Сердцебиение. Сильное сердцебиение — что делать. Из-за чего частота пульса прыгает в детском возрасте

Под сердцебиением принято понимать ощущение биения собственного сердца. Последнее, как правило, не ощущается человеком в нормальном психологическом и физическом состоянии. Поэтому данное явление, без видимых на то причин, может быть сигналом наличия серьезных нарушений.

Что можно считать видимой причиной сильного сердцебиения?

К основным факторам, которые могут вызывать реакцию в виде сильного сердцебиения, относят:

Значительные физические нагрузки на организм (такие, к примеру, наблюдаются во время занятий спортом);
- психологические реакции организма (волнение, стресс, тревога и т.д.) на разного рода ситуации.

«Скрытые» причины сильного сердцебиения

Если все вышеперечисленные воздействия можно отследить самостоятельно (вы ведь знаете, какими нагрузками нагружали свой организм и что вас тревожит), то есть такие факторы, которые, так сказать, «невидимы». Среди причин такой группы следующие:

Дефицит в организме таких веществ, как витамин В12, железо, калий, магний и фолиевая кислота;
- нарушения в работе органов эндокринной системы (гормональные изменения);
- наличие таких заболеваний, как миокардит, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, вегетососудистая дистония, анемия, артериальная гипертония, атеросклероз и т.д.

Каждый из факторов этой группы («скрытых») по-своему опасен для организма. Поэтому, если вы начали замечать периодическое сердцебиение, которому не предшествовали явные факторы, стоит незамедлительно обратиться к врачу, который проведет нужную диагностику (электрокардиограмму, рентгенографию, исследование на велоэргометре и т.д.) и назначит актуальное лечение.

Другие причины, вызывающие сердцебиение

Привести к нарушениям сердечного ритма могут не только заболевания и физические/психологические нагрузки, но и действия, которые человек контролирует самостоятельно. Среди таких, прежде всего, стоит сказать о:

Употреблении разного рода психотропных веществ – алкоголя, табачных изделий, наркотиков и т.д.;
- самолечении: самостоятельное назначение тех или иных препаратов может вызывать побочные эффекты, один из них – сильное сердцебиение;
- чрезмерном употреблении напитков, содержащих кофеин (кофе, чая, энергетиков и т.д.).

Таким образом, сильное сердцебиение может быть результатом самых различных воздействий. Разобраться, что к чему и решить проблему можно только обратившись к опытным специалистам.

Общие сведения

Ощущение сердцебиения - частый признак расстройств сердечно-сосудистой системы . Здоровый человек, как правило, не ощущает биения своего сердца. При значительной физической нагрузке (например, интенсивный бег), сильных переживаниях наряду с учащенным сердцебиением ощущаются и сильные удары сердца. Также нормально ощущать сердцебиение при высокой температуре тела.

У лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы сердцебиение может чувствоваться даже при небольшой физической нагрузке или в состоянии покоя. Оно возникает вследствие слабой сократительной способности сердечной мышцы, когда за одно сокращение сердце выталкивает в аорту меньшее, чем положено в норме, количество крови. В таком случае сердцебиение является компенсирующим механизмом.

Причины возникновения

Ощущение сердцебиения может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

1.Аритмия - нарушение ритма сердечной деятельности возникает в случае, когда электрические импульсы, инициирующие сокращение сердца, функционируют неправильно, заставляя сердце сокращаться слишком быстро, слишком медленно, нерегулярно или неритмично. Аритмии встречаются часто. Часто человек ощущает перебои в работе сердца, выпадение одного или нескольких сокращений или очень частое сердцебиение. Некоторые аритмии очень опасны, вплоть до угрозы жизни. Другие симптомы аритмии: боли в груди, одышка, головокружение, потеря сознания.

2.Эндокринные заболевания (феохромоцитома, тиреотоксикоз, гипогликемические состояния при сахарном диабете). Вторая наиболее частая причина тахикардии и сердцебиения - повышенный уровень гормонов щитовидной железы (например, при диффузном токсическом зобе), которые повышают чувствительность рецепторов сосудов (адренорецепторов), увеличивая частоту сердечных сокращений, артериальное давление.

3.Невроз . Жалобы на приступы сердцебиений при физическом усилии, малейшем волнении или в покое - один из частых компонентов ипохондрических расстройств в клинике псевдоневротических и невротических состояний. Особенно характерны приступы сердцебиений по утрам (при пробуждении), при засыпании, нередко - по ночам, а также при любой неожиданности, испуге. Крайне тягостную, мучительную психогенную синусовую тахикардию (со страхом смерти, выраженной ипохондрической окраской, учащением сердечных сокращений до 160 в минуту) способно вызвать у таких больных одно лишь упоминание о стенокардии, инфаркте миокарда. Почти у половины больных ощущение сердцебиения не сопровождается объективными изменениями на ЭКГ, пульса, что объясняется патологическим восприятием и интерпретацией нормальной сердечно-сосудистой деятельности. Возможно сокращение частоты сокращений сердца (брадикардия), возникающее нередко на высоте аффекта (ужаса, страха, гнева) и воспринимаемое больными как сердцебиение.

4.Инфекционное поражение сердца (эндокардит, миокардит). Сопровождается следующими симптомами: лихорадка с ознобами, недомогание, боль в суставах, проявления сердечной, почечной, дыхательной недостаточности, петехии на коже, конъюнктиве, слизистой рта, кровоизлияния в виде темно-красных полос у основания ногтей, узелки Ослера (болезненные узелки, часто на пальцах рук, ног), пятна Рота (кровоизлияния в сетчатку).

5.Патологические изменения тканей сердца в результате различных патологических процессов (миокардиодистрофия, кардиосклероз).

6.Пороки сердца (врожденные и приобретенные).

7.Артериальная гипертония.

8.Лихорадочные состояния - повышение температуры на 1 градус Цельсия соответствует учащению сердцебиения на 10 ударов/минуту.

9.Анемии - снижается количество гемоглобина, который переносит кислород к тканям. Для компенсации этого состояния сердце сокращается чаще и сильнее.

10.Вегето-сосудистая дистония.

Человеческое сердце – это полый мышечный орган, который предназначен для выталкивания крови из себя с таким усилием, чтобы она могла без дополнительной помощи пройти по артериям различного калибра и снабдить кислородом каждый орган.

Для того чтобы это происходило правильно, нужно, чтобы сердце сокращалось с определенной частотой. В таких случаях сердце успевает набрать достаточный объем крови, чтобы через несколько секунд выплеснуть содержимое в аорту. В случае сбоя сердечного ритма и учащения количества сердечных сокращений в сосуды поступает меньшее количество крови, чем это необходимо. В результате, это приведет к нарушению работоспособности органов, которые снабжаются кровью.

В некоторых случаях повышение частоты сердцебиения является нормальным компенсаторным механизмом, который требуется организму. В других же ситуациях это говорит о наличии патологии. Ниже будут рассмотрены все причины повышения количества сердечных сокращений, опасности такого состояния и методы, которые помогут справиться с симптомами до приезда скорой помощи.

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

	Норма ударов за минуту
	110-170 (среднее количество 140)
1-12 месяцев	105-162 (около 130 в среднем)
	94-150 (около 124)
	90-130 (в среднем 115-117)
	86-120 (около 106 в среднем)
	78-120 (100 ударов в минуту)
	68-108 (около 95 ударов)
	60-100(среднее количество – 80)
Старше 15 лет

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты, с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое обеспечивает работу электрических приборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

врожденных нарушениях путей, по которым проходит импульс;

интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.

Наиболее частыми причинами являются:

интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

дисбаланс магния, кальция и калия;

кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

активация нескольких узлов на выработку импульсов;

активация дополнительных проводящих импульс путей;

заболевания щитовидной железы;

у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

	Максимальное сердцебиение при определенном уровне температуры тела
До 2 месяцев
6 месяцев

При этом можно заметить, что снижение температуры, которое выполняется медикаментозными и физическими (прохладная клизма, выпаивание, обтирание холодной водой) методами, провоцирует урежение пульса. Если это не происходит, можно говорить о развитии трех вариантов события:

развитие заболевания – миокардит, воспаление сердечной мышцы;

наличие заболевания сердца, которое до этого было инактивировано;

значительная интоксикация (может быть вызвана чем угодно: менингит, ангина, пиелонефрит, бронхит, пневмония), которая требует немедленной коррекции.

игра в мяч, теннис, бадминтон;

езда на скейте, роликах, велосипеде;

• подвижные игры;

  бег на любых скоростях;

  подъем тяжестей;

  ходьба против ветра (даже спокойная), особенно если он холодный;

  ходьба по лестнице;

  любой вид ходьбы.

При этом для взрослого человека нормой будет такое учащение пульса и время на его приход в норму:

Вид деятельности		Время восстановления
Игра в мяч		180 секунд
Езда на велосипеде		180 секунд
Подскоки, прыжки		До 3 минут
Бег средней интенсивности		3-4 минуты
Медленный бег		180 секунд
Статичные упражнения		60-120 секунд
Удерживание равновесия
Бег на месте		180 секунд
Умеренная ходьба		60-120 секунд

Однако здесь также есть нюанс: допустимая норма сердцебиений должна рассчитываться по формуле до определенного предела:

Максимальная частота сокращений сердца у взрослых = 205,8 – (0,685*возраст в годах).

Для детей формула отличается: Мах ЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)* 0.5 +возраст в годах.

Человеку без наличия патологий сердца можно тренироваться до повышения пульса до такой отметки. При наличии хотя бы малейшего проявления ишемии (недостатка кислорода) миокарда, повышение пульса выше 130 ударов недопустимо, поскольку в таком случае сердце начинает получать меньше кислорода, что усугубляет течение патологии и может стать причиной развития инфаркта миокарда. Совсем отказаться от тренировок тоже нельзя: только при наличии условий максимальной допустимой нагрузки на сердечные мышцы начинают появляться дополнительные сосуды, которые способны несколько улучшить ситуацию.

Прочие физиологические причины повышения ЧСС

Пульс может повышаться в норме в следующих случаях:

после переедания;

при боли;

при сексуальном возбуждении;

после редкого вставания с кровати;

во время положительных эмоций, гнева, стресса;

при употреблении некоторых лекарственных препаратов;

после приема энергетиков, алкоголя, черного чая, кофе;

нахождении в условиях жаркого климата.

В данных случаях удары должны быть равномерными и следовать друг за другом, при этом не превышать отметку в 135 ударов в минуту и проходить спустя некоторое время после устранения провоцирующего фактора.

Патологические причины повышения ЧСС

Для улучшения и удобства описания их можно разделить на интракардиальные, те, которые возникают в результате сердечных патологий, и экстракардиальные, которые спровоцированы патологиями прочих органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

Тяжелое течение стенокардии. Проявляется заболевание болями в области за грудиной или слева от грудной клетки после физических нагрузок (бега, ходьбы против ветра, поднятия тяжестей, быстрой ходьбы). Боли обычно купируются самостоятельно после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина («Нитромака», «Изокета») под язык в виде спрея или таблетки.

Инфаркт миокарда. Обычно заболевание проявляется на фоне уже присутствующих признаков стенокардии, однако может проявляться и внезапно. Хотя основным симптомом инфаркта принято считать боль, это не всегда так: патология может возникать и без боли, но с главным симптомом в виде тахикардии или других видов аритмии.

Пороки сердца. Имеют различные симптомы. В большинстве случаев диагностируются при поступлении к кардиологу в результате пульсации сосудов шеи, частых обмороков, синюшности носогубного треугольника и губ.

Кардиосклероз. Заболевание развивается в результате развития атеросклероза, после миокардиодистрофии, перенесенных миокардитов и на фоне наличия ишемической болезни сердца. Проявляется патология периодическими нарушениями ритма, после чего развиваются признаки сердечной недостаточности: ухудшение переносимости нагрузок (физических), отеки на ногах, боли в сердце, одышка.

Миокардиты. Патология в большинстве случаев развивается в качестве осложнения перенесенной инфекции, особенно если это была ангина, грипп, дифтерия. Проявляется выраженным учащением ЧСС в ответ на небольшие физические нагрузки, болями в сердце, наполнением шейных вен, отеками. Болезнь поддается излечению, но может также и перейти в состояние хронического течения, в таких случаях проявления будут нарастать.

Эндокардиты – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца в результате проникновения инфекции (чаще всего при наличии иммунодефицитных состояний). Проявляется болью в грудной клетке, одышкой, ознобом, слабостью и повышением температуры.

Кардиомиопатии. Заболевания, при которых сердце страдает по неизвестным причинам: уменьшения просвета сосудов, воспаления или опухолей при этом нет. Считается, что вред сердцу причиняют вирусы, которые могут не проявляться другими симптомами, болезни иммунитета или эндокринных органов, выраженные аллергии, токсины. Проявляется данная группа заболеваний аритмиями, увеличением ЧСС, нарастающей одышкой и отеками, при этом физические нагрузки, которые требуются для развития таких проявлений, постоянно уменьшаются.

Перикардиты – воспалительные процессы в наружной оболочке сердца, происходящие с выделением или отсутствием жидкости между листками сердечной сумки. Проявляются частым сухим кашлем, одышкой, слабостью, болью в области за грудиной, которая усиливается при вдохе.

Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой происходит закупорка сосудов, отвечающих за доставку в организм крови, богатой кислородом, может вначале проявляться учащением сердцебиения. Далее развивается прогрессирующая одышка, кашель, меняется цвет пальцев конечностей и кожи лица в сторону бледно-синюшного.

После операции на сердце тоже могут наблюдаться приступы учащения ЧСС, которые требуют экстренного лечения.

Пролапс митрального клапана. Он проявляется болями в сердце, обмороками, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, головными болями.

Постинфарктная аневризма. Если человек уже перенес инфаркт и у него в ближайшие 6 месяцев спустя возник приступ учащенного сердцебиения, это может быть причиной того, что сердечная стенка подалась под внутренним давлением сердца и начала выбухать.

Все перечисленные патологии способны спровоцировать повышение ЧСС ночью, диагноз может быть установлен только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызывать приступ учащенного сердцебиения могут:

Любые заболевания, которые сопровождаются интоксикацией организма (потерей аппетита, утомляемостью, легкой тошнотой, слабостью). В таком случае учащенное сердцебиение дополняется признаками основной патологии, которые выходят на первый план: при пиелонефрите – боль в пояснице и высокая температура, при гриппе – ломота в суставах и мышцах, высокая температура, при пневмонии чаще всего – боли в области позвоночника, температура, кашель, вполне может быть понос.

Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа начинает секретировать избыточное количество гормонов. В таком случае приступы учащенного сердцебиения возникают часто, и вместе с ними наблюдаются эпизоды повышения артериального давления. Люди, которые страдают от тиреотоксикоза, имеют повышенный аппетит, характерную худобу, кожу влажную и горячую (в сравнении с окружающими), постепенное выпячивание и блеск глаз.

Анемия. Если совсем недавно человек прошел через любой вид оперативного вмешательства, включая эстетическое, которое сопровождалось потерей крови – причина уменьшения и приводит к повышению ЧСС (для того чтобы кислород доставлялся к органам в нужном объеме, но с меньшим количеством эритроцитов и требуется учащение обмена крови). К такой патологии вполне можно отнести и наличие обильных менструаций или кровотечения из геморроидальных узлов.

Однако анемия способна развиваться и в результате недостатка в организме железа или других факторов кроветворения, также возможной причиной является наличие внутреннего кровотечения. Для того чтобы было не так страшно в отношении последнего, нужно уточнить, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается дополнительными симптомами – кровь не может бесследно выходить в полости. Таким образом, при развитии кровотечения в полости живота будут возникать боль, нарушения в грудной клетке будет проявляться болью и нарушением процесса дыхания. При наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта будет появляться черного цвета понос или рвота «кофейной гущей». В случае разрыва маточной трубы или яичника возникают сильные боли в области низа живота.

Вариант, при котором уместно утверждение «плюхнуло в живот», возможен только при разрыве аорты. Подобное заболевание еще до возникновения разрыва проявляется ощущением дрожания или вибрации в животе, которое нарастает, если к животу приложить руку. Разрыв аневризмы происходит настолько резко, что человек резко бледнеет и теряет сознание, поэтому времени на поиск ответов в медицинских справочниках и интернете просто не остается.

Аддисонический криз. Развивается в случае острого прекращения работы надпочечников и сопровождается учащением сердцебиения. Обычно перед этим состоянием присутствует потемнение слизистых и кожи, снижение массы тела, утомляемость, слабость. При резком развитии такого состояния, к примеру. В результате кровоизлияния в вещество надпочечников, что возможно при наличии инфекции, кожу начинают покрывать темные пятна, которые не бледнеют после нажатия и прогрессируют довольно быстро.

Диабетический кетоацидоз. Возникает при наличии сахарного диабета первого типа, когда человек самостоятельно не контролирует уровень глюкозы и допускает ее повышение до критичных цифр. В таком случае на фоне сильной жажды и диуреза возникает рвота, слабость, возможны боли в животе.

Гипогликемия. Осложнение сахарного диабета, при котором человек выполнил ввод большей дозы инсулина, или ввел нужную дозу и не поел. В таком случае возникает учащенное сердцебиение, затуманивается сознание, человека бросает в холодный липкий пот, начинают дрожать руки. При отсутствии своевременной помощи человек может впасть в кому.

Состояния, при которых возникает хронический недостаток кислорода в крови. Это хронические гаймориты, риниты, силикоз, асбестоз, хронический бронхит.

Пневмоторакс – патологическое состояние, при котором в полости между легкими и его оболочкой (плеврой) появляется воздух. Такое состояние не всегда может появляться при ранении: многие живут с врожденным наличием воздуха в легких, которые могут лопнуть спонтанно. Сопровождается состояние развитием боли в одной половине грудины, невозможно сделать полный вдох, присутствует ощущение нехватки воздуха, сердцебиение.

Приступ паники. Обычно развивается после определенных мыслей, в характерных ситуациях и сопровождается выраженным страхом. Отличить подобную паническую атаку от серьезной патологии можно при помощи теста: если думать, что это не страшно, и сосредоточиться на дыхании, которое должно быть глубоким и с паузой после вдоха, паника проходит.

Укус клеща в области верхней трети груди. В таком случае можно установить место укуса насекомого, оно красное, может сочиться и зудеть.

Феохромоцитома. Заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой норадреналина и адреналина. Очередной выброс гормонов сопровождается развитием головной боли, учащенным сердцебиением.

Синдром отмены при постоянном употреблении наркотиков или алкоголя сопровождается частым сердцебиением, бессонницей, повышенной раздражительностью, тревогой, беспокойством. В таких случаях человек сам понимает, с чем именно связано такое состояние. Лучше обратиться за помощью к врачу.

Прием препаратов. Такие средства, как «Пентоксифиллин», средства для понижения артериального давления и мочегонные, могут стать причиной частого сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и артериальное давление

Существует три основных случая, при которых может появляться учащенное сердцебиение.

Низкое давление и тахикардия

Подобное сочетание характерно для состояний, при которых в сосудах уменьшается количество крови, или кровь бедна на гемоглобин. Также возможна ситуация, когда сосуды расширены настолько, что даже нормальное количество крови воспринимается как недостаточное. Это:

аддисонический криз;

прием гипотензивных или мочегонных средств;

пневмоторакс;

снижение температуры тела;

тепловой удар;

острый панкреатит;

обезвоживание при поносе и рвоте, температуре;

состояния, при которых заболевание было спровоцировано бактериями, и человек начал прием антибиотиков;

шок, который возникает при ухудшении сократительной способности сердца (инфаркт миокарда);

выраженная аллергия;

кровопотеря.

О том, что повышения ЧСС произошло на фоне понижения давления, свидетельствует потеря сознания, потемнение в глазах, тошнота, дрожь в теле, сонливость, слабость, ощущение сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления

Подобное сочетание характерно для:

передозировки препаратами с кофеином, крепким чаем, кофе;

приступа паники;

тиреотоксикоза;

вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу;

феохромоцитомы;

гипертонического криза.

Симптомами данного состояния является снижение остроты зрения, головокружение, боль в сердце, мушки перед глазами, головные боли, ощущение сердцебиения.

Тахикардия при нормальном артериальном давлении

Можно привести следующие причины учащения ЧСС при нормальном артериальном давлении. Это интракардиальные патологии:

эндокардиты;

кардиомиопатии;

миокардиты;

кардиосклероз;

пролапс митрального клапана;

пороки сердца.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении характерно и для патологий, которые сопровождаются интоксикацией организма: гнойно-воспалительные процессы, ангина, пневмония, ОРЗ.

Почему после приема пищи может повыситься ЧСС

Учащенное сердцебиение после еды присутствует при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии;

переедании;

ожирении;

диафрагмальной грыже;

сердечных заболеваниях, которые сопровождаются ишемией миокарда;

заболеваниях щитовидной железы.

Когда у ребенка может присутствовать учащенный пульс

Учащенное сердцебиение у детей может возникать при:

пневмотораксе;

аллергических реакциях;

бронхиальной астме;

гипокортицизме;

пороках сердца;

перикардитах;

кардиомиопатиях;

бактериальном эндокардите;

нарушении баланса электролитов, особенно если присутствует снижение уровня натрия;

эмоциональном перенапряжении;

миокардитах;

вегето-сосудистой дистонии.

В подростковом возрасте повышение частоты сердечных сокращений может иметь органическую природу, развиваясь на фоне гормональной перестройки в организме.

Лечение учащения числа сердечных сокращений

В зависимости от зоны в проводящей системе сердца, из которой происходит учащенный ритм, повышение частоты сердечных сокращений может быть:

Синусовым. Относительно безопасный вид тахикардии.

Наджелудочковый, при котором источник располагается между синусовым и последующим атриовентрикулярным узлом. Заблокировать данный источник можно путем выполнения особых действий. Данный вид тахикардии более опасен, в сравнении с предыдущим, но редко является угрожающим для жизни.

Желудочковый. Наиболее грозный вид тахикардии, который вполне может превратиться в фибрилляцию, при которой отдельные участки желудочков сокращаются в собственном темпе, в результате чего сердце не способно вытолкнуть из себя необходимое для минимального кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика данных видов учащения сердцебиение основывается на выполнении электрокардиографии. В некоторых случаях на самой пленке можно увидеть данное состояние, в случаях, когда врачи приехали до окончания приступа. Если ЭКГ выполнено после приступа, следует походить пару дней со специальным портативным прибором – провести холтеровское мониторирование.

Также можно попытаться отличить синусовую тахикардию от других, более опасных, по присутствующим симптомам. Первая проявляется исключительно ощущением сердцебиения в дневное время. Ночная синусовая тахикардия развивается, если ее причиной является патология щитовидной железы, или человек в данный момент болеет одним из недугов, приводящих к интоксикации организма.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии сопровождаются:

ощущением «переворачивания» в грудной клетке;

• болями в груди;

  головными болями и прочими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начаться из ощущения резкого толчка в груди, после которого и начинается учащенное сердцебиение. На начальных этапах приступа появляется желание обильно и часто мочиться, при этом моча имеет светлый оттенок. Конец приступа может ознаменоваться ощущением замирания сердца, после чего возникает облегчение дыхания и сердцебиения.

От того, насколько быстро будут проведены различия между двумя основными типами учащенного сердцебиения, тем быстрее можно помочь себе. Если состояние больше походит на синусовую тахикардию, можно выпить «Валокордин» или «Корвалол». Тогда как в случае развития наджелудочковой или желудочковой тахикардии на это нет времени. В таких случаях нужно:

Активно и сильно покашлять: сжимающие и разжимающие легкие по обе стороны сердца активизируют нормальный сердечный ритм. Это упражнение может поддерживать жизнедеятельность даже в случае развития фибрилляции до приезда скорой.

Попробовать вдохнуть, задержать дыхание и при этом натужиться.

Обхватить губами собственный большой палец и сделать вдох в него (как бы).

Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если обморок близко, можно выполнить один из следующих маневров:

надавливание на точку точно в средине центрального желобка, который расположен над верхней губой;

надавливание на точку, которая располагается между большими и указательными пальцами левой руки;

если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки таким образом, чтобы ноготь большого пальца попадал под ноготь мизинца. Следует надавить на ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом-кардиологом на основании данных ЭКГ:

при синусовой форме на помощь придут препараты: «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;

в случае наджелудочковой тахикардии могут помочь таблетки «Нифедипина», «Фенигидина», «АТФ»;

при желудочковой форме хорошо помогает инъекционный лидокаин, «Дигоксин», «Кордарон».

Бывают ситуации, когда медикаментозные средства плохо помогают, в таких случаях выбор врача может пасть на метод восстановления сердечного ритма с помощью воздействия током на проводящую систему сердца. Подобную манипуляцию выполняют под местной анестезией.

Сильное сердцебиение специалисты относят к субъективным индивидуальным ощущениям, характеризующим силу (или скорость) сердечных сокращений. Это состояние может быть связано, например, как с физическими нагрузками и являться нормой, так и с болезнями сердца и др. болезнях. В таком случае тахикардия – это патологическое состояние, сопровождающееся учащенным сердцебиением и проявляющееся характерными клиническими симптомами.

Выраженность симптома зависит от чувствительности человека. Истинный приступ тахикардии, вызванной нарушениями в работе синусового узла, может протекать без видимых изменений в самочувствии больного, при этом сильное сердцебиение может ухудшать состояние человека даже в состоянии полного покоя. Чтобы избавиться от данного синдрома, необходимо выявить причину его возникновения и устранить провоцирующий фактор.

Самой распространенной причиной сильного и частого сердцебиения являются физические нагрузки. В таком случае идёт речь о функциональной тахикардии — нормальном состоянии организма. Сюда относятся не только занятия спортом, но и повседневные действия, которые человек выполняет регулярно: подъем по лестнице, поднятие тяжелых предметов (особенно у лиц, чья профессиональная деятельность предполагает ежедневное поднятие тяжестей). Разовая повышенная нагрузка (бег в быстром темпе при опоздании на рейсовый автобус, перемещение мебели) также могут вызывать подобные ощущения, которые проходят в течение 10-30 минут после устранения негативного фактора.

Нехватка минералов

Недостаточное поступление минеральных веществ (калия, магния, кальция) негативно сказывается на работе сердца и сосудов и может вызывать целый комплекс неблагоприятных симптомов. Сильное сердцебиение в этом случае может сопровождаться и другими симптомами:

• одышкой;
• головными болями;
• учащением пульса;
• тяжестью в области грудной клетки.

Дефицит важнейших минералов может привести к развитию серьезных патологий, например, хронической сердечной недостаточности, увеличивающей риск инфаркта в несколько раз, и ишемической болезни сердца. Тахикардия в таком случае относится к же патологическим состояниям. Чтобы этого избежать, необходимо включать в рацион продукты с повышенным содержанием этих элементов, например:

• все виды орехов;
• инжир, курагу, чернослив и другие сухофрукты;
• брюссельскую капусту и брокколи;
• баклажаны, кабачки, огурцы и болгарский перец;
• телятину и баранину;
• молочные продукты.

Важно! При остром дефиците необходимо дополнительно принимать препараты магния и калия («Магнелис », «Аспаркам », «Панангин »), но перед началом использования необходимо сдать кровь и мочу для определения содержания этих минералов. Если этого не сделать, существует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Повышенное содержание кофеина в рационе

Любители кофейных напитков и крепкого чая входят в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий, так как кофеин в большом количестве вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение силы сопротивления их стенок движению циркулирующей крови. Это может сопровождаться сильным сердцебиением, отеками, головокружением. В некоторых случаях возможно развитие диспепсических расстройств: изжоги, расстройств стула, болей в животе.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов (при условии, что обследование у кардиолога не выявило других проблем со здоровьем), необходимо снизить потребление кофе, чая (любые сорта) напитков на основе масла какао. Максимально допустимая доза – 2 небольшие чашки в день.

Совет! Оптимальным питьем для людей с нарушениями сердечного ритма являются компоты из сухофруктов (особенно полезны изюм, инжир и курага), ягодные морсы (клюква, брусника), растительные чаи из липы, ромашки и чабреца. Если сильное сердцебиение сопровождается отечностью тканей, можно добавить в меню травяной сбор на основе брусничного листа (например, «Бруснивер»).

Некомфортные условия окружающей среды

Сюда можно отнести повышенную температуру воздуха и низкую либо слишком высокую влажность. В летний период таким людям нежелательно выходить на улицу в сильную жару и избегать попадания активных ультрафиолетовых лучей. Дома также нужно следить за показателями термометра. Оптимальной температурой для поддержания здоровья является:

• в дневное время – 20-23°;
• во время сна — 18°.

Помещение перед сном нужно проветривать не менее 30 минут. Не менее важно следить и за влажностью: она не должна быть ниже 40 % и выше 75 %.

В зимнее время, а также в переходный период можно дополнительно увлажнять воздух при помощи увлажнителя или пульверизатора.

Эмоциональные волнения

Сердце может начать биться сильнее при резком испуге, нервном стрессе, повышенной тревожности и других некомфортных эмоциональных состояниях. Если патология носит разовый характер, переживать не стоит: достаточно принять седативный препарат и немного полежать. Если стресс принимает хроническое течение, и самостоятельно устранить его не получается, нужно обратиться за помощью психотерапевта или психолога.

Другие причины

К другим провоцирующим факторам, способствующим увеличению числа сердечных сокращений, можно отнести:

• аллергические реакции;
• недостаточное поступление кислорода;
• дефицит железа.

Важно! В некоторых ситуациях подобные проявления могут быть реакцией на употребление лекарственных средств. Во время болезни сильное сердцебиение считается нормальным явлением, так как повышение температуры тела даже на 1 градус увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его сокращаться сильнее.

Вегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиенияВегето-сосудистая дистония может стать причиной учащенного сердцебиения

Сильное сердцебиение во время беременности: нормально или нет?

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличивается почти в 2 раза, поэтому и нагрузка на сердечную мышцу возрастает. Это может привести к незначительному учащению сердечных сокращений, головным болям, легкому головокружению. Такая симптоматика, как правило, быстро проходит и не оказывает влияния на самочувствие будущей мамы. Если этого не происходит, и сильные сокращения сердца нарушают качество сна и отдыха, необходимо сообщить об этом наблюдающему гинекологу.

Чтобы снизить дискомфортные ощущения и избежать осложнений, беременным женщинам рекомендуется:

• больше гулять в местностях с обильной растительностью;
• сократить количество чая в рационе и увеличить потребление питьевой воды и компотов из сухофруктов без добавления сахара;
• при отсутствии противопоказаний заниматься йогой, плаванием или любым другим видом спорта с щадящей нагрузкой;
• избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми.

Важно! Если патологические симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо срочно посетить лечащего врача. Любые нарушения в работе сердца негативно влияют на кровоснабжение плаценты, через которую плод получает необходимые питательные элементы и кислород. При длительных приступах истинной тахикардии возможны нарушения в развитии плода и отставание в физических показателях.

Норма сердцебиения у плода

Сердцебиение ребенка, которое врач прослушивает во время ультразвукового исследования, превышает нормы для взрослого человека. Такое состояние абсолютно нормально и не должно вызывать опасений у будущей мамы. После рождения ребенка сердечный ритм нормализуется, и будет соответствовать физиологическим возрастным нормам.

Видео — Учащённое сердцебиение

Причины патологической тахикардии

Как мы писали выше, усиленное сердцебиение — субъективное ощущение, но если доктор услышал его при аускультации сердца, то в этом случае такое состояние уже объективно: может быть усилен верхушечный толчок, акцент II тона на легочной артерии или на аорте и т.д. — в этом случае речь идёт уже о заболеваниях сердца (приобретённом или врождённом пороках сердца и т.д.).

Если учащение сердечного ритма вызвано патологическими причинами, необходимо обращаться к врачу, так как при частых приступах ухудшается кровоснабжение внутреннего мышечного слоя сердца (миокарда). Это может вызвать острую гипоксию и привести к предынфарктному состоянию, поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя.

Проблемы с давлением

Сильное сердцебиение может быть признаком, как гипотонии, так и артериальной гипертензии. Обе патологии опасны для здоровья и могут привести к тяжелым последствиям, поэтому любые колебания давления, которые носят хронический характер, требуют обследования и врачебного контроля.

Причинами повышенного сердцебиения в этом случае будут причины, вызывающие колебание давления. Повышать давление могут:

• обильное употребление кофеина и алкоголя;
• стрессы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии почек;
• сбои в работе эндокринной системы.

Пониженное давление характерно для кровотечений (включая менструальные кровотечения у женщин), шоковых состояний различного генеза (анафилактический, травматический, болевой и т.д.), вегето-сосудистых расстройств.

Гормональный дисбаланс

Нарушение гормонального фона – еще одна возможная причина частого сердцебиения. Особенно часто такая ситуация встречается у женщин репродуктивного возраста и связана с повышенным синтезом эстрогенов. Кроме сильного сердцебиения патология может сопровождаться следующими симптомами:

• маточные кровотечения;
• головная боль;
• головокружение (возможны приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек»);
• боли в нижней части живота;
• неприятные ощущения в районе грудной клетки (боль, жжение, покалывание).

Важно! Гормональные заболевания не только отрицательно сказываются на здоровье сердца, но и могут привести к началу злокачественного процесса, поэтому запускать их нельзя. Если обследование у кардиолога не выявило нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходимо посетить эндокринолога и проверить уровень гормонов.

Сильное сердцебиение во сне

Учащение сердечного ритма во время сна чаще всего объясняется психоэмоциональным напряжением в течение дня, а также неврологическими расстройствами. Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• судороги икроножных мышц;
• трудности с засыпанием;
• тревожность и волнение перед отходом ко сну;
• сдавливание и тяжесть в области грудной клетки.

Обратите внимание! Приступы сильного сердцебиения во время сна и утром, сразу после пробуждения, могут указывать на сердечную недостаточность.

В некоторых случаях учащенный ритм сердца в ночное время является результатом интоксикации, отравления, скрытого кровотечения или вялотекущей анемии. Выявить истинную причину сможет только врач, поэтому самолечение при подобной симптоматике недопустимо.

Сильное сердцебиение – распространенный симптом, указывающий на возможные нарушения в организме. Если патология вызвана физиологическими факторами, для стабилизации состояния достаточно их устранить. При более тяжелом течении, а также при патологической природе состояния больному понадобится помощь врача, так как при отсутствии лечения возможно развитие инфаркта, ишемии сердца и других опасных заболеваний с высоким процентом летальности.

Видео — Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

• Почему меняется ритм сокращений сердечных мышц?
• Действуем без паники и по алгоритму
• Первые меры помощи при учащенном ЧСС
• Задерживать ли дыхание?

Если началось сильное сердцебиение, что делать? С данным вопросом сталкиваются многие люди. Причиной учащенного сердцебиения необязательно может быть сердечная патология. Данное явление способны спровоцировать лишняя чашка кофе или стресс. Не только острая, соленая, жирная, но и низкокалорийная, принимаемая в недостаточном количестве для организма пища способна вызывать учащенное сердцебиение.

Спиртные напитки, курение, крепкий чай тоже оказывают аналогичный эффект. Частота ЧСС сокращается, когда человек находится в холодной воде, при низких температурах воздуха, физических нагрузках. Наиболее безобидный вариант развития событий, когда изменения ритма сердца бывают редко, их вызывают вполне объяснимые внешние факторы, у человека нет сердечной патологии, и состояние здоровья его не ухудшается. Если же начинается частое повторение увеличения ЧСС, надо без промедления обращаться к врачу.

Почему меняется ритм сокращений сердечных мышц?

Определить причину изменения сердечных ритмов возможно только после проведения комплексной диагностики. Сердце может работать в усиленном ритме и в результате прогрессирования самых различных внесердечных заболеваний и состояний. Женщины с явлением учащенного сердцебиения чаще всего сталкиваются во время климакса. Гормональная перестройка организма не проходит бесследно для сердца и напрямую отражается на функционировании внутреннего органа. У некоторых людей приступы учащенного сердцебиения случаются из-за:

Перечень причин изменений сердечного ритма включает в себя врожденные и приобретенные сердечные пороки, миокардиодистрофию, кардиосклероз, анемию, различные виды аритмий. Разнообразные стимуляторы и биодобавки, которые сегодня усиленно рекламируют их производители, способны привести потребителей чудо-продуктов к приступам тахикардии. Переедание, аллергические реакции, пребывание в душном помещении — тоже в перечне причин. Поэтому первый совет всем, кто столкнулся с данным явлением: перестать волноваться по поводу своего состояния, ведь это только усилит ЧСС.

Тахикардия бывает двух видов:

• физиологическая;
• патологическая.

Первая является относительно безопасной. Она появляется как результат эмоций, физических нагрузок, пребывания на территории с непривычным для себя атмосферным давлением. Повышение температуры тела тоже относится к физиологической тахикардии. Как только прекращается влияние фактора, вызвавшего ее, обычно ЧСС нормализуется. Но ведь эмоции бывают разными. Если человек, например, находится в горе, у него резко возросло ЧСС и длительное время не уменьшается, надо срочно вызывать скорую помощь. Изменение числа сердечных сокращений, не проходящее в течение 15 минут, может быть признаком начинающегося инфаркта или инсульта.

Патологическая тахикардия является признаком деструктивных изменений в сердечных тканях и функционировании органа. Когда у человека на фоне прогрессирующего инфаркта изменяется ЧСС, данное явление врачи относят к патологической категории. Патологические приступы являются результатами неврозов, вегетососудистой дистонии, гемодинамических нарушений. Если пациент начинает принимать в излишнем количестве гликозиды, вероятность изменений ЧСС равна 100%. Патологической тахикардией из-за вегето-сосудистой дистонии страдает в основном молодежь.

Проблемы с учащенным ЧСС по причине неврозов у женщин, как подтверждают медицинские исследования, встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Важно знать, что явление не ограничивается только одним изменением сердечного ритма. Состояния, когда увеличивается ЧСС, сопровождают болевые симптомы в области груди, тошнота, рвота, головокружение, помутнение сознания — вплоть до его потери, безосновательное чувство страха, выступление холодного пота, нарушение координации движений.

Вернуться к оглавлению

Действуем без паники и по алгоритму

Далеко не все люди знают, что у них есть сердечные патологии, тем более если они ни разу еще не сталкивались с тахикардией. Если ее приступ начался, надо по возможности привлечь к себе внимание и позвать на помощь. Нужно расстегнуть воротник и постараться открыть окно, если человек находится в помещении.

Ответ на вопрос, как снять приступ, во многом зависит от первопричин, вызвавших его.

Но есть классические препараты. Они должны быть всегда с собой не только у людей, страдающих сердечными заболеваниями, но и у всех, кто заботится о состоянии своего здоровья. Стабилизировать работу сердечных мышц помогут:

• валидол;
• валокордин;
• корвалол;
• пустырник;
• валериана.

Обязательно надо постараться умыться холодной водой или положить на лоб холодный компресс. Приступ ни в коем случен нельзя переносить на ногах. Когда нет возможности прилечь, надо присесть. Врачи советуют пациентам в подобных случаях попытаться самостоятельно выйти из данного состояния.

Вернуться к оглавлению

Первые меры помощи при учащенном ЧСС

Во время приступа надо стараться правильно дышать. На практике это сделать оказывается сложно, потому что многих людей охватывает паника. Когда частота сердечных сокращений резко увеличилась, человек должен постараться глубоко вдохнуть воздух, задержать дыхание и потужиться (как в туалете), а затем медленно выдохнуть воздух. После первого вдоха-выдоха облегчение не наступит, данное упражнение надо повторять примерно 5-7 минут. Когда есть нарушение координации и головокружение при сильном сердцебиении, что делать?

С тахикардией и сопутствующими ей симптомами поможет справиться глазной массаж. Алгоритм его очень прост: надо закрыть глаза и кончиками пальцев ощутимо надавить на глазные яблоки. Кончики пальцев на них надо подержать 10 секунд, а потом отпустить. Подождать 10 секунд и вновь повторить действие. Существуют и специальные техники массажа пальцев, которые помогают справляться с тахикардией и ее приступами. Они основаны на воздействии на биологически активные точки.

Когда человек столкнутся с приступом, ему не до сложных техник. Но знание биологически активных точек все же может очень пригодиться. Те из них, что отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, находятся на мизинце и большом пальце. Когда резко увеличивается ЧСС, надо соединить мизинец и большой палец на одной или обеих руках так, чтобы кончик мизинца давил на большой палец у основания ногтя.

Народные знахари советуют во время приступа растирать запястья рук. На запястьях есть биологически активные точки, отвечающие за работу сердца, но важно учитывать, что они находятся на тыльной части руки — ее надо растирать и массировать, а не наружную часть запястья, где находятся точки, отвечающие за состояние системы пищеварения. Во время приступа пациентам советуют нюхать растертые листья перечной мяты или мелиссы, так как в них содержатся вещества, успокаивающие нервную систему и благотворно влияющие на сердце.