Какие симптомы и методы лечения столбняка у собак. Столбняк у собак: симптомы и лечение Неблагоприятные для бактерии условия

Столбняк – болезнь, вызываемая влиянием отравления центральной нервной системы (нейротропным токсином). Этот токсин продуцируется бактерией, Clostridium tetani (Клостридиум тетани). Бактерия обнаружена в почве и как часть нормальной флоры кишечника млекопитающих. Эта бактерия живет и растет без доступа кислорода (анаэробная бактерия). Она продуцирует мощный токсин (столбнячный токсин). Столбняк обнаружен в дикой природе, особенно в тропиках. Обычно тетанус проявляется у собак. Редко у кошек.

Clostridium tetani – облигатный анаэроб, образующий споры, грам-положительная; склонная контаминировать, некротические, анаэробные раны (проколы, хирургические вмешательства, рваные раны, ожоги, обморожения, открытые переломы, ссадины).

Споры столбняка устойчивы к дизенфектантам и воздействию внешней среды.

Анамнез

Проявляется через несколько дней или месяцев, после того как споры попадут в рану. При этом раны уже могут зажить.

Локализованный столбняк

1. Средняя ригидность мышц или ближайшие конечности ближние к месту внедрения спор (раны).
2. Жесткость задних конечностей.
3. Слабость средней степени и дискоординация
4. Может разрешиться спонтанно (отражение частичного иммунитета к тетаноспазмину) или может протекать продромально до генерализованного столбняка (до того момента как токсин проникнет в ЦНС).

Генерализованный столбняк

1. 
   Вытягивание хвоста 2. Прогрессивная тетания мышц до появления позы козлов для пилки дров. 3. Боль во время сокращения 4. Диспноэ 5. Ретракция век 6. Морщинистость лба 7. Поднятые глаза 8. Оскал (ретракция губной спайки) 9. Пролапс третьего века 10. Энофтальм 11. Сложности открыть собаке пасть. 12. Лихорадка 13. Болезненное мочеиспускание. 14. Стимуляция (резкое движение, звук, дотрагивание) вызывает тетанический спазм мышц.

Смерть наступает во время спазма гортани и дыхательной мускулатуры от острой асфиксии или во время полного паралича дыхательной мускулатуры.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируйте от интоксикаций подобных столбняку (отравление стрихнином).

Анализ крови

Начальная лейкопения, переходящая в средний лейкоцитоз, после возвращается в нормальный диапазон.

Биохимический профиль

Некоторое увеличение в АСТ, КФК (креатинфосфокиназа) и ЛДГ как результат повреждения мышц во время поздней стадии болезни.

Анализ мочи

По существу нормальный за исключением большого количества выводимого миоглобина из-за повреждения мышц.

Лабораторные тесты

Серология

Антистолбнячные антитела часто не определяются в сыворотке пациентов.

Культуральные исследования

Попытка культивирования раневого содержимого на C. tetani или определение токсина в сыворотке или ране обычно безуспешны; необходим посев из проб цереброспинальной жидкости и крови на других бактериальных патогенов менингита.

Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни

1. Аритмия
2. Брадикардия
3. Ритм галопа
4. Синусовый арест
5. Синусовая аритмия
6. Тахикардия
7. Растяжение брюшной полости
8. Анорексия
9. Снижение количества фекалий
10. Сложность в захватывании и пережевывании пищи
11. Дисфагия, нарушение глотания
12. Птиализм, избыточная саливация
13. Рвота, регургитация
14. Атаксия, нарушение координации
15. Цианоз
16. Дегидратация
17. Непереносимость физических нагрузок
18. Лихорадка
19. Хромота передних конечностей
20. Генерализованная хромота
21. Хромота задних конечностей
22. Неспособность стоять, падание, прострация
23. Опистотонус
24. Жесткая и вытянутая спина
25. Спазм шеи, миоклонус
26. Спазм передних конечностей, миоклонус
27. Спазм, миоклонус головы и шеи
28. Спазм, миоклонус задних конечностей
29. Аномальные рефлексы задних конечностей, усиленные или ослабленные
30. Аномальные рефлексы передних конечностей, усиленные или ослабленные
31. Возбуждение, делирий, мания
32. Гиперестезия, гиперактивность
33. Гипертония мышц, миотония
34. Тетания
35. Энофтальм
36. Миоз, сокращение зрачков
37. Выпадение третьего века
38. Диспноэ
39. Тахипноэ
40. Дизурия
41. Увеличенный, растянутый мочевой пузырь

Лечение

Мониторинг за пациентом. Профилактика пролежней и параличей периферических нервов осторожным передвижение стабилизированного пациента; контроль давления крови и ЭКГ. Оценка проходимости дыхательных путей и вентиляции; может стать необходимым выполнение эндотрахеальной интубации; трахеостомия может быть необходимой позже.

Выдерживайте животное в темной, тихой комнате, не волновать, держать на мягкой подстилки, профилактика пролежней.

Очистка ран от некротических тканей, орошение физиологическим раствором, дренирование, доступ воздуха.

Питание посредством носопищеводного зонда небольшими порциями мягкой пищей.

Лекарственная терапия

Обеспечение адекватного количества жидкости для удаления продуктов мышечного спазма (миоглобина).

Транквилизаторы или седативные препараты для контроля тетании и снижения ригидности.

После теста на гиперчувствительность; введение человеческого столбнячного иммуноглобулина в разные места, особенного проксимальнее раны или лошадиный столбнячный анатоксин (в/в).

Введение адсорбированного столбнячного анатоксина в/м.

Введение пенициллина системно и локально в рану (каждые 12 часов 5 дней подряд; используйте кристаллизованный пенициллин в первый день и прокаин пенициллин в дальнейшем.

Замечание: антибиотики не имеют влияния на токсин, который уже попал в нервы.

Возможные осложнения

Генерализованный столбняк и смерть.

Профилактика

Вакцинация столбнячным анатоксином.

Профилактика травм кожи (очистка мест выгула от потенциально опасных предметов (стекла, металла и т.д.)

Раннее орошение перекисью водорода, хирургическая обработка, дренирование, особенно ран благоприятных для развития возбудителя столбняка.

Введение пенициллина минимум 3 дня для всех глубоких контаминированных ран.

Прогноз

Курс выздоровления медленный; необходима реабилитация полного восстановления функция конечности; болезнь без внимания обычно приводит к смерти.

Хорошая поддержка и длительное поддерживающее питание важны в стационарных условиях в течение длительного периода (3-4 недели); лечение дорогостоящее. Прогноз зависит от множества факторов – чем больше токсина попавшего в нервы тем хуже прогноз; лучший прогноз при удалении дополнительных источников токсина - обработкой раны и т.д.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Столбняк у собак — опасное инфекционное заболевание, несвоевременное выявление и запоздалое лечение которого может привести к летальному исходу.

Столбняк – острая раневая бактериальная инфекция, обусловленная действием токсина анаэробной палочки Clostridium tetani (отсюда и второе название заболевания — тетанус). Встречается у многих видов теплокровных животных, к которым относится и человек.

Причины болезни

Заболевание характеризуется полным или частичным поражением некоторых отделов нервной системы и спазматическим сокращением мускулатуры. В некоторых случаях столбняк проявляется лишь судорогами отдельных групп мышц (как правило, головы) и заканчивается благополучно. Возбудителем столбняка является спорообразующая анаэробная бактерия, обычно в большом количестве находящаяся в земле, унавоженной почве.

Поэтому источником заражения, прежде всего, служит почва и загрязненные почвой предметы. При попадании в глубокие раны (колотые, резаные, рваные) бактерии быстро размножаются в омертвевших тканях и выделяют токсин, особым образом воздействующий на нервную систему. Инкубационный период составляет в среднем одну-две недели, в некоторых случаях – несколько недель.

Столбняк, по сути своей, не является заразной болезнью. У мелких домашних животных (собак и особенно кошек) встречается редко из-за их слабой чувствительности к токсину, а также способности самим «обрабатывать» случайные раны, постоянно вылизывая и тем самым частично очищая и обеззараживая их. А вот сельскохозяйственных животных (особенно лошадей, коров, овец и свиней) столбняк поражает довольно часто.

Признаки и симптомы столбняка у собак

Клиническими симптомами столбняка в первую очередь являются:

• затрудненная, напряженная походка,
• повышенная пугливость,
• судороги жевательных мышц,
• частичная или полная неподвижность челюстей

Глотательная функция затруднена или невозможна, в связи с чем происходит обильное слюноотделение. Постепенно развивается явно выраженная напряженность головы и шеи, кожа на лбу собирается в жесткие , глаза смотрят в одну точку и абсолютно неподвижны.

Спина и конечности животного неестественно выпрямлены, хвост приподнят и вытянут, брюшные и грудные мышцы сильно напряжены. Движения затруднены. , как правило, нормальная, но при частых судорожных сокращениях мышц может незначительно повыситься. Шум, яркий свет, резкие движения могут резко усилить припадки и судороги. Заболевшие животные нередко погибают спустя несколько дней от удушья и истощения.

Лечение столбняка у собак

При малейшем подозрении на столбняк необходимо, первым делом, . От скорости ваших действий напрямую зависит жизнь животного. До приезда ветеринара создайте животному максимально комфортные условия: тишину, полумрак, полный покой. Окончательный диагноз ставится по характерной клинической картине заболевания.

Лечение осуществляется путем хирургической с последующим введением противостолбнячной сыворотки. При назначаются инъекции успокаивающих средств. Для поддержки общего тонуса организма подкожно вводят витамины и раствор глюкозы.

Длительность лечения составляет несколько дней. Профилактикой столбняка служат правильная и тщательная обработка ран, а также своевременное введение противостолбнячной сыворотки, антибиотиков и анатоксина.

Вам понравилось? Делитесь с друзьями!

Ставьте Лайк! Пишите комментарии!

Столбняк – опаснейшая инфекция, при позднем выявлении которой и несвоевременном обращении к ветеринару животное гибнет. Это раневое заболевание, вызываемое токсинами анаэробной палочки. Встречается у большинства видов теплокровных, в том числе человека.

Для заболевания характерно полное или частичное поражение отделов нервной системы. Иногда заболевание диагностируется по судорожным спазмам некоторых групп мышц головы. Может закончиться вполне благополучно. Возбудитель – анаэробная бактерия, образующая споры, — чаще всего обнаруживается в хорошо унавоженной почве.

При столбняке поражается нервная система собаки, наблюдаются спазмы головных мышц.

Такой способ попадания возбудителя в организм позволяет сделать вывод о том, что основной источник заражения – почва и загрязненные ею предметы . Бактерии, попадая в глубокие раны, начинают активно размножаться в омертвевших тканях. В результате своей жизнедеятельности они выделяют токсин, воздействующий на нервную систему присущим этой бактерии способом. Инкубационный период – 1-2 недели. Иногда может пройти несколько недель с момента заражения до проявления первых симптомов.

По сути, столбняк не заразен. Из-за слабой чувствительности к токсинам и склонности вылизывать (очищая и обеззараживая) свои раны, у домашних питомцев столбняк встречается достаточно редко. Сельскохозяйственные животные такими способностями не обладают, поэтому гораздо чаще поражаются им.

Неблагоприятные для бактерии условия

Возбудитель столбняка клостридия попадает в рану с землей и начинает размножаться.

Несмотря на высокую устойчивость к воздействию, клостридия, даже попав в рану, развивается не всегда. Так, если в рану есть доступ кислорода, но остались функционирующие сосуды, споры возбудителя не прорастут. Крайне опасно попадание земли внутрь раны.

Если процесс отмирания клеток в месте поражения начался, требуется незамедлительная реакция, поскольку такие условия идеальны для размножения клостридий. Но еще опаснее их способность выделять нейротоксин, который при попадании в кровь преодолевает гематоэнцефалический барьер. Это и есть начало столбняка.

При столбняке спазмы мышц могут быть спровоцированы любой мелочью: прикосновением, резким звуком. Спазмы эти такой силы, что нередки случаи переломов костей . Спазм гортани, межреберных мышц или диафрагмы ведет к расстройству или невозможности дыхания.

Как проявляется столбняк у собак

Самыми первыми симптомами столбняка специалисты признают:

• сложности во время ходьбы, особая напряженная походка;
• судороги жевательных мышц;
• повышенная нервозность и пугливость животного;
• полная или частичная неспособность двигать челюстью.

Затрудненное глотание ведет к непроизвольному вытеканию слюны из пасти. Через некоторое время развивается напряженность головы, кожа в области лба собирается в складки, глаза неподвижно смотрят в одну точку.

Как протекает болезнь

Спина и лапы выпрямляются, хвост вытягивается, грудь и брюхо собаки напрягаются. Животному сложно двигаться.

При столбняке лапы собаки вытягиваются, наблюдаются судороги, движения затруднены.

В большинстве случаев температура обычная, при частых судорогах может быть немного повышенной. Яркий свет, резкий шум, движения усиливают судороги. Животные, дошедшие до этой стадии, погибают через несколько дней от истощения и удушья.

Важно. Поскольку устойчивость собак к токсину клостридии высока, симптомы проявляются не сразу. Иногда их можно заметить уже тогда, когда помочь питомцу сложно или невозможно. Такая особенность значительно затрудняет диагностику.

Часто при столбняке собаки обильно потеют, сердцебиение ускоряется. Значительное повышение температуры тела говорит о наступлении последнего приступа, ведущего к смерти. Показатели смертности для данного заболевания – порядка 80% , причем 50% случаев приходится на долю молодых животных. Для выздоровления требуется от двух недель до двух месяцев. Иммунитет обычно не сформировывается.

Диагностика столбняка у собак

Специалист может поставить диагноз на основании внешних признаков. Изучив анамнез, ветеринар найдет причину возникновения бактерии столбняка. Иногда обнаружить токсин удается в сыворотке крови. Если же нет заметных ран и повреждений, можно попытаться обнаружить возбудителя в мазке по Граму: для этого необходим забор патологического материала.

Схема лечения заболевания

Так как дыхание собаки затруднено, во время лечения часто прибегают к интубации.

В первую очередь необходимо оценить проходимость дыхательных путей и возможность их вентиляции. В некоторых случаях необходима эндотрахеальная интубация, позднее может понадобиться трахеостомия.

Во избежание судорог следует держать собаку в темной комнате, где до нее будет доноситься как можно меньше звуков. Для профилактики пролежней следует постелить мягкую подстилку.

Раны требуется очищать от отмирающих тканей, орошать физраствором, обеспечить дренаж жидкости, и доступ кислорода. Для кормления собаки используют носопищеводный зонд, через который вводят мягкую пищу небольшими порциями.

Лекарственная терапия

Для лечения столбняка у собак успешно применяют Анатоксин столбнячный.

Для удаления продуктов спазма мышц используют достаточное количество жидкости – к примеру, лактат Рингера. Для контроля и купирования спазмов и ради снижения ригидности применяют транквилизаторы (такие, как ацетилпромазин) и седативные (диазепам).

После теста на восприимчивость и чувствительность к препарату вводится человеческий столбнячный иммуноглобулин проксимальнее раны и в другие области. Если человеческий препарат не подходит, вводят внутривенно лошадиный столбнячный анатоксин. Важно обеспечить внутримышечное введение адсорбированного столбнячного анатоксина.

В течение 5 дней с перерывом в 12 часов вводят локально в рану и системно пенициллин. В первый день применяют кристаллизованный пенициллин, в дальнейшем – прокаин пенициллин.

Следует знать, что антибиотики никак не влияют на попавший в раны токсин .

Важно! Необходимо иметь под рукой антигистаминные, поскольку в некоторых случаях сыворотка от столбняка может вызвать сильную аллергию и даже анафилактический шок. Если состояние собаки позволяет, сыворотку вводят после взятия проб на аллергию.

Для ослабления конвульсий применяют «коктейль» из хлорпромазина и диазепама (его можно заменить фенобарбиталом).

Профилактика столбняка

В качестве профилактики столбняка необходимо введение анатоксина при появлении гноящихся или воспаленных ран. Вводят его вместе с сывороткой, через 30 дней курс повторяют. Особенно важно регулярно повторять эти действия охотничьим ( , ) или служебным () собакам, наиболее подверженным ранениям и порезам лап.

После полного восстановления необходимо регулярно делать прививки от столбняка – это предохранит питомца от рецидивов. Летом желательно употребление анатоксина.

Существует немало заболеваний, известных на сегодняшний день, но, которые были известны ещё в старину. Некоторые из них тогда были неизлечимы, а сегодня плохо поддаются терапии. Многие патологии являются общими и для людей и для животных. К таким патологиям относится столбняк.

Примечательно, что собаки обладают условной устойчивостью к заражению подобной патологией, однако в некоторых случаях все же подвергаются поражению.

Пути попадания

Пути попадания – повреждения на коже, которые имеют контакт с заражённой почвой. Встречается весной, осенью и летом, зимой практически не регистрируется. Заражаются, в основном, молодые особи.

Клостридии живут в почве, в кишечнике у питомцев.

Отмечено, что кожные повреждения, которые соприкасаются с воздухом, практически защищены от заражения, нужно, чтобы рана была закрытой , то есть в царапину или порез попадает грязь, или повреждение покрывается корочкой. Проще говоря, провокатором является банальная антисанитария . Кроме прочего, клостридии могут попадать в рубцы после операций по той же причине – игнорирование правил асептики и антисептики.

В группе риска собаки, проживающие в антисанитарных условиях.

Особенности

Воздушно-капельным путём патология не передаётся.

Но также невозможно заразиться от другого животного просто контактным способом. Целенаправленно возбудитель к организму не цепляется, и, если кожа чистая и нет благоприятной среды, в организме животного не приживается.

Грязь, попадая на рану собаки, создаёт благоприятную среду для бактерий.

Признаки

Период скрытого развития составляет примерно две недели, зависимо от интенсивности патологии, количества возбудителя. Основные признаки:

• «деревянные мышцы»;
• боязнь шума и резких звуков;
• костный хруст;
• невозможность принимать пищу и воду;
• нарушение мышечной сокращаемости;
• плохо сгибаются конечности;
• повышенное потоотделение;
• нарушение дыхательной функции;
• нарушение кровообращения;
• сердечная аритмия;
• гипертензия.

В период заболевания собака отказывается от еды.

Симптомы

• Одеревенение мышц происходит внезапно, особенно это проявляется в области морды, шеи.
• Нередко мышцы деревенеют в области задних лап и на месте заражения, там, где загноилась и засорилась рана.
• На следующий день симптоматика усугубляется.
• Малейший шум скручивает собаку, при этом кости и суставы хрустят.
• Причём спазматические сокращения бывают такой силы, что могут спровоцировать перелом.
• Спазмы также захватывают гортань и диафрагму, мускулы между рёбер, препятствуют вдоху и выдоху.
• Походка питомца нарушается, лапы теряют способность сгибаться, сильно напряжены, создаётся впечатление, что животное ходит строевым шагом.
• Из-за этого могут происходить падения, во время которых вытягиваются лапы, голова откидывается за спину.
• Питомец постоянно потеет, нарушается кровообращение, учащается сердечный ритм.
• Видимые слизистые оболочки краснеют, температура может незначительно повышаться, а может не превышать пределов нормы.

У собаки начинают хрустеть суставы и кости, становится тяжело передвигаться.

Диагностика

• Диагностируется столбняк посредством сбора анамнеза , видимой клинической картины.
• Проводят лабораторное исследование сыворотки крови на предмет выявления антитоксина.
• Но также при наличии явной раны нередко проводят окрашивание проб по Граму .

Для диагностики потребуется анализ крови.

Лечение столбняка у собаки

1. Терапия осуществляется на основании применения миорелаксантов, средств, которые снижают нервную чувствительность – седативных лекарств .
2. Назначают специальную сыворотку против столбняка . Обязательной процедурой должна быть очистка и дренирование инфицированной раны.
3. Используют антибиотики широкого спектра действия для предупреждения развития вторичного инфицирования.
4. Животное помещают в затемнённое помещение , устраняют все шумы, резкие раздражающие запахи.
5. Применяют антигистаминные препараты , если наступают сильные аллергические реакции, или сыворотка спровоцировала анафилактический приступ. Именно по причине возможной анафилаксии перед применением сыворотки следует сделать аллергическую пробу.
6. Рекомендуется комбинировать пенициллин вместе с метронидазолом, хлорпромазин вместе фенобарбиталом, диазепамом.
7. Для активной иммунизации можно использовать антитоксин столбняка , а, если обнаружено инфицированное кожное повреждение, то введение антитоксина является обязательной мерой.

Лечение осуществляют путём применения седативных лекарств.

Видео про обработку ран у собак

Столбняк – болезнь, вызываемая влиянием отравления центральной нервной системы (нейротропным токсином). Этот токсин продуцируется бактерией, Clostridium tetani (Клостридиум тетани). Бактерия обнаружена в почве и как часть нормальной флоры кишечника млекопитающих. Эта бактерия живет и растет без доступа кислорода (анаэробная бактерия). Она продуцирует мощный токсин (столбнячный токсин). Столбняк обнаружен в дикой природе, особенно в тропиках. Обычно тетанус проявляется у собак. Редко у кошек.

Дополнительная информация

Clostridium tetani – облигатный анаэроб, образующий споры, грам-положительная; склонная контаминировать, некротические, анаэробные раны (проколы, хирургические вмешательства, рваные раны, ожоги, обморожения, открытые переломы, ссадины).

Патофизиология

Споры в ране способны продуцировать мощный экзотоксин тетаноспазмин (столбнячный токсин). Он транспортируется ретрогардным аксоплазмическим потоком в аксоне и через синаптические переходы до того как достигнет центральной нервной системы (ЦНС). Тетаноспазмин блокирует выпуск ингибирующих нейротрансмиттеров, таких как глицин и ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).

Споры столбняка устойчивы к дизенфектантам и воздействию внешней среды.

Признаки

Обычно столбняк проявляется у собак.

Редкие случаи отмечаются среди кошек.

Анамнез

Проявляется через несколько дней или месяцев, после того как споры попадут в рану. При этом раны уже могут зажить.

Находки физикальной экспертизы

Локализованный столбняк

1. Средняя ригидность мышц или ближайшие конечности ближние к месту внедрения спор (раны).
2. Жесткость задних конечностей.
3. Слабость средней степени и дискоординация
4. Может разрешиться спонтанно (отражение частичного иммунитета к тетаноспазмину) или может протекать продромально до генерализованного столбняка (до того момента как токсин проникнет в ЦНС).

Генерализованный столбняк

1. Вытягивание хвоста
2. Прогрессивная тетания мышц до появления позы козлов для пилки дров.
3. Боль во время сокращения
4. Диспноэ
5. Ретракция век
6. Морщинистость лба
7. Поднятые глаза
8. Оскал (ретракция губной спайки)
9. Пролапс третьего века
10. Энофтальм
11. Сложности открыть собаке пасть
12. Лихорадка
13. Болезненное мочеиспускание
14. Стимуляция (резкое движение, звук, дотрагивание) вызывает тетанический спазм мышц.
15. Смерть наступает во время спазма гортани и дыхательной мускулатуры от острой асфиксии или во время полного паралича дыхательной мускулатуры.

Причины

Необработанные раны создают ворота для проникновения спор.

Животные с выгулом имеют больше вероятности ранения.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируйте от интоксикаций подобных столбняку (отравление стрихнином)

Анализы крови и мочи

Начальная лейкопения, переходящая в средний лейкоцитоз, после возвращается в нормальный диапазон.

Биохимический профиль

Некоторое увеличение в АСТ, КФК (креатинфосфокиназа) и ЛДГ как результат повреждения мышц во время поздней стадии болезни.

Анализ мочи

По существу нормальный за исключением большого количества выводимого миоглобина из-за повреждения мышц.

Лабораторные тесты

Серология

Антистолбнячные антитела часто не определяются в сыворотке пациентов.

Культуральные исследования

Попытка культивирования раневого содержимого на C. tetani или определение токсина в сыворотке или ране обычно безуспешны; необходим посев из проб цереброспинальной жидкости и крови на других бактериальных патогенов менингита.

Выводы

Мониторинг за пациентом.

Профилактика пролежней и параличей периферических нервов осторожным передвижение стабилизированного пациента; контроль давления крови и ЭКГ.

Профилактика

Вакцинация столбнячным анатоксином.

Профилактика травм кожи (очистка мест выгула от потенциально опасных предметов (стекла, металла и т.д.)

Раннее орошение перекисью водорода, хирургическая обработка, дренирование, особенно ран благоприятных для развития возбудителя столбняка.

Введение пенициллина минимум 3 дня для всех глубоких контаминированных ран.

Возможные осложнения

Генерализованный столбняк и смерть.

Ожидаемый курс и прогноз

Курс выздоровления медленный; необходима реабилитация полного восстановления функция конечности; болезнь без внимания обычно приводит к смерти.

Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни.

1. Аритмия
2. Брадикардия
3. Ритм галопа
4. Синусовый арест
5. Синусовая аритмия
6. Тахикардия
7. Растяжение брюшной полости
8. Анорексия
9. Снижение количества фекалий
10. Сложность в захватывании и пережевывании пищи
11. Дисфагия, нарушение глотания
12. Птиализм, избыточная саливация
13. Рвота, регургитация
14. Атаксия, нарушение координации
15. Цианоз
16. Дегидратация
17. Непереносимость физических нагрузок
18. Лихорадка
19. Хромота передних конечностей
20. Генерализованная хромота
21. Хромота задних конечностей
22. Неспособность стоять, падание, прострация
23. Опистотонус
24. Жесткая и вытянутая спина
25. Спазм шеи, миоклонус
26. Спазм передних конечностей, миоклонус
27. Спазм, миоклонус головы и шеи
28. Спазм, миоклонус задних конечностей
29. Аномальные рефлексы задних конечностей, усиленные или ослабленные
30. Аномальные рефлексы передних конечностей, усиленные или ослабленные
31. Возбуждение, делирий, мания
32. Гиперестезия, гиперактивность
33. Гипертония мышц, миотония
34. Тетания
35. Энофтальм
36. Миоз, сокращение зрачков
37. Выпадение третьего века
38. Диспноэ
39. Тахипноэ
40. Дизурия
41. Увеличенный, растянутый мочевой пузырь

Лечение

Оценка проходимости дыхательных путей и вентиляции; может стать необходимым выполнение эндотрахеальной интубации; трахеостомия может быть необходимой позже.

Выдерживайте животное в темной, тихой комнате, не волновать, держать на мягкой подстилки, профилактика пролежней.

Очистка ран от некротических тканей, орошение физиологическим раствором, дренирование, доступ воздуха.

Питание посредством носопищеводного зонда небольшими порциями мягкой пищей.

Лекарственная терапия

Обеспечение адекватного количества жидкости (лактат Рингера) для удаления продуктов мышечного спазма (миоглобина).

Транквилизаторы (ацетилпромазин) или седативные препараты (диазепам) для контроля тетании и снижения ригидности.

После теста на гиперчувствительность; введение человеческого столбнячного иммуноглобулина

в разные места, особенного проксимальнее раны) или лошадиный столбнячный анатоксин (в/в).

Введение адсорбированного столбнячного анатоксина в/м.

Введение пенициллина системно и локально в рану (каждые 12 часов 5 дней подряд; используйте кристаллизованный пенициллин в первый день и прокаин пенициллин в дальнейшем. Замечание: антибиотики не имеют влияния на токсин, который уже попал в нервы.

Противопоказания

Глюкокортикоиды

Наркотики

Прогноз

Хорошая поддержка и длительное поддерживающее питание важны в стационарных условиях в течение длительного периода (3-4 нед); лечение дорогостоящее. Прогноз зависит от множества факторов – чем больше токсина попавшего в нервы тем хуже прогноз; лучший прогноз при удалении дополнительных источников токсина — обработкой раны и т.д.