Проявления сахарного диабета на коже у детей. Как и почему появляется сахарный диабет у детей. Как и почему развивается сахарный диабет

04.03.2019 | Суставы

Хлебный квас – это национальная гордость, напиток, который не известен в большинстве стран. Иностранцы, приезжая к нам, неизменно восторгаются его освежающим вкусом с приятным покалываем на языке.

Между тем, многие молодые хозяйки не знают как сделать квас в домашних условиях, чтобы он получился вкусным и «газированным».

После некоторого забытья, когда мы переходили на искусственно газированные сладкие напитки, снова начинаем возвращаться к истокам.

Мы научим, как приготовить у себя на кухне исконный хлебный напиток с легкой кислинкой и мелкими пузырьками газа.

Для приготовления кваса во все времена использовали черный хлебушек и готовили его круглогодично. Именно хлебный напиток спасал зимой от цинги, «работал» на иммунитет. В посты добавлял сил и поддерживал здоровье, ведь раньше пост соблюдался строго и всеми. Основной едой был все тот же ржаной хлеб, свекла, лучок да квас .

Классический рецепт кваса из ржаного хлеба с дрожжами

В принципе, хлебный квас готовят не только на ржаном, но и на пшенично-ржаном или белом хлебе. Но вкуснее и красивее на вид – из хорошенько поджаренного ржаного хлеба без добавок в виде тмина, укропа и т.п.

Особенности. Ломтики (кубики) хлеба поджаривают на сухом противне либо сухой же сковороде.

Квас масла не приемлет. По этой же причине не подходит хлеб с семечками или орехами.

Для классического рецепта возьмите:

0,5 — 1 кг ржаного хлеба (для сухарей);
2-4 стакана сахара – по вкусу или в зависимости от желанной сладости;
8 литров воды;
30 г сырых (15 г сухих) дрожжей.

Хлеб порежьте кубиками, ломтиками или соломкой и поджарьте до золотистого цвета с небольшой «подпалинкой». Сложите в 10-литровую кастрюлю и залейте кипятком. Оставьте остывать. Пока сусло еще достаточно горячее, добавьте сахар, чтобы он легко растворился.

В теплый раствор (не выше 30°С) внесите дрожжи. Размешайте, прикройте полотенцем и оставьте на 12 часов. Попробуйте, уже должны чувствоваться «искорки» углекислоты, но пока слабые. Игристости напиток наберется в холодильнике. Процеживаем через сито и марлю, разливаем по бутылкам, плотно закручиваем – и в холодильник.

Осторожно. Если передержать квас в тепле, он станет менее сладким, но наберется градуса. В обычном сладком напитке крепость в районе 0,5°, в немного перестоявшем может достигать 2°.

Оставшуюся гущу не выбрасываем, ее можно использовать в качестве . Достаточно пару сухарных ломтей (горсть подсушенных кубиков) бросить в трехлитровую банку, залить кипятком, добавить полстакана сахара. Когда остынет, добавить 0,5 литра закваски. Через 8-12 часов напиток готов.

Обратите внимание. Повторять такой «фокус» с оставшейся гущей можно многократно, хоть все лето.

Уже после второго-третьего слива полностью исчезает привкус дрожжей, а квас продолжает быть резким и вкусным.

Как приготовить без дрожжей?

Напиток из ржаных сухарей без использования дрожжей можно приготовить тремя способами.

Использовать квасную гущу на ржаной муке.
Сделать хмелевую закваску.
Поставить сусло, как в классическом рецепте, только заменить дрожжи изюмом.

Рассмотрим последний рецепт, поскольку он самый простой и не требующий много времени. Расчет будем делать на трехлитровую банку. Понадобится:

вода – 2,5 л;
сухари ржаные – 150-200 г;
сахар – 0,5 стакана;
изюм – горсть.

Залить кипятком сухари и сахар в трехлитровой банке. Дать остыть до теплого и добавить изюм. Оставить в тепле на пару суток. Процедить, в каждую бутылку добавить по 3-5 свежих изюминок, закрыть и отправить в холодильник на созревание.

Квас «Бородинский» с изюмом

Мы специально вынесли этот рецепт в отдельное название, хотя приготовление не имеет особенностей. Напиток именно из бородинского хлеба порадует отличным вкусом и легкой кислинкой.

Его можно готовить из свежего хлеба, но все таки из сухарей вкуснее. Квас готовят с изюмом, хотя при желании можно добавить и дрожжей.

Готовим из пшеничного хлеба

Многие готовят квас из пшеничного хлеба. Вкусом, а особенно цветом он отличается от ржаного.

Важно. Тем, у кого повышенная кислотность желудочного сока или язвенная болезнь, лучше готовить из белого хлеба. Напиток «бледнее», зато содержит меньше кислот.

Перед использованием белый хлеб режут и подсушивают в духовке или на сковороде без масла до золотистого цвета. При наличии желудочно-кишечных проблем не стоит его поджаривать до черноты. Ингредиенты:

Сухари из белого хлеба - 200 г.
Вода - 2 литра.
Сахар - 80-100 г.
Дрожжи прессованные - 20 г.
Изюм - 40 г
Половинка лимона (по желанию).

Сухари измельчить и залить кипятком. Добавить сахар, в остывший настой раскрошить дрожжи и положить изюм. По истечении 12 часов процедить, разлить по бутылкам. В каждую добавить дольку лимона и несколько изюминок. Поставить в холодильник.

Из ржаного хлеба с мятой

Мята добавит нотку свежести ржаному квасу, созданному по любому рецепту. Для этого нужно (из расчета на 6 литров напитка) взять пару веточек мяты с листиками. Залить их кипятком, дать настояться, а затем добавить настой к основному суслу.

С медом и хреном «Ядреный»

Этот квас еще называют , поскольку он идеален для этого холодного русского блюда.

Понадобится:

Буханка бородинского (или другого черного хлебушка без добавок);
4 литра воды;
20 г сырых дрожжей);
полстакана меда;
полстакана тертого корня хрена;
2-3 ложки сахара (если хотите);
штук 20 изюминок;
30-50 г пшена.

Из хлеба делаем сухари и заливаем кипятком часа на 3, после чего процеживаем, добавляем дрожжи и оставляем в комнате на 6 часов. Добавляем мед, перемешанный с хреном, а также — сахар (по желанию). Сразу разливаем по бутылкам. В каждую добавляем немного промытого пшена и изюм. Через двое суток в холодильнике квас готов.

Хлебный напиток в банке на 3 литра

Многие делают квас именно так, особенно если семье с большими объемами напитка не справиться. Примерные пропорции на банку:

пара кусков поджаренного хлеба;
сахар – от 2 ложек до половины стакана;
дрожжи – 10 г сырых или горсть изюма;
вода – почти под горлышко банки.

Справка. После первого слива гущу используйте для нового кваса, добавив свежих сухарей и сахара. После второго слива гущу разделите на две банки и т.д.

Польза и противопоказания при употреблении кваса из хлеба

Сегодня наука доказала полезность кваса, приготовленного из хлеба. Он содержит витамины с минералами, так необходимые нашим организмам в здоровом состоянии, и во время восстановления после болезни. Кроме утоления жажды, напиток принимают с лечебной целью, а также для поддержания красоты.

Он полезен:

для обмена веществ;
при неполадках в работе внутренних органов, поскольку угнетающе действует на патогенную микрофлору;
для повышения работоспособности;
при гипертонии;
способствует очищению сосудов и укреплению сердечной мышцы;
повышает потенцию;
восстанавливает клетки печени;
обладает желчегонным действием.

Квас полезен всем, в том числе – детям. Однако следите, чтобы он не получился алкогольным.

С осторожностью следует употреблять этот напиток людям, страдающим:

подагрой;
язвенной болезнью;
при повышенной кислотности желудочного сока;
циррозе и гепатите.

Но это – не абсолютные противопоказания. Кружечка свежего прохладного и резкого кваса в жару не повредит, и даже способствует восстановлению утраченных с потом витаминов и минералов.

Ну какой русский человек не любит квас? Этот напиток всегда приходится кстати к любому столу. А летом, в разгар невыносимой жары квас становится единственным спасением от жажды. Квас не только полезен для здоровья, он также прекрасно восстанавливает силы, бодрит и насыщает организм энергией.

Что такое квас

Квас – это традиционный напиток славян, который готовят из муки и ячменного (или пшеничного) солода. Производство кваса основано на брожении, которое дает напитку такой неповторимый вкус и аромат. Обычно квас готовят из сухого ржаного хлеба. В зависимости от рецептуры области, в которой приготовлен квас, в напиток может быть добавлен мед, различные ароматные травы, ягоды и фрукты.

Что интересно, рецепты славянской кухни часто использовали квас как основу для холодных блюд. На сегодняшний день самым известным таким блюдом является окрошка на квасе. В древности процесс брожения кваса доводили до такой степени, что напиток получался алкогольным, высокоградусным. Отсюда и пошло выражение «квасить», то есть «выпивать».

На сегодняшний день по ГОСТу доля алкоголя в квасе не должна превышать 2%. А в Европе специальная комиссия по алкогольной продукции приравняла квас к слабоалкогольному пиву. Квас делится на хлебный, ягодный, медовый, фруктовый, молочный, медовый и окрошечный.

Польза кваса

Помимо того, что квас имеет приятный, кисло-сладкий вкус, он очень благотворно влияет на работу всего организма. Квас улучшает работу сердечно-сосудистой системы, ускоряет обмен веществ. В этом напитке содержатся специальные кислоты, благодаря которым квас способен прекрасно утолять жажду. В квасе достаточное количество углекислоты, которая всасывается в стенки желудка, повышает аппетит и улучшает пищеварение. Поэтому квас рекомендуют пить тем, кто страдает от плохого аппетита, а также во время восстановительного периода после болезни.

Квас наполнен витаминами В1 и Е, сахарами, микроэлементами, аминокислотами, ферментами. Регулярное потребление домашнего кваса поможет повысить иммунитет, улучшит пищеварение, поднимет общий тонус организма. В напитке есть полезные молочные бактерии, которые влияют на пищеварительную систему так же, как и кефир, ряженка, йогурт, простокваша. Квас часто назначают для употребления людям, страдающим от дисбактериоза.

Квас – достаточно питательный продукт и злоупотреблять им при похудении не рекомендуется. Ведь именно квас во время войны спасал многих жителей блокадных городов от истощения и голода. Так же, как и у любого другого напитка, у кваса есть противопоказания. Квас нельзя пить людям, страдающим от цирроза печени, гипертонии и гастрита.

На сегодняшний день на полках магазина можно встретить «квасный напиток», который по вкусу немного напоминает настоящий квас. Его готовят из газировки, подсластителей и вкусовых добавок. К настоящему квасу такой напиток не имеет никакого отношения, поэтому и не несет в себе никакой пользы. Да и по вкусу это совсем не то, что мы пили в детстве. Чтобы получить натуральный, вкусный и полезный квас, его нужно приготовить самостоятельно.

Для приготовления этого кваса нам понадобится 5 литров чистой воды, 5 граммов сухих дрожжей, стакан сахара и полкило ржаного хлеба. Обратите внимание, что хлеб должен быть простым, без добавок в виде тмина или других приправ.

Вскипятите воду и поставьте ее остывать. Затем перелейте ее в емкость, где будет готовиться квас. Лучше всего выбирать стеклянные бутыли и банки, пластиковые контейнеры или эмалированные кастрюли.
Пока вода остывает, хлеб нужно подсушить в духовке. Нарежьте ржаную буханку и рассыпьте хлеб на противне. Тщательно просушите. Если вы хотите получить насыщенный цвет кваса с легкой горчинкой, хлеб нужно подсушивать до темного состояния. Если вы предпочитаете сладкий и светлый квас – сухари стоит посушить лишь слегка.
Смешайте сухари с водой, накройте емкость марлей и оставьте на двое суток. Нельзя накрывать банку плотной крышкой. Выделяющийся во время брожения углекислый газ может просто разорвать емкость.
Если вы хотите получить квас в ускоренном режиме, тогда сухари с водой нужно прокипятить в течение 20 минут, а затем снять с огня и накрыть марлей. Так процесс брожения будет происходить гораздо быстрее.
Через указанное время квасную массу нужно процедить. Хорошенько отожмите сухари. Перелейте процеженную жидкость обратно в емкость для брожения.
Добавьте в квас две трети стакана сахара и разведенные небольшим количеством теплой воды дрожжи. Тщательно перемешайте состав и оставьте на сутки.
После этого разлейте квас по бутылкам, добавляя в каждую из них остатки приготовленного для кваса сахара. Сахар на последнем этапе добавляется для образования углекислого газа, ведь многие из нас любят квас именно за его приятные пузырьки.
Когда квас разлит по бутылкам, их нужно плотно закрыть, чтобы газ не выходил. Затем поставьте емкости в холодильник для остановки процесса брожения. Когда напиток охладится, его можно пить.

Храниться такой квас должен в подвале или холодильнике. Он не только утолит жажду после трудного рабочего дня, но и поможет восстановить энергию и силу.

Сколько людей – столько и вкусов. Кому-то нравится квас, приготовленный на дрожжах, а кто-то предпочитает в качестве закваски использовать фрукты и ягоды. В нашем рецепте будем добавлять в квас изюм. Он не только позволяет квасу хорошенько забродить, но и придает ему тонкий, неуловимый вкус и аромат.

Для приготовления этого кваса нам понадобится такое же количество ингредиентов, только сахара нужно взять чуть больше, чем стакан, примерно 300 г. Вместо дрожжей мы возьмем горсть изюма, примерно 50 г.

Просушите сухари так же, как в предыдущем рецепте. Здесь очень важно не пересушить сухари, иначе напиток получится горьким.
В кипяченую воду добавьте сухари и сахар. Тщательно перемешайте массу и залейте ее в емкость для брожения. Обратите внимание, что емкость не должна быть полной, оставьте примерно 10% пустого пространства.
Затем добавьте в состав изюм и еще раз перемешайте будущий квас. Накройте емкость кусочком чистой марли и оставьте при комнатной температуре.
Через сутки-двое вы увидите, что в емкости началось брожение – появятся пузырьки и кислый запах, сухари начнут перемещаться. Если этого не происходит, значит, изюм был некачественный. Поэтому подходите к выбору изюма для кваса с особой ответственностью – от него зависит весь вкус и консистенция напитка.
По истечении 48 часов квас должен быть готов. Его процеживают, добавляют в него небольшое количество сахара и разливают по бутылкам. Для красоты и вкуса можно добавить в каждую бутылку несколько ягодок изюма. Пусть это будет «изюминкой» вашего напитка.
Когда плотно закрытые бутылки охладятся (примерно через 3-4 часа), квас будет готов к употреблению.
Хранить его можно в холодильнике не более трех дней. Но напиток получается таким вкусным, что и трех дней он не протянет – поверьте!

Рецептов кваса очень много, каждый из них вкусен и необычен. Даже в одной области на Руси в одном дворе 5 хозяек делали квас, и у каждой был свой отличный от других рецепт. Расскажем вам еще о нескольких рецептах кваса, которые можно приготовить в домашних условиях.

Рецепты кваса

Это очень полезный, вкусный и простой в приготовлении напиток. Килограмм свежей свеклы необходимо натереть на терке или измельчить в мясорубке. Положите в трехлитровую банку тертую свеклу, кусок ржаного хлеба, полстакана сахара и щепотку соли. Залейте ингредиенты водой и поставьте в теплое место (температура не должна быть выше комнатной). Не забывайте, что плотно крышкой квас не накрывают – только марлей. Через сутки квас начнет бродить. А через двое будет полностью готов. Его нужно разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Регулярное употребление такого кваса отлично влияет на организм – укрепляются сосуды, сердце работает лучше, исчезают запоры.

Березовый квас. Это натуральный и полезный продукт. Березовый сок необходимо брать свежий – сразу после сбора. Прокипятите его на слабом огне, чтобы выпарить лишнюю воду. Затем дождитесь, пока жидкость остынет. В теплую жидкость добавьте дрожжи и поставьте бродить на пару дней. Очень важно выбирать температуру жидкости, когда вы всыпаете в нее дрожжи. Если жидкость будет горячей – дрожжи просто сварятся, а в недостаточно холодной жидкости дрожжи не будут действовать. Оптимальная температура для брожения – 30-35 градусов.

Яблочный квас. Для этого рецепта понадобятся яблоки кислых сортов. 5-6 кислых зеленых яблок натрите на терке и залейте тремя литрами воды. Прокипятите этот компот в течение получаса и дайте ему остыть. В теплую массу добавьте чайную ложку дрожжей и немного сахара. Поставьте банку на подоконник и накройте горлышко марлей. Этот квас бродит немного дольше, чем двое суток, примерно 3-4 дня, однако его вкус отличается нежным яблочным оттенком.

Медовый квас. На Руси медовый квас считался праздничным напитком, который готовили перед великими празднованиями и знаменательными пирами. Вскипятите 4 литра чистой воды и остудите ее. Затем добавьте в нее столовую ложку сухих дрожжей, такое же количество ржаной муки, большую горсть изюма, стакан меда и порезанный на мелкие кусочки лимон. Тщательно перемешайте весь состав и поставьте настаиваться как обычно. Через сутки в емкость нужно влить еще литр воды и дать квасу окончательно забродить. Определить готовность напитка можно по изюминкам – когда все они полностью всплывут на поверхность, это значит, что квас можно разливать по бутылкам.

Ягодный квас. Этот рецепт кваса был актуален весной, когда в лесах поспевали ягоды – вкусные, сочные, полезные. Для приготовления напитка можно брать любые виды – клубнику, малину, землянику, голубику. Микс из ягод нужно хорошенько растолочь до кашицы и залить тремя литрами кипятка. Через сутки приготовленную смесь нужно процедить и добавить в нее немного дрожжей. Сахар добавлять не надо – ягоды и так дают достаточно сладкий вкус. Для пикантности и кислинки можно добавить в квас немного сока лимона. Квас настаивается около 2-3 дней, после чего его можно разлить по бутылкам, охладить и с удовольствием употребить.

Чтобы во время приготовления кваса на поверхности емкости не образовывалось плесени, нужно брать абсолютно чистую посуду для брожения. Тщательно кипятите воду и используйте только чистые ингредиенты. И тогда вы сможете насладиться и порадовать домашних таким полезным и вкусным напитком.

Видео: как приготовить домашний квас

Несмотря на «сладкое» название, сахарный диабет у ребёнка является весьма опасным заболеванием, от которого до изобретения инсулиновой терапии смертность составляла сто процентов.

В наше время при условии вовремя начатого лечения больные дети живут столько же, сколько и здоровый взрослый человек.

Типы сахарного диабета

Признаки диабета у детей в возрасте до трёх лет отличаются друг от друга в зависимости от того какой именно тип данного заболевания диагностирован у ребёнка. При этом причиной возникновения диабета любого типа является нарушение работы поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Так у здорового человека инсулин прекращает продуцироваться по прошествии двух часов после еды.

В настоящее время современная медицинская наука выделяет два типа сахарного диабета. Первый тип характеризуется недостатком инсулина в крови, при этом клетки поджелудочной железы могут производить его мало или не производить его в принципе. В результате детский организм не может справиться с переработкой глюкозы, в результате чего показатели сахара крови у него растут. Данный диабетический симптом можно скорректировать, введя в организм больного дозу инсулина.

Диабет тип 2 такого признака не имеет, так как в этом случае в организме больного вырабатывается достаточное количество инсулина, но при этом иногда фиксируется его переизбыток. В результате со временем органы и системы человеческого организма «привыкают» к данному состоянию и их чувствительность к инсулину снижается.

В результате он не распознаётся и уровень глюкозы в крови становится невозможно регулировать естественным способом.

Симптомы сахарного диабета у детей

Уровень сахара

Признаки сахарного диабета у детей в возрасте до 3 года проявляются обычно стремительно и становятся ясными в течение нескольких дней и недель.

Любые признаки симптомов данного заболевания у малыша являются серьёзным поводом для того, чтобы как можно быстрее отправить его в поликлинику для сдачи анализов.

Не думайте что ребёнок «перерастёт» и у него всё пройдёт. Сахарный диабет – коварное заболевание и оно может настигнуть больного в самый неожиданный момент.

Основные симптомы сахарного диабета у ребенка в возрасте до трёх лет следующие:

Частое мочеиспускание. Дело в том, что больные сахарным диабетом пьют обычно много жидкости, которая выводиться из организма естественным способом. Поэтому если малыш начнёт писаться по ночам, это может служить весьма опасным признаком возможного заболевания.
Резкое похудение. Неожиданный сброс веса также является одним из основных признаков недостатка инсулина в организме. В результате маленькие больные не получают энергию, которую может дать человеческому организму сахар. Поэтому организм начинает изыскивать возможность получить энергию, перерабатывая подкожный жир и иные жировые накопления.
Неутолимый голод. Дети больные сахарным диабетом практически всегда бывают голодны, при хорошем потреблении пищи. Тревогу стоит бить, когда у ребёнка в возрасте до трёх лет резко понижается аппетит. Дело в том, что такое явление может свидетельствовать о весьма опасном осложнении данной болезни – диабетическом кетоацидозе.
Постоянная жажда. Она характерна для диабета первого типа.
Хроническая усталость. Ребёнок не получает необходимой ему энергии, поэтому всегда чувствует себя разбитым и усталым.

Отдельно стоит упомянуть такой опасный для жизни ребёнка «спутник» сахарного диабета как диабетический кетоацидоз. Дело в том, что данное осложнение болезни характеризуется наличием запахом ацетона изо рта, сонливостью, быстрым неритмичным дыханием, болезненными проявлениями в животе.

Если срочно не принять экстренных мер и не доставить больного ребёнка в больницу, он может впасть в кому и умереть.

Основные методы диагностики

Так как описываемые симптомы болезни детей до трёх лет могут быть характерны и для других болезней, установить точный диагноз может только опытный врач. Так, например, девочки – диабетики при заболевании первым типом диабетом часто страдают молочницей, которая может неожиданно пройти при восстановлении инсулинового статуса организма.

Что касается основных методов диагностики, то диабет у детей может быть выявлен в том случае, когда у них проявляются симптомы полиурии, полидипсии, резкое снижение веса и гипергликемия. Кроме того врача должен насторожить показатель сахара в крови пациента доходящий до 7 ммоль/л. Если он зафиксирован, пациента необходимо будет отправить на повторный тест. Также весьма опасный признак – показатель в 11 ммоль/литр.

С технической точки зрения анализ на содержание сахара в крови состоит в том, что у детей берётся кровь натощак, а также после употребления 75 г. глюкозы, растворённой в 300 миллилитрах воды. Для определения динамики разложения глюкозы анализы крови из пальца повторяют в течение двух часов каждые тридцать минут. Существуют показатели нормы, предельные значения которых были приведены выше. При их превышении необходимо принимать срочные меры для того, чтобы предотвратить впадение больного в диабетическую кому.

Признаками этого серьёзного осложнения болезни является возникновение слабости, чувства голода, сильной потливости. Кроме того может проявиться тремор и сильное чувство голода. Что касается детей, то для них характерны следующие признаки: онемение губ и языка, ощущение двоения в глазах, наличие «морской болезни». В острой фазе может резко меняться настроение, в результате чего ребёнок может перевозбуждаться или наоборот, неожиданно ставиться излишне спокойным.

Если вовремя не принять меры, то у ребёнка может проявиться тремор, появиться галлюцинации, необычное поведение. В тяжёлых случаях он впадет в кому. Далее может последовать летальный исход, если больного вовремя не подвергнуть реанимационным мероприятиям.

Для предотвращения развития гипогликемии в этом случае ребёнку необходимо давать носить с собой шоколадную конфету для экстренного повышения уровня сахара в крови.

Причины возникновения заболевания

Кроме формы сахарного диабета на симптоматику данного заболевания в возрасте три года и младше большое влияние оказывают причины развития у детей данной патологии.

Существует огромное количество причин и факторов влияющих на прогрессирование недуга.

Среди всего спектра причин практикующие врачи выделяют несколько основных причин появления сахарного диабета у ребенка.

К таким причинам развития заболевания относятся:

переедание сладостей;
малоподвижный образ жизни;
наличие лишнего веса;
частые простудные заболевания;
наследственный фактор.

Переедание сладостей. Для него характерно потребление ребёнком большого количества продуктов, имеющих в своём составе так называемые «лёгкие» углеводы которые способствуют усиленной выработке инсулина в кровь. В результате поджелудочная железа прекращает свою работу, а у маленького больного в крови повышается содержание сахара. К «запрещённым» продуктам относят: булочки, шоколад, конфеты и т.д.

Малоподвижный образ жизни вытекает из увлечения сладким и приводит к ожирению. Физическая активность приводит к тому, что клетки, продуцирующие организм, начинают усиленно вырабатываться в детском организме. В результате происходит снижение уровня глюкозы в крови, что не позволяет её превратиться в жир.

Наличие лишнего веса. Вообще тесно связаны между собой так как жировые клетки могут «ослепить» рецепторы ответственные в человеческом организме за распознавание инсулина и глюкозы. Таким образом, инсулина в организме становиться много, а сахар перестаёт перерабатываться.

Частые простудные заболевания. Подобные болезни могут вызвать у ребёнка такие проявления, как угнетение иммунного статуса. В результате чего организм начинает бороться с собственными клетками, производящими инсулин.

Наследственный фактор. К сожалению, у родителей, которые больны сахарным диабетом, данная болезнь может быть передана по наследству их детям. Наука при этом отмечает, что стопроцентного наследования не существует и процент вероятности такого случая составляет относительно малую величину.

При этом болезнь может проявиться не только в детском, но и взрослом возрасте.

Лечение и профилактика заболевания

Все названные симптомы проявления болезни у детей в возрасте до трёх лет в 98% случаев купируются при помощи инсулиновой терапии.

Кроме того всем детям, у которых выявлено наличие сахарного диабета первого типа, необходимо придерживаться специального графика питания не допуская голодания. При этом необходимо будет исключить из меню продукты с высоким содержанием углеводов. В результате появляется возможность избежать тех осложнений, которые могут возникнуть у ребёнка из-за переизбытка или недостатка инсулина.

Кроме того, маленьким пациента в обязательном порядке нужно будет принимать такие лекарства непродолжительного действия, содержащие инсулин, как Актрапида, Протофана и другие. Для этого используется специальная шприц-ручка, сама инъекция в целях избегания передозировки гормонов. При этом если такой шприц имеет правильную дозировку, дети в случае необходимости могут использовать его самостоятельно.

Кроме того, родителям, у которых есть больные дети необходимо будет в обязательном порядке купить в аптеке и регулярно проводить заборы крови на сахар.Его основное назначение – контроль уровень глюкозы в крови. При этом также необходимо будет завести специальную тетрадь, куда нужно будет записывать периодически все съеденные ребёнком продукты. Далее записи передаются эндокринологу, который должен будет установить правильную дозу инсулина, необходимую больному, также подобрать эффективные в том или ином случае лекарственный препарат.

Сахарный диабет у детей – это опасное хроническое заболевание, которое затрагивает все системы организма и может привести к серьезным последствиям. Чаще всего эта эндокринная патология диагностируется у мальчиков и девочек от 1 года и до 11 лет, но особенно высок риск заболеть диабетом у детей младшего школьного возраста.

Дети 7-8 лет болеют диабетом гораздо реже, чем взрослые, однако в этом возрасте данная болезнь имеет более стремительное развитие и часто протекает в тяжелой форме. Огромное значение для успешного лечения диабета у детей имеет своевременная диагностика, которая в большинстве случаев зависит от внимательного отношения родителей к своему ребенку.

Но часто даже замечая признаки ухудшения здоровья у своей дочки или сына, родители не могут правильно определить его причины, поскольку не знают точные симптомы сахарного диабета у детей 8 лет. Между тем эта информация способна уберечь ребенка от тяжелых осложнений диабета, а иногда и спасти ему жизнь.

Причины

У младших школьников в подавляющем большинстве случаев развивается сахарный диабет 1 типа. Основной причиной этого заболевания является нарушение секреции гормона инсулина, который может вырабатываться в недостаточном количестве или не вырабатываться вовсе.

В следствие острой нехватки инсулина организм ребенка не может усваивать глюкозу, поэтому ее высокая концентрация сохраняется в крови и вызывает болезни сердца, сосудов, почек, органов зрения, кожи и многих других внутренних органов и систем.

Считается, что основной причиной развития сахарного диабета у детей в возрасте 8 лет является генетическая предрасположенность. Так у детей, чья мать страдает от сахарного диабета, риск заболеть данным недугом увеличивается на 7 %, если болен отец – на 9%, а если оба родителя – на 30%.

Однако наследственность является далеко не единственной причиной диабета в детском возрасте. Существуют и другие факторы способные спровоцировать развитие этого заболевания у дошкольников и младших школьников. У ребенка в 8 лет столь тяжелое нарушение работы эндокринной системы, как правило, развивается в следствие следующих причин:

Перенесенные вирусные заболевания;
Ослабление иммунной системы;
Аутоиммунные болезни;
Вес при рождении свыше 4500 г;
Большой лишний вес для данной возрастной категории;
Чрезмерные психологические или физические нагрузки;
Неправильное питание с преобладанием высокоуглеводных продуктов, повлекшее за собой нарушение обмена веществ.

Симптомы

Уровень сахара

Распознать сахарный диабет на ранних стадиях у ребенка 8 лет довольно сложная задача для неспециалиста. На данном этапе заболевания у больного практически отсутствуют признаки, характерные для повышенного уровня сахара в крови, которое проявляется лишь общим недомоганием и ухудшением эмоционального состояния ребенка.

Однако большинство родителей списывают это на усталость от школьных занятий или обычные капризы. Важно, что и сам ребенок не в состоянии понять, что с ним происходит и поэтому не спешит жаловаться на самочувствие своим мамам и папам.

Но именно на ранней стадии легче всего добиться качественной компенсации диабета и тем самым предупредить развитие осложнений, которые в детском возрасте развиваются особенно быстро.

Ранние признаки сахарного диабета у детей 8 лет:

Повышенное потоотделение;
Приступы дрожи в конечностях, особенно в руках;
Частые перепады настроения, повышенная раздражительность, плаксивость;
Чувство беспокойства, необоснованные страхи, фобии.

С развитием сахарного диабета его симптомы становятся более заметными для родителей. Однако важно понимать, что у детей признаки повышенного сахара в крови могут быть довольно смазанными и проявляться не слишком интенсивно. Явные симптомы диабета говорят о том, что болезнь перешла в тяжелую стадию и состояние ребенка близко к диабетической коме.

Симптомы диабета у младших школьников на более поздних стадиях:

Сильная жажда. Больной ребенок может в день выпивать от 2 литров жидкости и больше;
Частое и обильное мочеиспускание. Ребенок постоянно бегает в туалет, встает по нескольку раз за ночь, часто отпрашивается с уроков. У некоторых детей даже может наблюдаться ночное недержание мочи;
Постоянный голод. У ребенка заметно повышается аппетит, что выражается в постоянном желание чем-то перекусить. Во время приема пищи ребенок может съедать непривычно большие порции;
Резкое похудание. Несмотря на повышенный аппетит ребенок постепенно теряет массу тела;
Повышенная тяга к сладкому. Ребенок, больной диабетом, проявляет повышенную тягу к сладостям, которая кажется чрезмерной даже для его возраста;
Сильный зуд на кожных покровах, особенно области бедер и паха;
Долгое заживление даже небольших повреждений кожи, повышенная склонность к воспалению и нагноению ранок и царапин;
Понижение остроты зрения;
Появления на коже гнойничков;
У девочек может проявиться молочница (кандидоз);
Воспаление и повышенная кровоточивость десен;
Увеличение печени, что можно заметить при пальпации.

При малейшем подозрение на сахарный диабет у ребенка, родителю следует немедленно отвести его к врачу-эндокринологу и пройти все необходимые анализы. Главное не упустить момент, когда болезнь еще не успела причинить серьезный вред здоровью ребенка, а лечение может привести к значительному улучшению его состояния.

Если вышеуказанные проявления диабета остались незамеченными родителями, то с течением болезни у ребенка значительно повышается риск развития гипергликемического приступа. Это осложнение сахарного диабета представляет огромную опасность для ребенка и может даже угрожать его жизни.

Тяжелая гипергликемия требует немедленной госпитализации больного и часто лечиться только в условиях реанимации. На развитие гипергликемического приступа у ребенка указывают следующие симптомы:

Судороги, особенно верхних и нижних конечностей;
Падение артериального давления;
Учащенное сердцебиение;
Сильнейшая жажда;
Выраженная сухость кожи и слизистых оболочек;
Тошнота и рвота;
Диарея;
Очень обильное мочеиспускание;
Боли в области живота;
Потеря сознания.

При выявление сахарного диабета у ребенка на поздней стадии крайне высок риск развития осложнений. Важно подчеркнуть, что изменения, происходящие в детском организме под воздействием высокого уровня сахара в крови, часто являются необратимыми.

Поэтому важно не допускать тяжелых последствий диабета, в том числе присоединения сопутствующих заболеваний.

Лечение

Сахарный диабет по-прежнему остается неизлечимым заболеванием и поэтому требует пожизненного лечения. Основой борьбы с диабетом в детском возрасте является инсулинотерапия. Она помогает нормализовать уровень сахара в крови и улучшить усвоение глюкозы в организме ребенка.

Для лечения сахарного диабета у детей применяют инсулиновые препараты короткого действия или . Их вводят в организм ребенка дважды в день за четверть часа до еды. Дозировка инсулина при лечение детского диабета составляет от 20 до 40 ЕД и назначается врачом-эндокринологом для каждого больного индивидуально.

По мере взросления ребенка первоначальную дозу инсулина следует постепенно увеличивать, однако делать это должен только лечащий врач. Самостоятельное изменение дозировки может привести к опасным последствиям, наиболее тяжелым из которых является гипогликемическая кома.

Другой важнейшей составляющей лечения диабета у детей младшего школьного возраста является строгое соблюдение диеты. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок съедал не более 380-400 г углеводов в день. Для этого следует полностью исключить из рациона больного все высокоуглеводные продукты.

При диабете ребенку категорически противопоказаны хлеб и другая выпечка из белой муки, картофель, рис, манная крупа, макаронные изделия и, разумеется, все виды сладостей. Кроме того, следует отказаться от сладких напитков, в том числе и фруктового сока.

При сахарном диабете для ребенка очень полезны все виды свежих овощей, а также ягоды и несладкие фрукты, в особенности цитрусовые и кисло-сладкие сорта яблок. От употребления бананов, винограда, персиков и абрикосов следует отказаться.

Также в рацион ребенка можно включить гречневую и овсяную каши, а также кашу из кукурузной крупы крупного помола. Категорически запрещается кормить ребенка острыми, пряными, жирными и высококалорийными блюдами, в особенности заправленными тяжелыми соусами. Питания маленького пациента должно быть полностью диетическим.

При сахарном диабете очень важно не позволять ребенку голодать, поэтому больной должен принимать пищу часто, но небольшими порциями. Идеальным для детей больных диабетом считается шестиразовое питание, включающее в себя завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и небольшой перекус перед сном.

Для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы ребёнку очень полезно заниматься различными видами спорта. Во время физических упражнений детский организм активней усваивает глюкозу, что способствует понижению ее концентрации в крови.

Однако спортивные занятия не должны быть чрезмерно тяжелыми, чтобы не изматывать больного ребенка. Физическая активность должна доставлять удовольствие маленькому пациенту, способствовать общему укреплению организма и усилению работы иммунной системы.

Огромное значение для обеспечения полноценной жизни больному ребенку имеет своевременная психологическая помощь. Многие дети больные диабетом с трудом привыкают к внезапным изменениям в своей жизни и могут чувствовать себя крайне неуверенно, в особенности при общении со здоровыми сверстниками.

Необходимость отказываться от многих привычных продуктов и потребность в нередко становятся причиной тяжелых комплексов, мешающих ребенку нормально общаться с другими детьми и заводить новых друзей.

Под диабетом в детском возрасте до недавнего времени в большинстве случаев понимали инсулинозависимый сахарный диабет типа I (исключение - вторичные формы диабета, например, при лечении кортизоном, при синдроме Шерешевского-Тернера, при трисомии 21). Генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, факторы окружающей среды и нарушение регулировки иммунных реакций (аутоиммунные реакции) приводят к разрушению бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Диабет - самое частое хроническое заболевание в детском и подростковом возрасте. В последнее время возросла заболеваемость сахарным диабетом типа II среди подростков.

В Германии подросткам с ожирением все чаще ставят диагноз сахарного диабета типа II.

Диабетическая кома

Развитие диабетической комы возможно как при манифестации заболевания, так и при плохой компенсации обмена веществ (слишком высокий уровень глюкозы в течение суток или недель). У маленьких детей диабетическая кома может развиться за несколько часов. В процессе лечения комы возможно возникновение отека мозга и сдвигов электролитного баланса, например, падения концентрации калия после начала лечения инсулином.

Причины сахарного диабета у детей

Генетическую предрасположенность (семейный анамнез!), избыточную масса тела и малоподвижный образ жизни принимают во внимание как причины этой опасной тенденции.

Сахарный диабет у детей часто является наследственным заболеванием. У ребенка приобретенный сахарный диабет может спровоцироваться психоэмоциональным стрессом, перенесенными тяжелыми заболеваниями, вирусными инфекциями.

Ткани организма усваивают сахар (глюкозу) с помощью инсулина, а если его не хватает, то сахар накапливается в крови, не попадая в ткани. От недостатка сахара страдают мышцы, печень и другие органы, а избыток глюкозы в крови негативно воздействует на почки, мозг и сосуды. Сахарный диабет бывает двух видов: детский - инсулинозависимый; и взрослый - инсулинонезависимый.

Причинами же инсулинозависимого диабета служат генетические нарушения, передающиеся по наследству. Если в семье у кого-то был диабет (даже взрослого типа), то ребенок может родиться с нарушениями в области поджелудочной железы.

Еще одна причина возникновения сахарного диабета - аутоиммунное поражение, то есть иммунная система ребенка начинает работать неправильно и антитела-белки, в задачу которых входит уничтожение вредных для организма веществ, начинают уничтожать полезные клетки, вырабатывающие инсулин. Это может продолжаться весьма долго, ведь резервы у организма велики и клиническая картина диабета проявляется только тогда, когда клеток остается около 10 процентов.

Подобные сбои в иммунной системе чаще всего могут быть вызваны перенесенными инфекционными заболеваниями, при которых в организм проникли вирусы, похожие по своему строению на клетки поджелудочной железы. Это энтеровирусы, т. е. те, что поражают и желудочно-кишечный тракт, и респираторную систему, возбудители паротита (свинки) и краснухи.

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей

полиурия, полидипсия, энурез;
тошнота, рвота, снижение массы тела;
разбитость, слабость, нарушения сознания;
обезвоживание, эксикоз;
запах ацетона, гиперпноэ (дыхание Куссмауля);
симптомы «острого» живота с защитным напряжением мышц (псевдоперитонит).

Сахарный диабет проявляется сначала такими симптомами: заболевший ребенок много пьет, у него повышается мочеотделение, иногда резко улучшается аппетит, но он все равно худеет.

Снижаются физические и умственные способности, ребенок часто жалуется на слабость, усталость.

Через несколько недель при отсутствии лечения может развиться кетоацидоз, серьезное осложнение. Его первые проявления это боли в животе, тошнота, изо рта больного пахнет ацетоном. К сожалению, очень часто диабет диагностируют только при развившемся кетоацидозе.

При данном заболевании поступивший извне в организм сахар не подвергается химическому разложению.

В дальнейшем организму не хватает необходимого количества энергии и происходит увеличение уровня глюкозы в крови. В моче возрастает количество глюкозы (глюкозурия). Эти признаки являются самыми первыми.

В организме происходит сбой в обмене веществ, жиры не полностью окисляются и превращаются в кетоновые тела. Осложнениями заболевания является кетоацидоз и кетоацидотическая кома. Больные жалуются на постоянную жажду, сухость во рту, обильное мочеотделение, тошноту, может возникнуть рвота. Появляется запах ацетона изо рта. В результате происходит отравление всего организма. Так как моча содержит большое количество глюкозы, то она раздражает кожу, таким образом ребенка в области промежности может беспокоить сильный зуд.

Ребенок начинает жаловаться на снижение аппетита, жажду, боли в правом боку, язык у него сухой. Он начинает испытывать общую слабость, головокружение, сильную головную боль.

Постепенно симптомы кетоацидоза усиливаются и наступает тяжелое состояние - диабетическая кома. Она характеризуется тем, что ребенок находится без сознания, дыхание поверхностное, рвота прекращается.

Осложнения сахарного диабета, помимо кетоацидоза, могут быть самые разнообразные. Наиболее частым является поражение печени. Также поражаются мелкие кровеносные сосуды - возникают диабетические микроангиопатии. Впоследствии может развиться ретинопатия, при которой зрение резко снижается. Дальше поражаются более крупные кровеносные сосуды, чаще всего нижних конечностей, в результате страдают стопы (диабетическая стопа) и в дальнейшем развивается гангрена.

Очень часто затрагиваются почки, возникает так называемая диабетическая нефропатия. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя начать лечение.

Диагностика сахарного диабета у детей

Исследования крови: определение концентрации глюкозы крови, газового состава крови, содержания электролитов, холестерина, триглицеридов, HbAlc.

Повторные лабораторные исследования, в зависимости от клинического состояния.

Исследование мочи: содержание кетонов, глюкозы, объем мочи.

При дальнейшем течении заболевания несколько раз в год - определение креатинина и микроальбумина в утренней моче. Микроальбуминурия (более 20 мг/дл альбумина) - предвестник диабетической нефропатии. Лечение

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение инсулином.

Если диагноз поставлен своевременно, болезнь протекает легче. Тем не менее, такие дети пожизненно зависят от ежедневных инъекций инсулина.

Лечить такую болезнь может только врач, но родители должны следить с глюкометра за уровнем сахара в крови ребенка и тщательно исполнять все предписания медиков. Также им необходимо оберегать ребенка от стрессов, при которых адреналин, попадая в кровь, увеличивает количество глюкозы.

Практически всем больным детям полезны умеренные физические нагрузки, снижающие содержание сахара в крови. Оптимально - лечебная физкультура.

Появление признаков сахарного диабета или его осложнений требует госпитализации ребенка. До прихода врача дайте ему щелочное питье (это могут быть минеральная негазированная вода, подслащенный чай).

При рвоте в больнице ребенку вводят жидкость внутривенно (инфузионная терапия) для уменьшения симптомов интоксикации и обезвоживания, инсулин в индивидуальной дозировке. Из рациона исключают углеводы, ежедневно делают очистительную клизму.

Если ребенку не была оказана первая помощь, то его состояние может ухудшиться. Увеличивается число сердечных сокращений, дыхание становится частым, поверхностным. Рвота усиливается, также усиливаются боли в животе, стула может не быть. Из-за недостаточного поступления кислорода в ткани наблюдается синюшность носогубного треугольника (акроцианоз). Сознание ребенка в этот момент спутано. Лечение такого состояния проводят обычно в реанимационном отделении. Показаны введение инсулина и инфузионная терапия.

Для ребенка с сахарным диабетом важно знать, какие продукты можно употреблять, а какие запрещено, и уметь заменять одни продукты другими, более полезными и не содержащими простых углеводов. Этому обучают детей и родителей в школах сахарного диабета в детских поликлиниках.

Кетоацидотическая кома требует немедленной госпитализации. Проводят также инфузионную терапию и вводят инсулин. При такой интенсивной терапии уровень глюкозы в крови должен снижаться на несколько единиц в час. После того как ребенку стало объективно легче, его переводят в обычную палату.

Лечение основывается на соблюдении диеты. Употребление углеводов ограничивают. Проводят рациональную инсулинотерапию.

При неправильном применении инсулина могут также возникнуть серьезные осложнения. При слишком большой дозировке возможно развитие гипогликемии. Такие больные начинают резко испытывать чувство голода, появляется головная боль, учащается частота сердечных сокращений, повышается потливость. При таком состоянии ребенка необходимо успокоить, дать ему сладкий чай, кусок батона или конфету. При более тяжелом состоянии, сопровождающемся потерей сознания, необходимо дополнительное введение глюкозы внутривенно.

Следует помнить, что дети, больные сахарным диабетом, лечатся постоянно, на протяжении всей своей жизни. Тому, как правильно рассчитывать и вводить дозу инсулина, детей и их родителей обучают специалисты. С ними обязательно должен работать также психолог. Ребенка научат, как правильно вводить этот препарат, объяснят необходимость соблюдения лечебной диеты, которая расписана строго по часам и калорийности. При современных методах лечения (препараты инсулина продленного действия, инсулиновые помпы) их жизнь практически ничем не будет отличаться от жизни сверстников, главное, не доводить себя до ухудшения состояния и тяжелых последствий и постоянно находиться на диспансерном учете у врача-эндокринолога. Ребенка, больного сахарным диабетом, освобождают от занятий по физкультуре, однако лечебная физкультура пойдет только на пользу. Она поможет снизить уровень глюкозы в крови, улучшить сердечную деятельность, предотвратить развитие осложнений. Очень хорошо помогут дыхательные упражнения, упражнения для мышц рук и ног. При выполнении рекомендаций врача и поддержке семьи больной ребенок может вести полноценную жизнь.

При первой манифестации смесь инсулина и депо-инсулина вводят утром и вечером за 30 мин до еды подкожно (соблюдать временной промежуток между едой и инъекцией).

Родители и ребенок вынуждены быстро освоить методику инъецирования (определять места для инъекций) и технику смешивания препаратов. Прежде чем предложить и опробовать инъекционные системы (инсулиновые ручки), необходимо убедиться в приобретении уверенного навыка обращения с инсулиновыми шприцами.

Частые ошибки и способы их предотвращения:

количество инсулина согласовать с количеством съеденных хлебных единиц;
регулярно менять места для инъекций, иначе возникает опасность развития дистрофии тканей.

Комбинированные инсулины

Лечение сахарного диабета 2-го типа заключается в снижении массы тела, двигательной активности, правильном питании и медикаментозном лечении (метформин). В далеко зашедших стадиях необходимы комбинации антидиабетических средств и, возможно, лечение инсулином (см. выше).

Уход

Избавить ребенка от страха перед уколом и приемом инсулина.

Разъяснить имеющиеся предубеждения, касающиеся строгих и неправильных ограничений в питании.

Повседневную жизнь ребенка включить в процесс лечения, например, консультации по поводу питания проводить в зависимости от предпочтений ребенка и его распорядка дня.

С самого начала привлечь к обслуживанию ребенка членов семьи и друзей.

Уровень глюкозы в крови измерять при помощи малоболезненных уколов (ланцеты запрещены) и маленького переносного аппарата для измерения концентрации глюкозы.

Ребенок и члены семьи должны как можно быстрее освоить применение этих вспомогательных средств.

Дополнительно при диабетической коме

Наблюдение за жизненными показателями, мониторинг.

Установка внутривенного доступа (врачебная манипуляция).

Инфузионное лечение (регидратация): изотонический раствор натрия хлорида, введение калия и фосфатов.

Контроль водного баланса (объема вводимой и выделяющейся жидкости).

Наблюдение за уровнем сознания. Внимание: ухудшение сознания может указывать на развитие отека мозга.

Возможна установка желудочного и мочевого катетера.

Как только возвращается сознание и компенсируется ацидоз, быстрый переход на естественное питание и подкожное введение инсулина.

Питание

Консультация по поводу питания зависит от предпочтений ребенка.

Сбалансированное, здоровое питание, сладости полностью не исключены, диетическое питание не рекомендуют.

1 хлебная единица (количество углеводов)=10 г (ранее 12 г) углеводов.

1 ХЕ изменяет концентрацию глюкозы крови приблизительно на 50 мг/дл, фактическое повышение уровня глюкозы в крови зависит от исходной концентрации глюкозы, возраста и массы тела ребенка, физической активности и т.д.

Количество углеводов на день не следует педантично планировать вплоть до граммов. С другой стороны, свободное питание без планирования и учета количества углеводов и жиров приводит к ухудшению обмена веществ.

Программа питания (меню) - руководство к действию, а не принуждение.

Масло, сметана и продукты из цельного молока в нормальных количествах разрешены и больным с диабетом.

Обучение родителей и детей

Цели обучения: коррекция дозы инсулина, места для инъекций, техника инъекций и техника смешивания.

Научить ребенка и членов его семьи делать уколы, при выборе места инъекции исходить не только из соображений наилучшей всасываемости, но и учитывать индивидуальные особенности ребенка и его предпочтения.

Измерение концентрации глюкозы крови (самоконтроль).

Ведение дневника уровня глюкозы в крови.

Определение концентрации кетонов и глюкозы посредством тест-полосок (самоконтроль).

Распознавание гипогликемии и ее причин, порядок действий при гипогликемии.

Основные принципы школы - представление о механизме действия инсулина и кривых его концентрации в крови, а также знания о здоровом питании.

Острые осложнения: гипогликемия

Снижение концентрации глюкозы в крови возникает при следующих состояниях:

при физической нагрузке, например занятий спортом;
после неправильной инъекции инсулина (внутримышечно);
при неправильной коррекции дозы или пропуске приемов пищи после введения инсулина;
при рвоте или поносе.

Быстро всасывающиеся углеводы - прежде всего, сахар и продукты питания, произведенные с его добавлением. Употребление 1 ХЕ быстро всасывающихся углеводов повышает уровень сахара в крови приблизительно на 30%. Для предотвращения повторного приступа гипогликемии следует принять несколько хлебных единиц в виде, например, хлеба или молочных продуктов (медленно всасывающиеся углеводы).

Последствия

Вследствие повышенной концентрации глюкозы в крови развиваются изменения сосудов, при определенных условиях уже в подростковом возрасте приводящие к следующим заболеваниям:

слепоте;
терминальная почечная недостаточность;
нейропатии;
импотенции;
изменениям в суставах и кожным проявлениям.

Нормализация уровня глюкозы крови может отсрочить появление последствий и даже частично обратить уже имеющиеся изменения.