Гиповитаминоз у детей и взрослых - причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение. Основные проявления гиповитаминозов у взрослых и детей
Диагноз ставят на основании данных анамнеза, опроса и осмотра пациента и подтверждают результатами лабораторных исследований. Лечение гиповитаминоза заключается в корректировке рациона питания либо назначении витаминных комплексов в виде таблеток или инъекций.
Витамины — это крайне важные для организма вещества.
Они принимают активное участие в процессах метаболизма, способствуя нормальному обмену веществ. Кроме этого, они участвуют в синтезе ферментов и активно влияют на работу некоторых органов.
В организме витамины синтезируются в недостаточных количествах, поэтому человек обязательно должен получать их извне, с едой. Гиповитаминоз развивается постепенно и зависит от того, насколько интенсивно организм использует остатки того или иного витамина.
Выделяют три стадии недостатка витаминов:
- прегиповитаминоз — содержание витаминов в организме на нижних пределах нормы, выраженных симптомов пока нет, пациент ощущает усталость, слабость , апатию , могут возникнуть незначительные проблемы с кожей;
- гиповитаминоз — выраженная нехватка витаминов, которая сопровождается выраженной клинической картиной;
- авитаминоз — наблюдается полное отсутствие одного или сразу нескольких витаминов, что при отсутствии лечения приводит к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Причины гиповитаминоза
Основными причинами развития заболевания являются:
1. Пищевые факторы:
- ранний отъем ребенка от груди, кормление его неадаптированными смесями, кефиром, молоком животных;
- употребление веществ, которые мешают организму усваивать витамины (сульфаниламиды, химиотерапевтические средства, антикоагулянты);
- несвоевременное введение прикорма.
2. Внешние факторы:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды (радиация, тяжелые металлы, пестициды);
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
- нахождение организма в сложных условиях (низкие температуры, стрессы, повышенные физические нагрузки и так далее).
Гиповитаминоз В9 . У пациента возникают проблемы с памятью , он жалуется на постоянную усталость, беспокойство . Язык становится ярко-красного цвета. У детей наблюдается замедление роста и развития, у взрослых ранняя седина.
Гиповитаминоз В12 . Данная форма заболевания проявляется атрофическим гастритом, анемией, изменением походки . У пациента нарушается чувствительность кожи, вокруг роговицы глаз появляется характерный фиолетовый ободок.
Гиповитаминоз D . Проявляется остеомаляцией (размягчением костей), потерей аппетита, бессонницей, снижением веса. При остром гиповитаминозе Д развивается рахит.
Гиповитаминоз К . Развивается при бесконтрольном приеме некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянты, салицилаты и ряд других), дисбактериозе кишечника, заболеваниях печени и других органов ЖКТ.
Проявляется данная форма заболевания нарушением свертываемости крови. У новорожденных детей могут наблюдаться сильные кровотечения из носа, мочевых путей, внутренние кровотечения. У детей постарше гиповитаминоз проявляется кишечными кровотечениями, подкожными и внутрикожными кровоизлияниями .
Гиповитаминоз С . Проявляется снижением иммунной защиты организма, кровоточивостью десен , появлением кровоподтеков и гематом на коже. При выраженном дефиците этого витамина в организме развивается заболевание цинга.
Гиповитаминоз Е . Проявляется нарушением половой функции, дистрофией мышц. Кроме этого, у пациента с данной формой гиповитаминоза развивается анемия, кожа становится сухой, ногти ломкими , повышается вероятность развития ожирения .
Гиповитаминоз РР . При недостатке этого витамина в организме развивается пеллагра. У пациента возникают проблемы с кожей, которая становится шершавой, грубой, шелушащейся. Через некоторое время некоторые части кожи окрашиваются в коричневый цвет. Если вовремя не начать лечение, то очаги поражения начинают сливаться друг с другом. В особо тяжелых случаях все может закончиться смертью пациента.
Диагностика гиповитаминоза
При подозрении на гиповитаминоз необходимо обратиться к специалисту (терапевту или гастроэнтерологу) и пройти обследование. Сегодня почти во всех крупных городах нашей страны есть специальные лаборатории, в которых можно сдать анализ крови и точно установить, какого витамина не хватает в организме.
Если врач подозревает, что гиповитаминоз вызван какими-либо сопутствующими патологиями , то пациенту могут быть назначены дополнительные обследования (эзофагогастродуоденоскопия , УЗИ , МРТ , КТ , анализ кала и так далее).
Лечение гиповитаминоза
Прежде чем начать лечение врач должен установить причину развития заболевания. В противном случае лечение будет неэффективным и спустя некоторое время после окончания приема витаминов гиповитаминоз возникнет снова.
Кроме этого, прием витаминов внутрь может быть неэффективным при нарушении пищеварения и всасывания какого-либо конкретного витамина.
Основными этапами терапии гиповитаминозов являются:
- если причина заболевания кроется в неправильном питании, то проводится корректировка рациона, внутрь назначается прием витаминов для быстрого восполнения их дефицита;
- при гиповитаминозе, вызванном тем или иным заболеванием, в первую очередь проводится лечение основной патологии, одновременно назначаются витамины в той форме, которая будет лучше усваиваться организмом в данной конкретной ситуации;
- при нарушении всасывания витамина в ЖКТ показано внутривенное или внутримышечное введение витаминов специальным терапевтическим курсом с одновременным лечением основного заболевания;
- при врожденных гиповитаминозах врач разрабатывает специальную схему лечения, индивидуально для каждого пациента;
- если причиной развития заболевания является прием тех или иных лекарственных средств, то врач оценивает возможность замены препаратов или назначает недостающие витамины в дополнительных количествах.
Поставить диагноз на основе клинической картины бывает сложно даже врачу. Для выявления гиповитаминоза нужно сдать анализы и только по их результатам врач назначает схему лечения. Кроме этого, мало выявить сам гиповитаминоз, нужно выяснить причины его возникновения. А это под силу только дипломированному специалисту. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
Профилактика гиповитаминоза
Основными мерами профилактики гиповитаминозов являются:
- избегание стрессов;
- правильное питание — принимать пищу нужно дробно (5-6 раз в день, небольшими порциями), так она лучше усваивается, рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые организму питательные вещества, в том числе и витамины;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация режима труда и отдыха;
- контроль веса, недопущение развития ожирения;
- отказ от бесконтрольного приема лекарственных средств, назначать лечение должен только врач;
- своевременное лечение заболеваний , которые могут привести к развитию гиповитаминоза;
- регулярное проведение санации очагов хронической инфекции в организме;
- отказ от малоподвижного образа жизни — занятия физкультурой, пешие прогулки на свежем воздухе;
- закаливание организма, укрепление иммунной защиты;
- профилактический прием поливитаминных комплексов (особенно весной и осенью, когда организм максимально ослаблен);
- в холодное время года нужно принимать натуральные витаминные коктейли — салаты, свежевыжатые соки, отвары ягод;
- профилактика гиповитаминоза у детей, которые находятся на грудном вскармливании, заключается в нормализации рациона кормящей матери;
- при появлении первых симптомов гиповитаминоза нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование —своевременно начатое лечение поможет быстро восполнить запас витаминов и позволит избежать развития осложнений.
Авитаминозом называют состояние организма, при котором наблюдается ряд патологических симптомов, обусловленных недостатком или полным отсутствием одного или нескольких витаминов. Авитаминоз витамина Д обычно проявляется весной, из-за недостатка солнечных лучей в период осени и зимы. Под влиянием солнечного света организм человека большую часть кальциферола продуцирует самостоятельно в кожных покровах. Остальное количество поступает с определенными продуктами питания. Следовательно, уже во второй половине зимы следует увеличить употребление витамина D , который содержится в таких продуктах:
- печень животных и рыб;
- яичный желток;
- рыбий жир, икра и мясо таких сортов рыбы, как тунец, сельдь, сардина, форель и лосось;
- морская капуста;
- молочные продукты;
- грибы;
- некоторые виды лекарственных трав (люцерна, хвощ, крапива собачья, петрушка);
- капуста белокочанная.
Свойства и функции кальциферола в организме человека
Дефицит витамина Д провоцирует развитие весьма серьезных патологий в человеческом организме, потому что он принимает участие во многих важных процессах и выполняет определенные функции. Данный элемент играет такую роль:- регулирует содержание в организме кальция и фосфора;
- обеспечивает нормальный рост и развитие костной системы;
- отвечает за функционирование мышечной системы, в том числе и сердечной мышцы;
- участвует в процессе свертывания крови;
- обеспечивает возбудимость нервных волокон;
- нормализует артериальное давление;
- регулирует работу щитовидной железы;
- поддерживает иммунные силы организма;
- обуславливает нормальную работу гладкой мускулатуры внутренних органов.
Важность необходимого количества витамина D в организме человека сложно переоценить, поскольку от него зависит здоровье, качество жизни человека, а порой и сама жизнь.
Причины авитаминоза витамина D
Проявляются витамина Д у взрослых людей и детей по разным причинам.Взрослые
Обычно развитию авитаминоза у взрослых людей предшествует прогрессирование таких болезней:- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- тяжелая почечная недостаточность;
- серьезные нарушения в работе печени;
- патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- отягощенная наследственность по поводу патологического дефицита витамина D;
- нарушения обменных процессов;
- гормональный дисбаланс;
- употребление определенных форм лекарственных препаратов.
Дети
У детей причиной авитаминоза Д могут стать следующие факторы:- отсутствие воздействия солнечных лучей продолжительный период времени, что обычно происходит в холодное время года;
- недостаток витаминов и минералов у матери в период беременности может сказаться на здоровье малыша пониженным содержания кальциферола в крови;
- врожденные аномалии внутренних органов.
Симптомы авитаминоза
Как и причины возникновения, симптомы авитаминоза витамина Д у малышей и взрослых индивидуумов имеют значительные отличия.Авитаминоз витамина D у малышей
При снижении в организме крохи жирорастворимого витамина Д, патологический процесс поражает костную систему и развивается такое общеизвестное заболевание, как рахит. Рахит проявляется образованием на всех участках скелета характерных уплотнений костной ткани, которые просто невозможно не заметить. Однако изменение структуры костей считается запущенной стадией данного патологического процесса . Костной трансформации предшествует ряд других характерных признаков, на которые следует обратить внимание. Вот симптомы авитаминоза, которые должны насторожить родителей малыша:- снижение аппетита;
- нарушения в работе центральной нервной системы, обуславливающие повышенную возбудимость;
- выпадение волосяного покрова головы;
- повышенная потливость ребенка;
- позднее зарастание родничка считается ведущим симптомом при авитаминозе Д у младенца;
- увеличение и выпячивание живота;
- ослабление мышечного тонуса.
Патологическая симптоматика у взрослых
При авитаминозе витамина D у взрослых отмечается ряд характерных симптомов. Наиболее частыми признаками специалисты называют следующие:- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- резкое снижение мышечного тонуса;
- боль и ломота в костях;
- снижение остроты зрения;
- отсутствие аппетита и, соответственно, снижение массы тела;
- развитие кариеса и пародонтоза;
- молниеносное развитие остеопороза.
Чем раньше человек заметит в своем состоянии здоровья, тем больше шанс остановить разрушение костной ткани, восстановить общую работоспособность и улучшить качество жизни.
Профилактика и лечение гиповитаминоза D
Конечно, вовремя провести профилактику авитаминоза с помощью употребления соответственных продуктов питания гораздо проще и эффективнее, чем восстанавливать физиологические отклонения от нормы. Если недостаток кальциферола не был обнаружен сразу, нужно обязательно проводить адекватное лечение авитаминоза D , которое назначает только квалифицированный специалист. Обычно терапевтические мероприятия включают следующие аспекты:- употребление аптечного витамина D, синтезированного искусственным путем;
- назначение препаратов кальция;
- использование ультрафиолетовых лучей;
- симптоматическое лечение;
- усиленное соответствующее питание;
- медикаментозное восстановление органов и систем, ответственных за оптимальное всасывание витаминов и минералов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Как часто Вы, заметив состояние «сезонной лени», отмахивались от него, мол, само пройдет? А задумывались ли Вы, что это может быть признаком гиповитаминоза?
Ведь если его не лечить, может серьезно пострадать Ваш иммунитет, а это ведет к необратимым патологиям - потере зрения, возникновению онкологических заболеваний или нарушению репродуктивной функции!
А кто хочет потерять возможность иметь детей или страдать от рака только из-за того, что в организме когда-то давным-давно не хватало витаминов?
Что такое гиповитаминоз?
Гиповитаминоз - это состояние организма, которое вызвано снижением количества одного или нескольких витаминов в организме. Проще говоря, это - витаминная недостаточность. Существует несколько видов гиповитаминоза: С, В1, В2, Р, РР, В6, В12, А, D, К, а также недостаточность фолиевой кислоты. Соответственно, гиповитаминоз С возникает при снижении количества витамина С в организме, и так далее.
Причины возникновения гиповитаминоза
Самая распространенная причина возникновения гиповитаминоза - неправильная система питания. В течение дня организм должен получать различные витамины, а это значит, что неразнообразное питание чаще всего ведет к развитию дефицита витаминов. Также не стоит забывать о том, что алкоголизм и курение мешают правильному усвоению многих витаминов. Беременным и кормящим женщинам следует следить за своим питанием с особой внимательностью - им нужно гораздо большее количество витаминов, так как их часть передается ребенку. И если вы принимаете антибиотики или противовоспалительные лекарства, то тоже стоит быть готовым к возникновению гиповитаминоза.
Симптомы гиповитаминоза
Так как существует несколько видов гиповитаминоза, то и симптоматика будет различной. Но Вам стоит начать бить тревогу, если Вы заметили:
- Наличие перхоти, сухость и шелушение кожи, ухудшение зрения и помутнение глазной роговицы, ломкость ногтей (дефицит витаминов А, С, Р);
- Сухая и плотная кожа на коленях и локтях, покрытая мелкими трещинами (дефицит витаминов А, РР);
- Жирный блеск, отслаивание мелких чешуек на носогубных складках, на переносице и крыльях носа, на веках и за ушами (дефицит витаминов В2, В6, РР);
- Поверхностные кровоизлияния, бледность слизистых оболочек, болезненность и кровоточивость десен, головокружение и общая слабость (дефицит витаминов С, К, Р);
- Образование маленьких узелков на сухой, шелушащейся коже (чаще всего на бедрах, ягодицах, коленных и локтевых сгибах) (дефицит витаминов А, С, Р);
- Трещинки в уголках рта (дефицит витаминов А, В2);
- Серовато-желтые корочки на ранках у уголков рта (дефицит витаминов В6, В12, В1);
- Синюшный оттенок губ (дефицит витаминов С, Р, РР);
- Ухудшение зрения и "куриная слепота" (дефицит витаминов А, В12);
- Кожа желто-коричневого оттенка на скулах, вокруг глаз и на надбровных дугах (дефицит витаминов А, РР);
- Поперечные ямки и бороздки на ногтях (дефицит витамина А);
- Возникшая чувствительность зубной эмали, повышение чувствительности кожи, депрессия, бессонница, снижение либидо и нарушение эрекции (дефицит витамина А);
- Сильная потливость головки у грудничков, возникновение проплешин и залысин на затылке, задержки в развитии, образование за ушами сухих коричневых корочек, позднее прорезывание молочных зубов (дефицит витаминов D, А).
Лечение гиповитаминоза
Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу, так как самолечение может привести к чрезмерному скоплению витаминов в организме, а это ничуть не лучше гиповитаминоза. После того, как диагноз подтвердится, Вы можете пойти по двум путям: попросить своего лечащего врача выписать Вам курс поливитаминов или же пересмотреть свою систему питания и добавить в нее продукты, содержащие недостающий витамин. И самое главное в лечении - это профилактика. Всегда следите за своим рационом, и Вам не придется страдать от дефицита витаминов.
Несомненно, что организм современного человека во многом благодаря неправильному питанию лишен многих необходимых или получает их не в достаточной степени.А ведь гиповитаминозы (или более привычное нашему слуху и часто упоминаемое, хотя и не совсем правильное слово – авитаминозы) являются причиной разнообразных нарушений в работе организма. Поясняю, авитаминоз - это полное отсутствие того или иного необходимого организму витамина , что встречается не так часто, поэтому речь сейчас пойдет о гиповитаминозе - это более точное определение того распространенного патологического состояния, вызванного не полным отсутствием, а снижением обеспеченности организма каким-либо витамином. А снижение обеспеченности или, проще говоря, недостаток витаминов испытывает сейчас каждый второй, если не первый человек. Будь то вследствие неправильного или недостаточного питания, либо вследствие вредности производства, либо под влиянием условий жизни вообще. Иногда мамы и даже врачи не могут найти ответы на вопросы:
а почему ребенок долго и часто болеет бронхитом?
Почему не в порядке состояние кожи?
Или почему вдруг снижается зрение?
Откуда вдруг возник дерматит ?
Почему кровоточат дёсны и беспокоит носовое кровотечение?
В чем причины рахита у детей?
А ведь гиповитаминозы скрыто и явно являются причиной многих из этих и других заболеваний. Надеюсь, что нижеприведенные знания помогут ответить Вам на многие вопросы.
Поскольку витамины способствуют ассимиляции (т.е. усвоению и извлечению полезных веществ для организма) белков , жиров , углеводов и минеральных веществ, недостаток их приводит к разнообразным нарушениям обмена веществ и даже изменению функций органов и систем.
Итак. Все гиповитаминозы обуславливаются витаминной недостаточностью, имеющей одну или сразу все следующие причины:
- низкое содержание витаминов в суточном рационе питания;
- разрушение витаминов вследствие длительного и неправильного хранения продуктов, нерациональной кулинарной обработки;
- действие антивитаминных факторов, содержащихся в продуктах(антивитамины - вещества, блокирующие действие витаминов, выполняют функцию регулирования в витаминном балансе организма);
- нарушение баланса химического состава рационов и нарушением оптимальных соотношений между витаминами и другими нутриентами и между отдельными витаминами.
Кроме того к гиповитаминозам приводит дисбактериоз кишечника , угнетение нормальной микрофлоры кишечника, продуцирующей ряд витаминов (при болезнях пищеварительной системы, при нерациональной химио-и антибиотикотерапии).
Состояние гиповитаминоза может возникать и в связи с повышенной потребностью в витаминах у женщин во время беременности и кормления грудью, в периоды интенсивного роста ребенка, при заболеваниях, при интенсивной физической и нервно-психической нагрузке.
Как видите причин возникновения гиповитаминозов великое множество. Однако для всех форм гиповитаминозов характерны общая слабость, понижение аппетита, утомляемость и в каждом конкретном случае недостаточности определенного витамина - свои особые симптомы, о них мы и поговорим ниже, рассматиривая подробно каждый гиповитаминоз. Общий подход в лечении гиповитаминозов направлен на ликвидацию причин, вызвавших тот или иной гиповитаминоз, коррекцию пищевого рациона в плане его обогащения нутриентами – витаминоносителями; пероральное и парентеральное введение витаминных препаратов.
Причины, симптомы и лечение различных гиповитаминозов
Итак:Гиповитаминоз (А) :
Чаще всего развивается вследствие нарушения всасывания жиров при заболеваниях поджелудочной железы и кишечника, гепатобилиарной системы, реже - при недостаточном поступлении витамина А (ретинола) с продуктами питания.
Клинические проявления: поражаются слизистые оболочки и кожа. Характерны сухость кожных покровов, гиперкератоз, склонность к кожным заболеваниям. У грудных детей наблюдаются опрелости, молочница , стоматит .
Гиповитаминоз А способствует развитию и длительному течению трахеитов, бронхитов, гастроэнтеритов, колитов, инфицированию мочевыводящих путей. Гиповитаминоз А проявляется гемеролопией (куриная слепота, ночная слепота, нарушение темновой адаптации глаза, сопровождающееся резким ухудшением зрения в условиях пониженной освещенности, в сумерках, ночью, а также при искусственном затемнении), ксерофтальмией, конъюнктивитом, а в тяжелых случаях - кератомаляцией, перфорацией роговицы глаза и полной слепотой. Лечение: В рацион включаются продукты, богатые витамином А, назначаются препараты ретинола ацетата и ретинолапальмитата. .
Гиповитаминоз (В1)
:
Развивается в результате нарушения адсорбции витамина В1 (тиамин) при заболеваниях пищеварительного канала, интенсивном повышении обменных процессов, а период беременности и лактации, преобладании в пищевом рационе углеводов и продуктов переработки зерна тонкого помола.
Гиповитаминоз В1 сопровождается нарушением окисления углеводов, накоплением недоокисленных продуктов и снижением синтеза ацетилхолина.
Клинические проявления: Наиболее ранние симптомы гиповитаминоза В1 отмечаются со стороны органов пищеварения(снижение аппетита, тошнота, запор), позднее - нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи) и сердечно-сосудистой системы (тахикардия , одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов), мышечными атрафиями.
Лечение: включение в пищу продуктов, богатых витамином В1, пероральное и парентеральное введение препаратов витамина В1, нормализация микрофлоры толстой кишки (лечение дисбактериоза).
Гиповитаминоз (В2)
:
Развивается вследствие дефицита витамина В2 (рибофлавина) при несбалансированном питании (снижение употребления молока и молочных продуктов, мяса, яиц, овощей, фруктов, заболеваниях пищеварительного канала. В основе этого состояния лежит нарушение энергетических и метаболических процессов, угнетение иммунитета .
Клинические проявления: Поражение слизистой оболочки губ с десквамацией эпителия и и трещинами (хейлоз) , стоматит, глоссит(патологическое состояние тканей языка), экземоподобное поражение кожи, конъюнктивит , светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, замедление роста и развития ребенка.
Лечение: Введение в рацион питания продуктов, богатых витамином В2 (молоко, мясо, рыба, яйца, хлеб и др.), назначение препаратов рибофлавина, терапия, направленная на нормализацию процессов пищеварения и всасывания.
Недостаточность пантотеновой кислоты - гиповитамиз В3
:
Встречается у детей и взрослых с выраженными нарушениями пищеварения и питания , дисбактериозом при длительных заболеваниях, стрессовых ситуациях.
Клинические проявления: Гиповитаминоз В3 проявляется задержкой роста и прибавки массы тела у детей, нарушениями со стороны нервной системы (депрессия , апатия, слабость, парестезия, синдром «жжения» в стопах), диспептическими явлениями, реинфекцией дыхательных путей, снижением артериального давления , гипохлоремией, гипокалиемией и гипохолестеринемией.
Лечение: рациональное питание, назначение препаратов пантотеновой кислоты, нормализация кишечной микрофлоры, симптоматическая терапия.
Гиповитаминоз (В6)
:
Гиповитаминоз В6 (пиридоксина) наблюдается при заболеваниях органов пищеварительного тракта, дисбактериозе, наследственных дефектах в функционировании В6-зависимых ферментов , аллергических заболеваниях, поражении печени, преобладании в пище белка. Нарушается белковый, жировой и минеральный обмен.
Для клинической картины характерны раздражительность, сонливость, нарушение умственной деятельности, периферические невриты , себорейный дерматит, ангулярный стоматит, глоссит, конъюнктивит. Для врожденного Гиповитаминоза В6 у детей характерна низкая масса тела, задержка роста, развитие микроцитарной гипохромной анемии , снижение сопротивляемости организма инфекции .
Лечение: показано лечение основного заболевания, введение в пищу продуктов богатых витамином В6 (мясо, рыба, желтки, бобы, фрукты, дрожжи), ликвидация дисбактериоза, оральное и паренторальное назначение препаратов витамина В6.
Недостаточность фолиевой кислоты
:
Чаще всего развивается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При нарушении синтеза фолиевой кислоты микрофлорой кишечника нарушаются кроветворение, синтез аминокислот, обмен холина и холинэстеразы.
Клиническая картина: задержка физического и психического развития, роста, макроцитарная гиперхромная анемия, тромбоцитопения, диспепсия, дерматит, нарушение функции печени, сухоя ярко-красный язык.
Лечение: ликвидация основного заболевания, нормализация микрофлоры кишечника, введение в пищу продуктов, содержащих фолиевую кислоту (листья зеленых растений), назначение препаратов фолиевой кислоты.
Гиповитаминоз (В12):
Гиповитаминоз В12 (цианокобаламина) развивается в результате длительного несбалансированного питания (особенно у детей) – дефицита продуктов животного происхождения (печень, мясо, рыба, яйца), нарушения процессов всасывания (заболевания пищеварительного тракта), наследственного дефекта транспортных ферментов, кишечного дисбактериоза. В основе причин развития гиповитаминоза В12 лежит нарушение регуляции кроветворения и обменных процессов.
Для клинической картины характерны поносы, снижение аппетита, мегалоцитарная гиперхромная анемия, глоссит, ахилия, неврологические симптомы (полиневриты, потеря чувствительности).
Лечение: достаточное поступление с пищей животных белков; назначение препаратов витамина В12; ликвидация заболеваний пищеварительного канала; симптоматическая терапия.
Гиповитаминоз (С):
Наблюдается при недостаточном поступлении в организм аскорбиновой кислоты; отмечается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, у взрослых и детей при аллергических, вирусных и других заболеваниях, при повышенной потребности в витамине С в период беременности и лактации, в период интенсивного физического развития, при стрессах и др.
Гиповитаминоз С приводит к нарушению окислительно-восстановительных процессов в организме, повышенной проницаемости сосудистой стенки, снижению иммунологической реактивности.
Клинически проявляется слабостью, раздражительностью, сухостью и щелушением кожи, отёчностью дёсен, их кровоточивостью, носовыми кровотечениями, точечными кровоизлияниями на сгибах шеи, конечностей, болями в нижних конечностях, микрогематурией.
Лечение: рациональное питание с включением настоя шиповника, сока черной смородины, яблок; назначение препаратов витамина С; лечение основного заболевания.
Гиповитаминоз (Е) :
Гиповитаминоз Е (токоферола) отмечается чаще у недоношенных детей, при искусственном вскармливании, врожденной гипотрофии (хроническом расстройстве питания плода, развивающееся в период внутриутробного развития и характеризующееся задержкой роста, отставанием в весе и нарушением обменных процессов, отмечаемых при рождении), рахите, кислородной недостаточности, гемолитической анемии, дерматозах, нейродермите.
Гиповитаминоз Е характеризуется дезорганизацией клеточных мембран и внутриклеточных элементов вследствие ослабления влияния токоферола на окислительные процессы.
Клинические проявления: мышечная гипотония и слабость, ранняя мышечная дистрофия. ЛЕЧЕНИЕ: устранение основного заболевания, назначение препаратов витамина Е, введение в рацион питания продуктов, содержащих этот витамин (растительные масла, сливочное масло, яйца).
Гиповитаминоз (D) :
Рахит (от греч.- позвоночник) - гиповитаминоз D у детей раннего возраста, характеризуется нарушением костеобразования, расстройством функций ряда органов и систем. Рахит возникает обычно на первом году жизни, возможно развитие болезни до рождения ребенка (врожденный рахит).
Врожденный рахит - патологическое состояние, обусловленное гиповитаминозом D у матери во время беременности, характеризуется клиническими симптомами нарушения костеобразования у ребенка при рождении. Развитию врожденного рахита у ребенка способствует нарушение режима будущей матерью: недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание, а также наличие у неё позднего токсикоза , хронических экстрагенитальных заболеваний.
Причиной приобретенного рахита является дефицит витамина D , легко возникающий в быстрорастущем организме из-за недостаточного поступления с пищей или нарушения его образования в коже ребенка, где под влиянием ультрафиолетового излучения осуществляется естественный процесс его синтеза.
Клиника: К начальным признакам рахита относят нарушение у ребенка дневного и ночного сна, чрезмерную потливость, необоснованное беспокойство, снижение тонуса мышц. Позже появляются деформации костей черепа и грудной клетки вследствии из размягчения (уплощение затылка, утолщения рёберных хрящей в местах их соединения с костными частями рёбер. В возрасте 5-8 месяцев могут наблюдаться девормации длинных трубчатых костей, образующие выступы вокруг лучезапястных суставов и (или) голеностопных суставов, искривление позвоночника, задержка формирования статических и двигательных функций ребенка. Мышечная гипотония иногда ведет к увеличению живота, расхождению его прямых мышц.
Лечение: назначение витаминных препаратов – витамина D в комбинации с витаминами С, А,Е и группы В. При необходимости – препараты, улучшающие обменные процессы и статокинетические функции ребенка: карнитина хлорид, оротат калия, аспаркам, глицерофосфат калия и др. Проводят курсы ЛФК, массажа , солевых и хвойных ванн, что оказывает общеукрепляющее действие, способствует выздоровлению.
Гиповитаминоз (Н)
(биотина) встречается крайне редко.
Гиповитаминоз (К):
Развивается вследствие нарушений синтеза витамина К при дисбактериозе кишечника, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при патологии или физиологической недостаточности печени, при длительном применении салицилатов и антикоагулянтных препаратов (антивитаминов К). Гиповитаминоз К характеризуется гипопротромбинемией. У новорожденных при этом состоянии может быть желудочное кровотечение (мелена), кровотечение из носа, пупка, мочевых путей; у детей старше - внутрикожные, подкожные кровоизлияния, кишечные кровотечения.
Лечение: оральное и парентеральное применение викасола; лечение основного заболевания; нормализация кишечной флоры.
Гиповитаминоз (Р)- (флавоноидов):
Развивается при недостаточном поступлении витамина Р в организм с пищей. При гиповитаминозе Р нарушаются функции эндокринных желез, прежде всего надпочечников. В клинике отмечаются петехиальные геморрагии.
Лечение: раздельное питание , богатое витамином Р (плоды цитрусовых, шиповника, черноплодной рябины, яблоки, смородина, земляника), витаминные препараты (рутин, цитрин), одновременно - аскорбиновая кислота.
Гиповитаминоз (РР)- (никотиновой кислоты):
Возникает в результате неполноценного питания (отсутствие в пище яиц, свежих овощей), заболевания пищеварительной системы, при неудовлетворении повышенных потребностей организма в этом витамине (во время роста, тяжелых заболеваний). При Гиповитаминозе РР нарушаются окислительно-восстановительные процессы, обмен веществ, функция эндокринных желез.
В России тяжелая типичная форма гиповитаминоза РР (пеллагра) не встречается.
Для клиники характерна триада симптомов: дерматит, диарея , деменция. Характерен ярко-красный «лакированный» язык. ЛЕЧЕНИЕ: достаточное введение в рацион питания продуктов, содержащих витамин РР, назначение этого витамина, ликвидация основного патологического процесса.
Гиповитаминозы – патологические состояния, которые начинают прогрессировать вследствие снижения поступления в организм одного или сразу нескольких витаминов. Если говорить проще, то - это витаминная недостаточность. Чаще такое состояние прогрессирует в зимний и весенний период, когда человек употребляет минимальное количество витаминов. Стоит отметить, что гиповитаминозы могут возникнуть у людей из различных возрастных категорий, в том числе и у маленьких детей. Ограничений, касательно пола, не имеют.
Гиповитаминоз многие склонны считать неопасным состоянием, но на самом деле это не так. Роль витаминов в человеческом организме очень велика – они влияют на работу всех жизненно важных органов и систем. Если будет наблюдаться недостаток определённого витамина, то это может нарушить функционирование какого-либо конкретного органа, и начнут прогрессировать различные заболевания. Именно поэтому важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов. Стоит отметить, что чаще возникает именно весенний гиповитаминоз, ввиду того, что в это время в тело поступает сниженное количество витаминов.
Этиология
Причины прогрессирования различных видов гиповитаминозов:
Симптомы гиповитаминоза у детей и взрослых зависят от того, недостаток какого именно витамина наблюдается в теле человека.
Недостаток витамина А
Симптомы гиповитаминоза витамина А:
- сухость кожи. Возможно проявление шелушения;
- в области локтевого и коленного суставного сочленения наблюдается образование глубоких трещин на коже (симптом «мозаики»);
- «гусиная кожа»;
- ломкость ногтевых пластин;
- цвет кожного покрова может изменяться. По мере прогрессирования этого гиповитаминоза у детей и взрослых кожа становится желтовато-коричневого окраса;
- конъюнктива глаз утрачивает свой блеск и становится сухой;
- наблюдается помутнение и ороговение роговицы – характерный симптом недостатка витамина А;
- во рту могут формироваться единичные, белесоватые пятна, не имеющие тенденции к слиянию;
- сумеречное зрение становится более слабым.
Недостаток витамина В1
Симптомы:
- в уголках рта формируются небольшие трещинки, сверху покрытые желтоватыми корочками;
- язык может несколько увеличиваться за счёт отёка. При визуальном осмотре можно отметить, что на нём возникли продольные или поперечные борозды различных размеров и глубины;
- нарушение общего состояния организма;
- снижение тургора кожного покрова;
- изменяется конъюнктива. Она становится сухой и мутнеет.
Недостаток витамина В2
Симптомы:
- в наружном и внутреннем уголке века возникают трещины;
- по линии смыкания губ слущивается эпителий;
- на губах возникают глубокие вертикальные трещины;
- изменяется язык. Он становится отёчным, грибовидные сосочки увеличиваются. Характерный симптом – кончик языка становится алым. При визуальном осмотре можно выявить отпечатки зубов на боковых поверхностях;
- страдают слизистые и кожный покров – они становятся сухими, тургор снижается.
Недостаток витамина В6
Гиповитаминоз витамина В6 имеет следующие симптомы:
- кожный покров приобретает лоснящийся вид;
- при гиповитаминозе В6 в заушных складках, складках век, носогубных складок формируются специфические мелкие чешуйки, имеющие желтоватый оттенок. Это характерный симптом этого типа гиповитаминоза. При его проявлении важно как можно скорее начать проводить лечение;
- в уголках рта появляются болезненные трещины, покрытые корочками. При их снятии раневая поверхность кровоточит;
- если попросить пациента слегка приоткрыть рот, то на губах можно выявить небольшие рубчики белесоватого оттенка;
- эпителий на губах может слущиваться;
- отекает язык настолько, что на его боковых поверхностях видны отпечатки зубов;
- на языке видны борозды как продольные, так и поперечные.
Недостаток витамина В12
Основные симптомы, указывающие на недостаток витаминов этого типа:
- увеличение языка за счёт отёка;
- характерные отпечатки зубов на боковых поверхностях языка;
- болезненные трещинки в уголках рта, которые значительно усложняют жизнь человека, так как при разговоре или улыбке они могут «разрываться», провоцируя кровотечение и появление боли;
- характерный симптом – фиолетовый ободок вокруг роговицы;
- сплетение сосудов в месте перехода роговицы в склеру расширяется и постепенно разрастается;
- сумеречное зрение слабеет.
Недостаток витамина С
Гиповитаминоз С – довольно опасное состояние, которое может привести к цинге. При этом недуге нарушается продукция коллагена, и соединительная ткань теряет свою прочность. На фоне этого возникают различные опасные осложнения. Поэтому при первых симптомах недостатка этого витамина следует как можно скорее заняться лечением, чтобы в дальнейшем не проводить терапию осложнений.
Симптомы:
- губы могут приобрести синий оттенок;
- появляется ;
- кожный покров становиться сухим и начинает шелушиться;
- ломкость ногтевых пластин;
- помутнение роговицы глаза;
- снижение остроты зрения;
- поверхностные кровоизлияния;
- на поражённой коже формируются патологические узелки;
- слизистые оболочки становятся бледными;
- дёсна опухают и кровоточат;
- общая слабость;
- головокружение.
Недостаток витамина D
Гиповитаминоз D чаще наблюдается у детей. Если его своевременно не начать лечить, то может развиться . Также гиповитаминоз витамина D становится причиной снижения реактивности организма. Как следствие, у больного чаще будут возникать воспалительные и инфекционные недуги.
Симптомы гиповитаминоза витамина D:
- бессонница;
- повышенная потливость;
- нарушение работы ЦНС;
- мышечный тонус при гиповитаминозе витамина D значительно снижается;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- ребёнок становится беспокойным и нервозным;
- могут выпадать волосы;
- живот при гиповитаминозе витамина D провисает или же выпячивается.
Недостаток витамина Е
Витамин Е является важным компонентом в организме, который отвечает за устойчивость клеточных мембран к окислению. В случае прогрессирования гиповитаминоза витамина Е у больного наблюдается:
- снижение силы мышечных структур;
- репродуктивная функция значительно снижается.
Гиповитаминоз Е чаще возникает у людей среднего возраста.
Диагностика
В случае подозрения на развитие гиповитаминоза пациент обязательно направляется на консультацию к гастроэнтерологу. При первичном осмотре врач:
- проводит анализ симптомов;
- проведёт осмотр;
- уточнит анамнез жизни;
- также обязательно уточнит, проводились ли пациенту операции, после которых могло нарушиться всасывание витаминов.
В план диагностики также включают:
- ЭФГДС;
- анализ кала;
- внутрижелудочную рН-метрию.
На основе результатов полученных анализов и назначается корректный план лечения.
Лечебные мероприятия
Основная цель лечения – восполнить в организме недостаток витаминов. Здесь есть два пути – либо пациенту нормализуют рацион, либо врач пропишет ему специальные поливитаминные комплексы.
Медикаментозное лечение:
- аснитин;
- тетравит;
- аэровит;
- гексавит;
- ундевит.
Применять такие комплексы для лечения гиповитаминоза можно только после назначения лечащего врача. Бесконтрольный приём данных препаратов может стать причиной переизбытка витаминов в теле человека, что также чревато опасными последствиями.
Народные методики лечения также широко используют для лечения гиповитаминоза. Предпочтение отдаётся витаминным напиткам:
- отвар из пшеничных отрубей. Эффективное средство лечения. Отвар добавляют в различные соусы, супы или готовят из него квас;
- морковный сок;
- лимонад;
- отвар шиповника.
Профилактические мероприятия
Профилактика гиповитаминоза заключается в сбалансированном питании и употреблении достаточного количества овощей и зелени. Важно проводить профилактические мероприятия на протяжении всего года. Но особый упор на профилактику гиповитаминоза следует делать именно в осенне-зимний период. В это время следует есть капусту, морковь, потреблять витаминизированные напитки.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
