Флутиказон ингалятор инструкция по применению. Лечебные свойства и показания к применению. Беременность и период вскармливания

Инструкция по применению спрея Флутиказон, служит для пациента руководством по правильному применению лекарства. Помимо нее, ниже представлены аналоги, отзывы и цены на препарат.

Форма, состав, упаковка

Флутиказон - препарат лекарственного назначения, который выпускают в форме спрея для применения назальным путем. Суспензия помещена внутрь флакона, имеет возможность образовывать спрей благодаря оснащению емкости устройством для дозирования при его нажатии. Жидкость изготавливается в белом цвете.

Активным компонентом лекарства служит пропионат флутиказона дополненный до полного состава хлоридом бензалкония, безводной декстрозой, фенилэтанолом, авицелом RC-591, полисорбатом 80 и очищенной водой.

Препарат реализуется во флаконах из стекла затемненного объемом двенадцать миллилитров и рассчитан на сто двадцать доз. Флакон располагается на пластиковом поддоне и имеет индивидуальную картонную упаковку.

Срок и условия хранения

Спрей Флутиказон подлежит хранению не более трех лет в тех местах, где отсутствует сырость, а температура воздуха не превышает двадцать пять градусов. Основным условием сохранности лекарственного средства является его предохранение от замораживания. Детям доступа к месту содержания лекарства быть не должно.

Фармакология

Препарат обладает противоаллергическим и противозудным, а также эффективен против воспаления. Его воздействие данной направленности происходит благодаря способности к подавлению деления клеток тучных, макрофагов и нейтрофилов, а также лимфоцитов и эозинофилов с их последующим разрастанием. К тому же Флутиказон способствует снижению образовательного процесса воспалительных медиаторов и их дальнейшего высвобождения.

Интраназальное применение лекарства приводит к устранению заложенности и ощущений неприятного характера в полости носа, а также ринита и чихания. Глаза становятся менее раздраженными, их покидает слезотечение и краснота.

После начала применения Флутиказона эффект проявляет себя уже через три часа и длится в течение суток.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата составляет не более тридцати процентов. С плазменными белками связывается больше чем на девяносто процентов.

Метаболизируется в печени при первом прохождении. Выведение препарата осуществляется посредством почек и кишечника. Период полувыведения около трех часов.

Спрей Флутиказон показания к применению

Препарат Флутиказон рекомендуют к применению при наличии аллергического ринита , как круглогодичного , так и сезонного . Назначен препарат пациенту, может быть и для лечения и для профилактических мер.

Противопоказания

При назначении Флутиказона следует обратить внимание на противопоказания что бы ни нанести вреда пациенту лечебными мерами. Не проводят лечения препаратом:

• при наличии у больного гиперчувствительности к его активному компоненту либо к прочим веществам состава лекарства;
• малышам до четырех лет.

• когда имела место недавняя травма в области носа или хирургическое вмешательство, а также, если слизистая носовых ходов изъязвлена;
• при необходимости одновременного лечения с препаратами кетоконазол и ритонавир;
• когда в полости носа или в пазухах придаточных развилась инфекция, требующая соответствующих терапевтических мер, но не являющаяся противопоказанием к использованию данного лекарства;
• при необходимости совмещения с ГКС.

Флутиказон инструкция по применению

Применение препарата допустимо исключительно интраназальным путем.

Полный терапевтический эффект возможен только при регулярном применении лекарства примерно на третий или четвертый день лечения.

Для подростков и взрослых пациентов

В лечебных или профилактических целях, когда имеет место ринит аллергический (сезонный) круглогодичный, назначают по два раза впрыснуть в каждую из ноздрей один раз за сутки в утренние часы. При необходимости доза и кратность приема может быть увеличена вдвое.

Для детей (4-12 лет)

Назначают по одному разу впрыскивать в каждый ход носа по утрам. Доза может быть увеличена до двух раз и двух впрыскиваний если на то имеется необходимость.

В пожилом возрасте для лечения, а также профилактики заболевания используют обычную дозировку взрослого пациента.

Пользование ингалятором

Прежде чем осуществлять процедуру впрыскивания флакон необходимо энергично встряхнуть. При перерыве в использовании или первом применении следует произвести проверочное нажатие для контроля над исправностью распылителя. Для этого наконечник распылителя направить в противоположную от себя сторону и произвести несколько нажатий пока не будет видно, что спрей функционирует нормально.

После очищения носовых ходов можно производить впрыскивание лекарственного препарата. Для этого необходимо закрывать одну из ноздрей рукой и ввести наконечник в другую. Голова пациента должна быть немного наклонена вперед. Флакон удерживают вертикально. Больной делает вдох носом и сразу же нужно нажимать на дозатор флакона. Выдох осуществляется ртом. При необходимости, следует выполнить повторное распыление и, перейти к другой ноздре полностью повторяя предыдущие действия.

По окончании процедуры наконечник дозирующего распылителя протереть влажной салфеткой и поместить на него предохранительный колпачок.

Один раз в неделю распылитель подвергать промыванию в теплой воде. При выявлении засорения в отверстии наконечника распылителя необходимо оставить его на некоторое время в емкости с водой, и затем промыв под струей проточной воды просушить и установить на место закрыв колпачком. Не допускается устранение засорений наконечника острыми предметами.

Флутиказон при беременности

При беременности Флутиказон назначается лишь при крайне острой необходимости в лечении женщины, невзирая на потенциальные риски для будущего ребенка.

Флутиказон для детей

Детям до четырехлетнего возраста применять Флутиказон нельзя.

Побочные эффекты

Явления побочного характера возникают у пациентов с различной частотой со стороны некоторых систем организма.

Система иммунитета

Фиксировались редкие случаи развития бронхоспазма, реакций анафилактических, высыпаний на коже, а также отеков в области языка и лица.

Система нервная

Довольно часто поступали жалобы на головные боли и возникновение ощущений неприятных примесей во вкусе и запахах.

Зрительные органы

В редких случаях у пациентов выявляли катаракту, глаукому и отмечали повышение ВД.

Система дыхания

Часто наблюдалось кровотечение из носа. Также не редкостью является возникновение раздражений слизистых носоглотки и сухости в носу. Значительно реже отмечались случаи перфорации перегородки носовой.

Передозировка

Случаев передозировки данным препаратом не фиксировалось. Однако при назначении спрея пациентов информируют о недопустимости завышения рекомендованных дозировок во избежание угнетения функциональности надпочечников пусть и временного характера.

Взаимодействие с лекарствами

Поскольку после применения препарата интраназально его концентрации в плазме очень малы клинически значимого лекарственного взаимодействия Флутиказона с иными медикаментами практически не наблюдается. Тем не менее, имеется ряд препаратов, совмещения спрея с которыми рекомендуется избегать, поскольку оно чревато повышением риска развития побочных явлений системного характера. К таким препаратам относят:

• Ритонавир;
• Кетоканазол;
• Эритромицин.

Дополнительные указания

Использование препарата допускается исключительно интраназальным путем.

Более полугода применение спрея без наблюдения специалиста не допустимо.

При вынужденно длительном лечении требуется регулярно контролировать функциональность надпочечников.

Помимо описанных побочных эффектов применение препарата, особенно в завышенных дозах в течение продолжительного периода могут привести к развитию психических и поведенческих расстройств, а также депрессивному и ли агрессивному состоянию, тревожности, гиперактивности психомоторной и нарушениям сна.

При лечении пациентов детского возраста наблюдали, как снижалась скорость их роста. Поэтому поддерживающая доза для больных данной возрастной категории рекомендуется в меньшем размере, чтобы только иметь возможность адекватно контролировать симптоматику заболевания.

При лечении данным препаратом целесообразно вести его регулярный прием поскольку лечебный эффект полностью проявляет себя лишь через несколько дней использования лекарства.

В некоторых случаях, когда требуется купировать побочные проявления по части офтальмологии или при превышении в воздухе всех допустимых норм содержания аллергенов пациенту может понадобиться комплекс дополнительных лечебных мер.

Хотя предостерегающих указаний по поводу использования препарата водителями и другими категориями пациентов, чья профессиональная деятельность связана с техникой не имеется, все же следует соблюдать осторожность в связи с возможным проявлением побочных действий, которые спрей способен вызвать.

Флутиказон аналоги

Флутиказон спрей цена

Стоимость спрея Флутиказон нужно уточнять при приобретении, поскольку нет достоверных данных о его цене на данный период времени.

Флутиказон отзывы

Много положительных отзывов, которыми располагает спрей Флутиказон, свидетельствуют об его эффективности в лечении аллергии. Многие довольны его надежным действием и простотой использования. О развитии побочных реакций сообщается не часто, поэтому жалоб или негативных мнений по данному лекарству практически не встречается.

Маргарита: Препаратом Флутиказон лечила ринит медикаментозный, который развился у меня в виде зависимости на сосудосуживающие препараты, когда уже спать ночью без них не могла. Лечение назначил врач и приобретя препарат я поначалу подумала что зря потратила деньги и чуть было не возобновила прием капель для того чтобы дышать носом во время сна. Однако решила еще потерпеть, а через несколько дней примерно на третий день лечения Флутиказоном, наконец, ощутила его эффект. Он оказался довольно мощным и, практически больше не потребовалось дальнейшего приема лекарственного спрея. Итого лечилась не более четырех дней. Пока я свободна от необходимости капать в нос на ночь.

Марина: Этот препарат увидела у своей мамы. Она у нас страдает от аллергии на весеннее цветение и пользуется Флутиказон спреем уже не первый год. Ее действие лекарства устраивает и она его всячески хвалит, когда достает из аптечки. Я заинтересовалась им, потому что мой сын стал плохо дышать ночью носом после перенесенного ОРВИ. У нас разумеется тоже имеется средство для лечения но эффект от его применения наступает не сразу да и длиться непродолжительно. Решила попробовать этот спрей для начала в целях сравнения. Уже на третий день лечения малыш стал спать спокойнее. У него очистилось носовое дыхание, а после пятидневного приема проблема была исчерпана. Теперь тоже приобретаю этот препарат для домашней аптечке, куда помещаю все эффективные лекарства на все случаи, что надежно проверены на себе.

Богдана: В прошлые годы мой муж очень страдал от сезонного аллергического ринита на цветение многих растений. Состояние его было довольно тяжелым. Бывали дни, когда приходилось брать больничный лист, поскольку постоянное чихание и слезящиеся глаза, уже не говоря о муке от заложенности носа, попросту не давали работать. В последнее время его недуг протекает гораздо легче. Все дело в том, что аллерголог назначил ему поддерживающую терапию на период проявления аллергии и длительный профилактическо-подготовительный период перед обострением. В лечебно-профилактический комплекс входит несколько препаратов, где ведущее место занимает спрей Флутиказон. Нельзя сказать, что проблема полностью устранена, но лечение очень помогает и, у супруга бывают лишь незначительные проявления симптомов, когда аллергенов уж слишком много. Когда цветение идет на спад и его самочувствие практически уравнивается со здоровым человеком. Так что препарату в виде спрея Флутиказон ставим большой плюс, и наши рекомендации, но не советуем назначать себе его прием самостоятельно. Мало ли что. Принимать рекомендуется, когда назначит врач.

Людмила: Проживание в городе, где достаточно много промышленных предприятий, которые сводят на нет всю экологию, сказывается на здоровье практически каждого горожанина. И наша семья не исключение. Особенно ощутимо страдает наш младший сынишка девяти лет. Его часто мучают простудные заболевания, и развивается немало аллергических реакций. Врачи советуют укреплять иммунную систему закаливанием, а от аллергического ринита прописали спрей Флутиказон. Препарат удобен в применении и легко впрыскивается, хотя ни его вкус, ни сам процесс использования не нравятся ребенку. Однако он у нас уже большой и стойко все выносит, понимая какое наступает облегчение после использования лекарства. Правда эффекта от первого применения практически нет, но зато примерно на третий день, когда результат лечения уже начинает вовсю проявлять себя можно чувствовать себя вполне здоровым.

Флутиказон (Fluticasone)

Непатентованное название: ингаляция флутиказона
Зарегистрированное патентованное название лекарственного средства: Arnuity Ellipta, Фловент дискус, Препарат «Фловент HFA», Фловент, Фловент Ротадиск, Фловент Дискус (вышедший из употребления)

Что такое ингаляция флутиказона?

Флутиказон является стероидом. Он предотвращает выброс веществ в организм которые вызывают воспаление.

Ингаляция флутиказона используется для предотвращения приступов астмы. Ингаляция флутиказона не помогает от приступов астмы которая уже началась. Препарат «Фловент HFA» и Фловент дискус иногда используется вместе с пероральным (принимаемым через рот) стероидным лекарством.

Ингаляции флутиказона от ТМ «Фловент» предназначена для использования взрослыми и детьми, которым не менее 4 лет. Бренд «Arnuity Ellipta» предназначен для взрослых и детей, которым исполнилось по крайней мере 12 лет.

Флутиказон также может быть использован для целей, не указанных здесь.

Важная информация об ингаляция флутиказона

Ингаляция флутиказона это не препарат для экстренного оказания помощи. Он не сможет вылечить приступ астмы. Ингаляция флутиказона используется только для предотвращения приступов астмы.

Вы не должны принимать порошок для ингаляций (Arnuity Ellipta или Фловент дискус) если у Вас аллергия на молочный протеин.

Что я должен обсудить со своим лечащим врачом, прежде чем употреблять ингаляцию флутиказона?

Вы не должны использовать это лекарство, если у Вас аллергия на флутиказон. Не используйте порошок для ингаляций (Arnuity Ellipta или Фловент дискус) если у Вас аллергия на молочный протеин.

Не используйте ингаляцию флутиказона для лечения приступов астмы, которые уже начались.

Чтобы убедиться, что ингаляция флутиказона является неопасной для Вас, сообщите своему лечащему доктору, если у Вас есть следующие заболевания:

Длительное употребление стероидов может привести к рарефикации кости (остеопороз), особенно если Вы курите, если Вы не занимаетесь спортом, если Вы не получаете достаточное количество витамина Д или кальция в своем рационе, или если у Вас были случаи заболевания в семье болезнью остеопороза. Поговорите с лечащим врачом о риске заболевания остеопорозом.

Неизвестно, наносит ли этот препарат вред нерожденному ребенку. Расскажите своему лечащему врачу, если Вы беременны или планируете зачать ребенка.

Достоверно не установлено проникает ли ингаляция флутиказона в материнское молоко и может ли препарат навредить младенцу. Расскажите своему врачу, если Вы кормите грудью малыша.

Ингаляция флутиказона не одобрена для приема детьми младше 4 лет.

Не давайте этот препарат ребенку без консультации врача. Флутиказон может повлиять на рост ребенка. Поговорите с лечащим врачом если Вы считаете, что Ваш ребенок растет медленнее обычного во время употребления этого медикамента.

Как мне следует использовать ингаляции флутиказона?

Следуйте всем указаниям рецепта. Не используйте этот препарат в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Ингаляция флутиказона это не препарат для экстренного оказания помощи. Он не сможет вылечить приступ астмы. Используйте только быстродействующее средство для ингаляций при приступе астмы.

Просмотрите всю справку для больных, листки-вкладыши, и инструкции по употреблению данные Вам. Если у Вас есть какие-либо вопросы, спросите у своего врача или фармацевта.

Дозировка может быть изменена, если Вам предстоит хирургическое вмешательство, или Вы больны, или находитесь в условиях стресса, или у Вас недавно были приступы астмы. Не изменяйте дозировку препарата или график приема без консультации вашего врача.

Фловент является жидкой формой флутиказона который используется с ингаляторным устройством. Это устройство создает спрей, который Вы вдыхаете через рот в легкие. Ваш врач или фармацевт может показать Вам, как использовать ингалятор.

Фловент дискус или Arnuity Ellipta представляет собой порошкообразную форму флутиказона который поставляется со специальным ингаляционным устройством, предварительно заполненным блистерными упаковками, содержащими отмеренные дозы флутиказона. Устройство открывается и загружает блистер флутиказона каждый раз, когда Вы используете ингалятор. Устройство не должно использоваться с ограничителем. Следуйте указанным на упаковке инструкциям.

Не позволяйте маленькому ребенку использовать ингаляцию флутиказона без помощи взрослого человека.

Чтобы уменьшить вероятность развития дрожжевой инфекции во рту, промойте водой рот после использования ингаляции флутиказона. Не глотайте. Уделите особое внимание гигиене полости рта. Это лекарство может вызвать образование кариозных полостей или обесцвечивание зубов.

Если Вы начали употреблять флутиказон после пероральных стероидов, то не стоит прекращать прием стероидов внезапно. Следуйте инструкциям своего врача касательно постепенного уменьшения дозы стероидов. Возможно Вам придется снова начать употреблять стероиды в условиях стресса или при приступах астмы или при другом неотложном состоянии. Носите в кармане или паспорте медицинскую бирку с предупреждением, где указано, что Вам может понадобиться пероральный стероид в чрезвычайной ситуации.

Обратитесь за медицинской помощью, если считаете, что какое-либо из Ваших лекарств от астмы не помогает. Повышенная потребность в лекарствах может быть ранним признаком серьезной астмы.

Ваш врач должен будет проверить прогресс лечения ингаляцией флутиказона. Ваше зрение также должно проверяться регулярно.

Позвоните своему врачу если не улучшаться симптомы Вашей болезни после 2 недель лечения, или если симптомы ухудшаются при использовании ингаляции флутиказона. Если Вы используете пневмотахометр дома, позвоните своему врачу, если Ваши цифры ниже нормы.

Вы не должны прекращать употребления ингаляции флутиказона внезапно. Внезапная остановка может ухудшить Ваше состояние.

Храните при комнатной температуре вдалеке от влаги, тепла и света.

Храните Фловент дискус или Arnuity Ellipta в нераспакованном саше из фольги или лотке для лекарств влоть до непосредственного использования. Выбросьте любое неиспользованное лекарство через 6 недель после вскрытия фольги или когда счетчик ингаляций показывает «0».

Храните контейнер с препаратом «Фловент HFA» насадкой вниз. Храните канистру подальше от открытого огня или высокой температуры, таких мест, как автомобиль в жаркий день. Канистра с лекарством может взорваться при перегреве. Не прокалывайте и не сжигайте пустой контейнер из-под ингалятора.

Что произойдет, если я пропущу прием препарата?

Примите пропущенную дозу сразу когда вспомните. Пропустите дозу, которую Вы забыли принять, если практически пришло время следующей запланированной дозы. Не стоит употреблять несколько доз за раз чтобы восполнить забытые дозы лекарства.

Если Вы используете Arnuity Ellipta, не вдыхайте больше 1 ингаляции в день.

Что произойдет в случае передозировки препарата?

Вам следует обратиться за медицинской помощью.

Передозировка лекарством флутиказон не вызывает угрозы для жизни. Однако долгосрочное использование высоких доз стероидов может привести к появлению таких симптомов, как истончение кожи, небольшие кровоподтеки, изменения формы или расположения жира (особенно в Вашей физиономии, шее, спине и талии), повышенное акне или увеличение волосяного покрова лица, менструальные проблемы, мужская половая слабость, или потеря интереса к сексу.

Чего избегать во время лечения ингаляциями флутиказона?

Избегайте нахождения в местах, где находятся больные либо имеющие инфекционные заболевания люди. Обратитесь к своему врачу за профилактическим лечением если Вы подвержены ветрянка или корь. Эти болезни могут быть серьезными для Вас или иметь фатальный исход у людей, которые принимают стероидные лекарства.

Ингаляция флутиказона побочные эффекты

Вызывайте скорую медицинскую помощь, если у Вас появились признаки аллергической реакции, такие как: уртикарная сыпь; затруднённое дыхание; опухание лица, губ, языка или горла.

Звоните сразу же своему врачу, если у Вас проявились:

• слабость, ощущение усталости, тошнота, блевание, ощущение как будто Вы можете упасть в обморок;
• свистящее дыхание, удушье или другие проблемы с дыханием после использования этого лекарства;
• затуманенное зрение, туннельное зрение, боль глаз, или Вы видите ореолы вокруг источников света;
• ухудшение симптомов астмы; или
• нарушения функции печени—тошнота, боль в животе в верхней части, кожный зуд, ощущение усталости, потеря аппетита, темная моча, кал глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Общие побочные эффекты могут включать:

• симптомы простуды, такие как заложенный нос, чихание, боль в горле, боль в придаточных пазухах носа;
• низкая температура, кашель, свистящее дыхание, стеснение в груди;
• хриплость или углубленный голос;
• белые пятна или язвы во рту или на губах;
• головная боль; или
• тошнота, блевание, диспепсия.

Здесь приведен не полный список побочных эффектов, которые могут случиться. Узнайте у своего врача о побочных эффектах лекарственного средства

Ингаляция флутиказона информация о дозировке

Обычная доза для взрослых при астме — поддерживающая доза:

Первоначальные дозы должны основываться на предыдущей терапии и тяжести астмы:

Флутиказона пропионат ингаляционный аэрозоль:

Первоначальная доза: 88 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день

-Для пациентов, ранее получавших ингаляционные кортикостероиды:

Первоначальная доза: От 88 до 220 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 440 мкг дважды на дню

-Для пациентов, ранее получавших пероральные кортикостероиды:

Первоначальная доза: 440 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день

Для пациентов, ранее получавших только бронходилататоры:

Первоначальная доза: 100 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день



Максимально-разрешенная доза: 500 мкг дважды на дню

Максимально-разрешенная доза: 1000 мкг два раза в день

Флутиказон фуроат порошок для ингаляций:

-Для пациентов, ранее получавших ингаляционные кортикостероиды:

Комментарии специалиста:

Вдыхательные аэрозольные дозы обычно назначаются минимум двумя ингаляциями два раза в день.
-Более высокие первоначальные дозы могут быть назначены пациентам с более слабым контролем астмы или у тех, кто ранее получал более высокие дозы других ингаляционных кортикостероидов.
-Если стабильность астмы не была достигнута за 2 недели, можно увеличить дозу, не превышающую максимальную дозу; после достижения устойчивости к астме, титруют до самой низкой эффективной дозы, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
-Для пациентов, получающих пероральные кортикостероиды,постепенно уменьшают дозу кортикостероидов, но не чаще одного раза в неделю, начиная с первой недели ингаляционной терапии; пациентам следует внимательно следить за нестабильностью астмы во время перехода; как только уменьшение кортикостероидов завершено, доза ингаляции должна быть уменьшена до самой низкой эффективной дозы.

Не предназачено для снятия острого бронхоспазма.

Используется при: В качестве профилактической терапии для поддерживающей терапии астмы и для тех пациентов, которые нуждаются в пероральных кортикостероидах для лечения астмы, которые могут снижать или устранять их потребность в пероральных кортикостероидах с течением времени.

Обычная детская доза при астме — Поддерживающая доза:

Возраст: От 4 до 11 лет:

Флутиказона пропионат порошок для ингаляций:

Первоначальная доза: 50 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 100 мкг дважды на дню
Флутиказона пропионат ингаляционный аэрозоль:
Рекомендуемая доза: 88 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
-В детском возрасте могут использоваться дозаторная камера и маска

Возраст: 12 лет и старше:

Флутиказона пропионат ингаляционный аэрозоль:

Для пациентов, ранее получавших только бронходилататоры:
Первоначальная доза: 88 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 440 мкг дважды на дню
-Для пациентов, ранее получавших ингаляционные кортикостероиды:
Первоначальная доза: От 88 до 220 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 440 мкг дважды на дню
-Для пациентов, ранее получавших пероральные кортикостероиды:
Первоначальная доза: 440 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 880 мкг дважды на дню

Флутиказона пропионат порошок для ингаляций:

Для пациентов, ранее получавших только бронходилататоры:
Первоначальная доза: 100 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 500 мкг дважды на дню
-Для пациентов, ранее получавших ингаляционные кортикостероиды:
Первоначальная доза: От 100 до 250 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 500 мкг дважды на дню
-Для пациентов, ранее получавших пероральные кортикостероиды:
Первоначальная доза: 500-1000 мкг через пероральную ингаляцию два раза в день
Максимально-разрешенная доза: 1000 мкг два раза в день

Флутиказон фуроат порошок для ингаляций:

Для пациентов, ранее не получавших ингаляционные кортикостероиды:
Первоначальная доза: 100 мкг через пероральную ингаляцию один раз в день
-Для пациентов, ранее получавших ингаляционные кортикостероиды:
Начальная доза От 100 до 200 мкг через пероральную ингаляцию один раз в день
Максимально-разрешенная доза: 200 мкг один раз в день

Препарат Флутиказон (Fluticasone) - ГКС для ингаляционного применения.
Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и др. биологически активных веществ (гистамина, Pg, лейкотриенов, цитокинов).
В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что способствует уменьшению симптомов, частоты и тяжести обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема).
Системное действие выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.
Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 нед и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены.

Показания к применению

Препарат Флутиказон применяется для лечения бронхиальной астмы (базисная терапия, в т.ч. при тяжелом течении заболевания и зависимости от системных ГКС), ХОБЛ.

Способ применения

Флутиказон применяется только ингаляционно.
Препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания.
Кратность ингаляций - 2 раза в сутки. Терапевтический эффект обычно наступает через 4-7 дней после начала лечения.
У пациентов, которые ранее не принимали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала ингаляций.
В зависимости от индивидуальной реакции на лечение начальную дозу можно увеличивать до появления эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы.
Начальная доза флутиказона пропионата соответствует 1/2 суточной дозы беклометазона дипропионата. Препарат можно вводить через спейсер (например "Волюматик").
Взрослым и подросткам старше 16 лет начальная доза при легком течении бронхиальной астмы составляет 100-250 мкг 2 раза в день; средней степени тяжести - 250-500 мкг 2 раза в день; тяжелом течении - 0.5-1 мг 2 раза в день.
Детям старше 4 лет назначают 50-100 мкг 2 раза в день.
Доза для детей 1-4 лет - 100 мкг 2 раза в день.
Детям младшего возраста требуются более высокие дозы по сравнению с детьми старшего возраста (вследствие затрудненного поступления препарата при ингаляционном введении - меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста).
Препарат особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы и вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской (например "Бэбихалер").
Для лечения ХОБЛ взрослым назначают 500 мкг в день. Больным с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

Местные реакции: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм.
Системные побочные эффекты: при длительном применении в высоких дозах, сопутствующем или предшествующем применении ГКС системного действия в редких случаях наблюдаются снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления.
Крайне редко - аллергические реакции.

Беременность

Данные о применении Флутиказона у беременных женщин ограничены, и его применение во время беременности допустимо только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Результаты ретроспективного эпидемиологического исследования не обнаружили повышенного риска возникновения серьезных врожденных пороков развития после применения флутиказона по сравнению с другими ингаляционными ГКС в течение I триместра беременности.
Репродуктивные исследования на животных показали, что при значениях системной экспозиции, превышающих наблюдаемые при применении рекомендуемых терапевтических ингаляционных доз, отмечаются только эффекты, характерные для ГКС.
В результате доклинических исследований было выявлено, что наружное применение ГКС у беременных животных может вызывать отклонение эмбрионального развития, однако значимость этого явления для людей не была установлена. При местном применении у беременных женщин необходимо наносить флутиказон в минимальном количестве и использовать максимально короткий период времени, достаточный для проявления клинического эффекта.
Применение флутиказона в период грудного вскармливания допустимо только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Выделение флутиказона в грудное молоко у человека не изучалось.
Когда после п/к введения лабораторным крысам в период лактации были получены поддающиеся измерению концентрации вещества в плазме крови, флутиказон был также обнаружен в грудном молоке. Однако после ингаляционного применения в рекомендуемых дозах его концентрация в плазме крови у пациентов, скорее всего, будет низкой.
Безопасность терапии ГКС для местного применения в период грудного вскармливания не установлена. Отсутствуют доступные данные для подтверждения возможности системного всасывания ГКС для местного применения в объеме, достаточном для их обнаружения в грудном молоке. При наружном применении флутиказона в период грудного вскармливания его не следует наносить на область молочных желез для предотвращения случайного проглатывания ребенком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимые лекарственные взаимодействия при местном применении Флутиказона маловероятны.
Однако сопутствующая терапия ЛС, оказывающими ингибирующее действие на изофермент CYP3A4 (например ритонавир, итраконазол, эритромицин), может привести к ингибированию метаболизма ГКС, что сопровождается усилением системного воздействия. Степень клинической значимости таких взаимодействий зависит от активности ингибитора изофермента CYP3A4, дозы и способа введения ГКС.
Исследование лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что ритонавир (высокоактивный ингибитор CYP3А4) может значительно увеличивать концентрацию флутиказона в плазме, что соответственно приводит к снижению концентрации кортизола в сыворотке. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказон интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам ГКС, включая синдром Иценко-Кушинга и угнетение функции надпочечников.
Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения ритонавира и флутиказона за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов ГКС.
Исследования других ингибиторов CYP3А4 продемонстрировали незначительное (эритромицин) и малое (кетоконазол) увеличение системной экспозиции флутиказона без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении сильных ингибиторов CYP3А4 (например кетоконазол), поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона в плазме.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковй системы, что обычно не требует экстренной терапии, т.к.

функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.
При длительном применении доз, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу Флутиказона 1000 мкг/сут и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги.
Острый адреналовый криз может развиваться на фоне таких состояний, как тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона.
Нет данных об острой или хронической передозировке флутиказона при интраназальном введении. У здоровых добровольцев интраназальное введение 2 мг флутиказона 2 раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияние на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (доза в 20 раз выше терапевтической).
При наружном применении флутиказон может всасываться в достаточном количестве для проявления системного действия. Вероятность острой передозировки крайне низкая, однако при хронической передозировке или неправильном применении могут развиваться признаки гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
Лечение: необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы флутиказона. При передозировке флутиказона отмену лечения проводят постепенно путем снижения частоты применения или перехода на менее активный ГКС во избежание риска развития глюкокортикоидной недостаточности. При развитии клинической картины передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска

Флутиказон - аэрозоль для ингаляций дозированный, порошок для ингаляций дозированный.

Состав

Аэрозоль для ингаляций содержит действующее вещество: флутиказона пропионат (микронизированный) 50 мкг 8. 83 мг 0. 83 мг
Вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан в 1 дозе - до 60 мг, в 120 дозах - до 10. 6 г, в 1 г - 999. 17 мг

Дополнительно

Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Аэрозоль для ингаляций - режим дозирования для детей младше 12 лет не установлен. Порошок для ингаляций - режим дозирования для детей младше 4 лет не установлен. Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Больного необходимо научить правильно использовать ингалятор, а также предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу, если отмечается снижение эффективности бронходилататоров короткого действия или требуется более частое применение ингалятора. Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС. При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу ингаляционного флутиказона и, в случае необходимости, назначить препарат из группы системных ГКС и/или при развитии инфекции - антибиотик. Для профилактики охриплости голоса и развития кандидоза следует полоскать рот и горло после ингаляций. При необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить ингаляции, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить др. лекарственные средства. Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Учитывая это, при достижении терапевтического эффекта дозу флутиказона рекомендуется уменьшить до минимального эффективного уровня. При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств требуется определение степени надпочечниковой недостаточности. В подобных стрессовых ситуациях следует всегда учитывать возможную надпочечниковую недостаточность и при необходимости дополнительно назначать ГКС. В связи с возможностью наличия скрытой надпочечниковой недостаточности следует соблюдать особую осторожность (регулярно оценивать функцию коры надпочечников) при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение ЛС для ингаляций. Отмену системных ГКС на фоне ингаляционного флутиказона нужно проводить постепенно. Пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса (например при развитии тяжелых сопутствующих заболеваний, хирургических операциях, травмах и т. д.). В редких случаях при переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут появляться состояния, сопровождающиеся гиперэозинофилией (например синдром Churg-Strauss). Как правило, это происходит во время снижения дозы или отмены системных ГКС, однако прямая связь не установлена. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут проявляться аллергические реакции (например аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными ЛС. В подобных ситуациях рекомендуется проводить симптоматическое лечение антигистаминными ЛС и/или препаратами местного действия, в т.ч. ГКС для местного применения. Следует регулярно контролировать динамику роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Как и у большинства ЛС для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика. Ротадиск можно хранить в дискхалере, однако ячейку следует прокалывать только непосредственно перед проведением ингаляции. Перевод больных, страдающих гормонозависимой бронхиальной астмой, с системных ГКС на ингаляции флутиказона требует особого внимания, поскольку восстановление функции надпочечников требует длительного времени. Следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников и соблюдать осторожность при снижении дозы системных ГКС. Постепенное снижение дозы системных ГКС можно начинать приблизительно через 1 нед после назначения флутиказона. При поддерживающей дозе преднизолона (или др. ГКС в эквивалентной дозе) менее 10 мг/сут снижение дозы не должно превышать 1 мг/сут и должно проводиться с интервалами не менее 1 нед. При поддерживающей дозе преднизолона свыше 10 мг/сут (в пересчете на сутки) - более 1 мг/сут также с интервалами не менее 1 нед. Некоторые пациенты в период снижения дозы системных ГКС жалуются на общее недомогание на фоне стабилизации или даже улучшения показателей функции внешнего дыхания. Если при этом отсутствуют объективные признаки надпочечниковой недостаточности, их следует убедить продолжить переход на ингаляционные ГКС и постепенную отмену системных ГКС.

Основные параметры

Название:	ФЛУТИКАЗОН
Код АТХ:	R03BA05 -

ГКС для ингаляционного и интраназального применения. Оказывает противовоспалительное действие, в результате чего уменьшает выраженность и частоту приступов БА, улучшает функцию легких и уменьшает выраженность симптомов ХОБЛ. Применение флутиказона не сопровождается развитием побочных эффектов, характерных для системной терапии ГКС. Уровень секреции эндогенных ГКС во время длительного лечения ингаляциями флутиказона остается в пределах нормы даже в случае его применения в максимальной дозе. При замене других ингаляционных ГКС флутиказоном функция коры надпочечников нормализуется, в том числе и у пациентов, продолжающих периодически применять пероральные ГКС. Тем не менее, любое остаточное снижение функционального резерва надпочечников после предыдущего лечения системными ГКС может сохраняться длительное время, что следует учитывать при определении дозы.

Показания к применению препарата Флутиказон

базисная противовоспалительная терапия БА; у взрослых — БА с легким, среднетяжелым и тяжелым течением, у детей — при недостаточной эффективности превентивной терапии, проводимой другими средствами; ХОБЛ; профилактика и лечение сезонного аллергического ринита .
Крем и мазь — экзема, узловая почесуха (Гайда), псориаз, нейродерматозы (включая простой лишай), красный плоский лишай, реакции контактной гиперчувствительности, дискоидная красная волчанка, генерализованная эритродермия, укусы насекомых, красная потница, себорейный дерматит.

Применение препарата Флутиказон

В качестве базисной терапии применяют длительно, даже при отсутствии приступов БА. Терапевтический эффект обычно развивается через 4-7 дней, хотя у некоторых пациентов, которые ранее не получали ингаляционных ГКС, эффект может наблюдаться уже через 24 ч после начала лечения. Дозу устанавливают индивидуально, стараясь достичь полного контроля за течением БА, а затем снижают до минимально эффективной. Начальная доза флутиказона может быть равна половине суточной дозы беклометазона дипропионата или эквивалентна ей при ингаляционном пути введения. Взрослым и детям старше 16 лет обычно назначают от 100 до 1000 мкг 2 раза в сутки; начальную дозу определяют с учетом тяжести заболевания: легкое течение БА — по 100-250 мкг 2 раза в сутки; средней тяжести — по 250-500 мкг 2 раза в сутки; тяжелое — по 500-1000 мкг 2 раза в сутки. Детям в возрасте старше 4 лет назначают с учетом тяжести течения заболевания, обычно в дозе 50-100 мкг 2 раза в сутки. Не требуется изменения дозы у лиц пожилого возраста или у пациентов с заболеваниями печени или почек.
Назальный аэрозоль взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 100 мкг в каждый носовой ход, предпочтительно утром. При необходимости — по 100 мкг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мкг (по 100 мкг в каждый носовой ход 2 раза в сутки). Пациентам пожилого возраста рекомендуют назначать в средней терапевтической дозе для взрослых. Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 100 мкг в каждый носовой ход 1 раз в сутки, предпочтительно утром; при необходимости можно увеличить кратность применения до 2 раз в сутки. Для достижения большей эффективности важно регулярное применение аэрозоля. Максимальный эффект появляется на 3-4-й день лечения.
Мазь и крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в сутки.

Противопоказания к применению препарата Флутиказон

Повышенная чувствительность к флутиказону.
Мазь и крем: угри (розовые, обыкновенные), периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии.

Побочные эффекты препарата Флутиказон

Аэрозоль для ингаляций — кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки (для его предупреждения рекомендуется прополоскивать рот водой после ингаляции), осиплость голоса, парадоксальный бронхоспазм (требует применения быстродействующих ингаляционных бронходилататоров), реакции гиперчувствительности (кожные проявления).
Назальный аэрозоль — очень редко возможны сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки, неприятный привкус и запах, носовое кровотечение . В единичных случаях — перфорация носовой перегородки, особенно у пациентов с указаниями в анамнезе на хирургическое вмешательство в полости носа.

Особые указания по применению препарата Флутиказон

Лечение больных с БА проводят по этапам; состояние пациента оценивают клинически и с помощью исследования функции внешнего дыхания. Увеличение частоты применения короткодействующих ингаляционных β2-агонистов для купирования приступов БА свидетельствует об ухудшении контроля за течением заболевания и требует пересмотра плана лечения. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения БА представляет потенциальную опасность для жизни больного и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, необходимо ежедневное проведение пикфлуометрии.
Флутиказон не предназначен для купирования острого приступа БА, его используют для длительной превентивной терапии. Для купирования приступов БА пациентам показано применение быстро- и короткодействующих ингаляционных бронходилататоров.
Пациенты с тяжелой формой БА нуждаются в высоких дозах ингаляционных и пероральных ГКС при условии регулярного контроля врача. Внезапное ухудшение течения заболевания может потребовать повышения дозы ГКС.
У небольшого числа взрослых может наблюдаться незначительное снижение уровня кортизола в плазме крови при приеме флутиказона в высоких дозах (выше 1 мг/сут), тем не менее функция коры надпочечников и ее резерв обычно остаются в пределах нормы. Пациенты, ранее использовавшие другие ингаляционные или системные ГКС, после перевода на ингаляционное применение флутиказона в течение длительного периода времени сохраняют риск снижения функционального резерва коры надпочечников. Это следует учитывать при необходимости срочных хирургических или других медицинских манипуляций; некоторым пациентам может потребоваться консультация эндокринолога для определения степени нарушения функции надпочечников. Всегда необходимо учитывать возможность наличия остаточного нарушения функции коры надпочечников при стрессовых ситуациях (респираторные инфекции, тяжелые интеркуррентные заболевания, операция, травма и т.д.) и решать вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС.
У детей, принимающих флутиказон в рекомендуемых дозах, функция и резерв коры надпочечников обычно сохраняются в пределах возрастной нормы. Никаких системных побочных эффектов у детей (особенно нарушений роста) на фоне применения ингаляционного флутиказона не наблюдалось, однако необходимо учитывать возможные эффекты от предыдущего лечения ГКС или периодического применения системных ГКС. В целом же терапевтический эффект от ингаляционного применения флутиказона позволяет значительно снизить потребность в пероральных ГКС.
Недостаточный терапевтический эффект или обострение БА требует повышения дозы флутиказона и при необходимости дополнительного назначения системного ГКС и/или антибиотика (при наличии инфекции).
Замена системного лечения стероидами ингаляционным применением флутиказона и последующая терапия требуют особого внимания, так как для восстановления функции коры надпочечников после системной терапии ГКС может потребоваться значительное время. У таких пациентов следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников и снижать дозу системно применяемого ГКС постепенно.
Замена системного ГКС его ингаляционным применением может привести к развитию таких заболеваний, как аллергический ринит или экзема, ранее контролировавшихся системной ГКС-терапией. При возникновении указанных реакций проводят симптоматическую терапию антигистаминными средствами, включая назначение топических препаратов; возможно местное назначение ГКС.
Лечение флутиказоном нельзя прерывать внезапно.
Как и при применении других ингаляционных кортикостероидов, необходимо тщательное наблюдение за больными с туберкулезом легких.
Инфекции носовой полости и придаточных пазух носа не являются специфическим противопоказанием для применения назального аэрозоля. Несмотря на то что флутиказон хорошо устраняет симптомы сезонного аллергического ринита , может потребоваться дополнительная терапия для устранения глазных симптомов.
При решении вопроса о назначении флутиказона в период беременности и кормления грудью следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Необходимо избегать попадания крема или мази в глаза.

Передозировка препарата Флутиказон, симптомы и лечение

Не описана.

Список аптек, где можно купить Флутиказон:

• Санкт-Петербург

флутиказона пропионат fluticasonepropionate

Состав : 0,05% (в/в) водная суспензия микродисперсного флутика-зона пропионата.Одна в 100 мгдоза аэрозоля содержит 50 мкг флути-

казона пропионата.

Сицонимы: Flixonase(Вел. «Glaxo»), Fluticasonepropionate.

Фармакологические свойства : флутиказона пропионат является современным глюкокортикоидом, активность которого в 4-5 раз выше по сравнению с беклометазона дипропионатом. Обладает сильной противовоспалительной активностью, как и антиаллергической. При местном применении в виде дозированного назального аэрозоля не вызывает заметного системного действия.

Показания : профилактика и лечение сезонных аллергических ринитов, включая сенную лихорадку.

Противопоказания : аллергические реакции на любой из ингредиентов препарата.

Побочные явления : существенные побочные реакции не отмечены. Как и другие назальные аэрозоли фликсоназа редко может вызвать сухость и раздражение слизистой оболочки носа и глотки, неприятный вкус и запах, носовое кровотечение.

Меры предосторожности : введение кортикостероидов беременным животным может вызвать тератогенный эффект, включающий расщепление неба, а также внутриутробную задержку роста. Эти данные неадекватны по отношению к человеку, тем более при местном назальном применении кортикостероида. Тем не менее в период беременности следует взвешивать соотношение пользы и риска при назначении фликсоназы.

После назального введения фликсоназы приматам препарат не был обнаружен в плазме, поэтому маловероятно его выведение молочными железами. Однако при назначении фликсоназы кормящим матерям следует взвешивать соотношение пользы и риска (для ребенка).

Инфекции носовых ходов следует устранить перед применением фликсоназы, но они не должны служить специфическим противопоказанием к назначению препарата.

Следует проявить осторожность при переводе больного с лечения системными кортикостероидами на фликсоназу при наличии симптоматики, указывающей на ухудшение функции надпочечников.

Хотя фликсоназа в большинстве случает контролирует сезонные аллергические риниты, при необычно тяжелой симптоматике, вызванной летними аллергенами, в некоторых случаях возможна дополнительная терапия, особенно для контроля глазной симптоматики.

В очень редких случаях отмечали перфорацию перегородки носа после интраназального применения кортикостероидов обычно у больных, перенесших хирургическую операцию в носу.

Применение и дозировка : фликсоназа водный назальный аэрозоль предназначен только для интраназального введения. Взрослым, в т.ч. пожилым, и детям старше 12 лет назначают по две дозы аэрозоля в каждый носовой ход 1 (лучше утром) или 2 раза (при необходимости) в день. Максимальная ежедневная доза не должна превышать четырех аэрозольных доз в каждый носовой ход.

Нет достаточных данных о назначении фликсоназы детям в возрасте до 12 лет. Однако, маловероятно, что соотношение риск/польза у детей будет отличаться от такового у взрослых.

Для полного терапевтического эффекта необходимо регулярное применение препарата. Врач должен объяснить больному о наступлении максимального эффекта только после трех-четырехдневного систематического применения препарата.

Передозировка : нет данных об острой или хронической передозировке фликсоназы. Интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата 2 раза в день в течение 7 дней здоровым волонтерам не выявило влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечни-ковой системы. Ингаляция или оральное введение высоких доз кортикостероидов длительно может привести к угнетению функции гипота-ламо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Форма выпуская : дозированный назальный аэрозоль, содержащий в одной дозе 50 мкг флутиказона пропионата.

Хранение : список Б, при температуре до 30°С. Перед употреблением следует осторожно взболтать.