Утренняя скованность в ногах что попить. Скованность по утрам боли в мышцах и суставах что это. Это происходит с суставами

Суставные патологии чрезвычайно распространены среди населения различных возрастных групп. Они диагностируются как у пожилых, так и у молодых лиц после 30-40 лет. Тип поражения суставных структур может быть различным, также неодинакова и степень интенсивности патологического процесса. Но практически всегда, независимо от нозологии (вид заболевания), в клинической картине присутствует скованность суставов по утрам.

Она может длиться не более часа с последующим полным восстановлением работоспособности суставов. В других же случаях суставная тугоподвижность может сохраняться на протяжении всего дня. Кроме того, она редко проявляется изолированно, в большинстве случаев наблюдается ее сочетание с другими патологическими признаками. В зависимости от того, какое заболевание у человека, скованность может отмечаться или в одном суставе, или сразу в нескольких, например, в пальцах рук.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.

Все компоненты сустава работают вместе, чтобы обеспечить его функциональность

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
• Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
• Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.

Ощущение скованности часто сочетается с болью

Причины утренней скованности

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции. К таким патологиям можно отнести, к примеру, болезнь Паркинсона или последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), когда по определенному типу изменяется иннервация мышечных групп, окружающих сустав. В результате также отмечается формирование и суставной скованности.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

• ревматоидный;
• инфекционный (неспецифический и специфический);
• подагрический;
• болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
• системный;
• псориатический;
• аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.

Чувство тугоподвижности суставов при ожирении нередко считается ложным

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Разумеется, что лечить утреннюю тугоподвижность отдельно от других патологических проявлений не имеет смысла. После проведения полного комплекса диагностических мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, которая призвана бороться с определенным заболеванием. Поэтому удобнее будет рассмотреть каждую патологию отдельно, с указанием наиболее характерных симптомов и методов лечения.

Ревматоидный артрит

Это очень распространенное заболевание суставов, встречающееся почти у 2% населения и часто являющееся одной из причин инвалидизации в молодом и среднем возрасте. Страдают сразу многие суставы, преимущественно мелкие, по деструктивно-эрозивному типу. По сути, ревматоидный артрит является полиартритом, при котором происходит поражение соединительной ткани, составляющей основную часть синовиальной оболочки.

Любая травма суставов может стать причиной артрита

По своей природе ревматоидный полиартрит считается аутоиммунной патологией, то есть своеобразной и извращенной реакцией организма на свои собственные ткани, в частности – на соединительную. В результате, образующиеся иммунные комплексы вызывают воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов, ее собственная ткань разрушается, а на ее месте формируются фиброзные структуры.

Эти патологические процессы отражаются на состоянии и функциональности синовиальной сумки. Она теряет свою эластичность, гладкость и упругость, становясь жесткой и неровной, что начинает мешать выполнению движений в суставе с необходимой амплитудой. Дополнительно сокращается и продуцирование смазочной жидкости, и ее дефицит значительным образом влияет на питание хрящевой ткани, приводя к началу деструкции гиалинового хряща.

Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Сначала она отмечается в мелких суставах кистей рук и пальцев, но затем, по мере прогрессирования и распространения аутоиммунного процесса, перемещается на средние и крупные суставы всего тела. Тугоподвижность ощущается пациентом как чувство стянутости или сжимания, которое не позволяет выполнять движения.

Через несколько часов, как правило, этот симптом исчезает и движения в суставах частично или полностью восстанавливаются, но остаются другие проявления ревматоидного артрита:

• отечность зоны суставов;
• покраснение кожного покрова;
• симметричность поражения;
• болевой синдром, наиболее сильный во второй половине дня и ночью;
• боль усиливается при нажатии и при попытке совершить движение в суставе;
• формирование плотных узелков под кожей в естественных складках, что объясняется системным поражением соединительной ткани;
• симптомы хронической интоксикации (слабость и недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, потеря массы тела);
• постепенное формирование деформации суставов, которая проявляется характерным искривлением, к примеру, пальцев рук и сопровождается нарушением в них кровообращения.

Диклофенак используется практически при всех типах артрита

Чтобы избавиться от скованности в суставах, которая является, как видно из указанного комплекса клинических симптомов, не самым мучительным и выраженным проявлением ревматоидного артрита, необходимо осуществлять лечение, направленное на природу патологии. Оно становится пожизненным, так как от артрита аутоиммунного происхождения невозможно излечиться полностью, заболевание будет протекать с чередованием обострений и ремиссий.

Тем не менее, интенсивность и частоту обострений можно уменьшить и сократить, используя комплекс самых сильнодействующих препаратов на сегодняшний день. Это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и их производные), гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), а также так называемые базисные средства (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан) и биологические агенты (Актемра, Галофугинон, Хумира, Оренция).

Инфекционный артрит

Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация (начало патологии) происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома.

Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками:

• ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации (прощупывании) или попытке движений;
• нет симметричности поражения;
• воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей;
• пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли;
• выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость.

Золотистый стафилококк вызывает тяжелое поражение суставов

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко (примерно 400 тысяч пациентов в России) и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных.

При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей.

Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин.

Главные симптомы болезни Бехтерева таковы:

• боль и чувство скованности (не только по утрам) в позвоночнике, верхних или нижних конечностях;
• боль характеризуется значительной иррадиацией;
• ограничение амплитуды движений в пораженных суставах;
• в анализе крови резко повышается СОЭ, до 60 мм/час.

При болезни Бехтерева в первую очередь поражается позвоночник

Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Другие виды артритов

Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма – вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты.

Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи. Лечение длительное и комплексное, включающее в себя медикаменты (НПВП, иммуномодуляторы, гормоны), физиотерапию и специальную физкультуру.

Артрит псориатического происхождения нередко называют разновидностью ревматоидного. Очень схожи клинические картины этих заболеваний, с преимущественным симметричным поражением мелких суставов и их характерной деформацией. Псориаз, постепенно развиваясь, с кожного покрова «переходит» на костно-суставной каркас и приводит к формированию артропатии. Его лечение заключается в использовании комплекса лекарственных средств, диеты, народных методов местной терапии.

Артрит аллергической природы может развиться у человека, обладающего аллергической предрасположенностью. Чаще всего это возможно, если имеется аллергия на определенные продукты питания, реже на пыльцу или бытовые аллергены. В механизме развития этого артрита ярко выражен иммунный механизм, поэтому все признаки заболевания (боль, скованность, отек, гиперемия) можно купировать, используя средства воздействия на иммунитет. На первом месте среди них находятся антигистаминные препараты, гормоны, иммуносупрессоры, стабилизаторы клеточных мембран.

Практически все заболевания суставов сопровождаются наличием скованности, часто она становится самым первым проявлением патологии и сигнализирует о неблагополучии в организме. Поэтому при развитии данного симптома необходимо обратиться к врачу, провести диагностику и срочно начать лечение выявленного заболевания.

Боль в спине после сна может возникнуть у человека любого возраста и пола. Болевой синдром приносит массу дискомфорта, и негативно сказываются на повседневной активности человека. Большинство людей не придают особого значения утренним болям в спине, объясняя возникновение синдрома неудобным положением тела во время ночного сна.

Конечно, данный фактор имеет место быть, но ежедневные утренние боли, навряд ли могут быть его следствием. Чаще всего, боль, которую человек ощущает ежедневно с утра, является сигналом о развитии или обострении какой-либо патологии, которая может требовать неотложного лечения.

Что же делать при возникновении утренней боли в спине? Когда стоит обратиться к специалисту и каковы причины появления болевого синдрома могут быть на самом деле?

Разобраться в возможных причинах, почему утром после сна болит спина, можно, прислушиваясь к собственному организму и дав ответ на несколько вопросов:

• В каком именно месте локализован болевой синдром?
• Как именно болит спина по утрам (характер боли)?
• Какие дополнительные симптомы присутствуют?

Возможные болезни

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическая хроническая патология, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи позвоночного столба.

Между позвонками располагаются эластичные диски, которые укрепляют позвоночный столб, придают ему подвижность и упругость. Каждый из таких дисков состоят из ядра, находящегося в твердом фиброзном кольце и покрыто хрящом.

При развитии остеохондроза происходит нарушение обменного процесса и кровообращения в позвоночном столбе. В самом начале патологии межпозвоночный диск утрачивает прочность и эластичность, ссыхается. Высота диска уменьшается, фиброзное кольцо далее не в состоянии выдерживать нагрузку, выпячивается и трескается. Развиваясь в различных отделах позвоночника, остеохондроз может стать причиной его искривления, утрате двигательных функций и, иногда, к инвалидности.

Шейный остеохондроз

Описание

Дегенеративно-дистрофическая патология, в шейном позвоночном отделе. Чаще всего дегенеративные нарушения возникают в самых подвижных отделах, поэтом заболевание затрагивает нервные корешки в области позвонков С5, С6 и С7. Основными причинами развития болезни являются обменные нарушения, малоподвижный образ жизни, солевые отложения в области шеи, нерациональное питание и длительное нахождение в анатомически неправильных позах. Среди факторов риска выделяют:

• наследственный фактор;
• травмы позвоночника в области шеи;
• переохлаждение;
• нарушения гормонального фона;
• системные патологии.

Характер боли

Шейный остеохондроз характеризуется ноющей болью, усиление которой происходит при кашле, движениях руками, резких поворотах головы.

Дополнительные симптомы

Кроме того, что у пациента болит спина после сна, шейный остеохондроз имеет еще ряд характерных признаков:

• ноющая боль в затылке, шее, плечах, верхних конечностях;
• слышимый хруст в шейном отделе при наклонах или поворотах головы;
• жжение в области между лопаток, чувство онемения или покалывания в руках;
• болит затылок и боль распространяется в теменную и височную области;
• головокружения, обмороки при резких движениях головой;
• общее недомогание;
• шум в ушах;
• слуховые и зрительные расстройства.

Грудной остеохондроз

Описание

Наименее распространенная форма заболевания, которая затрагивает нервы спинномозгового канала на уровне грудного отдела позвоночного столба. Ввиду схожести симптоматики остеохондроза грудного отдела с другими патологиями, диагностика его очень сложная.

Характер боли

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя двумя состояниями: дорсаго и дорсалгией.

Болевой синдром при дорсаго характеризуется как острый, интенсивный, внезапный, приступообразный. Нередко боль сопровождается затруднением дыхания.

Дополнительные симптомы

Для патологии характерны также другие симптомы, самые распространенные из которых:

• мышечный дискомфорт;
• боль в груди при длительном вынужденном нахождении в одном положении;
• болезненность в области груди при физических нагрузках, движениях;
• боль в межлопаточной область при движении руками;
• усиление болевого синдрома при дыхании;
• ощущение сдавленности в области груди;
• межреберные боли при ходьбе;
• онемение кожи, покалывание, мурашки;
• жжение, зуд и похолодание нижних конечностей;
• ломкость ногтевых пластин, сухость кожи;
• болезненные ощущения в области пищевода;
• пищеварительные расстройства.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Описание

Наиболее распространенная форма остеохондроза ввиду наибольшей подвижности поясничного отдела. Патология проявляется стремительно прогрессирующей деформацией и дистрофией межпозвонковых дисков и хрящей. При отсутствии необходимого лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям и инвалидности пациента.

Характер боли

Боль при данном патологическом процессе может быть локализованной или распространяться на весь нижний отдел позвоночника.

Дополнительные симптомы

Для остеохондроза поясничного отдела характерны следующие признаки:

• болит поясница, боль иррадиирует в нижние конечности;
• усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
• скованность движения туловищем после ночного сна;
• мышечные спазмы и напряжение связок спины;
• поясничные «прострелы» после переохлаждения, даже незначительного;
• нарушение чувствительности области ягодиц, нижних конечностях;
• чувство покалывания в стопах, голени;
• похолодание ног;
• артериальный спазм в стопах, отсутствие пульса в них;
• нарушение процесса потоотделения;
• шелушение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Какой врач лечит остеохондроз?

Первый, к кому необходимо обратиться за консультацией — врач-терапевт. Именно он на основании жалоб и симптомов назначит дополнительную консультацию врача невропатолога или ветерболога. Именно они назначают комплекс диагностических мероприятий и уже на основании данных исследований принимают решение о необходимом лечения.

Диагностика

Диагностика остеохондроза любого из отделов позвоночника включает в себя:

• лабораторные исследования биологического материала пациента — мочи и крови;
• рентгенографию;
• электрокардиографию.

Остеохондроз — патология, которая не имеет специального лечения. Все терапевтические мероприятия направлены на избавление пациента от болевого синдрома, устранение нарушений в корешках спинномозгового канала и предупреждение стремительной дистрофии.

Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из:

• НПВП — препаратов нестероидной природы, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом. НПВП применяются в форме таблеток, инъекций и средств для наружного применения;
• анальгетики и обезболивающие средства ненаркотические и наркотические (зависит от выраженности болевого синдрома);
• хондропротекторы, купирующие дегенеративные и дистрофические процессы в позвонках и околопозвонковых тканях;
• миорелаксанты, способствующие тому, что мышцы спины расслабляются и, как следствие, возобновляется подвижность в позвоночнике и устраняется боль в спине наутро;
• витаминные и витамино-минеральные комплексы;
• стероидные препараты и биостимуляторы;
• психотропные лекарственные средства, являющиеся крайней мерой. Такие препараты применяют при нестерпимых болях, которые не купируются другими средствами.

После снятия обострения пациенту нередко назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких, как:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ионофорез;
• лазеротерапия и пр.

Для лечения могут быть использованы так же:

• массаж;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• иглоукалывание.

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит — системная патология соединительной ткани, которая поражает, преимущественно, мелкие суставы. Поражение происходит по типу полиартрита деструктивно-эрозивного неясного происхождения и со сложным аутоиммунным патогенезом. Суставное заболевание вызывает множество осложнений и в 70% приводит к инвалидности. Болезни подвержены люди обоих полов, в любом возрасте, но основной группой риска являются пациенты старше 35 лет.

Патология характеризуется симметричным воспалением суставов и длительностью течения. Основным признаком ревматоидного артрита является утренние боли в спине, которую пациенты ощущают в утреннее время после сна.

Характер боли

Боль при начальной стадии заболевания носит ноющий характер и купируется приемом обезболивающих препаратов. По мере прогрессирования, болевой синдром становится интенсивнее, боль беспокоит острая, внезапная.

Симптомы

Кроме ночных и утренних болей ревматоидный артрит имеет следующие признаки:

• болят мелкие и крупные суставы;
• скопление жидкости и отечность в области пораженного сустава;
• локальное повышение температуры;
• повышенная усталость и слабость;
• скованность движений в суставах, особенно мелких;
• скованность во всем теле по утрам;
• появление симптомов, присущих ОРЗ, гриппу;
• незначительное повышение температуры тела;
• боль в спине при длительном нахождении в положении сидя;
• чередование стадий обострение и ремиссии;
• боли в мышцах;
• нарушение аппетита (снижение или полное отсутствие);
• снижение массы тела;
• похолодание стоп и ладоней;
• функциональные нарушения слюнных, слезных желез.

Какой врач лечит?

Лечением патологии занимается врач-ревматолог.

Диагностика

При подозрении на развитие заболевания проводятся следующие диагностические мероприятия:

• клинический и биохимический анализы крови;
• рентгенография.

Ревматоидный артрит не поддается полному излечению.

Медикаментозное лечение включает:

• селективные и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• базисные антиревматические препараты;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Так же в стадии ремиссии пациенту могут быть назначены физиопроцедуры, такие, как:

• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УФ-облучение;
• электрофорез.

Остеоартроз

Описание

Заболевание, развитие которого происходит вследствие изношенности или дегенеративных изменений в хрящах и костях. Прогрессирующая патология приводит к образованию остеофитов. Остеоартроз позвоночного столба характеризуется поражением межпозвоночных суставов с последующим вовлечением в патологию позвонком, связок и мышц.

Характер боли

Боли в спине по утрам при остеоартрозе позвоночника носят приступообразный, тупой характер. При отсутствии лечения болевой синдром становится постоянным, боль характеризуется как острая, ноющая.

Симптомы

Кроме того, что пациент испытывает сильные боли в спине по утрам, остеоартроз характеризуется наличием следующих симптомов:

• деформация суставов;
• отечность места поражения при обострении патологии;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• общая слабость и недомогание;
• ограничение подвижности вследствие наличия болевого синдрома;
• хруст в позвоночнике при повороте шеи или туловища.

Какой врач лечит?

Лечением остеоартроза занимается невропатолог, артролог, ревматолог, ортопед и хирург.

Диагностика

Диагностика остеоартроза включает в себя:

• анализа крови (клинический и биохимический);
• анализ синовиальной жидкости;
• рентгенографию;
• УЗИ суставов;
• артроскопию.

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

• НПВП;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Лечение остеоартроза позвоночника может проводиться при помощи физиопроцедур:

• электросон;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• гипербарическая оксигенация;
• диадинамотерапия;
• ультрафонофорез;
• лазеротерапия и т. д.

Спондилоартроз

Описание

Заболевание, характеризующееся дегенерацией суставов позвоночного столба, истончением и смещением дисков, потерей эластичности хряща, повреждением мышц и образованием остеофитов. Болевой синдром, возникающий при патологии, нередко приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий характер и беспокоит пациента длительное время.

Другие симптомы

К симптомам спондилоартроза относятся:

• утренняя скованность позвоночного столба;
• дискомфорт в области поясницы;
• изменение походки;
• деформация стопы.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза усложняется тем, что нередко патология протекает с другими позвоночными заболеваниями, например, с остеохондрозом. Для более точного определения болезни используют:

• рентгенографию.

Лечение патологии проводится медикаментами, ЛФК и массажем, физиотерапией, рефлексотерапией.

Медикаментозное лечение включает использование НПВП, анальгетиков, миорелаксантов и хондропротекторов.

Болезнь Бехтерева

Описание

Хроническое воспаление позвоночного столба и суставов. Характеризуется утренней болью в районе крестца, паху и внешней бедренной стороне ног. Сон больного нарушен, утром после сна в спине и шее ощущается скованность и дискомфорт. Нарушается подвижность позвоночника, возникают боли при чихании, кашле и резких движениях.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий острый характер, болезненность распространяется на весь позвоночник.

Какой врач лечит?

Лечением болезни Бехтерева занимается врач-ревматолог.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии и МРТ суставов.

Сегодня для лечения используют:

• НПВП;
• глюкокортикоиды;
• иммунодепрессанты.

Мышечные боли

Иногда боль в спине во время сна и после, может быть исключительно мышечной и возникать в следствие:

• сколиоза;
• избыточного веса;
• кифоза;
• засыпание в неудобной позе;
• предшествующей физической нагрузки;
• смещения суставов после травмы.

Болезни не связанные с опорно-двигательным аппаратом

К причинам возникновения болевого синдрома после пробуждения можно отнести:

• функциональные нарушения надпочечников;
• эндокринные заболевания;
• дефицит эстрогена у женщин;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• эпидуральный абсцесс;
• заболевания органов системы пищеварения и дыхания;
• заболевания крови и кровеносной системы.

О чем говорит боль в области почек?

Если по утрам болит спина в области почек, то это может свидетельствовать как о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и о патологии органов, таких как мочекаменная болезнь, гидронефроз, пиелонефрит и недостаточность функций почек.

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?

• боль в левой части спины, сопровождающаяся онемением руки;
• боль в спине, иррадиирущая в левую часть челюсти;
• повышение температуры тела;
• сильная боль, которая не купируется обезболивающими препаратами;
• боль постоянная, локализована в одном месте;
• образование в месте локализации боли гематомы;
• болит спина после сна на протяжении 3 и более дней;
• болевой синдром не проходит в положении лежа;
• если пациент принимает какие-либо гормональные препараты;
• если наблюдается резкое снижение веса.

Как снять боль?

До обращения к врачу можно попытаться снять болезненность в спине самостоятельно. Для этого можно:

• принять обезболивающее лекарство;
• принять горизонтальное положение;
• совершить несколько упражнений на сгибание-разгибание позвоночника;

Посмотрите видео на эту тему

Как выбрать кровать и матрас, оптимальные для спины?

1. Длина спального места (матраца) должна быть больше роста человека минимум на 10 см.
2. Ширина спального места (матраца) должна быть такой, чтоб при запрокидывании рук за голову и расправлении локтей оставался небольшой запас пространства.
3. Для людей, предпочитающих спать на спине, необходим матрац средней жесткости, людям которые спят на животе идеально подойдет жесткий матрац.
4. Выбирать лучше матрацы с ортопедическим эффектом.

Не стоит забывать, что своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных, а порой и опасных последствий.

Артроз является одним из наиболее «популярных» заболеваний опорно-двигательной системы. Как же с ним бороться?

Портрет больного артрозом

Зачастую люди, у которых в последующем обнаруживается артроз, обращаются к доктору, жалуясь на боли в суставах. Ощущения эти сильные, мешают двигаться, изредка стихают, однако в целом мучительны. Опытный врач запросто составит «рейтинг» болезненных участков. И хотя артрозом поражаются любые участки, у него есть «любимые» места. К ним относятся колени, тазобедренные суставы, пояснично-крестцовые суставы, суставы между фалангами пальцев рук, а также большого пальца на ступне. Немного реже артроз поражает плечо с голеностопом.

Возраст больного зачастую колеблется в пределах от 50 до 60 лет. Многие пациенты ранее много трудились физически или же были спортсменами. Однако немало и пациентов, просидевших всю жизнь за рабочим столом, поскольку суставы не терпят перегрузки и недостаточной двигательной активности. Среди больных артрозом пальцев рук редко можно найти мужчину, поскольку с этим подвидом болезни чаще сталкиваются женщины. Прочие суставы болят одинаково часто у обоих полов.

Все делать без промедления

Выделяют четыре стадии артроза: первая характеризуется незначительными изменениями, четвертая — почти полным изнашиванием сустава. Прогноз лечения во многом обусловлен тем, на каком этапе пациент обратился к доктору: чем раньше терапия началась, тем легче будет впоследствии.

И хотя артроз зачастую поражает весь сустав, поражение это начинается с хряща внутри сустава. В нормальном состоянии он крепкий, эластичный и плотный, поэтому без проблем смягчает нагрузку, которой подвергается сустав в процессе движения. При артрозе же высота и упругость хряща уменьшаются, в нем образуются трещины и расслоения.

Можно прервать данный процесс, однако обратить его вспять невозможно. Разрушенный хрящ не отрастет заново. По мере изнашивания хряща все больше страдают ткани вокруг него: суставная сумка, кости, мускулатура, сухожилия.

Именно по этой причине к доктору лучше обращаться при первых же симптомах артроза. Ими является скованность в суставе утром, исчезающая где-то спустя полчаса после подъема и начала движения. А также боли в суставе в вечернее время, особенно после физического труда.

Самое главное — это хрящ

При борьбе с артрозом применяется множество методик — от лечебных упражнений до установки искусственного хряща вместо разрушенного. Последний метод применяется к больным с 3-4 стадиями артроза. Многие же больные начинают терапию со второй стадии, когда боли уже регулярные, однако хрящ еще не до конца разрушен. На этой стадии терапия в основном состоит из упражнений, приема медикаментов и физиотерапевтических приемов. Цели терапии следующие.

Смягчение боли. Способствуют этому нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Эффект от них мгновенный, поэтому в период обострения они достаточно действенны. Но долго их принимать не следует, поскольку они дают серьезные побочные эффекты (допустим, кровоизлияния в желудок и перепады давления). Кроме того, смягчая боль, НПВС отрицательно влияют на хрящ и в последующем могут даже усугубить болезненные процессы.

Смягчить боль также слегка помогают лечебные упражнения. Способствуют укреплению мышц вокруг сустава, улучшая его подвижность. Делать их следует каждый день, не пропускать, за исключением периодов обострения.

Устранить воспалительные процессы. Эта задача также возложена на НПВС. В случае сильного воспаления возможны инъекции гормонов-глюкокортикоидов в сустав. Но в нашей стране ими иногда злоупотребляют. Больные, понимая, что инъекции смягчают боли, уговаривают докторов сделать укол. Но без показаний такая терапия не допускается! Инъекции в процессе устранения воспаления и боли плохо воздействуют на метаболизм в хрящевых тканях. При прекращении действия инъекции заболевание зачастую усугубляется. Также само проникновение в сустав может быть чревато заражением и новым воспалением.

Прервать разрушение хряща, основная задача терапии. Для поддержания хряща применяютсяхондропротекторы. Базовые их соединения — сульфат хондроитина и глюкозамин (входят в состав в сочетании или по отдельности). Способствуют восстановлению хрящевых тканей и предотвращают их разрушение, улучшая метаболизм.

В наши дни в состав определенных хондропротекторов стали включать гиалуринат натрия и серу. Сера имеет противовоспалительные свойства, поэтому прием медикаментов, ее содержащих, способствует смягчению боли и прерыванию воспаления. При этом меньше потребляются НПВС, что уменьшает риск проявления побочных явлений — у хондропротекторов их поменьше, чем у НПВС, основным является индивидуальная непереносимость.

Благодаря гиалуринату натрия удерживается влага в суставе. Сустав на 80% состоит из воды, благодаря чему смягчаются нагрузки на него. В процессе артроза часть влаги убывает. Медикаменты, содержащиегиалуринат натрия, частично возобновляют водный баланс.

Укреплению хряща способствуют и лечебные упражнения. В ходе упражнений улучшается циркуляция крови в суставе и хрящ получает достаточно полезных веществ, требуемых ему для обновления. Некоторое улучшение способен принести массаж, для которого, однако, имеется множество противопоказаний, поэтому выполняется он по совету опытного специалиста.

Комментарий

• Главный ортопед: «Чтобы никогда не болели суставы и спина…» 04.11.2017
• Хирурги признались! Боль в суставах лечится легко! Пиши рецепт… 03.11.2017
• Почему у вас не получается вылечить суставы? 03.11.2017

• Болезни суставов
  • Артрит
  • Артроз
  • Синовит
  • Бурсит
  • Вывих
  • Киста
  • Плексит
  • Контрактура
  • Коксартроз
  • Травмы и ушибы
  • Другие болезни
  • Остеоартроз
  • Пяточная шпора
  • Подагра
• Консультация врача
• Новости
• Лечение суставов
  • Лечение голеностопного сустава
  • Лечение коленного сустава
  • Лечение тазобедренного сустава
  • Лечение локтевого сустава
  • Лечение лучезапястного сустава
  • Лечение плечевого сустава
  • Лечение челюстного сустава
  • Народные методы
  • Лекарственные препараты
  • Лечение височно-челюстного сустава
  • Полезное

• 29.04.2016 Прооперированный Пеле «собрался» на Олимпиаду
• 26.04.2016 Массовая зарядка от Анны Альминовой в Кирове
• 23.04.2016 В столице Скандинавская ходьба набирает популярность
• 20.04.2016 Курение более опасное для людей страдающих ревматоидным артритом
• 18.04.2016 19-летняя участница кастинга в группу SEREBRO в случае неудачи сведет счеты с жизнью

• Хондропротекторы при ревматоидном артрите: вымысел или реальность
• Боль в голеностопном суставе: не пропусти опасность
• Латеральный эпикондилит локтевого сустава — локоть теннисиста
• Загиб копчика: симптомы и лечение

Подписка на новые статьи

Когда начинают беспокоить боли в мышцах и суставах, причины могут быть различными. Такие боли могут свидетельствовать и о наличии многих заболеваний. При этом у больных наблюдается скованность в движениях, чувство усталости, плохое самочувствие и повышенная нагрузка на мышцы. В особенно тяжелых случаях признаки заболевания бывают настолько сильными, что человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться. Постоянные болевые ощущения в суставах ведут к дегенеративным и воспалительным процессам, которые провоцируют развитие болезней.

Как известно, суставы служат в качестве соединителей костей для всего тела. При этом оно приобретает одновременно два необходимых качества: подвижность и устойчивость. Структура соединения включает две поверхности из кости, которые покрыты сверху хрящом, с просветом в виде щели между ними. Эта щель наполнена суставной жидкостью. А сам сустав имеет своим местом нахождения суставную капсулу. Для полного обеспечения нормальной функциональности суставов служат соединительные сумки, слизистые поверхности и те фрагменты, которые увеличивают площадь сухожилия, сами сухожилия и связки.

Воспаление суставов сопровождается ощущением скованности при движениях, возникновением припухлостей, покраснения и явного внешнего воспаления определенной области, которое выражается в повышенной чувствительности при надавливании и двигательной активности.

Суставные заболевания условно разделяются на две основные группы:

• заболевания воспалительного характера;
• заболевания дегенеративного характера.

Болезни суставов воспалительного характера можно отнести к категории ревматических изменений.

В медицинской практике имеет место наличие следующих недугов, связанных с суставами:

• дегенеративные изменения, разрушающие процессы (артроз);
• ревматические воспалительные процессы в суставах;
• инфекционные процессы;
• отклонения в строении сустава;
• пороки развития, дисплазия;
• артроз вторичный, развившийся вследствие полученной травмы.

Во многих случаях поражению подвергаются кости, связки, мышцы, сухожилия и сам сустав, наиболее часто в коленях. Заболевания дегенеративного характера присущи людям старшей возрастной категории.

Самым типичным проявлением можно назвать поражение коленных, тазобедренных и позвоночных суставов. Увеличенная нагрузка на сустав как причина артроза наиболее часто встречается у профессиональных спортсменов и у людей с лишним весом. При посттравматическом артрозе поражению подвергаются суставы стоп, коленей и плеч. Люди, занимающиеся лыжным катанием и футболом, чаще всего страдают разрывами менисков и крестовидных связок. Нередкое явление представляют собой вывихи, мышечные и сухожильные повреждения, разрывы капсул и нервов.

В качестве причинного фактора могут выступать пороки, которые были выявлены еще при рождении. Примером служит дисплазия, когда вертлужная впадина имеет слишком маленькие размеры и не может полностью вмещать головку бедренной кости. Воспалительные процессы в суставах являются заболеваниями аутоиммунного происхождения.

При ревматоидном артрите поражению подвергаются в первую очередь кисти рук, в очень редких случаях затрагиваются другие суставы и группы. Заболевание имеет периодические «блуждающие» боли, сопровождающиеся активным воспалительным процессом. Основной причиной болезни является попадание в сустав инфекции вместе с кровью.

Отмечается возникновение артрита на фоне псориаза, нарушенного обмена веществ, при болезни Бехтерева и хондрокальцинозе, который еще имеет наименование ложной подагры. Развитие болезни при сопутствующих недугах с самостоятельным течением чаще всего обнаруживает свое появление при ослабленной функциональности иммунной системы, самым первым признаком которой являются летучие боли в суставах.

Чтобы ответить на вопрос о том, почему болят мышцы, необходимо установить причину, которая зачастую указывает на наличие конкретного заболевания. Мышечные боли, или миалгия, имеют обыкновение появляться в результате воспаления.

Мышечный корсет человека состоит из эластичной ткани, способной к сокращению под действием импульсов. Предназначены мышцы для совершения различных телодвижений, введения в действие голосовых связок и осуществление дыхательных процессов.

Для миалгии характерным является появление болей при подвижности мышц, или при надавливании на определенные участки тела. Поражению может подвергаться как одна мышца, так и определенная мышечная группа. При этом наблюдается распространение боли на близко расположенные сухожилия, фасции и связки. Чаще всего боль в мышцах возникает при больших физических нагрузках в результате растяжений или травм.

Стоит заметить, что при данном раскладе заболеванию подвергается определенная мышечная группа спустя некоторое время после воздействия на нее. К появлению болей в мышцах может иметь отношение еще ряд причинных факторов, например, прием лекарств, которые способствуют снижению уровня холестерина, а также ингибиторов — ферментов, способных понизить артериальное давление.

Воспалительный процесс в скелетных мышцах имеет обыкновение появляться в качестве осложнения после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний простудного характера.

К характерным признакам болезни можно отнести:

• повышение температуры;
• появление дрожи, озноба;
• усиление болевых ощущений, припухлости;
• мышечное напряжение с уплотнениями и покрасневшей поверх кожей.

Согласно проведенным исследованиям, именно при фибромиалгии могут возникнуть периодические нарушения сна.

Заболеванию присущи такие признаки, как боль, ощущение скованности по утрам, частая бессонница, повышенная утомляемость и усталость. Локализоваться фибромиалгия может в разных участках тела. Отмечено, что наиболее частыми местами поражений являются затылочная область, поясница, шея, плечевые суставы, грудь, бедра и коленные суставы. При этом наиболее часто возникновение боли отмечается у женской половины населения.

При наличии физических нагрузок, бессоннице, травмах, сырости и систематических ревматических болезнях ощущение дискомфорта имеет тенденцию к усилению. Развитие синдрома фибромиалгии наиболее часто наблюдается у молодых женщин с тревожным и восприимчивым характером, которые находятся в состоянии стресса и депрессии.

Согласно статистике, заболеванию также подвергаются люди подросткового возраста, по большей части девочки. Что касается мужчин, то они заболевают в основном при физических перенагрузках, связанных с профессиональной деятельностью или занятиях профессиональным спортом. При фибромиалгии первичного характера мышечные боли могут наблюдаться во всем теле с наличием точек с повышенной чувствительностью, которые легко определить при ощупывании.

Само собой разумеется, что, когда суставы и мышцы болят, относиться к этим симптомам поверхностно нельзя. Для того чтобы знать, что делать дальше и какие меры принимать, необходимо первым делом провести детальное обследование пациента. После проведения соответствующей диагностики лечащим врачом назначается курс лечения и гимнастика.

Уточнение диагноза при появлении болевых ощущений в суставах и мышцах производится путем внешнего осмотра пациента, клинических исследований крови, рентгена суставов, обследования с помощью магнитно-резонансной и компьютерной диагностики, проведения УЗИ, артроскопии и эндоскопии.

Возможно, для получения более детальных данных понадобится воспроизведение пункции суставов. При подобных клинических проявлениях, вне зависимости от причины их возникновения, врачи обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и геля. Это обусловлено необходимостью устранять болевые ощущения, снимать отечность (например, при помощи того же геля), уменьшать воспалительные процессы, снимать температуру и лихорадочное состояние. Сами таблетки имеют в своем составе органические кислоты:

• аминоуксусную;
• салициловую;
• пропионовую;
• гетероарилуксусную;
• индоловую;
• энолиевую.

К побочным эффектам при приеме данных препаратов можно отнести негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта из-за того, что они изготовлены на основе вышеперечисленных кислот. Других особенных побочных эффектов при приеме данных лекарств не наблюдается. В основном, если болят суставы и мышцы, лечение производится следующими препаратами:

• Кеторолак;
• Кеторол;
• Кетальгин;
• Кетанов;
• Диклофенак натрия;
• Диклонак;
• Вольтарен;
• Ортофен;
• Индометацин;
• Анальгин;
• Пироксикам;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Напроксен;
• Ибупрофен;
• Флурбипрофен;
• Фенилбутазон;
• Бутадион;
• ацетилсалициловая кислота.

Применение болеутоляющих средств при боли в суставах и мышцах считается обязательным. После уточнения диагноза доктор сам подбирает необходимое лекарство для каждого конкретного пациента. Однако лечение заболевания предусматривает комплексный подход, направленный не только на снятие болевого синдрома. Дальнейшие действия предполагают внедрение гомеопатического лечения, коррекцию режима питания, назначение курса лечебной гимнастики и физкультуры, а также мануальной терапии.

При появлении боли в мышцах, как и в суставах, особенно если она начинает приобретать стойкую форму, необходимо в обязательном порядке обращаться за врачебной помощью. Данная симптоматика отнюдь не является безобидной и в конечном счете может привести к более серьезным последствиям.

Скованность суставов , возникающая после продолжительного покоя (ночного сна), является характерным симптомом ревматоидного артрита. Скованность обычно характеризуется затруднением первых движений, феноменом «замороженного» сустава после периода покоя, ограничением объема движений в пораженном суставе.

Скованность суставов может быть симптомом серьезного заболевания

• псориатический артрит;
• спондилоартрит;
• остеоартроз;
• коксоартроз;
• фибромалгия;
• адгезивный капсулит.

Если после ночного сна вам требуется от 30 минут до часа, чтобы «расходиться», мы предлагаем вам 5 упражнений , которые помогут проснуться, разработать суставы , не вставая с постели, за считанные минуты.

Потягивания

Эти упражнения вы можете проводить, даже не вставая с кровати. Примите исходное положение лежа на спине и слегка раздвинув ноги в стороны. Затем поочередно тянитесь от себя правой и левой ногой, фиксируя положение на 5-10 секунд. Далее выполните то же самое упражнение, но уже с поворотом коленных суставов поочередно внутрь и наружу.

Потягивания необходимо выполнять также и для рук. Дополнительно можно на несколько секунд растопырить пальцы на обеих руках, зафиксировав положение на несколько секунд, а затем крепко сжать кулаки, с такой же фиксацией.

После выполнения потягиваний отдохните 30 секунд.

Утренняя йога в кровати

Скручивающие упражнения для позвоночника

Из исходного положения: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, подошвы ног на постели, начните поворачивать верхнюю часть туловища (руки, плечи и шею) поочередно вправо и влево, с фиксацией в крайних положениях на 3-5 секунд. Старайтесь, чтобы нижняя часть туловища находилась в исходном положении.

Перевернитесь на живот, положите лоб на ладони и согните ноги в коленях так, чтобы подошвы ног смотрели в потолок. Начинайте поочередное движение ногами в правую и левую стороны, стараясь, чтобы живот, плечи и голова оставались неподвижными. Подобные скручивания можно проводить до появления легкой болезненности, но ни в коем случае не стараться выполнить упражнение, превозмогая боль.

Вопросы читателей

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, можно ли носить корсет при грыжах дисков L4-L5 и L5-S1 18 October 2013, 17:25 Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, можно ли носить корсет при грыжах дисков L4-L5 и L5-S1? У меня сидячая работа, и в середине дня начинает болеть поясница. Если можно, то какой посоветуете? Как часто носить?

Наклоны в стороны

Простое, и вместе с тем эффективное , избавит вас от необходимости «расхаживаться» после ночного сна. Лягте на спину, руки вдоль туловища, и начинайте медленно выполнять наклоны в правую и левую стороны, как будто вы стоите на ногах. Пальцами рук тянитесь по направлению к ступням. Старайтесь делать упражнение медленно, фиксируясь в крайнем положении наклона на несколько секунд.

Статические упражнения для шеи

Упражнения для разрабатывания шейного отдела позвоночника следует выполнять исключительно осторожно. Резкие активные движения могут привести к нарушению мозгового кровообращения, поэтому мы советуем выполнять именно статистические упражнения. И их также можно выполнять, не вставая с кровати.

Примите исходное положение, лежа на спине, и медленно начните давить затылком на подушку. Зафиксируйте давление на 5-10 секунд. Затем положите ладони на лоб, и давите лбом на ладони, а ладонями прижимайте голову к подушке. Сохраняйте давление в течение 5-10 секунд.

Точно так же выполните упражнение, но усилия головы и шеи направляйте поочередно в правую и левую стороны, противодействуя себе ладонями.

«Восьмерки»

Суставы пальцев, кистей рук и ступней лучше всего разрабатывать при помощи этого простого упражнения. Его суть состоит в том, что конечностями ниже сустава необходимо рисовать в воздухе восьмерку.

Если в суставах наблюдается , от выполнения восьмерок рекомендуется отказаться, до полного прекращения воспалительного процесса.

Для позвоночника восьмерка выполняется таким образом: из положения лежа на спине подтяните сведенные вместе колени к животу, и медленно рисуйте восьмерки, не размыкая коленей. Отведите данному упражнению порядка 30 секунд.

На выполнение этих пяти упражнений у вас уйдет не больше 10 минут. Но зато, встав с постели, вы почувствуете, что скованность суставов стала менее выраженной, а движения при хождении не приносят былого дискомфорта.

Заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Полиартрит – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный . В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про .

На последних стадиях РА происходит деформация суставов (на фото)

Возможные причины полиартрита

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни или отравления, роды, кормление грудью и др.

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз. В отличие от ревматоидного артрита при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите. В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

Характерные симптомы

При постановке диагноза ревматоидный артрит в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность. Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е. расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Лечение

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

Лечение полиартрита пальцев рук может включать и народные способы – как дополнение к классической терапии. Вот два проверенных рецепта для снятия болей:

По столовой ложке листьев березы, крапивы и петрушки заливают 400 мл горячей воды (90 °C) и настаивают в закупоренном термосе в течение часа. Полученный настой пьют в теплом виде по половине стана трижды в день. Курс лечения 14 дней.

По 20 г почек березы и сосновых игл 10 дней настаивают в 100 мл медицинского спирта. Больные кисти прогревают теплой морской солью, а затем втирают в них полученную настойку. Продолжать процедуры следует до уменьшения симптомов.

Диета

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите необходимо регулярно употреблять:

• свежие овощи и фрукты;
• нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное);
• нежирное мясо;
• морскую рыбу;
• бобовые;
• молочные и кисломолочные продукты.

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Скованность суставов - это не самостоятельное заболевание, а лишь характерный симптом, указывающий на патологические изменения в тканях. Это может быть воспаление, дегенерация, дистрофия, травма, деформация и т.д. Если возникает утренняя скованность суставов, то необходимо проводить комплексное обследование и выявлять настоящую причину этих неприятных ощущений.

Небольшая скованность суставов по утрам может быть периодической (преходящей) или регулярной (постоянно присутствующей). В первом случае прослеживается взаимосвязь с периодами обострения заболевания опорно-двигательного аппарата, во втором эти факторы могут быть независимы. Поэтому постоянное присутствие скованности и боли в суставах в первую очередь указывает на системное заболевание, такое как подагра, мочекислый диатез, псориаз, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит и т.д.

Устранить боль и скованность в суставах по утрам можно только после того, как будет проведен курс лечения основной болезни. Если это деформирующий остеоартроз коленных или тазобедренных суставов, то требуется реабилитационная терапия с помощью массажа и остеопатии, лечебной гимнастики и кинезитерапии, рефлексотерапии и лазерного воздействия.

Вы сможете получить всю информацию относительно вашего индивидуального случая боли и скованности суставов, если посетите первичную консультацию доктора. Первый прием абсолютно бесплатный, но в его ходе будет поставлен точный диагноз и предоставлены сведения о том, как можно проводить их безопасное и эффективное лечение.

Причины утренней скованности суставов

Наиболее распространенная причина скованности суставов - это синовит (воспаление синовиальной оболочки сочленения костей). Синовиальная оболочка состоит из хрящевых волокон, подобных губке. При расправлении они активно впитывают в себя синовиальную жидкость. А при сжатии (что происходит при любом движении) эта жидкость выделяется, обеспечивая смазку всех суставных поверхностей. Если синовиальная оболочка воспалена или частично атрофирована, то после длительного статического положения конечности происходит нарушение этого процесса. Это становится причиной утренней скованности.

Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что спустя несколько часов или после проведенной утренней гимнастики все неприятные ощущения исчезают. Это временное явление, поскольку по мере прогрессирования синовита специальные упражнения теряют положительное воздействие и скованность сохраняется на протяжение всего дня.

Другие причины утренней скованности суставов могут включать в себя следующие патологии опорно-двигательного аппарата:

• болезнь Бехтерева - хроническое воспалительное и дегенеративное заболевание хрящевой ткани, поражает как мелкие унковертебральные суставы позвоночника, так и крупные сочленения костей верхних и нижних конечностей;
• деформирующий остеоартроз на ранней стадии, сопровождающейся разрушение хрящевой синовиальной оболочки, что существенно уменьшает смазку головок костей и формирует ощущение скованности;
• рубцовые изменения в связочном сухожильном аппарате и окружающих сустав мышцах - ограничение подвижности за счет укорочения мягких тканей может даже приводить к тотальной или частичной контрактуре;
• анкилозы, развивающиеся после травматического воздействия;
• нарушение процесса иннервации за счет патологических изменений в структуре позвоночного столба, зачастую является осложнение длительно текущего остеохондроза;
• бурситы и тендовагиниты, в том числе и профессиональные.

Обратите внимание! Лечить следует не саму скованность в суставах, а то заболевание, которое является причиной появления этого симптома.

Утренняя скованность мелких суставов пальцев рук

Скованность суставов рук - это тревожный сигнал, особенно для пожилых людей. Постоянная скованность суставов пальцев может быть симптомом того, что развивается полиартроз с одновременным поражением мелких сочленений фаланг. При подобном состоянии происходит сначала полная потеря амортизационной способности синовиальными оболочками головок костей. Затем начинается их разрушение. В костной ткани образуются мелкие трещины.

Они заполняются отложениями солей кальция. Это образует шипы и наросты. Уменьшается величина суставной щели. Любое движение вызовет сильную боль. Но все это предстоит испытать в будущем. А пока может присутствовать только самый ранний симптом - скованность суставов в пальцах рук.

Просим обратить внимание! Только на ранней стадии остеоартроз мелких и крупных суставов поддается эффективному лечению с помощью мануальной терапии. В дальнейшем для устранения болевого синдрома потребуется использовать сильные фармакологические препараты, оказывающие негативное воздействие на все органы и системы человеческого организма. Также может потребоваться хирургическая операция. Но в подавляющем большинстве случаев полиартроз кистей рук приводит к стойкой инвалидности и утрате способности к самообслуживанию.

Если возникает скованность мелких суставов, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашу клинику мануальной терапии. Специалист в ходе осмотра сможет поставить точный диагноз и порекомендовать курс лечения, который сможет восстановить синовиальные хрящевые оболочки. Вылечить полиостеоартроз можно с помощью массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапии и других эффективных и безопасных методик.

Утренняя скованность суставов рук также может быть следствием туннельного синдрома в запястном канале или карпальном клапане. В этом случае патологические изменения приводят к тому, что:

1. происходит компрессия нервного волокна в запястном канале или карпальном клапане;
2. нарушается процесс иннервации большой ладонной связки;
3. не происходит правильного прохождения импульса по отдельным нервным волокнам;
4. мышечные структуры не получают ответной реакции и не работают должным образом.

Все эти процесс спустя некоторое время после утреннего пробуждения приходят в норму и скованность исчезает.

Еще один фактор, который может провоцировать появление ощущения, что есть некая скованность в руках - нарушения мозгового кровообращения. Это не всегда острый процесс, в результате которого развивается инсульт. Иногда наблюдается транзиторная ишемическая атака во время ночного сна или застой венозной крови в вертебробазилярной системе. Это провоцирует нарушение иннервационого процесса. Отличительные симптомы: головокружение и головные боли в утренние часы.

Утренняя скованность движений суставов ног

Постоянная скованность движений суставов зачастую затрагивает нижние конечности. И тут могут наблюдаться неврологические процессы, связанные с нарушением проводимости седалищного нерва. Вторичный комплекс симптомов, включающий в себя скованность суставов ног, проявляется на фоне присутствия боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

• снижение кожной чувствительности в области бедра, ягодицы или голени;
• гиперестезия вплоть до ощущения рези или сильного жжения по ходу седалищного нерва;
• изменение походки за счет болевых ощущений;
• уменьшение мышц бедра и голени в объеме.

Также могут возникать симптомы нарушения иннервации в брюшной полости и малом тазе. Это чревато отсутствием мочеиспускания и опорожнения кишечника, что наблюдается чаще при грыже диска.

Утренняя скованность коленного сустава - это практически всегда деформирующий остеоартроз на ранней стадии своего развития. Если появилась скованность в коленном суставе, то необходимо как можно быстрее записаться на прием к доктору и начать проводить лечение.

Скованность тазобедренных суставов может вызывать аналогичная причина. Это разрушение синовиальной хрящевой оболочки в полости данного сочленения костей. Постепенно происходит уменьшение высоты суставной щели. На третей стадии возникают деформации костной ткани. В этом случае полноценное лечение возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию. А вот на первой и второй стадии патологического процесса может быть оказана эффективная помощью с помощью методов мануальной терапии.

Утренняя скованность голеностопного сустава может быть следствием травмы. Например, при регулярном растяжении связок голеностопного сустава может возникает их рубцовые изменения. Это существенно ограничивает амплитуду подвижности в целом. Но наиболее сильно скованность ощущается именно в утренние часы, сразу после пробуждения. При таких состояниях требуется проходит программу реабилитации после травмы. Если этого не сделать, то в скором времени может начать формироваться контрактура, а затем при сильном травматическом воздействии может произойти разрыв связок голеностопа.

Лечение утренней боли и скованности в суставах

Прежде всего стоит понимать, что скованность в суставах - это симптом, а не заболевание. Соответственно лечение только скованности является симптоматическим и не гарантирует достижение положительного результата.

Утренняя боль и скованность в суставах - это повод для проведения обследования и уточнения диагноза. Важно понимать, что вызывает появление подобных симптомов. В нашей клинике мануальной терапии вы можете получить консультацию опытного врача высшей категории абсолютно бесплатно. Во время приема будет поставлен диагноз и назначен курс терапии.

Правильное лечение скованности суставов позволит вернуть свободу движений. Мы применяем массаж и остеопатию, лечебную физкультуру и кинезитерапию, рефлексотерапию и другие методики. Курс лечения разрабатывается строго индивидуально, в зависимости от того заболевания, которое будет диагностировано у пациента.