Может ли миома повлиять на беременность. Причины миомы матки. Миома матки и бесплодие

10.04.2019 | Мышцы

01 август 2018 4574 0

Чем опасна миома при беременности и родах интересуются женщины, у которых диагностировано данное заболевание. При миоме из гладкомышечной ткани матки развиваются опухолеподобные образования, которые могут иметь различную локализацию. Отличительной особенностью данной болезни является развитие одного узла из конкретной клетки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Субсерозная миома развивается во внешней части детородного органа и растет в тазовую полость. Данное новообразование в период беременности является причиной осложнений, однако женщина должна наблюдаться у врача-гинеколога, который сможет оценить возможные риски.

В современной медицине разработаны различные методы лечения миомы. Безопасной и эффективной процедурой среди врачей-гинекологов признана эмболизация маточных артерий, которая проводится при увеличенных в размерах и множественных образованиях. Миома при беременности и родах во многих случаях не требует сложного лечения.

Возможна ли беременность

Беременность является важным событием в жизни женщин, при планировании которой следует избавиться от всех заболеваний, которые могут повлиять на состояние плода и ухудшить ее течение. Миома матки выявляется у 80% женщин репродуктивного возраста. Миома малых размеров при беременности может возникать вследствие различных причин.

Наиболее подвержены развитию нарушения женщины, которые не рожали ранее или имеют малое количество беременностей. Кроме этого, развитие заболевания специалисты связывают с травмами тканей матки, полученными при выскабливаниях, хирургических манипуляциях и абортах. Риск формирования миоматозных узлов возрастает вследствие инфекционных заболеваний и наследственной предрасположенности.

Новые представления о данной патологии, которые подтверждены в ходе многочисленных исследований, позволили разработать специалистам эффективные методы диагностики и органосохраняющей терапии. Длительное время специалисты считали, что опухоль является гормонозависимой, в результате чего применялись средства, вызывающие прогрессирование болезни. При лечении большинства пациенток проводилось удаление матки, после которого женщины не могли испытать радость материнства.

Существует распространенное мнение, что субсерозная миома матки и беременность несовместимы, так как опухоль может препятствовать наступлению зачатия. Однако субсерозные узлы редко являются причиной бесплодия. Среди специалистов ведутся активные дискуссии о взаимосвязи бесплодия и миомы. Наиболее обоснованным является мнение, что бесплодие возникает не столько из-за миомы, при данном заболевании его причинами являются:

непроходимость маточных труб;
нарушения гормонального баланса;
недостаточность фазы желтого тела менструального цикла;
повреждения эндометрия.

При совокупности определенных факторов опасным последствием миоматоза является то, что беременность при миоме и эндометриозе может внезапно прерваться. Врачи-гинекологи рекомендуют пациенткам до наступления зачатия проводить лечение узлов вне зависимости от их размеров, чтобы исключить вероятность негативных последствий болезни.

Если опухоль диагностирована на этапе, когда женщина планирует беременность, необходимо заблаговременно вылечить заболевание, которое может стать причиной осложнений. Для лечения миомы рекомендуется обращаться в , специалисты которых используют обоснованные и общепризнанные методики.

На ранних этапах развития доброкачественной опухоли пациентка находится под наблюдением специалистов, ей назначается прием современных препаратов, нагрузка которых на организм снижена. Если выявлена большая миома и беременность не наступает, проводится хирургическое удаление узла.

Альтернативной хирургическому вмешательству является эмболизация маточных артерий, которая не требует длительного периода реабилитации. Процедура не оказывает негативного влияния на органы репродуктивной системы, поэтому после эмболизации пациенту успешно беременеют и рожают здоровых детей.

Метод ЭМА соответствует мировым стандартам медицины. Процедура проводится в комфортных условиях в специальной операционной. Для проведения эмболизации необходимы специальные знания и навыки, которыми обладают эндоваскулярные хирурги. Данный метод позволяет успешно проводить лечение как единичных, так и множественных миоматозных узлов.

Изменения в матке при беременности

В организме женщины во время беременности происходят серьезные изменения, которые позволяют выносить малыша. Самые значительные преобразования в данный период происходят в матке. Беременность при миоме матки малых размеров может развиваться без осложнений, в некоторых случаях отмечается ухудшение состояния женщины и угроза ребенку, что обусловлено анатомическими особенностями и особенностями развития заболевания.

Строение матки

Развитие плода происходит в маточной полости, так как она имеет строение обеспечивающее поддержание беременности. Особенностью детородного органа является способность к увеличению размеров и хорошая растяжимость, после родов матка через несколько недель возвращается в исходное состояние. Множественная миома матки и беременность объединяются тем, что у женщины отмечается увеличение в размерах матки, причина которого устанавливается врачами-гинекологами.

Матка состоит из трех частей: тело органа, шейка и перешеек. Дном матки называется наиболее высокая часть тела органа. При гинекологических осмотрах врач-гинеколог контролирует расположение дна матки, данный показатель позволяет выявить возможные патологии беременности. Грушевидная форма матки обеспечивает принятие плодом правильного положения при беременности и родах.

Маточные стенки образованы тремя слоями:

эндометрий – слизистая оболочка, которая изнутри выстилает маточную полость. При беременности происходит утолщение данной оболочки;
миометрий или мышечный слой, который при отсутствии патологий находится в расслабленном состоянии. В процессе родовой деятельности он начинает интенсивно сокращаться. Повышенный тонус матки во время беременности может быть опасным нарушением, возникающим при стрессах, воспалительных процессах, недоразвитии матки и нарушении гормонального баланса;
серозная оболочка или периметрий покрывает значительную часть матки.

При планировании беременности женщина должна уделить особое внимание репродуктивному здоровью, состояние которого определяется врачом-гинекологом в ходе осмотра. В ходе диагностики может быть выявлена субсерозная миома маки и беременность. Многие женщины длительное время могут не знать о развитии заболевания, так как на начальных этапах симптомы патологии могут отсутствовать.

Преобразования во время беременности

Миома 3 см и беременность на начальном этапе могут развиваться бессимптомно, на процесс формирования плода на ранних этапах указывает ухудшение состояния и отсутствие менструации. Изменения, происходящие с органами репродуктивной системы, отмечаются врачом-гинекологом в ходе осмотра. Данные преобразования могут быть незаметными для женщины, так как они происходят постепенно.

Заметное увеличение матки происходит к 5 неделе беременности, также орган принимает шарообразную форму. На начальном этапе беременности размягчаются ткани матки. Увеличение матки в размерах в первом триместре является незначительным. Увеличение окружности живота может вызывать субсерозная миома и беременность, установить причину изменений сможет опытный врач-гинеколог.

При имплантации плодного яйца у женщины могут появляться кровянистые выделения, при которых отсутствует болевой синдром. Данный признак может проявляться в случае, когда в матке развивается миома 5 см при беременности, женщине необходимо незамедлительно обратиться в лечащему врачу, так как выделения могут указывать на начинающийся выкидыш.

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности является ответственной задачей, при реализации которой женщине необходима помощь опытного врача-гинеколога. При обращении женщины по данному вопросу в медицинское учреждение проводится комплексная диагностика, и определяются проблемы, ухудшающие репродуктивное здоровье.

Миоматоз является распространенным заболеванием, которое выявляется у нерожавших пациентом, или женщин, имеющих малое количеств беременностей. Миома в период беременности может вызвать осложнений или спровоцировать выкидыш, поэтому вне зависимости от ее осложнения и размера проводится лечение. Если опухоль диагностирована в период, когда женщина вынашивает ребенка, врач может провести кесарево сечение и удаление миомы одновременно.

Беременная женщина должна регулярно проходить обследования и посещать врача-гинеколога, который сможет выявить возможные нарушения и сохранить плод. Современная медицина имеет безопасные методы, для восстановления репродуктивного здоровья. Каждая пациентка может получить предварительную и посетить специалиста в удобное время.

Влияние миомы на течение беременности

Каждой женщине, которая готовится к рождению ребенка необходимо внимательно относиться к своему самочувствию, если развивается беременность при миоме матки больших размеров. Миома не является помехой к рождению здорового ребенка, однако она может осложнить течение беременности.

Основными причинами проблем при оплодотворении, невынашивания беременности и развития осложнений при миоме являются:

перекрытие опухолью входа в маточные трубы, вследствие чего сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку;
деформация шейки матки доброкачественными образованиями;
заболевания эндометрия, причиной которых являются множественные миомы;
деформация полости матки и уменьшение ее размера может вызвать миома 8 см, и беременность при этом может быть прервана.

Если при данном заболевании произошло зачатие, то осложнения могут проявиться в любом триместре, поэтому женщина должна регулярно посещать гинеколога.

Беременность при миоме матки малых размеров

Если у женщины в матке диагностирована миома 6 см и менее интенсивные проявления заболевания отсутствуют, и беременность в большинстве случаев протекает без осложнений. Рост небольших узлов в данный период прекращается. Однако некоторые женщины, у которых в матке выявлены доброкачественные образования, могут испытать незначительные боли, сопровождающиеся тошнотой. Болевые ощущения характерны для первого и второго триместров.

Беременность при миоме матки больших размеров

Вопрос влияния миоматозных образований на течение беременности разработан недостаточно полно. Однако специалистами установлены возможные осложнения, которые развиваются при вынашивании ребенка на фоне миоматоза.

Основными соложениями беременности при миоме являются:

высокая вероятность рождения до 37 недели отмечается при множественных узлах или близком расположении опухоли к плаценте;
выкидыши при субмукозной миоме;
отслойка плаценты и кровянистые выделения;
деформация маточной полости, в результате которой плод располагается неправильно;
кесарево сечение проводится женщинам с миомами достаточно часто. Однако мима матки не относится к числу показаний для данной операции;
слабость при родах и послеродовое кровотечение возникают у женщин при миоматозе достаточно редко. Данные об этих осложнениях считаются высококвалифицированными специалистами противоречивыми.

Беременность при миоме матки малых размеров редко сопровождается осложнениями. Вследствие гормональной перестройки в организме может происходить рост узлов.

Симптомы заболевания во время беременности

Доброкачественные опухоли в матке могут развиваться без симптомов или иметь ярко выраженные признаки. Неприятные проявления заболевания отмечаются у 30% пациенток. Зачастую болезнь выявляется в ходе планового осмотра. У женщин, которые редко посещают врача-гинеколога, может развиться миома 10 см, и беременность в данном случае не наступит или будет сопровождаться серьезными осложнениями.

В современном мире можно по телефону и посетить клинику в удобное время. Успешность лечения при миоматозе зависит от адекватности терапевтических мероприятий и их своевременности. При беременности, осложненной данным заболеванием, возникают ситуации, когда пациенткам требуется неотложная, экстренная помощь, которую оказывают специалисты лучших клиник.

При появлении признаков миомы необходимо обратиться к врачу-гинекологу, для прохождения обследования и определения возможных путей лечения. Во время беременности заболевание характеризуется следующими симптомами:

учащенное мочеиспускание, нарушение дефекации. Данные признаки при беременности появляются при росте плода, однако причиной их развития может быть давление опухоли на мочевой пузырь и прямую кишку;
кишечные расстройства;
повышенное потоотделение;
боли в области влагалища, в нижней части живота;
увеличение объема живота на ранних сроках беременности;
выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
головные боли и головокружения;
обмороки;
пониженное артериальное давление;
учащенное сердцебиение;
бледность кожи;
высокая утомляемость.

Данные признаки могут ошибочно приниматься женщиной за проявления беременности. Однако при ухудшении самочувствия следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения качественной помощи. Если развивается миома матки, симптомы при беременности зависят от типа опухоли, ее расположения, размеров, индивидуальных особенностей организма.

Беременность с множественными миомами больших размеров

Многочисленные миоматозные образования оказывают негативное влияние, как на наступление беременности, так и на процесс вынашивания ребенка. Симптомы множественного миоматоза и поведение узлов различаются. Основными признаками заболевания являются болевые ощущения и выделения из влагалища, при прогрессировании заболевания ухудшается общее состояние пациентки.

Если выявлена множественная миома матки и беременность, то женщине необходимо часто проходить обследование. Жар и интенсивная боль возникают при беременности редко, данные симптомы могут свидетельствовать о перекручивании ножки и отмирании узла, который представляет серьезную опасность для плода.

Лечение множественных узлов требует комплексного подхода, применение которого невозможно для беременных женщин. Высокой эффективностью обладает эмболизация маточных артерий. Данная процедура позволяет уменьшить размер всех узлов и исключить вероятность рецидива. Положительное воздействие процедуры отмечается пациентками и эндоваскулярными хирургами в первые часы после ее проведения, затем постепенно уменьшается симптоматика и размер образований.

Риски для матери и плода

Миома матки 9 см при беременности представляет опасность для плода и матери. Крупные опухоли перед планированием беременности удаляют различными методами, так как они могут стать причиной самопроизвольного выкидыша, а также препятствуют наступлению беременности. Если при данной патологии происходит зачатие, то возникает серьезное препятствие для нормального родоразрешения, для устранения которого используются различные методы современной медицины.

Миоматозный узел в первый триместр беременности

Многие пациентки обращаются к гинекологам с вопросом о том, возможна ли беременность при множественной миоме и крупных узлах. В данном случае зачатие возможно, однако если у женщины с опухолью в матке оно наступило, то ей необходимо обратиться к специалисту для обследования и консультации. Необходимость комплексной диагностики заключается в том, что опухоль деформирует маточную полость, нарушает ткани и кровоснабжение пораженной области.

В первом триместре беременности изменяется гормональный фон, что может спровоцировать стремительный рост доброкачественной опухоли. К концу первого периода рост узлов прекращается. Если патологический процесс продолжает прогрессировать, проводится комплексная терапия, при подборе компонентов которой учитывается их степень негативного воздействия на плод.

При прикреплении плаценты вблизи миоматозного узла в первом триместре высока вероятность прерывания беременности. Кроме этого, заболевание негативно отражается на общем состоянии будущей матери, так как она испытывает чрезмерную усталость, тяжесть в пояснице, возможны болевые ощущения.

Удаление миомы во время беременности осуществляется в исключительных случаях, например, при кесаревом сечении. В первом триместре пациентке может назначаться медикаментозная терапия для устранения симптоматики и прекращения роста узлов.

Особенности течения заболевания во втором триместре беременности

Во втором триместре опухоль в матке может вызвать патологии развития плода. Крупные узлы сдавливают плод, в результате чего могут возникнуть нарушения позвоночника. Кроме этого, снижается объем поступления питательных веществ, так как новообразования поглощают вещества, находящиеся в крови.

При миоматозе высока вероятность развития у плода определенных нарушений:

деформации черепа;
искривление позвоночника, в частности, шейного отдела;
нарушение строения конечностей;
повышение внутричерепного давления;
сниженный вес ребенка;
нарушения в психическом развитии.

Риски для матери при беременности на фоне миомы заключаются в том, что может возникнуть маточное кровотечение, а также произойти отслойка плаценты. Редкой разновидностью опухоли является кальцинированная миома и беременность может также при данной форме успешно развиваться.

Отмирание узла при отсутствии беременности считается специалистами благоприятным исходом заболевания, однако, при наступлении беременности оно может представлять серьезную опасность, как для малыша, так и для матери.

Миома матки при беременности: третий триместр

Третий триместр беременности характеризуется интенсивным развитием ребенка. При миоме в данный период плод может принять неправильное положение из-за опухоли большого размера в матке. Риск преждевременных родов в третьем триместре крайне высок, поэтому наблюдение у лечащего врача является обязательным условием.

Многим пациенткам проводится кесарево сечение при миоме матки, в ходе которого удаляются новообразования. Данная процедура в некоторых случаях является избыточной, так как лечение заболевания после родов возможно путем эмболизации маточных артерий. В ходе процедуры перекрываются крупные кровеносные сосуды, питающие опухоль, при этом кровоснабжение органа осуществляется по развитой сети сосудов. Постепенно размеры образования уменьшаются, в течение год опухоль заменяется безопасной соединительной тканью, поэтому рецидивы полностью исключены.

Миома при беременности и родах

При развитии миомы в матке течение беременности и родов может быть осложнено. Распространенными осложнениями при беременности на фоне миоматоза являются:

отмирание узлов;
несвоевременное отхождение вод;
нарушения сократительной активности матки;
маточные кровотечения.

Своевременная эмболизация маточных артерий позволяет предотвратить негативные последствия. Данная процедура не имеет противопоказаний, так как при ее проведении используется гипоаллергенный препарат.

При обращении беременной женщины, у которой развивается миома, врач-гинеколог проводит обследование, результаты которого необходимы для разработки тактики лечения и поддержания беременности. При выборе наиболее оптимальных методов учитывается возраст пациентки, размер и направление роста новообразований, их количество.

Ведение родов при данном заболевании является сложной задачей. При родовой деятельности способность матки к сокращениям может резко снижаться из-за развития крупной доброкачественной опухоли. Расположение узла в шейке матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям, для решения данной проблемы назначается удаление миомы во время кесарева сечения.

Удаление миомы по время беременности

При вынашивании малыша интенсивное лечение миоматозных образований не проводится, так как высока вероятность самопроизвольного выкидыша, разрыва органа или преждевременных родов. Для уменьшения проявлений болезни лечащим врачом могут назначаться препараты, обладающие слабым действием, которые уменьшают боли и другие симптомы.

Немаловажным фактором, влияющим на развитие плода, является психологическое состояние матери. Высококвалифицированные специалисты в ходе взаимодействия с пациенткой помогают ей преодолеть волнение, связанное с родами и болезнью, а также обучают приемам саморегуляции в стрессовых ситуациях.

Удаление миомы при кесаревом сечении считается врачами-гинекологами оптимальным способом родоразрешения. При данном сочетании оперативных вмешательств высока вероятность развития осложнений и необходимости проведения длительной реабилитации.

Миомэктомия является органосохраняющей операцией, однако при удалении пухли данным способом, у пациенток возникают рецидивы. Оперативное вмешательство рекомендовано проводить при планировании беременности, чтобы опухоль в детородном органе не вызвала осложнений при вынашивании ребенка.

В современных клиниках эндоваскулярными хирургами проводится эмболизация маточных артерий, при которой вмешательство минимально. Замещение опухоли соединительной тканью происходит постепенно, поэтому через год после процедуры возможно зачатие. Специалисты отмечают высокую эффективность данного метода при множественных новообразованиях и крупных узлах, которые не поддаются консервативной терапии. Если у женщины диагностирована большая миома и беременность не наступает, рекомендована эмболизация, отзывы о которой положительны.

Удаление миомы при кесаревом сечении

Кесарево сечение является хирургическим вмешательством, при котором на передней брюшной стенке и теле детородного органа выполняется разрез, через который извлекается ребенок. Кесарево при миоме матки предполагает удаление миоматозных узлов или матки. Сохранение детородного органа является важной задачей, для выполнения которой в современной медицине разработаны различные методы, одним из которых является эмболизация маточных артерий.

Оперативное удаление мимы во время кесарева практикуется многими врачами-гинекологами и хирургами. Однако данная операция имеет определенные показания:

отмирание опухоли до родов;
воспаление брюшины в результате перекрута ножки опухоли;
наличие в матке крупного подслизистого узла;
крупные миоматозные узлы, препятствующие свободному доступу пода к родовым путям;
возраст пациентки, превышающий 35 лет;
нарушение функционирования близлежащих органов, вызванное крупной доброкачественной опухолью;
подозрение на перерождение миомы, вероятность данного процесса практически равна нулю;
крупный плод, частичное прилежание плаценты и другие факторы, которые осложняют процесс родов.

Кесарево при миоме может назначаться врачом-гинекологом также при множественных узлах и аномалиях развития женских половых органов. Кесарево сечение совместно с миомэктомией проводится под наркозом или анестезией. Реабилитация является важным этапом после проведения операции. Для наиболее эффективного восстановления используются безопасные методы, которые показаны пациентке в данном состоянии.

Кесарево сечение при миоме: особенности операции

Начальным этапом операции является разрез передней брюшной стенки и осмотр детородного органа. После чего из матки извлекается ребенок и послед. Если в ходе осмотра выявлена большая опухоль, то она незамедлительно удаляется и проводится восстановление целостности поврежденных тканей.

На области шва размещается стерильная повязка, кроме этого ля быстрого заживления ран необходима регулярная обработка раны. Если в ходе кесарева сечения была проведена миомэктомия, то период восстановления является наиболее длительным. Для успешной реабилитации необходимо соблюдение режима питания, употребление диетических продуктов, которые легко усваиваются, соблюдение времени работы и отдыха, ограничение физических нагрузок.

После оперативного вмешательства пациентка помещается в палату, где медицинский персонал регулярно отслеживает ее состояние и проводит необходимые процедуры.

При проведении эмболизации маточных артерий пациентке не требуется длительное восстановление, так как повреждения минимальны. Данная процедура позволяет успешно проводить лечение миоматоза как на этапе планирования беременности, так и после рождения ребенка. Отзывы пациенток, которые перенесли эмболизацию, являются положительными, им удалось выносить и родить здорового ребенка.

В условиях современного общества женщины могут получить предварительную , а также записаться на прием к специалистам. При обращении пациенток с проблемой развития миомы при беременности специалисты выбирают наиболее эффективные методы, позволяющие уменьшить проявления болезни, сохранить беременность и снизить негативное воздействие на мать и плод.

На сегодняшний день почти 20% всех женщин на Земле, которые находятся в репродуктивном возрасте, сталкиваются с доброкачественными множественными опухолями мышечного слоя матки. Раньше считалось, что развитие беременности при диагнозе миомы матки невозможно, однако это не так. Есть много случаев, когда женщины узнавали о существовании в матке опухоли только тогда, когда уже носили ребенка. В этой статье мы расскажем, опасна ли миома при беременности и как эту опухоль лечить после родов.

Миома матки, как мы уже успели отметить, это опухоль, которая образуется на миометрии. Она внешне похожа на узел и опасности для жизни не несет, если ее своевременно обнаружить и пролечить. Возникновение миомы в матке сигнализирует о том, что в организме женщины произошел гормональный сбой – в ее крови увеличился уровень эстрогенов, из-за чего клетки матки начали быстро делиться и, как следствие, образуются узлы. Их может быть много, они чаще всего располагаются не рядом, а в хаотичном порядке. Один узел может быть большим, а все остальные незаметными. Именно поэтому миому матки называют множественной опухолью.

Почему же уровень эстрагенов, вырабатываемых яичниками, может резко возрасти в женском организме? Есть несколько основных тому причин. Среди них:

Генетическая предрасположенность (если в роду женщины такое заболевание встречалось, например, у ее матери или бабушки, то, скорей всего, миомы матки ей не избежать тоже).
Любой воспалительный процесс во внутренних половых органах женщины, вызванный инфекциями.
Аборты.
Новообразования на яичниках (например, кисты).
Долговременный прием противозачаточных препаратов (это могут быть не только таблетки, например, обычная спираль тоже может спровоцировать возникновение миомы).
Избыточный вес (это может быть ожирение, возникшее вследствие переедания или же гормонального сбоя).
Химиотерапия и другого рода облучения, которые могут провоцировать возникновение опухолей не только на матке, но и на других внутренних органах.

Чаще всего из-за миомы женщина долгое время не может стать матерью. Поэтому данное заболевание относится к перечню патологий, которые относятся к тем, из-за которых женщине диагностируется бесплодие. Однако есть ряд случаев, когда даже при миоме зачатие возможно.

Как определить еще до беременности, что в матке растет миома. Женщина, как правило, испытывает несколько характерных для такой опухоли симптомов:

Месячные становятся очень обильными и болезненными.
Женщина чувствует давление в нижней части живота, которое распространяется на все органы малого таза.
Тянущие боли внизу живота становятся очень сильными.
Женщина чувствует болевые ощущения во время полового контакта.
Женщину постоянно тянет в туалет, так как у нее учащенное мочеиспускание.
Часто возникают сбои в работе кишечника – либо поносы, либо запоры, либо метеоризм.
Живот начинает расти, как при беременности, поэтому женщины, не знающие о существовании у себя опухоли, могут перепутать миому с беременностью (размер миомы вычисляется так же, как и при беременности – по неделям).

При наличии хоть одного из вышеперечисленных признаков развития в матке миомы нужно посетить диагностический центр для проведения ультразвукового исследования матки и придатков. Это необходимо, если женщина мечтает родить ребенка. Только с помощью УЗИ можно определить:

сколько миоматозных узлов расположено на миометрии;
где именно они расположены (в том числе по задней стенке матки);
как они растут (между мышцами, под брюшной полостью, под слизистыми оболочками, деформируют ли они полость матки);
размеры опухолей в сантиметрах;
структуру миомы – насколько плотный или мягкий узел образовался.

Все эти показатели определят, сможет ли женщина забеременеть. Если миома своим размером и местом расположения не сдавливает маточные трубы, не нарушает овуляторного процесса, не препятствует свободному движению сперматозоидов по маточным трубам и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, то зачатие может произойти.

Когда беременность наступает, женщину отправляют на очередное влагалищное УЗИ, чтобы проконтролировать, как далеко от миоматозного узла прикрепилось плодное яйцо. Это очень важно для контроля течения беременности с миомой. Если оно прикрепилось слишком близко, то женщине предложат прервать беременность, так как миома будет мешать полноценному росту плода. Кстати, размер миомы при беременности не может превышать 3-4 см. Если диаметр опухоли превышает эти показатели, тогда женщине предлагают планировать беременность после удаления миомы, которое проводится путем хирургического вмешательства. Если же размеры миомы матки на беременности не смогут отразиться (для этого нужно будет дополнительно определить предрасположенность этой опухоли к росту), то женщине разрешается пытаться забеременеть, но такую пациентку сразу же после зачатия ставят на учет в отделение патологии беременности, чтобы следить за развитием плода.

Иногда случается так, что миома в матке появляется только в процессе вынашивания ребенка. Ее можно будет выявить на одном из обязательных УЗИ в каждом триместре. Миома матки при беременности тоже возникает из-за естественного роста уровня эстрогенов в крови женщины, но никакого дискомфорта и других неприятных симптомов она не вызывает, если только не увеличивается в размере. Если же миома во время беременности начинает расти и мешать нормальной внутриутробной жизни плода, тогда врачи назначают женщине незамедлительный курс лечения.

Миома матки во время беременности: осложнения

Если беременность возникла уже с наличием миомы в матке, то могут возникнуть осложнения, которые условно разделяются на две группы:

Специфические осложнения:

когда в миоматозных узлах происходят вторичные изменения или возникает их некроз, который, к счастью, бывает крайне редко, если происходит перекручивание ножки подбрюшинной миомы;
истмико-цервикальная недостаточность, которая возникает, если миоматозный узел расположен на шейке матки, и он препятствует ее нормальному смыканию;
миома быстро растет и размножается (чаще всего причиной этого при беременности является гормональный всплеск);
фетоплацентарная недостаточность, которая возникает, если плацента располагается в проекции большого межмышечного миоматозного узла;
тромбоз вен, возникающий вследствие сдавления миоматозными узлами;
разрыв матки (чаще всего происходит по рубцу после предыдущей лапароскопии, например, сделанная в ходе кесарева сечения).

Неспецифические осложнения:

преждевременное прерывание беременности (чаще всего такое осложнение дает миома при беременности на ранних сроках – происходит выкидыш);
низкая плацентация – когда плодному яйцу просто больше негде прикрепиться, он располагается слишком низко;
преждевременная отслойка плаценты;
плотное прикрепление и истинное врастание ворсин хориона;
гестоз;
хроническая анемия.

Каждое из вышеназванных осложнений можно лечить в условиях госпитализации под строгим наблюдением врачей.

Лечение миомы матки при беременности

Цели лечения беременных женщин, которым была диагностирована миома матки, заключаются в том, чтобы снизить тонус матки во избежание начала преждевременных родов или самопроизвольного аборта на разных сроках беременности. В чем заключается это лечение:

Проводится терапия, направленная на улучшение плодово-плацентарного кровотока, если плацента расположена в области миоматозного узла. То же самое необходимо сделать ради предотвращения гипоксии плода.
Женщине прописывается диета – ей категорически запрещается принимать в пищу любые животные жиры – все они заменяются растительными жирами.
Если опухоль начинает расти, то женщине могут сделать эндоскопическую операцию по удалению миомы матки так, чтобы беременность была сохранена, а родоразрешение в результате было естественным без рисков для здоровья и жизни будущей мамы.

Родоразрешение при миоме матки

Многие беременные женщины с миомой матки боятся рожать естественным путем, потому что думают, что это очень большой риск для их жизни. Но опасно ли это при миоме матки при беременности? Каждой женщине ответ на этот вопрос может дать только ее лечащий врач, который будет принимать у нее роды. Будущей маме нужно за две недели до предполагаемой даты родов прийти в роддом, чтобы решить, каким способом будет проходить родоразрешение. Если у нее нет никаких противопоказаний (опухоль не растет и не мешает), то роды ведутся через естественные родовые пути с применением адекватного обезболивания.

Но чаще всего женщинам с миомой матки предлагают рожать путем кесарева сечения из-за риска всевозможных осложнений, таких как:

несвоевременным излитием околоплодных вод (это происходит из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки или неправильного расположения плода);
риском обильного послеродового кровотечения (оно может произойти из-за сниженной сократительной активности миометрия в области миомы);
риском преждевременной отслойкой плаценты (чаще всего это происходит, если миома расположена сзади плаценты).

Во время кесарева женщине могут сразу же удалить опухоль, чтобы в дальнейшем она могла планировать еще одну беременность.

Миома при беременности: лечение после родов

Если женщина рожала сама, то ей после беременности нужно будет продолжать лечение миомы, так как матка может утратить способность к инволюции, то есть не сократиться. К тому же высока вероятность, что женщина будет часто сталкиваться с обильным маточным кровотечением. Прежде всего, в первые дни после родов лечение будет заключаться в капельницах Окситоцина. Если женщина будет кормить грудью, то ей это будет не нужно в течение первых 6 месяцев, так как матка будет сама сокращаться. После этого женщине нужно будет принимать гормональные препараты, которые будут препятствовать росту миомы. Если этот метод лечения не помогает, тогда применяется эндоскопическое оперативное вмешательство по удалению миоматозного узла. Если же матка сильно поражена, то ее удаляют полностью. Для этого применяет не эндоскопию, а лапароскопию.

Миома и беременность: отзывы опытных женщин

На разных женских форумах о материнстве можно наткнуться на темы о беременности с миомой матки, где опытные в этом вопросе женщины рассказывают о том, как они вынашивали ребенка с таким диагнозом, а также делятся успехами лечения миомы после родов. Нужно сказать, что нет ни одного идентичного случая. У каждой женщины беременность протекала по-разному: кому-то приходилось в течение 9 месяцев находится на сохранении, чтобы в итоге родить путем кесарева-сечения, в ходе которого удалялась миома; кому-то не удалось стать счастливой мамой, потому что миома была множественной. К сожалению, есть даже такие случаи, когда женщинам удаляли из-за миомы матку после первых родов.

Поэтому каждой женщине нужно обязательно учитывать особенности своего организма и здоровья, когда она планирует беременность, зная о миоме матки. При правильном подходе к этой проблеме вполне реально выносить и родить здорового и крепкого малыша, и при этом чувствовать себя удовлетворительно. Однако при этом нельзя забывать, что ВОЗ не рекомендует планировать беременность женщинам с миомой, чтобы исключить любые риски. Правильнее сначала избавиться от опухоли, а затем переходить к попыткам зачатия ребенка.

Видео: «Миома матки и беременность»

В этом видео врач объясняет, чем опасна миома для женщины не только во время беременности, но и в обычной жизни. Он рассказывает, что опухоль в детородном женском органе нужно выявлять в рамках программы планирования семьи, чтобы не возникало никаких печальных последствий.

Миома матки – это доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя матки). Другие названия этой патологии – лейомиома, фибромиома, фиброма. Возможна ли беременность на фоне такого заболевания? Чем грозит миома, обнаруженная во время беременности?

Причины

По статистике миома матки встречается у 30% всех женщин, обратившихся к гинекологу по поводу того или иного заболевания. Во время беременности патология обнаруживается у 0,5-1% будущих мам. Миома матки встречается преимущественно у женщин старше 25 лет. С возрастом вероятность развития патологии существенно увеличивается.

Точные причины появления миомы до сих пор не изучены. По одной из теорий миома матки считается наследственным заболеванием. Предполагается, что в период внутриутробного развития происходит сбой в формировании гладкомышечных клеток органа, что в дальнейшем приводит к развитию болезни. Эта теория не лишена смысла, хотя так и не получила достоверного подтверждения.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что миома развивается в течение жизни женщины. Опухоль считается гормонозависимой. Увеличение количества эстрогенов приводит к появлению миомы и постепенному разрастанию ее в мышечном слое матки. Под воздействием гормонов с каждым менструальным циклом количество измененных клеток увеличивается. Чем больше размер миомы, тем меньше она подвержена влиянию эстрогена и прогестерона, и тем сложнее бывает остановить ее рост без хирургического вмешательства.

Факторы риска развития миомы:

наследственность;
возраст старше 25 лет;
раннее начало менструаций (до 12 лет);
поздняя менопауза (после 45 лет);
аборты и выкидыши;
осложненные роды;
любые вмешательства в полости матки (лечебные и диагностические).

Во время беременности происходит изменение гормонального фона и усиление кровотока в матке. В этот период происходит закономерное разрастание миомы и увеличение размеров опухоли. Активный рост узлов идет до 8 акушерской недели. С конца I триместра и до самых родов активизируется гибель атипичных клеток, что может спровоцировать некроз опухоли и другие серьезные осложнения этого состояния.

Симптомы

Проявления миомы матки во время беременности зависят от локализации и размеров опухоли. Чаще всего возникают такие симптомы:

боль в нижней части живота и пояснице;
кровотечения различной интенсивности;
учащенное мочеиспускание;
запоры.

Боли внизу живота часто расцениваются как признак угрозы прерывания беременности. С таким диагнозом женщина нередко попадает в стационар, где проводится соответствующая терапия. Боли в животе при этом не стихают, что пугает будущую маму. Разобраться в ситуации и выявить миому поможет обычное ультразвуковое исследование.

Кровотечения во время беременности – тревожный симптом. При появлении любых кровянистых выделений из половых путей женщине необходимо срочно показаться врачу. После проведения УЗИ можно будет выяснить, связано ли кровотечение с отслойкой плодного яйца (плаценты) или объясняется наличием доброкачественной опухоли. Кровотечения могут повторяться неоднократно за всю беременность.

Учащенное мочеиспускание и запоры редко воспринимаются как симптом миомы. Подобные признаки встречаются и у здоровых женщин во время беременности, поэтому диагностического значения не имеют.

В связи с быстрым ростом миомы в первые 8 недель основные проявления болезни отмечаются именно в этот период. В дальнейшем опухоль может никак не давать о себе знать. У части будущих мам заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается осложнениями.

Вне беременности миома дает о себе знать такими симптомами:

межменструальные кровянистые выделения;
обильные и болезненные менструации;
хронические боли в животе;
запоры;
частое мочеиспускание.

Патология нередко сочетается с гиперпластическим процессом эндометрия, аденомиозом и опухолями яичников.

Миома матки и зачатие ребенка

Миома матки является одним из факторов, вызывающих бесплодие. Опухоль, находящая в полости матки, механически мешает прикреплению плодного яйца. Эмбрион, не нашедший себе места, погибает, и происходит выкидыш на ранних сроках. При гибели эмбриона на сроке до 2 недель женщина может никогда не узнать о том, чтоб была беременна.

Расположение опухоли вблизи маточных труб также мешает нормальному зачатию ребенка. При перекрытии просвета обеих фаллопиевых труб сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке, и оплодотворения не происходит. Такая патология встречается довольно редко и хорошо выявляется при проведении гистероскопии.

Миома – это опухоль, возникающая при измененном гормональном фоне. При таком раскладе зачатию ребенка может препятствовать дисбаланс гормонов в женском организме. Сочетание миомы с аденомиозом и другими гинекологическими заболеваниями существенно снижает вероятность наступления беременности.

Осложнения беременности

Беременность, возникшая на фоне миомы матки, не всегда протекает благополучно. В группе высокого риска находятся такие женщины:

возраст старше 35 лет;
наличие сопутствующих гинекологических заболеваний;
размер миоматозных узлов более 5 см;
множественные узлы;
расположение опухоли близко к слизистому слою матки;
некроз узлов;
длительность заболевания более 5 лет.

Частые осложнения беременности на фоне миомы матки:

выкидыш;
преждевременные роды;
плацентарная недостаточность;
гипоксия плода;
задержка развития плода;
неправильное расположение плода в матке;
отслойка плаценты;
тромбоз тазовых вен.

Угроза прерывания сохраняется на всем протяжении беременности. Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках из-за нарушения питания эндометрия. Случается, что эмбрион не может найти удобное место прикрепления и располагается в области шейки матки. Развивается шеечная беременность, при которой вынашивание плода невозможно. При миоме матки также повышается риск трубной беременности.

У многих женщин с миомой матки происходят преждевременные роды. Вероятность такого осложнения повышается при сопутствующей патологии эндометрия и больших размерах узлов. Повышенный тонус матки сохраняется на всем протяжении гестации.

ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) развивается при локализации опухоли в области шейки матки. В этом случае происходит безболезненное раскрытие шейки матки до наступления родовой деятельности. На ранних сроках такое состояние может привести к выкидышу. После 22 недель ИЦН грозит развитием преждевременных родов.

Опухоль, расположенная в мышечном слое матки, мешает нормальному функционированию плаценты. Нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. Развивается гипоксия – состояние, при котором малыш страдает от дефицита кислорода. Возникает задержка развития плода, отставание его в весе и росте. Все это в дальнейшем сказывается на здоровье малыша после его рождения, в том числе на его умственном и физическом развитии.

При больших размерах миомы малыш редко занимает правильное продольное положение в матке. Соседство с опухолью приводит к тому, что плод располагается косо или поперек. При таком раскладе естественные роды не возможны. Неправильное положение плода – повод для операции кесарево сечение.

Плотное прикрепление плаценты – еще одна опасность, подстерегающая будущих мам. Изменения в эндометрии на фоне роста миомы приводят к тому, что после родов послед не выходит самостоятельно. При таком состоянии развивается обильное кровотечение. В случае плотного прикрепления плаценты проводится ручное обследование матки и удаление последа под общей анестезией.

Диагностика

Обнаружить миому можно уже на ранних сроках беременности при проведении УЗИ. В дальнейшем будущей маме рекомендуется регулярно проходить все ультразвуковые скрининги. При обследовании врач будет обращать внимание не только на состояние плода, но и на размеры миомы. Такой подход позволяет вовремя обнаружить быстрый рост узлов и выявить сопутствующие осложнения. Рекомендуется пройти дополнительное УЗИ перед самыми родами для уточнения расположения и размеров миоматозных узлов.

Планирование беременности при миоме матки

Миома матки может стать серьезным препятствием для зачатия и вынашивания ребенка. Всем женщинам, страдающим этой патологией, необходимо посетить врача до планирования беременности. Для оценки состояния и размера узлов проводится УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от тяжести выявленной патологии.

Консервативная терапия назначается при небольших размерах миомы, при ее стабильном состоянии или незначительном росте. Приоритет отдается препаратам из группы агонистов гонадотропин-релизинг гормонов и комбинированным оральным контрацептивам. Курс лечения длится до 6 месяцев. На фоне приема гормональных препаратов размеры миомы уменьшаются, что позволяет женщине зачать и выносить ребенка без осложнений.

Хирургическое лечение проводится при больших размерах миомы, быстром росте опухоли и наличии осложнений. Операции проводятся преимущественно лапароскопическим доступом, что существенно сокращает сроки реабилитации и ускоряет выздоровление пациентки.

Планировать беременность следует в течение первых месяцев после завершения терапии. Не стоит откладывать зачатие ребенка на неопределенный срок. Миома матки часто рецидивирует. После отмены гормональных препаратов возможный быстрый повторный рост миомы, и тогда наступление беременности окажется под большим вопросом.

Ведение беременности при миоме матки

Во время беременности специфическое лечение не проводится. При развитии осложнений назначаются такие препараты:

спазмолитики при угрозе выкидыша в I триместре;
токолитики (препараты, снижающие тонус матки) после 16 недель;
антиагреганты при нарушении маточного кровотока;
антибактериальная терапия при некрозе миоматозного узла.

Показания для удаления миомы во время беременности:

невозможность сохранить беременность при исходных размерах опухоли;
быстрый рост миомы;
нарушение питания узла;
расположение миомы в шейке матки;
сдавление опухолью тазовых органов.

Оптимальные сроки для хирургического лечения – 16-19 недель беременности. После операции проводится сохраняющая терапия, назначаются токолитики и другие препараты по показаниям. На протяжении все беременности постоянно контролируют состояние плода с помощью УЗИ и КТГ.

Роды при миоме матки

Дородовая госпитализация проводится на сроке 37-39 недель. Самостоятельные роды допускаются при небольших размерах миомы и удовлетворительном состоянии плода. В родах возможно развитие осложнений:

преждевременное излитие вод;
аномалии родовой деятельности;
травмы промежности;
преждевременная отслойка плаценты;
плотное прикрепление плаценты;
кровотечения в послеродовом периоде.

Кесарево сечение проводится в таких ситуациях:

множественные миоматозные узлы;
большие размеры опухоли;
расположение миомы в области шейки матки;
рубец на матке после предшествующей миомэктомии (удаления опухоли);
некроз узла;
подозрение на малигнизацию миомы (развитие злокачественной опухоли);
сочетание миомы матки с другими осложнениями беременности;

Миома матки – гинекологическая патология, которая довольно долго может протекать в латентной форме, не доставляя женщине особых дискомфортных ощущений. Миома матки при беременности в основном выявляется на гинекологическом осмотре, после этого врач направляет пациентку на диагностику и в зависимости от анамнеза назначает конкретное лечение. Забеременеть при миоме матки может любая женщина, если новообразование не мешает оплодотворению яйцеклетки.

В основном обнаруживается миома при беременности на ранних сроках, поэтому у гинеколога и беременной пациентки есть время провести тщательную диагностику и совместно принять решение о тактике лечения, которая будет напрямую зависеть от того, с какой интенсивностью растет опухоль, и как выражаются побочные эффекты. Важным аспектом является количество, плотность и структура обнаруженных узлов, а также их первоначальный размер и тот, до которого узлы успели вырасти с начала беременности.

Миому матки во время беременности не всегда лечат, иногда просто наблюдают за развитием патологии. Терапевтическое лечение миомы матки при беременности эффективно при обнаружении маленьких узлов. Если опухоль стремительно растет, то без хирургического вмешательства не обойтись. Но современная гинекология делает все возможное, чтобы сохранить беременность при миоме матки.

Беременность и миомы матки малых размеров вполне совместимы. При условии, что выявленные узлы не слишком большого размера, беременность может протекать без серьезных отклонений. Но женщина должна находиться под строгим наблюдением врача, так как на ранних сроках существует большой риск потерять ребенка. Основные причины, способствующие выкидышу:

повышенный тонус матки;
нарушенный маточный кровоток;
наличие инфекционных заболеваний;
развитие сопутствующих патологий (полипоз, эндометриоз).

Можно ли перепутать беременность с миомой?

Месячные при миоме матки могут приходить нерегулярно. Часто задержки менструации вводят женщину в заблуждение, вполне можно спутать, что вызывает задержку цикла миома или беременность, определить самостоятельно из-за чего задержались месячные можно с помощью обычного аптечного теста на беременность. Бывают случаи, что даже на УЗИ врач может поставить неверный диагноз. Но при полной диагностике, на основании анализов можно точно определить наличие заболевания.

Врачи предполагают, что миома матки и бесплодие возникают в результате схожих патологически изменений в репродуктивной системе. Тем не менее, забеременеть с миомой вполне возможно.

В период вынашивания увеличивается выработка гормонов, это сильно влияет на преобразования выявленной опухоли. Врачи констатируют, что активный рост уплотнений происходит в первой половине гестации, на поздних сроках миомные узлы заметно уменьшаются. На сроке до 20 недель часто наблюдается гипертонус задней стенки матки. Иногда миомные уплотнения малого размера полностью рассасываются (отмирают).

Очень серьезное осложнение – это разрушение опухолевого образования. Чем опасна дегенерация?

Происходит некроз тканей, из которых сформировалась опухоль, в результате на месте патологического очага могут образоваться различные отеки и кисты, вызывающие кровотечения.

Во втором и третьем семестре гестации, увеличивается риск преждевременных родов из-за частых сокращений матки и повешенной выработки гормонов. Гормональный дисбаланс и повышенный маточный тонус часто приводят к выкидышу. Вероятность преждевременных родов существенно повышается при крупных размерах уплотнений (12 недель) и расположении узлов рядом с плацентой. В этом случае возрастает необходимость незапланированного аборта. Особенно .

Если у беременной женщины появились кровяные выделения похожие на месячные и боли внизу живота, то эти симптомы явно указывают на угрозу возможного выкидыша. В этом случае женщина немедленно должна обратиться за медицинской помощью. После обследования пациентки назначают оптимальное лечение, аборт делают только в крайних случаях, когда другие методы терапии не принесли результатов.

Важно! Поздняя беременность после 35 лет может вызывать всевозможные физиологические нарушения, поэтому болезнь нужно своевременно лечить.

При миоме матки малых размеров обычно серьезной угрозы для жизни матери и ребенка нет. При обнаружении новообразований больших размеров есть риск развития серьезных патологий плода. Давление опухоли на эмбрион оказывает крайне негативное влияние на формирование и рост эмбриона. Зарегистрированы случаи, когда младенцы рождались с деформированным черепом и искривлением шейных позвонков.

Помимо этого, миомы матки у беременных могут спровоцировать кислородное голодание эмбриона, в результате которого происходит отмирание клеток головного мозга. Также, большие новообразования при миоме матки могут перекрыть доступ полезных веществ к эмбриону, из-за этого велика вероятность рождения ребенка с небольшим весом.

Лечение патологии во время беременности

Ведение беременности при миоме матки отличается тем, что специалисты постоянно контролируют состояние плода с помощью УЗИ и КТГ. Лечение миомы у беременных в основном носит терапевтический характер, прежде всего оно направлено на остановку роста узла. Но в каждом конкретном случае метод терапии индивидуален.

Чем раньше встать на учет гинеколога, тем меньше риск развития осложнений. Когда консервативная терапия не помогает, единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Сейчас такие операции отработаны до мелочей, поэтому риск осложнений ничтожно мал, об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациенток.

Самое негативное влияние на организм беременной женщины оказывает субмукозная (подслизистая) миома, она развивается из-за гормональной перестройки организма. При этом новообразовании вначале беременности могут быть скудные месячные. Патология характеризуется выходом уплотнений в брюшную полость, при этом беременность отягощается рядом осложнений.

Вероятен, перекрут ножки миомного узла, с развитием некроза вплоть до развития перитонита. Субмукозные миомы матки и беременность могут сильно подорвать здоровье женщины. Исходя из анамнеза, врач должен назначить пациентке индивидуальное медикаментозное лечение и контролировать рост узлов.

Множественная миома матки и беременность – понятия хоть и совместимые, но это чревато различными осложнениями. В начале беременности при множественных полипах могут быть месячные. Если у пациентки выявлена множественная миома (много узлов по задней стенке, среди которых есть деформирующие полость матки), она должна серьезно относиться к своему здоровью и строго выполнять все рекомендации врача. Вероятны опасные для жизни осложнения. Влияние миомы при беременности: прекращение питания миомных узлов, угроза выкидыша, нарушение связи мать-плод, сильный поздний токсикоз (гестоз). Смотрите фото.

Стоит отметить, что дефицит железа в организме беременной женщины может спровоцировать ускоренный рост миоматозных узлов. Поэтому в качестве профилактики назначаются препараты с высоким содержанием железа.

Миома на задней стенке матки может вызывать постоянные запоры, поэтому иногда врач назначает слабительные препараты.

Беременным женщинам, особенно пациенткам, после 40 лет необходимо по показаниям врача принимать витамины различных групп, они положительно влияют на регуляцию уровня гормонов в крови. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать белковые продукты. Адекватно оценить влияние миом матки на беременность может только опытный специалист.

Влияние миомы на процесс родов

Роды при миоме матки в родильных домах часто проводятся с помощью кесарева сечения, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Достаточно часто у рожениц с данным недугом наблюдается отслойка плаценты. Из-за негативного влияния опухоли образуются различные аномалии положения плода. В этой ситуации делают кесарево сечение при миомах матки, так как родить естественным путем невозможно.

По медицинским показаниям часто роженицам удаляют миомы при кесаревом сечении. Миомэктомия во время кесарева сечения проводится под общим наркозом.

Лучше выбирать роддом, специализирующийся на родах с миомами. При родах естественным способом большие миомные уплотнения могут затруднить выход новорожденного на свет.

Также велика вероятность возникновения сильного маточного кровотечения, после которого роженица может не выжить.

Но не все так плохо, родить с миомой матки самостоятельно вполне возможно. Если опухоль маленькая и отсутствуют индивидуальные противопоказания, женщине можно и даже нужно рожать естественным путем. Роды с миомой не являются феноменом, поэтому не стоит делать из этого трагедию. Врачи подтверждают, что миома матки после родов может исчезнуть без дополнительного лечения.

Возможные последствия после родов

прирост «детского места» к полости матки:
маточные кровотечения;
неполное сокращение матки;
развитие инфекционных заболеваний;
продолжительные боли внизу живота;
вагинальные выделения различного характера.

После того, как ребенок появляется на свет, женщине назначается гормональная терапия с применением инъекций либо капсул прогестерона или эстрогена. Если данная мера не оказывает желаемой эффективности, консилиумом докторов принимается решение о проведение оперативного вмешательства путем миомэктомии.

Миома матки после родов может изменить место локализации, уменьшиться или увеличится в размерах, поэтому в каждом конкретном случае важен индивидуальный подход. Многим женщинам проводят удаление миомы после кесарева сечения.

Миома и беременность совместимы – это подтверждается медицинской статистикой. Но даже опытные врачи не смогут предугадать, как поведет себя миома во время беременности. Поэтому перед планированием зачатия нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полное обследование. Если патология обнаружилась уже во время беременности необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.