Медикаменты от сердечной боли. Эффективные таблетки от боли в сердце. Что делать при болях в сердце

Дата публикации статьи: 20.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.

Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.

Нажмите на фото для увеличения

При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.

С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.

Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация

Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:

1. Она возникает внезапно.
2. Редко – ночью или рано утром.
3. Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
4. Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
5. «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
6. Может распространяться на живот или спину.
7. Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.

Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.

Если боль сочетается:

• с одышкой;
• нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
• слабостью;
• бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
• холодным потом;
• тошнотой;
• рвотой;
• потерей сознания,

то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.

Что делать дома до приезда скорой

При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).

Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:

• успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
• удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
• обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
• снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
• дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
• дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
• если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.

Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.

Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).

Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях

Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.

При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит

1. Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
2. Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
3. Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
4. 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
5. Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.

При болях в сердце и повышенном давлении

Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.

При болях в сердце и грыже пищевода

Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.

При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза

• Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
• Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.

Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.

Чего не надо делать дома при боли в сердце

При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

• интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
• нервничать;
• глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
• применять массаж (возможен отрыв тромба);
• стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.

Сердечные препараты направлены на устранение болезненной симптоматики, повышение качества жизни больных и ее продления с помощью улучшения компенсаторных механизмов. Каждый пациент, страдающий стенокардией, должен знать, что принять при боли в сердце для предотвращения развития осложнений ишемической болезни.

В данной статье вы сможете узнать более детальную информацию об особенностях различных групп фармакологических препаратов, направленных на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы, и о мерах первой помощи при развитии сердечной боли.

К препаратам, которые направлены на нормализацию сердечной деятельности, можно отнести нижеописанные группы лекарственных средств.

Нитраты

Нитраты - группа фармакологических средств, основным действием которых является расширение кровеносных сосудов и устранение . Главными представителями этих сердечных препаратов являются:

• Нитроглицерин;
• Нитроминт;
• Нитроспрей.

Если вы не знаете, что принять при боли в сердце, то в большинстве ситуаций именно нитроглицерин сможет купировать приступ боли. Применять его нужно сублингвально из-за быстроты наступления терапевтического действия.

Нитроглицерин способствует дилятации не только периферических сосудов, но и коронарных артерий, благодаря чему улучшается трофика миокарда, усиливается приток крови и предотвращается возможное развитие ишемии участка сердечной мышцы. Благодаря своевременному применению нитратов можно не только купировать приступ стенокардии, но и предотвратить развитие .

Ингибиторы АПФ и БРА

Эта группа сердечных препаратов ингибирует действие ангиотензин-превращающего фермента. Этот фермент принимает активное участие в патогенетической цепочке механизмов, приводящих к гипертонусу кровеносных сосудов и повышению артериального давления. Благодаря торможению синтеза данного секрета препараты этой фармакологической группы способствуют устранению признаков гипертонической болезни.

• Фозиноприл.

Было доказано, что обладают органопротективным действием в отношении поражения сосудистой стенки. Благодаря этому эффекту они способствуют защите кровеносных сосудов сердца, почек, головного мозга и печени и предотвращению резкого увеличения показателей АД, но боль в сердце самостоятельно снять они не могут.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (БРА) - сердечные препараты, механизм действия которых схож с фармакодинамикой предыдущей группы.

К ним относятся:

• Лозартан;
• Валсартан.

Однако антагонисты рецепторов ангиотензина блокирую не выработку фермента, а его влияние на организм за счет блокировки рецепторов, которыми он воспринимается. Вследствие этого тормозится влияние ангиотензина на тонус сосудистой стенки, благодаря чему артериальное давление удерживается в пределах нормы или незначительно снижается.

Препараты из данных групп направлены на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией. Они не выступают в роли средств экстренной помощи, но в ряде случаев могут использоваться в комплексе с нитратами для устранения загрудинной боли и одновременной нормализации показателей АД. Назначаться они могут лишь по указаниям врача!

Вазодилатирующие средства

Бета-адреноблокаторы - группа антиаритмиков, действие которых направлено на снижение показателей артериального давления и потребности миокарда в крови у пациентов, страдающих гипертонией. Благодаря чему они могут применяться в комплексе с нитратами для устранения боли в сердце.

Основным фармакологическим действием данной группы препаратов является их влияние на адреналиновые рецепторы. При воздействии на адренорецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов и миокарде, снижается частота сердечных сокращений и снижается тонус стенки сосуда, что приводит к снижению цифр АД.

Если вы не знаете, что принять от боли в сердце, то по показаниям врача можно использовать следующие бета-адреноблокаторы:

• Атенолол;
• Небиволол;
• Бупранолол.

Во время эмоциональных стрессов и физического напряжения повышается количество адреналина в крови. В молодом возрасте организм адекватно реагирует на такие изменения, однако с течение времени ситуация кардинально изменяется.

Дело в том, что влияние этого гормона на работу сердечно-сосудистой системы выражается в увеличении количества сердечных сокращений и повышении цифр АД. Это приводит к повышению нагрузки на миокард и его потребности в кровоснабжении, что может стать причиной возникновения боли в сердце. Именно такой эффект неблагоприятно сказывается на состоянии пациентов с , ведь усиленное сердцебиение приводит к увеличению потребности сердечной мышцы в питательных веществах и кровенаполнении, с которым коронарные сосуды зачастую не могут справиться.

Механизм действия бета-андреноблокаторов

Седативные средства

Когда этиологическим фактором развития боли в сердце является эмоциональный стресс, целесообразно будет использование седативных препаратов. Повышение артериального давления и гипертонический криз - основные последствия постоянных переживаний. Поэтому пациентам, с лабильным поведением нервной системы лучше всего обезопасить себя, если болит сердце. Что принять - может подсказать врач, но к наиболее популярным седативным средствам относятся:

• Валокордин;
• Валидол;
• Настойка валерианы.

Если человек ощутил или грудины, то он должен:

1. Сразу прекратить любую физическую деятельность и постараться сесть или лечь.
2. Расстегнуть воротник и ослабить ремень.
3. Положить таблетку нитроглицерина под язык и принять 25–30 капель валокордина (если приступы загрудинной боли случались ранее и у больного есть с собой лекарства).
4. Через 5 минут объективно оценить свое состояние. При отсутствии улучшения самочувствия нужно вызвать скорую помощь. Если у пациента сердце болит, что принять лучше знают квалифицированные специалисты.

Полезное видео

Дополнительную информацию о первой помощи при боли в сердце можно узнать из следующего видео

Заключение

Как помочь человеку с болями в сердце:

1. Не стоит оставлять его одного.
2. Нужно обеспечить приток свежего воздуха: расстегнуть одежду и приоткрыть окно.
3. Использовать нитраты и седативные средства для купирования болевого синдрома.
4. Если боль не проходить - вызвать скорую помощь.
5. При остановке сердечной деятельности нужно проводить реанимационные меры: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Помните, что вся информация представлена лишь для ознакомительных целей.

Терапия для устранения имеющихся проявлений патологии сердечно-сосудистой системы (к примеру, боли в сердце) должна подбираться индивидуально после тщательного обследования врачом-кардиологом и проведения необходимых дополнительных диагностических исследований.

Больные принимают таблетки от боли в сердце для купирования приступов и возможности продолжать заниматься повседневными делами без ощущения дискомфорта. Подбираются препараты лечащим врачом, который ориентируется на результаты обследования. Без проведения диагностики применять сердечные препараты запрещается, так как есть вероятность усугубления ситуации. Кроме того, боль в области сердца часто является следствием патологий других органов и систем (спины, мышц, желудка), у некоторых имеет место психосоматический фактор. Поэтому стандартная схема лечения может не подойти.

Группы медикаментов

Чтобы лечение было успешным, нужно воздействовать на всю цепочку причинно-следственных связей, которые провоцируют сердечные боли. Единого препарата, решающего эту проблему, не существует. Каждому нужна индивидуальная комбинация нескольких средств, которые врач подбирает с учетом результатов всех анализов. Современный фармацевтический рынок выпускает новые лекарства, максимально объединяющие в себе несколько свойств, чтобы человеку не приходилось пить таблетки «горстями», но и их бывает недостаточно. По стандартам лечения, средства при боли в сердце подбираются из следующих групп:

Список препаратов

Если болит сердце, то больному нужно обязательно знать названия препаратов, чтобы облегчить свое состояние до визита к врачу или приезда скорой помощи. Самый лучший вариант – иметь эти медикаменты в составе домашней аптечки.

Меры первой помощи

Если состояние резко ухудшилось, то необходимо срочно вызвать скорую помощь или попросить об этом рядом находящихся людей. До ее приезда можно принять следующие препараты:

«Аспирин» необходимо принять в первую очередь, так как он разжижает кровь и способствует быстрому усвоению остальных препаратов. «Нитроглицерин» расширит сосуды и снизит ощущение дискомфорта, а «Валидол» уберет тревожность. После приезда скорой помощи нужно рассказать врачам, какие таблетки от сердечной боли были использованы с момента начала приступа.

Курс лечения

Во время активной фазы боли в области сердца больному нужно снять с себя сдавливающую одежду, расслабиться. Такие действия позволят облегчить состояние, понять характер болевых ощущений и разобраться, что делать дальше:

• Колющие и ноющие ощущения в области сердца, которые сопровождаются учащенным пульсом, приступом удушья, жаром и головной болью, купируются «Валидолом». Его кладут под язык. Через 10-15 минут происходит облегчение. При отсутствии «Валидола» можно использовать спиртовые настойки на мелиссе, боярышнике, перечной мяте и других травах с седативным эффектом. Обычно боли такого характера проявляются из-за стресса, вегетососудистой дистонии и переутомления. Они непостоянны и часто меняют свою локализацию и интенсивность.
• Резкая, тупая и сдавливающая боль в грудной клетке может говорить о стенокардии. Если дискомфорт проявляется при ходьбе, переутомлении и стрессе, то проблема, скорее, относится к ишемии сердца. Для начала необходимо принять «Валидол» или спиртовую настойку на основе седативных трав. При отсутствии эффекта следует положить под язык «Нитроглицерин». Повторение процедуры допускается через 10 минут. Если достичь результата не удалось, то потребуется вызвать скорую помощь.
• Болевые ощущения острого и резкого характера, усиливающиеся при движении и имеющие точную локализацию, часто свидетельствуют о развитии болезней спины. Облегчить состояние можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофена», «Ибупрофена»), выпускаемых в таблетированной форме и в виде средств местного воздействия (мази, геля, крема). Для лучшего эффекта их рекомендуется применять одновременно.

Показания и противопоказания

Показания у таблеток от боли в сердце следующие:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• аритмии различной формы;
• ишемия миокарда;
• профилактика инфаркта миокарда, тромбоза и атеросклероза;
• вегетососудистая дистония;
• невралгия;
• высокий уровень холестерина;
• гипертоническая болезнь.

Рассказать, что принимать при наличии определенного патологического процесса, должен врач после детального обследования и постановки диагноза. Самостоятельно выбирать таблетки и их дозировку запрещается, так как можно навредить здоровью.

Основные противопоказания у сердечных таблеток следующие:

• Применять нитраты запрещается при повышенном внутричерепном и пониженном кровяном давлении, а также при глаукоме и в состоянии шока.
• Сердечные гликозиды противопоказаны при брадикардии, почечной и легочной недостаточности, ишемической болезни сердца.
• «Валидол» нельзя принимать гипотоникам и в случае кардиогенного шока, который возник из-за пережитого сердечного приступа.

С осторожностью следует принимать лекарства против боли в сердце людям, которые входят в группу риска:

• детский возраст до 18 лет;
• хронические процессы в стадии обострения;
• наличие сердечно-сосудистых патологий;
• развивающаяся почечная, печеночная или легочная недостаточность;
• период беременности и лактации (кормления грудью);
• склонность к аллергическим реакциям.

Таблетки от боли в сердце позволяют облегчить состояние больного до визита к врачу или приезда скорой помощи. Выбор препаратов необходимо доверить кардиологу, который сможет оценить результаты обследования и посоветовать наилучшую схему лечения. Самостоятельно можно использовать лишь спиртовые настойки на основе успокоительных трав и средства первой помощи.

cardiograf.com

Валокордин при боли в сердце

Валокордин, как и его аналог корвалол, способен умерить развившуюся раздражительность, невроз, сердцебиение, избавить от бессонницы, поскольку имеет общеуспокаивающее действие на нервную систему. Они способны расширять сосуды, что усиливает снабжение кровью миокарда, в результате чего боли за грудиной стихают. Нельзя сказать, что у этих препаратов нет побочных эффектов. Так, их применение может вызывать сонливость, головокружение и заторможенную реакцию, поэтому водителям транспорта их следует принимать лишь после разрешения врача.

Если сердечная боль вызвана тяжёлой кардиологической патологией, то в этом случае потребуется неотложная врачебная помощь. В этих ситуациях крайне важна оперативность, с какой больной обратился за помощью, поскольку нередко от этого зависит его жизнь. Но в качестве первой доврачебной помощи можно использовать соответствующее лекарство от боли в сердце.

Боли в области груди могут быть спутниками многих заболеваний, чрезвычайно опасных для жизни. Когда они возникают у человека впервые, то ему следует немедленно вызвать врача, который постарается установить их причины и назначить соответствующее лечение или направить пациента на дополнительное обследование.

Что нужно делать при сердечном приступе?

Приступы сердечной боли чаще всего возникают у страдающих стенокардией людей, а она развивается на фоне ишемической болезни сердца. Боли могут возникать на фоне перенесённого эмоционального стресса или значительной физической нагрузки. В этом случае любую работу следует немедленно прекратить и постараться успокоиться. Нужно обязательно сесть или принять другое удобное положение и положить под язык нитроглицерин. Для начала лучше ограничиваться половиной таблетки, чтобы не появилась излишняя слабость и головная боль. При нормальной переносимости нитропрепаратов можно принимать целую таблетку.

Нитраты действуют быстро, эффект становится заметен уже через 5 минут.

Режим приёма и необходимую дозировку определяет только лечащий врач, а самолечение в такой ситуации может нести прямую угрозу жизни человека, поскольку будет упущено время на выявление причины сердечной боли.

При наличии эмоционального стресса очень полезными являются успокоительные и седативные препараты. Поскольку нормальное эмоциональное состояние больного помогает устранить боль, то подобные препараты также используются при терапевтических мероприятиях. Если у пациента имеется гипертония в качестве сопутствующей патологии, то очень важно контролировать у него уровень давления, снижая его при необходимости гипотензивными средствами.

Препараты от боли в сердце

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов задерживает выработку фермента, заставляющего сужаться кровеносные сосуды. С их помощью контролируется состояние больных, имеющих повреждение миокарда и одновременно страдающих гипертонией. Его также прописывают перенесшим сердечный приступ пациентам, чтобы их ослабленное сердце лучше перекачивало кровь. С той же целью ингибиторы АПФ показаны людям с сердечной недостаточностью, у которых сердце не способно перекачивать кровь в достаточных для обеспечения нормального функционирования организма объёмах. К таким препаратам относится каптоприл, лизиноприл, эналаприл, эналаприлат, периндоприл, моэксиприл и др.

Бета-блокаторы

Эти препараты снижают силу сердечных сокращений и их частоту, благодаря чему АД снижается, а само сердце испытывает меньшую нагрузку. Они применяются при высоком артериальном давлении, при болях в сердце, способствуют предотвращению рецидивов новых приступов. К ним относится метопролол, надолол, бисопролол, карведилол, пропранолол, атенолол, эсмолол и др.

Нитраты

Препараты этой группы, в которую входит и нитроглицерин, расширяют просветы кровеносных сосудов, при этом активизируется кровоток и прекращается сердечная боль. Используют их при многих разновидностях ишемической болезни сердца, например, инфаркте миокарда, стенокардии. Помимо нитроглицерина к нитратам относится изосорбида динитрат и изосорбид-5-мононитрат.

Блокаторы кальциевых каналов

Они снимают спазм сосудов, увеличивая приток к сердцу крови. Эта группа препаратов применяется при высоком кровяном давлении и болях в сердце. Одним из таких препаратов является кардезим, который хорошо помогает при стенокардических сердечных болях и может служить профилактикой от некоторых проявлений симптомов стенокардии. К этой группе лекарств также относится дилтиазем, нифедипин, никардипин, верапамил, aмлодипин и др.

Препараты, уменьшающие содержание в крови холестерина

Призваны снижать уровень «плохого» LDL-холестерина. Причиной большинства сердечных заболеваний является зарастание коронарных сосудов холестериновыми бляшками, что сужает их просвет. Приём этих препаратов препятствует развитию атеросклероза, сердечные заболевания развиваются медленнее, приступы случаются реже и теряют силу. Одним из таких средств является зокор, который рекомендуется пациентам, имеющим разные нарушения сердечной деятельности. Сюда также можно отнести трайкор, липантил, гемфиброзил и др.

Тромболитические препараты

Используются при болях, вызванных стенокардическим приступом. При этом устраняют они как симптом, так и причину в виде тромбов – сгустков крови, препятствующих нормальному кровотоку, а иногда полностью блокирующих его. Самым дешевым препаратом является стрептокиназа, а далее по возрастанию цены: урокиназа, анистреплаза и алтеплаза.

Дополнительные средства лечения

Курс терапии назначается врачом по результатам обследования больного. В основу ложатся кардиологические препараты, оказывающие гипотензивное, сосудорасширяющее, антиаритмическое, гипотензивное и метаболическое действие. Но дополнить их могут растительные препараты, помогающие совместному купированию боли.

Один из препаратов с боярышником – кратал, содержащий помимо боярышника таурин и пустырник. Он широко распространён в кардиологической практике, поскольку ослабляет болевой синдром своим успокаивающим и сосудорасширяющим действием. При этом сердечный ритм нормализуется, а питание миокарда становится лучше.

beregi-serdce.com

Причины возникновения внезапных сильных болей в сердце

Боли могут ощущаться в области сердца при кардиологических заболеваниях и быть проявлением внесердечной патологии. Чаще всего боли, возникающие при сердечных нарушениях, вызываются нарушенным кровоснабжением или воспалительным процессом в миокарде. Недостаточное питание в сердечной мышце может возникать при закупорке или спазме коронарных сосудов.

Наиболее распространенные патологии, которые вызывают сердечную боль:

• ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь;
• миокардит, ревмокардит;
• пороки сердца (чаще пролапс митрального клапана);
• кардиомиопатия – алкогольная, климактерическая, медикаментозная.

Самое опасное из таких состояний – инфаркт миокарда. Боль при этом внезапная, сопровождается страхом смерти, сдавлением за грудиной, может ощущаться в подложечной области, локтях, предплечьях, отдавать в зубы нижней челюсти.

Кожные покровы бледные, пальцы рук и ног холодные, кожа воротниковой зоны красная с синюшным оттенком. Артериальное давление, как правило, падает. Появление этих признаков требует немедленного обращения за врачебной помощью.

А сердце ли это?

Внесердечные причины кардиалгии связаны с поражением костно-мышечной системы, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы.

Главные причины ощущения боли в сердце при заболеваниях других органов:

• невралгия, остеохондроз, остеоартроз;
• пневмония, трахеит, плеврит;
• язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
• невроз, вегетососудистая дистония, стресс.

О причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:

Как определить причину боли в сердце?

Нужно помнить о том, что самостоятельно себе и близким диагноз поставить невозможно без медицинского образования и обследования. Но для того, чтобы примерно ориентироваться в признаках, характерных для каждого из вида патологии, нужно обратить внимание на характер боли и условия ее появления.

Важные отличительные особенности при боли в области сердца:

• Интенсивность боли не характеризует степень тяжести состояния. Инфаркт может быть безболевым, а при межреберной невралгии мучительный болевой приступ.
• Описание боли – при стенокардии давление и сжатие, при неврозах – ноющая и колющая, боли в суставах грызущие, резкие.
• Главное правило – боль возникает при нагрузке пораженного органа. Для сердца – это физическая или эмоциональная нагрузка, для легких – дыхание, кашель, корешковые боли возникают при поворотах, наклонах, заболевания органов пищеварения вызывают боли, связанные с приемом пищи.

• Длительность боли – стенокардия приводит к 3 — 5 минутной боли, более длительная при инфаркте, постоянные ноющие боли характерны для внесердечных патологий.

О том, как отличить сердечную боль от других возможных патологических состояний, смотрите в этом видео:

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Если боль в сердце сопровождается нехваткой воздуха, тахикардией, ощущением жара, головной болью, но при этом общее состояние относительно удовлетворительное, то чаще всего принимают Валидол под язык или Корвалол (Валокордин, настойку валерианы, капли Зеленина) в дозе 15 — 20 капель.

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Ошибки, которые допускают больные

Самое опасное заблуждение – это игнорирование важности боли в сердце. Если диагноз не установлен, то самолечение может привести к серьезным нарушениям кровообращения. Поэтому, даже если приступ боли удалось снять, то в самое ближайшее время нужно, как минимум, пройти электрокардиографию и консультацию терапевта.

Самостоятельная отмена лечения, которое было назначено при кардиологических болезнях, также является неправильным решением.

Ряд препаратов применяется длительный период времени, их отмена должна быть постепенной и согласованной с лечащим врачом.

Боли в области сердца, даже при наличии стенокардии, не являются противопоказанием к любым видам физической нагрузки. Отказ от всех видов движений и чрезмерный щадящий режим не приводят к улучшению состояния. Поэтому при всех диагнозах, кроме тяжелых форм сердечной недостаточности и острых воспалительных процессов, показана дозированная лечебная гимнастика и пешие прогулки.

Для того, чтобы правильно подобрать их ритм, продолжительность и интенсивность, нужно пройти специальные тесты с нагрузкой в лечебном учреждении.

Что принимать при болях в сердце

Если боли связаны с волнением или после обследования не обнаружено серьезных патологических изменений в сердце, то применяют, как правило, успокаивающие и укрепляющие сердечную мышцу препараты. Для снятия болевого приступа назначаются Валидол, Нитроглицерин (только при стенокардии), Корвалол в каплях или таблетках.

После того, как приступ ликвидирован, то для курсового приема используют витаминные комплексы, соли калия и магния (Панангин, Аспаркам), Рибоксин, Магне В6, Кардиоактив таурин, Калия оротат, Кудесан. Могут быть рекомендованы следующие группы препаратов:

• гипотензивные;
• антиаритмические;
• противовоспалительные;
• средства для понижения содержания холестерина в крови;
• нитраты;
• сердечные гликозиды.

Фармакодинамика таблеток при болях в сердце

Валидол рефлекторно расширяет сосуды сердца при симуляции рецепторов слизистой оболочки рта, за счет этого в кровь поступают естественные обезболивающие пептиды (эндорфины и энкефалины). После рассасывания таблетки снижается возбудимость нервной системы и болевые ощущения в сердце.

Корвалол содержит фенобарбитал, изовалериановую кислоту и мятное масло. Они оказывают следующие виды воздействия:

• спазмолитическое;
• успокаивающее;
• снотворное;
• расширяющее венечные сосуды сердца;
• гипотензивное.

Нитроглицерин действует на гладкие мышцы сосудов, главным образом венозного русла, это снижает нагрузку на сердце. Снимает спазм коронарных артерий, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, оказывает обезболивающее действие.

Механизм действия Нитроглицерина

Фармакокинекинетика препаратов от болей в сердце

Все препараты (Валидол, Корвалол и Нитроглицерин) предназначены для быстрого снятия болевого приступа, поэтому их нужно принимать, положив под язык. В этом случае поступление в кровь происходит через 3 — 5 минут. Если форма выпуска – капли, то их капают на кусочек сахара. Продолжительность терапевтического действия – от 0,5 до 2 часов.

Показания к применению таблеток от сердца

Валидол применяется при приступах боли в сердце, которые связаны с легкой формой стенокардии, неврозами, психоэмоциональным стрессом, спазмом сосудов. Таблетки Валидола могут снимать головную боль после приема нитроглицерина.

Спазм коронарных артерий

Корвалол назначается при невротических реакциях, раздражительности, бессоннице, высоком давлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому или кардиалгическому типу, спазме венечных сосудов, повышенной частоте сердечных сокращений.

Основное показание для применения Нитроглицерина – это ишемическая болезнь сердца, болевой синдром при стенокардии.

Противопоказания к препаратам от сердца

Все таблетки от сердца противопоказаны при непереносимости или индивидуальной чувствительности к какому-либо из составляющих компонентов. Валидол и Нитроглицерин не назначается при острых инфарктах миокарда и низком артериальном давлении. А Корвалаол не рекомендуется при сахарном диабете, мышечной слабости, спазме бронхов, депрессии и алкоголизме, беременным, кормящим.

Побочные действия таблеток от сердца

Корвалол оказывает затормаживающее действие, поэтому при его приеме нельзя управлять машиной. Побочными эффектами могут быть:

• боли в подложечной области, запор, тошнота;
• слабость, головная боль, сонливость;
• аллергические реакции;
• падение давления.

Для Нитроглицерина характерна нитратная головная боль, головокружение, сухость во рту, заторможенность или повышенная тревожность, артериальная гипотония. Побочное действие Валидола возникает только при длительном приеме – тошнота, сонливость, желудочный дискомфорт, аллергия.

Таким образом, для снятия боли в сердце используют препараты с успокаивающим, сосудорасширяющим и антиангинальным (устранение ишемии миокарда) действием. Если причина боли неизвестна, то для кратковременного облегчения состояния используют Валидол, Нитроглицерин и Корвалол. При тяжелом и продолжительном сердечном приступе нужно срочно вызывать скорую помощь.

cardiobook.ru

Группы и названия препаратов, которые используют при болях в сердце

Для лечения болей в сердце используют несколько групп препаратов. Каждое средство подбирается лечащим доктором с учетом индивидуальных показаний. Рассмотрим основные группы этих средств.

Нитраты и нитратоподобные соединения

Широко применяются для устранения болевого синдрома при различных формах ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия и др.). В основе лечебного эффекта лежит способность расширять сосуды, благодаря накоплению оксида азота. Существует множество лекарственных форм этих средств. Они выпускаются в виде таблеток, пластинок, аэрозолей, могут быть использованы в форме пластырей и аппликаций, а также в виде инъекций.

Самым известным представителей этой группы был и остается Нитроглицерин. Другие препараты этой группы: Кардикет, Корватон, Изокет, Моночинкве и пр. Среди побочных эффектов чаще всего встречаются головные боли, тахикардия, резкое падение давления, слабость и головокружение. При резком прекращении приема препарата может развиться синдром отмены, и резко упадет давление.

Комбинированные седативные средства

В этой группе широко известными лекарствами для устранения болей в сердце являются:

1. Корвалол. Препарат на основе фенобарбитала, экстракта валерианы и мяты перечной. Обладает седативным и снотворным эффектами. Стабилизирует действие центральной нервной системы, оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Применяют при учащенном сердцебиении, неврозах и других болезнях сердца. Переносится пациентами хорошо, но при частом приеме могут развиваться головокружения и повышенная сонливость.
2. Валидол. Обладает седативным и сосудорасширяющим действием. Эти таблетки от боли в сердце используют при неврозах, стенокардиях. Особенно любят его пожилые пациенты в виде капель, которые наносят на кусок сахара и медленно рассасывают во рту. Среди побочных явлений встречаются тошнота, слезотечение и головокружения.
3. Барбовал. В состав этих капель входит левоментол и фенобарбитал. Они обладают мягким спазмолитическим, седативным и сосудорасширяющим эффектом. Применяют при тахикардии, нервозности и других нарушениях системы кровоснабжения.

Антиагреганты

Действие этих лекарственных средств основано на улучшении свойств крови. Они останавливают агрегацию тромбоцитов, что препятствует образованию тромбов и улучшает трофику органов и тканей. К этой группе средств относятся:

• Кардиомагнил. Содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Используется при тромбозах, нестабильной стенокардии и для профилактики инфарктов миокарда.
• Плавикс. Подавляет агрегацию тромбоцитов, содержит клопидогрель. Применяется при сердечнососудистых заболеваниях в схеме комплексной терапии.

Ингибиторы АПФ

Нередко боли в сердце вызваны повышением артериального давления и стенокардией. В этих случаях пациенту рекомендуют гипотензивные препараты, которые держат уровень АД на нормальном уровне и облегчают работу сердца. Представители: Эналаприл, Рамиприл, Энап и другие.

Блокаторы кальциевых каналов

Существует несколько поколений этих лекарственных средств (Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем и др.). Они оказывают расслабляющее действие на сосуды, снимают болевые ощущения, защищают сердечную мышцу и улучшают свойства крови.

Бета-блокаторы

Используют в лечении стенокардии, инфаркта миокарда, а также в лечении хронической ишемической болезни сердца. Некоторые известные названия препаратов: Метопролол, Атенолол, Небиволол и др. Обладают обезболивающим и антиаритмическим действием, а также стабилизируют АД. Применяют в комплексном лечении различных сердечнососудистых болезней.

Таблетки с калием и магнием для сердца Таблетки при высоком пульсе

Боль в сердце – основной симптом многих кардиологических заболеваний. Однако нередко боль в сердце обусловлена другими причинами: межреберной невралгией, шейным остеохондрозом, депрессией, болезнями легких. Сильная боль в сердце – серьезный повод обратиться за медицинской помощью. В ожидании медиков состояние больного помогут облегчить лекарственные препараты.

Что можно принимать при боли в сердце

Сердечные боли нередко возникают при физических нагрузках и сильных эмоциональных переживаниях, поэтому во время приступа нужно прекратить любую деятельность и постараться успокоиться. Уменьшить неприятные ощущения помогут лекарственные препараты с ментолом, в частности, валидол. Его нужно положить под язык и держать во рту до полного рассасывания. Заменить валидол можно или валокордином в количестве 30-40 капель, растворенных в 1/3 стакана воды. Если под рукой нет вообще никаких медикаментов, используются водка или коньяк: небольшое количество алкоголя нужно подержать во рту несколько минут, а затем выплюнуть. Глотать спиртное нельзя!
Боль во время приступа стенокардии хорошо снимается 1 таблеткой нитроглицерина под язык или одной дозой аэрозоля Нитроминт.

Нитроглицерин расширяет коронарные сосуды и улучшает сократимость миокарда, поэтому является универсальным средством для купирования сердечных приступов. Отсутствие эффекта от его применения может говорить о развитии инфаркта миокарда, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Нитроглицерин не поможет, если возникновение боли связано с ревматическими заболеваниями сердца. В этом случае лучше принять противовоспалительные и анальгезирующие средства, такие как аспирин и анальгин.

У пациентов с гипертонией боль может быть вызвана подъемом артериального давления. Уменьшить ее помогут гипотензивные препараты, назначенные врачом. Быстрое и эффективное действие оказывает .

Что нельзя принимать при боли в сердце

Если пациент не страдает сердечным заболеванием, ему нежелательно . Этот препарат рекомендован только тем пациентам, которые точно знают о наличии у них кардиологических проблем. Для людей с гипотонией нитроглицерин может быть очень опасен, поскольку он обладает способностью расширять сосуды и таким образом еще больше снижать артериальное давление.

Сердце неспроста называют важнейшим органом человека – наверное, поэтому даже слабая боль в сердце вызывает у нас мистический ужас. И если вы хоть раз не прикладывали руку к левой стороне груди и не восклицали «Сердечко болит!» — можете считать себя счастливчиком. – наиболее частая жалоба на приеме у терапевта, которую можно услышать как от ребенка, так и от взрослого. Но откуда берется это неприятное явление и как его лечить?

Характер сердечных болей

Характер сердечных болей очень разнообразен и зависит от того, какой причиной вызвана боль. Но, пожалуй, несложно выделить основные характеристики. Итак, боли бывают:

Ноющие, тянущие, колющие, сжимающие, жгущие и пронзающие;

Концентрирующиеся на определенном участке, отдающие в лопатку, плечо, руку, шею, живот или нижнюю челюсть;

Быстрые или длительные;

Также боль может отличаться постоянностью и интенсивностью. Чтобы понять причину боли и избавиться от нее, нужно определить, к какой категории относится Ваша боль.

Причины

Все сердечные боли делятся на две группы:

1) Ангинозные, то есть боли, связанные с , болезнью, обусловленной недостаточностью коронарного кровообращения.

2) Неангинозные боли, причина которых – воспаления, врожденный порок сердца или .

Ангинозные боли

Ангинозные боли иногда называются ишемическими или стенокардическими, их источником является недостаточное снабжение миокарда. Когда человек подвергается сильному стрессу или тяжелым физическим нагрузкам, организм нуждается в усиленном кровообращении. Обычно ощущения в грудной клетке во время приступов похожи на жжение, сжимание или давление, боль отдает в левую руку, нижнюю челюсть и плечо. Ритм дыхания нарушается, часто появляется одышка. Чтобы снять этот вид боли, многого не нужно: вздохните пару раз спокойно, расслабьтесь и выпейте необходимое лекарство. Однако если вы ощущаете невероятно сильную боль, острое и давление – только не паникуйте! – это может быть инфаркт миокарда в острой степени, и в таком случае срочно вызывайте скорую.

Неангинозные боли

Причины – поражения сердечной мышцы (миокардиты), воспаления околосердечной сумки (перикардиты), поражения периферической нервной системы и артерий. Если вы ощущаете длительную, ноющую, колющую, жгучую боль в груди, которая иррадирует по всей левой части туловища, стоит принять обезболивающее.

Другие виды сердечных болей

Часто бывает так, что сердце может болеть по причине, с сердцем совсем не связанной. В таких случаях виноваты другие органы, которые провоцируют сердечную боль. по большей части появляются при резких поворотах корпуса, глубоком вдохе. Некоторые болезни отдают в грудную клетку, и поэтому нам кажется, что болит именно сердце. Например, боль может вызываться грудным радикулитом, патологией реберных хрящей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем, неврозом или заболеваниями пищеварительной системы. Сердце может болеть также в стрессовых ситуациях, при сокращении мышц или изменении артериального давления.

Как снять сердечную боль?

Экстренная помощь!

Конечно, при малейшей боли в сердце стоит обращаться к врачу-кардиологу. Но что, если вызвать доктора нет возможности, а снять боль нужно прямо сейчас? Если боль возникла внезапно, необходимо:

— Прекратить выполняемые действия;

— Сесть или лечь, стараясь успокоиться;

Если боль по характеру давящая, похожа на стенокардию, следует положить под язык таблетку нитроглицерина или капсулу корвалмента, накапать корвалола или валерьянки; полезно будет доступ к свежему воздуху;

Если вы ощущаете острую, колющую боль в сердце, скорее всего, диагноз – вегето-сосудистая дистония. Стандартный совет в таких ситуациях – спокойствие, терпение и валерьянка;

Если есть подозрение, что боль возникла вследствие повышения давления, примите что-то быстродействующее для понижения давления, например, коринфар;

При резких болях имеет вероятность приступ ; такую боль можно ослабить, сев и окунув ноги в горячую горчичную воду, под язык стоит положить валидол, принять не больше 40 капель корвалола или валокордина, а если и это не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина;

Если это ваш первый приступ, и вы не знаете причину и диагноз, применять лекарства стоит очень осторожно! Не нужно нервничать, спокойствие и рассудительность помогают в любых случаях. Примите до 40 капель валокордина, корвалола или валидола. Воспользуйтесь аспирином или анальгином – нужно выпить обе таблетки, запив половинкой стакана воды. Нитроглицерин использовать только по необходимости, как ни как, это сильнодействующее лекарство.

Если боль не проходит длительное время, немедленно вызывайте скорую и до приезда квалифицированной помощи постарайтесь держаться спокойно.

Однако помните: если приступ сердечной боли был, и вы притушили его лекарствами, это не значит, что нужно забыть и жить дальше! Боль в сердце не возникает спонтанно, это своеобразный сигнал организма о наличии серьезных проблем. Это, знаете ли, не царапинка, на которую наклеил пластырь и ждешь выздоровления. Заниматься самолечением здесь недопустимо, если не хотите схлопотать инфаркт миокарда и умереть. При первой же возможности обращайтесь к компетентному врачу кардиологу, иначе крупные проблемы со здоровьем не заставят себя ждать.

Лечение болей в сердце

Чтобы начать лечение, следует обратиться к кардиологу или кардиохирургу и пройти тщательное медицинское обследование. Во-первых, стоит сделать ЭКГ – электрокардиограмму, она является незаменимой при определении любых пороков сердца. После определения диагноза врач определит курс лечение, которой нужно соблюдать неукоснительно. Болезни сердца – не игрушки, поэтому следите за своим здоровьем и самочувствием!