Ацикловир в форме таблеток и его аналоги. Порошок для приготовления раствора для внутривенного капельно вливания. Показания к применению

4.2

5 отзывов

Сортировать

по дате

посоветуйте.

я болею уже 8 лет все средства попробовала но болезнь только прогрессируется, не знаю что делать подскажите.

Проблема с герпесом мне очень хорошо знакома. Я тоже первый раз о нем узнала еще в школе. До сих пор эта зараза, но значительно реже, точнее намного реже. Я раньше мазала только мазями, типа Герпевир. Но от него что-то, как от козла молока. Герпес воспалялся до пузырей, потом лопался и... Проблема с герпесом мне очень хорошо знакома. Я тоже первый раз о нем узнала еще в школе. До сих пор эта зараза, но значительно реже, точнее намного реже. Я раньше мазала только мазями, типа Герпевир. Но от него что-то, как от козла молока. Герпес воспалялся до пузырей, потом лопался и заживал. Что мазала ним, что нет, думаю, было бы одинаково.
Потом нем посоветовали пролечиться комплексно. То есть пить таблетки и мазать мазью. Купила Ацикловир в таблетках и мазь также. А герпес не заставил себя долго ждать. Обычно он у меня проявляется от простуды. При чем мог только насморк появится и если температура повышалась, сразу уже щиплет губы, начинается зуд. Вот тут то я к нему во всеоружии. В общем пропила таблетки полный курс, как указано в инструкции, мазала мазью. Не поверите, с тех пор прошло около двух лет. Иногда чувствую как покалывает губа, зуд, но на этом все заканчивается, не появляется пузырь, я один раз помажу этой мазью и все, прогресса нет.
Очень довольна этим препаратом. Теперь не хожу с распухшими губами от герпеса.

У меня герпес начал проявляться с 10-го класса. И вот уже около 15 лет периодически он дает о себе знать. Проявляется при простуде, раньше появлялся при температуре, а сейчас чуть насморк, сразу жжет, чешется, краснеет. Проявляется только на верхней губе. Купила и давно уже пользуюсь только Ацикловиром. Как только чувствую... У меня герпес начал проявляться с 10-го класса. И вот уже около 15 лет периодически он дает о себе знать. Проявляется при простуде, раньше появлялся при температуре, а сейчас чуть насморк, сразу жжет, чешется, краснеет. Проявляется только на верхней губе. Купила и давно уже пользуюсь только Ацикловиром. Как только чувствую дискомфорт, сразу пью эти таблетки. Лечусь так 5 дней. После лечения этими таблетками, герпес проявляется только покраснением и чуть печет. Но прыщик не образовывается. Сразу заживает.

elenaP

Реальное спасение от герпеса! Каждый месяц почти пользуюсь и хорошо прижигает очаги прищиков. Быстро проходит.

Мазь Ацикловир единственно спасение от противного герпеса. Страдаю этим заболеванием давно, к сожалению он не вылечивается окончательно. Но я проходила курс лечения от герпеса с антибиотиками. Пару лет не вспоминала о нем, а когда забеременела и все мои недуги полезли наружу, напомнил о себе и герпес. Хоть и пишут, что... Мазь Ацикловир единственно спасение от противного герпеса. Страдаю этим заболеванием давно, к сожалению он не вылечивается окончательно. Но я проходила курс лечения от герпеса с антибиотиками. Пару лет не вспоминала о нем, а когда забеременела и все мои недуги полезли наружу, напомнил о себе и герпес. Хоть и пишут, что Ацикловир не применяется при беременности, это не так. Наоборот, мой врач сказала, что кроме Ацикловира никакие другие препараты нельзя принимать, так как они негативно могут сказаться на ребенке. С помощью этой мази я устраняю герпес буквально за два дня.

Сегодня ассортимент аптечных пунктов достаточно широк, чтобы заменить один препарат другим. Иногда поиск аналога определённого медикамента обусловлен многими причинами – непереносимость определённых компонентов, высокая цена или форма выпуска.

Одно из фармацевтических средств, такое как имеет достаточно много джинериков. Далее подробно о каждом из них.

О самом препарате

Это современное фармацевтическое средство для лечения различных вирусных заболеваний. Главный принцип действия препарата — его непосредственное влияние на чужеродные для организма вирусы. Он сразу их распознаёт и не даёт размножаться далее, т.е. прогрессировать.

По сути своей это фармакологическое средство состоит из материала схожего с ядром человеческой клетки, которая отвечает за перенос информации о наследственности. Т.е. Ацикловир есть аналогом одного из компонентов ДНК. Поэтому такая одинаковость структур и делает препарат сильным в области борьбы с размножением вируса.

Показаниями к применению Ацикловира являются вирусные заболевания, спровоцированные герпевирусными инфекциями:

1. ВПГ – и других слизистых оболочках.
2. Вирус ветрянки.
3. Генитальный герпес.

Медики назначают Ацикловир людям, страдающим иммунодефицитом, связанным с пересадкой костного мозга и СПИДом.

Для терапии разных заболеваний необходима особая дозировка для достижения полного благополучия здоровья.

Тот факт, что Ацикловир имеет много аналогов, не делает это фармацевтическое средство менее действенным и качественным. У него достаточно привлекательная цена, по сравнению с джинериками.

Тем не менее есть и недостатки, которые при длительной терапии заставляют обратиться к аналогам, имеющим меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, Ацикловир отличается медленным наступлением лечебного эффекта. А тем кому важен максимально быстрый эффект после применения лекарства, вынуждены обратиться к аналогам.

Таблетированные аналоги

Самыми популярными аналогичными средствами являются препараты в таблетированной форме.

Зовиракс

Которое имеет высокую активность против . В одной таблетке содержится 200 мг, главного действующего вещества – ацикловира.

От своего оригинала этот препарат отличает широкий выбор форм выпуска – крем, раствор для инъекций, таблетирования форма.

Зовиракс отличается тем, что у него весьма высокая биологическая доступность и время, спустя которое наблюдается максимальная концентрация препарата в крови, наступает быстрее, чем у оригинала.

Показания к применению Зовиракса:

1. Профилактика герпеса с больных СПИДом.
2. Профилактика различных инфекций после трансплантации костного мозга.
3. Лечение вирусных высыпаний.
4. Лечение ВПГ у новорождённых детей.

Есть и недостаток, который может играть решающую роль в выборе аналога Ацикловиру – у Зовиракса достаточно высокая цена, по сравнению с оригиналом – начиная от 200 рублей.

Зачастую медики назначают как таблетированый аналог Ацикловира — . По сути, оригинал и его аналог между собой идентичны. Однако есть небольшие различия. Кроются они в действующем веществе – им является Валоцикловр, который лежит в основе Валтрекса.

Выпускается препарат исключительно в таблетках по 500 гр и считается немного эффективнее Ацикловира.

Только при попадании в организм человека валоцикловир превращается в ацикловр. Поэтому его показания к применению ничем не отличаются от своего оригинала.

Генитальный герпес и простой на губах лечат в таких дозах – по 1 таблетке 2 раза сутки. Курс должен составлять 5 дней.

Опоясывающий лишай немного серьёзнее – 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения составляет неделю.

Цикловир

Синтетическое противовирусное средство. Является таблетированныи аналогом Ацикловира. Таблетки содержат по 200 мг активного вещества.

Главное преимущество Цикловира – дозы препарата удобно делятся, а максимальная концентрация препарата в крови достигается достаточно быстро.

Из минусов стоит выделить низкую биодоступность, т.е. способность усваиваться в организме.

В целом пациенты констатируют, что при приёме таблеток вовнутрь проявляются побочные действия, такие как рвота, тошнота, головокружение, диарея, снижение концентрации внимания, выпадение волос, сонливость.

Виворакс

Принимая препарат в виде таблеток, которые выпускаются по 200 мг, его действующее вещество достаточно быстро проникает в организм и головной мозг человека. Составляющие таблеток могут накапливаться в грудном молоке матери.

По сравнению с другими джинериками Виворакс имеет высокую биологически активность, таблетки удобно разделяются на дозы. Цена фармакологического средства довольно привлекательная – до 100 рублей.

Из недостатков можно отметить то, что лекарство очень медленно накапливается в организме человека.

Основные показания к применению:

1. Профилактика инфекций, вызванных ВПГ.
2. Лечение слизистых, поражённых вирусом, в том числе и генитальным.
3. Ветрянка, а также опоясывающий лишай.

Ациклостад

Это дешёвый аналог Ацикловира. Показания идентичны. Однако перед оригиналом Ациклостад имеет ряд преимуществ. Среди которых:

1. Цена.
2. Максимальная концентрация в крови достигается быстрее, чем у оригинала.
3. Лечебное действие начинается через короткий промежуток времени.
4. Удобная форма выпуска, которая хорошо делится на дозы и включает широкий спектр дозировок 0,2 мг, 0,4мг, 08 мг.
5. Биодоступность чрезвычайно повышена.

Есть минус, который для некоторых пациентов таковым являться не будет – ограниченный список форм выпуска – только таблетки и крем.

Цикловакс

Выпускается только в таблетках. Быстро избавляет от первых признаков появления высыпаний. Не даёт им прогрессировать в организме и начинает бороться с чужеродным вирусом.

Недорого стоит и эффективно воздействует на вирусы. Справляется с тяжёлыми и . Лечит опоясывающий лишай с поражением глаз, а также генитальный тип болезни.

Назначается детям старше 2 лет. Необходимо с особой осторожностью принимать людям, которые страдают почечной недостаточностью. Кормящим и будущим мамам противопоказан.

Подходит для людей больным иммунодефицитом организма. Справится с такой разновидностью вируса, как Зостер.

Обычный курс лечения составляет 5 дней. В день по 1 таблетке.

Аналоги в форме мазей и кремов

Кроме таблетированной формы, очень популярны в лечении высыпаний мази и крема. В последних, как правило, содержание активного вещества чуть ниже.

Герпевир

Противовирусный препарат, основное действующее вещество которого так же – ацикловир. Препятствует размножению вируса в клетках. Показал хорошую эффективность в отношении простого, обычного герпеса, а также обезболивает и уменьшает симптомы при опоясывающем лишае.

Форма выпуска – только 5% мазь для наружного применения.

Весьма доступен, так как цена в среднем варьируется до 100 рублей.

Если собираетесь заменить оригинал аналогом, то подойдёт только для лечения высыпаний на губах или глазах. Точно таким же эффектом обладают и другие аналоги, такие как Ацик, Виролекс и Ациклостад.

Только у Ацика по сравнению другими препаратами слишком высокая цена. Рекомендуется детям только с 12 лет.

Ацигерпин

Спектр действия этой мази немногим больше, чем у предыдущих. Перед своим оригиналом она имеет преимущества:

1. Обладает высокой биодоступностью.
2. Максимальная концентрация в крови наблюдается намного быстрее.

Применяется исключительно для местного воздействия. Количество необходимого крема будет зависеть от области и размера повреждения. Наносить в течение суток 5-6 раз на место образования герпеса.

Перед своими джинериками имеет только одно преимущество – низкую цену. А вот биодоступность слишком низкая, а само действие препарата достигается через огромный промежуток времени.

А в лечении герпеса важно сразу локализовать первый очаг высыпаний. Уменьшить развитие и размножение вируса на самой начальной стадии, иначе болезнь может приобрести большие масштабы, и поражены пузырьками будут все губы. Поэтому низкая цена, не соответствует быстрому эффекту блокирования вируса.

Цитивир

Не уступает оригиналу. Цена доступная, качество соответствует. Главное, что пациенты отмечают его быстрое воздействие на очаг болезни. Быстро подсушивает пузырьки герпеса, а новые не развиваются.

Однако по-прежнему необходимо быть острожным женщинам, кормящим детей. Им препарат противопоказан или применяется в редких случаях по назначению врача.

Мазью необходимо пользоваться не больше 5 раз сутки. Она достаточно хорошо всасывается и быстро достигается эффект максимальной концентрации препарата в плазме крови.

Необходимо знать, что наносить мазь на поражённый герпесом участки кожи лучше ватной палочкой или в перчатках. Это нужно для того, чтобы не допустить развитие сыпи.

Виролекс

Главное отличие этой мази от других аналогов – она используется в офтальмологии. Эту мазь можно наносить на глаза. Назначают её при вызванных вирусом герпеса.

Только вот по сравнению со своими аналогами Виролекс стоит намного дороже – от 200 рублей. Тем не менее, цена, пожалуй, единственный минус.

Исследования препарата показали, что концентрация в крови достигается быстро, а боидоступность препарата высока.

Это фармакологическое средство редко вызывает побочные действия и требует особой гигиены во время его нанесения на глаз. Препарат не оказывает патогенного влияния на нормальные процессы жизнедеятельности организма.

Мнения об использовании аналогичных средств

Несколько полезных отзывов об использовании аналогов Ацикловира, которые помогут сделать выбор:

Герпес на губе каждый год радуем меня зимой. Я уже привыкла и заранее запасаюсь средствами против него. Сдавала на , да он есть, но полностью избавить от него не получатся. Теперь герпесом страдает и вся моя семья. Я как человек знающий проблему всегда пользовалась Ацикловиром. Знаю, что это единственное действенное средство. Однажды в аптеке не было обычного ацикловира, мне предложили его аналог – Зовиракс. Цена, конечно, меня удивила, но я подумала, а вдруг он окажется намного лучше и быстрее справляться с проблемой. Однако, нет. Лучше привычного, недорогого Ацикловира нет. Действующее вещество одно и тоже. А вот эффект разный, но это мне так показалось. Возможно, я просто привыкла, однако экспериментировать пока не собираюсь.

Ольга, 55 лет

Лечил опоясывающий лишай сначала обычным Ацикловиром. Но после того как врач наблюдал динамику моего выздоровления, прописал мне другой препарат – аналог Валтрекс. Пил таблетки целую неделю и, можно сказать, что почти сразу пошёл на поправку. Это именно тот случай, когда аналог с тем же действующим веществом оказался лучше своего оригинала.

Эдуард, 34 года

Первый раз в жизни столкнулась с интимной и довольно неприятной вирусной болезнью. Генитальный герпес не давал мне покоя. Изначально я просто пошла в аптеку и купила дешёвый ацикловир, мазала, но быстрого эффекта не наступало. Всё продолжало зудеть, а не порывались корочкой, а только разрасталась география их расположения.

Людмила, 25 лет

Врач назначил мне курс Цетивира. Это и есть джинерик ацикловира. Я не ожидала быстрого эффекта. Но, на удивления на второй день применения герпес начал покрываться корочкой. Спустя пару недель и вовсе пропал. Только через полгода герпес снова вернулся. Вот собираюсь к врачу, хочу, чтобы он прописал мне таблетки противовирусные, возможно они помогут навсегда вылечиться от высыпаний герпеса.

Вероника, 26 лет

Более 50 аналогов

Ацикловир чересчур популярное средство, которое имеет много аналогов. Оправдано ли это качеством и высоким лечебным эффектом? Как показывает практика джинерики не всегда хуже своего оригинала, бывает, что даже и лучше. Прибегнуть к аналогу — не значит найти дешёвое и более эффективное средство.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T 1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

Показания

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Режим дозирования

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.

Побочное действие

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В/в применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Применение у детей

Внутрь детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки при пероральном приеме ацикловира. Сообщалось о приеме внутрь 20 г ацикловира. Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и T 1/2 ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять по истечению срока годности.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается T 1/2 ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

Ацикловир относится к противовирусным препаратам и по своей сути является искусственно произведенным аналогом нуклеозида пуринового ряда.

Благодаря этому данное лекарство способно подавить синтезирование геномов определенных вирусов, например возбудителей герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. Взаимодействие с вирусом осуществляется непосредственно в пораженной данным возбудителем клетке. Результативность терапии значительно повышается в том случае, когда она начинается как можно раньше.

На этой странице вы найдете всю информацию о Ацикловир: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Ацикловир. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Ацикловир в форме таблеток? Средняя цена в аптеках находится на уровне 35 рублей.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество, входящее в состав таблеток Ацикловир, представляющий из себя белый кристаллизированный порошок дозировкой 200, 400, 800 мг. Дополнительные вещества, которые применяются для придания лекарству необходимых технологических качеств, обеспечения точности дозировки и прочности:

• лактоза или сахар молочный - разбавитель;
• крахмал - разрыхлитель;
• аэросил - антифрикционное (противоскользящее) вещество;
• поливинилпирролидон - связывающий ингредиент;
• кальций стеариновокислый - смазыватель для упрощения процесса проглатывания.

Фармакологический эффект

Активный компонент Ацикловира оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действия, эффективно воздействуя на вирусы Эпштейна-Барра, Varicella zoster, Herpes simplex типов 1, 2 и цитомегаловируса.

• Механизм действия медикамента основан на формировании «дефектной» вирусной ДНК, что вызывает блокировку размножения вируса.

При вирусе герпеса Ацикловир, по инструкции, останавливает образование элементов сыпи с одновременным ускорением образования корок. Помимо этого, снижается интенсивность болей при острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации.

Показания к применению

Для системного применения (перорально):

1. Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
2. В составе комплексного лечения при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ) и у больных, перенесших пересадку костного мозга.
3. Инфекции, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2.
4. Профилактика инфекций, спровоцированных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (в том числе у пациентов с ослабленной иммунной системой).

Для наружного применения: инфекционные поражения кожных покровов, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

См. также: в домашних условиях.

Противопоказания

Препарат на основе ацикловира не назначается пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к главному действующему веществу и людям, страдающим почечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Эффект от использования средства при беременности и кормлении грудью изучен недостаточно, но результаты исследований показывают, что он способен проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Исходя из этого, его можно применять исключительно по назначению специалиста в тех случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для ребенка. В случае лечения герпеса у беременных обязательно нужна консультация врача!

Ацикловир проходит через плаценту. У женщин, принимавших ацикловир в таблетках в I триместре беременности, не зафиксировано увеличений числа пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Но на данный момент обследовано недостаточное количество женщин. Поэтому лечащий врач назначает этот препарат, когда польза для матери превышает риск для плода.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа):

• Взрослые. Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
• Дети. Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов:

• Взрослые. Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
• Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с иммунодефицитом :

• Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом:

• Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай):

• Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов:

• Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
• Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочные эффекты

Противовирусный препарат без проблем переносится подавляющим большинством пациентов. Противопоказанием к приему Ацикловира является индивидуальная гиперсенситивность организма пациента к активному веществу.

В отдельных случаях (очень редко) отмечаются следующие побочные эффекты:

• кишечные расстройства;
• одышка;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в животе.

На фоне длительного использования глазной мази не исключено развитие воспаления конъюнктивы (конъюнктивита) и век (блефарита).

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Особые указания

1. Проведение многократных курсов лечения у пациентов с иммунодефицитом может вызвать формирование устойчивости вирусов к активному компоненту.
2. В период приема Ацикловира-Акри больному следует выпивать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить организму режим повышенной гидратации. Требуется тщательный контроль функции почек, уровня мочевины крови и креатинина плазмы крови.
3. В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и механизмами, поскольку существует риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время пока нет данных о клинически значимом антагонизме Ацикловира с другими лекарственными средствами. Терапевтический эффект усиливается при параллельном приеме с препаратами, стимулирующими иммунитет.

Пробенецид способен замедлять процесс выведения противовирусного средства из организма.

Чтобы предупредить функциональные нарушения со стороны почек, не рекомендуется принимать Ацикловир вместе с ЛС, обладающими нефротоксическими свойствами.

• Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
• Приемлемая цена по сравнению с аналогами;
• Делимая доза препарата.

Недостатки:

• Максимальная концентрация в крови, а соответственно наступление лечебного эффекта достигается за более длительное время по сравнению с аналогами;
• Одна форма выпуска – таблетки по 200 и 400 мг.

• Ацикловир таблетки 200 мг, 10 шт

  23.01 руб.

• Ацикловир мазь для наружного применения 5%, 1 шт

  33.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетирование формы: назначаются во время еды, запивая полным стаканом чистой, прохладной воды.

Взрослым при вирусной инфекции кожи и слизистых оболочек, в том числе при инфицировании герпесом назначается по 200 мг 5 раз в сутки. При ветряной оспе и опоясывающем лишае препарат назначается по 800 мг 5 раз в сутки.

Детям при вирусной инфекции кожи и слизистых оболочек, в том числе при инфицировании герпесом до 2х лет назначается по 100 мг (1/2 таблетки) 5 раз в сутки. От 2х лет и старше – по 200 мг 5 раз в сутки. При лечении ветряной оспы детям младше 2х лет препарат назначается по 200 мг 4 раза в сутки; от 2х до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки; от 6ти лет и старше – по 800 мг 4 раза в сутки.

Курс лечения индивидуальный. Назначение препарата и лечение происходит под наблюдением лечащего врача.

Беременным и женщинам в период лактации препарат назначается с осторожностью, если риск развития заболевания у матери превышает риск для плода или новорожденного.

Детям препарат назначается с осторожностью, при строгих показаниях с 3х месячного возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Ацикловир			2 – 4