจัยจูงใจรวมถึง อาการเบื้องต้นโรคต่างๆ โดยปกติแล้วสัญญาณทางออร์โธปิดิกส์แรกของโรคสามารถรับรู้ได้ในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตเด็ก เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ประเภทต่างๆการสอบเพิ่มเติม

วิธีที่ปลอดภัยและให้ข้อมูลมากที่สุดที่สามารถใช้ได้กับทารกคือ อัลตราซาวนด์. การตีความอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสร้างสัญญาณต่างๆที่มีลักษณะเฉพาะของโรคได้ วิธีนี้ยังช่วยกำหนดรูปแบบชั่วคราวของโรคและอธิบายการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เกิดขึ้นในลักษณะข้อต่อของตัวแปรนี้ ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์คุณสามารถกำหนดเวลาของขบวนการสร้างกระดูกของนิวเคลียสของข้อต่อสะโพกได้อย่างแม่นยำ

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ยังเป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลอย่างละเอียดซึ่งอธิบายข้อบกพร่องทางกายวิภาคทั้งหมดที่พบใน dysplasia ประเภทต่างๆ อย่างชัดเจน การศึกษาครั้งนี้ปลอดภัยอย่างแน่นอนและดำเนินการตั้งแต่เดือนแรกหลังคลอดบุตร ไม่มีการสัมผัสกับรังสีที่มีนัยสำคัญต่อข้อต่อระหว่างการตรวจนี้

การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ใช้เฉพาะในกรณีที่ซับซ้อนที่สุดของโรคเท่านั้น ไม่ควรทำการเอ็กซเรย์กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การศึกษาช่วยให้สามารถอธิบายข้อบกพร่องทางกายวิภาคต่างๆ ที่เกิดขึ้นหลังคลอดได้อย่างแม่นยำ การวินิจฉัยดังกล่าวยังใช้ที่ซับซ้อนอีกด้วย กรณีทางคลินิกซึ่งจำเป็นต้องยกเว้นโรคที่เกิดร่วมด้วย

ทั้งหมด วิธีการผ่าตัดไม่ได้ใช้การตรวจข้อต่อขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิด ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์จะใช้เครื่องมือเพื่อตรวจองค์ประกอบทั้งหมดที่ประกอบขึ้นเป็นข้อสะโพก ในระหว่างการศึกษาดังกล่าว ความเสี่ยงของการติดเชื้อทุติยภูมิจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

โดยปกติแล้วจะมีการสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กและ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ข้อต่อขนาดใหญ่จะต้องดำเนินการก่อนที่จะวางแผนต่างๆ การแทรกแซงการผ่าตัด. ในกรณีที่ยาก แพทย์กระดูกสามารถกำหนดให้ข้อมูลการตรวจยกเว้นได้ โรคต่างๆซึ่งอาจมีอาการคล้าย ๆ กัน

การรักษา

โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด การบำบัดเช่นนี้เท่านั้นที่ทำให้สามารถกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพนี้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การบำบัดทางกระดูกและข้อที่ซับซ้อนนั้นกำหนดโดยแพทย์กระดูกและข้อหลังจากตรวจและตรวจร่างกายของทารก

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและใช้กันทั่วไปมีดังต่อไปนี้:

• การใช้ผ้าห่อตัวแบบกว้างตัวเลือกนี้ช่วยให้คุณรักษาตำแหน่งที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับข้อต่อสะโพก - พวกมันอยู่ในสถานะแยกจากกันเล็กน้อย ผ้าห่อตัวประเภทนี้สามารถใช้ได้แม้กับเด็กทารกตั้งแต่วันแรกหลังคลอด กางเกงของ Becker เป็นหนึ่งในตัวเลือกการห่อตัวที่มีความกว้าง
• การประยุกต์ใช้ที่แตกต่างกัน วิธีการทางเทคนิค. ที่ใช้กันมากที่สุดคือยางและสเปเซอร์ต่างๆ อาจมีความแข็งแกร่งและการยึดเกาะที่แตกต่างกัน การเลือกวิธีการทางเทคนิคดังกล่าวดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเท่านั้น
• ออกกำลังกายและ คอมเพล็กซ์การออกกำลังกายบำบัดจะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอโดยทั่วไปแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดดังกล่าวทุกวัน คอมเพล็กซ์ควรดำเนินการภายใต้คำแนะนำ บุคลากรทางการแพทย์คลินิกและต่อมา – เป็นอิสระ
• นวด.มีกำหนดตั้งแต่วันแรกหลังคลอดของทารก หลักสูตรจัดขึ้นปีละหลายครั้ง ด้วยการนวดนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะทำงานได้ดีที่ขาและหลังของทารก วิธีการรักษานี้เป็นที่ยอมรับของเด็กและ การใช้งานที่ถูกต้องไม่ทำให้เขาเจ็บปวดแต่อย่างใด
• ยิมนาสติกต้องทำแบบฝึกหัดพิเศษทุกวัน การลักพาตัวและการดึงขาในลำดับที่แน่นอนช่วยให้คุณปรับปรุงการเคลื่อนไหวในข้อต่อสะโพกและลดอาการตึงในข้อต่อ
• วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดทารกสามารถได้รับโอโซเคไรต์และอิเล็กโตรโฟรีซิสได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้หลายประเภทสำหรับเด็ก การรักษาความร้อนและการบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำ ขั้นตอนกายภาพบำบัดสำหรับการรักษา dysplasia สามารถทำได้ในคลินิกหรือโรงพยาบาลเด็กเฉพาะทาง

• ทรีทเมนท์สปาช่วยจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ อาการไม่พึงประสงค์เกิดจาก dysplasia การอยู่ในสถานพยาบาลอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการดำเนินโรคและยังทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีของทารกดีขึ้นอีกด้วย สำหรับเด็กที่มีภาวะข้อสะโพกผิดปกติ แนะนำให้ทำ ทรีทเมนท์สปาเป็นประจำทุกปี
• โภชนาการที่เพียงพอโดยรวมวิตามินและองค์ประกอบที่จำเป็นทั้งหมดไว้ด้วยเด็กที่มีความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อต้องรับประทานอาหารให้เพียงพอ ผลิตภัณฑ์นมหมัก. แคลเซียมที่มีอยู่ในนั้นมีประโยชน์ต่อโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกและช่วยเพิ่มการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก
• มักไม่ทำการผ่าตัดรักษาในทารกแรกเกิดการบำบัดดังกล่าวทำได้เฉพาะในเด็กโตเท่านั้น โดยปกติก่อนอายุ 3-5 ขวบ แพทย์จะพยายามทำทุกอย่าง วิธีการที่จำเป็นการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
• การใช้ยาแก้ปวดยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อกำจัดเด่นชัด อาการปวด. ยาดังกล่าวถูกกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับโรคที่รุนแรง แพทย์กระดูกและข้อหรือกุมารแพทย์จะสั่งยาแก้ปวดหลังจากตรวจดูเด็กและระบุข้อห้ามในการใช้ยาดังกล่าว
• การใช้ปูนปลาสเตอร์มันถูกใช้ค่อนข้างน้อย ในกรณีนี้ขาที่ได้รับผลกระทบได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนา เฝือก. หลังจากผ่านไปสักระยะหนึ่ง การหล่อมักจะถูกลบออก แอปพลิเคชัน วิธีนี้ค่อนข้างจำกัดและมีข้อห้ามหลายประการ

เพื่อเป็นการลดความเสี่ยง การพัฒนาที่เป็นไปได้ dysplasia ให้ใช้เคล็ดลับต่อไปนี้:

1. พยายามเลือกผ้าห่อตัวที่หลวมหรือกว้างขึ้นหากเด็กมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการพัฒนา dysplasia ของข้อต่อขนาดใหญ่ วิธีการห่อตัวนี้สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติในข้อต่อสะโพกได้
2. ติดตามการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี. พยายามจำกัดการสัมผัสสิ่งต่างๆ สารมีพิษบนร่างของสตรีมีครรภ์ ความเครียดอย่างรุนแรงและ การติดเชื้อต่างๆอาจทำให้เกิดความผิดปกติของมดลูกต่างๆ ได้ สตรีมีครรภ์ต้องแน่ใจว่าเธอปกป้องร่างกายของเธอจากการสัมผัสกับคนรู้จักที่ป่วยหรือมีไข้
3. การใช้เบาะนั่งในรถยนต์แบบพิเศษ. ในกรณีนี้ขาของเด็กมีลักษณะทางกายวิภาค ตำแหน่งที่ถูกต้องตลอดการเดินทางในรถ
4. พยายามอุ้มลูกน้อยของคุณอย่างถูกต้อง. อย่ากดขาของทารกแนบชิดกับลำตัว ตำแหน่งที่ได้เปรียบทางกายวิภาคมากกว่าถือเป็นตำแหน่งลักพาตัวของข้อต่อสะโพกมากกว่า จำกฎนี้ขณะให้นมบุตรด้วย
5. การป้องกันที่ซับซ้อน การออกกำลังกายแบบยิมนาสติก . ยิมนาสติกดังกล่าวสามารถทำได้ตั้งแต่เดือนแรกหลังคลอดบุตร การผสมผสานระหว่างการออกกำลังกายและการนวดช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
6. เลือกผ้าอ้อมให้เหมาะสม. ขนาดที่เล็กลงอาจทำให้ขาของเด็กถูกบังคับได้ หลีกเลี่ยงการใส่ผ้าอ้อมมากเกินไปและเปลี่ยนบ่อยเพียงพอ
7. รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อ. ทารกทุกคนต้องเข้ารับการปรึกษาดังกล่าวก่อนอายุหกเดือน แพทย์จะสามารถระบุสัญญาณแรกของโรคและกำหนดชุดการรักษาที่เหมาะสมได้

ด้วยการรักษาที่มีคุณภาพมากที่สุด อาการทางลบ dysplasia สามารถกำจัดได้เกือบทั้งหมด การดูแลทางการแพทย์ของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysplasia ควรดำเนินการเป็นระยะเวลานาน ทารกดังกล่าวได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยนักประสาทวิทยาและนักศัลยกรรมกระดูก การควบคุมระยะของโรคจะช่วยป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและไม่เอื้ออำนวย

หากต้องการทราบว่าสะโพก dysplasia คืออะไร วิธีการรักษา และอายุใดที่ควรเริ่มการรักษามากที่สุด โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้

แม้จะดูแปลกสำหรับกุมารแพทย์ เด็กแรกเกิดมีข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยตนเอง แน่นอนว่าการใช้การบำบัดด้วยตนเองกับทารกแรกเกิดต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่และความอ่อนโยนเป็นอย่างดี นักบำบัดด้วยตนเองที่ดีควรรู้สึกถึงบรรทัดฐานของผลกระทบทางกายภาพต่อ ทารก. อิทธิพลที่อ่อนแอและละเอียดอ่อนเกินไปต่อทารกจะไม่สามารถรักษาโรคได้และจะไม่มีประโยชน์ การกระแทกที่รุนแรงเกินไปจะส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กและทำให้เขาทุพพลภาพไปตลอดชีวิต ดังนั้นเมื่อมีอิทธิพลต่อทารกด้วยตนเอง การกระทำทั้งหมดควรช้าและระมัดระวัง เป็นเวลา 9 เดือนที่ทารกอยู่ภายในตัวแม่และตามกฎแล้วจะอยู่ในท่าคว่ำหน้า หลังจากตั้งครรภ์ได้ 6 เดือน เด็กจะมีรูปร่างสมบูรณ์ตามหลักกายวิภาค ในช่วง 3 เดือนที่เหลือก่อนเกิด เด็กจะอยู่ในท่าคว่ำหน้า และการกระแทก การกระโดด หรือการล้มของแม่จากที่สูงเพียงเล็กน้อยจะรับรู้โดยเด็กว่าเป็นการชกบริเวณศีรษะและคอ ดังนั้นจึงอาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าในภาวะก่อนคลอดเด็กมักจะได้รับรอยฟกช้ำที่กระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนได้แม้ในทารกแรกเกิด

1. ผลการบีบอัดของการคลอดบุตรบนกระดูกสันหลังของเด็ก ในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ จำนวนเส้นใยกล้ามเนื้อในมดลูกและช่องคลอดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นเกือบ 3 เท่า ทารกในครรภ์ถูก "ปกคลุม" ด้วยชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกประมาณ 3-4 เซนติเมตร จากนั้นจะมีชั้นน้ำคร่ำหนา 2-3 เซนติเมตร ทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในสถานะ "ลอยตัวได้อย่างอิสระในสิ่งแวดล้อมทางน้ำ" จนกระทั่งมีการปล่อยน้ำอย่างรวดเร็วก่อนเกิด ความหนามหาศาลของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกจำเป็นต่อการสร้างแรงกดดันอันทรงพลังต่อทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตร ในระหว่างการหดตัว ผนังกล้ามเนื้อหนาของมดลูกจะบีบอัดกระดูกสันหลังของทารกแรกเกิดในทิศทางตั้งแต่กระดูกเชิงกรานไปจนถึงศีรษะ การคลอดบุตรทำให้เกิดบาดแผลโดยตรงต่อกระดูกสันหลังของเด็ก แรงกดทับของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรค่อนข้างแรงมากถึง 5 กิโลกรัมต่อทุก ๆ เซนติเมตรของพื้นผิวร่างกายของเด็ก ทั้งในทิศทางตามขวางและตามยาว ในระหว่างการคลอดบุตร ทารกในครรภ์มักจะประสบกับการบีบอัดหมอนรองกระดูกอ่อนที่ละเอียดอ่อนอย่างรุนแรง ผลที่ตามมาจากการบีบอัดกระดูกสันหลังมากเกินไปในทิศทางตามยาวคือภาวะกระดูกพรุนซึ่งอาจไม่สามารถแก้ไขได้นานถึง 2 ปี หากคุณติดตามเส้นทางที่ยากลำบากที่เด็กเอาชนะในระหว่างการคลอดบุตรคุณอาจสงสัยว่ากระดูกสันหลังของทารกแรกเกิดสามารถทนต่อภาระดังกล่าวตามแนวแกนของกระดูกสันหลังได้อย่างไร ดู รูปภาพ 116

รูปที่ 116 ทิศทางของแรงกดของกล้ามเนื้ออันทรงพลังของมดลูกบนกระดูกสันหลังของเด็กนั้นเริ่มจากก้นถึงศีรษะ

ทรงพลัง เส้นใยกล้ามเนื้อมดลูกบีบตัวทารกในครรภ์ด้วยแรงจน (ตามความหมายที่แท้จริงของคำ) บีบออกผ่านระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่แคบ ภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันของมดลูกบนกระดูกสันหลัง มงกุฎของกะโหลกศีรษะของเด็กจะแยกออกจากกันและเปิดกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งก็คือปากมดลูก ต่อไป ศีรษะของทารกในครรภ์จะได้รับแรงกดดันอย่างมากจากกล้ามเนื้อช่องคลอดที่หนา ศีรษะของเด็กถูกกดค่อนข้างแรงรอบๆ เส้นรอบวง โดยเฉพาะในสตรีวัยแรกรุ่นและผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 35 ปี) ซึ่งความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดลง หากไม่ใช่เพราะการหล่อลื่นด้วยไขมันตามธรรมชาติของศีรษะและลำตัวของทารกแรกเกิด การเคลื่อนย้าย "ผ่านอุโมงค์ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี" คงเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเสียดสีและการต้านทานที่รุนแรง เนื่องจากการบีบตัวของกะโหลกศีรษะของเด็กโดยช่องคลอดของมารดา cephalohematoma มักเกิดขึ้นที่ศีรษะของทารกแรกเกิด - การตกเลือดใต้เชิงกรานของกระดูกกะโหลกศีรษะ บริเวณปากมดลูกได้รับแรงกดดันสูงสุดตามแนวแกนเนื่องจากเป็นสถานที่ที่ "ไม่มีการป้องกัน" มากที่สุดและเป็น "จุดอ่อนที่สุด" ในกระดูกสันหลังทั้งหมด อาการทางคลินิกหลักของการบีบอัดแผ่นดิสก์ intervertebral ตามแนวกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงทันทีหลังคลอดคือการร้องไห้อย่างรุนแรงจากความเจ็บปวด ทารกเกิดใหม่มักจะร้องไห้เสมอ และเด็กก็ร้องไห้เพราะกระดูกสันหลังของเขาเจ็บ นี่ไม่ใช่ "ปฏิกิริยาสะท้อนกลับปกติ" ของเด็กแรกเกิด ไม่ใช่บรรทัดฐาน แต่เป็นพยาธิวิทยา ในเด็กส่วนใหญ่อาการทางคลินิกและพยาธิวิทยา - กายวิภาคของโรคกระดูกพรุน (ความเจ็บปวด) ที่เกิดขึ้นทันทีหลังคลอดจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไป 2 เดือน แต่ในเด็ก 36% อาการต่างๆ ของภาวะกระดูกพรุนยังคงรบกวนพวกเขาต่อไปจนกว่าพวกเขาจะอายุ 1-2 ปี จากกายวิภาคของระบบประสาทส่วนปลายเป็นที่ทราบกันดีว่า 90% ของเส้นประสาทร่างกายและ 80% ของระบบประสาทอัตโนมัติออกมาจากไขสันหลัง เมื่อเป็นโรคกระดูกพรุน การกดทับจะเกิดขึ้นที่เส้นประสาทที่ออกมาจากไขสันหลัง ซึ่งทำให้ปอด หัวใจ ถุงน้ำดีและตับ กระเพาะอาหาร ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะเสียหาย ทารกมีอาการดังต่อไปนี้ของภาวะกระดูกพรุน:

1) ฉับพลัน ปวดเฉียบพลัน. ในเด็กทารก อาการปวดกระดูกสันหลังเกิดขึ้นบ่อยครั้งและฉับพลัน และเด็ก (ก่อนหน้านี้นอนหลับเงียบ ๆ หรือนอนหงาย) ร้อง "ดัง ๆ" เป็นเวลาหลายชั่วโมง เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากออกแรง กระตุกขาและแขน กรีดร้องโดยไม่ใช้แรง -หยุดอย่างเข้มข้นเสียงดัง ในครึ่งหนึ่งของกรณีแหล่งที่มาของความเจ็บปวดอย่างกะทันหันในทารกคือโรคกระดูกพรุนและในอีกครึ่งหนึ่งของกรณี - การก่อตัวอย่างฉับพลันของก๊าซในลำไส้มากขึ้นจากจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาที่เข้ามาพร้อมกับอาหาร แหล่งที่มาของอาการปวดเฉียบพลันใน 70% ของกรณีคือกระดูกสันหลังส่วนคอและใน 20% ของกรณี - กระดูกสันหลังส่วนเอวใน 10% ของกรณี - เอ็นของข้อต่อไคโรแพรคติกมากเกินไป เมื่อลูกเริ่มร้องไห้ด้วยความเจ็บปวด มารดาจะอุ้มเขาไว้ในอ้อมแขนทันที และเริ่มเขย่าเขาอย่างแรง และกดเขาแนบลำตัว ศีรษะของทารกแกว่งไปทุกทิศทาง ห้อยไปข้างหลังจากมือของแม่ และยืดออกภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของมัน คอกระดูกสันหลัง. ภายใต้อิทธิพลของการบีบอัดด้วยมือของแม่ กระดูกสันหลังส่วนอกและเอวของเด็กจะงอ ในความเป็นจริง มารดาทำการบำบัดด้วยตนเองกับลูก: พวกเขางอและยืดคอ งอกระดูกสันหลัง ดังนั้นมารดาจึงทำการดึงกระดูกสันหลังโดยไม่รู้ตัว "เปลี่ยนตำแหน่ง" ของกระดูกสันหลัง "รักษาตัวเอง" เกิดขึ้น ความเจ็บปวดหยุดลงและเด็กก็หลับไปอย่างสงบ

รูปที่ 117 - 1, 2 เทคนิคการบำบัดด้วยตนเองเพื่อมีอิทธิพลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอของทารกแรกเกิด

2) การรักษาด้วยตนเองสำหรับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังส่วนคอในเด็ก การบำบัดด้วยตนเองนั้นดำเนินการโดยใช้เทคนิคง่ายๆหลายประการ ขั้นแรก ให้ทำการนวดกล้ามเนื้อคอ การยืดกล้ามเนื้อ และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบมีมิติเท่ากัน หลังจากนั้นโดยให้เด็กนอนหงาย (หันศีรษะของเด็กไปทางขวาหรือซ้าย) แพทย์วางมือข้างหนึ่งไว้บนศีรษะและอีกข้างหนึ่งบนสะบักทั้งสองข้างหรือไหล่ตรงข้ามกับมุมมอง มือที่อยู่บนศีรษะเริ่มหมุน (ม้วน) ศีรษะไปทางด้านหลังศีรษะ ทำให้การหมุนของศีรษะเพิ่มขึ้นถึงขีดจำกัดที่กำหนด การกระทืบและการคลิกมักเกิดขึ้นในข้อต่อคอของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว - อาการปวดคอจะหยุดรบกวนเด็ก ดู รูปภาพ 117

3) พยาธิวิทยา Radical ของระบบทางเดินอาหาร ในระหว่างการเคลื่อนไหวของศีรษะไปตามช่องคลอด กระดูกสันหลังของเด็กจะโค้งงออย่างแรงในบริเวณทรวงอก มุมของกระดูกสันหลังของเด็กโดยได้รับแรงกดดันจากมดลูกในร่างกายโดยเฉพาะที่ก้นและศีรษะจะโค้งงอไปด้านหลังในมุมสูงสุด 90 องศา ไขสันหลังส่วนนี้ส่งพลังงานให้กับตับ ถุงน้ำดี และลำไส้ อาการที่สำคัญของภาวะกระดูกพรุนในเด็กแรกเกิดคืออาการทางพยาธิวิทยาจากระบบทางเดินอาหาร การกดทับของเส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังและทำให้กระเพาะทำให้อาหารสำรอกบ่อยครั้ง นอกจากนี้กระบวนการก่อตัวของก๊าซมากเกินไปยังเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับเอวเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเส้นประสาทและการเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลง อุจจาระยังคงอยู่ในลำไส้ "นานกว่าที่คาดไว้" จึงเกิดการหมักและมีก๊าซเกิดขึ้นมากขึ้น ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการปกคลุมด้วยเส้นทางพยาธิวิทยาของถุงน้ำดีเนื่องจากภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกซึ่งแสดงออกโดยอาการกระตุกกระตุกคือ ท้องร่วงด้วยอุจจาระสีเขียวเข้มเป็นเรื่องปกติที่ทันทีหลังจากการบำบัดด้วยมืออย่างอ่อนโยนครั้งแรก อุจจาระของเด็กจะกลายเป็นสีเหลืองปกติ

4) การบำบัดด้วยตนเองสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกและเอวของทารกแรกเกิดสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคง่าย ๆ ดังต่อไปนี้ ดู รูปภาพ 118 – 1, 2ขั้นแรกให้นวดกล้ามเนื้อหลังเพื่อผ่อนคลาย

รูปที่ 118 - 1, 2. วิธีการบำบัดบริเวณทรวงอกด้วยตนเองสองวิธีในทารกแรกเกิด

แพทย์งอเด็กนอนหงายในบริเวณเอวและทรวงอก บ่อยครั้งที่มีการกระทืบและคลิกในข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังของเด็กหลังจากนั้นการฟื้นตัวจะเกิดขึ้น

3. อาการของบาดแผลทางร่างกายของเด็กจากการกดทับเป็นรูปวงแหวนตามขวางโดยอวัยวะกำเนิดของมารดา ในระหว่างที่คลอดผ่านช่องคลอด (ตามปากมดลูกและช่องคลอด) ทารกจะได้รับแรงกดทับบริเวณเส้นรอบวงและแนวขวางเพิ่มเติม

1) “ผู้บุกเบิก” ในระหว่างการคลอดบุตรเป็นส่วนข้างขม่อมของศีรษะ จากการกระทำของกล้ามเนื้อที่บีบอัดรอบเส้นรอบวง การตกเลือดเกิดขึ้นใต้เชิงกรานของกระดูกศีรษะซึ่งอยู่ที่ด้านบนสุดของศีรษะ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า cephalohematomas Cephalohematoma คือการตกเลือดระหว่างเชิงกรานกับพื้นผิวด้านนอกของกระดูกกะโหลกศีรษะ ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกข้างขม่อม ซึ่งน้อยกว่าคือกระดูกท้ายทอย อาการของพยาธิวิทยามีดังนี้ หลังคลอด ตรวจพบเนื้องอกที่ผันผวนบนศีรษะของเด็ก โดยคั่นด้วยขอบของกระดูกกะโหลกศีรษะอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยปกติกระบวนการจะเป็นด้านเดียว (กระดูกข้างขม่อมด้านขวาหรือด้านซ้าย) ในช่วงสัปดาห์ที่ 1 หลังคลอด เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น การสลายของเลือดจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์หลังจาก 6-8 สัปดาห์ ไม่จำเป็นต้องรักษา ไม่แนะนำให้เจาะเซฟาโลฮีมาโตมาที่ไม่ซับซ้อน หากเกิดการติดเชื้อ จะมีการกรีดและใช้ยาปฏิชีวนะ

2) หากแรงกดดันในช่องคลอดของมารดารอบเส้นรอบวงมากเกินไป ทารกแรกเกิดจะมีประสบการณ์การเคลื่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะสัมพันธ์กัน และ อาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะกลไกการเกิดโรคเลือดออกในกะโหลกศีรษะ การตกเลือดเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ - การขาดวิตามินเค, ความเปราะบางของหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น, การเคลื่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะได้ง่าย, ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก มีเลือดออก: 1) แก้ปวด 2) ใต้เยื่อหุ้มสมอง 3) ใต้เยื่อหุ้มสมอง 4) ตกเลือดในสมอง 5) ในช่องท้อง อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเลือดออก เมื่อมีเลือดออกเล็กน้อยจะมีอาการง่วงซึมและง่วงนอนตั้งแต่แรกเกิด การดูดและการกลืนมีความบกพร่อง เมื่อมีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง อาการที่สำคัญคือภาวะขาดอากาศหายใจบ่อยครั้ง เด็กมีลักษณะง่วงซึม เด็กนอนลืมตา เกียจคร้าน เฉยเมย ไม่มีความอยากอาหาร และร้องไห้เบาๆ มีการสังเกตการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าหรือแขนขารวมถึงการชักยาชูกำลัง

3) หลักฐานโดยตรงของการกดทับร่างกายของเด็กในช่องคลอดของมารดาอย่างรุนแรงคือ กระดูกไหปลาร้าหักหนึ่งหรือสองอันในทารก . นี่เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยสำหรับทารกแรกเกิด มักจะมีเลือดคั่งเล็กน้อยในบริเวณที่แตกหัก เมื่อคลำจะตรวจพบ crepitus ตามกฎแล้วจะไม่มีการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนกระดูกสองชิ้นเนื่องจากสิ่งนี้ถูกป้องกันโดยเชิงกรานที่หนาแน่นและแข็งแรงซึ่งครอบคลุมกระดูกท่อทั้งหมดของทารกแรกเกิด การเคลื่อนไหวของมือที่กระฉับกระเฉงไม่ลดลง บ่อยครั้งที่ตรวจพบการแตกหักเฉพาะในขั้นตอนของการเกิดแคลลัสเท่านั้น การรักษา. เมื่อตรวจพบการแตกหัก จะมีการติดผ้าพันแผล

4) ข้อสะโพกหลุดแต่กำเนิด สาเหตุของการเกิดขึ้น. พยาธิวิทยาที่อันตรายที่สุดสำหรับทารกแรกเกิดเป็นอีกพยาธิสภาพหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของกระดูกเชิงกรานของเด็กตามขวางในช่องคลอดของมารดา - ความคลาดเคลื่อนของสะโพกที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามชื่อของพยาธิวิทยานี้ไม่ถูกต้องโดยพื้นฐาน นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรม ไม่ใช่แต่กำเนิด นี่เป็นพยาธิสภาพที่ได้มาสำหรับเด็กในช่องคลอดแคบในช่องคลอดของแม่ กระดูกเชิงกรานปกติของทารกแรกเกิดจะมีรูปร่างเป็นวงรี กระดูกเชิงกรานปกติของทารกแรกเกิดในมิติขวางด้านข้าง (จากขอบด้านหนึ่งของกระดูก pterygoid ไปยังอีกด้านหนึ่ง) ยาวกว่ามิติด้านหน้าและด้านหลัง 2 เท่านั่นคือจาก sacrum ไปจนถึงพื้นผิวเหนือหัวหน่าวของช่องท้อง ทิศทางของอะซีตาบูลัมที่สัมพันธ์กันในกระดูกเชิงกรานของเด็กปกตินั้นเกือบจะอยู่ในแนวเดียวกันนั่นคือพวกมันมีค่าเกือบ 180 องศา ดู รูปภาพ 119 – 1, 2หากคุณวัดขนาดของกระดูกเชิงกรานในเด็กที่มีความคลาดเคลื่อนของสะโพกแต่กำเนิด ขนาดตามขวางของกระดูกเชิงกรานจะเกือบเท่ากับขนาดตามยาว ในเด็กที่มีความคลาดเคลื่อนของสะโพก "แต่กำเนิด" รูปร่างของกระดูกเชิงกรานจะเข้าใกล้วงกลมปกติโดยที่ acetabulum ไม่ได้อยู่ด้านข้าง แต่หันไปทางด้านหน้า ดู รูปภาพ 119 - 3เมื่อผ่านช่องคลอดของมารดาซึ่งดูเหมือนวงกลมปกติ กระดูกเชิงกรานของทารกมีรูปร่างผิดปกติเนื่องจากการยืดเอ็นของข้อต่อไคโรแพรคติกอย่างรุนแรง สำหรับเด็กนี่เป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งบางครั้งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่แสดงอาการ แทนที่จะเป็นรูปวงรี กระดูกเชิงกรานกลับกลายเป็นวงกลม ทิศทางของอะซีตาบูลัมที่สัมพันธ์กันในกระดูกเชิงกรานที่แคบลงทางพยาธิวิทยาของเด็กนั้นเกือบจะทำมุม 90° นั่นคือมุมนี้เล็กกว่ากระดูกเชิงกรานปกติถึง 2 เท่า ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่หัวกระดูกต้นขาบางส่วนเข้าไปในอะซีตาบูลัม ซึ่งนักศัลยกรรมกระดูกถือว่าเป็นภาวะ subluxation ของสะโพก

รูปที่ 119 - 1. โครงสร้างรูปไข่ของกระดูกเชิงกรานปกติ (มุมมองด้านบน)

รูปที่ 119 - 2. โครงสร้างรูปไข่ของกระดูกเชิงกรานปกติ (มุมมองด้านบน)

รูปที่ 119 - 3 โครงสร้างกระดูกเชิงกรานทรงกลม (มองจากด้านบน) ในทารกที่มีข้อสะโพกเคลื่อน “แต่กำเนิด”

อันดับแรก อาการทางคลินิกภาวะ subluxation ของสะโพกที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเป็นข้อจำกัดของการลักพาตัวสะโพกที่ยกขึ้นในเด็กที่นอนหงาย เมื่อตรวจเด็กในคลินิก กุมารแพทย์ศัลยกรรมกระดูกให้ความสำคัญกับการจำกัดปริมาณการลักพาตัวสะโพก แน่นอนว่าอะซีตาบูลัมที่หันไปทางด้านหน้าไม่ได้ทำให้สามารถกางขาของเด็กได้เต็มที่ ดังนั้นอาการนี้จึงเป็นเรื่องปกติสำหรับพยาธิสภาพนี้ กล้ามเนื้อที่แข็งแรงของสะโพกจะดึงสะโพกไปด้านหลังและเกือบจะดึงหัวต้นขาออกจาก acetabulum เนื่องจากถูกยืดออกจากการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของสะโพกไปข้างหน้า การวางตำแหน่งหัวกระดูกต้นขาที่ไม่ถูกต้องเพิ่มเติมในอะซีตาบูลัมจะนำไปสู่การยืดเอ็นที่ด้านหน้าของข้อสะโพกมากเกินไป เมื่อใช้ร่วมกับเอ็นเส้นเลือดและเส้นประสาทขนาดเล็กจะถูกยืดและฉีกขาดและเกิด dysplasia ของศีรษะต้นขา (กระดูกศีรษะอ่อนลงทำให้เกิดรูปร่างผิดปกติ) เมื่ออายุ 10 ขวบ dysplasia จะทำให้เกิดภาวะแองคิโลซิส (การตรึง) ของกระดูกในข้อสะโพกของเด็ก เด็กจะพิการไปตลอดชีวิต

รูปที่ 120 - 1, 2. วิธีการรักษาด้วยตนเองสองวิธีสำหรับการรักษาแพลงของอุปกรณ์เอ็นของข้อต่อไคโรแพรคติกในทารกแรกเกิด

4. การรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดด้วยการบำบัดด้วยตนเอง ดังที่ทราบกันดีว่าการรักษาความคลาดเคลื่อนของสะโพกพิการ แต่กำเนิดในคลินิกนั้นใช้เวลานานถึง 3 - 5 เดือนผู้ปกครองของเด็กจะอุ้มทารกไว้ในอุปกรณ์กระดูกและข้อพิเศษที่ยึดขาของเด็กในตำแหน่งที่ขยายออก ด้านที่แตกต่างกันเงื่อนไข. เป็นการยากที่จะแต่งตัวเด็กด้วยอุปกรณ์ดังกล่าวเพื่อเดินเล่นบนถนนโดยเฉพาะในฤดูหนาว การดูแลเด็กเป็นเรื่องยาก อุปกรณ์ช่วยลดการเคลื่อนไหวของร่างกายและขัดขวางพัฒนาการทางร่างกายของทารก อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยตนเอง เด็กสามารถรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดได้ภายในเวลาเกือบหนึ่งวินาที ในการทำเช่นนี้ หมอนวดหรือนักศัลยกรรมกระดูกจะต้องบังคับกระดูก pterygoid ของเด็กให้อยู่ในสถานะที่ถูกต้อง และนำกระดูกเหล่านั้นเข้าใกล้ sacrum มากขึ้น มีวิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยมมากมายสำหรับข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิด ให้ความสนใจกับพวกเขาสองคน ดู รูปภาพ 120 – 1, 2

วิธีแรก. ขั้นแรกให้นวดกล้ามเนื้อหลังเพื่อผ่อนคลาย ดังที่พบในการสนทนาครั้งก่อน สาเหตุของข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดคือการที่กระดูก pterygoid เข้าหากันทางพยาธิวิทยา การรักษาเกี่ยวข้องกับการกระทำตรงกันข้ามกับผู้ที่เป็นโรคนี้ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องนำกระดูก pterygoid ไปที่ sacrum นั่นคือเพื่อรักษาแพลงของเอ็นหลังภายในข้อต่อ sacro-pterygoid ทำได้ดังนี้ เด็กนอนอยู่บนท้องของเขา มือข้างหนึ่งของแพทย์วางอยู่บนถุงน้ำของเด็ก และอีกมือหนึ่งดึงกระดูกต้อเนื้อขึ้นด้านบนตามสันของมัน บ่อยครั้งที่มีเสียงกระทืบและเสียงคลิกในข้อต่อ sacro-pterygoid ของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว

วิธีที่สอง แพทย์กด sacrum ของเด็กที่นอนอยู่บนท้องจากด้านบนด้วยมือทั้งสองข้าง วงแหวนกึ่งวงแหวนของกระดูกเชิงกรานของเด็กที่กำลังนอนอยู่ (บนยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า) วางอยู่บนพื้นผิวแนวนอนของโซฟา เมื่อคุณกดจากด้านบนบนกระดูกเชิงกรานของเด็ก กระดูกเชิงกรานทั้งสอง (กระดูกเชิงกรานและต้อเนื้อ) จะถูกดึงเข้ามาใกล้กันมากขึ้น บ่อยครั้งที่มีเสียงกระทืบและเสียงคลิกในข้อต่อ sacro-pterygoid ของเด็กหลังจากนั้นจึงฟื้นตัว

มีการอธิบายการใช้การบำบัดด้วยตนเองสำหรับโรคที่พบบ่อยที่สุดหลายอย่างที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดหลังคลอดบุตร อย่างไรก็ตามยังมีโรคเกี่ยวกับกระดูกและข้อหลังคลอดอีกมากมาย ภาวะแทรกซ้อนมากมายเกิดขึ้นระหว่างการใช้คีม ด้วยการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์การคลอดบุตรตามกฎแล้วเกิดขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดในรูปแบบของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในกระดูกสันหลัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากโรคกระดูกพรุนในบริเวณปากมดลูก) ความคลาดเคลื่อนของแขนขาความผิดปกติของหน้าอกและอื่น ๆ อีกมากมาย . ปัจจุบันไม่มีหมอนวดจัดกระดูกในเด็กในคลินิกเด็กในรัสเซียและเบลารุสซึ่งถือว่าแย่มาก ฉันหวังว่าในทศวรรษหน้าทัศนคติต่อศัลยกรรมกระดูกในเด็กและการบำบัดด้วยตนเองจะเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง