Цисталгия симптомы. Цисталгия: еще одна «пикантная» женская проблема, о которой не принято говорить. Что представляет собой заболевание

Цисталгая — заболевание, проявляющееся частыми болезненными мочеиспусканиями при отсутствии объективных признаков поражения мочевого пузыря. Встречается в 10—15 % случаев от общего количества урологических больных. Наблюдается, как правило, у женщин в возрасте 30— 45 лет.

Этиология. Цисталгая возникает вследствие нарушения крово- и лимфообращения в области мочепузырного треугольника (треугольника Льето), воспалительных процессов в органах малого таза и забрюшинной клетчатке, застойных явлений в тазу, заболеваний половых органов, гормональных на-рушений (эстрогенная недостаточность), беременности, аборта, оперативных вмешательств, аллергических факторов, нейровегетативной дисрегуляции мочевого пузыря, особенно его шейки. Причиной этого заболевания может быть местная инфекция или воспалительные заболевания других органов мочевыделительной системы (воспаление протоков Скина, грануляционный уретрит, выпадение и полипы уретры).

Цисталгия может возникать в результате эндокринных нарушений, в частности в развитии ее ведущую роль играет дисфункция яичников. У многих женщин заболевание начинается или обостряется в период менопаузы, когда уменьшается продукция эстрогенов. Дисфункция яичников обусловливает метаплазию переходного эпителия мочепузырного треугольника в многослойный плоский, что ведет к дисфункции мочевого пузыря. В результате постоянного раздражения, нарушений крово- и лимфообращения возникает отек глубоких слоев стенки мочевого пузыря.

Заболевание часто наблюдается у молодых женщин с явлениями гипогенитализма и тяжелыми нарушениями менструального цикла. У них болезнь возникает или обостряется во время менструаций, в период беременности.

Установлена определенная связь цисталгии с заболеваниями половых органов, вызывающих гемодинамические расстройства. К ним относятся вос-палительные и опухолевые процессы внутренних половых органов. Гипере-мия, замедление кровотока или дефицит кровоснабжения обусловливают боли и дизурические явления.

Нередко начало заболевания связывают с сексуальными нарушениями. Прежде всего, это имеет место у женщин, которые используют в половой жизни прерванный половой акт в качестве контрацепции, женщин с мазохистскими наклонностями, воспринимающих половую жизнь как насилие над собой, или у агрессивных женщин, испытывающих в процессе половой жизни гнев от своего подчинения мужчине, у фригидных женщин. Сексуальная неудовлетворенность у таких больных ведет к застойным явлениям в малом тазу, а кроме того, вызывает состояние психического истощения; в связи с этим был введен термин «психосоматический цистит». Следовательно, цисталгию следует рассматривать как заболевание, в основе которого лежат нейроэндокринные расстройства и функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, особенно его шейки.

Клинические проявления: расстройство мочеиспускания, боли в области мочевого пузыря и в промежности, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. Боли в промежности и в надлобковой области обычно четко локализованы, иррадиируют в подвздошную или пояснично-крестцовую область (иногда их локализация четко не определена). Как правило, боли тупые, постоянные, появляются во время и вне акта мочеиспускания, при половом сношении или после него; могут возникать без какой-либо причины и исчезать после опорожнения мочевого пузыря.

Расстройства мочеиспускания выражаются в поллакиурии, императивном и болезненном мочеиспускании (особенно в конце акта), в чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание характеризуется длительностью течения, чередованием периодов ремиссий и обострений. Провоцирующими факторами могут быть охлаждение тела, запоры, употребление алкоголя, острых блюд.

Диагноз основывается на данных анамнеза и тщательном клиническом обследовании. Диагностируют цисталгию лишь после исключения других заболеваний мочевого пузыря и уретры, сопровождающихся дизурией. Особое внимание обращают на акушерский анамнез и гинекологические операции; на характер сексуальных отношений (наличие или отсутствие оргазма, болезненность полового акта), использование противозачаточных средств при половых сношениях; собирают данные о менструальной функции, перенесенных заболеваниях. Следует обращать внимание на признаки воспаления половых органов, выяснить вопросы, связанные с репродуктивной функцией.

В обязательном порядке проводится обследование половых органов. Осматривают наружное отверстие уретры, так как полипы и выпадение уретры нередко осложняют течение заболевания. Проводят лабораторное исследование мочи (моча у больных цисталгией не имеет патологических изменений). Лабораторными и рентгенорадиологическими методами определяют функцию почек, верхних и нижних мочевых путей. Исключают органические заболевания мочевого пузыря, с этой целью применяют цистоскопию и при соответствующих показаниях другие диагностические методы (микционная цистоскопия, уретроцистография, УЗИ и др.). При цистоскопии либо не отмечается никаких изменений со стороны слизистой оболочки, либо наблюдается отсутствие четкого рисунка слизистой в области мочепузырного треугольника и нижнего сегмента шейки, а также полипообразные разрастания на шейке мочевого пузыря.

Больных с выраженными эмоционально-невротическими расстройствами консультируют у невропатолога для исключения неврогенной дисфункции мочевого пузыря, в частности усиления процессов сокращения и расслабления детрузора и сфинктеров вследствие нарушения их иннервации. В ряде случаев проводят оценку гормональной функции яичников с помощью кариопикнотического индекса.

Лечение больных с цисталгией должно быть комплексным. Прежде всего, следует устранить причины и этиологические факторы развития заболевания. Существенное значение придается терапии воспалительных процессов в половых органах, а также других заболеваний мочеполовой сферы, кото-рые сопровождаются нарушениями гемодинамики, невралгиями тазовых нервов. Проводят общеукрепляющее лечение, психотерапию, ликвидируют за-стойные явления в малом тазу, назначают седативные, болеутоляющие и спазмолитические средства.

Больным репродуктивного возраста при гипофункции яичников рекомендуют циклическую гормонотерапию (эстрогены, гестагены) по общепринятым методикам. Цисталгия у лиц пожилого возраста успешно поддается лечению эстриолом.

С целью нормализации кровообращения в органах малого таза рекомендуют лечебную гимнастику, тепловые процедуры. Показаны иглорефлексотерапия, оказывающая болеутоляющий эффект и устраняющая дизурические явления, синусоидальные модулированные токи (аппарат «Амплипульс-ЗТ») с использованием влагалищного электрода специальной конструкции. Сле-дует нормализовать режим труда и отдыха, а также ритм половой жизни.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Цисталгия (буквально: боль в мочевом пузыре) - болезненное состояние, при котором пациентов беспокоят императивные частые позывы к мочеиспусканию без явных органических патологических изменений в мочевом пузыре и нарушений химического состава мочи, поэтому их еще иногда называют уретральным синдромом. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов у пациентов урологического профиля и чаще всего - у женщин в возрасте 20-50 лет.

Основные причины возникновения цисталгии

Несмотря на то, что многое еще остается неясным в развитии этого заболевания, все же выделяют ряд факторов, которые играют определенную роль в его возникновении:

• дисфункция яичников, в основном (68% случаев) это гипоэстрогенемия, которая ведет к трансформации (метаплазии) эпителия мочевого пузыря и проявляется нарушением его функции, это встречается при нарушении менструального цикла, во время беременности, в период менопаузы и при других видах гормональной перестройки организма,
• наличие гинекологических заболеваний: у 40% этих больных наблюдается цисталгия, наиболее часто – при опущении стенок влагалища, воспалительных и опухолевых заболеваниях органов малого таза,
• психические факторы (сексуальная неудовлетворенность, сексуальные конфликты и т.д.) - это так называемый психосоматический цистит
• аллергическая настроенность организма (например, у некоторых пациенток прием молочных продуктов может провоцировать возникновение аллергического отека шейки мочевого пузыря и т.п.).

В настоящее время цисталгия расценивается как болезненное состояние, развивающееся при функциональном поражении нервно-мышечных структур мочевого пузыря, но без развития в нем воспалительных изменений и уменьшения его емкости.

Основные проявления цисталгии.

Было установлено, что у многих женщин, страдающих цисталгией, возникает однотипная картина проявлений при воздействии эмоциональных факторов. При этом симптомы в основном проявляются в дневное время. Чаще всего это императивные (повелительные) и болезненные позывы к мочеиспусканию и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Стрессы, конфликты, охлаждение, острая пища и алкоголь могут вызвать усиление цисталгии.

Боли в основном локализуются в области мочевого пузыря и промежности, могут отдавать в пояснично-крестцовую область. И хотя часто симптомы не очень выражены, они своим постоянством и непредсказуемостью появления изнуряют психику женщин, снижают качество жизни. Обострения обычно носят сезонный характер (осенне-зимний период).

Обследование при цисталгии

Помимо тщательного сбора анамнеза и осмотра уролога, гинеколога и других специалистов (невропатолога, терапевта, эндокринолога, психотерапевта), а также проведения общепринятых клинических анализов, дополнительно для уточнения причины и характера болезненных симптомов проводят:

• цистоскопию,
• лабораторное и рентгенорадиологическое исследование функции почек (компьютерную томографию с внутривенным контрастированием почек и мочевыводящих путей, экскреторную урография, цистографию, радиоизотопную ренографию и другие),
• цитологическое и биохимическое исследование гормонального фона организма женщины и выявление его циклических изменений,
• ультразвуковое сканирование органов малого таза и почек с цветовым допплеровским картированием,
• магнитно-резонансную томографию и другие исследования.

Основные принципы лечения цисталгии

Эффективность лечения во многом обусловлена полной исследования, помогающей выявить, а затем и устранить этиологические (причинные) факторы цисталгии. Так, например, если причиной цисталгии были явления венозного застоя в органах малого таза, то устранение этих явлений с помощью ЛФК, увеличения двигательной активности женщин, занятий на тренажерах и т.д., уменьшает выраженность дизурических проявлений.

В некоторых случаях удаление миоматозно измененной матки, лечение эрозии шейки матки методом электрокоагуляции и другие виды терапии гинекологических заболеваний одновременно приводят и к устранению цисталгии.

Если цисталгия протекает на фоне гормональных нарушений, то она успешно лечится с помощью индивидуально подобранной медикаментозной (гормональной) терапии с периодическим проведением уродинамического контроля для точной установки поддерживающей дозы препарата и под наблюдением врача-эндокринолога с проведением лабораторных исследований. При пониженном тонусе мочевого пузыря обычно назначают эстрогены, а при его повышении – андрогены.

Также для снятия болевого синдрома, коррекции неустойчивости психоэмоционального фона индивидуально назначают нейролептики, транквилизаторы, седативные препараты, спазмолитические и анальгезирующие смеси.

Если цисталгия развилась на фоне хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и/или спаечных изменений (в том числе и послеоперационных), назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез и т.д.) с использованием лидазы, гидрокортизона и других препаратов. Иногда дополнительно проводят новокаиновые блокады с кортикостероидами (паравезикальную, пресакральную, внутрикожную и другие).

В некоторых случаях наиболее эффективным бывает лечением синусоидальными модулированными токами (например, с помощью аппаратов для амплипульс-терапии и другими). В последнее время разработаны схемы лечения цисталгии, включающие и разные методы рефлексотерапии (иглорефлексотерапия, точечный массаж, сегментарно-рефлекторный массаж и т.д.) и остеопатической терапии.

Также эти виды лечения дополняют сеансами психотерапии, проведением бальнеологических процедур, санаторно-курортным лечением, а также рекомендациями диетолога, кинезиотерапевта и других специалистов. При необходимости курсы лечения повторяют с периодичностью 2-3 раза в год, а также проводят их с профилактической целью для предотвращения сезонных обострений.

У женщин некоторые заболевания мочеполовой сферы напрямую связаны с психологическими проблемами. Например, цисталгия появляется по разным причинам, но сильно зависит от стрессов и пережитых волнений, а лечение ее проводится урологами в содружестве с психологами.

Что представляет собой заболевание

Цисталгия (код по МКБ-10 – R39.8.0.) – урологическое заболевание, сопровождающееся различными расстройствами мочеиспускания, в том числе – болевым синдромом. Синонимами цисталгии являются невроз мочевого пузыря, пузырный невроз, пузырно-генитальная дисфункция, нестабильный мочевой пузырь.

Патология чаще всего появляется у женщин 20-50 лет, у мужчин и в детском возрасте встречается исключительно редко. Объективных причин для боли в мочевом пузыре нет, анализы мочи в норме, но симптоматика присутствует при каждом или при отдельных актах мочеиспускания. У некоторых женщин болевые ощущения не зависят от мочеиспускания.

Обычно затяжные обострения патологии встречаются:

• В холодное время года;
• При беременности;
• Во время месячных.

Боли и прочие нарушения у женщин чаще всего связаны с хроническими, невыявленными инфекционными процессами в гинекологической сфере, с расстройствами кровообращения, с недостаточной выработкой половых гормонов, с нарушением циркуляции лимфы.

Также все симптомы имеют отчасти нейрогенное происхождение – у больной могут быть поражены отдельные звенья центральной или периферической нервной системы.

При отсутствии лечения цисталгия быстро хронизируется, симптомы со временем нарастают. Далее развиваются неврологические осложнения – неврозы, депрессии, апатия, тревожность, бессонница. Болезнь отрицательно сказывается на социальной адаптации женщины.

Причины цисталгии

Цисталгия не дает воспалительного процесса в самом мочевом пузыре. Изначально причиной заболевания являются неврологические отклонения, пережитые стрессы, затяжные конфликты, неудовлетворенность в интимной жизни. Чаще всего болезнь появляется у ранимых, излишне эмоциональных пациенток. Прогрессирование и развитие очередных обострений же, напротив, может быть вызвано разными внутренними и внешними факторами.

Вот основные из них:

• Дисфункции яичников;
• Гормональные изменения – климакс, беременность, аборт;
• Нарушения менструального цикла;
• Различные аллергические и аутоиммунные заболевания;
• Хронические гинекологические болезни воспалительного характера – вагинит, цервицит;
• Переохлаждения;
• Хирургические операции в зоне малого таза;
• Резкое снижение иммунитета;
• Ослабление мышц малого таза;
• Ношение узкой, сдавливающей одежды;
• Употребление острых, пересоленных блюд;
• Эндокринные патологии.

Более склонны к данному заболеванию женщины с врожденными нарушениями строения мочеполовой системы и дамы, ведущие пассивный образ жизни.

Как проявляется

Обычно симптоматика заболевания проявляется в дневное время, а при походах в туалет ночью неприятных ощущений почти не наблюдается. Основной признак цисталгии – ноющие боли разной интенсивности внизу живота, в паху во время мочеиспускания.

Прочие симптомы цисталгии следующие:

• Жжение при выделении мочи;
• Дискомфорт в уретре;
• Ощущение неполного опорожнения пузыря;
• Учащение мочеиспускания;
• Выход мочи малыми порциями;
• Недержание мочи;
• Иррадиирование боли в крестец, поясницу;
• Сильное напряжение мышц для мочеиспускания.

Также боль может присутствовать не только в процессе мочеиспускания, но и во время полового акта, а также без причин. Обострение нередко провоцируют прием алкоголя, острой пищи, запоры, нервное напряжение, стресс, потрясение.

Самыми серьезными осложнениями могут стать опущение стенок влагалища, развитие воспаления в половой сфере и даже разрыв стенки мочевого пузыря на фоне психогенной задержки мочи.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны проводиться опытным урологом совместно с неврологом. Важно выяснить анамнез – перенесенные операции, сексуальные проблемы, прием гормонов, аборты, нарушения цикла и т.д. Поскольку цисталгия напоминает симптомы цистита, вначале следует исключить истинный воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Для этого выполняют следующие исследования:

1. Общий анализ мочи;
2. Биохимический анализ мочи;
3. Бакпосев мочи;
4. УЗИ мочевого пузыря и почек;
5. КТ, МРТ или рентгенографию с контрастом;
6. УЗИ органов малого таза;
7. Уретроцистографию;
8. Осмотр у гинеколога.

При исключении других заболеваний, но с учетом наличия описанных симптомов женщине ставится диагноз «цисталгия».

Принципы лечения

Лечение цисталгии обязательно комплексная, включающая прием препаратов с назначения уролога, невролога, психотерапевта. Нередко женщине требуется курс занятий с психологом для нормализации эмоционального состояния. Важно найти причину, которая вызвала цисталгию, и направить все силы на ее устранение. Питание тоже нужно нормализовать – убрать соленые, острые продукты, добавить больше овощей, фруктов, цельнозерновых круп, нежирного мяса, рыбы.

Повышенную тревожность также убирают при помощи физиопроцедур:

• Иглоукалывания;
• Микротоков;
• Магнитотерапии;
• Электрофореза;
• Фонофореза;
• Бальнеопроцедур;
• Массажа.

Цисталгия плохо поддается медикаментозной терапии, но соблюдение всех назначений врача вкупе с правильной диетой, повышением физической активности и лечением у психотерапевта обязательно даст хорошие результаты. Дополнительно, при проблемах в половой жизни, может быть рекомендована консультация сексолога.

Медикаментозная терапия

Для устранения причин цисталгии назначаются разные методы лечения:

1. При эндометриозе – гормональная терапия.
2. При нарушении венозного оттока – лапароскопические операции.
3. При гормональных сбоях – заместительная гормональная терапия.
4. При миоме матки – оперативное удаление опухоли.

Женщинам репродуктивного возраста при низкой функции яичников проводят циклическую гормонотерапию гестагенами и эстрогенами. Усилить положительное действие гормонов и снять боль помогут новокаиновые блокады. В пожилом возрасте женщинам могут быть назначены препараты эстриола.

При снижении сократительной способности мочевого пузыря назначают специальные лекарства, ее усиливающие. Против боли показан прием спазмолитиков (Спазган, Ревалгин), в тяжелых случаях вводятся кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Обязателен прием витаминов. Психотерапевт подбирает женщине в индивидуальном порядке лечение транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами.

Цисталгия является патологическим состоянием у женщин, при котором проявляются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся дискомфортом и болезненностью в области мочевого пузыря. Это тяжелое и изнурительное состояние для пациенток, которое может протекать на фоне психических нарушений. Анализ мочи при этом остается в норме, а обследование мочевого пузыря не выявляет патологических изменений. Симптомы патологии часто встречаются под названием «урогенитальный синдром».

Цисталгия проявляется учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию

Основные причины, по которым может развиться цисталгия связывают с изменением чувствительности нервных окончаний в области мочевого пузыря. Нарушение может быть обусловлено дисфункцией нервной и гормональной системы, а также патологиями инфекционного происхождения. Лечить такое нарушение со стороны мочевого пузыря необходимо длительно, под постоянным наблюдением врача. Беременность и смена времени года может стать причиной рецидива цисталгии.

Причины

Цисталгия встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, в анамнезе которых присутствуют урологические нарушения. Точные причины развития данного состояния до конца не изучены: это могут быть как психологические нарушения, так и воздействие других заболеваний, которые присутствуют в анамнезе. Врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие цисталгии у женщин:

• Выявление новообразований в области малого таза.
• Врожденная предрасположенность.
• Аллергическая реакция мочевого пузыря на кисломолочную продукцию или другие продукты питания.
• Нарушения со стороны репродуктивной системы у женщин. Цисталгия часто диагностируется у женщин с опущенными стенками влагалища или воспалительными заболеваниями.

Цисталгия появляется при беременности в результате гормональных колебаний в организме

• Нерегулярная половая жизнь.
• Гормональные перестройки, обусловленные такими состояниями как беременность или наступление менопаузы.
• Нарушения кровообращения и лимфотока в области органов малого таза.
• Гинекологические операции, аборт.
• Дисфункции мочевого пузыря, обусловленные нарушениями со стороны яичников. В результате эпителий мочевого пузыря может значительно утолщаться и менять структуру.
• Воздействие психологических нарушений, спровоцированных длительными психоэмоциональными перенапряжениями, сексуальной неудовлетворенностью. При этом нарушение переименовывают в «цистит психосоматического характера».

Другие причины, по которым развивается данное состояние, связаны с нарушениями нервно-мышечных волокон мочевого пузыря. При этом не происходит уменьшение емкости органа или развитие воспалительных процессов. Цисталгия обостряется у беременных женщин, а также в осеннее и зимнее время года.

Аборт может стать фактором, провоцирующим развитие цисталгии

Симптомы

Течение патологии – продолжительное, периоды ремиссии и обострений часто чередуются. Симптомы проявляются преимущественно в дневное время суток. Причины, которые могут стать причиной обострения цисталгии, связаны с длительным переохлаждением, употреблением острой пищи, нарушениями дефекации, злоупотреблением спиртным.

Симптомы состояния часто схожи с проявлениями цистита. Однако цисталгия не сопровождается изменением химического состава мочи, в которой не обнаруживают патогенные микроорганизмы. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются интенсивной болью.
• После мочеиспускания у женщин остается ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
• Болевые ощущения внизу живота могут отдавать в область поясницы. Пациентку беспокоят тупые болевые ощущения в процессе или после мочеиспускания, половой близости.

Боль внизу живота при цисталгии зачастую отдает в поясницу

У женщин с цисталгией наблюдается неустойчивость психоэмоционального состояния, поскольку патология может проявиться в любой момент и способствует значительному снижению качества жизни пациентки.

Диагностика

Диагностирование патологии начинают с выявления возможных нейрогенных нарушений, проводят устный опрос женщин и комплексное клиническое исследование. Цисталгию следует дифференцировать с циститом: при цисталгии количество лейкоцитов будет находиться в пределах нормы, а подтвердить диагноз может проведение цитоскопии.

В ходе обследования может потребоваться:

• Анализ мочи.
• Ультразвуковое обследование брюшины и органов малого таза.
• Магнитно-резонансная томография.
• В ходе исследования обязательно обращают внимание на наличие полипов или выпадение слизистых оболочек.
• Исследование функционирования мочевыделительной системы.

Для диагностирования цисталгии требуется сдать анализ мочи

• Уродинамические исследования позволяют выявить позывы к опорожнению на фоне пониженного давления внутри пузыря. Нарушения мочеиспускания будут напрямую связаны с фазами менструального цикла.
• Выявление воспалительных процессов, нарушений гормонального фона.
• Проведение цистоскопии при цисталгии позволяет выявить нормальную емкость пузыря и развитие незначительного воспалительного процесса в области мочевого пузыря. Может наблюдаться отек в области сфинктера и значительное утолщение эпителиального слоя.
• Устный опрос женщин относительно качества половой жизни, возможных нарушений и неудовлетворенности.
• Информация относительно проведенных гинекологических операций и прерываний беременности.

Пациентки с цисталгией могут быть склонны к истерии и психосексуальным нарушениям. Лечение начинают после консультации врача-уролога. Помимо этого, может потребоваться осмотр гинеколога, эндокринолога, терапевта, психотерапевта и невропатолога.

Цистоскопия используется для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре

Терапия

Лечение цисталгии требует комплексного подхода и должно проводиться длительно, под контролем лечащего врача.

• Рацион питания корректируют: исключают острую пищу и спиртные напитки.
• При выявлении гормональных нарушений лечение дополняют использованием гормональных средств. Для того чтобы правильно подобрать таблетки и их дозировку, дополнительно необходимо проведение уродинамического контроля. Гипотонию мочевого пузыря позволяют устранить эстрогенные средства, гипертонию – андрогенные. Такое лечение должно осуществляться под постоянным наблюдением эндокринолога.
• Для устранения болевых ощущений используют анальгетики и спазмолитики. При интенсивной боли могут быть задействованы новокаиновые блокады. Подобные средства оказывают кратковременное действие.
• Могут быть рекомендовано таблетки из группы транквилизаторов, нейролептиков, седативных средств.
• Если выявлены рубцы в области органов малого таза после хирургических вмешательств лечение дополняют использованием Лидазы или кортикостероидов. Такие препараты способствуют размягчению рубцовых тканей и устранению болевых ощущений.

При наличии рубцов в области мочевого пузыря лечение цисталгии включает использование Лидазы

• Хорошим терапевтическим воздействием обладает иглорефлексотерапия и амплипульстерапия.
• Задействование лечебной йоги, гимнастики и ежедневных пеших прогулок способствует нормализации кровообращения и облегчает неприятные симптомы.
• Для оказания общеукрепляющего действия целесообразно применение мультивитаминных комплексов.
• Местную терапию мочевого пузыря проводить не рекомендовано.

При тяжелом течении болезни лечение проводят в стационарных условиях.

Лечение возникающих нарушений у женщин может осуществляться не только при помощи медикаментов, но и с задействованием народных методов терапии по предварительному согласованию с врачом.

• Для оказания успокаивающего воздействия целесообразно использование мяты, валерианы, пустырника, мелиссы.

Мультивитаминные комплексы назначаются для укрепления организма в целом

• С целью оказания спазмолитического воздействия может быть использована смесь мяты и чабреца.

Стоит помнить о вреде самолечения и при первых признаках болезни обращаться к врачу.

Профилактика

Важно не только своевременно лечить такое состояния как цисталгия, но и направить усилия на профилактику развития возможных нарушений функционирования мочевого пузыря.

• Необходимо вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртным и отказаться от курения. Лечение должно проводиться строго по рекомендации и под наблюдением квалифицированных врачей, поскольку самолечение может оказаться неэффективным, что только усугубит ситуацию.
• Требуется своевременное лечение возникающих патологий воспалительного происхождения, а также психологических нарушений.

Для профилактики заболеваний мочевыделительной системы следует отказаться от вредных привычек

• Соблюдать режим труда и отдыха. Планировать свой день, уделять время не только работе и домашним делам, но и себе.
• Пересмотреть рацион питания, ввести большое количество свежих овощей и фруктов, рыбы, продуктов, богатых витаминами и аминокислотами.
• При нарушениях гормонального фона и менструального цикла незамедлительно обращаться за консультацией к врачу.
• Ограничить воздействие стрессовых ситуаций, нормализовать психическое состояние.

С симптомами и подходами к лечению цисталгии ознакомит видео:

Как называют его специалисты.

Данное заболевание встречается у 15% женщин и чаще всего развивается в возрасте с 20-ти и до 50-ти лет. Они обращаются к урологу или гинекологу с проблемой хронической болью в области малого таза, проблемами учащенного и другими психосоматическими симптомами.

Изменения активности нервных окончаний мочевого пузыря вследствие гормональных, а также инфекционных или психических нарушений ведет к возникновению данной проблемы.

Заболевание обостряется также в период менструаций и беременности, а также зимой и осенью.

Где кроются истоки нарушения?

Причины заболевания весьма разнообразны и могут нести как психологический характер, так и стать следствием факторов заболеваний.

Для того, что тобы поставить правильный диагноз необходимо изучить все нити, которые могут вести к данной проблеме. Поэтому очень важна в этом плане помощь психолога.

Причинами данного заболевания могут быть:

• гинекологические проблемы;
• опухоли внутри малого таза;
• опущение стенок или выпадение влагалища;
• гормональные переустройства организма (менопауза, беременность);
• сексуальные проблемы, неудовлетворенность;
• аллергические проявления входа мочевого пузыря на молочные или другие продукты;
• нарушение хода крови и лимфы в малом тазу;
• операции, в том числе и аборты;
• невыполнение своих функций ;
• врожденная особенность, строение;
• гормональный сдвиг;
• иммунодепрессия.

Особенности женщин, страдающих расстройством

Цисталгия не характеризуется воспалением или наличием инфекции, это больше связано с работой нервной системы.

Возникает данная проблема у женщин, которые очень ранимы, зависимы, слишком эмоциональны.

Одним из вариантов проблемы может стать и сексуальная подоплека болезни. Например, часто диагностируется у женщин, которые воспринимают половой акт, как насилие над собой, а также у людей с мазохистскими наклонностями.

Бывает у фригидных женщин и испытывающих неприязнь от того, что мужчина повелевает ею. Также может возникать у тех, кто практикует прерванный половой акт.

Сексуальная неудовлетворенность выливается в проблему застоя крови в малом тазу и вызывает нарушения и истощения психики. Поэтому заболевание часто называют цистит психосоматический.

Любая из вышеперечисленных причин может стать пусковым механизмом для развития генитально-пузырной дисфункции.

Также причиной может стать цистит, вагинит или сильное эмоциональное потрясение.

Женщина просто зацикливается на своих ощущениях в области мочевого пузыря и ощущает боли в промежности или неприятные ощущения в самом мочеиспускательном канале. Могут быть ощущения неполного опорожнения полости мочевого пузыря.

Часто проблемами становятся слабые мышцы малого таза, узкая одежда, различные заболевания вирусного характера, слабый иммунитет.

Кроме этого заболеванию способствуют и такие факторы как: малоподвижный образ жизни, застой кровообращения в малом тазу, употребления в пищу острого, соленого или пряностей.

Особенности клинической картины

Симптомами цисталгии могут быть:

• боли, иррадирующие в пах или область мочевого пузыря;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• чувство не полного опорожнения пузыря.

Все симптомы характерны для обычного , но без . Обычно это учащенное мочеиспускание, возможны боли в крестцовой области.

Кроме этого боли могут возникать не только при мочеиспускании, но и просто так, во время или после полового акта.

Заболевание чередуется обострениями и ремиссиями и может быть спровоцировано переохлаждением, приемом острых блюд или алкоголем.

Так же как вариант могут этому способствовать запоры. Естественно оно усугубляется с тяжелой нервной обстановкой и в том числе носит сезонный характер, чаще проявляется осенью и зимой. Заболевание может длиться по неделе и две.

Из внешних проявлений может быть выявлено небольшой отек слизистой мочевого пузыря и небольшая гиперемия.

Диагностические методы

Заболевание диагностируется путем сбора анамнеза и исключения других заболеваний уретры и мочевого пузыря.

Кроме этого обязательно обращают внимание на следующие факторы:

• проблемы в области гинекологии (операции, жалобы, заболевания);
• проблемы половой сферы (болезненность при половом акте или отсутствии оргазма);
• исследуют менструальный цикл, возможные заболевания;
• обследуют репродуктивную функцию и осматривают на предмет воспаления половых органов.

Кроме может быть использовано рентгенорадио исследование почек и мочевых путей, а также различные лабораторные методы.

Могут проводиться и МРТ. Проверяют гормональную функцию яичников. Наблюдают у невропатолога.

Комплекс мер

Лечение при цисталгии проводят комплексное и занимаются данным больным несколько специалистов:

• уролог;
• урогинеколог;
• невролог;
• психотерапевт.

В первую очередь ищут причину, которая дала толчок данному заболеванию. Устраняются все воспалительные процессы в области малого таза.

Кроме того, что больному предстоят персональные занятия с психологом, ему может быть назначена общеукрепляющая терапия и седативные препараты.

Исключаются застойные явления в области малого таза, могут быть назначены болеутоляющие средства, а также спазмолитики.

При снижении функции яичников или выявлении эндометриоза назначается замещающая гормонотерапия. Кроме этого могут использоваться блокады новокаином и кортикостероидными препаратами.

При наличии миомы или эрозии шейки матки у женщины при удалении данной проблемы исчезают и симптомы заболевания. При пониженном тонусе мочевого пузыря назначают эстрогены и андрогены, если тонус высок.

Обязательно назначается прием витаминов, в пожилом возрасте это может быть Эстриол.

Для коррекции психоэмоционального состояния врач может назначить препараты:

• седативные;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• спазмолитики.

Также исключается прием алкоголя, назначается диетическое питание с отсутствием в нем острых, соленых и пряных блюд, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря и его шеечного канала.

Лечение очень длительное, с частыми кризами. Врач может даже назначить лечение в психоневрологическом диспансере, в виду того, что причиной болезни могла быть психическая травма.

Иногда при исключении всех воспалительных заболеваний малого таза и прохождении санаторно-курортного лечения проблема исчезает.