วิธีการระบุวัณโรค: อาการที่สำคัญที่สุดและวิธีการวินิจฉัย ใครๆ ก็เป็นวัณโรคได้ จะรับรู้โรคได้อย่างไรทันเวลา? จะทราบได้อย่างไรว่าคุณเป็นวัณโรค
รูปที่ 1 อาการหลักของโรควัณโรคในระยะเริ่มแรกในมนุษย์คืออาการไอเฉพาะที่มีเสมหะ
อาการของวัณโรคในระยะเริ่มแรก:
- ไอมีเสมหะ
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- ความอยากอาหารลดลง
- ลดน้ำหนัก;
- ไอเป็นเลือด;
- อุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับไข้ย่อย
- ไอแห้งครอบงำในเวลากลางคืนและในตอนเช้า
- ความหงุดหงิด;
- ความดันลดลง
- อาการวิงเวียนศีรษะ
รูปที่ 2 การปรากฏตัวของอาการไอเป็นเลือดในผู้ป่วยวัณโรคเป็นสัญญาณของโรคที่ผ่านเข้าสู่รูปแบบเปิด
อาการข้างต้นที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติเมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไป
รูปที่ 4 อาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่องทำให้หายใจลำบากอาจเกิดขึ้นพร้อมกับวัณโรคแบบปิด
หากเริ่มการรักษาตรงเวลาก็สามารถป้องกันความมึนเมาของร่างกายได้อย่างรวดเร็วซึ่งเกิดขึ้นเมื่ออาการแรกของวัณโรคปรากฏในผู้ใหญ่ ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าร่างกายสามารถรับมือกับพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายได้
สัญญาณของโรคในระยะเริ่มแรก
เมื่อระบุอาการของวัณโรคในระยะแรกจะคำนึงถึงความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า ตามกฎแล้วนักบำบัดในท้องถิ่นจะศึกษาภาพทางคลินิกและรวบรวมประวัติ จากผลการทดสอบที่ยืนยันการมีอยู่ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในร่างกายของผู้ป่วย เขาส่งต่อผู้ป่วยไปยังกุมารแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการพัฒนาวัณโรค
รูปที่ 5 การเอ็กซ์เรย์เป็นหนึ่งในวิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยวัณโรคที่แพทย์วัณโรคใช้
- หากคุณสงสัยว่าเป็นวัณโรค ให้จำกัดการสื่อสาร เนื่องจากเป็นโรคติดเชื้อรูปแบบพยาธิวิทยาแบบปิดและเปิดจึงเป็นภัยคุกคามต่อคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
- การบำบัดจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยใช้ยาต้านวัณโรคที่ทันสมัย ภายใต้การดูแลของแพทย์อายุรแพทย์
กระบวนการติดเชื้อในเด็กและผู้ใหญ่แสดงออกโดยไม่แยแสกับอายุ อาการแรกของวัณโรค:
- ผิวสีซีด;
- ใบหน้าแหลม
- การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเนื่องจากขาดความอยากอาหาร
- การก่อตัวของบลัชออนที่ไม่เป็นธรรมชาติบนแก้มที่ยุบ;
- ส่องแสงอันเจ็บปวดในดวงตา
- เพิ่มความไวของดวงตาต่อแสงกลางวัน
เอฟ oto 6. อาการกลัวแสงเกิดขึ้นในบุคคลที่เป็นวัณโรคในระยะเริ่มแรกร่วมกับอาการอื่นๆ ของโรค
หากคุณมีอาการไอและมีเสมหะอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์ หลังจากศึกษาภาพทางคลินิกและผลการตรวจสุขภาพแล้ว แพทย์วัณโรคจะสั่งการรักษาที่เหมาะสม
สัญญาณของวัณโรคตามประเภทโรค
วัณโรคปอด | วัณโรคนอกปอด |
วัณโรคปฐมภูมิ | วัณโรคลำไส้ |
วัณโรคของต่อมน้ำเหลืองในช่องอก | เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค |
วัณโรคแพร่กระจาย | วัณโรคของข้อต่อและเนื้อเยื่อกระดูก |
วัณโรคโฟกัส | โรคลูปัสวัณโรค |
วัณโรค | วัณโรคของระบบสืบพันธุ์ |
วัณโรคแทรกซึม - ปอดบวม | |
วัณโรคโพรง | |
วัณโรคเส้นใยโพรง | |
เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากวัณโรค (epyema) | |
วัณโรคตับแข็ง | |
วัณโรคทางเดินหายใจ | |
วัณโรคกับโรคปอดบวม |
ตารางแสดงประเภทวัณโรคหลักตามหลักการของการแปล
วัณโรคมีรูปแบบนอกปอดซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายในของบุคคล ความรุนแรงของการพัฒนาวัณโรคขึ้นอยู่กับการแปลแหล่งที่มาของพยาธิวิทยาลักษณะเฉพาะของร่างกายและระดับความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกันต่อปัจจัยแวดล้อมเชิงลบ วัณโรคแบบปิดขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้ง:
- วัณโรคกระดูก
- ระบบสืบพันธุ์
- โรคลูปัส
- ระบบประสาท
- อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
- ความเสียหายของสมอง
- วัณโรคพันปี
รูปที่ 7 วัณโรคของผิวหนังแสดงออกมาในรูปแบบของโรคลูปัส erythematosus
เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยวัณโรคที่มีประสิทธิผลจะต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าพยาธิวิทยาทางเดินหายใจมักเกิดขึ้นกับอาการพิษเฉียบพลันของร่างกายไข้หวัดใหญ่และโรคปอดบวม การบำบัดด้วยยาโดยใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสมัยใหม่สามารถช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีทางรักษาให้หายขาดได้ โรคนี้ผ่านเข้าสู่รูปแบบที่ซบเซาช่วงเวลาของความเป็นอยู่ที่ดีจะถูกแทนที่ด้วยการกำเริบของโรค
รูปที่ 8 การรักษาด้วยยาต้านวัณโรคใช้ยาปฏิชีวนะที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษเพื่อการนี้
รูปแบบนอกปอดของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการในท้องถิ่น ตัวอย่างเช่นวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเป็นไมเกรนลักษณะเฉพาะต่อมทอนซิลอักเสบวัณโรคจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในกล่องเสียงและเสียงแหบ วัณโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกนำไปสู่ความผิดปกติของข้อต่อและกระดูกพร้อมด้วยอาการปวดเฉียบพลันในกระดูกสันหลังและข้อต่อ
รูปที่ 9 เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคจะมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงซึ่งมักอยู่ที่ส่วนหน้าและท้ายทอย
ผู้หญิงที่เป็นวัณโรคของระบบสืบพันธุ์บ่นเรื่องอาการปวดเมื่อย, ปวดอย่างต่อเนื่องในมดลูกและความผิดปกติของประจำเดือน กระดูกสันหลังส่วนเอวแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลันในกรณีที่มีกระบวนการทำลายล้างในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ ต่อมน้ำเหลืองที่ mesenteric ก็ได้รับผลกระทบจากวัณโรคเช่นกัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกรบกวนด้วยลำไส้ปวดและปวดท้อง
แม้ว่าจะมีการศึกษาเชื้อมัยโคแบคทีเรียมาจนถึงปัจจุบัน แต่พวกมันก็กลายพันธุ์ ปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ ยาปฏิชีวนะที่ก้าวหน้า และยาอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญมีความเห็นเป็นเอกฉันท์: ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยทำให้เกิดการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรค
ความยากลำบากในการระบุโรคตามอาการ
การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วย อาการของวัณโรคในระยะเริ่มแรกในผู้ใหญ่จะคล้ายกับไข้หวัด โดยปรากฏภายใต้หน้ากากของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ หลอดลมอักเสบ หรือสูญเสียความแข็งแรงเรื้อรัง
รูปภาพที่ 10 ใช้อากาศบริสุทธิ์ แสงแดด และวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อป้องกันวัณโรค
การวินิจฉัยและการตรวจเบื้องต้นทำให้เราสามารถสันนิษฐานเกี่ยวกับการพัฒนาพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายได้ ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ได้รับการรวบรวมตามผลการทดสอบจำนวนมาก:
- การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกัน
- การตรวจทางจุลชีววิทยา
- การวินิจฉัยทางรังสีวิทยา
- การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้อง
- ความทรงจำทางสัณฐานวิทยา;
- การศึกษาปัจจัยทางพันธุกรรม
ในระยะแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวก ในระยะต่อมา สิ่งนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์อย่างแท้จริง ในเรื่องนี้สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจพิเศษปีละครั้งซึ่งช่วยในการวินิจฉัยและต่อต้านกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะแรก
วิดีโอ: ประเภทของวัณโรค: เอ็กซ์เรย์
วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากบาซิลลัสของโคช์ส บาซิลลัสวัณโรคสามารถทนต่ออิทธิพลภายนอกและมีการแพร่กระจายหลายวิธีซึ่งเพิ่มอันตรายต่อมนุษย์อย่างมาก จะระบุวัณโรคได้อย่างไร? คำถามว่าจะระบุพัฒนาการของโรคร้ายนี้ได้อย่างไรทำให้หลายคนกังวล ความกังวลของสาธารณชนเกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิตที่สูงของผู้ป่วย หากเพิกเฉยต่ออาการและมาตรการการรักษา นอกจากนี้การรักษาวัณโรคยังมีลักษณะเฉพาะคือระยะเวลาและมาตรการการรักษาที่เข้มงวด
ปัจจุบันมีความรู้เกี่ยวกับวัณโรคและอาการค่อนข้างมากนอกจากนี้แพทย์ phthisiatricians ได้ระบุโรคหลายประเภทซึ่งแตกต่างกันในการแปลกระบวนการติดเชื้อและอาการทางคลินิก
กลุ่มรูปแบบของวัณโรค:
- ความเป็นพิษของวัณโรคในเด็กเล็กและวัยรุ่น
- การพัฒนาวัณโรคปอดและระบบทางเดินหายใจ
- การพัฒนาวัณโรคในรูปแบบนอกปอด (ความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ, การย่อยอาหาร, กระดูกและโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกาย)
จะตรวจพบวัณโรคได้อย่างไร? เพื่อระบุพัฒนาการของโรคที่บ้านจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับสัญญาณหลักของโรค หากคุณสงสัยว่าจะเกิดวัณโรค คุณควรไปพบแพทย์วัณโรคโดยเร็วที่สุดและดำเนินการวินิจฉัยตามขั้นตอนที่เหมาะสม
อาการที่ปรากฏในระหว่างการพัฒนาของการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปร่างและตำแหน่งของแหล่งที่มาของโรค
วัณโรคปอดและอวัยวะระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ถือเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค ในขณะที่วัณโรคนอกปอดเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อครั้งที่สอง (หลังจากการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง)
ในระยะแรกของการติดเชื้อบาซิลลัสของ Koch มีอาการที่ไม่ได้แสดงออกซึ่งลักษณะที่ปรากฏอาจสับสนได้ง่ายกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่เป็นหวัดหรือเฉียบพลัน แต่มีความแตกต่างบางประการ
สัญญาณหลักของการพัฒนาวัณโรคปอด:
- มีอาการอ่อนแรง หมดแรง เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- หายใจลำบาก
- อุณหภูมิร่างกายคงที่ 37 ถึง 38 องศา (คงอยู่เป็นเวลานานและไม่ลดลงด้วยยา)
- ไอแห้ง (ต่อมาเปียกโดยมีเสมหะจำนวนมาก, ไอเป็นเลือด)
- เหงื่อออกหนักในตอนกลางคืน
- การสูญเสียน้ำหนักตัว
- ในเด็กที่มีน้ำหนักน้อยจะสังเกตเห็นการขยายตัวของม้ามและตับ
- อาการเจ็บหน้าอก
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- หัวใจเต้นเร็วอิศวร
- เปล่งประกายในดวงตา มีลักษณะเป็นบลัชออนที่ไม่แข็งแรงและมีผิวสีซีดทั่วไป
ในสถานศึกษาก่อนวัยเรียนและสถาบันการศึกษาจะมีการทดสอบ Mantoux หรือวิธีการอื่นในการตรวจหาโรคเป็นประจำทุกปี ผลบวกของการทดสอบประจำปีอาจเป็นหลักฐานของการพัฒนาของโรคในบุคคลได้
ในกรณีที่มีการปรากฏตัวของวัณโรคนอกปอดความรู้สึกเจ็บปวดจะเปลี่ยนไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ระยะแรกใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนสัญญาณจะปรากฏทั้งร่วมกันและเลือกขึ้นอยู่กับความเร็วของการพัฒนาของโรคและระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันของบุคคล
สัญญาณของวัณโรคนอกปอด:
- ความเสียหายต่อระบบย่อยอาหารแสดงออกผ่านการอักเสบของผนังลำไส้ น้ำเหลือง และต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ใกล้กับบริเวณที่เกิดโรค การติดเชื้อรูปแบบนี้เกิดขึ้นได้หากคุณรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน (เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมจากสัตว์ป่วย) ในระยะแรกโรคนี้จะแสดงออกมาว่าเป็นความผิดปกติของอุจจาระและความเจ็บปวดในช่องท้อง
- ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองแสดงออกผ่านอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ยังสังเกตการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายโดยรวมด้วย ความเสียหายต่อระบบประสาทถือเป็นการพัฒนารองของโรคในร่างกายหลังจากการพัฒนาวัณโรคปอด
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคคือการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนของสมองที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก สัญญาณเฉพาะของโรคคือ "กลัวแสง" นอกจากนี้ยังสังเกตอาการปวดศีรษะอาเจียนและอาการทั่วไปของอาการไม่สบายและความอ่อนแอ เมื่อมีการพัฒนาต่อไปของการติดเชื้อจะสังเกตเห็นอาการปวดในช่องท้องและมีไข้
- ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกมักพบในผู้ป่วยอายุน้อยที่มีการพัฒนาของโรคทุติยภูมิในร่างกาย การพัฒนากระบวนการอักเสบมีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของข้อต่อบกพร่อง ความผิดปกติของกระดูก และอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- จุดโฟกัสของการอักเสบบนผิวหนังที่ปรากฏหลังการติดเชื้อวัณโรคนั้นสามารถระบุได้ง่ายกว่าการติดเชื้อในรูปแบบอื่นมาก วัณโรคผิวหนังแสดงออกเป็นแผล, สิวบนเนื้อเยื่อของหนังกำพร้าและยังเป็นการเปลี่ยนแปลงสีของผิวหนังชั้นหนังแท้
- วัณโรคระบบทางเดินปัสสาวะมักเกิดในหญิงสาวอายุต่ำกว่า 30 ปี อาการของโรคมีความคล้ายคลึงกับกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ หากการวินิจฉัยไม่ตรงเวลา แม้จะฟื้นตัวเต็มที่แล้ว ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากได้
- หลอดลมอักเสบวัณโรค - สร้างความเสียหายต่อโครงสร้างของรากของปอด ในผู้ป่วยเด็กไม่มีอาการในบางกรณีมีอุณหภูมิอยู่ระหว่าง 37 ถึง 38 องศา (หรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) ต่อมน้ำเหลืองโตและมีอาการไออีกด้วย
หากเด็กหรือผู้ใหญ่มีอาการป่วยเป็นเวลานาน ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
วัณโรคนอกปอดเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่สามารถเกิดจุดโฟกัสใหม่ของโรคได้แม่นยำด้วยเหตุนี้หากบุคคลป่วยจำเป็นต้องมีการบำบัดที่ซับซ้อนด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งและยาต้านวัณโรค
การพัฒนาของโรคต่อไป
หากตรวจไม่พบโรคในระยะแรกอาจมีอาการดังต่อไปนี้ของการแพร่กระจายของเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ในร่างกาย:
- การปรากฏตัวของถ้ำ;
- การพัฒนาวัณโรคเส้นใยโพรง;
- ความเสื่อมทางเนื้องอกของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
วัณโรคส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย โดยไม่คำนึงถึงเพศ เด็ก วัยรุ่น สตรีมีครรภ์ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำมีความเสี่ยงมากที่สุด
ในมหานครที่มีการติดต่อกับผู้คนจำนวนมากอย่างต่อเนื่อง ทุกคนสามารถตกเป็นเหยื่อของไม้กายสิทธิ์ของ Koch ได้ อย่างไรก็ตาม การพัฒนาเชื้อบาซิลลัสในร่างกายมนุษย์จำเป็นต้องมีสภาวะที่เหมาะสม ไม่เช่นนั้นเชื้อโรคจะคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานหลายปีโดยไม่เพิ่มจำนวน เนื่องจากอยู่ภายใต้แรงกดดันจากระบบภูมิคุ้มกัน
ความเร็วที่การติดเชื้อแพร่กระจายในร่างกายขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
- ระดับทั่วไปของการป้องกันภูมิคุ้มกันของมนุษย์
- จำนวนเชื้อวัณโรคที่ติดเชื้อและวิธีการแพร่เชื้อ
- อายุของผู้ติดเชื้อ
- สภาพความเป็นอยู่ของมนุษย์
- ระยะเวลาในการติดต่อกับพาหะของ Koch bacillus
เป็นที่ทราบกันดีว่าบาซิลลัสของ Koch เริ่มแพร่กระจายอย่างแข็งขันเนื่องจากการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงหลังจากทรมานจากโรคอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ตลอดจนในเด็กและผู้สูงอายุ
มีการตั้งข้อสังเกตว่าระยะฟักตัวของเชื้อโรคในร่างกายคือตั้งแต่ 21 วันถึง 3 เดือน ในบางกรณี หากบุคคลนั้นอยู่ในสภาพที่เอื้ออำนวย ภูมิคุ้มกันสามารถยับยั้งการติดเชื้อได้สำเร็จภายในหนึ่งปี
คุณสมบัติของระยะฟักตัวของบาซิลลัสของ Koch:
- ในช่วงเวลานี้อาการไม่สบายจะไม่ปรากฏ
- จนกว่าสัญญาณเฉพาะจะปรากฏขึ้น บุคคลนั้นจะไม่ถือว่าแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น
- ผลการทดสอบ Mantoux เป็นลบ
เนื่องจากระยะฟักตัวของโรคค่อนข้างนานผู้ป่วยอาจไม่ได้ใส่ใจกับอาการที่ปรากฏทันที แต่ในระยะแรก โรคจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้นและเร็วขึ้น
จะรับรู้วัณโรคได้อย่างไร? ในการตรวจสอบเด็กและผู้ใหญ่ว่ามีบาซิลลัสของ Koch อยู่ในสถาบันการศึกษาจะมีการจัดกิจกรรมการวินิจฉัยประจำปีและในการสมัครงานจำเป็นต้องมีใบรับรองจำนวนหนึ่งเพื่อยืนยันความปลอดภัยของพนักงานสำหรับเพื่อนร่วมงาน
มาตรการวินิจฉัยตามปกติ ได้แก่ :
- การวินิจฉัยวัณโรคที่ใช้ในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียนและสถาบันการศึกษาสำหรับเด็กอายุ 7 ถึง 14 ปี การทดสอบ Mantoux หรือ Diaskintest (อะนาล็อกสมัยใหม่) ตรวจพบว่ามีแบคทีเรียมัยโคแบคทีเรียอยู่ในร่างกายของเด็ก วิธีการเหล่านี้ปลอดภัยต่อสุขภาพของเด็กและสามารถเริ่มการรักษาได้ทันเวลาในกรณีที่มีการพัฒนาของโรค
- การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการสำหรับการทดสอบวัณโรคในเชิงบวกและการวินิจฉัยซ้ำ
- การถ่ายภาพด้วยรังสีเป็นประจำจะดำเนินการโดยสัมพันธ์กับประชากรผู้ใหญ่เพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปอด การวินิจฉัยยังดำเนินการตามข้อบ่งชี้ส่วนบุคคลของผู้ป่วยและทิศทางของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของโรค อาการ และรูปแบบของวัณโรค อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอย่างเต็มรูปแบบซึ่งช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งของแหล่งที่มาของการอักเสบและระยะของโรคได้
จะตรวจหาวัณโรคโดยใช้การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการได้อย่างไร? มีหลายวิธีในการระบุเชื้อมัยโคแบคทีเรีย ซึ่งแต่ละวิธีก็มีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง
นอกจากนี้ยาในปัจจุบันยังระบุความคล้ายคลึงของการทดสอบ Mantoux หลายแบบความน่าจะเป็นของผลบวกลวงจะต่ำกว่ามาก
วิธีการวิเคราะห์เบื้องต้น:
- การทดสอบมานทูซ์;
- Diaskintet และ tubinferon (มีเทคนิคคล้ายกับวิธีก่อนหน้า แต่ผลลัพธ์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคครั้งก่อน - BCG)
- การทดสอบ Quantiferon เป็นเทคนิคการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการซึ่งมีข้อดีหลักคือการไม่มีการสัมผัสกับผิวหนังของมนุษย์ซึ่งช่วยให้สามารถวิเคราะห์ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบรุนแรงหรือมีอาการแพ้ได้
ด้วยการพัฒนายา วิธีการสมัยใหม่จึงให้ผลบวกลวงในอัตราที่ต่ำ และการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกายมนุษย์
ในบรรดาวิธีการทางห้องปฏิบัติการนั้นควรค่าแก่การเน้น:
- การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA)
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)
- การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย
- การตรวจชิ้นเนื้อโดยการตรวจชิ้นเนื้อ
จะทราบอาการของผู้ป่วยด้วยวิธีเหล่านี้ได้อย่างไร? ของเหลวทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ใช้สำหรับการวินิจฉัยด้วยเหตุนี้การทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงทำให้สามารถระบุตำแหน่งของการอักเสบซึ่งจำเป็นสำหรับการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีในกรณีของกระบวนการขั้นสูง
มาตรการป้องกัน
คุณจะเพิ่มภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคได้อย่างไร?
เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมและป้องกันบาซิลลัสของ Koch มีการกระทำที่พิสูจน์แล้วบางประการ:
- การบริโภคเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมที่ผ่านการควบคุมคุณภาพ (การซื้อผลิตภัณฑ์จากผู้ขายโดยไม่มีใบอนุญาตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยจากอาหาร)
- โภชนาการที่มีคุณค่าทางโภชนาการโดยได้รับกรดอะมิโนวิตามินและธาตุที่จำเป็นทั้งหมดการใช้วิตามินเชิงซ้อนและอาหารเสริม
- การเดินและการระบายอากาศในห้องบ่อยๆ
- ไลฟ์สไตล์และกีฬาที่กระตือรือร้น
- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- การทำความสะอาดบ้านทันเวลา
- การปฏิบัติตามระบบการวินิจฉัยตามปกติ
- ลดการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อ
- การฉีดวัคซีนบีซีจีป้องกันวัณโรค
กฎสำคัญในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในวัณโรคคือการให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองไม่ใช่ทางเลือกในกรณีที่ติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียเนื่องจากการบำบัดต้องใช้ยาต้านวัณโรคที่ร้ายแรงซึ่งกำหนดไว้ภายใต้การดูแลของแพทย์ phthisiatric และตามข้อบ่งชี้ของผู้ป่วยแต่ละราย
นอกจากนี้ผู้ป่วยวัณโรคยังเป็นอันตรายต่อญาติและเพื่อนฝูงอย่างมากหากต้องอยู่นอกโรงพยาบาลในช่วงที่โรคอยู่ในระยะเปิด
การใช้ยาด้วยตนเองไม่เพียงแต่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย แต่ยังคุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้อื่นด้วย
ทำการทดสอบ TB ออนไลน์ฟรี
จำกัดเวลา: 0
การนำทาง (หมายเลขงานเท่านั้น)
0 จาก 17 งานที่เสร็จสมบูรณ์
ข้อมูล
คุณเคยทำแบบทดสอบมาก่อนแล้ว คุณไม่สามารถเริ่มต้นใหม่ได้
กำลังทดสอบการโหลด...
คุณต้องเข้าสู่ระบบหรือลงทะเบียนเพื่อเริ่มการทดสอบ
คุณต้องทำการทดสอบต่อไปนี้ให้เสร็จสิ้นเพื่อเริ่มการทดสอบนี้:
ผลลัพธ์
หมดเวลา
ยินดีด้วย! โอกาสที่คุณจะเป็นวัณโรคนั้นใกล้เป็นศูนย์
แต่อย่าลืมดูแลร่างกายและตรวจร่างกายเป็นประจำก็ไม่กลัวโรคใดๆ ทั้งสิ้น!
เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความเกี่ยวกับมีเหตุผลให้คิด
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าคุณเป็นวัณโรค แต่มีความเป็นไปได้ หากไม่เป็นเช่นนั้น แสดงว่าสุขภาพของคุณมีบางอย่างผิดปกติอย่างชัดเจน เราขอแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจสุขภาพทันที เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความเกี่ยวกับ
ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด่วน!
โอกาสที่คุณจะได้รับผลกระทบมีสูงมาก แต่ไม่สามารถวินิจฉัยจากระยะไกลได้ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเข้ารับการตรวจสุขภาพทันที! เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณอ่านบทความเกี่ยวกับ
- พร้อมคำตอบ
- มีเครื่องหมายการดู
ภารกิจที่ 1 จาก 17
1 .
ไลฟ์สไตล์ของคุณเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างหนักหรือไม่?
ภารกิจที่ 2 จาก 17
2 .
คุณทำการทดสอบวัณโรค (เช่น Mantoux) บ่อยแค่ไหน?
ภารกิจที่ 3 จาก 17
3 .
คุณปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างระมัดระวัง (อาบน้ำ มือก่อนรับประทานอาหารและหลังเดิน ฯลฯ) หรือไม่?
ภารกิจที่ 4 จาก 17
4 .
คุณดูแลภูมิคุ้มกันของคุณหรือไม่?
ภารกิจที่ 5 จาก 17
5 .
ญาติหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณเคยเป็นวัณโรคหรือไม่?
ภารกิจที่ 6 จาก 17
6 .
คุณอาศัยหรือทำงานในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย (ก๊าซ ควัน การปล่อยสารเคมีจากสถานประกอบการ) หรือไม่?
ภารกิจที่ 7 จาก 17
7 .
คุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้น มีฝุ่นมาก หรือขึ้นราบ่อยแค่ไหน?
ภารกิจที่ 8 จาก 17
8 .
คุณอายุเท่าไร
ภารกิจที่ 9 จาก 17
9 .
คุณเป็นเพศไหน?
เป็นเวลาหลายศตวรรษมาแล้วที่วัณโรคเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต โดยมีผู้เสียชีวิตหลายล้านคนทุกปี ทุกวันนี้ ต้องขอบคุณวิธีการป้องกันโรคนี้ทุกรูปแบบที่กระตือรือร้น ทำให้สามารถหยุดการระบาดใหญ่และส่งต่อไปยังประเภทของโรคระบาดได้ ด้วยการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และเภสัชกรรม ทำให้สามารถรักษาโรคนี้ได้ค่อนข้างประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาของการรักษาและจำนวนผลที่ตามมาที่เหลือจะได้รับผลกระทบโดยตรงจากการตรวจจับอย่างทันท่วงที
ความสำคัญของการตรวจหาวัณโรคอย่างทันท่วงที
การตรวจหาวัณโรคอย่างทันท่วงทีเป็นจุดสำคัญมากในการรักษาเนื่องจากสาเหตุของโรคคือ MTB (Mycobacterium tuberculosis) มีความทนทานต่ออิทธิพลเกือบทุกชนิดและยังทนต่อยาต้านเชื้อราหลายชนิดและพัฒนาการติดยาใหม่อย่างรวดเร็ว .
ไม่กี่คนที่รู้ว่าบาซิลลัสสามารถถูกฆ่าได้โดยการแบ่งเท่านั้นซึ่งเกิดขึ้นเพียงวันละครั้งเท่านั้นและในช่วงพักมันจะคงกระพันในทางปฏิบัติ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาที่สั้นที่สุดใช้เวลานานถึงหกเดือน และเมื่อมีรอยโรคขนาดใหญ่หรือมี MBT จำนวนมาก ช่วงเวลานี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและโอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรคเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยิ่งเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคอยู่ในร่างกายนานเท่าไรก็ยิ่งทำให้เกิดอันตรายมากขึ้นเท่านั้น:
- เชื้อ Mycobacteria นั้นเป็นสารก่อภูมิแพ้อย่างมากดังนั้นจึงทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในผู้ป่วย
- สารคัดหลั่งของพวกเขาเป็นพิษอย่างยิ่งและส่งผลเสียต่อระบบประสาทของผู้ป่วยและทั้งร่างกายโดยรวมซึ่งเป็นสาเหตุที่ภูมิคุ้มกันลดลงแม้ในระยะแรก สุขภาพไม่ดี และภาวะซึมเศร้าทั่วไปพัฒนา
- โดยผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปอด MBTs จะทำให้เกิดจุดโฟกัสของการอักเสบและการตายของเซลล์เนื้อเยื่อปอดได้ดีที่สุด แทนที่จะเกิดช่องว่างทางพยาธิวิทยาหรือรอยแผลเป็นของเซลล์ที่เกี่ยวพัน ซึ่งจะลดประสิทธิภาพของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างถาวรตามมา ผลที่ตามมา. ในกรณีของโรคลุกลาม ผู้ป่วยอาจไม่เพียงแต่ประสบภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน แต่ยังสูญเสียอวัยวะบางส่วนด้วย บางครั้งอาจมากกว่านั้นด้วย
- นอกจากนี้ยังส่งผลต่อระบบน้ำเหลืองด้วย
- ในช่วงที่กำเริบอาจเกิดภาวะติดเชื้อหรือทำลายเนื้อเยื่ออื่นๆ ของผู้ป่วย รวมถึงเยื่อหุ้มสมองซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
หากตรวจพบวัณโรคในระยะแรกหลังการติดเชื้อหรือดีกว่าในระยะแฝงซึ่งมีเพียงแบคทีเรียที่สงบอยู่ในร่างกายนอกเหนือจากการป้องกันผลกระทบด้านลบแล้วยังสามารถใช้ยาที่อ่อนโยนต่อร่างกายมากขึ้นหรือ แม้กระทั่งการบำบัดด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในรูปแบบของการปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ โภชนาการ และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
วิธีการตรวจหาวัณโรคที่บ้าน?
ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยรายใหม่ของโรคนี้จะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจเชิงป้องกันภาคบังคับ ซึ่งดำเนินการในระดับสากลตั้งแต่อายุยังน้อย อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่บุคคลไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วยเหตุผลบางประการซึ่งไม่ได้ลดโอกาสที่จะติดเชื้อแบคทีเรียที่แพร่หลาย
คำตอบเดียวสำหรับคำถามว่าจะทราบที่บ้านว่าคุณเป็นวัณโรคได้อย่างไรเนื่องจากนี่เป็นโรคที่วินิจฉัยได้ยากแม้แต่กับแพทย์ที่มีประสบการณ์ นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงต้องมีการทดสอบทางคลินิกภาคบังคับเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน อย่างไรก็ตาม ยังมีวิธีบางอย่างในการระบุวัณโรคที่บ้าน แม้ว่าจะไม่น่าเชื่อถือก็ตาม:
วิธีแรกในการตรวจหาวัณโรคที่บ้านคือการตรวจสอบสภาพแวดล้อมของคุณว่ามีผู้ป่วยหรือสัตว์ป่วยอยู่หรือไม่ โดยเฉพาะโค ซึ่งผลิตภัณฑ์จากนมทำให้ติดเชื้อได้ง่ายมาก หากบุคคลอาศัยอยู่ในพื้นที่อันตรายทางระบาดวิทยาไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยหรือใช้สิ่งของทั่วไปความน่าจะเป็นที่จะมี MBT ในรูปแบบที่แฝงอยู่ภายในร่างกายของเขาจะสูงมาก
วิธีที่สองในการตรวจหาวัณโรคที่บ้านคือการสังเกตความรู้สึกของคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วน วิธีนี้ไม่น่าเชื่อถืออย่างยิ่งเนื่องจากอาการของโรคไม่แสดงออกมาในระยะแรกหรือปรากฏอย่างคลุมเครือมาก:
- ไม่แยแส, อารมณ์ไม่ดี, สูญเสียกำลัง;
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและความเมื่อยล้า
- สีซีด;
- สูญเสียความกระหาย;
- ภูมิคุ้มกันลดลง ซึ่งเป็นสาเหตุมากกว่าผลจากการติดเชื้อ
- สุขภาพแย่ลงเล็กน้อยอย่างค่อยเป็นค่อยไป
- บางครั้งอุณหภูมิจะผันผวนเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงไข้ย่อยหรือรู้สึกหนาวสั่นเมื่อเป็นเรื่องปกติ
- การลดน้ำหนักหรือการเพิ่มของน้ำหนักที่หายากมาก
- เด็กอาจมีพัฒนาการล่าช้าเล็กน้อยจากเพื่อนหรือน้ำหนักขึ้นช้า
หลายๆ คนไม่สนใจสัญญาณเหล่านี้หรือเริ่มจำสัญญาณเหล่านี้เฉพาะเมื่อสัมภาษณ์แพทย์วัณโรคเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น อาการที่ชัดเจนมากขึ้น เช่น ไอ เสมหะ หายใจลำบาก โดยเฉพาะปวด มักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด และไอเป็นเลือดเฉพาะในระยะสุดท้ายหรือในช่วงที่มีอาการกำเริบเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมการแพทย์ยังคงทำงานอย่างแข็งขัน โดยคิดค้นวิธีใหม่ๆ ในการวินิจฉัยวัณโรคมากขึ้นเรื่อยๆ
วิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาว่าคุณเป็นวัณโรคคือเข้ารับการตรวจป้องกันเพียงปีละครั้ง ซึ่งใช้เวลาไม่นาน มีประสิทธิภาพสูง และเกือบทุกครั้งจะดำเนินการโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น แทนที่จะอาศัยโอกาส แม้แต่แพทย์เวชศาสตร์ผู้มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถรับรู้ถึงวัณโรคได้เสมอไป แล้วคนที่ไม่มีความรู้ทางการแพทย์และให้ความสำคัญกับอาการของตนเองจะทำเช่นนั้นได้อย่างไร?
วัณโรคมีอาการและรูปแบบที่หลากหลาย ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมากขึ้น อย่างไรก็ตามการตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญเป็นพิเศษ ความซับซ้อนของการรักษาตลอดจนผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะเริ่มแรกจะมีโอกาสช่วยชีวิตผู้ป่วยได้มากขึ้น การวินิจฉัยประกอบด้วยหลายขั้นตอนหลัก: การตรวจหาอาการ การตรวจผู้ป่วย และการศึกษาพิเศษ
ในระยะแรกเมื่อผู้ป่วยเพิ่งไปพบแพทย์ แพทย์จะต้องตรวจพบอาการของโรค อาการทางคลินิกของวัณโรค ได้แก่ ไอเป็นเวลานาน ไอเป็นเลือด อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เหงื่อออก ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น และประสิทธิภาพการทำงานลดลง สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการเหล่านี้เนื่องจากบ่งบอกถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรค นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้ควรชี้แจงลักษณะของวิวัฒนาการของโรคด้วย แพทย์ถามผู้ป่วยว่าเขาเคยติดต่อกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคหรือไม่
การตรวจผู้ป่วย
ในระหว่างการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยแพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการลดน้ำหนักตรวจต่อมน้ำเหลืองและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหน้าอกขณะหายใจ แน่นอนว่าวิธีแรกในการตรวจหาวัณโรคนั้นไม่น่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ เพื่อให้แน่ใจว่าการพัฒนาของโรคจะต้องทำการทดสอบอื่น ๆ แต่เป็นสองขั้นตอนนี้ที่กำหนดความจำเป็นในการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการตรวจพิเศษ จากข้อมูลเหล่านี้ เป็นไปได้ที่จะวาดภาพทางคลินิกคร่าวๆ และตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคได้
เรียนพิเศษ
หากในระหว่างการตรวจผู้ป่วยในสองขั้นตอนแรกมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวัณโรคเกิดขึ้นจะต้องมีการศึกษาหลายชุดเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ ในผู้ใหญ่ การตรวจคัดกรองวัณโรคจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ จากภาพ สามารถระบุได้ว่ามีรอยโรคในปอดหรือไม่ หากมีอยู่ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมซึ่งจะเปิดเผยรูปแบบของโรคและการดื้อต่อการติดเชื้อของยาต้านแบคทีเรีย จากนั้นเขาก็ได้รับคำสั่งให้รักษา
การวินิจฉัยวัณโรคในเด็กเกี่ยวข้องกับการทดสอบ Mantoux จากปฏิกิริยาของเธอ คุณสามารถระบุได้ว่ามีอาการเจ็บป่วยหรือไม่ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ไม่น่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ ปฏิกิริยาอาจเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง หากหลังจากการทดสอบ Mantoux แล้วแพทย์ยังสงสัยว่ามีการติดเชื้อในร่างกายของเด็ก ให้ทำซ้ำอีกครั้ง หากเธอยืนยันการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เด็กจะถูกส่งไปศึกษาเพิ่มเติมที่ห้องจ่ายยาวัณโรค
วิธีการวินิจฉัยวัณโรคเหล่านี้อยู่ในระดับกลาง เป็นไปได้ที่จะได้ข้อสรุปบางอย่างจากพวกเขาแล้ว แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ เพื่อยืนยันการมีอยู่ของโรคในที่สุด คุณจะต้องทำการศึกษาอีกครั้ง ซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของวัณโรค: การตรวจเสมหะ เลือด ปัสสาวะ
การตรวจเอ็กซ์เรย์
วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดในผู้ใหญ่คือการตรวจหาวัณโรคโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาไป การบดอัดและการทำให้สีเข้มขึ้นจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในภาพ สำหรับเงา ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปริมาณ ขนาด รูปร่าง รูปทรง ความเข้ม โครงสร้าง การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงรูปแบบของปอดก็มีความสำคัญเช่นกัน เงาสามารถผสานหรือมีรูปร่างที่ชัดเจน
ภาพเอ็กซ์เรย์สามารถเปิดเผยระดับความเสียหายได้ดังต่อไปนี้:
- น้อยที่สุด (รอยโรคเล็ก ๆ ไม่มีสัญญาณของการเน่าเปื่อย);
- เด่นชัดปานกลาง (เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยซึ่งมีปริมาตรไม่เกินหนึ่งปอด)
- เด่นชัด (ปริมาณของรอยโรคมีขนาดใหญ่)
การทดสอบมานทูซ์
วัณโรคมักตรวจพบในเด็กโดยใช้การทดสอบ Mantoux สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าแอนติเจนของเชื้อโรคถูกนำเข้าไปใต้ผิวหนัง ดังนั้นการทดสอบ Mantoux จะทำให้เกิดปฏิกิริยาหากมีการติดเชื้อวัณโรคในร่างกาย ในกรณีนี้บริเวณที่ฉีดจะบวมเปลี่ยนเป็นสีแดงและเกิดการอักเสบ
Tuberculin ซึ่งถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังระหว่างการทดสอบ Mantoux นั้นได้มาจาก Koch bacilli ที่ถูกทำลาย
เป็นสาเหตุสำคัญของวัณโรค การทดสอบ Mantoux มักทำที่ปลายแขน ร่างกายรับรู้ว่าวัณโรคเป็นการติดเชื้อ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันคุ้นเคยกับระบบภูมิคุ้มกัน จุดสำคัญของการอักเสบจะปรากฏขึ้นบริเวณที่ฉีด
อีกทางเลือกหนึ่งคือการทดสอบ Pirquet สาระสำคัญของมันคือการใช้วัณโรคผิวหนัง สารนี้มีความปลอดภัยจึงไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่วัณโรคนั้นมีสารก่อภูมิแพ้สูงเนื่องจากสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่สอดคล้องกันได้
ก่อนที่จะประเมินผลการทดสอบ Mantoux ห้ามมิให้มีอิทธิพลต่อบริเวณที่ฉีดในทางใดทางหนึ่ง ดังนั้นจึงไม่สามารถเปียก เกา หรือหล่อลื่นด้วยยาสีเขียวสดใส ไอโอดีน และยาฆ่าเชื้ออื่นๆ ได้ ไม่แนะนำให้ใช้เทปกาวและผ้าพันแผลซึ่งผู้ปกครองบางคนฝึกฝนเพื่อไม่ให้เด็กสัมผัสบริเวณที่ฉีด ทั้งหมดนี้อาจส่งผลเสียต่อผลลัพธ์และนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง
ข้อห้ามสำหรับ Mantoux
แม้ว่าการทดสอบ Mantoux จะไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีก็ไม่แนะนำ ข้อห้ามใช้กับคนเหล่านั้นที่เป็นโรคผิวหนัง ในกรณีนี้การฉีดอาจทำให้โรคผิวหนังแย่ลงและทำให้เกิดอาการกำเริบได้ ไม่ควรใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ในที่ที่มีโรคติดเชื้อในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในกรณีนี้อนุญาตให้ทำการทดสอบได้หนึ่งเดือนหลังจากการฟื้นตัว ข้อห้ามคือไข้และอาการแพ้ต่างๆรวมทั้งโรคลมบ้าหมู
เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่ถูกต้องเมื่อทำ Mantoux ไม่แนะนำให้ฉีดในวันเดียวกับการฉีดวัคซีน นอกจากนี้ยังใช้กับการฉีดวัคซีนด้วย ในกรณีที่ฉีดวัคซีนก่อนฉีดวัณโรคไม่ควรคาดหวังผลเร็ว เป็นไปได้มากว่าพวกเขาจะไม่ได้รับจนกว่าจะหกสัปดาห์ต่อมา มันคุ้มค่าที่จะพูดอีกสองสามคำเกี่ยวกับสิ่งสำคัญ ผู้ปกครองบางคนคิดผิดว่าการทดสอบด้วยการฉีดวัณโรคใต้ผิวหนังจะช่วยปกป้องร่างกายจากวัณโรคโดยการพัฒนาภูมิคุ้มกัน คำสั่งนี้ผิดอย่างสิ้นเชิง การทดสอบนี้เป็นเพียงวิธีการวิจัยสำหรับการมีอยู่ของโรคนี้เท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใด มันจะมาแทนที่วัคซีนบีซีจี
การเก็บเสมหะ
การวินิจฉัยวัณโรคทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการวิเคราะห์เสมหะซึ่งจะถูกปล่อยออกมาเมื่อไอ คุณภาพของผลลัพธ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎระหว่างการรวบรวม มีหลายอย่าง:
- เสมหะจะต้องเก็บในภาชนะปลอดเชื้อที่ออกโดยแพทย์โดยเฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้
- ก่อนรวบรวมขอแนะนำให้ล้างปากด้วยน้ำอุ่นและแปรงฟันให้สะอาด (เศษอาหารไม่ควรเข้าไปในเสมหะ)
- การรวบรวมจะดำเนินการในขณะท้องว่างในตอนเช้าเสมอเนื่องจากในเวลานี้มีการสะสมสูงสุด
- มันเป็นเสมหะไม่ใช่น้ำลายที่ควรเข้าไปในภาชนะ (เนื้อหาสามารถพิจารณาได้จากความสม่ำเสมอและสี)
เมื่อการเตรียมการขั้นพื้นฐานเสร็จสิ้น คุณสามารถเริ่มกระบวนการได้เอง ขั้นแรก ให้หายใจออกลึกๆ สองครั้งขณะกลั้นหายใจ หลังจากนั้นคุณควรหายใจเข้าลึกๆ และหายใจออกแรงๆ ต่อไปคุณควรหายใจเข้าและล้างคออีกครั้ง จากนั้นจึงนำภาชนะใส่ปากและถ่มน้ำลายใส่เสมหะ ภาชนะจะต้องปิดฝาทันที หากเนื้อหาไม่ออกมาเมื่อไอคุณควรใช้กำปั้นทุบหน้าอก อีกทางเลือกหนึ่งคือการสูดดมน้ำร้อนซึ่งเติมเบกกิ้งโซดาหนึ่งช้อนเต็ม
การตรวจเสมหะ
ขั้นแรกให้ตรวจสอบการเพาะเลี้ยงเสมหะอย่างระมัดระวัง หากบุคคลเป็นวัณโรค เขาอาจมีเลือดไหลในเสมหะที่ปล่อยออกมาเมื่อเขาไอ จากนั้นทำการตรวจแบคทีเรียด้วยกล้อง - ตรวจสอบวัฒนธรรมสีภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การใช้สเมียร์คุณสามารถตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในร่างกายในผู้ใหญ่และเด็กหรือไม่ การหว่านอาจมีเส้นใยยืดหยุ่นหรือปะการังอนุภาคมะนาว เพื่อระบุเชื้อ Mycobacterium tuberculosis เสมหะจะต้องได้รับการตรวจซ้ำ บางครั้งการตรวจเอ็กซ์เรย์ไม่แสดงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในปอด แต่วัฒนธรรมบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของพวกมัน
สาระสำคัญของวิธีการทางแบคทีเรียวิทยาคือวัสดุที่กำลังศึกษาได้รับการปลูกเชื้อลงบนตัวกลางที่เป็นสารอาหาร ก่อนหน้านี้เสมหะจะถูกประมวลผลเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ไม่จำเพาะเจาะจง การหว่านจะดำเนินการบนอาหารที่เป็นของแข็งของเหลวหรือกึ่งของเหลว บางครั้งเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ตรวจพบระหว่างการทดสอบนี้อาจไม่เติบโตภายใต้สภาวะเหล่านี้ เหตุผลนี้คือการสูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาเสพติด
นอกจากนี้ยังใช้วิธีการทางชีววิทยาเพื่อทดสอบเสมหะสำหรับวัณโรค - สาระสำคัญคือการติดเชื้อในสัตว์ที่มีสารเมือกในปอดของผู้ป่วย เพื่อจุดประสงค์นี้มักใช้หนูตะเภาซึ่งแสดงความไวสูงต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียของโรคนี้
จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ วิธีการทางแบคทีเรียถือว่าน่าเชื่อถือที่สุด แต่นักวิทยาศาสตร์พบว่าเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคซึ่งมีอยู่ในการเพาะเสมหะสามารถเจริญเติบโตได้บนสารอาหาร แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อสัตว์ แต่อย่างใด มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับการสูญเสียความสามารถในการติดเชื้อ ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ แนะนำให้ตรวจสอบวัฒนธรรมโดยใช้หลายวิธี
การส่องกล้องหลอดลม
หากคุณไม่สามารถเก็บเสมหะได้ด้วยตนเอง ให้ใช้การตรวจหลอดลม สาระสำคัญของวิธีการนี้คือการใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าหลอดลมซึ่งเข้าสู่หลอดลมผ่านช่องปากหรือโพรงจมูก การศึกษานี้ดำเนินการในขณะท้องว่าง วิธีนี้จะช่วยป้องกันเศษอาหารไม่ให้เข้าไปในทางเดินหายใจหากคุณไอหรือปิดปาก
ก่อนดำเนินการการศึกษา ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ หากจำเป็นให้สั่งยาระงับประสาท ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การให้ยาชาเฉพาะที่ในผู้ใหญ่และการดมยาสลบในเด็ก
การตรวจเลือด
จะรับรู้วัณโรคจากเลือดของผู้ป่วยได้อย่างไร? เมื่อได้รับผลกระทบจากโรคนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ในผู้ป่วยที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แพร่หลายเช่นเดียวกับอาการมึนเมารุนแรงจะพบภาวะโลหิตจาง เมื่ออาการกำเริบของโรค ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) จะเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันจำนวนเม็ดเลือดขาวเปลี่ยนแปลงซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อปอด
การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงให้เห็นว่ามีโปรตีน กรดยูริก คอเลสเตอรอล และทองแดงในปริมาณสูง เป็นที่น่าสังเกตว่าตัวบ่งชี้ทั้งหมดเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงวัณโรค ค่อนข้างเป็นไปได้ที่โรคติดเชื้ออื่นกำลังพัฒนาในร่างกาย ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม
การตรวจปัสสาวะ
การตรวจปัสสาวะมักไม่สามารถตรวจพบวัณโรคในผู้ใหญ่และเด็กได้ วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นคือการเพาะเสมหะหรือการทดสอบ Mantoux แต่เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์จำเป็นต้องดำเนินการ บางครั้งการตรวจปัสสาวะอาจเผยให้เห็นถึงภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรง หากไตได้รับผลกระทบ จะตรวจพบโปรตีน เม็ดเลือดแดง และเม็ดเลือดขาวจำนวนมาก
ไดสกินเทสต์
วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นวิธีใหม่ ช่วยให้คุณสามารถระบุวัณโรคได้อย่างแม่นยำรวมทั้งตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษา สาระสำคัญของวิธีการนี้คือการประเมินการตอบสนองของร่างกายต่อโปรตีนสองประเภทที่มีอยู่ในบาซิลลัสของ Koch เท่านั้น ทำการฉีดแล้วตรวจสอบผลลัพธ์ หากรอยแดงบริเวณที่ฉีดกระจายไปตั้งแต่ 5 มม. ขึ้นไป ถือว่าการทดสอบเป็นบวก ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่กำลังตรวจติดเชื้อ
ล่าสุดอุบัติการณ์ของวัณโรคมีเพิ่มมากขึ้นอย่างไม่หยุดยั้ง
ในเรื่องนี้ควรคำนึงถึงวิธีการป้องกันโรคที่เป็นอันตรายดังกล่าว บุคคลทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีพร้อมการตรวจเอกซเรย์ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะตรวจพบวัณโรคในระยะแรกของการพัฒนารวมถึงการรักษาอย่างทันท่วงที หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนและทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด (การเพาะเสมหะ เลือด ปัสสาวะ) เมื่อกำหนดการรักษาคุณไม่ควรขัดจังหวะเนื่องจากอาจส่งผลเสียได้ วัณโรคเป็นโรคอันตรายที่อาจทำให้เสียชีวิตได้
แม้จะประสบความสำเร็จในด้านการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่วัณโรคปอดในประชากรผู้ใหญ่ยังคงเป็นโรคที่เป็นอันตรายและยังมีฤทธิ์อยู่
ในรัสเซียการบริโภคไม่สามารถรักษาได้ ไม่เพียง แต่คนธรรมดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนดังด้วย: Belinsky, Chekhov, Dzerzhinsky ปัจจุบันโรคนี้รักษาได้สำเร็จหากผู้ติดเชื้อมาพบแพทย์อย่างทันท่วงที
ติดต่อกับ
เพื่อนร่วมชั้น
ใครเป็นวัณโรคปอด?
สัญญาณในระยะแรกของโรค
- เหงื่อออกมากในเวลากลางคืน เช้าวันรุ่งขึ้นบุคคลนั้นตื่นขึ้นมาอย่างเปียกชื้น
- เพิ่มขึ้นเป็นประจำในตอนเย็น
- ไอที่ไม่ก่อผลโดยไม่มีเสมหะ
- เพิ่มความเมื่อยล้าแม้จะมีภาระน้อยและรูปแบบการนอนปกติ
- ความอยากอาหารลดลง
- ปวดศีรษะ.
นอกเหนือจากอาการหลักที่ระบุไว้ในระยะเริ่มแรกแล้ว ผู้ใหญ่ยังอาจพบอาการอื่นๆ ด้วย เช่น หัวใจเต้นเร็ว ต่อมน้ำเหลืองโต ตับ หายใจมีเสียงหวีดและผิวปากในปอด
ต่อมามีอาการไอเพิ่ม บางครั้งมีเลือดปน
จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเป็นวัณโรค?
คุณจำเป็นต้องกังวลจริงๆ หากอาการข้างต้นยังคงมีอยู่นานกว่าสามสัปดาห์
จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในพื้นที่ของคุณ ซึ่งจะเป็นผู้ส่งคำแนะนำสำหรับการทดสอบทั่วไปและการถ่ายภาพด้วยรังสี จริงอยู่ การศึกษานี้ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีวัณโรคในปอดเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก หากรอยโรคอยู่ที่ส่วนปลายใกล้กับด้านหลังมากขึ้น
การทดสอบทั่วไปจะแสดง:
- ESR เพิ่มขึ้น;
- ระดับโปรตีนในปัสสาวะสูง
- เม็ดเลือดขาว;
- ปริมาณเม็ดเลือดขาวลดลง
การตรวจวินิจฉัยวัณโรคปอดอย่างรวดเร็วในขั้นตอนเดียวเป็นวิธีที่ประหยัดและรวดเร็วในการวินิจฉัยวัณโรคปอดในระยะเริ่มแรก มีจำหน่ายในร้านค้าออนไลน์และในร้านขายยา
ในกรณีพิเศษ ผู้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยวัณโรคด้วยวิธีดั้งเดิมซึ่งมีอายุมากกว่า 50 ปี นี่เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อต้องติดต่อกับผู้ป่วยหรือเพื่อตรวจสอบ ยา tuberculin ซึ่งมีแบคทีเรียวัณโรคที่ไม่เป็นอันตรายถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังบริเวณปลายแขน หากผ่านไปสามวันไม่มีร่องรอยเหลืออยู่ที่บริเวณที่ฉีดผลที่ได้จะเป็นลบ
ผู้ที่เคยติดเชื้อในอดีตหรือปัจจุบันอาจยังมีสัญญาณของรอยแดงและบวมที่สำคัญ
วิธีการที่เป็นสากลและละเอียดอ่อนมากขึ้นในการตรวจหาวัณโรคปอดในระยะแรกคือ นี่คือ Mantoux เวอร์ชันทันสมัย
อย่างไรก็ตาม การทดสอบ DST และ Mantoux ไม่สามารถทำได้ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง โรคผิวหนัง อาการแพ้ และการแพ้วัณโรค
อีกวิธีหนึ่งในสถานการณ์นี้คือการตรวจสอบการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในเลือดเมื่อมีเชื้อมัยโคแบคทีเรีย เนื่องจากการทดสอบไม่ได้ดำเนินการภายในร่างกายมนุษย์ แต่ในเลือดที่นำมาจากเขา การทดสอบจึงไม่มีอาการไม่พึงประสงค์หรือข้อห้าม
ในคลินิกสมัยใหม่ การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) สามารถตรวจจับชิ้นส่วน DNA ของวัณโรคบาซิลลัสได้อย่างรวดเร็วในระยะแรก ซึ่งเป็นวิธีที่มีราคาแพงซึ่งต้องใช้แพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง
การกำหนดรูปแบบและระยะของโรค
วิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยวัณโรคปอดรูปแบบหนึ่งคือการตรวจเอกซเรย์รังสีเอกซ์ (ฟลูออโรกราฟี) ซึ่งวิธีการที่มีความแม่นยำสูงกว่าคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ชุดมาตรการวินิจฉัยอาจต้องใช้การเพาะเลี้ยงเสมหะจากแบคทีเรีย การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในเสมหะในสารอาหารทำให้สามารถตรวจสอบความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง
วิธีการวินิจฉัยทั่วไปคือการเก็บเสมหะซ้ำๆ ที่ร้านขายยาป้องกันวัณโรค เสมหะเสมหะจะถูกนำมาจากผู้ป่วยเมื่อเขาไอวางบนกระจกเติมสารและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากสามารถตรวจพบบาซิลลัสของ Koch ได้ แสดงว่าเป็นวัณโรคปอดแบบเปิด การวิเคราะห์นี้จะใช้เวลาประมาณ 3 เดือน
ข้อควรระวังและมาตรการป้องกัน
สิ่งแรกที่ต้องทำหากคุณสงสัยว่าเป็นวัณโรคปอดคือการปกป้องคนที่คุณรัก ใช้เฉพาะรายการสุขอนามัยส่วนบุคคลเท่านั้น ซักเสื้อผ้าและจานของคุณเองแยกจากผู้อื่น
หากตรวจพบโรคแบบปิดในระยะแรก สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้เป็นโรคเปิด ซึ่งวัณโรคปอดจะติดต่อได้
เพื่อป้องกันการเกิดขึ้นและการพัฒนาของวัณโรค จำเป็น:
- ดำเนินการตรวจฟลูออโรกราฟิกประจำปี
- ผู้ที่มีความเสี่ยงควรเพิ่มภูมิคุ้มกันใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน
- รักษาสมดุลอาหาร การทำงาน และการพักผ่อน
- ปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- ติดตามความเป็นอยู่ของคุณอย่างใกล้ชิดและรับฟังร่างกายของคุณ
สารกระตุ้นตามธรรมชาติที่ดีเยี่ยมของระบบภูมิคุ้มกันคือผลิตภัณฑ์การเลี้ยงผึ้ง - รวงผึ้ง, น้ำผึ้ง, บีเบรด, เกสรดอกไม้
วัณโรคไม่ใช่เรื่องล้อเล่น มีคนเสียชีวิตจากโรคนี้มากกว่าการติดเชื้ออื่นๆ การรักษาโรคนี้แม้ในระยะเริ่มแรกจะใช้เวลานานและยากต่อร่างกายโดยผสมผสานยาหลายชนิดเข้าด้วยกัน การรักษาจะต้องใช้เวลาและความพยายามอย่างมากจากบุคคล ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่เริ่มต้นและไม่ควรปล่อยให้โรคเกิดขึ้น!
ความซับซ้อนและระยะเวลาในการรักษาและความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อทำให้วัณโรคเป็นหนึ่งในสถานที่ชั้นนำของโลกในแง่ของจำนวนผู้ติดเชื้อ แพทย์ระบบทางเดินหายใจอธิบายวิธีการติดเชื้อวัณโรคและมาตรการป้องกัน
ติดต่อกับ