Какие анализы сдать на холестерин. Анализ холестерина в крови — от причин назначения до расшифровки результатов. Биохимический анализ крови: основные показатели здоровья

Рассмотрим, для чего нужен анализ крови на холестерин, как подготовиться к процедуре, узнаем особенности разных методик исследования, обозначения, трактовку результатов.

Клинически-значимые маркеры

Исследования ученых однозначно установили взаимосвязь между здоровьем человека и концентрацией различных липидных фракций в кровотоке. Основным маркером долголетия признан холестерин, баланс его составляющих.

По своей природе – это жирный спирт, который практически полностью (до 80%) синтезируется самим организмом. Около 20% поступает с пищей.

Переоценить биологическую ценность сложного липидного комплекса невозможно, он:

• составляет большую часть клеточных мембран, обеспечивая их прочность, защиту;
• стимулирует синтез стероидов, половых гормонов;
• признан основой желчных кислот, обеспечивает нормальное пищеварение;
• гарантирует сохранность проведение по нервным волокнам импульсов от рецепторов в ЦНС;
• препятствует гемолизу эритроцитов.

В анализе крови выделяют несколько типов липидных соединений:

• – содержат до 85% триглицеридов, холестерин;
• липопротеиды низкой и очень плотности (ЛПОНП, ) – самые атерогенные жиры, провоцирующие атеросклероз;
• липопротеиды высокой плотности () – «полезный холестерин», обеспечивает антиатерогенные свойства.

Виды анализов

Существует несколько видов исследования крови на холестерин. Обычная – комплексный анализ всех липидных фракций, дает полное представление о липидном спектре крови, предупреждает о риске развития атеросклероза, осложнений. Уровень холестерола также определяется при стандартном биохимическом анализе крови:

• общий холестерин (ОХ или chol), представляющий всю сумму липидных фракций, рекомендуют определять всем, достигшим 50-летний рубеж, не реже раза/год-два, опасность гиперхолестеринемии – ранний атеросклероз, инфаркт или инсульт;
• анализы отдельных фракций холестерина – определение ЛПНП, ЛПВП, важен их баланс (50/50), гарантирующий отсутствие обменных нарушений;
• общий белок крови – сумма показателей, отражающих состояние белкового и тесно связанного с ним липидного обмена; низкие показатели свидетельствуют о проблемах с почками, печенью, высокие – о развитии воспаления;
• анализ предупреждает о риске развития атеросклероза, связанных с ним осложнений: гипертонии, ишемии сердца, мозга, почек; взрослым показан контроль каждые 5 лет, детям – один раз до достижения десятилетия, чтобы не прозевать врожденные аномалии;
• коэффициент (индекс) атерогенности (КА) – показывает баланс между полезным и вредным холестерином, предупреждает о проблемах с сердечно-сосудистой системой из-за атеросклеротической ишемии;
• уровень креатинина, мочевины крови – маркеры нарушения функции почек, говорят о риске развития атеросклероза при нестабильном холестерине;
• анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночные пробы, говорящие о сохранности потенциала печени, сердца, ЦНС;
• альфа-амилаза – маркер углеводного, белкового обмена, который напрямую взаимодействуют с липидами, характеризует скорость ферментных процессов;
• ГГТ – белковый фермент гамма-глутамилтрансфераза наряду с холестерином входит в состав клеточных мембран, контролирует обмен аминокислот на клеточном уровне, колебания говорят о нарушении работы внутренних органов.

Исследуется и сахар крови – маркер углеводного обмена, который тесно связан с жировым через триглицериды, холестериновые фракции. Американцы доказали, что около 70% пациентов с сахарным диабетом априори страдают нарушением жирового обмена – диабетическая дислипидемия.

Обозначения холестерина в биохимическом анализе крови

Рассмотрим примеры того, как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови.

Подготовка к анализу

Чтобы самостоятельно определить холестерин, достаточно иметь портативный домашний прибор (биохимический анализатор), специальные тест-полоски. Подушечку пальца прокалывают специальным ланцетом. Каплю помещают на полоску, через 180 секунд считывают результат на дисплее анализатора – это показатель уровня общего холестерола.

Анализ, который проводят в поликлинике или медцентре не требует специального алгоритма действий. Правильно сдать кровь на холестерин, можно выполнив ряд специальных рекомендаций. Результаты будут достоверными, если следовать правилам:

• при назначении исследования нельзя садиться на диету, поскольку результаты теста, наверняка, окажутся недостоверными, рацион на протяжении пары недель должен быть привычным;
• кровь сдают натощак, между 8 и 10 часами утра (максимальная активность всех биохимических процессов);
• накануне прием пищи заканчивается не позднее 20 часов, еще лучше –18-00;
• в день исследования разрешено пить простую воду;
• накануне избегают стресса, исключают физические, умственные (эмоциональные) перегрузки;
• за сутки – полный отказ от спиртного, за час до анализа – не курить;
• если лаборатория находится высоко, при подъеме по лестнице вы запыхались, обязательно дайте себе 15 минут, чтобы прийти в себя.

О приеме лекарственных средств, назначенных по показаниям, заранее предупреждают врача, чтобы он при расшифровке учитывал эти данные.

Холестерин: норма, причины отклонений

Нормой холестерина крови считается показатель до 5,2 ммоль/л. Пограничное значение – 6,5 единиц, что уже свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Анализ липидного спектра, показавший такие цифры – повод для углубленного тестирования на ЛПВП, способного утилизировать лишний нехороший холестерин. Такое исследование проводится без соблюдения специальной диеты или использования медикаментов на протяжении месяца. Повтор – каждые три месяца, чтобы не пропустить холестериновую атаку.

Повышение уровня липидов возможно при:

• нарушении рациона питания, увлечении фаст-фудом, жирной пищей;
• ожирении – каждый лишний килограмм повышает уровень триглицеридов, то есть, стимулирует атерогенность, разрушение сосудистой стенки;
• гиподинамии;
• старении – возрастная дегенерация тканей, гормональные колебания;
• наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена;
• прием алкоголя, лекарств, злоупотребление никотином.

Высокий холестерин, как сообщающиеся сосуды, в свою очередь провоцирует развитие:

• ишемии сердца, мозга, почек с развитием заболеваний;
• патологию печени с нарушением ее основной функции;
• гипотиреоза;
• воспаления поджелудочной железы;
• сахарного диабета;
• опухолевого роста;
• соматотропной недостаточности;
• алкоголизма – повышенный холестерин позволяет пить и не закусывать.

В таких случаях для нормализации холестерина крови необходимо лечить основную патологию, простой диетой и отказом от вредных привычек ограничиться не получится.

Низкий уровень холестерина возникает, если:

• человек голодает долгое время, он истощен онкологическим или хроническим воспалительным процессом: туберкулез, гепатиты, саркоидоз, сыпной тиф, ожоги;
• страдает функция щитовидки (гипотиреоз);
• возникает анемия;
• пациента длительно лихорадит;
• нарушена деятельность ЦНС;
• сепсис.

Расшифровка других биохимических показателей – вспомогательный процесс, акцентирующий внимание на соматических патологиях.

Последнее обновление: Апрель 5, 2019

Многие знают, что избыточное содержание холестерина в крови пагубно влияет на здоровье человека. Однако недостаточное содержание также негативно сказывается на некоторых процессах в организме. Холестерин активно участвует в процессах жирового обмена, в печени является компонентом синтеза желчи, с его помощью клетки образуют твердые и упругие мембраны. Следовательно, не нужно пытаться понизить концентрацию холестерина до нуля, его содержание должно соответствовать установленным пределам.

Как сдавать кровь на холестерин?

Чтобы узнать количество холестерина в организме необходимо сделать липидограмму. Это комплексная диагностика крови, которая помогает определить нарушение обмена липидов, возможное развитие ишемической болезни сердца или атеросклероза. Липидограмма позволяет определить количество следующих липопротеинов в крови:

1. Липопротеин высокой плотности, в бланках обозначается ЛПВП, также получил название «хороший» холестерин, т.к. участвует в очищении стенок сосудов.
2. Липопротеин низкой плотности (ЛПНП), его еще называют «плохой» — закупоривает сосуды, образуя на их стенках жировые бляшки.
3. Общий холестерин.
4. Триглицериды – ТГ.

Для определения количества липопротеинов сдается венозная кровь. Существует ряд правил, который необходимо соблюдать, сдавая анализ на холестерин, чтобы результат был максимально точным:

Дело в том, что существуют разные методики определения количества холестерина в крови. Выделяют 2 основных – химическая и ферментативная. Чаще применяют вторую. Химический метод более трудоемкий, однако, позволяет получить более точные числа. Лаборатории могут пользоваться разными методами, поэтому для прослеживания эффективности лечения рекомендуется сдавать анализы всегда в одной больнице.

Процедура довольно быстрая, кровь берется в течение пары минут и отдается на исследование. В отсчете содержание холестерина указывается в ммоль/л, реже – мг/дл, иногда рядом указывается норма каждого вещества. Если результат написан в мг/дл, то для того, чтобы пересчитать в ммоль/л полученное число умножаем на 38.

Проверить отклонение холестерина от нормы можно в домашних условиях. Делается это при помощи специальных тестов, которые продаются в аптеке. Однако сразу следует отметить, что точность подобных опытов оставляет желать лучшего. Результат может быть искажен влиянием внешних раздражителей, таких как повышенная влажность или перепады температуры. Поэтому тесты в домашних условиях несопоставимы с лабораторными исследованиями.

Нормальные показатели анализов и их расшифровка

На протяжении многих лет кардиологи ведут исследования, результатом которых становится оценка протекания болезней и общего здоровья человека при разных уровнях содержания холестерина в крови. Полученные сведения показывают, что чем выше концентрация, тем сложнее протекают болезни и интенсивнее развиваются осложнения. В конечном итоге это сокращает жизнь пациента.

В связи с этим планка допустимого содержания холестерина постоянно понижается. Поэтому во многих источниках приведена устаревшая информация. В таблице указаны предельные значения для мужчин и женщин, установленные американской ассоциацией кардиологов.

Коэффициент атерогенности (КА) не всегда указывается в отсчетном бланке. Получив результаты липидограммы можно самостоятельно рассчитать этот показатель без особого труда. Следует из показания общего холестерина вычесть показания ЛПВП, полученное значение разделить на ЛПВП.

Рассчитав этот показатель и сравнив его с табличным значением, можно сделать предварительный вывод о состоянии здоровья:

Расшифровка анализа крови на холестерин позволяет выявить наличие возможных заболеваний и вытекающие осложнения:

В современных клиниках обозначение холестерина в анализе крови указывается на английском языке, что для обычного человека затрудняет определение отклонений от нормы. Это объясняется тем, что диагностика крови проводилась на аппаратуре зарубежного производства, которая печатает результат на английском языке. Расшифровка англоязычного анализа:

Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

О каких недугах могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Что касается показаний общего холестерина, то отклонения в большую или меньшую сторону свидетельствуют о наличии разных заболеваний. Если норма концентрации превышена, то возможно развитие следующих болезней:

• сахарный диабет;
• патология почек;
• рак поджелудочной железы;
• гипотиреоз;
• патология гепатобилиарной системы.

Основной причиной повышенного холестерина является отклонение от здорового образа жизни.

Люди, которые злоупотребляют жареной и жирной пищей, имеют избыточный вес, часто выпивают алкогольные напитки, длительное время зависимы от табака находятся в основной группе риска. Увеличение концентрации холестерина прослеживается и у беременных женщин.

Снижение общего холестерина ниже допустимой нормы может быть признаком таких заболеваний:

Помимо вышеперечисленных болезней причиной снижения холестерина в крови может стать заражение инфекцией, сильные ожоги на обширных участках тела или сепсис. Жесткие диеты, длительное голодание или злоупотребление жирными кислотами также снижает концентрацию. Анализ крови на холестерин и полная его расшифровка помогут определиться с возможными заболеваниями и методиками лечения.

Методы борьбы с повышенным холестерином

Нужно бережно относиться к своему здоровью и при обнаружении повышенной концентрации холестерина не стоит медлить. Особенно важно контролировать уровень холестерина у взрослых. Помимо медикаментозных средств существуют и другие способы, например народные рецепты. Препарат же назначается непосредственно лечащим врачом.

Если отклонение от нормы незначительное и применение медикаментов не обязательно, можно воспользоваться следующими приемами:

Народ изобрел собственные методы очистки сосудов.

Нужно учесть, что народная медицина основана на употреблении определенных продуктов и трав, на которые у некоторых людей может быть аллергия. Поэтому нужно проявить осторожность при выборе рецепта.

Рассмотрим подробно следующие рецепты:

1. Рецепт 1: Измельчить 50г корня валерианы, перемешать со 150 г укропа и 300 г меда. Полученную смесь залить литром кипятка и настаивать в течение 24 ч. Настойка хранится в холодильнике. Употреблять каждый день по 1 столовой ложке перед едой.
2. Рецепт 2: Измельчить 15 зубчиков чеснока и залить 250 г спирта. Настаивать смесь в темном помещении 14 дней. Размешивать с молоком и выпивать 3 раза в день перед едой, постепенно увеличивая дозировку. Норма в начале — 2 капли за прием. Дойдя до 15 капель необходимо остановиться и начать снижать дозировку. Вновь дойдя до отметки в 2 капли прекратить прием.

Добавив в повседневный рацион следующий ряд продуктов можно снизить и поддерживать нормальный уровень холестерина:

Узнав, как обозначается холестерин в анализах можно самостоятельно сделать предварительные выводы о состоянии здоровья. Однако следует помнить, что точный диагноз и лечение может назначить только врач, самолечение не всегда приводит к желаемому результату.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Даже люди, далёкие от медицины, наслышаны о таком заболевании, как атеросклероз. Оно развивается у каждого пятого жителя планеты и связано с нарушениями жирового обмена организма. Атеросклероз имеет множество клинических проявлений: головную боль и головокружение, нарушение процессов запоминания и концентрации внимания, зябкость и онемение конечностей, периодические боли в сердце. Несмотря на это, симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, и диагностируются только после сдачи . Это важное диагностическое обследование поможет понять общую картину состояния обмена жиров в организме, и вовремя принять меры по устранению заболевания.

Рассмотрим, что может показать биохимическое исследование, как правильно сдать кровь на фракции, особенности липидограммы, и на что нужно обратить внимание при расшифровке анализа.

Холестерин и его фракции: биологическая роль в организме

Холестерин (холестерол) по своей химической структуре является жирным спиртом. Большая его часть (70-80%) синтезируется в клетках печени и носит название эндогенного, небольшое количество (20-30%) поступает вместе с пищей.

Биологическая роль этого вещества в организме огромна: входит в состав биоплазматических мембран клеток, придавая им жесткость и упругость, является их стабилизатором; регулирует проницаемость клеточных стенок; участвует в синтезе стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками; служит основой для образования желчных кислот – активных участников пищеварительного процесса; выстилает нервные волокна для их защиты и лучшей проводимости; защищает клетки крови от действия повреждающих веществ и гемолитической ядов.

Так как этот жирный спирт нерастворим в воде, по кровеносному руслу он перемещается в составе специальных белков-переносчиков – аполипопротеинов. В зависимости от плотности к холестерину выделяют несколько типов липопротеинов:

1. – самая низкомолекулярная фракция, содержащая до 85% триглицеридов и небольшого количества холестерина. Эти крупные жировые скопления с трудом продвигаются по сосудам и с легкостью оседают на их внутренней стенке.
2. – – наряду с хиломикронами относятся к триглицерид-богатой фракции жиров в организме.
3. – липопротеиды низкой плотности – наиболее атерогенный класс жиров, образующихся из ЛПОНП в результате липолиза. Часто называется «плохим» холестерином из-за способности откладываться на внутренней стенке сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки.
4. ЛПВП – липопротеиды высокой плотности – наиболее мелкие жировые частицы, в которых содержание белка намного превышает концентрацию холестерина. Из-за антиатерогенных свойств и способности очищать сосуды от бляшек ЛПВП получил название «хорошего» холестерина.

Таким образом, ЛПОНП и ЛПНП обеспечивают транспорт холестерина из печени на периферию. Именно повышение их концентрации приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и образованию атеросклеротических бляшек. ЛПВП в свою очередь переносит жировые клетки в печень для дальнейшей утилизации. При атеросклерозе наблюдается снижение этой фракции.

Хиломикроны в организме здорового человека отсутствуют и образуются только при нарушениях жирового обмена.

Подготовка к лабораторному исследованию крови

Как правильно сдать анализ крови на холестерин, чтобы он был максимально достоверен? Конечно, во многом результат зависит от качества техники, используемой в лаборатории. Но и состояние пациента может повлиять на итоги обследования.

Специальная подготовка не проводится, однако врачи отмечают необходимость выполнения следующих рекомендаций:

1. Сдавайте анализ утром натощак: с 8 до 10 часов все биохимические процессы в организме протекают более активно.
2. Не принимайте пищу в течение 10-12 часов перед обследованием: важно, чтобы последний прием пищи накануне вечером был не позднее 20 часов. Оптимально, если ужин придется на 18-19 часов.
3. Если утром в день обследования хочется пить, разрешена только простая вода (без газа и добавок).
4. Питайтесь, как обычно на протяжении двух недель перед сдачей крови: нет нужды соблюдать определенную диету, так как результат обследования будет недостоверным.
5. Не употребляйте алкоголь, как минимум за сутки до похода в лабораторию.
6. Не курите по крайней мере за 60 минут до анализа.
7. Желательно исключить изнуряющие физические нагрузки и психоэмоциональное переживания за сутки до исследования.
8. Если в поликлинику вы шли быстрым шагом, или вам пришлось подниматься по лестнице, перед забором крови рекомендуется присесть на 10-15 минут и успокоиться.
9. Если в этот день у вас также запланированы другие диагностические мероприятия и манипуляции (рентген-обследование, УЗИ, посещение врача), лучше провести их после сдачи крови на анализ.
10. Обязательно предупредите своего лечащего врача, если вам приходится постоянно принимать какие-либо медикаменты. Специалист расскажет, как подготовиться к анализу в этом случае и будет учитывать действие препаратов при интерпретации результатов обследования.

Биохимический анализ крови: основные показатели здоровья

Биохимический анализ – доступный метод комплексной диагностики проблем человеческого организма, во время которого определяются основные показатели белкового, жирового и углеводного обменов, а также оценка функционирования внутренних органов.

Для исследования у человека берется 2-5 мл венозной крови. Затем биоматериал маркируется соответствующим образом и отправляется в лабораторию для анализа.

• Определение холестерина. В ходе биохимического анализа крови определяется только концентрация общего холестерина – суммарное отражение всех его фракций. В норме его уровень колеблется в зависимости от возраста и пола человека, но в среднем составляет 3,2-5,6 ммоль/л. Повышение уровня холестерина в организме – серьезная угроза, провоцирующая развитие атеросклероза и других обменных нарушений.
• Общий белок крови. Общий белок – еще один суммарный показатель, отражающий состояние белкового обмена. В ходе обследования подсчитывается общее число белков в составе всех фракций. Нормальные значения анализа – 66-83 г/л. При снижении общего белка в организме можно заподозрить серьезные нарушения в работе печени и почек. Повышение его концентрации часто свидетельствует о воспалении. Уровень белка также может влиять на развитие атеросклероза, так как это вещество участвует в транспорте молекул холестерина по сосудистому руслу.
• Мочевина и креатинин. Эти показатели рассматриваются совместно и отражают работу почек в организме. Норма мочевины – 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина – 44-106 мкмоль/л. Однако их повышение наблюдается не только при пиелонефрите, гломерулонефрите или хронической почечной недостаточности, но и при нарушенном липидном обмене. Увеличение концентрации креатинина и мочевины при отсутствии заболеваний почек могут говорить об атеросклерозе.

Способы измерения в сыворотке крови

Помимо биохимического анализа существует несколько способов измерения уровня холестерина в крови. Рассмотрим их особенности и сферу применения.

Портативный биохимический анализатор – экспресс-метод диагностики

Определение концентрации холестерина с помощью портативного биохимического анализатора – самый быстрый и удобный метод диагностики нарушений липидного обмена.

Анализатор представляет собой небольшой прибор, работающий на батарейках. В комплекте с ним поставляются , которые используются для измерения: холестерина, триглицеридов, глюкозы, молочной кислоты. Процедура теста очень проста: медицинский работник или пациент прокалывает кончик безымянного пальца ланцетом и аккуратно подносит к капельке крови кончик тест-полоски, вставленной в прибор. Через 180 секунд уже готов результат, который высвечивается на большом дисплее. Удобно, что прибор сохраняет более 100 предыдущих результатов для контроля течения заболевания.

Анализ на холестерин с помощью портативного анализатора обычно проводится при скрининговых профилактических осмотрах, в доврачебных кабинетах поликлиник и для экспресс-диагностики острых состояний.

Преимущества метода: возможность ; малая инвазивность, для обследования необходима лишь небольшая капля крови; удобство использования; не требуется калибровки реагента; высокая точность измерений. Недостатки метода: высокая стоимость анализатора, вероятность погрешности при неправильном использовании.

Лабораторные методы определения

На сегодняшний день существует несколько способов определения холестерина в лаборатории. С помощью них можно определить точное содержание холестерина в сыворотке крови. Хотя эти методы диагностики занимают больше времени (как правило, 1-2 суток), по достоверности они превосходят данные, полученные на портативном биохимическом анализаторе.

• Способ Златкиса-Зака. Метод Златкиса-Зака позволяет определить концентрацию общего холестерина, как свободного, так и связанного с белками плазмы. В комплект реагентов входит: серная (H2SO4) кислота, уксусная кислота, хлорное железо, фосфатная кислота. В смесь этих веществ добавляется сыворотка крови. После химической реакции окисления сыворотка приобретает один из оттенков красного – от ярко-морковного до насыщенного бордового. Оценка результатов проводится с помощью специальной фотометрической шкалы. Норма холестерина, определенного, по методу Златкиса-Зака – 3,2-6,4 ммоль/л.
• Способ Илька. Это исследование уровня холестерина также основано на взаимодействии сыворотки крови и смеси органических и неорганических кислот: концентрированной серной, ледяной уксусной, уксусного ангидрида. Реакция Илька считается потенциально опасной из-за высокой концентрации кислот, поэтому может проводиться только в лаборатории химиком или врачом-лаборантом. Норма холестерина, определенного по методу Илька – 4,6 5-6,45 ммоль/л.
• Способ определения холестерина с использованием прибора «Новохол». Данный метод предполагает использование вместо кислот более безопасных веществ: холестеролэстеразы, холестеролоксидазы, пероксидазы, аминоантипирина. В ходе последовательных химических реакций, включающих расщепление связей и превращение всего холестерина сыворотки крови в свободный, происходит его взаимодействие с аминоантипирином. Норма вещества зависит от реагентов конкретной лаборатории, а также пола и возраста больного.

Измерение уровня свободного холестерина

Для полной диагностики некоторым пациентам помимо общего назначается определение свободного холестерина. Несмотря на незначительную концентрацию в сыворотке крови, именно эта фракция жирного спирта наиболее атерогенна и становится причиной образования бляшек на внутренней стенке сосудов.

Для проведения анализа специалист экстрагирует весь холестерин из сыворотки крови с помощью этилового спирта. Затем, используя различный набор реагентов (томатин, дигитонин, пиридинсульфат), свободный холестерин переводится в осадок, и определяется его количество. Норма анализа – 1,04-2,33 ммоль/л.

Липидограмма – расширенный анализ жирового обмена

– комплексное обследование обмена холестерина в организме, позволяющее одновременно оценить концентрацию всех его фракций, а также предположить о наличии или отсутствии риска развития атеросклероза.

• Общий холестерин . Исследование проводится по одному из способов, указанных выше. Как сдавать кровь на холестерин, в каждом конкретном случае определяет врач. Этот показатель отражает содержание как свободного, так и связанного с липопротеинами жирного спирта. Увеличение его уровня может свидетельствовать об ишемических заболеваниях сердца, сосудистой церебральной патологии. При снижении уровня холестерина, которое встречается реже, можно предположить недостаточное поступление животных жиров в организме или любые проблемы с печенью.
• Липопротеины низкой плотности. Их концентрацию определяют путем анализа оседающего содержимого сыворотки крови в результате химической реакции с пиридинсульфатом. Норма анализа — ≤ 3,9 ммоль/л. Превышение этих значений является лабораторным показателем атеросклероза.
• Липопротеины высокой плотности. Подсчет фракции «хорошего» холестерина обычно производится вычитанием из общего холестерина низкомолекулярных фракций. Его определение необходимо для полной диагностики обменных нарушений в организме. Норма анализа — ≥ 1,42 ммоль/л у женщин и ≥ 1,68 ммоль/л у мужчин. При дислипидемиях наблюдается снижение этих показателей.
• и ЛПОНП. Существует несколько методов определения триглицеридов и ЛПОНП в сыворотке крови. Самые популярные из них связаны с ферментативными химическими реакциями, основанными на действии: ацетилацетона, хромотроповой кислоты, глицерола. По увеличению триглицеридов и состоящих из них ЛПОНП выше нормы (0,14-1,82 ммоль/л) судят о высоком риске атеросклероза, сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
• . Коэффициент атерогенности – относительная величина, позволяющая судить о рисках развития атеросклеротической болезни у конкретного пациента. В ее основе лежит определение соотношения между «хорошими» и «плохими» фракциями холестерина.КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП, где КА – Коэффициент атерогенности, а ОХ – общий холестерин. В норме КА не должен превышать показатель 3.

Таким образом, комплексное исследование липидного обмена позволит оценить состояние организма и предположить причину атеросклероза.

Холестерин (химическое название - холестерол) - это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Биологическая роль

Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.

За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.

Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них - аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.

Виды холестерина

Холестерин в организме содержится в нескольких формах:

• общий или свободный холестерин,
• холестерин, входящий в состав ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), вредная фракция,
• холестерин, входящий в состав ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), полезная фракция.

Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца .

Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Анализ крови на холестерин

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

• патологии печени,
• атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
• болезни поджелудочной железы, почек,
• эндокринные заболевания,
• ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными - в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Нормы холестерина

Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.

Для общего холестерина норма колеблется в пределах

• 3.0-6.0ммоль\л,

Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:

• у мужчин - 2.20-4.80ммоль\л,
• у женщин - 1.9-4.5 ммоль\л,

Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:

• у мужчин 0.7-1.7 ммоль\л,
• у женщин 0.8-2.2ммоль\л.

Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.

Отклонения от нормы

Изменения в анализах могут быть двух вариантов - снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.

Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:

• голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
• сильные ожоги,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• талассемия и мегалобластная анемия , миеломная болезнь ,
• развитие сепсиса , тяжелые инфекционные болезни,
• рак или терминальный цирроз печени,
• туберкулез и тяжелые заболевания легких.

Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.

Повышение уровня холестерина бывает:

• при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
• при нервной анорексии ,
• при беременности,
• при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• при стрессах,
• при нарушениях обмена веществ.

Чем грозит повышение холестерина

Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:

• инфаркты и инсульты,
• ишемические атаки,

Коррекция уровня холестерина

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями . Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

• препараты никотиновой кислоты,
• статины,
• препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
• производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

Для многих из нас вещество холестерин является, чуть ли не врагом номер один. Мы стараемся ограничить его поступление с пищей, считая, что он приносит колоссальный вред нашему организму. Однако это вещество необходимо нам, как и все другие соединения. Холестерин участвует во многих процессах внутри нашего тела и его недостаток так же опасен, как и переизбыток. Для того чтобы врачи смогли точно определить содержание этого соединения в крови, нужно знать как сдавать анализ на холестерин по правилам.

Зачем нам нужен этот жир

Холестерол в организме человека выполняет сразу несколько функций. Думать о том, что холестерин нам не нужен, неправильно.

Он отвечает за:

• Формирование защитной оболочки клеток.
• Выработку гормонов.
• Производство желчи.
• Выработку витамина Д.
• Расщепление витаминов, которые растворяются в жирах.
• Формирование защитной капсулы нервных волокон.

Норма холестерина в крови у взрослого человека не должна превышать 5,2 ммоль/л. Следует отметить, что нормы этого вещества отличаются в зависимости от пола и возраста. Сегодня специалисты утверждают, что даже общепринятые таблицы - это лишь средние показатели, так как норма холестерина у каждого человека своя. Показатели холестерина оцениваются при помощи биохимического анализа крови. Если вы хотите получить точный результат анализа, важно знать, как правильно сдать анализ крови на холестерин.

Кому необходимо сдавать анализ

Исследование крови на холестерин необходимо делать каждому человеку не реже одного раза в год. Сдать анализ крови на холестерин необходимо при следующих показаниях:

• Определение уровня риска развития атеросклероза.
• Эндокринные патологии.
• Патологии печени различного происхождения.
• Врожденные и приобретенные патологии почек.
• Контроль медикаментозной терапии.

Помимо этого кровь на холестерин исследуют у пациентов, готовящихся к госпитализации, в ходе плановых диспансеризаций и при обращении пациентов в поликлинику при определенных жалобах. У детей первый анализ берется при рождении. Как сдавать кровь на холестерин вам должен объяснить лечащий врач. Подготовиться к сдаче крови вы должны заранее, чтобы результаты не исказились и были максимально точными.

Как сдавать анализ

Итак, как же правильно сдать кровь на холестерин, и к чему приводит нарушение правил подготовки к забору крови? Как подготовиться к анализу? К сдаче крови на холестерин нужно отнестись с полной ответственностью, иначе результаты могут сообщить врачу о несуществующей у вас патологии, и как следствие вам будет назначено неправильное лечение. Чтобы правильно подготовиться существуют общие правила сдачи биоматериала. Очень важно сдавать анализ натощак. Берут кровь для исследования из локтевой вены, рано утром.

Далее материал поступает в лабораторию, где и происходит оценка содержания холестерина в плазме. В лабораторных условиях проводится исследование на общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, а также на триглецириды. Обычно холестерол измеряется в ммоль/л, но в отдельных учреждениях он может измеряться другими величинами, что очень важно учитывать при расшифровке результата.

Подготовка к сдаче анализа должна начинаться задолго до забора плазмы. Алкоголь нельзя принимать еще за неделю до забора, а принимать пищу не рекомендуется как минимум 10 часов. Многие пациенты спрашивают, как правильно сдать анализ, чтобы результат был точным? Ответ прост, самое важное, это сдавать кровь на исследование на голодный желудок. Когда сдадите анализ, можно перекусить в кафетерии поликлиники.

Это правило необходимо строго соблюсти. Можно ли пить перед тестом? Не рекомендуется пить чай и кофе. Также нельзя пить соки и любые другие напитки. Разрешено лишь пить воду чистую негазированную. Лучше выпить обычную кипяченую воду. Что нельзя еще перед сдачей крови. Если вы готовитесь к сдаче крови, нельзя курить, принимать алкоголь и нервничать перед забором биоматериала.

Сегодня для людей находящихся в группе риска есть прекрасное решение контролировать холестерин дома. Существуют специальные экспресс-полоски, которые определяют холестерин в крови. Однако результаты таких тестов нельзя назвать точными, скорее средними, ведь они определяют общий холестерин. Откуда берут кровь для экспресс-анализа? Для этого теста сдается кровь из пальца, но также нужно выполнить правила подготовки к исследованию.

Почему нельзя кушать

Вся пища, которая попадает в наш желудок, распадается под действием ферментов на отдельные элементы. Эти вещества всасываются стенками кишечника и попадают в кровоток, который несет их к органам и тканям. Именно по этой причине сдавать анализ крови нужно только на голодный желудок.

Если вы не выясните как подготовиться к сдаче крови, и нарушите запрет, в кровь попадут вещества извне, те которые вы только что съели. А врачам нужно оценить то, что находится в вашей крови не зависимо от приема пищи.

По этой причине, чтобы получить точные результаты анализа на холестерин, употреблять пищу перед забором крови нельзя. Более того врачи рекомендуют ограничить себя в жирной пище за 7 дней до анализа. Тогда результаты будут более точными, и вы сможете уменьшить риск постановки неверного диагноза. Также на точность результатов является выбор лаборатории. Если вы уже сдавали анализ, повторный нужно сдавать в том же месте.

Это обусловлено возможным использованием разных реактивов в мед. учреждениях, что может исказить результат.

Стоит отметить, что понизить холестерин в крови до критических отметок могут строгие диеты и некоторые заболевания. Поэтому низкий холестерин также является отклонением.

Что делать если показатели повышены

Не стоит впадать в панику, если холестерин в крови немного превышает нормы. Чаще всего это случается от неправильного питания. Снизить холестерин в крови в этом случае нужно лишь исключить из рациона опасные продукты и в дальнейшем контролировать их употребление. Быстро снизить холестерин можно отказавшись от:

• Жареной пищи.
• Жирных молочных продуктов.
• Кондитерских изделий.
• Пальмового масла.

Как быстро снизить показатели? Жареные блюда в рационе разрешается заменить на тушеные или приготовленные методом запекания, а вот от пальмового масла отказаться не так-то просто. Дело в том, что этот компонент сегодня содержится в огромном количестве продуктов. Он очень вреден, но в то же время очень выгоден для производителей. По этой причине, если у вас есть склонность к повышению холестерина, для его снижения нужно читать состав всех продуктов и исключать все, где есть пальмовое масло. При завышенных показателях холестерин понижают медикаментами.

Вконтакте