Как промыть желудок ребенку стиральный порошок. Процедура промывания желудка у детей: алгоритм действий

Промывание желудка у детей проводится при пищевых отравлениях, лекарственных и химических интоксикациях, а также при кишечных инфекциях. Эта манипуляция относится к категории доврачебной помощи. Вовремя проведённое очищение желудка у ребёнка может спасти ему жизнь или предупредить развитие тяжёлых последствий. Поэтому каждый ответственный родитель должен знать технику проведения промывания, а также иметь набор необходимых средств.

Следует помнить, что промывание желудка целесообразно только в первые часы отравления. Далее, токсические вещества всасываются в кровь и пагубно влияют на жизненно важные органы и системы организма.

Показания и противопоказания

Показания для промывания желудка следующие:

• пищевые отравления;
• химическая или лекарственная интоксикация;
• кишечные инфекции;
• непроходимость кишечника;
• аномалии развития желудочно-кишечного тракта у новорождённого ребёнка;
• сужение кардиального сфинктера желудка;
• снижение мышечного тонуса желудка.

Противопоказания:

• атрезия пищевода;
• органическое сужение пищевода;
• рубцы после химических или термических ожогов пищевода;
• острые кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• тяжёлые неврологические расстройства;
• нарушение мозгового кровообращения;
• судороги, эпилептический припадок;
• отсутствие кашлевого рефлекса;
• бессознательное состояние ребёнка, без предварительной интубации трахеи (введение интубационной трубки в гортань и трахею для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания спонтанного или самостоятельного дыхания).

Что следует учесть

Следует учитывать тот факт, что детей первого года жизни необходимо пеленать перед промыванием желудка. А детки в бессознательном состоянии предварительно должны быть интубированы.

Промывание желудка ребёнку до четырёх месяцев возможно только через назогастральный зонд. Его могут поставить только медицинские работники в специализированном учреждении.

Очищение желудка целесообразно проводить кипячёной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать раствор перманганата калия, так как в этом случае возможен ожог верхних дыхательных путей.

Следует также учитывать объём вводимой жидкости для каждого ребёнка. Так, если новорождённому малышу необходимо ввести в общем объёме около 200 миллилитров, годовалому ребёнку - около одного литра, ребёнку дошкольного возраста - 3-5 литров, школьнику - 6-7 литров, а подростку уже около 8 литров.

Подготовка ребёнка к промыванию желудка

Детям младшего возраста предварительно ставят назогастральный зонд (трубочка небольшого диаметра устанавливается в желудок через нос), эта процедура проводится только в стационаре. Если зонд ставится через нос, то под плечи ребёнка кладут валик, голову запрокидывают кзади. В целях обезболивания вводится одна капля лидокаина в носовой ход. Перед применением этого препарата следует удостовериться, что у этого малыша нет на него аллергии. Плавными круговыми движениями вводится зонд в носовой ход.

Деткам старшего возраста целесообразно ставить зонд в желудок через рот, так как он имеет больший диаметр. Первым делом проводят туалет полости рта. Смоченным ватным тампоном раствором фурацилина протирается слизистая оболочка ротовой полости. Зонд необходимо смазать вазелиновой или глицериновой мазью. Между зубами ребёнка вставляется роторасширитель. Необходимо просить малыша совершать глотательные движения. После чего врач должен убедиться, что зонд располагается в желудке. С помощью шприца «Жане» доктор нагнетает небольшое количество воздуха через зонд, одновременно прослушивает эпигастральную область фонендоскопом. При правильно проведённой манипуляции в области желудка будет слышан вводимый воздух.

Подготовка раствора

Перед началом промывания следует подготовить прокипячённую воду комнатной температуры. Надо помнить, что слишком холодная вода может вызвать спазм мускулатуры верхних дыхательных путей, а горячая вода будет способствовать расширению сосудов, следовательно, ускорять всасывание токсинов в кровь.

Промывание можно также проводить слабым солевым раствором (из расчёта 1 столовая ложка на 1 литр воды).

Техника промывания желудка

Существует несколько способов его промывания. Дети старшего возраста могут использовать «ресторанный метод», то есть без предварительной постановки зонда. В этом случае ребёнок выпивает около полулитра воды за один раз и вызывает рвоту, надавливая тупым предметом на корень языка. В общей сложности ребёнок должен выпить около 5–8 литров воды.

При промывании желудка через катетер, жидкость вводят в установленную воронку, затем опускают её ниже уровня желудка, добиваясь выхода промывных вод. Манипуляцию проводят до тех пор, пока промывные воды не будут прозрачного цвета. По окончании процедуры необходимо удалить зонд, прополоскать рот и горло тёплой водой.

Для того чтобы добиться положительного результата необходимо придерживаться алгоритма промывания желудка у детей.

• Смекта;
• Энтеросгель;
• активированный уголь.

Следует помнить, что при неквалифицированном проведении очищения желудка возможно развитие тяжёлых последствий . Вероятна аспирация (попадание в дыхательные пути) промывными водами и кровью (при травме глотки, пищевода или желудка), развившийся отёк мозга или лёгких (при введении большего количества жидкости). Поэтому в тяжёлых случаях или если ребёнок совсем маленький, необходимо обратиться в стационар, где вам окажут специализированную помощь, соблюдая технику промывания желудка у детей, а также дадут рекомендации по восстановлению организма после отравления ребёнка.

В жизни мамы и папы порой возникает необходимость грамотно и быстро действовать, оказывая ребенку медицинскую помощь. Одна из таких ситуаций - промывание желудка малышу до приезда специалистов «скорой помощи». Когда необходимо делать подобную манипуляцию? Чем промывают желудок мальчикам и девочкам? Как нужно при этом действовать, чтобы ребенку не навредить? Узнаем подробно.

Промывание желудка детям чаще всего делают при кишечных инфекциях , пищевых и химических отравлениях, в том числе и лекарствами. В подобных случаях своевременность процедуры как доврачебной помощи очень важна для предупреждения всасывания ядовитых, токсических веществ в кровь. Это и мера профилактика осложнений отравления. Даже если дитя отравилось большой дозой вредных веществ, ситуация будет иметь благоприятный исход, если желудок пострадавшему промыть как можно скорее.

Важно при этом учитывать, чем именно надо делать промывание. Итак, для этой цели используются такие растворы:

1. Перманганата калия. Это всем известная марганцовка, которая, как правило, есть в каждом доме. Раствор нужно сделать бледно-розового цвета. Рекомендуется его профильтровать через сложенную в три-четыре слоя марлю. Необходима фильтрация для того, чтобы мелкие кристаллы перманганата калия не стали причиной ожога слизистой желудка ребенка или его пищевода. Педиатры не советуют применять раствор марганцовки для промываний при острых расстройствах пищеварения.
2. Солевой раствор. Так называют кипяченую воду с добавлением обычной поваренной соли. При этом дозировка составляет две или три столовых ложки вещества на пять литров жидкости. Солевой раствор помогает при остром состоянии тем, что вызывает легкий спазм желудка и таким образом предупреждает всасывание ядов и токсинов. Такие промывания рекомендуется делать детям до трех лет.

Читайте также

3. Сорбенты. Раствор с их применением - самое эффективное средство для промывания детского желудка. Сорбенты представляют собой вещества, связывающие и выводящие микробы, яды, токсины, аллергены различного происхождения из желудка. Одним из таких сорбентов является всем известный активированный уголь. Для приготовления раствора надо измельчить в порошок 5-7 таблеток, растворить в теплой кипяченой воде (3 литра). Энтеросорбенты (полисорб и энтеросгель) тоже эффективны при отравлениях детей.
4. Двухпроцентный раствор соды. Его применяют при отравлении ребенка кислотой.

А теперь о самой технике промывания желудка, правильность которой и определяет эффективность помощи малышу. Итак, действуйте согласно таким рекомендациям:

1. Подогрейте раствор до температуры 35-37°С для того, чтобы предотвратить охлаждение организма пострадавшего малыша и немного замедлить перистальтику кишечника. Это, в свою очередь, приостановит продвижение токсинов по детскому желудочно-кишечному тракту.
2. Количество раствора для промывания зависит от возраста ребенка. Так, до 9 месяцев объем не должен превышать 800 мл. В возрасте до года это уже литр раствора. Детям старше года рекомендуется использовать для промывания желудка один литр жидкости на год жизни. То есть в 3 года это три литра раствора, в 5 лет - 5 литров.
3. Желудок промывается в несколько приемов.
4. Положите дитя на кушетку на бочок, подложите клеенку под нижнюю половину тела.
5. Наполните кружку Эсмарха жидкостью для промывания, наконечник резинового шланга смажьте вазелином или подсолнечным маслом.
6. Введите его в прямую кишку малыша аккуратно, предварительно смазав анальное отверстие вазелином. Саму кружку Эсмарха удерживайте так, чтобы раствор беспрепятственно вливался в прямую кишку и продвигался в направлении желудка.
7. После полного опорожнения емкости с раствором кончик резинового шланга вынимается, и ребенка садят на унитаз либо горшок.
8. Процедура повторяется до использования всего количества раствора.
9. Иногда в процессе вливания жидкости у малыша может начаться рвота. Поэтому нужно поставить рядом с ним тазик. Каждый раз после рвоты ребенку нужно полоскать рот кипяченой водой.

Правильное промывание желудка помогает на первых этапах отравления нейтрализовать его источник, предотвращать интоксикацию детского организма.

При любом пищевом отравлении в домашних условиях в качестве первой неотложной помощи пострадавшему необходимо провести экстренное очищение и промывание желудка. При легких пищевых отравлениях самостоятельного промывания может оказаться достаточно. Рвота - обычная реакция на желудочные раздражители, поэтому обычно с ней не должно возникнуть проблем. В тяжелых случаях необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью.

Показать всё

Общие сведения

В самой процедуре можно выделить два этапа - очищение желудка и его промывание.

Очищение желудка - это удаление его содержимого наружу посредством рвотного рефлекса. Это естественная защитная и очистительная реакция организма по удалению из желудка того, что там в данный момент быть не должно. Пища, которую он не в состоянии переварить, или токсины, оказавшиеся в нем, желудок стремится выбросить наружу. Бороться с этой реакцией не следует. Она лишь указывает на то, что с желудком что-то не так. Врачебного вмешательства требуют только случаи длительной и непрекращающейся рвоты.

Промывание желудка - это процесс его полного очищения от каких-либо посторонних веществ, в том числе химических. Процедура является необходимой при тяжелых случаях отравления. Обычно оно проводится с помощью специальных зондов в стационарных условиях. Там желудок могут промывать в течение нескольких дней. Это необходимо для того, чтобы избежать повторного всасывания в кровь ядов и токсинов, которые частично выделяются обратно внутрь органов пищеварения через их слизистую.

После грубого очищения с помощью рвоты требуется тщательное его очищение от токсинов промыванием.

Способы очищения желудка

Используется два способа очищения и промывания желудка для взрослых и детей. Оно может выполняться с помощью зонда и без его использования . Каждый из них имеет свое назначение и особенности применения.



Самостоятельное очищение желудка

Для немедленного очищения желудка от пищевой массы с крупными кусками пищи используется способ провоцирования рвоты . Он основан на искусственном вызывании рвотного рефлекса. Основной его недостаток - менее тщательная, чем с помощью зонда, очистка желудка. Существует ряд противопоказаний для использования этого способа. Для детей и тяжелобольных он нежелателен из-за возможности попадания рвотных масс и токсинов в органы дыхания.

Этот древнейший способ очищения желудка является самым распространенным и практически единственно возможным для самостоятельного использования дома.



Зондовый способ

Использование зондового способа является более эффективным и универсальным, но требует наличия под рукой как самого зонда, так и соответствующих знаний и навыков у того, кто будет проводить эту процедуру. Поэтому он не рекомендуется в домашних условиях.



Когда нужно вызывать рвоту

Появление таких симптомов, как рвота, понос, боли и колики в животе свидетельствует о пищевом отравлении. Часто оно сопровождается повышением температуры, нарушениями сердечной деятельности, головными болями, головокружением.

Эта процедура имеет свои показания и противопоказания к применению. Случаи, в которых она применяется:

• переедание или несварение желудка;
• пищевое отравление;
• отравление алкоголем;
• непищевое отравление;
• нарушение проходимости кишечника.

Еще она служит для быстрейшего удаления из желудка и очистки его от:

• мелких нетравмирующих предметов;
• некачественной, испортившейся или зараженной еды;
• природных ядовитых веществ из минералов, флоры, фауны, насекомых;
• излишнего количества принятых лекарственных препаратов;
• наркотических веществ;
• химических веществ в быту и в профессиональной деятельности (отбеливатели, растворители, машинные масла, бензины) ;
• токсичных веществ в некачественных детских игрушках.



Когда нельзя самостоятельно вызывать рвоту

Основным ограничением в применении данного способа является состояние пострадавшего, если он:

• находится в бессознательном состоянии;
• имеет заболевания сердца и сосудов;
• имеет нарушение мозгового кровообращения;
• не проявляет кашлевой или глоточный рефлекс (раздражение корня языка, гортани, трахеи не вызывает кашель и рвотный позыв);
• болен эпилепсией или имеет склонность к судорогам;
• имеет острые психические расстройства;
• ощущает сильные боли в области желудка;
• болен язвой;
• имеет желудочные кровотечения;
• имеет поражения слизистых оболочек горла и рта;
• имеет глубокие ожоги желудка и пищевода.

При проведении процедуры следует учитывать, что рвота сопровождается большим мышечным напряжением . Поэтому состояние имеющих различные хронические недуги пострадавших способно серьезно ухудшиться. По той же причине к рвоте следует относиться максимально осторожно во время беременности .

Использование очистительных растворов

Основное назначение жидкости при очищения и промывания желудка - это разжижение и облегчение вывода наружу его содержимого. Ей можно придать дополнительные нейтрализующие, сорбционные, обволакивающие или обеззараживающие свойства.

Быстрая очистка желудка после отравления позволяет вывести из организма до 95% отравляющих веществ, не допустив их всасывания в кровь и разрушительного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника. Поэтому возможность быстрого применения является важнейшим фактором выбора используемого раствора.

Обычно в домашних условиях лучше всего применять чистую или кипяченую воду. Чтобы наделить жидкость для очистки дополнительными свойствами, готовят специальные растворы.

Раствор перманганата калия

Марганцовокислый калий или марганцовка обладает сильным противобактериальным и противотоксическим действием. Поэтому она имеет широкий спектр применения при отравлении. Является самым распространенным и универсальным средством для промывания желудка в домашних условиях. По причине своего специфического вкуса способствует появлению рвотного рефлекса. Готовится в консистенции бледно-розового цвета.

Кристаллы перманганата калия, попав в желудок, могут вызвать ожог слизистой. Чтобы избежать этого и для получения требуемой концентрации раствора, готовят сначала первичный раствор. Для этого растворяют в одном сосуде с водой, а потом отливают его часть в другой сосуд и разбавляют водой до необходимого объема.

При остром расстройстве пищеварения или наличии каких-либо заболеваний желудка использование такого раствора запрещено.

Раствор поваренной соли

Обычная кухонная соль или хлорид натрия обладает сильным бактерицидным свойством. Ее гипертонический раствор (больше 0,9%) препятствует всасыванию токсинов и ядов в кровь. Хлорид натрия вызывает спазм выходного сфинктера желудка, что препятствует попаданию токсинов в кишечник.

Кухонная соль более доступна, чем марганцовка, и из нее можно быстрее приготовить раствор. Все эти качества делают солевой раствор, наряду с марганцовкой, чаще всего используется для того, чтобы промыть желудок самостоятельно.

Насыщенность солевого раствора для промывания желудка должна быть от 2 до 5%. Для его получения 1 столовую ложку соли растворяют в 2-х литрах воды.

Аптечный раствор хлористого натрия 0,9%

Это тоже раствор поваренной соли , только стерильный и с концентрацией соли 0,9% (изотонический). Он мягче на вкус, но обладает теми же бактерицидными свойствами, что и солевой. Используется для очищения желудка маленьким детям до 3-х лет.

Его можно сделать дома, растворив 1 столовую ложку соли в 4-х литрах воды. В этом случае он не будет стерильным.

Раствор энтеросорбентов

Они будут эффективны как в желудке , так и при попадании ядов в кишечник . Для такого раствора обычно используют активированный уголь . Он является универсальным и наиболее простым сорбентом для использования в домашних условиях.

Раствор готовят добавлением к 5 литрам воды 10 растолченных в порошок таблеток.

Иметь дома, в поездке или походе поваренную соль и перманганат калия - весьма предусмотрительная мера на случай экстренного промывания желудка.

Требуемые растворы готовятся непосредственно перед процедурой. Хранить их нельзя .

Самостоятельное промывание желудка дома

Перед началом процедуры нужно выбрать емкость, в которую будут отходить промывочные воды. Для этих целей подходящими будут раковина в ванной, унитаз или тазик . В случае необходимости принимаются нейтрализующие вещества и сорбенты.

Процедура очистки

Порядок действий:

1. 1. Подготавливают 5-6 л жидкости для очистки. Ее температура должна быть комфортной, близкой к нормальной температуре тела человека - 36-37°С. Жидкость такой температуры снижает перистальтику, что мешает всасыванию в кишечнике токсинов. Слишком холодный или горячий раствор вызовет дополнительное раздражение слизистой оболочки желудка.
2. 2. Нужно выпить залпом или большими глотками максимальное количество жидкости. Если это вода, то важно употребить ее много и сразу, так как она быстро проходит в кишечник, захватывая с собой и яды из желудка. В зависимости от заполнения желудка содержимым и состава раствора за один раз можно выпить от 1 до 4-6 стаканов.
3. 3. Затем нужно наклониться над раковиной, унитазом или тазиком так, чтобы уровень рта находился ниже уровня желудка.
4. 4. Стимулируя с помощью пальца или тупого предмета (которые должны быть хорошо вымыты) корень языка, необходимо вызвать рвотный рефлекс.
5. 5. После очищения желудка от содержимого для его промывания процедуру повторяют несколько раз тем же способом. Заканчивают ее при выходе наружу чистого промывочного раствора.

Дальнейшие действия

После промывания некоторое количество отравляющих веществ все еще останется в желудке, поэтому нужно принять сорбенты и прополоскать рот . При тяжелых отравлениях после промывания желудка необходимо провести очищение кишечника с помощью клизмы .

Когда все процедуры завершены, нужен покой и отдых . Можно выпить отвар из трав - ромашки, мелиссы, укропа, фенхеля, имбиря или чай. Лучшим восстановлением будет сон с теплой грелкой возле живота. При появлении аппетита нужно немного и легко поесть - овсяные хлопья, банан, йогурт. Прием пищи можно осуществлять только спустя 2-3 часа после промывания желудка и исчезновения симптомов отравления; до этого момента рекомендуется ограничиться только питьем.

В тяжелых случаях отравления "домашнего" промывания желудка будет недостаточно, и нужно обязательно провести тщательное промывание желудка зондом в стационаре . Это особенно важно при отравлении ребенка.

Особенности промывания желудка у детей

В случае необходимости промывание желудка может проводиться у ребенка любого возраста. При отравлении грудных детей до 4-х месяцев промывать желудок можно только через зонд. Его должен устанавливать и использовать только специалист .

Основные показания и противопоказания для промывания желудка у детей такие же, как и у взрослых. Кроме того, детям проводят промывание желудка в случае:

• инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
• нарушения развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных;
• сужения нижнего пищевого сфинктера желудка.

Промывание желудка противопоказано детям, если, помимо основных противопоказаний и ограничений, у них есть:

• сильные кровоизлияния из верхних участков желудочно-кишечного тракта;
• рубцевание после ожогов пищевода;
• атрезия (верхний отрезок пищевода заканчивается слепо или нижний отрезок сообщается с трахеей);
• органическое сужение пищевода;
• патологии тока крови в головном мозге;
• тяжелые патологии центральной нервной системы.



Проведение промывания нужно проводить максимально внимательно и осторожно. Особенностями промывания желудка у детей являются:

• Психологический фактор . Ребенок должен быть согласен с проведением процедуры и не сопротивляться. Сопротивление сделает проведение промывания невозможным или приведет к тяжелым последствиям: он может травмироваться или рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
• Использование менее концентрированных растворов . Для небольшой массы тела детей даже маленькая доза отравляющего вещества будет иметь серьезные последствия. То же относится и к концентрации промывочного раствора – его следует делать менее насыщенным. В нем не должно быть менее 0,9% нужного вещества, а слишком сильный раствор ребенок не сможет пить. К тому же марганцовка может обжечь желудок и пищевод.
• Меньший объем выпиваемой за один раз жидкости и меньший ее общий объем. Разовый объем составляет от 15-20мл для младенцев, до 500мл для возраста 12-15 лет. Общий объем раствора для промывания – от 200 мл для новорожденных, до 3-5 л детям 7 лет.
• Чтобы проводить процедуру с детьми возрастом до 3-5 лет, потребуется помощник . Детей возрастом до одного года нужно пеленать, чтобы они во время процедуры себе не навредили.
• Детям возрастом до 3-х лет промывание желудка делают раствором хлорида натрия 0,9% или раствором Рингера.
• Особое внимание уделяется чистоте. Руки, посуда и все предметы, которые попадут ребенку в рот, должны быть хорошо вымыты и обеззаражены.

Промывание желудка у грудничков



В желудке грудных детей нет больших кусков пищи, а рвотный рефлекс для них привычен . Поэтому при правильном подходе к промыванию, жидкость и содержимое желудка малыша должны легко вытечь наружу без каких-либо значительных усилий с его стороны.

При проведении процедуры следует помнить, что такой опыт у ребенка - первый, и от него зависит дальнейшее его отношение к этой процедуре. В противном случае он получит психическую травму , которую впоследствии придется преодолевать. А промедление с очисткой желудка при отравлении может стоить ему жизни или здоровья .

Порядок действий:

1. 1. Промывание лучше проводить в ванной либо подготовить для него таз или миску.
2. 2. Приготовить раствор для промывания. В качестве раствора можно использовать чистую или кипяченую воду. Марганцовка, солевой или содовый раствор вызовет дополнительный рвотный рефлекс. В целях его усиления (учитывая его возраст, состояние и только при необходимости!) применяют некоторые народные средства, такие как настойка корня аира или черный чай с солью и молоком.
3. 3. После того как ребенок выпьет подготовленный раствор, его нужно положить животом вниз на колени взрослому так, чтобы таз был выше головы.
4. 4. Стимулируя с помощью пальца или ложечки корень языка, нужно вызвать у него рвотный рефлекс и дать вырвать. Нужно следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
5. 5. Прополоскать ему рот и повторять промывание до выхода чистого промывочного раствора.

После нужно дать ребенку сорбенты. Для грудничков отлично подойдут энтеросорбенты Полисорб , Смекта или Энтеросгель . При их отсутствии – растворить в воде до состояния суспензии мелко растолченные таблетки активированного угля в пропорции 1 таблетка на килограмм массы тела ребенка и дать ему выпить. Можно использовать в качестве сорбента молоко или яичный белок (если нет противопоказаний). Давать ребенку любые лекарства при отравлении следует только после консультации с врачом.

После процедуры ребенку нужен отдых и восстановление сил. Дальнейшие действия определяются доктором, осмотр которого при любом детском отравлении обязателен.

В заключение можно добавить, что процедура очищения желудка в домашних условиях способом искусственной рвоты не является сложной . Для правильного ее применения нужно делать все внимательно и осторожно. Важно хорошо себе представлять порядок действий, состав и концентрацию растворов. Необходимо обязательно учитывать ограничения и противопоказания.

При интоксикации детского организма и показанном промывании желудка, необходимо опираться на факт самого отравления, чем оно было вызвано при подготовке того или иного раствора.

Обычно в практике используются следующие компоненты для приготовления растворов:

• Перманганат калия или марганцовка, имеющаяся в каждой домашней аптечке. В процессе растворения кристаллов марганца, жидкость на выходе должна получиться бледно-розового оттенка. Полученный раствор, фильтруется через несколько слоёв марли, во избежание ожогов слизистой желудка и пищевода у ребёнка. Раствор не рекомендован к применению при остром течении расстройств пищеварительной системы;
• Обычная поваренная соль, имеющаяся в каждом доме. Для изготовления солевого раствора необходимо 2-3 столовые ложки компонента развести в пяти литрах кипячёной воды. Описываемый раствор рекомендован малышам до 3 лет, особенно при острых состояниях, так как он путём вызова лёгкого спазма желудка предупреждает всасывание ядовитых и вредных веществ организмом ребёнка;
• Сорбенты, входящие в состав лекарственных препаратов. Приготовленный раствор с использованием таких препаратов является наиболее эффективным средством для промывания желудка. К примеру, сорбент в виде активированного угля, который в количестве 5-6 таблеток размельчается, а затем растворяется в 3 литрах кипячёной воды. На выходе получается качественный раствор, нейтрализующий различного рода интоксикации у ребёнка. Также при отравлениях, эффективны для промывания желудка, лекарственные препараты – энтеросорбенты;

• Сода – в виде двухпроцентного раствора, качественно помогает детям при отравлениях какой-либо кислотой ().

Симптомы, при которых требуется очищение желудка

Промывание желудка ребенку родители выполняют достаточно часто. Организм детей уязвим перед внедрением патогенной флоры. Несвежий продукт или лекарственные препараты могут стать причиной отравления. Эффективный метод профилактики кишечных инфекций – мытье рук после посещения улицы и мест массового скопления людей, термическая обработка продуктов питания.

Не всегда промывание желудка детям можно делать самостоятельно. Например, если ребенок проглотил острый инородный предмет. Во время рвоты чужеродное тело может застрять в горле или еще больше травмировать пищевод. Это относится и к отравлению:

• средствами для чистки унитаза;
• аммиакосодержащими веществами;
• бензином;
• скипидаром;
• уксусной эссенцией.

Промывание осуществляется через зонд в больнице. Процедура выполняется несколькими методами:

1. Без использования зонда.
2. С помощью тонкой или толстой трубки. Толстый зонд используется при отравлении ядовитыми веществами или сильными кислотами, тонкий – при пищевых отравлениях.

Применение толстого зонда

Зонд – это трубка, изготовленная из специальной смеси, в состав которой входит резина. Её длина равняется 120 см. С одной стороны конец срезан, а с другой – закруглен. При этом предусмотрены боковые отверстия.

Промывание желудка проводится с помощью следующих растворов:

• чистая и теплая вода;
• солевой либо содовый раствор;
• раствор марганцовки.

Раствор при отравлении нужно приготавливать правильно, точно рассчитав однократную дозировку вливаний: 5-7 мл на 1 кг веса больного.

При отравлении могут назначить промывание тонким зондом. Для проведения такой манипуляции потребуется глицерин, зонд, солевой раствор, шприц Жане, средства защиты, емкость.

Суть манипуляции:

• придание пациенту, находящемуся в сознании, нужного положения тела;
• лицо, которое оказывает помощь больному, надевает перчатки и фартук;
• ввод тонкого зонда через рот или нос.

Если манипуляция проводится по второй схеме, тогда предварительно определяется максимально проходимая ноздря. Смазанный конец трубки вводится в носовой проход. При этом пациент должен выполнять глотательные движения.

Если зонд проглочен, нужно убедиться, что дыхание больного свободное. Чтобы трубка быстрее и легче продвигалась, рекомендуется наклонить голову вперед, параллельно выпивая воду.

Противопоказания к проведению процедуры

Желательно, чтобы во время промывания ребенок находился в неподвижном положении. Малышей укутывают в пеленку или удерживают силой. Объем жидкости рассчитывают в соответствии с возрастом больного:

• для новорожденного – 50 мл;
• для 6- месячного – 100 мл;
• для 12- месячного – 200 мл.

Для детей старше 2 лет количество раствора рассчитывают по формуле: 200 100 (р), где р – возраст ребенка.

Первый признак – улучшения самочувствия, снижение выраженности клинической картины, повышение активности. Если подобного не происходит, то либо манипуляции совершены неверно, не до конца, либо родители начали оказывать первую помощь с опозданием, большее количество отравляющих соединений уже всосалось и активно распространяется по организму с током крови.

В виду некой индивидуальности каждого организма, процедура промывания желудка может быть противопоказана детям:

• При аномальном строении органов системы пищеварения;
• При повреждении самого желудка из-за попадания в него каких-либо чужеродных веществ;
• При эпилептических припадках;
• При послеожоговом рубцевании пищевода;
• При появлении крови в рвотных массах;
• При отравлениях неизвестного генеза.

Промывание желудка дома в домашних условиях

Прочистить желудок в домашних условиях можно 2 способами: беззондовый, его еще называют «ресторанный», и зондовый.

Беззондовый метод наиболее простой и именно его рекомендуется выполнять дома. Он не требует медицинских знаний. Проводить промывание органов пищеварения этим методом можно взрослым людям и детям старшего возраста. Данная процедура является методом самопомощи при легком отравлении, то есть человек может самостоятельно без посторонней помощи промыть себе желудок.

Противопоказаниями к проведению беззондового метода являются:

• Дети раннего возраста;
• Бессознательное состояние пациента;
• Судороги.

Алгоритм промывания желудка в домашних условиях «ресторанным» методом:

• Подготовить большой объем жидкости комнатной температуры. Это может быть кипяченая вода, солевой, содовый раствор, вода с добавлением Активированного угля или перманганата калия. Объем жидкости около 6 – 7 литров;
• Дать пострадавшему выпить жидкость . Причем за один раз необходимо выпивать около 500 миллилитров. Это поможет заполнить весь орган и промыть все его складки;
• Вызвать рвоту . Для этого необходимо воздействовать на корень языка. Можно использовать шпатель, ложку или же пальцы. На корень языка следует надавить и тем самым вызвать рвотные позывы;
• После того, как человек опорожнит желудок, процедуру следует повторить. Промывать орган необходимо до чистых промывных вод.

Зондовый метод является более сложным и в то же время более эффективным.

Для проведения очищения органов пищеварения в домашних условиях с помощью зонда от человека требуются определенные медицинские знания и наличие специального инвентаря:

• Желудочный зонд;
• Воронка;
• Емкость для сбора промывных вод.

Алгоритм промывания желудка зондовым методом:

• Пациента усаживают на стул, его туловище накрывают клеенкой во избежание загрязнения рвотными массами;
• Вводят желудочный зонд через рот до тех пор, пока из зонда не появится содержимое данного полого органа;

• К резиновой трубке необходимо прикрепить воронку;
• Жидкость для промывания заливается в воронку в объеме 500 миллилитров, при этом воронку поднимают. Когда вся жидкость залита, воронку медленно опускают и выливают содержимое желудка;
• Процедуру продолжают до появления чистых промывных вод.

Солевой раствор при отравлении

Солевой раствор используют для промывания желудка в случае пищевого, алкогольного и медикаментозного отравления. Также с его помощью проводят лечебное очищение. Соль препятствует всасыванию токсинов в кровь. Данное средство выводит отравляющие вещества и бактерии из организма быстрее и в то же время препятствует развитию тяжелого обезвоживания

Чтобы приготовить солевой раствор потребуется:

• 5 литров теплой воды;
• 2 столовые ложки соли поваренной.

Соль необходимо хорошо растворить в воде. В противном случае может произойти раздражение или даже повреждение слизистой пищевода и органов пищеварения кристаллами соли.

Противопоказаниями к применению солевого раствора являются:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Язвы и открытые повреждения пищевода.

Метод промывания желудка выбирается в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Беззондовое промывание желудка в домашних условиях можно осуществлять ребенку с 6 лет. Детям младшего возраста (с рождения до 6 лет) показано промывание с использованием желудочного зонда.

При отравлении необходимо промыть пострадавшему желудок до прибытия скорой помощи, поскольку эта манипуляция поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Действовать нужно быстро, не теряя драгоценного времени, ведь при отравлении важна каждая минута.

Для промывания желудка понадобятся:

1. специально приготовленный раствор с содой, марганцовкой, солью, активированным углем или физраствор (подойдет и кипяченая вода);
2. емкость для сбора содержимого желудка;
3. салфетка или полотенце.

Промывание желудка довольно часто используется в медицинской практике, но его можно выполнять в домашних условиях.

Показанием к данной процедуре может быть отравление, пищеварительные проблемы, а также дискинезия или высокий уровень кислотности желудка.

Как правильно делать промывание желудка, и какие растворы можно использовать описано ниже.

Стандартный метод промывания

До того как проводить промывание желудка, если это нужно при отравлении потребуется посадить больного. Перед процедурой готовится около 2 литров воды, а также глубокая емкость для рвотной массы.

Воду необходимо использовать теплую и пить сразу весь объем, после чего ноги ставятся вместе, левая рука кладется на живот и нажимается, но не сильно. В таком положении нужно слегка наклониться вперед.

Второй рукой нужно искусственно вызвать рвоту и для этого достаточно положить пальцы на корень языка. После этого используемая вода должна будет выйти назад.

Если все делать правильно, то вода должна быть мутного цвета. После промывания желудка в полости рта может оставаться неприятный привкус кислого. В таком случае рекомендуется сделать раствор.

После проведения процедуры необходимо выпить «Левомицетин» в количестве 1 таблетки.

Противопоказания

Иногда мероприятие проводить строго запрещено, так как не исключается ухудшение течения изначальной патологии. К подобным состояниям относятся:

• некоторые аномалии развития желудочно-кишечного тракта;
• эпилептические припадки;
• рубцевание пищевода после ожогов;
• бессознательное состояние;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• тяжелые психические, неврологические расстройства.

Процедура промывания желудка у взрослых и детей предназначена для удаления из него пищи вместе с болезнетворными бактериями или ядовитыми веществами для предотвращения интоксикации организма.

В домашних условиях есть два способа ее проведения. Первый вариант, наиболее доступный и не требующий специальных навыков, - «ресторанный». Он заключается в заполнении желудка жидкостью и рефлекторным вызыванием рвоты. Второй - более трудоемкий, требующий определенной сноровки и умения, - с применением желудочного зонда.

Оба способа имеют строгие показания и противопоказания, которые следует учитывать, чтобы избежать возможных осложнений.

Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.

Промывание – это важный этап оказания доврачебной помощи человеку при пищевом отравлении. Взрослые должны знать алгоритм действий, как делать промывание желудка детям. Главная задача — вывести опасные токсические вещества и предупредить развитие осложнений.

Процедура очищения, проведенная в короткий срок и строго по правилам, помогает избежать серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, часто спасает жизнь. Эффективно и целесообразно проводить только в первые 2 часа после отравления. Позднее токсины всасываются в кровь и влияют на здоровье систем и органов.

Организм ребенка подвержен влиянию отравляющих веществ, яды всасываются в несколько раз быстрее, чем у взрослого человека. Медики советуют быстро почистить желудок, чтобы интоксикация не привела к печальному исходу.

Промывание также проводится при следующих состояниях:

• токсикоинфекция;
• отравление химикатами;
• передозировка медикаментозными средствами.

Техника и алгоритм действий

У процедуры промывания желудка имеются различия в технике и характере действий в зависимости от возрастной категории пациента и места проведения.

Перед очисткой необходимо провести подготовку. Она заключается в разведении раствора в дозировке, соответствующей возрасту пострадавшего, в приготовлении необходимых антисептиков, защитных средств.

В домашних условиях

Помните, что вы оказываете ребенку медицинскую помощь дома и действия направлены на его спасение.

Для процедуры подготовьте:

• клеенку и полотенце;
• раствор для очищения в зависимости от варианта отравления.

Алгоритм действий:

1. Усадите ребенка в удобное положение.
2. Дайте ему выпить весь приготовленный раствор. Можно использовать обычную воду. От количества выпитой жидкости зависит эффективность процедуры.
3. Повяжите клеенку или полотенце на грудь.
4. После употребления лекарства ребенок должен открыть рот и кто-то из взрослых вводит ему тупой предмет или указательный и средний палец в рот, надавливая на корень языка. От этих действия открывается рвота.
5. Повторять алгоритм действий до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить чистой водой.

Домашний метод сложный и неприятный в исполнении, но это действенный способ прочистить желудок без обращения в стационар.

Промыть желудок с ядом ребенку с помощью клизмы. Она применяется в случаях, когда токсины и яды успели пройти в кишечник.

Как действовать:

1. Уложите ребенка на ровную горизонтальную поверхность, повернув на левый бок. Ноги притянуты коленями к груди. Обязательно застелить поверхность клеенкой!
2. Проводить процедуру обычной грушей или использовать кружку Эсмарха.
3. На роль раствора подходит кипяченая чистая вода.
4. Кончик смазать вазелином или жидким глицерином и аккуратно вращательными движениями ввести трубку на 2-3 см внутрь. Нажмите на грушу и введите жидкость. При использовании кружки Эсмарха, открутите медленно краник, пока раствор не потечет. Сама емкость находится на возвышении для создания необходимо давления.
5. Важно объяснить, чтобы ребенок удержал жидкость в кишечнике несколько минут. В заключение процедуры происходит опорожнение.

Для грудничка оптимальный объем воды составляет 600 мл и меньше. Далее каждый год добавляется по 500 мл. Для ребенка в 3 года рекомендуемый объем составляет 1,5 л. Важное условие — следить за состоянием малыша. Остановите проведение очищающих процедур при появлении жалобы на боль.

Промывать кишечник эффективно в случае, когда маленький ребенок отказывается пить много жидкости, его возраст не позволяет провести полноценное очищение или вызов рвоты невозможен.

При оказании помощи, не переворачивайте больного на живот, передавливая пупок и желудок, не заставляйте стоять над унитазом. Это провоцирует попадание рвотных масс в органы дыхания!

Соберите содержимое перед приездом врачей, чтобы передали его на диагностику для выявления причин отравления. Не ополаскивать таз!

В больнице

Если отравился новорожденный младенец или в желудок попали тяжелые токсины, которые следует быстро и полностью очистить, применяется зондовый метод. Использовать его дома самостоятельно опасно! Любая аптека имеет желудочный (гастральный) зонд в продаже, но не каждый родитель сможет правильно ввести его, не нанеся вред здоровью малыша. Лучшее место для его использования — больница. При необходимости оказания неотложной помощи, установку зонда могут провести врачи скорой помощи.

1. Принятие правильного положения. Грудной, годовалый ребенок предварительно заворачивается в большую плотную пеленку или простыню для предупреждения буйного поведения и резких движений, которые могут привести к травмированию гортани и пищевода. Если возраст пострадавшего позволяет, то его укладываю на бок или усаживают, руки удерживаются медицинской сестрой или родителей, ноги фиксируются между колен помогающего.
2. Врач проводит измерения для вычисления правильной длины зонда: замеряется расстояние от мочки уха ребенка до носа и далее до самой узкой части грудины, где располагается мечевидный отросток.
3. Шпателем приоткрывается рот. При необходимости используется расширитель или языкодержатель.
4. В полость вводится зонд ровно вдоль срединной линии языка.
5. При помощи шприца Жане или воронки раствор вводят внутрь. Содержимое извергается в специально подготовленный таз.

Если возникает опасный момент, когда ребенок испытывает проблемы с дыханием, процедура останавливается, проводятся восстановительные манипуляции и врач приступает к новому введению.

Полоскание проводится, пока извергающиеся массы не станут чистыми и прозрачными.

После процедуры проводится лабораторные анализы.

В технике прочищения желудка у детей младшего возраста имеются особенности. Врач обязан тщательно вымерять каждое движение для быстрого и легкого введения инструмента. Возможно применение специальных обезболивающих спреев.

С какого возраста можно проводить процедуру

Очищать от токсических веществ можно с первых дней жизни. Младенец может отравиться в первые часы рождения. Детям до 4 месяцев обработка проводится только зондовым методом и только медицинскими специалистами. Самостоятельно устанавливать инструмент запрещено!

Начиная с 4 месяцев, родители могут чистить кишечник и желудок при помощи клизм, а зонд устанавливать в больнице.

В годик и старше промыть желудок легче. Можно вызывать рвоту воздействием на корень языка и заставить ребенка выпить большой объем раствора.

Как приготовить состав и его объем для промывания

Интоксикация организма малыша — прямое показание к очищающим процедурам. Чтобы правильно выбрать раствор и рассчитать объем жидкости для промывания желудка, необходимо знать два основных фактора — причина интоксикации, возраст пострадавшего.

В медицинской практике используются следующие варианты очистительных препаратов:

1. Марганцовка (перманганат калия). Для приготовления эффективного лекарственного раствора, кристаллы растворяются в необходимом количестве воды до бледно-розового оттенка. Пропустите жидкость через несколько слоев марлевой ткани во избежание случайного попадания кристаллов в желудок и пищевод. Это грозит серьезными ожогами.
2. Соль. Разводится в 5 литрах кипяченой воды. Количество соли — 2-3 ст.л. Солевой раствор не дает всосаться ядам. Рекомендован при тяжелых, острых состояниях малышам до 3 лет.
3. Сорбенты. Таблетка, порошок, гель, попадая в пищеварительный тракт вызывает снижение концентрация отравляющих веществ и не дает всосаться в стенки. Выберите активированный уголь, Полисорб.
4. Кислота лимонная. Свежевыжатый сок или 1 ч.л. порошка развести в 1 литре воды. Состав помогает чистить желудок и ослабить воздействие ядов.

Объем:

• 200 мл. для новорожденных;
• 300-500 мл. для 1,5-6 месяцев;
• 500-700 мл. для малышей до 1 года;
• 1 л. + 100 мл х 1 год жизни после года.

Противопоказания

Запрещено промывать ЖКТ, если у ребенка имеются:

• кровотечения в ЖКТ;
• приобретенные или врожденные патологии пищевода;
• судороги, эпилепсия;
• потеря сознания;
• отсутствуют глотательные и кашлевые рефлексы.

Нельзя проводить процедуру при невыясненных причинах интоксикации!

Вызвать врача на дом, если в рвотных массах есть кровь!

Нельзя промывать при отравлениях нашатырным спиртом, хлором, соляной кислотой.

Своевременная помощь ребенку раннего возраста поможет спасти жизнь! Важно сделать промывание быстро, в первые часы с момента интоксикации. Техника промывания желудка у маленьких детей соблюдается строго во избежание травм и ожогов пищевода. Самостоятельно оказание помощи не отменяет вызов скорой. Врач должен осмотреть ребенка и назначить лечение.