Очень болят грудные железы. Боли в молочной железе. Причины и виды. Почему болит грудь перед овуляцией

Считается, что рак груди поражает только взрослых женщин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Но в последние годы это заболевание сильно «помолодело». Поэтому нет ничего странного в том, что немалое количество молодых женщин и девушек, у которых болят грудные железы, бьют тревогу.

Важно понимать

У каждой третьей женщины детородного возраста наблюдаются периодические болезненные ощущения в грудной железе.

Важно понимать, что причины, по которым болят грудные железы, могут быть связаны с предменструальным циклом. Этот же симптом у женщин наблюдается и в первые месяцы вынашивания плода. В этом случае бить тревогу нет причины, поскольку это явление абсолютно нормально.

Повод обратиться к врачу

Немалая часть женщин сталкивается с нециклической . Это наблюдается у большинства женщин, перешагнувших сорокалетний порог. В этом случае железа может болеть только в конкретном участке одной груди.

Наличие болезненных ощущений, локализующихся во всей молочной железе и переходящих в подмышечную область, считается редким явлением. Происходит развитие нециклической масталгии. Для того чтобы корректно ответить на вопрос, почему у женщин возникает боль в этом случае, нужно разобраться, какие существуют причины.

Провоцирующие факторы

Причины, по которым большинство женщин жалуется на то, что у них болит грудь, достаточно разнообразны:

  • анатомические особенности;
  • нарушенный баланс жирных кислот;
  • мастит;
  • наличие фибромиомы (кисты).

Почему возникает боль в первом случае? Множество женщин сталкивается с травмированием груди или с хирургическим вмешательством в этой зоне. Некоторые барышни принимают за боль в молочной железе дискомфорт, возникший в стенке или .

Особую опасность для женщин представляет мастит. Для того чтобы избежать развития этого заболевания, важно знать, почему оно возникает. Причины, по которым развивается мастит, связаны с проникновением в организм кормящей женщины инфекции. В молочной железе образуется застой.

Когда болезненные ощущения оказываются спровоцированы кистой, женщина отмечает их четкую локализацию.


Развитие мастопатии

Фиброзно-кистозные разрастания в женской груди определяются в медицине как мастопатия. Некоторые медики полагают, что мастопатия является предраковым заболеванием. Но в большинстве случаев эта патология носит строго доброкачественный характер.

Четко ответить на вопрос, почему у барышни развивается мастопатия, сможет только высококвалифицированный маммолог. Чаще всего эта болезнь возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Отмечаются следующие причины:

  • патологии щитовидной железы;
  • воспаление хронического характера;
  • неврозы;
  • поздняя беременность;
  • сделанные аборты.

В группу риска входят барышни в возрасте тридцати-пятидесяти лет. Но это не значит, что мастопатия не поражает молоденьких девушек. Были случаи, когда к маммологу с жалобами на то, что болит грудь, обращались подростки в возрасте 16-18 лет. «Промежуточным» возрастом считается 25-27 лет.


Нередко лечение мастопатии предполагает хирургическое вмешательство. Но прежде чем принять решение, нужно обойти минимум трех врачей. Иногда барышне может помочь даже прием витаминов «Аевит».

Учитывая то, что мастопатия склонна рецидивировать, лечение должно быть систематическим. В некоторых случаях патология «засыпает» на несколько десятков лет.

Развитие онкологического заболевания

Парадоксальный факт: большинство женщин, обнаружив в груди уплотнение или испытывая боль в железе, стремятся всячески оттянуть посещение доктора. Причины такого поведения связаны с тем, что барышни, особенно молодые, боятся услышать из уст врача подтверждение своих страхов.

Рак груди является очень коварной болезнью. На нулевой стадии заболевание протекает совершенно бессимптомно. Нередко барышне вообще не приходится жаловаться на то, что у нее болит железа.

В большинстве случаев злокачественное новообразование локализуется в наружной области молочной железы сверху. Контуры новообразования нельзя назвать четкими. При этом кожный покров подобен апельсиновой корочке. Также существует мнение, что злокачественная опухоль «живет» только в верхней части груди. Но стопроцентного доказательства этому нет.

Когда болезнь прогрессирует, соски втягиваются, появляются выделения. Нередко выделения имеют дурной запах. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения. К сожалению, обойтись без операции невозможно.


Но паниковать заранее не стоит. Сегодня даже такое серьезное заболевание, как рак груди, успешно лечится. Бывали случаи, когда своевременно прооперированных женщин с течением времени даже снимали с учета.

Медлить не стоит

Женщина не должна пренебрегать возможностью посетить доктора, если у нее наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов.

  1. Болезненные ощущения не связаны с менструальным циклом.
  2. Характер боли – жгучий и сдавливающий.
  3. Боль локализуется только в одном месте.
  4. С течением времени дискомфорт становится только сильнее.
  5. Молочные железы деформируются или меняют оттенок.
  6. Из сосков выделяется жидкость.
  7. Дискомфорт присутствует ежедневно.
  8. Дискомфорт мешает барышне нормально жить и исполнять повседневные обязанности.
  9. Повышается температура тела.
  10. Еще одной «подсказкой» организма является увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине.

Иногда барышня репродуктивного возраста может жаловаться на то, что железа болит при прикосновении. Заниматься самодиагностикой не нужно. Если у женщины до этого диагностировали кисту, то наблюдение у маммолога должно быть регулярным. Точную причину поможет установить УЗИ молочных желез. Особенно это касается «позднородящих» и нерожавших барышень.

Забывать не стоит

У каждой женщины есть выбор – терзаться смутными страхами или жить, не ощущая нависшего над собой дамоклова меча. Для этого стоит дважды в год проходить обследование у маммолога и гинеколога. Особенно это касается женщин среднего возраста.

Многие женщины знакомы с крайне неприятными ощущениями, болями перед месячными в груди. В этот период грудь значительно набухает, на животе спать невозможно, бюстгальтер кажется неудобным и тесным. И многим женщинам в голову моментально закрадываются всякие плохие мысли: «Грудь болит - а вдруг это…?».

Однако, часто причиной таких болей в груди бывает распространенное заболевание под названием мастопатия. Только самостоятельно не стоит ставить себе диагноз и, конечно же, не нужно принимать какие-то препараты. Лишь врач маммолог - онколог может установить истинную причину болей в груди и обозначить соответствующее лечение после проведенного обследования.

Почему болит грудь

Самой распространенной причиной, которая вызывает боли в груди, считается банальное гормональное изменение в организме во время менструации. В регулярных изменениях у женщин гормонального фона нет совершенно ничего страшного. Но, они могут, все же, привести к развитию мастопатии, то есть, к доброкачественным изменениям, которые связаны с тканью молочной железы. В наше время мастопатия стала весьма распространенным заболеванием. Как говорит статистика, им страдают около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин, и большая их часть в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Главными признаками данного заболевания считаются уплотнения в груди и, соответственно, боли.

Второй по распространенности причиной боли в груди считается механическое повреждение молочной железы. Появиться боль может по причине сильного удара, из-за сильного сдавливания груди или сжатия. Этого можно легко избежать, женщине следует носить поддерживающий качественный бюстгальтер. Этому вопросу рекомендуется уделять особенное внимание, ведь грудь представляет собой хрупкий механизм, и, приобретши удобную "одежду" для нее, вы избавитесь от многих неприятных случаев.

Еще одной весомой причиной боли в груди может быть беременность и грудное вскармливание. Так же, боли в груди возможны из-за недостаточно частой сексуальной жизни.

Возможные причины (у женщин)

В общем, боль или чрезмерная чувствительность груди может быть спровоцирована очень многими причинами:

  • изменения гормонального фона в период месячных;
  • удержание в организме лишней жидкости, что бывает во время менструации;
  • механическое повреждение груди;
  • беременность;
  • вскармливание грудью;
  • различная инфекция;
  • опасное заболевание рак груди.

Болезни, во время которых могут возникнуть боли в груди:

Большинство женщин, обнаружив у себя некое уплотнение молочных желез, моментально решают, что у них обязательно присутствует заболевание рак, и отправляются к врачу. Безусловно, медицинский осмотр является, конечно, верным и грамотным решением, только не стоит сразу паниковать. Абсолютно не обязательно, что уплотнение и боль свидетельствуют о присутствии злокачественной опухоли.

Что делать?

Уплотнения в груди бывают безболезненными, а размеры их могут быть как с горошину, так и занимать всю железу. Чтобы получить более раннюю диагностику опухолевых процессов, женщинам следует научиться грамотно обследовать свои молочные железы. Необходимо проводить самостоятельный осмотр не реже одного раза в месяц. Это делать лучше перед зеркалом. Следует обращать внимание на размеры и любые изменения формы молочной железы. Осматривается состояние кожи, изменения цвета, наличие сыпи, формы сосков. Далее необходимо ощупать грудь: начинать следует с левой железы, удобно это делать в положении лежа. Ощупывание проводится кончиками пальцев по часовой стрелке, и не только самой груди, но и подмышечной впадины, а так же, ключичной области. В случае, если было обнаружено увеличение лимфатических узлов, выделения из сосков, уплотнения, то лучше сразу идти к доктору. Раннее выявление заболевания, на первой стадии, дает возможность провести врачу успешнее хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию. Вероятность излечения опасного заболевания рак, в данной стадии, значительно выше, чем на третьей и четвертой стадиях. Регулярные обследования помогут избавиться от недуга на много быстрее.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

  • Цикличную боль.
  • Нецикличную боль.
Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами , ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией . Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

  • Острая.
  • Тупая.
  • Стреляющая.
  • Режущая.
  • Колющая.
  • Пульсирующая.
  • Жгучая.
  • Ноюще-тянущая.
Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается.

Колющая боль в молочной железе

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

  • Межреберная невралгия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.
Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей ) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве» ) развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт .
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.
Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез ). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:
  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов .
Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы . Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
  • Спондилограмма;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .
Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться) , а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе . А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца . В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи ;
  • Бактериологический посев отделяемого из сосков;
  • Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
  • УЗИ молочной железы (записаться) ;
  • Маммография;
  • Компьютерная томография молочной железы;
В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом , некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Маммография;
  • УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
  • Дуктография;
  • Термография;
  • Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
  • Биопсия с гистологическим исследованием.
На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапи и могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться) . Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Противопоказано проходить обследование:

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим грудью.
  • Подросткам.
УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

  • Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
  • Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
  • Седативные средства, антистрессовая терапия.
  • Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).
Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие , имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в молочной железе является достаточно частой проблемой, которая беспокоит женщин.

Она приносит женщине сильный дискомфорт и может свидетельствовать о серьезных проблемах. Могут быть различные причины возникновения боли в груди, но стоит обязательно пройти обследования, что б исключить онкопатологии.

В зависимости от того, как часто возникает боль, различают цикличную боль, которая чаще всего проявляется накануне менструации и нецикличную боль, возникающую после травмирования груди.

Причины болей

Главными причинами, при которых проявляется боль в молочных железах, могут являться:

· Гормональные сбои;

· Травмы груди;

· Приём некоторых лекарственных препаратов;

· Кормление грудью;

· Инфекционные болезни груди.

Наиболее распространёнными стали такие виды болей:

· Острая боль – обычно проявляется у женщины перед менструацией. Если у вас проявился этот вид болей вне менструации или вы находитесь в менопаузе, обязательно обратитесь в больницу за консультацией;

· Жгучая боль – может давать о себе знать даже в состоянии покоя, при дотрагивании к груди боль усиливается;

· Колющая боль – чаще всего возникает только в части груди. Этот вид боли имеет постоянно разную интенсивность.

· Ноющая боль – проявляется низкой симптоматикой. Женщина, может не обращать внимания на такую боль и, скорее, привыкнуть к ней. Всё это может привести к тому, что женщина поздно обратиться за консультацией, и запустит свою болезнь.

Заболевания, при которых проявляется боль

Есть много причин и болезней, следствием которых может являться боль в груди.

· Невралгия. Чаще всего она проявляется острой болью в молочной железе. Из-за того, что где-то защемил нерв, боль может отдавать и в спину, и даже в грудь. Эта боль усиливается при дыхании, ходьбе. Сама ж невралгия, напрямую не связана с болью в груди.

· Мастопатия. Это доброкачественные образования в молочной железе. Но иногда оно может переродиться в онкологию. Мастопатия всегда распространяется на обе груди. При этом заболевании боль носит ноющий характер. Также могут присутствовать выделения из сосков.

· Фиброаденома – доброкачественная опухоль. В редких случаях она может переродиться в злокачественную опухоль. Фиброаденома имеет конкретные контуры. При этом заболевании грудь становится плотнее и при дотрагивании ощущается боль. Из сосков может выделяться жидкость. Обычно, женщинам постарше, проводят хирургическое вмешательство и удаляют опухоль.

Мастит – инфекционное заболевание молочных желёз.Наиболее часто этой болезнью страдают женщины, которые кормят грудью. Она происходит при несоблюдении основных правил личной гигиены. Инфекция через трещины на соках попадает в грудь и вызывает болезнь. Грудь начинает очень болеть. Обязательно нужно сцеживать молоко при мастите, так как если этого не делать, состояние будет только ухудшаться.

· Абсцесс – одно из осложнений мастита. В груди начинает собираться гной, причём грудь начинает очень сильно болеть. При абсцессе показано хирургическое вмешательство, при котором очаги инфекции вскрывают.

Группа риска

Болезнь молочных желёз может проявиться у любого, но в основных группах риска находятся:

· Не рожавшие женщины;

· Женщины, которые генетически предрасположены к раку;

· Женщины, которые не кормили своих деток грудью;

· Женщины, которые неоднократно делали аборт;

· Женщины, которые живут в сильно экологически загрязненных регионах;

· Женщины, которые живут нерегулярной половой жизнью;

· Женщины, которые злоупотребляют алкоголем и курением;

· Женщины, которые травмировали грудь.

Диагностика

Основными методами диагностики при таких заболеваниях являются:

· Клиническое обследование. Оно начинается с момента, когда вы пришли к вачу-мамологу. Врач должен понять, какими болезнями вы переболели, сколько абортов делали, какие операции перенесли, сколько беременностей и родов у вас было. Также врач обязательно осматривает женщину. Ощупывает её молочные железы, лимфоузлы. При наличии уплотнений в груди, уточняется их размер и подвижность.

· Маммография. Один из самых распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний молочных желёз. При маммографии можно выявить болезнь, когда она находится ещё на начальных этапах. Это намного ускорит лечение и сделает его более эффективным. Так как при проведении этой процедуры пациент получает минимальную степень облучения, проводить её советуют раз в два года. Женщинам постарше желательно делать каждый год. Это не представляет никакого вреда для здоровья. Единственными противопоказаниями являются беременные и кормящие грудью женщины.

· Узи-диагностика. Часто этот метод используют как дополнения к другим. Он очень эффективно выявляет различные образования и метастазы в тканях молочных желёз.

· Дуктография. Этот метод заключается в ведении индикатора в молочную железу. Процедуру проводят иглой, после чего делают маммографию, на которой видно индикатор и как он распространился по молочной железе.

· Биопсия. Этот метод часто используют в маммологии, так как он имеет высокую степень диагностики. Из поражённого участка берётся биопсия, и делают цитологический анализ.

· Пневмокистография. Этот метод заключается во взятии пункции с кисты, которую удаляют, а взамен вводят воздух, равный тому объёму, в котором была там жидкость. Эта процедура занимает считанные минуты и проводится совсем безболезненно.

· Самообследования. Этот метод является очень важным. При этом методе вы можете себя осмотреть самостоятельно и выявить какие-то проблемы, а уже после обратиться к врачу. Для этого вам нужно стать перед зеркалом, аккуратно ощупать всю грудь. Такую процедуру нужно проводить и стоя, подняв одну руку вверх, и лёжа на кровати. В конце, после тщательного осмотра, нужно слегка придавить сосок, чтоб убедиться, нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Если вы обнаружили какие-то подозрительные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

Лечения болей в груди

Для назначения правильного лечения сначала нужно проверить уровень гормонов в крови. Для этого вам нужно сдать анализ крови на гормоны. Если определили, что у вас повышен уровень гормонов, применяют таблетированное лечение, которое подавляет выработку этих гормонов. Но это проводится очень редко. Причинами могут являться частые сбои менструального цикла. Чаще применяют фитотерапию, назначают приём витаминов и специальную диету, которая приводит в норму количество гормонов. Эти методы лечения возможны в тех случаях, когда боль не связана с серьёзными заболеваниями и изменениями в груди. В противном случае проводят либо консервативное, либо оперативное лечение.

Боль в груди при надавливании - нормальное явление, которое в течение жизни испытывает каждая женщина. Такой симптом часто сопровождает период перед началом менструации - то есть имеет гормональную основу. Однако если до начала менструального цикла еще нескоро, а боль при нажатии существенно беспокоит, то на это могут иметься другие причины. Стоит внимательнее прислушаться к своему организму - возможно, он сигнализирует о какой-либо проблеме. Болевые ощущения могут возникать не только в области молочных желез, но и в грудной клетке как таковой, что вызывается совсем другими причинами.

Возможные причины боли в молочной железе

Возможными причинами, по которым при надавливании болит грудь (одна или обе), могут быть:

  1. 1. Ушиб молочной железы и ее передавливание. Такое случается по причине неправильно подобранного бюстгальтера либо при падении.
  2. 2. Гормональная перестройка перед началом менструации, во время беременности, грудном вскармливании и менопаузе. Причиной становится излишняя выработка прогестерона (если говорить о начале менструации и периоде вынашивания ребенка) или пролактина (при лактации). Можно заметить, что в это время грудная железа увеличивается (иногда довольно значительно), что и является причиной боли, которая исчезает, как только состояние гормонов приходит в нормальное для женщины состояние. При климаксе замедляются обменные процессы, а боль сопровождается ознобом, кратковременным онемением кончиков пальцев и повышенным потоотделением.
  3. 3. Мастопатия. Другими симптомами являются выделение жидкости из сосков, уплотнения, ноющая боль. Обычно поражает обе груди, но коварна такая болезнь тем, что болевых ощущений при ней может и не возникать. Болевые ощущения в основном охватывают область сбоку. Если лечение не начато, то образование перерастает в злокачественную опухоль.
  4. 4. Фиброаденома, при которой из сосков выделяется жидкость, а железа уплотняется. Симптомы немного схожи с мастопатией. Болезнь хоть и плохо поддается лечению, очень редко перерастает в онкологию.
  5. 5. Если женщина вскармливает грудью, то причиной является застой молока в протоках (лактостаз). При этом недуге болят соски, а кормить или сцеживать молоко доставляет женщине неприятные ощущения. Можно нащупать небольшие уплотнения в груди, а сам кожный покров над сосками имеет красный оттенок по причине гиперемии.
  6. 6. Мастит, или воспаление молочных желез. Причиной является стафилококковая инфекция, кишечная палочка, продолжительный лактостаз. Все эти причины чаще всего являются следствием неследования правилам гигиены при грудном вскармливании. Болевые ощущения усиливаются даже при легком нажатии.
  7. 7. Отечность молочной железы. Обычно наряду с этим отекают конечности и лицо. Может сопровождаться покраснением и ощущением распирания груди.
  8. 8. Онкология молочной железы на позднем сроке. На раннем сроке болевые ощущения редки.

Тромбофлебит молочной железы также вызывает болезненные ощущения. Основной признак - появление узелков в сосудах и венах. Сопровождается отечностью, покраснением, местным повышением температуры и уплотнениями. Если в 17 лет болит грудь при нажатии, то она растет. Если болит как синяк, то это может быть доброкачественная опухоль.

Причины болезненных ощущений в грудной клетке

Если болит грудная клетка, то причины могут быть другими, и с молочной железой они обычно не связаны. Это такие недуги, как:

  1. 1. Защемление нерва, или межреберная невралгия. Боли могут возникать не только в спине или пояснице, но и охватывать область груди. Болевые ощущения усиливаются при движении, а больно не только при нажатии на грудь, но и при вдохе и выдохе. Возникает обычно у подростков из-за несоблюдения норм правильной осанки или из-за чрезмерного нервного перенапряжения.
  2. 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Дополнительные симптомы - резкая колющая боль, отдающая за грудину, ослабевающая при наклонении вперед и усиливающаяся в горизонтальном положении, одышка, озноб (перикардит), или резкая колющая боль, исчезающая при задержке дыхания и становящаяся интенсивнее при вдохе (пневмоторакс). Стенокардия характеризуется ноющей болью. Внезапная острая раздирающая боль свидетельствовует об аневризме аорты, дополнительные симптомы - онемение конечностей, ватный язык, потемнение в глазах, иногда доходит до потери сознания. При пролапсе митрального клапана боль острая, к дополнительным симптомам относится слабость и затруднение дыхания. Такие же симптомы характерны для миокардита.
  3. 3. Остеохондроз. При данной болезни обычно болит левая сторона груди, болевые ощущения могут отдавать в руку.
  4. 4. Болезни пищеварительной системы. Как и в случае с остеохондрозом, болевые ощущения проявляются слева. При язве боль острая, при панкреатите и холецистите боль часто отдает под ребра.

Что касается заболеваний дыхательной системы, легочная эмболия характеризуется режущими болями слева, ощущением нехватки кислорода, а боли в груди усиливаются при вдохах. При пневмонии дыхание учащается, характерен кашель.





error: Контент защищен !!