Болит верхняя часть стопы левой ноги. Болит нога в области стопы сверху: что делать? Диагностика и лечение

Стопа человека выполняет опорную функцию в организме. На кости плюсны приходится вся нагрузка при ходьбе, что ведет к развитию патологических состояний, при которых может наблюдаться боль в подъеме стопы (метатарзалгия). Такое состояние способно указывать на серьезные проблемы опорно-двигательного аппарата, и требует незамедлительного обращения к врачу, который выяснит, почему болит стопа, и назначит соответствующую терапию.

Основные причины развития патологии

Основным фактором, который способен привести к возникновению боли в верхней части стопы, является физическая усталость и травмы. В результате этого нога в подъеме болит, а мышечные ткани ослабевают, что способствует частым вывихам голеностопного сустава.

У женщин нередко болевая симптоматика обусловлена естественными изменениями гормональной системы, например, во время беременности, менопаузы и т.д. Достаточно часто боль в подъеме ступни вызвана избыточным весом, что приводит к увеличению нагрузки на нее.

Помимо этого, к причинам развития патологического процесса можно отнести:

Артроз голеностопа

Это заболевание характеризуется нарушениями дистрофического типа. Во время ходьбы наблюдается присутствие боли, хруста с дальнейшим разрушением хрящевой ткани пальцев стопы. Прогрессирование артроза приводит к образованию отека и усилению негативной симптоматики. При этом пальцы ноги подвержены самопроизвольным вывихам.

Плоскостопие

Этот фактор возникновения болей в подъеме стопы обусловлен слабостью связок и мышц. Наиболее часто такое заболевание встречается в детском возрасте, что объясняется активным ростом костной ткани и незрелостью организма. В этом случае присутствует повышенная утомляемость, в местах соединения костей образуются мозоли и появляются боли в верхней части стопы при ходьбе. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс способен распространиться на спину, колени и позвоночный столб.

Изменения отпечатка стопы наглядно указывают на стадию развития плоскостопия

Артрит

Возникновение болевой симптоматики при артрите обусловлено разрушительными процессами в голеностопе. При этом сверху стопы образуется небольшая припухлость, ухудшающая двигательную активность сустава. Если лечение не проводится, существует риск развития осложнений и перехода острой стадии в хронический процесс.

Подагра

При диагностировании подагры, характеризующейся нарушениями обменных процессов в организме в результате скопления мочевой кислоты, боль в верхней части стопы сопровождается наростами и деформациями. Нога опухает, препятствуя нормальному движению. Наиболее часто подагра поражает мужчин старше 45 лет, однако встречаются случаи заболевания у женщин, у которых симптоматика протекает тяжело и требуется более интенсивная терапия. На сегодняшний день полностью избавиться от подагры нельзя, за исключением снижения активной фазы, но вполне возможно сдерживать болезнь на протяжении достаточно длительного периода.

Синдром «лошадиной стопы»

Эта аномалия развития может носить как приобретенный, так и врожденный характер и сопровождается стойким изгибом стопы, что не позволяет пациенту нормально ходить, так как основная нагрузка приходится на одну сторону (бок, пятку или носок).

Провокаторами развития аномалии могут стать следующие факторы:

• нарушение эмбрионального развития;
• значительное сужение голеностопного сустава;
• повреждение седалищного нерва;
• полиомиелит и полиневрит;
• спастический гемипарез и т.д.

В начальной стадии развития суставная подвижность не ограничена, однако прогрессирование заболевания способно привести к срастанию суставов и образованию контрактур, что абсолютно исключает консервативную терапию

Болевая симптоматика при синдроме лошадиной стопы сопровождается огрубением кожи в области стоп и значительными изменениями всех составных частей.

Синдром «стопы диабетика»

Такое патологическое состояние возникает при неправильном лечении диабета 1 типа, вследствие этого отмечается нарушение кровоснабжения и развитие воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, хромотой и болями в ногах.

Синдром «маршевой стопы»

При различных травмах возможно развитие тендовагинита, при котором у пациента начинает нестерпимо болеть подъем стопы. Подобное заболевание в медицине нередко называют синдромом «маршевой стопы» из-за того, что наиболее часто оно встречается среди военных, особенно в самом начале службы.

Основным предрасполагающим фактором такого синдрома является плоскостопие и использование неудобной обуви. Помимо этого, травматический тендовагинит может развиться в результате поднятия тяжестей или частой ходьбы по лестнице. Именно эти причины создают аномальное давление на ступню, вызывая ее деформацию и боль, сопровождающуюся отеками пальцев и ее тыльной части. Следует учитывать, что «маршевую стопу» можно диагностировать исключительно с помощью рентгенологического снимка.

Вальгусное искривление

Это заболевание наиболее часто встречается среди женщин, что обусловлено ношением обуви с зауженным носком и высокими каблуками. При этом на пальцы приходится постоянная нагрузка, они постепенно деформируются, тем самым образуя вальгусное искривление и боль в стопе.

Пяточные шпоры

Основной причиной образования пяточных шпор, которые сопровождаются болью, являются плоскостопие, повышенные физические нагрузки, ожирение, длительное пребывание в положении стоя. Нередко пяточную шпору диагностируют у пациентов с врожденной слабостью соединительных мышц.

Боли в подъеме стопы при пяточных шпорах чаще всего появляются в утреннее время, а также после длительного периода покоя

Воспалительные процессы гнойного характера

К распространенным заболеваниям подобного рода можно отнести панариций, причиной которого является воспалительный бактериальный процесс в месте внешних повреждений (порезов, ссадин и т.д.). Существует несколько видов панариция (подкожный, суставной, сухожильный, подногтевой и костный). Все эти виды сопровождаются присутствием острой боли в месте подъема стопы. При этом поврежденная область опухает, а локально наблюдается повышение температуры тела.

Травмы стопы

При различных травмах голеностопа боль может локализоваться на любой стороне, в том числе на подъеме. Такая особенность обусловлена повреждениями мышц, связок и костных тканей. Болевая симптоматика способна возникнуть даже при микротравмах.

Все вышеперечисленные заболевания сопровождаются индивидуальной симптоматической картиной, что делает невозможным применение терапевтических мероприятий без должной диагностики.

Диагностика

Как правило, диагностика болей в верхней части стопы не представляет затруднений. Для более эффективного результата лечения требуются сбор анамнеза и внешний осмотр пораженной области. Первыми признаками, которые сигнализируют о нарушениях в стопе, является боль и отек тканей.

Для уточнения диагностики возможно выполнение артроскопии голеностопного сустава, позволяющей выявить патологические новообразования

Огромное значение в диагностике отводится рентгенографическому исследованию, а также УЗИ и МРТ, а при необходимости рекомендуется выполнение общего анализа крови и мочи.

Терапия

Выяснением причин возникновения болей в верхней части стоп занимается травматолог, ревматолог или ортопед. После всесторонней диагностики подбирается наиболее оптимальная терапия (консервативная или хирургическое вмешательство). При этом следует помнить, что лекарственные средства эффективны только при комплексном воздействии на организм и претерпевают определенные изменения, в зависимости от симптоматики заболевания.

При тяжелых аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, артрит, системная волчанка и т.д.) требуется использование цитостатиков (Метотрексата, Циклофосфина и т.д.), а также длительный прием глюкокортикостероидов (Преднизолона, Бетаметазона и др.).

Для купирования болей назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т.д.), а также наружные средства (Фастум-гель, Индометацин). В качестве экстренной помощи, до осмотра врача, следует обеспечить поврежденной конечности покой, а при необходимости возможна иммобилизация.

ЛФК

Для борьбы с болевой симптоматикой и дискомфортными ощущениями в области стоп, рекомендуется выполнение специального комплекса ЛФК:

• пациенту предлагается сделать несколько вращающих движений стопой (10 раз в одну сторону, а затем в другую);
• пальцами следует перекатывать по полу небольшой гимнастический мячик и поднимать мелкие предметы, что усиливает кровообращение тканей;
• положительное воздействие оказывает легкий массаж;
• лежа на полу, следует выполнить несколько движений, напоминающих езду на велосипеде.

Комплекс лечебных упражнений для стоп

При сильной боли в области большого подъема стопы рекомендуется приложить к воспаленной области холодный компресс, после чего это место активно растирается спиртовым раствором.

Ванны для ног

Наиболее простыми способами избавления от негативных проявлений, если подъем стопы болит, являются расслабляющий массаж, а также лечебные ванночки с морской солью, травами (ромашкой, можжевельником, березовыми листьями и т.д.) и эфирными маслами (эвкалипт, розмарин и т.д.). К преимуществам этих способов относится возможность их самостоятельного выполнения.

Болевая симптоматика в области подъемов стоп требует обязательной консультации с лечащим врачом, так как самолечение способно привести к серьезным осложнениям и усилению боли. Только высококвалифицированный специалист способен дифференцировать заболевание и подобрать наиболее оптимальную терапию.

Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.

Почему появляется дискомфорт?

Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.

Источниками неприятного ощущения могут быть:

• проблемы в суставах;
• заболевания позвоночной части скелета;
• недуги кровеносных сосудов;
• перенесенные травмы;
• патологии периферической нервной системы.

Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни.

Подошвенный фасциит

Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.

Проявляется такими симптомами:

• острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
• припухлость в месте разрастания кости;
• проявление болевых ощущений в утреннее время.

Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.

На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:

• переход на более удобную обувь;
• использование ортопедических стелек;
• курс массажа;
• выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.

На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.

Бурсит стопы

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.

Основными симптомами бурсита являются:

• отечность пораженного участка;
• покраснение поврежденной зоны;
• дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.

Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Возникновение бурсита продиктовано:

• чрезмерной физической нагрузкой;
• инфекцией различного происхождения;
• развитием артроза.

Лечение зависит от происхождения заболевания:

1. При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
2. В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».

Развитие артрита

Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:

• остеоартрит;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Для патологии характерны такие признаки:

• утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
• пораженная область утолщается и отекает;
• во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
• в зоне поражения наблюдается покраснение.

При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.

Неврома Мортона

Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.

Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.

Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.

Дискомфорт при плоскостопии

С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие - одна из самых распространенных и известных форм Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.

К основным симптомам плоскостопия относятся:

• повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
• визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
• боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.

Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.

• применять специальную обувь или ортопедические стельки;
• ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.

Маршевая стопа

Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:

• и в подъеме;
• отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа - это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Травмы стопы

От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба - резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.

Патология возникает в результате:

• резкого единичного удара;
• постоянных небольших микротравм.

Существует два основных вида травм:

1. Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
2. Перелом В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.

Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.

В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.

Основные методы лечения

Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.

1. Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
2. Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
3. Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
4. Использовать ортопедические стельки.

Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.

Контрастное обливание

Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.

Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.

Эссенция расслабления

Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.

Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.

Массажные процедуры

Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.

Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.

Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.

Солевая ванна для ног

Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.

Использование льда

Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.

В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.

Специальная гимнастика

Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.

Применяйте такие движения:

1. Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом - в другую.
2. Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
3. Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
4. Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.

Что делать, если болит нога в области стопы сверху? На такой вопрос пациенту ответит лечащий врач.
Стопы человека - очень важная часть организма. Каждый день они выдерживают огромную нагрузку, делая возможным передвижение тела. Удается им это за счет сложного строения скелета, сплетений связок и мышц. Вместе вся система действует как одно целое.

Возможные причины

Случаются моменты, когда что-то идет не так и начинаются боли. Если они проходят быстро и без последствий, то о проблеме можно забыть. Но если боли беспокоят длительное время, то следует обратиться к врачу за помощью.

Каковы причины неприятных ощущений в области стопы сверху? Бывают боли физиологические и патологические. Физиологические боли появляются в конце рабочего дня. Они часто возникают у людей, занимающихся стоячей работой, страдающих ожирением, беременных. Для патологических форм характерны постоянные боли в стопах. Причинами могут быть:

1. 1. Варикозное расширение вен - частое заболевание, встречающееся у женщин (особенно беременных и страдающих лишним весом), людей, занимающихся тяжелой стоячей работой. Из-за плохого оттока крови ноги опухают. Вдобавок, начинает давить обувь и нагрузка на стопы возрастает. Со временем боли в стопах становятся длительными.
2. 2. Плоскостопие. Ступня человека устроена таким образом, чтобы амортизировать нагрузку. При плоскостопии этого не происходит. Свод опущен, суставы сдавливаются, получая дополнительную нагрузку, связки растягиваются. Такой синдром приводит к частому появлению болевых ощущений, которые могут быть в любой части стопы (и сверху тоже).
3. 3. Подагра. Данная патология характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. При движении человека суставы тоже двигаются. Кристаллы трутся о суставную поверхность кости, причиняя боль.
4. 4. Артриты и артрозы. Эти заболевания возникают при поражении суставов, их деформации либо разрушении. Поверхности суставных частей кости трутся друг об друга, вызывая боли.
5. 5. Травмы. Периостит - воспаление надкостницы. Как и любое другое воспалительное заболевание, оно вызывает боли, покраснение, больной замечает, что стопа опухла.
6. 6. Гигрома - доброкачественная опухоль, возникающая в области околосуставного мешка. Обычно она заполнена жидкостью. Вначале она не представляет никакой опасности, однако спустя некоторое время гигрома может увеличиться. Это очень сильно влияет на суставной аппарат стопы, служит причиной боли. Становится сложно ходить, поднять стопу на носок. Причиной появления этого новообразования служит неудобная обувь и высокие нагрузки на ноги.
7. 7. Ганглиома - опухоль, подобная гигроме. Разница лишь в том, что образуется она от воспаления нервных сплетений.

Каковы симптомы заболевания?

В зависимости от причины болей симптоматика может быть разной. Однако есть ряд признаков, по которым можно определить, что проблема кроется именно в стопе:

1. 1. Смена цвета кожи на верхней части стопы (она может быть как синюшной, так и красноватой).
2. 2. Припухлость. О том что проблема кроется именно в верхней части ступни можно говорить, когда опухает верхняя часть пальцев. Отеки не дают ноге спокойно входить в обувь, что влечет за собой дополнительные проблемы в виде натертых пальцев и стопы, что осложняет общую клиническую картину.
3. 3. Боли при подъеме на носок. Синдром "маршевой стопы". Он проявляется при патологических процессах, которые усиливают нагрузку на кости в середине ступни, что сопровождается сильной болью.
4. 4. Искривление формы ступни. Такое может быть, когда наблюдаются сильные изменения в костях и суставах. Зачастую это происходит при травмах, инфекционных болезнях (артрит).

Также к симптоматике можно отнести более специфические симптомы:

• периодичность боли;
• новообразования;
• вздутость вен;
• иррадиация боли и т.д.

Такие признаки наводят на мысль об определенном заболевании.

Как проводится диагностика? Для обследования и выяснения причин болезни врачи проводят опрос больного на предмет развития недуга, места работы, качества жизни пациента. Ознакомившись с анамнезом доктор принимается за осмотр ступни. Он может провести некоторые манипуляции со стопой, поворачивая ее в разные стороны. Пациент должен говорить, что он чувствует при этом, описывая свои ощущения.

После проведения внешнего осмотра больного направляют на дополнительное обследование. Часто назначают рентген-обследование, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, УЗДГ.

Не исключаются сдача крови и (или) мочи на лабораторный анализ. После тщательного осмотра врач ставит диагноз и приступает к лечению.

Как лечить подобные проявления

Как осуществляется лечение заболевания? В зависимости от причины возникновения недуга терапия может отличаться. При инфекционных заболеваниях упор делают на противовоспалительных препаратах (в том числе и стероидных) в комбинации с иммуностимуляторами и антибиотиками (если требуется). Купируют боли с помощью обезболивающих и отвлекающих препаратов.
При травмах стопы могут наложить гипс, тугую повязку. Если травма серьезная, проводится хирургическое вмешательство.

Назначают нестероидные противовоспалительные средства вместе с обезболивающими. Несколько недель пациент должен носить повязку для правильной регенерации стопы.

Если речь идет о новообразованиях (киста, гигрома, ганглиома, липома), то их как правило удаляют. Это позволяет уберечь стопу от дополнительных нагрузок и возможных осложнений в виде злокачественной опухоли.

В случае подагры лечить патологию нужно посредством нормализации питания, исключив жирные и плохо перевариваемые продукты. Следует включить в рацион каши, молоко, яйца, фрукты. Запрещаются алкогольные напитки. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Если же причина кроется в поражении иммунной, сердечно-сосудистой или нервной системы, то следует провести углубленную диагностику. После этого назначают необходимое лечение, которое зависит от степени сложности ситуации.

После проведения этиологического лечения заболевания приступают к симптоматической и поддерживающей терапии. Если припухлость стопы сильно выражена и мешает передвигаться, то могут назначить мочегонные средства.

Состояние стопы человека можно считать показателем его здоровья. Именно на ногах начинают проявляться различные сосудистые заболевания, неврологические отклонения, другие патологические процессы, формирующиеся в организме. Когда болит стопа сверху, образуется припухлость, это сковывает движения, мешает нормально передвигаться, что отрицательно сказывается на качестве жизни человека.

Чем вызвана боль

Причины болезненных ощущений различны – начиная с биохимических изменений и заканчивая тяжелыми заболеваниями, требующими немедленного лечения. Боль в верхней части стопы возникает при чрезмерной физической активности, когда повышенная нагрузка приходится на ноги. Дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе связаны с ношением неудобной и тесной обуви. Давление на верхнюю часть стопы ведет к натиранию. Поэтому покупку обуви рекомендуется совершать во второй половине дня, когда ноги немного отекают.

К факторам риска следует отнести дефицит кальция, мышечную недостаточность. При лечении внимание в первую очередь уделяется первопричине, в качестве которой нередко выступает какое-либо заболевание или травма.

Основные причины и способы их устранения

Лечение плоскостопия осуществляется при помощи специальных лечебных гимнастических упражнений, ношением ортопедических стелек, прохождением курса физиотерапевтических процедур. Риск заболеть уменьшается, если следовать этим же рекомендациям.

Подагра

Для заболевания характерна резкая боль в подъеме стопы, усиливающаяся по ночам. Образуется подагра при чрезмерном увлечении крепким кофе, алкогольными напитками, курением. Подобные вредные привычки приводят к нарушению нормальной деятельности почек, из-за чего мочевая кислота скапливается в суставах. Стопа опухает сверху и болит, отмечается покраснение кожных покровов, уменьшается подвижность. После установления диагноза с помощью различных методов обследования врач назначает лечение, состоящее из приема противовоспалительных препаратов, особой диеты, физиотерапевтических процедур и специально подобранного комплекса лечебных упражнений.

Стопа диабетика

Перенесенный диабет, лечение которого не было доведено до конца, способен привести к ослаблению защитных свойств кожных покровов стопы. На них образуются язвы, что вызывает сильнейшую боль в стопе ноги сверху. Она имеет характер ноющей и распространяется постепенно на всю ступню. Жгучая боль отмечается при наличии язв и располагается в тех же местах, где и они.

Лечением этого заболевания занимается терапевт. Он с помощью метода пальпации, рентгена подтверждает диагноз. После бактериологического исследования содержимого язвы подбирается наиболее эффективный для данного случая антибиотик. Кроме того, назначаются лекарства, предотвращающие образование язв и мозолей.

Ушибы и переломы

Травма – одна из частых причин, почему болит верхняя часть стопы. Переломы, ушибы, вывихи случаются в результате удара, поднятия тяжестей, при падении тяжелого предмета на ногу. Необходимо в таких ситуациях немедленно обратиться к врачу, чтобы сделать рентген и получить грамотное лечение, назначенное в соответствии с полученной травмой. Отличить ушиб от перелома можно по характеру боли – в первом случае она ноющая. Лечение сводится к прикладыванию компресса, приему ситуативных медикаментов. Боль при переломе сильная, острая, пострадавший не может опираться на ногу. Требуется жесткая фиксация конечности, наложение гипсовой повязки, определенное время для сращивания и последующий период реабилитации.

Вальгусное искривление

Ношение неудобной обуви длительное время приводит к образованию механического дефекта, называемого вальгусная деформация. Она проявляется в разных местах ног, в том числе может болеть верхняя часть стопы. Ноющая боль часто сопровождается онемением конечности. Лечение направлено на то, чтобы вернуть ноги в нормальное положение. Применяют для этого массаж, лечебную физкультуру, различные ортопедические приспособления и специальную обувь. Иногда требуется оперативное вмешательство. На ранней стадии помогает ношение обуви с супинаторами, корректирующими стельками. Это помогает затормозить процессы деформации. Полезны физиотерапевтические процедуры.

Наиболее подвержены данной патологии женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке. Факторами, провоцирующими вальгусное искривление, являются и воспалительные заболевания, беременность, плоскостопие, остеопороз.

Лошадиная стопа

Врожденные дефекты, полученные травмы становятся причиной такого явления, как «лошадиная стопа». Эта патология представляет собой нарушение формы, которая как бы застывает и становится неподвижной. На внешней стороне образуются своеобразные наросты, причиняющие боль. Легкая степень проявления заболевания поддается консервативному лечению. В более тяжелых случаях делается коррекция стопы с помощью хирургического вмешательства. Диагноз ставит ортопед, он же и подбирает необходимый метод лечения.

Гнойное воспаление

Когда болит внешняя сторона стопы, это может быть связано с гнойными процессами, возникающими на поверхности кожи, а также в кости или сухожилии. Боль прогрессирует стремительно, отличаясь высокой интенсивностью. К ней добавляются дополнительные симптомы – из раны выделяется гной, повышается температура тела. Терапевт после визуального осмотра и знакомства с результатами анализа крови устанавливает диагноз и назначает лечение, требующее обязательного приема антибиотиков.

Видео

Видео - Упражнения при болях в стопе

Пяточная шпора

Это явление – частая причина резкой боли, возникающей в верхней части стопы при ходьбе. Пяточная шпора встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Мышцы у женщин намного слабее мужских, а подошвенная фасция эластичная, длинная. Из-за нагрузки в местах ее крепления к пяточной кости образуются микротравмы, на фоне которых формируются наросты, оказывающие давление на мягкие ткани и нервные волокна. Для пяточной шпоры характерна боль, возникающая при вставании с места после длительного сидения.

Фасциит в области подошвы

Благодаря пластинке, соединяющей головки плюсневых костей с пяточной, обеспечивается укрепление стопы, позволяющее переносить определенные нагрузки. Регулярное подворачивание ноги вовнутрь вызывает растяжение связок, что приводит к воспалению фасции. Основной симптом возникшего фасциита – ощущение сильной боли во время ходьбы. Дискомфорт усиливается за счет лишнего веса, создающего чрезмерную нагрузку на ноги.

Лечится фасциит консервативными методами. Для начала нужно уменьшить максимально нагрузку на ступни. При ходьбе рекомендуется делать остановку на 15–20 минут, чтобы отдохнуть. Ежедневно массажировать ступни. Утром и вечером натирать ноги мазью, помогающей уменьшить болевой синдром.

Гигрома стопы

Так называется доброкачественная опухоль в виде пузырчатого образования, внутри которого скапливается жидкость, содержащая различные патологические примеси. Когда , можно заподозрить гигрому.

Возникает она при чрезмерных нагрузках, имея вид плотной шишки. Поначалу гигрома себя не проявляет, какие-либо специфические симптомы отсутствуют. Но постепенно начинает разрастаться, вызывая болезненные ощущения.

Аналогичны причины и проявления ганглия – образования, представляющего собой скопление жидкости, локализуясь в сухожилиях.

Гигрома и ганглий удаляются после прокола вместе с содержимым. После этой процедуры вводится дезинфицирующий и заживляющий состав, ногу фиксируют на определенный срок. Иногда назначаются дополнительные меры в виде физиотерапевтических процедур.

Маршевая стопа

В ряде случаев, когда болит подъем стопы, ставится диагноз маршевая стопа. Необычное словосочетание означает определенную степень деформации с изменением костной ткани, сопровождающуюся выраженным болевым синдромом. Причины этой патологии – чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, подъем по лестнице. Название объясняется тем, что подобная деформация встречается преимущественно во время первого года службы у солдат, которым приходится часто маршировать на плацу. Давление, оказываемое на связки, суставную ткань, приводит к смещению костей, что вызывает зудящую, острую боль. Она возникает в центральной части и поднимается выше. Другим симптомом маршевой стопы является небольшая припухлость, болезненная при малейшем прикосновении.

Избавиться от данной патологии можно только устранив ее причину. Поэтому на 10 дней полностью снимают нагрузку с ноги, затем назначается лечебная физиотерапия и массаж. После прохождения терапевтического курса неприятные и болезненные симптомы исчезают, и нога принимает нормальный вид.

Что предпринять при боли в стопе

Что делать, если болит нога в стопе сверху и приходится постоянно испытывать напряжение во время ходьбы? Сначала необходимо освободить ногу от обуви и обеспечить ей неподвижность. В случае, когда опухла стопа, появились сильные боли, рекомендуется принять противовоспалительное средство.

Не стоит откладывать визит к врачу. Только специалист сможет выяснить причины данного явления, установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Для начала необходимо посетить терапевта, который даст направление к нужному специалисту. Возможно потребуется помощь травматолога, ортопеда или хирурга. В зависимости от имеющихся симптомов для установления более точного диагноза врач может назначить дополнительные обследования – рентгенографию, анализ крови, УЗИ.

Самолечение с использованием различных народных рецептов недопустимо и может привести к очень печальным последствиям. Стопа является довольно сложным механизмом, и невылеченное полностью заболевание грозит ампутацией с последующей инвалидностью.

Профилактика болей в стопе

Что делать, чтобы избежать подобных проблем? К профилактическим мерам относится:

· Стремление равномерно распределять нагрузку на ноги, таким образом, чтобы они не перенапрягались.

· Поддержание здорового образа жизни, который включает сбалансированное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Доказано, что реже с такой болью сталкиваются люди, регулярно посещающие бассейн, любители велосипедных прогулок.

· Ношение удобной, подходящей по размеру обуви, не сдавливающей и не натирающей ногу. Врачи рекомендуют пользоваться ортопедическими стельками, отказаться от высоких каблуков.

· Регулярное выполнение профилактических упражнений, массаж ног.

· Своевременное лечение заболеваний, при которых болит нога в подъеме и сверху стопы.

· Контроль за своим весом. Следует не допускать появления лишних килограммов.

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

Строение

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

• предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
• плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
• пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Стопа с голенью соединяется посредством голеностопного сустава, образованного концами большеберцовой, малоберцовой кости и таранной костью. Множество суставов обеспечивают ступне свободное сгибание, разгибание, вращение в области голеностопного сустава и подошвы. Все объединенные кости, окруженные связками, фасциями и мышцами образуют упругий, выпуклый сверху свод стопы.

Причины болей

Стопа может болеть по разным причинам. Например, к концу дня мышцы утомляются, кости несколько уплощаются, удлиняются, в результате появляется боль. Очень часто в этом виноват сам человек. Плохая физическая форма, нетренированные мышцы и слабые связки способствут подворачиванию стопы, вывихам суставов. При подворачивании наружу появляется боль с внешней стороны ступни и наоборот.

Пяточная шпора причиняет невыносимые страдания больному

Неправильное питание влияет на состояние костей. При нарушении баланса потребления белков, жиров, углеводов, а также при монодиетах кости недополучают кальций, магний, фосфор и другие минералы. В результате они становятся ломкими и хрупкими. При падении с высоты своего роста легко ломаются. Любые переломы сопровождаются сильной болью.

Но есть и другие причины болей. Женщина по своей природе является потенциальной жертвой болей в костях и суставах. С наступлением менопаузы у нее возникают переломы, развивается артроз, остеопороз, артриты. Количество кальция в этом периоде ежегодно снижается на 1%. Если систематизировать все причины болей, выявляется следующая картина. Боль в стопе вызывают следующие причины:

• остеоартроз;
• артриты неинфекционные и инфекционные;
• подагра;
• переломы и ушибы;
• тесная обувь, высокий каблук;
• патологии — плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
• косолапость;
• пяточная шпора;
• панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Прямохождение человека значительно увеличило нагрузку на ступню. Вес, значительно превышающий физиологические нормы влияет на появление болей сустава стопы.

Остеоартроз

Хроническое дистрофическое заболевание поражает хрящи суставов пальцев ног и голеностопного сустава. Заболевание характеризуется постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. Сначала появляются слабые боли и хруст.

Деформирующий артроз разрушает хрящ большого пальца

По мере разрушения хряща и вовлечения в патологический процесс костей с образованием разрастаний (остеофитов) боли усиливаются. Ограничивается подвижность суставов, появляются отеки, пальцы постепенно деформируются. При артрозе голеностопа отмечается боль в верхней части стопы.

Артриты

Воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания суставов – частые виновники мучительных болей. В группу данных болезней входят артриты:

• реактивный или инфекционно-аллергический;
• ревматоидный;
• ревматический;
• подагрический;
• синдром Рейтера;
• инфекционный и т.д.

Независимо от причины, при артритах болит верхняя часть стопы, пальцы ног. Заболевание сопровождается отеками, снижением диапазона подвижности суставов. При реактивных, инфекционных артритах может повышаться температура, меняется картина крови. Если воспаление локализуется в пальцах ног, их трудно и больно сгибать – разгибать. Часто заболевания принимают затяжное или хроническое течение. Обострения сменяются ремиссиями разной продолжительности.

Подагра

Заболевание связано с нарушением пуринового обмена в организме, с образованием в тканях кристалликов мочевой кислоты (тофусов). Протекает по типу моно и полиартрита. Подагрические воспаления локализуются в пальцах и в месте подъема стопы.

Нога краснеет, опухает, сильная боль появляется при малейшем движении. Заболевание хроническое, при сбоях в питании возникают обострения. В моче и крови обнаруживаются соли мочевой кислоты. Со временем суставы могут деформироваться. Подагра чаще появляется у мужчин после 40 лет.

Вальгусная деформация

Женщины болеют чаще мужчин в 20 раз! Почему болит стопа именно у женщин? Желание носить красивую модную обувь нередко оборачивается деформацией большого пальца ступни. Именно изящные туфли на высоком каблуке стали основной причиной вальгусной деформации.

Обувь на высоком каблуке – частая причина деформации стоп

Подушечки стопы вместе с пальцами находятся под постоянной нагрузкой, мышцы и связки слабеют, уплощается свод. Сустав первой плюсневой кости под действием давления постепенно отклоняется наружу, образуя вальгусный угол. Вершиной этого угла является головка сустава плюсневой кости. Она со временем утолщается, деформируется, опухает и болит, образуя ту самую болезненную косточку.

Косолапость

Врожденная, реже приобретенная односторонняя или двусторонняя деформация стоп. Ступни могут полностью подворачиваться внутрь. В таком случае болят внешние стороны стоп. Иногда внутрь или наружу подворачивается только пятка. Лечение дефекта может быть консервативным, по методу американского ортопеда Понсети, или оперативным.

Воспаление подошвенной фасции (пяточная шпора) – еще одна частая причина резких болей у женщин при ходьбе. Дело в том, что мышцы и фасции стопы женщины гораздо слабее мужских. Длинная подошвенная фасция плотная, но тонкая, эластичная, длинная. Начинается у пальцев, проходит под сводом стопы и крепится к пяточной кости.

Под действием постоянной нагрузки фасции растягиваются, образуя микротравмы в местах крепления. На фоне хронического воспаления на кости появляются наросты (шпоры). Они давят на мягкие ткани, нервные волокна. Иногда шпоры достигают больших размеров, наступать на пятку невозможно.

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

• плоская стопа;
• продолжительное стояние на ногах;
• длительная ходьба;
• лишний вес.

Бывает врожденным, но чаще плоская стопа формируется в детском и молодом возрасте из-за слабости связочного, мышечного аппарата, больших статических нагрузок. При плоскостопии меняется очертание ступни. Отмечается повышенная утомляемость ног, боль при ходьбе. Стопа сверху и в подошве болит при незначительном надавливании пальцами.

Наглядная разница отпечатков больной и здоровой ступни

Пальцы постепенно деформируются. Над костями плюсны появляются мозоли. На этом страдания больного не заканчиваются. Патологический процесс распространяется на колени, поясницу, позвоночник. Они тоже начинают болеть.

Длина пальцев

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

• египетская – самым длинным является большой или первый палец;
• греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
• римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Разная длина пальцев сказывается на подборе удобной обуви. В большей мере это касается женщин. Сложно носить узкую обувь с зауженным носком при римской стопе. Пальцы сдавливаются, болят, деформируются, опухают. Могут появиться натоптыши и мозоли. Такие же проблемы возникают при длинном втором пальце. Модную обувь трудно носить не только весь день, но даже пару часов. Нога начинает сильно болеть под пальцем, зажатым с обеих сторон.

Эквинусная (конская) стопа — врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

Тяжелая степень деформации ноги по типу конской

• аномалии эмбрионального развития;
• контрактура голеностопного сустава,
• повреждение седалищного нерва;
• полиомиелит;
• полиневриты;
• спастический гемипарез.

Заболевание проявляется грубыми кожными складками, болями в зоне постоянной опоры. Происходит деформация ноги в стопе и меняется взаимное расположение ее частей.

Панариций

Панариций – неспецифическое или гнойное воспаление пальцев ног. Гнойные поражения встречаются чаще. Возникают в результате проникновения гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков) вглубь пальца в область сухожильных перемычек. Входными воротами инфекции служат потертости, царапины, ссадины, ранки, занозы.

Гнойное воспаление пальцев причиняет острую боль

Для заболевания характерно острое начало, сильная боль. Палец быстро опухает, краснеет, становится горячим. По месту воспаления различаются панариции:

• подногтевой,
• сухожильный,
• костный,
• суставной,
• подкожный.

Лечение панарициев оперативное, с вскрытием гнойника. Профилактика – своевременное устранение травм и кожных повреждений.

Диагностика

Постановка диагноза при многих заболеваниях стопы ног не вызывает больших затруднений. Иногда для квалифицированной диагностики достаточно осмотра больного и его жалоб. Используются также и другие методы обследования:

• рентгенография,
• рентгеноскопия,
• лабораторные исследования.

Рентгенография – доступный информативный метод диагностики

Терапия

Лечение болей ступни в одних случаях консервативное, в других требуется оперативное вмешательство. В таблице представлены основные методы и принципы терапии.

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный — фиксация стопы, оперативное вмешательство.
	Консервативный.
	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением — сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

При многих патологиях стопы боль является следствием целого ряда заболеваний. Устранить боли можно, лишь воздействуя на причину их появления.

Жизнь является роскошью, а ноги - средством передвижения по ней - гласит новорусская поговорка. Иногда этот «транспорт» преследуют всевозможные заболевания, которые сильно осложняют человеку жизнь. Причины, спровоцировавшие боль в стопе сбоку, а также с внешней или внутренней стороны, могут быть связаны как с травмированием сустава, так и с развитием серьезной патологии.

Факторы риска

Когда у человека болит стопа, это является серьезным и тревожным звоночком, означающим, что медлить с посещением квалифицированного доктора не стоит. Выделяют следующие причины, по которым возникают боли в стопе:

• кальциевый дефицит;
• мышечная недостаточность, связанная с резким увеличением веса;
• фасциит (боли в стопе возникают преимущественно по утрам);
• остеопороз (возникает боль в подъеме стопы);
• артриты;
• неврома.

Бессимптомный остеопороз

Эта патология развивается на фоне костных травм или заболеваний. Основным ее признаком является отсутствие специфических признаков кроме боли в стопе. Возникая тогда, когда человек находится в состоянии покоя, дискомфорт становится сильнее при движении. Еще сильнее боль в стопе становится после надавливания на косточку, находящуюся на близком к коже участке.

Причины появления болезненных ощущений, по мнению медиков, связаны с вымыванием кальция из актуальных костей. Возникают они на фоне:

• дефицита минералов и кальция;
• изменений в костях, связанных с возрастом;
• нагрузок на кости, связанных с увеличением массы тела;
• вынашивания плода;
• патологии паращитовидных желез и прочих эндокринных органов.

Точный диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра врачом. Лечение боли в стопе, возникшей на фоне остеопороза, заключается в приеме назначенных доктором препаратов витамина Д, гормональных и кальциесодержащих медикаментов.

Подошвенный фасциит

Состояние, при котором боль в стопе возникает по утрам, именуется подошвенным фасциитом. Современные медики выделяют следующие причины развития этой патологии:

• избыточные нагрузки на стопу (нередко они бывают связаны со «стоячей» работой);
• травмирование подошвенной фасции на фоне чрезмерного увеличения массы тела;
• прогрессирующее плоскостопие.

Нередко боль в стопе, возникающая по утрам, беспокоит людей с врожденной слабостью ткани (соединительной). Основным признаком считается болезненный синдром в подъеме и сбоку. Если человеку приходится много ходить, со временем возникает риск развития хромоты.

Для того чтобы снять боль и избавиться от неприятным симптомом, необходимо получить своевременное лечение. Оно предполагает консервативный подход. Так, если болят стопы ног на фоне прогрессирования фасциита, пациенту рекомендуется следующее:

• выполнение физических упражнений, способствующих «разгрузке» стоп;
• прохождение курса массажа;
• ношение ортопедической обуви (также актуально для сопутствующего фасцииту плоскостопия);
• лечение при помощи назначенных врачом мазей и кремов.

Бурсит

Фаланги пальцев сочленяются с головками нужных косточек посредством суставов. На этих участках располагаются бурсы, или суставные сумки. В результате истончения, что происходит ввиду возрастных изменений, возникает нагрузка на бурсы. Это является основным ответом на вопрос, почему возникают боли в суставах, а также на участках возле пальцев.

Что следует делать после установления точного диагноза, подскажет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает применение медикаментов, снимающих воспаление и купирующих болезненный синдром. Снять боль также можно при помощи выполнения упражнений ЛФК. В самых тяжелых случаях, если присутствует очень сильный болезненный синдром, назначаются инъекции. Если снять болевые ощущения при помощи консервативных методов не удается, принимается решение относительно оперативного вмешательства.

Лигаментит

Воспаление связок, характеризующееся сильными болевыми ощущениями, называется лигаментитом. Когда заболевание прогрессирует, нередко возникает боль в голеностопном суставе, сбоку, а также на подъеме и в подошвенных зонах. Возникает патология ввиду микротравм, образующихся из-за усиленных нагрузках на кость, или инфекционных патологий.

Более точно ответить на вопрос, почему прогрессирует это заболевание и что следует делать, ответит профессиональный врач. Лечить болезнь предполагается при помощи антибиотических препаратов, гормональных инъекций и средств, снимающих воспаление.

Боль в верхней части стопы

Иногда человек жалуется на то, что у него болит верхняя часть стопы. Это мешает ему ходить и причиняет сильный дискомфорт. Болезненные ощущения, возникающие сверху, часто свидетельствуют о патологии всей актуальной зоны. В некоторых случаях болезненный синдром, образующийся сверху и мешающий ходить, связан с ношением неудобной обуви. К остальным причинам образования болевого синдрома сверху актуальной зоны следует отнести:

• плоскостопие;
• развитие «маршевой стопы» (это «профессиональное» заболевание всех тех, кому приходится много ходить);
• гигрома (проявляется в том случае, когда приходится много ходить);
• подагра.

Лечение назначается квалифицированным специалистом. Если больному трудно ходить, то доктор может быть вызван на дом.

Боль в голеностопном суставе

Нарушения и боль в голеностопном суставе нередко связываются с развитием сосудистых патологий, для которых характерно нарушение кровообращения. Нередко боль в голеностопном суставе образуется на фоне развития такой опасной патологии, как артроз.

Артроз характеризуется наличием специфических симптомов.

• появление отечности;
• изменение цвета кожного покрова;
• увеличение температуры на пораженном участке.

Также больной, у которого диагностирован артроз, слегка прихрамывает. Столь серьезное заболевание как артроз предполагает консервативное лечение. На первых стадиях лечение заключается в назначении нестероидных препаратов, затем пациент проходит курс физиопроцедур. Если артроз не поддается лечению, доктор принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Иные причины

Иногда резкая, ноющая или тупая боль поражает свод. Основными причинами, по которым болит свод, являются:

1. Развитие плоскостопия (свод при этом опускается и перенапрягается).
2. Развитие подагры.
3. Развитие вальгусной деформации стопы (с боковой стороны, на участке больших пальцев, образовывается очень болезненная шишка).
4. Развитие невромы Мортона (свод поражает доброкачественная опухоль).
5. Развитие диабетической стопы (актуально для прогрессирующего сахарного диабета).

Что следует делать в случае, если на диагностике будет выявлено одно из этих заболеваний, подскажет врач. Если болит плюсневая кость, то весьма велика вероятность того, что произошло смещение или образовался перелом. Лечится плюсневая кость нередко хирургическим путем.

Для того чтобы избежать болезненных ощущений, важно корректно распределять нагрузку на нижние конечности. Обувь должна быть очень удобной для всей стопы и пальцев в частности. Немаловажно и следить за состоянием своего здоровья, своевременно обращаясь за врачебной помощью.

Причины резкой и тянущей боли в стопе ноги при ходьбе, по утрам и постоянной

Боль с внешней стороны стопы вызывается рядом причин. Она может быть и на внутренней стороне (медиальной), и на внешней (боковой), в своде, подъеме, в верхней части и на подошвах, резкой и, напротив, ноющей.

В соответствии с тем, как и при каких обстоятельствах возник болевой синдром, постепенно с течением времени или резко, после травмы, а также принимая во внимание конкретные симптомы, разобраться, что является ее причиной будет проще.

Рассмотрим наиболее распространенные причины сильной боли с внешней стороны стопы. Останавливаться будем на общих причинах каждого состояния, как они проявляются, их классических признаках и симптомах. В конце статьи простое руководство по диагностике. Прочитайте и узнайте больше о наиболее эффективных вариантах лечения в каждом отдельном случаи.

Распространенные причины

1) Стресс-переломы

Стресс переломы являются частой причиной рассматриваемой проблемы. Это небольшие трещины в одной из косточек, обычно возникающие в результате однообразных, повторяющихся движений при участии в спортивных мероприятиях.

Какие области страдают чаще всего? Месторасположение боли зависит от того что именно повреждено. Переломы пяточной или ладьевидной кости вызывает боль сбоку стопы, стресс-переломы плюсневых костей — по обе стороны от нее.

При этом обычно болит сначала не сильно, тянет, но постепенно состояние ухудшается.

2) Растяжение связок лодыжки

Растяжения связок голеностопного сустава являются самой распространенной причиной резкой боли в области стопы, с внешней ее стороны (от травм лодыжки). На ее долю приходится до 85%. Это происходит с лодыжкой при инверсии.

Растянута может быть любая связка, но наиболее часто страдает передняя таранно–малоберцовая. Она повреждается, когда мы выворачиваем ногу внутрь. Лодыжка оказывается смещенной наружу. Это известно, как травма инверсии. Она приводит к разрыву определенных или всех волокон связки, вызывая сильную боль, отеки, синяки и нестабильность сустава.

35% людей, у которых случилось растяжение связок голеностопного сустава, в дальнейшем имеют постоянные проблемы с болью и нестабильностью. Это также способствует растяжениям в будущем. Избежать проблемы можно путем тщательного реабилитации после первой травмы.

3) Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости (см. рисунок) — менее распространенная причина боли в ступне сбоку, но часто диагностируется, что он приводит к симптомам, которые присутствуют в течение длительного времени.

Это происходит, когда одна из небольших костей стопы бывает частично вывихнута после такой травмы, как растяжение лодыжки или в результате постоянного перенапряжения ноги.

Наиболее распространенным симптомом является боль снаружи, которая распространяется вплоть до пальцев ног. Сильнее болеть начинает по утрам, при ходьбе и беге, особенно по неровной поверхности и при прыжках. Бывает покраснение и отек. Если точно диагностировать и начать лечить симптомы сразу, они обычно снимаются в течение нескольких недель.

Если нога не проходит более 3-х месяцев, следующее, что следует подозревать после лодыжки — это синдром кубовидной кости, который бывает почти при 7% людей с растяжением связок голеностопного сустава.

4) Перонеальный тендинит

Перонеальный тендинит является еще одной распространенной причиной боли с внешней стороны стопы и в районе пятки. Заболевание случается при повторяющемся перенапряжении малоберцового сухожилия стопы, что вызывает его раздражение, воспаление и дегенерацию.

Это обычно вызывается частым преодолением длинных дистанций, ненормальным положением стопы, мышечным дисбалансом и бывает после растяжения связок голеностопного сустава. При тендините состояние ухудшается постепенно в течение нескольких недель или месяцев и, стопа особенно сильно болит с первыми шагами по утрам, а также с началом деятельности после отдыха.

5) Тарзальная коалиция

Тарзальная коалиция — является одной из наиболее редких причин боли в ноге, бывает она примерно у 1 из 100 пациентов.

Состояние обусловлено тем, что 2 или более кости срастаются друг с другом. Это врожденная проблема и симптомы обычно появляются во втором десятилетии жизни.

Они часто приходят очень неожиданно, это боль, утомляемость и судороги. Также это может повлиять таким образом, что вы будете ходить аномально. Бывают и другие проблемы, такие как растяжения связок голеностопного сустава и аномальная биомеханика стопы. Лечение, как правило, включает хирургию, использование обувных вставок, иммобилизацию ноги.

6) Буньон

Буньон — частая причина деформации и боли в большом пальце ноги.

Он развиваются, когда большой палец оказывается повернутым внутрь, указывая на другие. Это приводит к тому, что кости у основания большого пальца выпирают. В результате боль, воспаление, покраснение и отек вокруг него. Медицинский термин бурсита большого пальца стопы — вальгусная деформация. Иногда такая проблема бывает и с мизинцем.

Считается, что с бурситом существует генетическая связь. Особенно от него страдают те, чьи суставы чрезмерно гибкие, но дело также может быть в плохой обуви, в которой пальцы теснятся вовнутрь. Риск увеличивают такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит. В случаях умеренной тяжести хорошо помогают специальные устройства, которые выравнивают пальцы, но в более сложных, может потребоваться хирургическая операция.

7) Мозоли

Мозоли появляются на любом участке ноги, нередко сзади, сверху и сбоку. Они образуются, когда участок кожи подвергается повторяющемуся трению и она пытается защитить себя, создавая дополнительные слои.

Мозоли, как правило, безболезненны, но глубокие очень неприятные. Существуют простые правила для их лечения и профилактики.

8) Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы вызывает боли с внутренней стороны ступни.

Сухожилия соединено с внутренней частью лодыжки. Его основная функция заключается в поддержке внутреннего свода стопы. Как и все прочие типы тендинита, этот развивается при раздражении, воспалении или дистрофии сухожилия, обычно из-за постоянной ненормированной нагрузки или травмы.

Боль усиливается с деятельностью и отступает, когда ногам дается покой. Страдающие тенденитом часто имеют плоскостопие.

9) Артрит

Артрит может вызвать боль в любом месте низа конечности, но в большинстве случаев она бывает на подъеме и сбоку. Существует 2 распространенных типа артрита — ревматоидный (воспалительный) и остеоартрит (дегенеративный). Чаще нога болит из-за ревматоидного артрита. Симптомы различной степени тяжести приходят и уходят, бывают приступами.

Как сделать диагностику своего состояния

Как видите, есть целый ряд различных причин рассматриваемого недуга. Если проблема связана с травмой, то, скорее всего, дело в растяжение связки или синдроме кубовидной кости, если боль пришла постепенно, это может быть стрессовый перелом или тендинит. У подростков, вероятней, это связано с предплюсневой коалицией. У людей в возрасте старше 50 лет, скорее всего, дело в артрите. Если кожа ощущается сухой и утолщенной, мозоль или каллусная ткань.

skagite-doktor.ru

Боль в верхней части стопы

Если болит стопа ноги сверху то эта неприятность вызывает напряжение при ходьбе, отвлекает на себя внимание и вообще мешает спокойно жить. Зачастую боль в стопе сверху настигает неожиданно и застаёт врасплох. Хочется избавиться от неё поскорее. Из-за чего же может болеть верхняя часть стопы? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, пока вы не обратитесь к доктору, который поставит точный диагноз. Какие доктора занимаются такими проблемами? Вашим помощником при болях в стопе сверху (в зависимости от причины) могут стать травматолог, ортопед, ревматолог или хирург. Но первым делом ваш путь лежит в кабинет терапевта и диагностических процедур: рентген, УЗИ, анализ крови помогут установить точный диагноз.

Боль чаще всего связана с заболеваниями всей стопы. Конечно, если она не вызвана травмой или неудобной обувью. Итак, давайте рассмотрим причины, почему может болеть верхняя часть стопы.

Первая и наиболее очевидная причина – неудобная обувь. Узкий носок, жёсткая верхняя часть, «не ваш» подъём причиняют дискомфорт: стопа не чувствует себя свободно, при движении сильно упирается в обувь, происходит давление на верхнюю часть, натирание и появляется боль. Поэтому внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям при покупке новой пары обуви. Маленький совет: обувь неплохо покупать во второй половине дня – к вечеру ноги немножко опухают от дневной нагрузки. Таким образом, купленная вами пара не будет тесной и к концу дня вызывать жуткое желание снять её поскорее.

Вторая причина также очевидна – травма стопы. Травмы бывают разные – от переломов и вывихов до простых ушибов и травм от падения на стопу чего-то тяжёлого. Тяжесть травмы определяется с помощью рентгена, поэтому если так случилось, обязательно обратитесь к врачу. Попросите помощи знакомых или близких, если вам трудно передвигаться. Обратиться в больницу очень важно, не запускайте болезнь. По рентгеновскому снимку врач определит тип травмы и назначит лечение: вправление на месте, под наркозом, гипс или амбулаторное лечение.

Перейдём к заболеваниям, охватывающим всю стопу и отзывающимся болью в верхней части стопы. Это могут быть как известные плоскостопие и артрит, так и менее известные, но более опасные гигрома, ганглий, «маршевая стопа», подагра. Также, если вам интересно то можете почитать про боль в подошве стопы.

Как известно, плоскостопие - это нарушение правильной формы стопы. Плоскостопие может быть врождённым, а может появляться вследствие увеличения массы тела, перегрузки стоп из-за профессии, которая предполагает долгое стоячее положение, из-за уменьшения силы мышц с возрастом, ношения узкой неудобной обуви. Проявляется плоскостопие так: свод стопы сглаживается и теряет подъём, при этом взаиморасположение костей стопы патологически изменяется (они сближаются) и из-за этого сдавливаются важные нервы и сухожилия и растягиваются связки. Человек с плоскостопием опирается на всю стопу, а не только на внешнюю её часть. Боли в стопе появляются с дальнейшим развитием плоскостопия. Лечится плоскостопие гимнастикой, ортопедической обувью (или стельками), общеукрепляющими процедурами.

Артрит и артроз

Вопреки широко распространённому заблуждению, артрит и артроз - разные заболевания. Схожи они тем, что в обоих случаях страдают суставы. Однако если при артрозе болят только суставы, то при артрите воспалительные процессы появляются по всему организму. Также, как известно, артроз появляется с возрастом, а артрит характерен для возрастной группы до 40 лет. Суть артрита и артроза в том, что антитела, вырабатываемые организмом, по какой-то причине атакуют не только болезнетворные бактерии, но и сам организм. Атаке подвергаются клапаны сердца и суставы рук и ног. Поэтому может наблюдаться и боли в стопе сверху. Поражённые суставы со временем деформируются и разрушаются. Болевые ощущения в поражённых местах появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя. Также суставы начинают хрустеть. Для лечения артрита и артроза врач назначает уменьшение нагрузки на суставы, противовоспалительные мази и инъекции гормональных средств, лечебная физкультура и диета, физиотерапия.

Маршевая стопа

При «маршевой стопе» как раз болит верхняя часть. Название диагноза обусловлено тем, что оно вызывается чаще всего именно военной маршировкой и обнаруживается у солдат на первых порах службы. Также такое заболевание появляется из-за частых подъёмов по лестнице и поднимания тяжёлых предметов. Эти нагрузки оказывают на суставы и связки стопы непривычно сильное давление, что приводит к деформациям костной структуры, что и вызывает боль.

Для лечения нужно обратиться к травматологу. Лечится строго консервативно, то есть с помощью гипса и последующих физиотерапевтических процедур (массаж, тёплый парафин и т.д.).

Гигрома

Если стопа опухла сверху и болит – это может быть гигрома. Это доброкачественная опухоль около суставов – скопление жидкости и слизи и патологических примесей. Внешне представляет собой шишку, возвышающуюся над стопой. Появляется из-за сильных нагрузок или неподходящей, неудобной обуви. Со временем она разрастается и начинает болеть. По таким же причинам проявляется ганглий. Только в отличие от гигромы, это скопление нервных клеток и жидкости, и образуется он в области сухожилий. Эти новообразования, при которых болит верх стопы, лечатся так: опухоль прокалывается, её содержимое удаляется, вводится обеззараживающий состав, а затем нога фиксируется на некоторый срок в одном положении.

Подагра

Подагра возникает из-за нарушения обмена веществ в результате избыточного потребления кофе, табака, алкоголя или нарушения функционирования почек. Из-за этого в суставах начинает накапливаться мочевая кислота. Вместе с подагрой развивается и подагрический артрит, из-за которого и появляется боль в ноге. Боль очень сильная и внезапная, любое прикосновение усиливает её. Диагноз врач устанавливает в ходе специальных исследований. Лечится противовоспалительными препаратами и диетами.

Не пренебрегайте простыми правилами профилактики:

• носите удобную и подходящую вам обувь;
• больше двигайтесь, но не допускайте высоких нагрузок и перенапряжения стопы;
• правильно и рационально питайтесь, не забывайте о витаминах.

zdorovuenozhki.ru

Боли в ступнях ног — причины, лечение, виды болей в ступне | DoctorFM.ru

Боль в ступне – очень распространённый симптом одтопедидеского спектра функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата. Каждый второй человек, обращающийся к ортопеду, жалуется именно на данное состояние с локализацией неприятных ощущений в ступне.

Причины

Ниже, будут перечислены самые частые причины, вызывающие боли в ступне.

1. Артриты. Повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы способно вызывать боли в данной области.
2. Фасцииты. Соединительная ткань на стопе может изменять свою структуру, деформироваться и в конечном итоге провоцировать боли.
3. Невромы. Стремительный рост структуры нерва и тканей около него провоцирует болевые ощущения у основания пальцев. Немаловажный фактор такого негативного процесса – неудобная и узкая обувь.
4. Метаталзаргии. С возрастом, структура связок, а также костная ткань, теряет биохимическую активность и начинает разрушаться – в итоге нормальное функционирование вышеозначенной части тела нарушается, и возникают сильные боли, сопровождающиеся развитием бурситов и артритов ревматоидного типа.
5. Эритромелалгии. Чаще всего данное заболевание является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни. Болезнь сопровождается не только болевыми ощущениями, но также сильным жжением в пальцах и высокой температурой.
6. Плоскостопии всех типов. Травматическое, приобретённое или же врождённое плоскостопие нарушает естественную форму стопы и при движении человека, вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся при ношении обуви.
7. Физиологические дефекты. В некоторых случаях, врастание ногтя в структуру пальца, подошвенные бородавки и прочие дефекты могут вызывать боли в ступне. Аналогичным катализатором появления симптома служат вывихи и травмы голеностопа и стопы в целом.
8. Подагры.

Виды болей в стопе

Боль в ступне при ходьбе

Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела. Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом. Иногда причиной данного состояния могут быть органические поражения сосудистой системы на ноге.

Боль в пальцах ступни

Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног. Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.

Боль в ступне сверху и снизу

Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями. Дополнительным индуцирующим фактором здесь принято считать лишний вес, который создаёт предпосылки к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и может провоцировать развитие болезней ОД системы.

Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.

Боль в ступне у ребёнка

Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.

Чаще всего данный симптом сопровождает плоскостопие либо любая другая ортопедическая патология. Не менее опасным фактором может быть и нарушение формирования артериально-венозных сосудов на ноге, патологии в развитии тазобедренных суставов.

Иногда болевой синдром может вызывать даже инфекционные очаги в других частях тела – в частности это синуситы, тонзиллиты, кариес, а также оссалгии у ребят с ярко выраженной дистонией гипотонического типа. В редких случаях причиной болей ступней и у детей, выступают врожденные дефекты соединительных тканей на ногах, сколиозы, а также варикозные расширения венозных сосудов. В любом случае при возникновении симптома у вашего чада, срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью!

Диагностика

Первый шаг на пути к выздоровлению – это осмотр профессиональным ортопедом, который по внешним признакам может очертить круг возможных причин формирования симптома. При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение

В зависимости от причины, вызвавшей вышеописанную симптоматику, врач-ортопед назначает соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В частности, обычно применяются кортикостероиды, антибиотики широкого ряда, противовирусные и противогрибковые лекарства. Кроме этого, всегда в качестве дополнительной терапии, рекомендуется проходить комплексы ЛФК, направленные на улучшение прочности, гибкости и функциональности мышц, сосудов и капилляров голеностопа.

Альтернативная форма лечения – это ударно-волновая терапия, а также магнитно-резонансные манипуляции, направленные на восстановление работоспособности стопы и устранения симптоматической боли. Обязательно ношение правильно подобранной ортопедической обуви, компенсаторов в виде стелек-супинаторов, специальные ортезы. В отдельных случаях консервативная и альтернативная медицина не эффективна, поэтому тогда остаётся лишь прямое хирургическое вмешательство, особенно в случаях сильных травм и приобретённых заболеваний.