Эритематозная кожа. Виды и симптомы не инфекционной эритемы. При каких заболеваниях может появиться и какие симптомы эритемы

Эритема, что это такое?

Эритема - это покраснение кожных покровов, которое можно наблюдать в тех случаях, когда кровь приливает к капиллярам в очень больших объёмах. Такие покраснения являются аномальными. Чаще всего эритема исчезает так же неожиданно, как и появляется и не требуется проведение её дополнительного лечения. Это происходит в тех случаях, когда её появление обусловлено физиологически считается совершенно нормальным. Другое дело, если кожа имеет красноватый оттенок уже на протяжении длительного времени. Длительные покраснения могут быть следствием развития какого-либо патологического процесса. Проявляться эритема может по причине воспалительного заболевания, проникновения инфекции в организм, а также её могут вызывать ожог и прочие причины.

Симптомы эритемы

Характер симптомов эритемы зависит от клинических проявлений этого состояния. Для эритемы, вызванной развитием инфекции, типично стремительное начало, при котором появляется сильнейшая головная боль, не позволяющая нормально спать. Высыпания появляются в основном на местах сгибания конечностей, а также на ягодицах. После того, как эритема сходит, отмечается шелушение на мечтах, где она была. При заболевании могут припухать области суставов, а также растёт температура.

Узловатая эритема симптомы

При узловатой эритеме типичным является существенное увеличение температуры тела. Она может достигать значений 39°. К основным симптомам узловатой эритемы также можно отнести общую слабость, резкие головные боли. В области появляются болезненные узелки, ярко-красного цвета. Они и определяют название такой разновидности заболевания. По истечении нескольких недель развития заболевания узелки сходят с кожи. Течение узловатой эритемы может быть хроническим. Чаще всего болезнь даёт рецидивы в тёплое время года.

Вирусная эритема у детей симптомы

Симптомы вирусной эритемы у ребёнка могут наблюдаться задолго до её появления на коже. Они проявляются в виде поноса, сильного насморка, лихорадки, а также сильного недомогания. У ребёнка начинает расти температура. Вскоре после этого на его коже появляются высыпания. Внешне они могут напоминать крылья бабочки, сперва образуются небольшие очаги бледно-розового цвета, после чего она начинают расти и сливаются в единое поле, цвет которого постепенно меняется. Форма поля вирусной эритемы всегда неправильная. Цвет меняется, начиная от центра поля, сперва он становится серым, после чего меняется на фиолетовый. Края образования становятся наиболее яркими. Постепенно поле распространяется на другие области тела.

Инфекционная эритема симптомы

Инфекционная эритема является заболеванием инфекционной природы. Принято среди специалистов считать, что эта форма эритемы чаще всего передаётся воздушным путём. У детей она наблюдается значительно чаще, чем у взрослых. При тяжёлых формах течения болезни она сопровождается высокой температурой, бредом, болями в мышцах и голове. У взрослого человека при инфекционной эритеме может не появиться сыпь на теле. Болеть инфекционной формой эритемы человек может только однажды, после этого организмом вырабатывается иммунитет к этому заболеванию

Мигрирующая эритема симптомы

Форма мигрирующей эритемы чаще всего вызывается воздействием инфекционного заболевания. Это так называемая болезнь Лайма. Её распространителями являются клещи, которые присасываются к коже и вокруг места их присасывания начинает стремительно разрастаться покраснение. Мигрирующая эритема может возникать на самых разных участках кожи. При острых формах может значительно повышаться температура тела больного, до 39° и выше. Покраснения смогут разрастаться постепенно до значительной площади. Форма мигрирующей эритемы может быть кольцеобразной и лентообразной. Нередко больные испытывают неприятные ощущения в местах локализации сыпи. Это могут быть сильный зуд, острая боль, а также ощущение жжения.

Токсическая эритема симптомы

В результате прогрессирования токсической эритемы на коже больного возникает полиморфная сыпь. В основном заболеванию оказываются подвержены грудные дети, но не исключён факт его развития и у взрослого человека. У половины детей токсическая форма эритемы отмечается в первые годы их жизни. Это проявляется как следствие адаптации организма ребёнка к условиям окружающей среды.

При токсической эритеме сыпь в основном располагается на в области головы, на лице и ягодицах. Сыпь плотная по своей структуре и у детей сыпь имеет красный оттенок, она может сопровождаться появлением пузырьков и прыщей на коже.

Кроме того, у ребёнка наблюдается повышение температуры, он становится капризным и часто плачет. В основном, все элементы сыпи полностью сходят с кожи в течение нескольких дней. В редких случаях отмечается повторное появление сыпи через несколько дней после схода с кожи. В таких случаях она может держаться до пяти дней.

Мультиформная эритема симптомы

Мультиформной эритемой называется аллергическое заболевание, которое проявляется на коже больного. Заболевание вызывается поражением слизистых оболочек пациента. До сих пор точно не известны причины возникновения мультиформной эритемы. Но симптоматика заболевания известна достаточно хорошо.

Мультиформная эритема характеризуется общим недомоганием, сильной головной болью, резким повышением температуры, болями в мышцах и суставах. При дальнейшем развитии заболевания к перечисленным симптомам добавляются ещё и отёки кожных покровов, сильные боли в горле, а также высыпания на коже и вокруг рта. Если заболевание принимает острую форму, возможно появление на коже пузырьков с жидкостью в нутрии них, с течением времени они лопаются и оставляют после себя кровоточащие участки.

Причины возникновения эритемы

Причины возникновения эритемы определяются её конкретной разновидностью. Разные формы заболевания по-разному себя проявляют и имеют различные причины возникновения.

Узловатая эритема причины

Для узловатой эритемы характерно локальное поражение сосудов, в основном в области нижних конечностей. Подвержены такому заболеванию как мужчины, так и женщины, однако чаще всего оно поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет, причём женщины болеют им значительно чаще мужчин.

Причины возникновения узловатой эритемы не всегда удаётся точно установить. Принято считать основными причинами появления интоксикацию организма при туберкулёзе и инфекционное поражение стрептококком. Кроме того, выделяются следующие причины эритемы рассматриваемого типа:

• воздействие бактериальной или грибковой инфекции на человека;
• заболевание туберкулёзом;
• течение воспалительных процессов в кишечной полости;
• заболевание сифилисом;
• различные стадии развития ракового заболевания.

Рак сравнительно нечасто становится причиной узловатой эритемы. Возможно развитие этого недуга как реакции организма на применение антибиотиков и сульфаниламидов.

Кольцевидная эритема причины

Возникновение кольцевидной эритемы чаще всего лежат в генетической предрасположенности пациента к данному заболеванию. В основном эта болезнь поражает людей обоих полов, достигших пятидесятилетнего возраста. Наиболее подвержены кольцевидной эритеме оказываются люди, мужчины, которые ранее уже страдали хроническими болезнями и имеют склонность к изменениям функционирования иммунной системы.

Токсическая эритема причины

Существует классификация токсической эритемы в зависимости от причин, которые её вызывают.

Экзогенная разновидность токсической эритемы вызывается негативным воздействием на человека условий окружающей среды.

Эндогенная разновидность заболевания проявляется у ребёнка по причине смены его родителями окружающей ребёнка обстановки. Если вести речь о физиологической причине возникновения токсической эритемы у ребёнка, она проявляется по причине схода с детской кожи специальной защиты, которая была на нём в материнской утробе. Речь идёт о защитной плёнке, покрывающей тело ребёнка. Возникновение токсической эритемы у ребёнка свидетельствует о воздействии на него внешних раздражителей, которые становятся причиной развития у него аллергической реакции. Это могут быть пыль в доме, материнское молоко, а также одежда, в которую одевают малыша.

Эритема новорожденных причины

Эритема новорожденных проявляется в результате течения процесса адаптации ребёнка к условиям окружающей среды. Это совершенно нормальное явление и бояться его родителям не следует. Это можно сказать о физиологической форме эритемы у новорожденных детей. Эта форма может переходить в токсическую, причина которой в воздействии на ребёнка материнского молока. Её легко узнать по сыпи, которая покрывает тело ребёнка, также это могут быть водянистые красноватые пятна с пузырьками в центральной части. Эритема этого типа появляется в основном в местах локализации волосяного покрова и на сгибе конечностей.

Многоформная эритема причины

Многоморфная эритема проявляется поп причине воздействия различной инфекции, это может быть хроническая форма аппендицита, пульпит или гайморит. Такие больные отличаются повышенной чувствительностью к действию разных инфекций, таких, как кишечная палочка, стафилококк, в результате воздействия которых отмечается снижение общего уровня иммунитета.

Иммунодефицит является одной из основных причин возникновения многоморфной эритемы.

Экссудативная эритема причины

До сих пор до конца не исследованы причины возникновения экссудативной эритемы. Тем не менее, принято условное разделение эритемы на идиопатическую и истинную. При идиопатической разновидности заболевание начинает развиваться в результате воздействия на человека инфекции или как результат аллергической реакции. Основным является действие возбудителей, это стафилококк и стрептококк.

Истинная форма эритемы напрямую связана с герпетической инфекцией. Она сопровождается повышением температуры тела, а также появлением язв вокруг рта и на его слизистой оболочке. Основными причинами развития экссудативной эритемы принято считать авитаминоз и слабость иммунитета.

Эритема лечение

Лечение эритемы предполагает проведение терапии, зависящей от степени и глубины поражения кожи. Также следует принимать во внимание индивидуальные особенности строения кожи пациента и состояние его органов.

Антибиотики при эритеме

Антибиотики при эритеме разрешается применять только после назначения их врачом. Следует тщательно оценить состояние пациента, прежде чем назначать эту меру лечения. Кроме того, при лечении эритемы также широко используются кортикостероиды, ангиопротекторы и средства укрепления сосудистых стенок. Антибиотики при эритеме принимаются только в сочетании со всеми этими препаратами.

Мази от эритемы

Мази являются эффективным средством наружного применения при лечении эритемы. Они используются для смазывания нижних конечностей и в основном применяются для лечения узловатой эритемы. Рекомендуется применение мазей на растительной основе. Травы для приготовления таких мазей собираются в весенний и летний период. Смазывать ноги мазями рекомендуется ежедневно перед отходом ко сну. Рекомендуется использование мазей для лечения эритемы в сочетании со свежеотжатым соком крапивы жгучей. Его также надо пить ежедневно.

Лечение эритемы народными средствами

Народные средства лечения эритемы предусматривают множество вариантов. При этом широко применяются средства для устранения из организма желчи, а лучшими в данном случае являются лекарственные травы и ягоды. Можно заваривать листья брусники, берёзы, мяты и тысячелистника в объёме столовой ложки состава сухих трав на литр воды. Вода держится на медленном огне и кипятится четверть часа. Пить следует после охлаждения по чайной ложке три раза в сутки.

Хорошими лекарственными качествами обладают также шиповник, рябина красная, бузина и боярышник. Состав из этих трав рекомендуется заварить в термосе и оставить настаиваться на ночь. Пить надо два стакана в день, вечером, перед отходом ко сну и утром.

Диета при эритеме

Диета при эритеме предполагает полное исключение из рациона любого вида пищи, который может вызывать раздражение. Это жареное, солёное, консервированные продукты, а также алкоголь, шоколад, цитрусовые и крепкие кофе и чай.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, способствующие очищению кишечника, улучшению кровотока и остановке аллергической реакции. К таким продуктам относятся все виды свежих овощей, различные виды соков и продукты на кисломолочной основе. Рекомендуются каши, а также бобовые и злаковые культуры.

Эритема фото

Эритемой называется образование сыпи, покраснение кожных покровов, вызванное расширением мелких кровеносных сосудов. Существует несколько видов заболевания, отличающихся клиническими симптомами и причинами появления дефектов эпидермиса. Эритема кожи может проявляться как физиологический признак, который проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Виды заболевания

Кожная эритема бывает физиологической и патологической. Причиной первой формы является воздействие солнечных лучей, реакция на прием лекарственных препаратов, чувство стыда, массаж или другое внешнее воздействие.

Покраснение кожи, образование сыпи происходит в местах воздействия раздражителя, при некоторых формах эритемы очаги локализуются по всему телу.

Классификация патологии

Различают следующие виды эритем:

• характеризуется образованием плотных узлов в подкожной клетчатке. Уплотнения могут достигать 2–5 см в диаметре. Сверху дерма гладкая, красного цвета, пятна не имеют четких границ, окружающие ткани отечные. Узловатая эритема вызывает болевые ощущения при пальпации узлов, зуд отсутствует. Через 3–5 дней уплотнения начинают рассасываться, формируя синяки на поверхности кожи. Сыпь чаще всего локализуется в области голеней, на одной или обеих конечностях. Могут появляться на лице, бедрах или ягодицах.
• Инфекционная эритема Розенберга встречается в возрасте 18–25 лет, начинается с симптомов, напоминающих обычный грипп, больных беспокоит озноб, ломота в суставах, мышцах, субфебрильная температура. Через неделю на теле появляется сыпь ярко-красного цвета, сначала образуются пятна округлой формы, увеличивающиеся в размерах и напоминающие кружево. Кожа может чесаться, через неделю пятна проходят, иногда рецидивируют при воздействии горячих или низких температур на дерму.
• Инфекционной эритемой Чамера болеют чаще всего дети. Такой вид недуга характеризуется повышением температуры тела до субфебрильных значений, появлением сыпи на лице в форме бабочки, реже папулы образуются на других участках тела. Волдыри сохраняются до 2 недель.

• или аллергическая эритема встречается у новорожденных младенцев. Патология вызвана адаптацией организма к окружающей среде, обычно сыпь на коже появляется на 2–4 сутки жизни. Повышается риск развития недуга при тяжелой беременности, гипоксии плода, плацентарной недостаточности. Эритема на лице и теле проявляется красными пятнами с пузырьками в центре. Папулы содержат жидкость желтоватого цвета. В большинстве случаев сыпь локализуется в области суставов, на руках, ногах, ягодицах и никогда не появляется на ладонях и стопах. Высыпания сопровождаются зудом, беспокойством ребенка, частым плачем. Папулы проходя через 1–3 недели.
• Тепловая эритема характеризуется появлением сетчатой сыпи на передней стороне бедер. На коже образуются гиперпигментированные участки в ответ на длительное воздействие инфракрасного, ультрафиолетового излучения. При повторном тепловом нагреве на поверхности очагов возникает меланоз или диффузный гиперкератоз, атрофия эпидермиса.
• Индуративная эритема Базена является формой очагового туберкулеза кожи. Патология имеет вид лилово-красного, плоского пятна, слегка возвышающего над поверхностью дермы. Узел формируется в подкожной жировой клетчатке, имеет плотную консистенцию, может достигать размеров куриного яйца. При эритеме Базена узлы болезненные, появляются на конечностях, реже на слизистых оболочках ротовой и носовой полости.
• Внезапная экзантема начинается с резкого повышения температуры тела до 38–40°, через три дня гипертермия проходит и появляется сыпь на лице, конечностях и коже тела. Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна, которые могут сливаться в более крупные очаги. Через 2–3 дня сыпь бесследно исчезает.
• имеет вид округлых высыпаний в форме колец, по краю валика располагаются волдыри. В центре очага кожа пигментированная, шелушится, пятна могут достигать 20 см в диаметре. Эритема сохраняется несколько месяцев, на месте сыпи остаются темные участки.

• Многоформная экссудативная эритема диагностируется преимущественно у молодых людей, может быть вызвана инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями, иметь идиопатическую природу. Заболевание начинается с признаков общего недомогания, гипертермии, озноба, миалгии, головной боли. Через 2–3 дня появляется сыпь, локализуется она на слизистых оболочках ротовой полости, гениталиях, подошвах, стопах, кистях, коже локтей, коленей. Сыпь имеет вид отечных папул с запавшей центральной частью фиолетового цвета, в центре могут формироваться везикулы с серозным или геморрагическим содержимым.
• Ладонная и подошвенная эритема имеет наследственный характер. Основной симптом – красные пятна на подошвах, ладонях. Никаких дискомфортных ощущений при плантарной форме патологии не возникает, отсутствует гипергидроз.
• Стойкая возвышающаяся эритема является разновидностью , чаще всего встречается у мужчин зрелого возраста. Патология начинается с формирования мелких узелков на коже, которые сливаются в бляшки красно-синего цвета более крупного размера. На ощупь узелки плотные, гладкие, блестящие, возвышающиеся над окружающими тканями. Признаки заболевания, узелковая сыпь сохраняются годами, других клинических симптомов нет.
• Мигрирующий вид эритемы возникает после укусов насекомых, может быть симптомом болезни Лайма. На коже в месте укуса образуется гиперемированное кольцо до 30 см в диаметре. Пятно может сохраняться до нескольких месяцев и проходить самостоятельно. Специфическое лечение не дает результатов.
• Синдром Стивенса-Джонсона – это злокачественная экссудативная эритема. Крупные пузырьковая сыпь образуется на поверхности слизистых оболочек ротовой полости, половых органов, глаз, гортани, коже губ. Человеку трудно есть, закрывать рот из-за чего возникает постоянное слюнотечение, повышается температура тела до 40°. Развивается гнойный конъюнктивит, фиброз роговицы глаз, нарушается мочеиспускание.

Диагностика эритемы

Осмотр пациентов с гиперемированными пятнами и сыпью на коже проводит врач-дерматолог при помощи цифрового дерматоскопа, позволяющего добиться многократного увеличения изображения. Исследование помогает оценить состояние эпидермиса, провести дифференциальную диагностику.

С поверхности кожи берут мазки и проводят анализ на микрофлору. Больным с эритемой Базена необходимо проходить консультацию и лечение у фтизиатра. Пациенты обязательно сдают общий, биохимический анализ крови, мочи, кал на яйца глистов. При подозрении на аллергическую эритему выполняется тестовая проба на аллергены.

Бакпосев проводится для выявления возбудителя инфекционной формы заболевания. Одновременно подбираются антибиотики, к которым наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы. При болях, эритеме в области суставов необходимо пройти осмотр у ревматолога, иммунолога. При образовании крупных узлов на коже делают биопсию содержимого и проводят гистологическое исследование.

К дополнительным методам диагностики относится:

• рентген грудного отдела;
• бронхоскопия;
• УЗИ вен брюшной полости;
• риноскопия;
• фарингоскопия.

В 50% случаев установить точную причину эритемы не удается, проводится симптоматическая терапия.

Методы лечения

Терапию эритемы начинают с санации и устранения очагов инфекции, аллергенов, хронических заболеваний. Для уменьшения воспалительного процесса кожи, купирования болевого синдрома больные принимают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак).

Если диагностирован узелковая эритема, лечение проводится путем лазерной, экстракорпоральной гемокоррекции, больные проходят курс магнитотерапии, фонофореза с Гидрокортизоном. Кожу в местах появления сыпи обрабатывают с глюкокортикоидами. На область суставов ставят компрессы с Димексидом.

При многоформной экссудативной эритеме лечение начинают с однократного введения Бетаметазона, назначают энетеросорбенты, обильное питье, диуретики. Пациенты принимают десенсибилизирующие средства:

• Клемастин;
• Хлоропирамин.

Антибиотики назначаются только при вторичном инфицировании кожи. Местно делают аппликации с протеолитическими ферментами, антибиотиками, обрабатывают дерму антисептиками, кортикостероидными препаратами. Для устранения сыпи на слизистой рта делают полоскания растворами с пищевой содой, ромашки аптечной.

При лечении токсического вида эритемы у новорожденных исключают контакт с аллергеном, проводят дезинтоксикацию, назначают мочегонные, антигистаминные препараты, витамины. Кожу обрабатывают цинковой болтушкой, масляными растворами с витаминами, элементы сыпи смазывают анилиновыми красителями.

Для лечения синдрома Стивенса-Джонсона больным назначают гормоны коры надпочечников. Чтобы очистить кровь проводят гемосорбцию, плазмаферез.

Человека лечат в условиях интенсивной терапии, проводят дезинтоксикацию организма. Эффективным мероприятием при злокачественной эритеме является переливание плазмы крови.

Назначаются антигистаминные препараты, калий, кальций. Для предотвращения вторичного воспаления показан прием антибиотиков, противогрибковых средств. Кожу с элементами сыпи обрабатывают растворами антисептиков (Хлоргексидином, Фурацилином), мазями с кортикостероидами.

Подбор диеты

Во время лечения эритемы необходимо соблюдать диету, воздерживаться от употребления жирной, жареной, острой, соленой пищи, алкоголя, газированных напитков.Эти продукты раздражают слизистые оболочки, ухудшают состояние больного и затягивают выздоровление.

В меню должны присутствовать кисломолочные изделия, свежие овощи, фрукты.

Прогноз лечения благоприятный. В осложненной форме протекает только злокачественная эритема слизистых оболочек и кожи. Язвенно-некротические процессы могут развиваться при присоединении вторичной инфекции, нагноении сыпи, поражении внутренних органов, развитии анафилактического шока.

Эритема термин многофункциональный, его используют для обозначения:

• Покраснения кожи, при различных физических воздействиях (массаж, повреждения) или от других физиологических факторов, которые вызывают расширение сосудов кожи.
• Самостоятельного заболевания.
• Отличительного признака некоторых кожных болезней.

В области сгибательных — разгибательных суставов (кисти, локти, колени и др.) и на лице появляется симметричная сыпь(бугорки), которые со временем группируются. Бугорки изначально мягкие, затем твердеют, цвет розовой или темно-красный. Группы бугорков увеличиваются в размерах до крупных бляшек неправильной формы (может иметь круглую форму).

У бляшек появляется желтоватый оттенок и может возникать шелушение. Нехарактерными редкими проявлениями являются пузырьки, язвочки и кровоподтеки. Болезнь протекает медленно и длительно, с периодами обострения и затухания. Иногда процесс может резко прекратиться, но на месте исчезнувших высыпаний остается нездоровый оттенок кожи. Пациенты жалуются на жжение и болезненность высыпаний, однако зуда не наблюдается.

Причины стойкой эритемы не изучены, самостоятельность ставится под вопрос. Возможно, что все эти признаки – это проявление аллергического васкулита (при проведении анализов выявляют изменения, характерные для васкулита) или разновидность кольцевидной гранулемы. Предполагают, что провоцирует развитие болезни реакция организма на медикаменты и инфекции. Похожие кожные проявления отмечаются при саркодиозе, липоидном некробиозе и даже лепре.

Лечение

Специализированного лечения при диагнозе эритема возвышающаяся стойкая — нет, но необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины. Возможно лечение высыпаний холодом (криотерапия) или прижигание током (диатермокоагуляция).

По телу и на конечностях появляются многочисленные отечные пятна розово-красного цвета, размером с монету. Высыпания могут сливаться в бляшки кольцевидных форм, при этом кожа в центре обычно не изменена, иногда светло-синюшного цвета. Внутри колец могут появляться маленькие пятна, развивающиеся по такому же принципу. Иногда может возникать шелушение, появляться пузырьки. Болезнь протекает хронически, отдельные высыпания через 3–6 нед бесследно исчезают, но появляются новые высыпания.

Причины не известны

Оказывает влияние на развитие болезни инфекции, токсико-аллергические факторы, эндокринные и пищеварительные нарушения. В некоторых случаях кольцевидная центробежная эритема — это проявление злокачественной опухоли.

Признаки

Кольцевидной эритемы схожи на красную волчанку, хроническую крапивницу, кольцевидную гранулему, себорейную экзему.

Лечение

Необходимо проводить лечение всех выявленных нарушений (хронические инфекции, заболевания пищеварительной системы и др.). Назначают пенициллин или общие антибиотики (олететрин, эритромицин, эрициклин) в сочетании с гормональными препаратами в небольших дозах. Применяют общеукрепляющие средства, витамины, антигистаминные препараты, инъекции собственной крови(аутогемотерапию), наружно –дегтярную мазь.

Заболевание начинается внезапно с повышения температуры, общего недомогания и головной боли. Сыпь в виде красных пятен появляется на конечностях, лице, на половых органах и зачастую на слизистой оболочке во рту, пятна симметрично расположены и слегка возвышаются над поверхностью кожи.

Центральная часть приобретает синюшно-красный цвет, а остальная часть остается ярко-красной и возвышается на центром. Сыпь может проявляться в бугорках размером до 1 см. Могут появляться пузыри, покрытые коркой, затем на их месте образуются язвочки. Продолжительность заболевания составляет 10–15 дней и затем, как правило, все благополучно разрешается. Возможны рецидивы при повторном приеме лекарственных препаратов, вызывающих заболевание.

Но существует тяжелое проявление паталогии – это синдром Стивенса–Джонсона, который протекает как острое инфекционное заболевание: большие перепады температуры в течение 2–3 недель, поражается кожа, внутренние органы, слизистая оболочка рта и глаз.

На коже, кроме обычных высыпаний, появляются крупные пузыри; во рту – болезненные и кровоточащие язвы. Эритема может осложняться воспалением роговицы глаза, пневмонией, менингитом и др. Есть вероятность смертельного исхода.

Причины

Окончательно не выяснены, но выделяют 2 варианта происхождения эритемы многоформной экссудативной:

1. инфекционно-аллергическое (или вирусное) происхождение. При этом у большинства больных выявляют хроническую инфекцию и периоды обострения болезни возникают преимущественно ранней весной и поздней осенью – в холодный и сырой период года.
2. оксико-аллергическое происхождение в основном на лекарственные препараты. Эта форму болезни по существу ничем не отличается от лекарственной токсикодермии.

Проявление

Многоформной эритемы напоминает токсикодермию, обыкновенную пузырчатку, герпетиформный дерматит Дюринга.

Лечение

Первоначально больных обследуют, для того чтобы выявить возможные хронические инфекции. В зависимости от происхождения эритемы назначают: антибиотики широкого спектра действия (но при токсико-аллергической причине заболевания — антибиотики не назначают), антигистаминные препараты, противовоспалительные средства. В тяжелых случаях – гормональные препараты (преднизолон).

При синдроме Стивенса–Джонсона обязательно назначают большие дозы преднизолона, а также средства для вывода токсинов (гемодез, полиглюкин). Наружно применяют противовоспалительные, противобактериальные, гормональные мази (Гиоксизон) .

При высыпаниях в виде пузырьков их вскрывают, и смазывают раствором пиоктанина или Фукорцином . При поражении слизистой оболочки рта назначают дезинфицирующие и вяжущие полоскания; пища должна быть жидкой, не раздражающей слизистую оболочку. В случаях поражения глаз используют глазные капли. Пациенты с многоформной экссудативной эритемой должны избегать переохлаждений и соблюдать постельный режим

Появляются одно-два красных пятна на теле или на конечностях, они увеличиваются в диаметре до 5-10 см. В центре пятна слегка шелушатся.

Причины

Не известны, вероятно что эритема Венде – генетическое заболевание. Специализированного лечения нет.

Имеет 2 формы острую и хроническую. Отличительные черты острой формы:

• Болеют молодые люди.
• Обычно перед кожными высыпаниями в течение нескольких дней появляется общая слабость, небольшая температура, «ломота» в суставах и т.д.
• На суставах ног (голеней), может быть и на ягодицах появляются симметричные плотные узлы, при нажатии они доставляют сильную боль пациенту. При этом остается ощущение слабости и общего недомогания. Размеры узлов достигают 3 см и больше в диаметре.
• Кожа над узлами вначале имеет ярко-красный, а затем синюшный цвет.
• Очень редко на узлах могут появиться пузыри, наполненные жидкостью.
• Высыпания начинают исчезать после возникновения на 5–7 день. Они становятся более мягкими и менее болезненными; синюшная окраска кожи приобретает желто-зеленый оттенок. Через 2-3 недель эритема бесследно проходит. В редких случаях возможно появление новых узлов. Рецидивы острой формы практически не возникают.

Отличительные черты хронической формы узловатой эритемы:

• Встречается чаще у женщин в возрасте 20–40 лет.
• Также как и в острой форме появляются узловатые высыпания на голенях. Но при хронической узловатой эритеме нет боли в суставах и мышцах, температуры.
• Узлы могут быть как в множественном проявлении, так и в единичном.
• Пациенты не жалуются на их болезненность.
• При этом кожный покров слабо воспален, имеет синюшно-розовый цвет.
• Иногда наблюдается избыточный рост волос в местах поражений на коже.
• Узлы исчезают на протяжении нескольких месяцев, не оставляя при этом рубцов.

Существует большая вероятность рецидивов заболевания. Хроническая форма эритемы может также проявиться в виде подострого мигрирующего узловатого гиподермита или мигрирующей узловатой эритемы. При мигрирующей узловатой эритеме процесс протекает хронически и подостро.

Причины

Окончательно не выяснены. Узловатую эритему, не считают самостоятельным заболеванием, а разновидностью глубокого аллергического васкулита. Благоприятными факторами для развития узловатой эритемы является инфекционно-аллергическая и токсико-аллергическая реакция организма, стрептококковая инфекция (ангина, ревматизм), повышенная чувствительность к различным медикаментам или вакцинам. Наибольшая заболеваемость отмечается в холодный, сырой период года.

Узловатая эритема может быть симптомом многих инфекционных заболеваний: туберкулеза, гриппа, тифов, скарлатины, менингококкового сепсиса.

Лечение

Прежде всего необходимо лечить хроническую инфекцию и других выявленных патологий. При острой форме – строгий пастельный режим. Назначают:

• Антибиотики широкого спектра действия или пенециллин.
• Витамины, аскорбиновую кислоту, аевит, препараты кальция.
• При сильной боли в суставах – аспирин, реопирин или ибупрофен.
• Инъекции с собственной кровью (аутогемотерапия).
• При хронической форме рекомендуют внутрь 2% раствор калия йодида.
• Только в тяжелых случаях применяют гормональные препараты в умеренных дозах и незначительное время.
• Наружно применят сначала теплые сухие компрессы, а потом ихтиоловые. При отсутствии острых проявлений применяют парафинотерапию.

Заболевание развивается после укуса лесного клеща. Инкубационный период 6–20 дней. Вокруг укуса клеща образуется круглое пятно розового цвета. Спустя некоторые в центральной части пятна цвет приобретает нормальной оттенок, но само пятно увеличивается в размерах.

Пятно становится похожим на кольцо, который непрерывно расширяется, достигая крупных размеров (40 см и более в диаметре). Процесс внезапно прекращается через несколько недель или месяцев и поражения исчезают.

Лечение

Применяют антибиотики (пенициллин и другие)

Практически каждому знакомо ощущение, когда от холода, стыда или смущения краснеют щеки. Такое явление — это одна из форм эритемы, а фактически это прилив к капиллярам большого объема крови. Эритема не всегда безопасна, ведь этот признак может сопровождать самые разные патологические процессы.

Чаще всего подобное случается при воспалениях и инфекциях. Это требует качественного и немедленного лечения. Мы расскажем, как распознать симптом у себя и правильно вылечить его.

Что такое эритема

Заболевание имеет разную длительность и пройти может даже через несколько минут после возникновения первых симптомов. Стойкая форма эритемы отличается долгим течением (иногда до 2-3 месяцев).

Высыпания имеют разные границы и размеры. Если краснота связана сугубо с физиологическими процессами, то такое явление не несет опасности и не приносит никакого дискомфорта, кроме психологического. Но даже если эритема физиологическая, длительное покраснение создаст опасность развития воспаления.

Полиморфная эритема (фото)

Классификация по причинам происхождения

Формы и виды эритемы очень многочисленны. Так, подразделяют эритему по причинам происхождения:

• инфекционная,
• лучевая,
• тепловая,
• холодовая,
• врожденная,
• солнечная,
• мигрирующая,
• токсическая,
• ультрафиолетовая.

Об узловой эритеме расскажет данное видео:

Формы

По формам эритема бывает следующих видов:

• фиксированная,
• эмотивная,
• многоформная,
• кольцевидная (кольцевая),
• эритема Милиана,
• диахромическая стойкая,
• узловатая,
• извилистая,
• окаймленная,
• ползучая.

Несмотря на большое количество видов эритем и изобилия клинических проявлений, врачи выделяют только 3 типа заболевания. Именно они диагностируются чаще других форм: многоформная (мультиформная) экссудативная, тепловая (или инфракрасная) и узелковая эритемы.

Как выявить у себя

Симптоматика эритемы разнится. Каждая клиническая форма обладает какой-либо особенностью. Общим является факт наличия покраснений разной степени и размера.

• Если высыпания не больше монеты, их называют розеолами.
• Распространение красноты на все тело называется уже эритродермией. При надавливании покрасневшие участки светлеют. Часто заболевание сопровождается отеком.

Иногда развивается эритема молниеносно, как, например, при эмоциональной форме болезни. Не всегда, но все же заболевание может оставлять после исчезновения участки с пигментированной кожей. На фоне самой эритемы нередко наблюдаются и кожные поражения в виде сыпи.

Выявить самостоятельно вид эритемы очень сложно, но можно узнать, относится она к пассивной или активной форме.

• Так, при пассивном поражении кожа имеет нормальную температуру, краснота — немного фиолетовый оттенок.
• При активной форме окраска участков болезни яркая, повышается местная температура.

Поскольку видов эритемы действительно много, мы расскажем о признаках самых распространенных форм болезни.

Экссудативная

Экссудативная, например, больше присуща молодым людям, носит сезонный характер. Проявляется следующим образом:

1. Небольшие участки некроза (не всегда).
2. Першение в горле.
3. Боль в мышцах.
4. Лихорадка.
5. Папулы и серозные пузыри.

Заболевание способно распространяться на слизистую рта, губы. В таких случаях затрудняется речь, прием пищи, увеличивается слюнотечение.

Более подробно об экссудативной эритеме поведает врач в видео ниже:

Узловая

Формирование подкожных узлов происходит при узловой эритеме. Разрастаться они способны до 5 см, а внешне (кроме покраснения) они никак не проявляются, только возвышаются над кожей. Боль носит спонтанный характер, сопровождает пальпацию, зуда нет.

Возникает лихорадка и симптомы, присущие артриту. Проходят узлы, как правило, спустя пару недель, причем поверхность кожи меняет окраску как при синяке, становясь синюшной, зеленоватой, потом желтея. На этой стадии возникает шелушение, исчезают суставные боли.

Тепловая

Тепловая эритема проявляется при частом или длительном воздействии тепла на определенный участок кожи. Вместе с покраснением возможна сыпь.

При слишком долгом влиянии тепла возникает риск атрофии поверхностного слоя. Локализация симптомов ограничена только местом излучения.

Про возможные недуги, при которых появляется эритема у новорожденного ребенка и у взрослого человека, читайте ниже.

О каких проблемах может свидетельствовать

Инфекционные процессы

Самая частая причина возникновения эритемы — это сенсибилизация организма. Происходит она под влиянием разного рода инфекционных процессов:

1. Цистит.
2. Артрит.
3. Скарлатина.
4. Фарингит.
5. Отит.
6. Рожа.
7. Ангина.
8. Туберкулез.
9. Паховый .
10. Кокцидиоз.
11. Иерсиниоз.
12. Трихофития.

Сенсибилизация развивается и под влиянием некоторых медикаментов. Вызывать подобную реакцию способны разные вакцины, йодиды, салицилаты, антибиотики, сульфаниламиды, бромиды.

Также стоит отметить, что в дерматологии эритема нередко сопровождает , а также многие виды дерматитов, в т.ч.:

Неинфекционные факторы

Болезни, не связанные с инфекциями, гораздо реже становятся причиной патологического покраснения кожи. К этим факторам относят:

• беременность,
• язвенный колит,
• болезнь Крона,
• тиреотоксикоз,
• сахарный диабет,
• синдром Стивена-Джонсона,
• болезнь Лайма.

Риск появления эритемы высок при наличии любых хронических инфекций, заболевании сосудов, аллергии. Но не всегда есть возможность в точности выявить причину патологии. Даже обследование комплексными методами с привлечением современных технологий иногда не позволяет выявить тот фактор, который спровоцировал патологическое покраснение кожи и воспаление. Такие случаи носят название недифференцированной эритемы.

Про лечение эритемы кожи народными и традиционными средствами читайте ниже.

Как бороться с таким симптомом

Воздействие на первопричину эритемы — это главная цель успешной терапии. Если убирать только симптоматические проявления, то такое лечение результат принесет краткосрочный. При наличии очагов инфекции необходима санация и терапия основного заболевания. Важно прекратить любой контакт с аллергическими компонентами и не раздражать лишний раз пораженную кожу массажем, ванной и т. д.

• Для восстановления нормального уровня здоровья проводят десенсибилизирующую терапию и терапию системными антибиотиками. Широко используют НПВП, которые помогают снятию воспаления и боли.
• При узловатой эритеме для быстрого восстановления лучше использовать лазерное облучение и экстракорпоральную гемокоррекцию. При любых формах заболевания необходимо пользоваться мазями на основе кортикостероидов или других средств, имеющих противовоспалительное действие.

Среди физиотерапевтических методик лучшее воздействие оказывают при кожной эритеме такие процедуры:

• фонофорез,
• лазеротерапия,
• магнитотерапия,

Физиотерапия может подойти не всем, при некоторых видах эритемы лучше отказаться от нее. Нельзя забывать о коррекции питания на период терапии. Исключению подлежат любые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. При тяжелом течении болезни требуется постельный режим.

Использовать любые медикаменты нужно после назначения врача, так как самолечение не способно устранить причину, спровоцировавшую эритему. Это правило особенно строго должны соблюдать беременные женщины.

Некоторые лекарственные средства, предназначенные для лечения этого заболевания, противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому врач подбирает только безопасные препараты.

О кольцевидной эритеме вы узнаете из данного видеосюжета:

Эритема — покраснение отдельных участков кожи, вызванное чрезмерным кровенаполнением кожных капилляров.

Заболевание может носить физиологический характер, в случаях кратковременных аномальных явлений на коже, в следствии различных психоэмоциональных состояний (рефлекторно), после сеанса массажа или после специфической физической нагрузки. При этом покраснение достаточно быстро проходит.

Длительные покраснения кожи, не физиологического характера часто являются симптомом эритемы патологического характера, причиной которой могут являться:

Инфекции и вирусы
- тепловое или химическое воздействие
- лучевые ожоги
- аллергическая реакция

Заболевание делится на несколько видов, с характерными им симптомами и способами диагностики и лечения эритемы .

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема — название целого ряда инфекционных заболеваний. Причина возникновения остается неясной, возбудитель не выделен. Для некоторых форм вирус является наиболее вероятным возбудителем, но научно обоснованных доказательств этому пока нет. Больной с данным видом эритемы не опасен для окружающих. Симптомы эритемы инфекционного характера имеют свои особенности, в зависимости от вида инфекционной эритемы.

Инфекционная эритема Розенберга

Возникает преимущественно у детей старшего школьного возраста и юношей до 25 лет. Симптомы эритемы Розенберга проявляются остро, с первых дней у больного наблюдается лихорадка, головная боль, нарушение сна, ноющие мышечные боли и боли в суставах, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Через несколько дней на коже появляется асимметричная сыпь, обычно пятнистая красного цвета, с локализацией на разгибательных частях рук и ног, чем больше сустав, тем больше пятнистая сыпь на нем. Поражается также слизистая оболочка рта. Часто на ягодицах сливаясь сыпь образует сплошные красные пятна. Сыпь исчезает на 5-6 день после появления, на пораженных местах проявляется пластинчатое шелушение кожи. Заболевание длиться от недели до 12-13 дней, температура спадает по укороченному лизису.

Дифференцированная диагностика проводиться в первую очередь от кори, отличием при этом является постоянность температурных показателей при инфекционной эритеме Розенберга, расположением и характерностью высыпаний, ярко выраженными признаками общей интоксикации организма. Скарлатину отличает практически моментальное появление сыпи, уже в первый день повышения температуры, а также ее локализацией в кожных и подмышечных складках, на внутренних поверхностях бедер.

Инфекционная эритема Чамера

Возбудителем является правовирус и согласно исследованиям около трети всех здоровых людей имеют антитела способные самостоятельно бороться с данным вирусом, поэтому болезнь часто протекает бессимптомно. Чаще всего заболевают дети. Течение легкое, температура нормальная, иногда 37-38°C. Симптомы эритемы Чамера проявляются уже с первого дня болезни, изначально появляется мелкая сыпь на лице, которая постепенно сливается. Также высыпания могут проявляться на коже рук, ног и туловища. Постепенно сыпь начинает бледнеть начиная из центра каждого ее элемента. Не редко случаются рецидивы, при этом на месте исчезнувшей или почти исчезнувшей сыпи возникает аналогичная. Длиться около 14 дней.

Узловатая эритема

Симптомы эритемы узловатой проявляются узловыми подкожными воспалениями, располагающимися преимущественно на передней части нижних конечностей. Имеют округлую форму, выражены припухлости, размером от 1 до 8 и более сантиметров в диаметре. Воспаленные участки болезненны при механическом воздействии на них и плотны по своей структуре. Узловая эритема может проявляться как симптом основного заболевания, например туберкулеза, ревматизма и т.д., а также может носить самостоятельный характер, в основном при невыясненной этиологии возникновения, что происходит, примерно, в трети всех случаев. Длительность заболевания от 14 до 42-45 дней в некоторых случаях, после чего покраснение и припухлость спадает, на местах поражений остаются синяки, которые естественным образом вскоре проходят.

Полиформная (многоформная) экссудативная эритема

Симптомы эритемы данного вида проявляются как: лихорадка, с температурой до 40°C, признаки общей интоксикации организма (боль в суставах, головная боль, возможны тянущие боли в мышцах и др.). Через несколько дней появляется обильная сыпь (везикулы, плоские папулы и т.д.), в основном локализующаяся на коже туловища, ногах и руках. Места сыпи могут зудеть, вызывать жжение. Для этой формы характерно образование пузырей, наполненных экссудатом, после разрыва которых остается болезненная эрозия или при слитии нескольких пузырей целые эрозийные участки, покрывающиеся со временем корочкой. В более тяжелых формах могут поражаться слизистые оболочки , рта, ануса и даже половых органов, при этом длится до двух раз дольше (6-8 недель), чем в случае неосложненной экссудативной эритемы (7-21 день).

Внезапная эритема

Зачастую вызывается вирусом герпеса и как следует из названия начинается остро, симптомы эритемы внезапной начинают проявляться резким повышением температуры до 40 градусов и признаками общей интоксикации организма, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, затем, через 2-4 дня температура нормализуется, после чего на лице, туловище, ногах и руках появляется пятнистая папулезная сыпь, пятна диаметром до 0,5 см, иногда пятна сливаются образовывая эритематозные поля. Через несколько (2-3 дней) явления экзантемы бесследно исчезают.

Мигрирующая эритема

Инкубационный период 7-21 день. Может выступать симптомом болезни Лайма, в основном передается через укус иксодового клеща, но зачастую причина остается не выяснена. Симптомы эритемы мигрирующей проявляются возникновением в месте укуса эритемы в виде кольца, которая быстро увеличивается и может достигать 25-30 см в диаметре. Постепенно кольцо бледнеет и пропадает. Длительность варьируется от 2 недель до нескольких месяцев. Мигрирующая эритема не поддается лечению и проходит самостоятельно. Особую опасность представляет болезнь у беременных женщин, которые могут инфицировать плод.

Недифференцированная инфекционная эритема

Симптомы эритемы недифференцированного типа носят общий характер, но могут проявляться и наличием индивидуальных симптомов, не характерных для данного заболевания. Характеризуется общими признаками интоксикации организма человека, повышением температуры тела до 38-40 градусов и явлениями нетипичной сыпи, которую нельзя отнести ни к одной форме инфекционных заболеваний. Этиология неясна. Возбудитель не выделен.

Диагностика инфекционной Эритемы

Диагностика в большей степени заключается в дифференцировании инфекционной эритемы от других кожных эритем, на основе клинической симптоматики, характерной для инфекционного поражения, таких как общая интоксикация организма и повышение температуры тела до 38-40 градусов. Также гиперемия кожи, на фоне инфекционных заболеваний встречается только в некоторых случаях, среди которых можно выделить две группы легко дифференцируемые друг от друга, одна из них проявляется эритемой, а другая, при которой гиперемия возникает в локальных местах воспаления, например при сибирской язве, эризипелоиде или роже. В случае мигрирующей эритемы диагностика не затруднена, за счет характерных внешних клинических признаков.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы зависит от формы и тяжести заболевания, так при легкой форме достаточно назначения адекватного лечения симптомов эритемы, при узловатой назначается терапевтическое лечение основного заболевания симптомом которого она проявилась, а также назначают курс приема антигистаминных препаратов.
При полиформной назначается курс антибиотиков широкого спектра действия для исключения рецидивов. При буллезной форме также проводят наружную терапию, заключающуюся в проколе пузырей с экссудатом и последующим протиранием оставшихся эрозий антисептическими средствами. При тяжелых формах также назначают кортикостероидные препараты.

Неинфекционные эритемы

Эритемы не инфекционной этиологии, а возникающих преимущественно как реакция на внешний раздражитель, это может быть механическое или тепловое воздействие, а также как проявление аллергической реакции организма.

Рентгеновская эритема

Воспаление кожных покровов, характеризующееся сыпями и другими патологиями, вызываемое длительным или многократным воздействием электромагнитных волн рентгеновского излучения. Симптомами рентгеновской эритемы является появление на облученном участке кожи, через 6-8 дней после воздействия рентгеновского облучения, отчетливого покраснения кожного покрова, которое может держаться до 10 дней, после чего пятно темнеет и приобретает коричневый оттенок, может также иметь место шелушение кожи в месте поражения.

Инфракрасная эритема

Инфракрасная или тепловая эритема возникает в результате продолжительного или часто повторяющегося воздействия теплового излучения, но недостаточного для ожога кожи. Симптомами эритемы данного типа является появление на кожных покровах подвергнутых тепловому излучению сетчатой или пигментной сыпи или пятен. Если тепловое воздействие не прекращается либо повторяется проявления становятся более ярко выраженными, иногда это может вызвать поверхностную атрофию. Поражение локализуется в местах непосредственного воздействия излучения. Лечение инфракрасной эритемы заключается в устранении первопричины ее возникновения.