Значение т4. Гормон Т4 (тироксин свободный): показания к проведению анализа, подготовка и его расшифровка. Подготовка к сдаче гормонального теста

Описание гриба

Березовый гриб в виде странного нароста на деревьях появляется не случайно. Селится он обычно на коре, растрескавшейся от жары или мороза. Споры растения могут попадать внутрь через поврежденные ветви, места изломов.

Прорастая вглубь ствола, гриб чага поражает сердцевину. Его плодовое тело растет медленно, но со временем зараженное дерево все равно погибает. Большие деревья – позднее, мелкие – чуть раньше.

Размеры гриба зависят от толщины и типа дерева, на котором он поселился. Если ствол тонкий, нарост также будет небольших размеров. На более крупных деревьях размеры березового гриба могут достигать 40 см в длину. Толщина нароста колеблется от 10 до 20 см. Места обитания гриба чаги – лиственные или смешанные леса, произрастающие во влажных или умеренно-влажных климатических зонах.

Разновидности

Гриб чага смолисто-черный, а трутовик выглядит намного светлее, он серо-коричневый или с рыжеватым оттенком. К тому же форма выдает их различие. Нарост вырастает стихийно, не имеет четких очертаний. Трутовик встречается в виде коричневатого копытца или губки, прикрепившейся к телу ствола. Плоская сторона обращена вниз. Трутовик может быть настоящий или ложный. В первом случае его поверхность гладкая, во втором – бархатистая, окрашена в черно-бурые тона.

Часто находят осиновый трутовик. Он не несет в себе лечебные свойства. Поэтому всем, кто идет в лес за лекарственным сырьем, нужно уметь отличить его. Иногда стоит приобрести порошок чаги в аптеке - это более надежный способ.

Полезные свойства

Свойства гриба чага обширны. Заготавливать гриб лучше осенью.

Чтобы получить сильнодействующее лекарство, используйте наросты только с берез. Выпуклую часть подсекают под самое основание, а затем очищают от рыхлой желтоватой массы, бересты, остатков древесины. С мертвых деревьев ее брать не стоит. Не собирают гриб, который расположен на стволе ниже, чем за 50 см от поверхности земли.

Чтобы легче сушить и храненить, срезанные цельные куски березового гриба разрубают на более мелкие, примерно по 6 -10 см. Срок годности такого сырья – до 24 месяцев. Хранят его в сухих местах, стеклянных герметичных сосудах, бумажных пакетах, других подходящих емкостях.

Качественная сушка позволяет сохранить максимум полезных свойств березового гриба чага. Влаги в сырье остается совсем немного – 12 %, а вот экстрактивных соединений – 20 % и более. Благодаря богатому составу наросты березовых грибов могут сохранять лечебную и питательную ценность.

Применение

Согласно описанию, древесный гриб нашел широкое применение. Существуют разные способы приготовления лечебных препаратов.

В медицине

Из березовых грибов получают препарат Бефунгин в виде густого жидкого экстракта (100 мл), а также в форме драже, таблеток. Средство обладает разнонаправленным лекарственным действием.

1. Благотворно влияет на обменные процессы.
2. Нормализует деятельность иммунных клеток.
3. Является защитой организму от неблагоприятных внешних излучений (радиационному, электромагнитному).
4. Улучшает функциональность эндокринных желез.
5. Улучшает состав крови.
6. Снижает АД.
7. Положительно влияет на состояние мозговых тканей.
8. Улучшает работу органов ЖКТ.

Есть в аптеке и другие готовые препараты из черного древесного нароста. Это сироп «чага», травяной напиток, крем-бальзамы (100 мл) для суставов, ног, заживления ран (с тем же названием), экстракт в виде капсул, концентрата, настойки. Определить стоимость и показания к каждому из этих препаратов легко.

В народной медицине

Гриб берёзовый чага в народной медицине используется от многих болезней. Лекарства благотворно воздействуют на организм. Способы получения таких средств просты и доступны даже в домашних условиях.

Заболевания ЖКТ

Березовая чага считается эффективным средством при проблемах с пищеварительным трактом. 100 г сырья настаивается в теплой воде несколько часов. Затем его измельчают и снова замачивают в воде на 48 ч при 60°С. Оба раствора смешивают. Использовать трижды в день, натощак. Хранить в холоде около 4 суток.

Помогает лекарство и при гастрите, дискинезии, атонии. Средство предназначено для внутреннего употребления. Предварительно его растворяют в воде (3 ч. л./100 мл) и пьют 1 ст.л. перед едой.

Применяется березовый нарост при панкреатите, значительно улучшая показатель выделения гормона инсулина, без которого невозможно превратить глюкозу в усваиваемое организмом вещество. Широко вводится в лечение раковых больных. Используется для онкотерапии пищеварительных органов, легких.

При сахарном диабете

Помогает при сахарном диабете. В состав лекарства берется внутренняя часть нароста, она то и обладает наибольшими сахаропонижающими свойствами. Настой готовится по следующей схеме. 50 г сырья перетереть и запарить литром воды. Сутки настаивать в термосе.

При диабете напиток принимают до еды трижды в день, и так целый месяц.

Дерматозы

Известны случаи полного излечения псориаза препаратами из нароста. Применяются следующие формы лечения:

• настои для внутреннего применения;
• теплые ванны;
• примочки;
• мази.

Препараты для лечения легко изготовить самим или купить готовые. Настой легко получить в домашних условиях, а мазь готовится из любого жира и грибного порошка.

Артриты

Компрессами из измельченных грибов или растираниями настойкой успешно лечат больные суставы. В этом случае спиртовая вытяжка также принимается внутрь по 1 ст. л. за час до еды 7 дней. Настойку купите готовую. Для растирки используйте 1-2 раза в день. Чтобы сделать компресс, смочите бинт и приложить на пару часов к больному месту.

Болезни сосудов

Препараты выступают дополнительным средством для лечения аритмии в том случае, если нарушения были вызваны заболеваниями кровеносной системы. Атеросклероз лечится смесью нерафинированного растительного масла (1 ст. л.) и настоя черного грибного нароста (столько же). Такой состав употребляют за 1/3 ч до еды на пустой желудок. Препарат принимают по схеме: 10-5-10-10-10 дней. То есть первый перерыв всего 5 дней.

Гипертония лечится смесью отваров (настоек) боярышника и березового нароста, взятых в одинаковых пропорциях. В первом случае – по 2 ч. л. дважды в течение 4-5 суток, во втором – по 1 ч. л. утром за час до завтрака, пить 7 дней. Через неделю лечение повторить.

Головные боли, вызванные гипотонией, облегчаются также при помощи нароста. Замоченные в воде 100°С, куски плодового тела вынимаются и прикладываются к вискам. Отваром пропитывается ткань и кладется на область лба. Внутрь принимают смесь настоек березовой губы (1\2 ч. л.) и лимонника китайского (30 капель). Принимать до 2 недель 1-2 раза в сутки.

Для других болезней

При простатите проводят лечение при помощи лещины (1 ст. л.) и высушенного нароста (1 ч. л.). Сырье кипятят в воде несколько минут, фильтруют. Употреблять по 2 ч. л. перед каждой трапезой 2 недели.

Применяется древесный настой и для лечения пародонтоза. Используют вместе настой ромашки и губы, или отвар березового нароста с солью. В качестве профилактики болезней десен проводят ополаскивания грибным отваром или массирование десен его масляной вытяжкой.

Чага применяется для лечения охриплостей, осиплости гортани, воспалительных процессов в ней. Ингаляции раствором проводят каждый день по 5-7 минут на протяжении недели. Лечебный настой можно капать в глаза при глаукоме, конъюнктивите и других нарушениях зрительной функции.

При лечении растительным препаратом исключено применение пенициллина и внутривенных инъекций. Больным также лучше придерживаться молочно-растительного рациона питания, ограничивать или полностью отказаться от животных жиров, острых и мясных продуктов.

В кулинарии

Вкус черного березового нароста немного горьковат, запаха не имеет. В кулинарии своего применения он не нашел, хоть и съедобный, а также не имеет в составе токсических элементов. Зато его часто заваривают как обычный чайный напиток: 1 ч. л. порошка на кружку.

У кого-то получается приготовить кофе, но это на любителя. В этом случае порошка требуется в разы больше. Получается концентрированная заварка, которая чем-то напоминает горький кофе.

Противопоказания

Прежде чем прибегнуть к народной медицине, необходимо проконсультироваться с врачом. У растения есть ряд побочных действий, которые учитывают в каждом отдельном случае. Например, у людей с повышенной возбудимостью состояние нервной системы будет осложняться.

Чага противопоказана пациентам с хроническим колитом и дизентерией. Растворы, в изготовлении которых использовался самогон или другие спиртосодержащие напитки, нежелательно принимать детям до 18 лет. Иногда на компоненты, содержащиеся в растении, могут возникать аллергические реакции. В этом случае лекарственным средством лучше не пользоваться.

Чага (берёзовый гриб) – полезные свойства и применение чаги, как настаивать чагу, лечение чагой

Что лечит берёзовая чага?

Как заваривать березовый гриб чага? Польза и вред чая из чаги.

Выращивание

Давно начали получать лекарственное сырье в искусственных условиях. Для выращивания находят старую березу, которыми так богат русский лес. На высоте около 1 м или чуть выше делают глубокие надсечки. На одной берёзе – до 3-4 надрезов. Кору вокруг них приподнимают, оголяя древесину. Места эти увлажняют и заражают спорами грибницы. Затем заливают воском, чтобы не попала конкурирующая микрофлора. Наросты появляются через несколько лет.

Заключение

Березовый гриб имеет лечебные свойства. Пренебрегать лесным даром нельзя — он может принести много пользы человеку. Но и пользоваться необычным средством нужно осторожно, соблюдая всем предписанным инструкциям (дозировкам) в народной и официальной медицине.

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная часть от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.

Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

• умственной и нервной системе;
• синтезе строительных белков;
• контроль над сердечно-сосудистой системой;
• положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
• управление обменом веществ:
• участие в физическом прогрессировании организма.

Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.

Нормальное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

При каких обстоятельствах необходим анализ

Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой. При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием. Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

• чрезмерное потоотделение и утомляемость;
• раздражительность без особых оснований;
• резкие скачки в весе;
• тремор рук и ног;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия.

Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадаться быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицательно сказывается на органах человека, ускоряя износ.

Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:

• травма головного мозга;
• воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
• гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
• вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
• аутоиммунный тиреоидит;
• эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
• Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни .

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

Беременность

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.

Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

1. свободный тироксин (Т4);
2. свободный трийодтиронин (Т3);
3. тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.

Регулировка лечения

Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.

Главная опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.

Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?

• Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
• Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
• Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать . Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
• Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
• Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
• Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет . У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!

Такой орган, как щитовидная или эндокринная железа выполняет ряд незаменимых функций в жизненном цикле не только человека, но и позвоночных хордовых животных.

Щитовидка вырабатывает йодтиронины (йодсодержащие ), является «хранилищем» в организме, а также участвует в синтезе гормона Т4 (тироксина или тетрайодтиронина ) и Т3 (трийодтиронина ).

Когда нарушена правильная работа такого органа, как щитовидка, происходит неминуемый сбой и в обменных процессах, происходящих ежесекундно в нашем с вами организме.

Такой важный для костной системы гормон, как кальцитонин , участвующий в восстановлении костей и предупреждающий их разрушение, вырабатывается именно щитовидной железой. И это лишь малая часть того, что делает щитовидка для полноценной и здоровой жизни не только людей, но и животных.

Гормоны щитовидной железы

Обратим внимание на ряд общих понятий, связанных с работой такого органа, как эндокринная железа, прежде чем перейдем к непосредственному рассмотрению гормонов щитовидки и их роли в процессе жизнедеятельности человека. Итак, щитовидка – это, пожалуй, самый большой (вес около 20 г) орган из всех входящих в .

Она расположена на шее под щитовидным хрящом перед трахеей и имеет форму бабочки. Орган состоит из соединенных перешейком щитовидной железы долей (lobus sinister , lobus dexter ). Размер щитовидки, а также ее вес – это сугубо индивидуальные параметры.

По усредненным данным щитовидка взрослого человека может весить от 12 до 25 г. Объем органа у женщин составляет примерно 18 мл, а у мужской части населения – до 25 мл. Причем у женщин могут наблюдаться отклонения от нормальных размеров данного органа. Такое состояние считается разновидностью нормы и обусловлено менструальным циклом и другими особенностями.

Как упоминалось ранее, основной «работой» щитовидки является синтез двух классов гормонов, незаменимых для нормальной жизни человека. В клетках органа вырабатываются: трийодтиронин и тироксин. Данные биологически активные гормональные соединения относятся к йодтиронинам.

Гормоны участвуют в процессах обмена энергии и веществ, а также контролируют созревание и рост органов и тканей.

Парафолликулярные С-клетки органа (часть диффузной эндокринной системы) отвечают за гормон кальцитонин – соединение, входящее в класс полипептидов.

Это вещество является незаменимым участником обмена кальция в организме. Без данного гормона костная система человека не сможет правильно развиваться и расти.

В случае, когда щитовидка продуцирует малое количество выше обозначенных гормонов, развивается болезнь . В этом случае происходит сбой в эндокринной системе и как следствие в других связанных с нею механизмах организма.

В обычном состоянии норма тироксина свободного у женщин может колебаться от 71,23 до 142,25 нмоль/л. Для здоровых мужчин норма тироксина установлена в промежутке от 60,77 до 136,89 нмоль/л. Такие довольно большие интервалы обусловлены не только половой принадлежностью, но и возрастом человека.

Т4 и FT4 – это показатели эффективной работы эндокринной железы. Наибольшая концентрация тироксина в крови приходится на время с 8 часов утра до 12 часов дня. Кроме того, считается нормальным, если содержание гормона повышено в осенне-зимний период.

Снижение уровня тироксина в крови происходит примерно с 23 часов ночи и до 3 часов, а также в летний сезон. Однако отклонения от установленных усредненных значений могут быть вызваны не только временем суток и порой года, но и различного рода заболеваниями. Рассмотрим основные причины, влекущие за собой изменения уровня тироксина.

Если в анализе Т4 свободный повышен, то это говорит о развитии таких заболеваний, как:

• ожирение;
• миеломная болезнь ;
• нефротический синдром , сопряженный с ;
• дисфункция щитовидки в послеродовом периоде;
• хориокарцинома ;
• в острой и подострой стадии;
• порфирия ;
• болезни печени.

Снижение уровня тироксина в говорит о развитии таких заболеваний, как:

• синдром Шихана ;
• черепно-мозговые травмы ;
• врожденного или приобретенного характера;
• воспалительные процессы гипоталамуса или гипофиза;

Помимо того, если тироксин свободный понижен, то это может говорить об использовании в лечении таких препаратов, как: , и . Снижение уровня FT4 и Т4 может указывать на то, что пациент принимает антитиреоидные вещества, анаболики, стероиды, мочегонные, противосудорожные и рентгеноконтрастные препараты.

Трийодтиронин (гормон Т3)

– это второй тиреоидный гормон, который секретируется в щитовидной железе. Этот гормон неразрывно связан с тироксином, поскольку он образуется вследствие распада гормона Т4. Хотя Т3 и продуцируется в достаточно малых объемах, исследователи полагают, что именно трийодтиронин можно считать главным соединением щитовидки.

Как говорилось ранее, предшественником Т3 является тироксин (гормон Т4) , в составе которого содержится четыре молекулы йода. Этот гормон в большом количестве вырабатывается щитовидкой. После того, как одна молекула йода покидает состав тироксина, происходит преобразование гормона Т4 в общий Т3. Таким образом, на смену менее активному соединению приходит высокоактивное вещество.

Трийодтиронин задействован во многих механизмах человеческого организма.

По своей биологической сути именно этот гормон является «двигателем» важных процессов жизнеобеспечения. Т3 отвечает за стимуляцию нервной деятельности, за перераспределение энергии и работу мозга.

Нормативные показатели общего Т3 зависят от времени года, а также от возраста человека.

Установлены следующие нормальные показатели трийодтиронина для людей:

• в возрасте от 1 года до 10 лет – от 1,79 до 4,08 нмоль/л;
• в возрасте от 10 до 18 лет – от 1,23 до 3,23 нмоль/л;
• в возрасте от 18 до 45 лет – от 1,06 до 3,14 нмоль/л;
• в возрасте от 45 лет и старше – от 0,62 до 2,79 нмоль/л.

Что это за гормон – Т3 свободный?

При попадании гормона Т3 из щитовидки в кровь он связывается с белками, которые «транспортируют» его к другим органам. Такой связанный трийодитиронин называют общим и обозначают в анализе ТТ3. Некоторое незначительное количество гормона остается несвязанным и называется Т3 свободный, обозначается как FT3.

Что это такое – свободный трийодтиронин ? По своей сути свободный Т3 – это все тот же гормон трийодтиронин. Просто эта часть Т3 «передвигается» по кровеносной системе самостоятельно без помощи белков. Специалисты называют этот гормон первым показателем нормального функционирования эндокринной железы.

Норма свободного трийодтиронина у женщин, как и у мужчин, может варьироваться в пределах от 2,62 до 5,77 нмоль/л. Такая разбежка в нормальных границах показателей Т3 обусловлена разницей в методах лабораторных исследований гормонов щитовидки.

Повышен гормон Т3 может быть в осенне-зимний период, а своего минимального уровня в организме трийодтиронин достигает, как правило, в летнее время. Практически все гормоны зависят от времени года и суток, пола и возраста человека.

Стоит отметить, что нормы свободного Т3 у женщин могут разниться не только в зависимости от вида оборудования, используемого для проведения анализа, сезонности и времени суток, но и по другим причинам. Все дело в особенностях строения женского организма, а именно в репродуктивной системе.

В возрасте от 15 до 20 лет нормальными показателями FT3 считаются значения в промежутке от 1,22 до 3,22 нмоль/л, а от 30 до 50 лет – от 2,6 до 5,7 нмоль/л. Гинекологи зачастую называют свободный трийодтиронин (FT3) и свободный тироксин (FT4) «женскими» гормонами, поскольку именно они отвечают за способность женщины зачать, выносить, а затем произвести на свет здоровое потомство.

Поэтому так важно, во время беременности поддерживать в норме «женские» гормоны. Если тироксин и трийодтиронин не в порядке, то возникает опасность как для организма самой будущей матери, так и для здоровья ее малыша.

Беременным женщинам периодически проводят гормональные исследования крови (скрининг) для того, чтобы на ранних стадиях выявлять проблемы в работе эндокринной системы.Помимо того, если есть в этом реальная необходимость корректировать гормональный фон, прибегая к помощи медикаментов.

Общий и свободный трийодтиронин повышены при:

• ожирении ;
• дисфункции щитовидки в послеродовом периоде;
• порфирии;
• миеломной болезни;
• гиперэстрогении;
• гломерулонефрите;
• тиреоидите (подростковом и остром);
• заболеваниях печени хронической степени;
• хориокарциноме;
• токсическом зобе.

Кроме того, повышенное содержание трийодтиронина в крови может говорить о приеме пациентом аналогов тиреоидных гормонов синтетического происхождения, а также таких препаратов, как , и . Также повышение Т3 характерно для состояния после проведения .

Общий и свободный Т3 может быть понижен при:

• некоторых психических патологиях;
• низкобелковой ;
• гипотиреозе;
• неправильной работе надпочечников.

Помимо того, низкий уровень трийодтиронина может быть следствием применения в лечении антитиреоидных препаратов , например, Пропилтиоурацила и , стероидов, таких бета-адреноблокаторов, как и .

Как правило, уровень Т3 ниже нормативных показателей наблюдается у пациентов, принимающих анаболики и статины , к примеру, и , а также такие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как или и рентгеноконтрастные соединения.

Нередко показатели многих гормонов отклоняются от нормы в период восстановления организма человека после перенесенных недомоганий. Важно знать, что снижение уровня Т3 всегда является следствием изменения нормативных показателей гормона Т4.

Эти два биологически активных соединения тесно взаимосвязаны. И хотя тироксин считается малоактивным гормоном, он также незаменим для человека, как и трийодтиронин. Когда организм чувствует нехватку Т3, запускается защитный механизм под названием периферическая конверсия . В результате тироксин, который щитовидка вырабатывает в излишке, перерабатывается в высокоактивный трийодтиронин.

Организм пытается, таким образом, самостоятельно исправить ситуацию и наладить свой гормональный фон. Однако не всегда это срабатывает. Если гормон Т3 свободный повышен, что делать? Во-первых, всегда есть вероятность ошибки в исследованиях. Также некорректный результат анализа может быть следствием несоблюдения простых правил подготовки к исследованию гормонов щитовидки.

Поэтому стоит правильно подойти к диагностике и пересдать анализ на гормоны. Во-вторых, целесообразно обратиться как можно быстрее за консультацией к врачу-эндокринологу. Специалист сможет пояснить, чем конкретно вызваны отклонения от нормы уровня гормонов щитовидной железы. При необходимости специалист даст рекомендации по лечению или дальнейшему обследованию.

Тиреотропный гормон (TSH, ТТГ)

Тиреотропный гормон (тиротропин, тиреотропин) – это гормон гипофиза, а точнее передней его доли. Хотя данный гликопротеидный гормон сама эндокринная железа не выделяет, ТТГ играет важную роль в ее бесперебойном функционировании. Тиреотропин воздействует на рецепторы щитовидки, таким образом, стимулируя активацию и выработку тироксина.

В результате воздействия ТТГ на клетки щитовидной железы они начинают потреблять большее количество йода, что приводит к биосинтезу таких незаменимых для организма человека гормонов, как Т3 и Т4.

Помимо того, тиротропин влияет на количество и размеры тиреоидных клеток, а также стимулирует выработку фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков.

Все жизненно важные системы организма должны работать как часы, чтобы человек мог жить полноценной жизнью. Вот и в случае с гормонами щитовидки все также грамотно устроено.

Между тироксином и тиротропином есть обратная связь. Если щитовидка увеличивает выработку Т4, то автоматически уровень тиреотропина в крови понижается и наоборот.

Анализ крови на ТТГ

Анализ на ТТГ – что это за исследование и для чего его проводят? Чаще всего к врачу-эндокринологу люди попадают впервые по направлению, выписанному участковым терапевтом, который замечает первичные симптомы болезней щитовидной железы. Узкий специалист, коим является эндокринолог, назначает, как правило, УЗИ щитовидки и анализ крови на ТТГ , Т3 , Т4 , АТ-ТГ и АТ-ТПО .

Это так называемый минимум исследований, который позволяет врачу сделать вывод о том, в каком состоянии у пациента находится эндокринная железа. И хотя по своей биологической сути тиреотропин не относится к гормонам, продуцируемым щитовидкой, расшифровка анализа на ТТГ считается очень важным этапом в обнаружении патологий, связанных с эндокринной системой организма.

Многие люди, впервые услышав перечень незнакомых названий гормонов или их сокращенных аббревиатур, недоуменно спрашивают: « Это что за анализы такие? ». Многие даже начинают волноваться и напрасно переживать по поводу самой процедуры сдачи крови на исследование.

На самом деле, тут не о чем особо беспокоиться, нужно только научиться правильно сдавать биологический материал (в данном случае кровь) для дальнейшего проведения лабораторных исследований. О том, как сдавать анализ на ТТГ, подробно может рассказать эндокринолог или специалист медицинской лаборатории.

Вот несколько общих правил, которые помогут подготовиться к любому виду исследований крови, в том числе и на гормоны эндокринной железы:

• рекомендуется снизить или исключить вовсе физические нагрузки за некоторое время до исследования;
• биологический материал (т.е. кровь из вены) следует сдавать только натощак;
• за сутки до исследования не употребляют алкоголь, а также тяжелую жирную или чересчур пряную и острую пищу;
• перед анализом можно пить воду, желательно обычную;
• рекомендуется (если это возможно) за несколько недель перед анализом прекратить принимать любые медицинские препараты;
• если лекарства жизненно необходимы, то стоит предупредить об этом специалиста исследовательской лаборатории, чтобы при анализе делалась поправка на присутствие медикаментов в крови.

Норма тиреотропного гормона

Особенностью гормона тиреотропин является то, что уровень его в плазме крови зависит от сезонности и времени суток. Помимо того, для разных возрастов установлены индивидуальные нормы TSH гормона. Самая значительная концентрация ТТГ в крови наблюдается около 2-3 часов ночи, а наименьшее количество гормона можно зафиксировать примерно в 17-18 часов дня.

Такие суточные колебания секреции присущи многим видам гормонов, в том числе и гормонам щитовидной железы. Интересно то, что при нарушении режима сна, в организме человека происходит неминуемый сбой в синтезе тиреотропина, что влечет за собой ряд серьезных недомоганий.

В приведенной ниже таблице указана норма гормона ТТГ для людей разных возрастов.

Норма ТТГ у женщин

Как видно из выше приведенной таблицы, нормой ТТГ у мужчин и у женщин считается диапазон показателей от 0,47 до 4,15 мЕд/л. Как видите, и та, и другая половая категория объединены в одну возрастную группу «Взрослые». Эти нормативы пусть и общие, но все же достоверные.

Однако из-за особенностей в строении женского организма (в основном, репродуктивной системы) многие специалисты склонны разделять такие понятия, как норма ТТГ для женщин и для мужчин. Итак, какой уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у женщин норма, а какой сигнализирует об опасном отклонении?

Как говорилось ранее, анализ на такие «женские» гормоны эндокринной железы, как Т3 и Т4, в обязательном порядке сдают все беременные женщины. Вот только такую же большую роль для мамы и будущего ребенка играет и тиреотропин. Поэтому очень важно поддерживать в норме гормон ТТГ у женщин во время беременности.

Организм в период подготовки к рождению ребенка перестраивается и работает по-новому, абсолютно не так, как в своем обычном режиме, чтобы обеспечить все нужды растущего в утробе матери малыша. Поэтому для женщин в положении установлены свои собственные «нормальные» показатели (с поправкой на их состояние) тех или иных анализов биологических жидкостей (мочи, крови и так далее).

Как и в случае с гормонами Т3 и Т4 свободными, норма ТТГ в крови у женщин в положении отличается от общих показателей, установленных для здоровых взрослых людей. В I триместре уровень тиреотропина снижается, что обусловлено выработкой большего, чем обычно количества тироксина и трийодтиронина.

С 6 по 13 неделю ТТГ должен находиться в нормальных для этого периода пределах от 0,1 до 2 мМЕ/л. Во II триместре (с 14 по 27 неделю) – от 0,2 до 3 мМЕ/л, а в III (с 28 по 41 неделю) – 0,3-3 мМЕ/л. При многоплодной беременности часто наблюдается полное подавление выработки гормона тиротропин.

Это состояние считается нормальным и не требует какой-либо коррекции. Не только во время беременности стоит уделять особое внимание гормональному фону женского организма. Для женщин после 50 норма тиреотропного гормона, как и других «женских» гормонов, устанавливается с учетом изменений, произошедших в их организме ( , ).

Если тиреотропный гормон выше нормы, то это, скорее всего, указывает на такие заболевания, как:

• аденома гипофиза ;
• преэклампсия ;
• надпочечниковая недостаточность;
• тиреоидит Хашимото ;
• гипофункция щитовидки.

Кроме того, если по результатам анализа ТТГ выше нормы, то это значит, что пациент принимает противосудорожные или противорвотные лекарства, бета-адреноблокаторы, нейролептики, а также рентгеноконтрастные вещества .

, и могут также влиять на уровень тиреотропного гормона. Отклонение от нормативов ТТГ может стать следствием чрезмерных физических нагрузок, поэтому перед тем, как сдавать кровь на тиреотропин нужно отказаться от спорта на некоторое время.

Если ТТГ понижен, то это говорит о таких недомоганиях, как:

• повреждение гипофиза;
• гипертиреоз во время беременности;
• стресс;
• токсический зоб;
• некроз гипофиз а в послеродовом периоде.

Снизить уровень тиреотропина могут и такие медикаменты, как: бета-адреномиметики, анаболики, цитостатики, глюкокортикостероиды, а также , и . Кроме того, при длительном голодании, к примеру, если человек соблюдал жёсткую диету для похудения, анализ крови покажет отклонение от нормы ТТГ.

Когда организм здоров, то в норме и гормоны Т3, Т4, ТТГ . Если между показателями анализов пациента и нормативными значениями большая разница, то это говорит о серьезных проблемах. При нормальном гормональном фоне допускаются незначительные отклонения от усредненных показателей тироксина, тиреотропина и трийодтиронина.

Это связано, например, со временем года. Правда, если гормоны Т3 и Т4 в норме, а ТТГ повышен или наоборот, то это первый сигнал о гипотиреозе . Это заболевание на первоначальном этапе развивается бессимптомно и если его не лечить, то приводит к серьезным осложнениям (у взрослых развивается микседема , а у детей – кретинизм ).

– это состояние, вызванное нехваткой в организме человека гормонов эндокринной железы, как правило, в течение длительного периода. Когда наблюдается повышенный уровень Т3 и Т4 в крови, то это свидетельствует о развитии гипертиреоза, т.е. заболевания, при котором эндокринная железа усиленно вырабатывает «лишние» для организма гормоны.

Что это такое тиреоглобулин ? По своей биологической сути – это белок, который содержится в фолликулах щитовидной железы. Белок тиреоглобулин – это субстрат, на основе которого вырабатываются тиреоидные гормоны. ТG, проходя через щитовидку, распадается на атомы йода и молекулы тирозина , в итоге вырабатывается тироксин .

Белок тиреоглобулин отличается большим молекулярным весом и может в течение двух недель обеспечивать выработку важных для организма человека гормонов щитовидной железы.

Такой параметр анализа крови, как ТG, важно исследовать при наличии подозрений на обнаружение рака у пациента. Его называют опухолевым маркером или онкомаркером .

Вследствие мутаций фолликулярных клеток щитовидки происходит увеличение выработки TG-белка. В итоге развивается фолликулярный или папиллярный рак . Считается, что хирургическое вмешательство – это эффективный способ борьбы с этими заболеваниями. После удаления щитовидной железы норма тиреоглобулина для пациента пожизненно равна нулю.

Такая минимально низкая концентрация белка должна постоянно поддерживаться в организме на протяжении всей жизни. Для поддерживающей послеоперационной терапии пациентам назначают такую дозировку или , чтобы полностью заблокировать выработку гипофизом гормона ТТГ.

Для взрослого человека без существенных проблем со здоровьем установлена следующая норма тиреоглобулина – менее 60,08 нг/мл. Как правило, если тиреоглобулин повышен, то это значит, что развивается злокачественная опухоль щитовидки . Однако и другие факторы могут влиять на содержание данного белка в плазме крови.

Если тиреоглобулин повышен, то причинами могут быть:

• аутоиммунные воспалительные процессы;
• разрушение клеток щитовидки вследствие развития папиллярного или фолликулярного рака ;
• гнойные воспаления;
• терапия с применением радиоактивного йода ;
• послеоперационные осложнения.

Важно помнить, что во время беременности в анализе крови у женщин норма тиреоглобулина отличается от выше обозначенных значений. Прежде всего, это связано с изменениями, произошедшими в организме будущей матери. Поэтому беременным не стоит впадать в панику, если уровень данного белка повышен. Также высокий показатель TG можно наблюдать у новорожденных детей.

Снижается уровень тиреоглобулина при:

• тиреотоксикозе ;

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ)

Тироксинсвязывающий глобулин – это главный транспортер йодтиронинов в крови человеческого организма. Вырабатывается ТСГ в печени, но главную роль играет в обеспечении нормальной работы эндокринной железы.

Причинами отклонения уровня тироксинсвязывающего глобулина от нормативных показателей могут быть:

• при повышенном количестве ТСГ – гипофункция щитовидки, вирусный гепатит, прием Метадона, пероральных контрацептивов, а также порфирия;
• при пониженном количестве ТСГ – гипофункция яичников, стресс, соматические расстройства, тиреотоксикоз, белковое голодание, прием анаболиков, глюкокортикостероидов, бета-адреноблокаторов, а также перенесенные операции.

Тест на поглощение тиреоидных гормонов

Данный тест проводят с целью исследования изменений в белках, связывающих свободные гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) . На основании результатов исследования врач может диагностировать у пациента гипотиреоз или гипертиреоз . При проведении теста на поглощение тиреоидных гормонов человеку дают выпить препарат на основе радиоактивного йода .

Такая методика позволяет зафиксировать путь того или иного микроэлемента в человеческом организме. В данном случае – путь гормонов щитовидной железы. Если обнаруживают низкий захват йода, то ставят диагноз гипотиреоз , а высокий – тиреотоксикоз .

Антитела к Тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – что это такое?

Получив на руки расшифровку гормонального анализа щитовидки, многие задаются вопросом, о том, что это такое – гормон АТ-ТПО ? Прежде всего, важно уяснить, что тиреопероксидаза – это вспомогательный , участвующий в процессе синтеза таких гормонов, как Т3 и Т4 щитовидной железой.

По своей биологической сути антитела к тиреоидной пероксидазе – это аутоантитела, т.е. антитела, которые взаимодействуют с антигенами организма. Такой показатель, как АТ-ТПО, важен для анализа состояния здоровья человека.

Антитела к тиреопероксидазе появляются в плазме крови, если клетки щитовидки воспринимаются иммунной системой человека как чужеродные субстанции.

Если уровень антител к тиреоидной пероксидазе в норме, то это говорит о том, что продуцирование гормонов щитовидной железой идет по плану.

Такой фермент, как тиреопероксидаза, участвует в процессе выработки йода.

Помимо основных показателей в гормональном анализе совсем неслучайно присутствуют сведения об антителах к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, а также к рецепторам ТТГ. Поскольку отклонение от норм выше указанных показателей является сигналом к развитию определенных патологий щитовидки у пациента, а также аутоиммунных заболеваний.

Уровень АТ-ТПО повышается:

• при ;
• при ;
• при ;
• при тиреоидите Хашимото ;
• при ;
• при васкулите .

При повышении антител к тиреопероксидазе появляются следующие симптомы:

• зоб (увеличена щитовидка);
• ломкость волос;
• учащенное сердцебиение;
• отечность;
• повышенное потоотделение;
• снижение слуха;
• изменение в голосе.

Причинами повышения уровня АТ к ТПО могут стать и некоторые хронические заболевания, наследственные факторы, вирусные инфекции или отравление токсинами. Важно отметить, что отклонения от нормальных показателей АТ-ТПО в период беременности говорит о возможности развития гипертиреоза у ребенка.

Кроме того, увеличение уровня антител к тиреопероксидазе – это фактор риска . Поэтому беременные женщины просто обязаны сдавать регулярно кровь на гормоны.

АТ-ТПО норма у женщин

Как упоминалось ранее, такой показатель как АТ-ТПО играет действительно важную роль для беременных женщин. Однако контроль над уровнем антител к тиреоидной пероксидазе нужно осуществлять не только будущим матерям, но и всем остальным представительницам прекрасного пола, причем вне зависимости от возраста.

Поскольку именно у женской части населения данный показатель намного чаще отклоняется от нормативов. Последствия увеличения уровня АТ к ТПО способны сильно ударить по здоровью человека и вывести из строя опорно-двигательный аппарат, нервную и сердечно-сосудистую системы. В женском организме первой страдает репродуктивная система, что приводит к бесплодию или к риску самопроизвольного выкидыша.

Считается нормой, если значения АТ к ТПО повышены в пределах 20 Ед/мл. При отклонении показателей на 25 Ед/мл и более, пациенту срочно требуется соответствующее лечение. В вышеприведенной таблице норм антител к тиреопероксидазе представлена информация для людей разных возрастов, без разбивки по полу.

Примечательно то, что у женщин норма антител к тиреопероксидазе зависит не только от возраста. Например, во время беременности, причем уже в I триместре значения АТПО повышается. Это происходит вследствие изменений, затронувших не только эндокринную и репродуктивную систему, но и весь женский организм в целом, который готовится к вынашиванию ребенка и к будущим родам.

Если уровень гормона АТПО повышен, что делать в такой ситуации? Во-первых, не впадайте панику, статистика говорит, что у каждой десятой женщины и двадцатого мужчины в анализе присутствуют антитела к тиреопероксидазе. Само по себе наличие антител не является плохой новостью, другое дело, если значительно увеличен уровень АТПО в сравнении с установленными нормативами.

Во-вторых, нужно сразу обратиться за повторной консультацией к врачу-эндокринологу, который обязательно назначит ряд дополнительных лабораторных исследований и других процедур, чтобы уточнить конечный диагноз. Как правило, помимо анализа крови на основные гормоны и показатели, характеризующие работу этого жизненно важного органа, понадобится пройти УЗИ эндокринной железы.

Безусловно, лучше не доводить свой организм до болезни и регулярно проходить обследование у эндокринолога. Тем более в наше время, когда проблемы с эндокринной системой встречаются повсеместно из-за плохой экологии и стремительного ритма современной жизни. Профилактика считается лучшей защитой от многих проблем со здоровьем.

Антитела к Тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Что это такое АТ-ТГ, и на что влияет данный показатель? Антитела к тиреоглобулину называют главным параметром, который используют для тестирования щитовидной железы на присутствие серьезных аутоиммунных заболеваний . По своей биологической сути тиреоглобулин – это не что иное, как гликопротеин , входящий в состав фолликулов щитовидки.

В синтезе тиреоидных гормонов это активное в биологическом плане соединение играет роль п ропептида (т.е. белка, содержащегося в щитовидной железе). До настоящего времени науке доподлинно неизвестны причины, по которым тиреоглобулин становится «врагом» для организма и переходит в разряд аутоантигенов .

Чувствуя опасность, организм человека запускает защитные механизмы, начиная активную выработку антител, которые соединяются с тиреоглобулином и имитируют гормональную активность. Простыми словами, блокируют тиреоглобулин и «обманывают» щитовидку. В итоге, железа секретирует больше гормонов, нарушая тем самым обмен веществ и работу сердечно-сосудистой системы.

Когда антитела к ТТГ повышены, это значит, что в дальнейшем у пациента могут быть выявлены следующие заболевания:

• тиреоидит в хронической или подострой стадиях;
• тиреоидит Хашимото ;
• микседема идиопатическая ;
• болезнь Грейвса ;
• анемия пернициозная ;
• гипотиреоз ;
• немедуллярные, папиллярные, фолликулярные тиреоидные карциномы ;
• зоб .

Гормон Тиреокальцитонин

Или тиреокальцитонин – это гормон, который секретируется парофолликулярными клетками щитовидки человека и других млекопитающих. Тиреокальцитонин имеет значение в кальциево-фосфорном обмене и относится к антагонистам паратгормона (сокращенно ПТГ).

Паратиреоидный гормон вырабатывается паращитовидной железой щитовидки. как антогонист ПТГ ослабляет выработку паратгормона, что помогает избежать такого заболевания, как гиперпаратиреоз .

Оно возникает в случае, когда повышен паратиреоидный гормон. Кроме того, увеличение содержания в крови ПТГ приводит к гиперплазии , раку околощитовидных или паращитовидных желез.

также немаловажен для баланса остеобластов и остеокластов .

Он снижает уровень фосфора и кальция в крови, а также стимулирует процесс размножения и функциональную активность остеобластов .

И, наоборот, в ходе резорбции (разрушение, деградация) костей подавляет аналогичные процессы в отношении остеокластов .

– это онкомаркер, т.е. соединение, которое показывает, есть ли у пациента рак щитовидной железы .

Если уровень кальцитонина в крови превышает 100 пиктограмм на один миллилитр, то высока вероятность того, что врач диагностирует медуллярный рак щитовидки . Поэтому анализ на кальцитонин показан людям в том случае, если у эндокринолога возникли подозрения на наличие злокачественных образований.

Также кальцитонин – это показатель эффективности лечения рака. Анализ на этот гормон должны постоянно сдавать люди с удаленной щитовидной железой, чтобы врач мог вовремя диагностировать рецидив заболевания, о котором свидетельствует резкий скачок уровня кальцитонина в крови.

• рак печени;
• печеночная или почечная недостаточность;
• рак желудка;
• тиреоидит;
• пернициозная анемия;
• рак молочных желез.

Норма Кальцитонина

Важно отметить, что для исследований уровня кальцитонина в крови используют чаще всего иммуноферментный анализ , при котором уровень гормона определяют при помощи меченого реагента. Это соединение реагирует исключительно на тиреокальцитонин и изменяет свой окрас при встрече с гормоном.

Поскольку в исследовательских лабораториях могут применять разные реагенты, то нормативы для тиреокальцитонина установлены в виде числового промежутка нормальных значений. Кроме того, важно отметить, что норма гормона кальцитонина у женщин отличается от показателей, установленных для мужчин.

При использовании иммуноферментного способа норма кальцитонина:

• для мужчин равна 0,68-32,26 мг/мл;
• для женщин составляет 0,07-12,97 пг/мл;
• для новорожденных детей установлена на уровне в 70-150 пг/мл;
• для детей от одного года и старше – до 70 пг/мл.

Когда человек сталкивается с рядом недомоганий, перед ним встает вопрос о том, как проверить щитовидную железу и какие анализы нужно сдать для этого.

Занимается вопросами, связанными с эндокринной системой организма врач-эндокринолог, который и назначает пациенту ряд лабораторных исследований для последующего анализа щитовидной железы и постановки верного диагноза в случае наличия отклонений в функционировании этого органа.

Анализ щитовидной железы – это часть общего гормонального исследования, которое назначают для проверки гормонального фона пациента.

Показаниями к назначению анализа на гормоны у мужчин и у женщин являются следующие недомогания:

• мерцательная аритмия;
• сбой в менструальном цикле;
• внезапное снижение веса;
• резкое увеличение массы тела;
• невынашивание беременности;
• аденома гипофиза;
• бесплодие;
• заболевания молочных желез;
• избыточная волосатость;
• отсутствие сексуального влечения;
• ожирение;
• половая дисфункция;
• облысение.

Гормональные исследования назначают ребенку, если педиатр диагностировал у него задержку в психологическом и в умственном развитии, ожирение, опережение или отставание в росте, половом развитии, а также повышенную волосатость. Главной задачей данного анализа крови можно считать диагностику гормональных заболеваний, а также контроль за их лечением.

Например, после удаления всей железы или ее доли гормональные исследования (test гормон) проводят регулярно, чтобы поддерживать медикаментозными способами необходимое для нормальной жизни пациента количество тиреоглобулина в крови. Особое значение имеет анализ на гормоны у женщин. Все дело в том, что именно с репродуктивной функцией тесно связаны гормоны щитовидки.

Расшифровка анализов на гормоны щитовидки может дать ответ на многие вопросы, например, сможет ли женщина зачать и выносить здорового ребенка. Представительницам прекрасного важно знать как можно больше о состоянии своей щитовидки, поскольку этот орган отвечает за выработку так называемых «женских» гормонов Т3 и Т4.

Для женщин в любом возрасте желательно не менее, чем один раз в календарном году делать УЗИ щитовидной железы и проходить гормональные исследования.

Особенно актуальными такие процедуры становятся в возрасте после 50 лет, когда, как правило, у большинства представительниц прекрасного пола наступает менопауза.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы вкупе с гормональными исследованиями дает специалисту возможность проанализировать состояние эндокринной системы и, если в этом есть необходимость, назначить соответствующее лечение.

Про то, как сдавать анализ на гормоны женщине, может подробно объяснить либо гинеколог, либо эндокринолог. Однако подготовка к данному анализу мало чем отличается от любого другого приготовления к лабораторным исследованиям биологических жидкостей.

Как подготовиться к сдаче крови на гормоны?

Рассмотрим основные вопросы и сделаем универсальную памятку о том, как правильно сдавать подобные анализы. Нередко у людей возникает вопрос о том, откуда берут кровь для анализа? Забор крови для данного исследования осуществляется из вены. Безусловно, это не особо приятная процедура, однако именно в венозной крови содержится достаточное количество гормонального материала для проведения подобного исследования.

Запомните, нельзя сдавать гормональный анализ без предварительной подготовки. Иначе вы просто зря потратите свое время и деньги, поскольку результаты такого исследования будут не просто искаженными, но и недостоверными.

Еще один распространенный вопрос – кровь на гормоны сдают натощак или нет? В большинстве случаев кровь для исследования (в том числе и гормонов щитовидки) сдают на голодный желудок.

Это универсальное правило практически для всех лабораторных исследований. Поскольку в пище содержится колоссальное количество различных биологически активных компонентов (жиры, белки, углеводы, глюкоза , кислоты и многие другие вещества), все они могут влиять на конечный результат анализа.

Кроме того, исказить гормональные исследования могут некоторые медицинские препараты. Поэтому примерно за месяц до проведения анализа надо прекратить прием гормоносодержащих лекарств. Также поступить придётся и с медикаментами, содержащими йод , пероральными контрацептивами, транквилизаторами и аспирином.

Кровь для анализа на гормоны берут исключительно в утренние часы, примерно с 8 до 10 утра. Это правило обусловлено тем, что концентрация некоторых гормонов в крови зависит не только от половой принадлежности пациента и его возраста, но и от времени суток, а также года.

Немаловажным считается и психоэмоциональный настрой пациента перед гормональными исследованиями. Если пациент будет нервничать, бояться или переживать, то результаты его анализа будут неточными. Поскольку нервное напряжение спровоцирует усиленную выработку гормонов, которые должны помочь человеческому организму справиться со стрессом. В общем, нельзя волноваться и переживать перед сдачей крови.

За неделю до исследований крови на гормоны рекомендуется прекратить употреблять спиртное. Курения это тоже касается. Хотя тут есть подвох. Если курильщик бросит курить даже на пару дней, не говоря уже о целой неделе, то его организм будет испытывать огромный стресс. Что в итоге приведет к психоэмоциональному дисбалансу, а такое состояние абсолютно не приемлемо перед гормональным исследованием.

Поэтому специалисты просят курить меньше, а в день перед непосредственной сдачей биоматериала стоит немного потерпеть. Физические нагрузки могут исказить итоговые результаты анализов, поэтому целесообразно воздержаться от занятий спортом в течение некоторого времени до проведения исследования.

Где сдать и сколько стоит анализ на гормоны?

Гормональные исследования относятся к специфическим анализам крови, которые проводят в специализированных лабораториях с применением множества вспомогательных реагентов. Поэтому в государственных поликлиниках такие исследования проводят крайне редко, тем более бесплатно. Если результат анализа на гормоны нужно получить в кратчайшие сроки, то лучше всего обратиться в частные лаборатории, например, в Инвитро .

Удобно то, что совсем необязательно приезжать лично за результатами исследования, вам их могут переслать в онлайн режиме по электронной почте. Стоимость такого исследования будет зависеть от места вашего нахождения, а также от количества исследуемых показателей. Как правило, для каждого гормона установлена своя отдельная цена.

Цена анализа на гормоны у женщин, как и у мужчин, а также детей формируется исходя из количества исследуемых гормонов, а также других значимых показателей (глобулин, антитела и так далее). Наиболее выгодным в финансовом плане считается комплексный анализ.

Это исследование включает в себя все основные показатели, которые используются для анализа гормонального баланса человеческого организма. В гормональный анализ входят:

• анализ на гормоны эндокринной железы (Т3, Т4, АТ-ТГ, АТ-ТПО, TG, TCG );
• анализ гормонов гипофиза (ТТГ, лютеинизирующий гормон, адренокортикотропный гормон или АКТГ, фолликулостимулирующий гормон, пролактин );
• анализ половых гормонов (эстроген, тестостерон );
• анализ гормонов надпочечников (альдостерон, ДГЭАС, кортизол ).

Мы часто видим в результатах анализа гормоны ТТГ, Т3, Т4 , часто с антителами к ТПО и тиреоглобулину. Сдают эти анализы при подозрении на наличие заболевания щитовидной железы, а иногда – на фоне лечения заболевания щитовидной железы, с целью контроля результатов. Давайте попытаемся разобраться, за что отвечает гормон Т4 в организме человека, какие функции он выполняет, как его определять в крови и как понимать результаты анализов.

Гормон Т4 – это гормон из группы йодтиронинов, построенный на основе двух остатков аминокислоты тирозина и четырех атомов йода. Синонимы: тироксин, тетрайодтиронин. Именно из-за количества атомов йода гормон Т4 и получил свое числовое обозначение. Строение гормона – очень простое, он достаточно просто может быть синтезирован искусственным путем и так же легко выявлен в крови лабораторными анализаторами.

Т4 – гормон щитовидной железы , вырабатываемый ее клетками. Клетки щитовидной железы (тироциты) захватывают аминокислоты и йод и синтезируют из них предшественник тироксина – тиреоглобулин, который запасается в ткани щитовидной железы в особых хранилищах – фолликулах. При возникновении потребности в гормоне Т4 тиреоглобулин разрезается на короткие фрагменты и выделяется в кровь – уже в виде готового гормона Т4.

Основное действие гормона Т4 – катаболическое, т.е. высвобождающее энергию из энергетических субстратов, накапливаемых в организме (жира, гликогена и т.д.). Что за гормон Т4 свободный можно легко понять, если начать принимать 200 или 300 микрограммов этого гормона в сутки – на фоне приема этого лекарства участится пульс, появится раздражительность, начнется похудание. Из этого эксперимента (кстати, его регулярно проводят сотни и тысячи женщин в поисках способа похудеть) не следует, конечно, что тироксин вреден, поскольку так выглядят только симптомы передозировки гормона Т4, а в норме он только обеспечивает нормальный распад жиров, нормальную частоту сердечных сокращений, нормальную нервную возбудимость.

Следует отметить что в организме гормон Т4 является не самым активным гормоном щитовидной железы , он почти в 10 раз менее активен, чем гормон Т3 – трийодтиронин, содержащий 3 атома йода. В небольшом количестве Т3 образуется клетками щитовидной железы, а основное его количество создается из гормона Т4 прямо в тканях человеческого тела (происходит как бы активация ранее не очень активного гормона).

Гормоны Т3, Т4 называют также тиреоидными гормонами (от слова «thyroid» - щитовидная железа), поскольку они образуются в щитовидной железе. Следует также знать, что гормоны ТТТ и Т4, которые часто называют «гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4», на самом деле образуются совершенно в разных местах – гормон ТТГ образуется в гипофизе на основании головного мозга, а Т4 секретируется тироцитами (клетками щитовидной железы). Пациенты привыкают к тому, что при обращении к эндокринологу им часто назначают ТТГ и Т4 одновременно, поэтому и объединяют их вместе, что в целом не верно.

Гормон Т4 в крови

В крови гормон Т4 находится в основном в связанном с белком состоянии . Существует особый транспортный белок – тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ), основной функцией которого является захват молекулы тироксина и доставка его в различные уголки человеческого тела. Как только гормон Т4 вырабатывается щитовидной железой, он сразу захватывается молекулой ТСГ. В несвязанном с белком состоянии находится только небольшая часть Т4 – ее называют «гормон Т4 свободный». Именно эта часть гормона оказывает основные биологические эффекты. Если измерить анализатором уровень связанного с белком гормона Т4 и вместе с ней уровень свободного Т4, объединив все значения в одно – получится анализ на гормон Т4 общий.

В связи с тем, что основное действие оказывают свободные гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный) , именно их и рекомендуется определять при анализе – так анализ будет более точным и будет больше соответствовать реальной клинической ситуации. Именно поэтому чаще всего в лабораториях сдаются гормоны ТТГ и Т4 свободный: первый – как управляющий щитовидной железой гормон, второй – как основной гормон щитовидной железы.

Уровень гормона Т4 свободного повышается при гипертиреозе – усиленной функции щитовидной железы, либо при передозировке гормональных препаратов.

Анализ на гормон Т4

Анализ на гормоны ТТГ, Т4 – одни из наиболее часто используемых в клинической практике эндокринолога. Назначаться эти анализы могут в различных комбинация с целью экономии средств пациента и одновременно получения достаточного количества данных для постановки диагноза и назначения лечения.

При первом обследовании пациента, если у него нет выраженных жалоб, достаточно чаще всего сдать анализ на гормоны ТТГ, Т4, Т3 (желательно сдавать свободные гормоны Т4 и Т3).

Если пациент проходит лечение на ранней стадии диффузного токсического зоба (болезни Грейвса), когда происходит быстрое снижение уровня гормонов специальными препаратами – тиреостатиками, лучше всего сдавать только гормоны Т3, Т4 (также оптимально – свободные), поскольку гормон ТТГ не будет «успевать» измениться при частом определении (он достаточно медленно меняется).

При длительном лечении сниженной функции щитовидной железы синтетическим аналогом Т4 – тироксином, когда уровень гормонов уже достаточно длительно наблюдается врачом, чаще всего достаточно сдать кровь только на гормон ТТГ . Т4 свободный сдается в таких ситуациях только по особому запросу врача. Важно помнить, что в случае приема тироксина анализ крови на гормон Т4 можно сдавать только до приема таблетки тироксина . Гормон тироксин в таблетке и гормон Т4 в крови – это абсолютно одно и то же, поэтому определение уровня Т4 после приема таблетки тироксина позволит Вам лишь измерить, сколько тироксина Вы приняли до анализа.

При беременности значение гормона Т4 свободного особенно повышается , поскольку ТТГ может быть даже сниженным (его уровень снижается вследствие выработки в плаценте хорионического гонадотропина человека, ХГЧ, который выполняет такие же функции, как и ТТГ, и «берет» на себя часть его работы). Поэтому беременным надо сдавать гормоны ТТГ, Т4 свободный (одного ТТГ уже становится недостаточно).

В результатах анализа крови часто можно встретить сокращения:

- гормон св. Т4, гормон св. Т3 (имеются в виду свободные гормоны);

- FT4, FT3 (также имеются в виду свободные гормоны, от английского free = свободный).

Гормон Т4 – норма

Для такого теста, как гормон Т4 свободный , норма целиком и полностью зависит от того, в какой лаборатории выполнен анализ крови. Норма гормонов Т3, Т4, ТТГ зависит и от используемого в лаборатории оборудования, и даже от используемого комплекта реагентов, поэтому запоминать нормативы сейчас нет никакой необходимости – в качественных лабораториях норма всегда указывается сразу после результата исследования.

При измерении уровня гормона Т4 свободного в пмоль/л на качественной аппаратуре 3-го поколения уровень его составляет около 9-19 пмоль/л.

Гормон Т4 общий – норма его может зависеть от состояния пациента. Например, при беременности уровень Т4 общего повышается, и это повышение является нормальным, физиологическим. Именно поэтому норма гормона Т4 общего имеет более значительный разброс, чем норма свободного гормона.

Гормон Т4 повышен

Если гормон Т4 свободный повышен , симптомы обычно включают в себя:

Потливость,

Раздражительность,

Утомляемость,

Учащение пульса,

Возникновение ощущения «перебоев» в области сердца,

Дрожание (тремор) рук,

Похудание.

Повышенный гормон Т4 вызывает усиление распада энергетических субстанций в организме, высвобождение излишнего количества энергии. В результате количество жировых отложений начинает уменьшаться, а излишне выделенная энергия направляется в другие участки человеческого тела, усиливая физиологически нормальные реакции до неприемлемо высокого уровня: нормальная возбудимость сменяется раздражительностью, нормальная частота сердечных сокращений – тахикардией (ускоренным пульсом), нормальная скорость реакции нервов меняется на избыточную – возникает даже подрагивание пальцев рук. В результате человек худеет, но похудание это нельзя назвать физиологическим и полезным – оно происходит ценой нарушения функции сердца, нервной системы. Если повышенный гормон Т4 сохраняется длительно, нарастает ослабление костной ткани, возникает остеопороз, повышается риск переломов.

Гормон Т4 понижен

Низкий гормон Т4 встречается прежде всего при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы).

Причинами низкого уровня гормона Т4 могут быть:

Удаление щитовидной железы при операции;

Развитие аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы иммунной природы, приводящего к возникновению недостатка гормона Т4);

Лечение избыточной функции щитовидной железы при токсическом зобе тиреостатиками с возникновением передозировки;

Последствия лечения тиреотоксикоза радиоактивным йодом.

Вместе с тем, в Санкт-Петербурге часто встречается ситуация, когда в анализах крови у внешне совершенно здоровых людей гормон Т4 свободный понижен . Причины этого лежат в ошибках работы лабораторий. Одна из крупнейших лабораторных служб Санкт-Петербурга и Ленинградской области (по этическим соображениям мы не можем в рамках этой статьи указывать название этой лаборатории) исключительно часто сообщает о том, что гормон Т4 ниже нормы, причем именно свободный гормон Т4. Перепроверка данного факта, проводившаяся сотрудниками Северо-Западного центра эндокринологии в референсной лаборатории 3-го поколения немецкой лабораторной сети LADR в нескольких сотнях случаев, практически всегда выявляла нормальный уровень свободного гормона Т4 в крови. Подозрения на то, что анализ крови выполнен с ошибкой, должны возникать прежде всего во всех случаях, когда в анализе понижен гормон Т4, а гормон ТТГ находится в пределах нормы – подобные изменения уровня гормонов возможны, но только в очень редких случаях.

Если путем проверки в качественной лаборатории подтверждено снижение гормона Т4, Вам следует обратиться к эндокринологу. Возможно, речь идет о снижении функции щитовидной железы, которое чаще всего имеет длительный (пожизненный) характер и требует лечения синтетическим препаратом гормона Т4 – тироксином, который полностью повторяет молекулу натурального гормона и совершенно не имеет побочных эффектов.

Гормон Т4 при беременности

Гормон Т4 свободный при беременности приобретает особое значение – именно его уровень определяет скорость развития головного мозга у развивающегося ребенка. В первые три месяца внутриутробного развития на созревание нервной системы влияет именно гормон Т4. Норма у женщин для этого гормона аналогична норме для мужчин, однако при беременности общий гормон Т4 не рекомендуется определять, поскольку практически всегда он будет повышенным. Дело в том, что во время беременности увеличивается выработка тироксинсвязывающего глобулина, который связывает подавляющую часть Т4, находящегося в крови. В связанном с белком состоянии гормон Т4 не активен, поэтому кажущееся опасным повышение уровня общего гормона Т4 при беременности совершенно не имеет клинического значения.

При беременности необходимо сдавать гормон Т4 свободный – норма его должна поддерживаться особенно четко. Возможны незначительные повышения уровня Т4 свободного, часто их даже не нужно лечить, однако к снижению уровня Т4 свободного при беременности следует подходить очень внимательно, и сразу проводить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы для обеспечения оптимального развития ребенка.

Анализ на гормон Т4 в Северо-Западном центре эндокринологии

Северо-Западный центр эндокринологии проводит измерение уровня гормона Т4 (общего и свободного) в крови с использованием ультрасовременной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения российского подразделения немецкой лабораторной сети LADR. Для определения уровня гормона Т4 используются анализаторы Abbott Architect (США) и Advia Centaur (Германия), позволяющие выполнять анализы с предельной точностью.

Сдать анализ крови на гормон Т4 в СПб и Выборге можно по адресам амбулаторных филиалов центра:

- Петроградский филиал (расположен в центре Санкт-Петербурга, 200 метров налево от станции метро «Горьковская»; адрес – Кронверкский пр., д. 31, тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных; есть парковка);

- Приморский филиал (расположен в Приморском районе Санкт-Петербурга, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 344-0-344, с 7.00 до 20.00, без выходных; есть парковка);

- Выборгский филиал (г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, тел. 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных, есть парковка).

Предварительная запись на анализ крови не требуется. В филиалах центра можно сдать анализы и взрослому, и ребенку – процедурные кабинеты специально оборудованы и для взятия анализа крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 у детей.

• Тиреотоксикоз

  Тиреотоксикозом (от латинского «glandula thyreoidea» - щитовидная железа и «toxicosis» - отравление) называют синдром, связанный с избыточным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь.

• Узловой токсический зоб

  Узловой токсический зоб – заболевание, сопровождающееся появлением одного или нескольких узлов щитовидной железы, обладающих функциональной автономией, т.е. способных усиленно вырабатывать гормоны, не считаясь с реальными потребностями организма. При наличии нескольких узлов обычно говорят о многоузловом токсическом зобе.

• Базедова болезнь (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб)

  Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента

• Гормон Т3

  Гормон Т3 (трийодтиронин) - это один из двух основных гормонов щитовидной железы и наиболее активный из них. В статье рассказывается о строении молекулы гормона Т3, анализе крови на гормон Т3, видах лабораторных показателей (свободный и общий гормон Т3), интерпретации результатов анализов, а также о том, где лучше сдавать гормоны щитовидной железы

• Тиреоглобулин

  Тиреоглобулин - это важнейший белок, содержащийся в ткани щитовидной железы, из которого вырабатываются гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Уровень тиреоглобулина используется в качестве основного маркера рецидива дифференцированного рака щитовидной железы (фолликулярного и папиллярного). Вместе с тем, зачастую тиреоглобулин сдается без показаний - это увеличивает расходы пациентов. Статья посвящена значению тиреоглобулина, показаниям к сдаче анализа на тиреоглобулин и оценке результатов

• Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото)

  Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - это воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами, очень часто встречающееся в России. Болезнь эта была открыта ровно 100 лет назад японским ученым по фамилии Хашимото, и с тех пор носит его имя (тиреоидит Хашимото). В 2012 году мировая эндокринологическая общественность широко отмечала юбилей открытия данного заболевания, поскольку с этого момента у эндокринологов появилась возможность эффективно помогать миллионам пациентов по всей планете.

• Гормоны щитовидной железы

  Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и кальцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровень энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя), а кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и развития костной ткани.

  Операции на щитовидной железе

  Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 5000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии

• Консультация эндокринолога

  Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

• Экспертное УЗИ щитовидной железы

  УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.