Чем кормить при кишечной инфекции. Что можно давать ребенку после кишечной инфекции? Кишечная инфекция: принципы диеты
При острых кишечных инфекциях нарушается переваривание и всасывание пищи. выделяют токсические вещества и вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника.
Правильное питание во время болезни создает условия для регенерации повреждённых клеток и восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта.
Список продуктов и блюд
| Разрешено | Запрещено |
В острой стадии болезни
|
|
Питьевой режим
При рвоте и диарее организм теряет жидкость и электролиты. Если их не восполнить, разовьется обезвоживание, поэтому нормализуйте питьевой режим при первых признаках болезни. Чтобы не вызвать повторную рвоту, принимайте жидкость по 1-2 глотка каждые 10-15 минут.
Что пить?
- Бессолевые растворы : подслащенный чай, рисовый отвар, компот из сухофруктов, отвар изюма, жидкий кисель.
- Глюкозосолевые растворы (компенсируют потерю электролитов): купите в аптеке Оралит, Регидрон, Глюкосолан или приготовьте смесь самостоятельно.
Рецепт глюкозосолевого раствора
Возьмите 1 литр тёплой кипяченой воды, добавьте чайную ложку соли, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки пищевой соды; перемешайте. Вместо обычной поваренной соли можно использовать специальную диетическую добавку «кардиосоль», которая кроме хлорида натрия содержит магний и калий.
Принимайте не менее 2 литров жидкости в сутки. Чередуйте бессолевые растворы с глюкозосолевыми. Употребление только бессолевых жидкостей не восполнит потерю электролитов. Большая доза глюкозосолевого состава увеличит концентрацию солей в кишечнике, усилит диарею.
Через месяц после нормализации стула постепенно возвращайтесь к обычному рациону. Ведите пищевой дневник, в котором записывайте ежедневное меню, фиксируйте самочувствие. После инфекционного поражения кишечника в 25% случаев развивается ферментная недостаточность, непереносимость молочных продуктов, дисбактериоз, хронический энтероколит. Если после выздоровления периодически возникают боли в животе и расстройства стула, обратитесь к гастроэнтерологу.
Часто пациенты обращаются за врачебной помощью при проблемах с кишечником. Сезон кишечных инфекций - зима и лето. В первом случае причиной заболеваний служат вирусы ОРВИ, во втором - микробы с водоёмов, немытых овощей и фруктов. В любом случае для восстановления работы кишечника необходимо соблюдать правила питания.
Кишечная инфекция вне зависимости от типа возбудителя проявляется рвотой и поносом. Для устранения симптоматики и самого заболевания необходимо по назначению врача пропить курс сорбентов, энтеросгеля или других препаратов.
Диарея и рвота приводят к обезвоживанию организма, поэтому в течение всей болезни рекомендовано обильное питьё. Разрешены чистая питьевая вода без газов, некрепкий сладкий чай, морсы. Акцент делаем на питьевой воде. При этом при отсутствии аппетита не стоит заставлять больного есть. Однако голод не приветствуется. Можно есть совсем немного для получения энергии, необходимой для поддержания работы организма.
Диета при кишечной инфекции также помогает улучшить состояние больного. При правильном питании организм очищается от вредных веществ, пищеварительная система и весь организм в короткие сроки восстанавливаются.
Диета при больном кишечнике основывается на употреблении щадящих продуктов и отказе от копчёностей, солёных и маринованных продуктов, грубой пищи.
При рвоте и/или диарее рекомендуется есть легкую пищу часто и небольшими порциями. В течение дня можно делать до 7 приёмов пищи. Все блюда должны готовиться на пару. Нельзя есть необработанные термически овощи и фрукты. В сыром виде можно употреблять только бананы.
Разрешённые и запрещённые продукты при заболеваниях кишечника.
Для прекращения поноса ешьте черёмуху, чернику, пейте крепкий чай. В этих продуктах содержится большее количество танина, который замедляет моторику кишечника.
Питание при диарее должно базироваться на блюдах вязкой консистенции. Кормите больного киселями, кашами и супами-пюре. Возможно добавление в рацион нежирных сортов мяса и рыбы (кролик, индейка, постная говядина, минтай, хек). Хлеб заменяем на сухари. Ни в коем случае не нужно вводить в рацион больного ротовирусной инфекцией новые для него продукты питания.
Запрещённая еда при отравлении и других проблемах с желудочно-кишечным трактом:
- Свежий хлеб и все хлебобулочные сдобные изделия,
- копчения, маринады, соления,
- колбасы, сосиски, свинина и другое жирное мясо,
- консервы, соусы, пряности и приправы,
- бобовые, кукурузная и ячневая крупы, пшено,
- грибы, яйца, огурцы, белокочанная капуста,
- шоколад и какао,
- жирные молочные продукты,
- алкоголь, кофе, газированные напитки.
Меню при кишечной инфекции должно основываться на постных сортах мяса и рыбы, обезжиренных молочных продуктах, изделий из несдобного теста. В питании могут присутствовать обработанные ягоды и фрукты. Из них можно готовить желе, кисели, пудинги, компоты и морсы. Мармелад, пастила, варенья и джемы также можно употреблять в ограниченных количествах во время лечебной диеты.
Из овощей полезными являются цветная капуста, кабачок, морковь, свёкла, помидоры, картофель, тыква.
Особенности детского питания при кишечной инфекции.
Детский иммунитет ещё только формируется, поэтому любая кишечная инфекция может спровоцировать развитие дисбактериоза. Родителям стоит прислушаться к рекомендациям педиатра не только по лечению инфекции, но и по её профилактике. Любое заболевание проще предупредить, чем лечить.
Профилактика ротовирусной инфекции летом заключается в тщательном мытье всех фруктов, ягод и овощей (даже со своего сада и огорода), купание только в специально отведённых и разрешённых местах, частое мытьё рук с мылом.
Зимой следует отказаться от посещения массовых мероприятий, особенно в период эпидемии ОРВИ.
В течение всего года нужно поддерживать и укреплять иммунитет при помощи витаминов, гимнастики, закаливания и других методов.
Если же ваш малыш “прихватил” инфекцию, то его нужно поить большим количеством воды. Ребёнок может отказываться есть, но нужно убедить его в приёме хотя бы маленькой порции пищи. Детям во время поноса можно есть тоже самое, что и взрослым. Запрещённые продукты для них также одинаковы. Однако некоторые специалисты рекомендуют не исключать из детского рациона кисломолочную продукцию. В ней содержится незначительное количество лактозы, которое не может повлиять на продолжительность диареи. А вот молочные бактерии способны помочь в восстановлении работы кишечника.
– это несколько различных меню, которые прописываются отдельно как для детей, так и для взрослых. Главной ее целью является восполнение потерянных микроэлементов и восстановление водного баланса в организме.
Назначается исключительно терапевтом, поскольку даже неправильно подобранная диета может навредить обезвоженной системе человека.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Диета при кишечной инфекции — основы
При большинстве инфекционных заболеваний пищеварительного тракта можно придерживаться диеты БРЯТ (BRAT), которая одобрена и рекомендуется многими врачебными сообществами.
Аббревиатура значит: бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Эти продукты объединяет неагрессивная консистенция и эффективная, быстрая усвояемость.
Акроним закладывает принцип питания, но это не значит, что Вы обязаны питаться только рисом с бананами. Основа состоит в том, чтобы употреблять мягкие продукты, которые не оказывают раздражающего эффекта на кишечник.
Питание при кишечной инфекции:
- бульоны;
- вареные злаки, например овсянку или манную кашу;
- крекеры;
- отварной картофель.
- слабый чай;
- яблочный сок или негазированную минеральную воду.
Список продуктов, от употребления которых следует отказаться, на время проявления симптомов заболевания:
- молоко и кисломолочные продукты;
- всё жареное, жирное или пряное;
- животные белки, такие как свинина, жирные сорта рыбы;
- сырые овощи, в том числе салатная зелень, морковь, брокколи, помидоры и цветная капуста;
- фрукты, такие как ананас, апельсин, грейпфрут и яблоко;
- очень горячие или холодные напитки;
- алкоголь, кофе или другие составы, содержащие кофеин.
В первые шесть часов болезни вы можете вообще ничего не кушать. Подождите, пока рвота и диарея не прекратятся.
Прежде чем вводить диету BRAT, вы можете начать с сосания фруктового мороженного (замороженные соки), а также пить регидратационные или спортивные напитки.
Это поможет заменить воду и электролиты, которые были потеряны в момент разгара патологии. Вы должны попытаться постоянно восполнять жидкостные потери. Попробуйте пить понемногу воды каждые 10 минут.
Можно использовать яблочный сок, овощной или куриный бульон. Если ваши симптомы усиливаются, прекратите на пару часов, прежде чем повторять попытку.
После первого дня болезни начинайте следовать рекомендованному режиму питания. Эта диета содержит минимум калорий, поэтому вы не захотите оставаться на ней дольше, чем это необходимо.
На третий день нужно пробовать неспешно добавлять нормальные продукты обратно в свой рацион. Начните с яиц всмятку, запеченных овощей, а также с мяса курицы или индейки.
Важно следить за реакциями собственного организма. Если вы едите слишком много, симптомы могут вернуться.
Www.healthline.com
Меню у детей
Важно соблюдать принципы питания не только в острый период заболевания, но и сохранять ограничения на некоторые продукты в течение еще двух – трех недель, иначе неприятные симптомы могут вернуться.
Даже если у ребенка хороший аппетит, не позволяйте ему переедать. Лучше есть часто и дробными порциями.
В условиях ограниченной диеты важно сделать меню таким, чтобы блюда были разнообразными и не отталкивали ребенка. На завтрак можно приготовить омлет с чаем и панировочными сухарями, рисом или овсяной кашей.
На обед предложите ему овощной суп, бульон, мясо с рисом или гречкой приготовленной на пару, отварную рыбу. В качестве напитка – сок шиповника. Ужин может состоять из паровой рыбной котлеты, каши, морковного и яблочного пюре.
На десерт сгодятся запеченные яблоки и бананы. По мере восстановления состояния здоровья вы можете добавить подсушенный белый хлеб, постное вареное мясо и рыбу, фрикадельки и нежирные котлеты.
Овощи подаются варенными, в виде пюре: кабачки, тыква и брокколи. Кисломолочные продукты должны быть с низким содержанием жира: йогурт, творог, ферментированные блюда. Цельное молоко следует давать только через три недели после выздоровления.
Самое главное в этот период – пить достаточно жидкости, особенно в первые дни. Чтобы избежать обезвоживания, необходимо давать ребенку водно-солевой раствор.
Можно купить его в аптеке или приготовить самостоятельно: растворите 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложечку соли и ½ соды в литре кипяченой воды.
Вместо воды можно использовать отвар из изюма. В дополнение к вышеуказанному, можно поить малыша рисовым или куриным бульоном и водой.
Диета при кишечной инфекции у детей, меню исключает:
- сырые овощи и фрукты, особенно капуста, редис, редька;
- цельное молоко;
- хлебобулочные изделия, черный хлеб;
- сладости;
- пряные блюда;
- колбаса любого вида;
- копчености.
Www.acikgunluk.net
Какие продукты разрешены для взрослых
Продукты, от которых необходимо отказаться, пока вы не почувствуете себя лучше:
- пряные и жареные блюда;
- любой алкоголь;
- напитки с кофеином, потому что они обезвоживают организм;
- сушеный горох или бобы;
- сырые овощи или фрукты (кроме бананов);
- Хлеб из цельного зерна, злаки или отруби;
- Молоко или кисломолочные продукты (сыры, йогурты, кефиры);
- орехи, семена, кокосы, попкорн.
План диеты при кишечной инфекции у взрослых по мере выздоровления.
- чистый суп или бульон, мисо;
- минеральная вода (можно добавить немного сахара и перемешать), но не диетическая газировка.
- разведенный яблочный или клюквенный сок (не апельсиновый);
- тонизирующие спортивные напитки;
- чистая вода;
- крекеры;
- леденцы;
- слабый чай с медом или подсластителем.
Шаг 2 (Все, начиная с шага 1 плюс):
- яблочное пюре;
- бананы;
- картофельное пюре;
- вареные макароны;
- рис без масла, маргарина или соуса;
- рафинированные злаки, такие как рисовые хлебцы, воздушная кукуруза, хлопья, манная каша;
- тосты (белый или светлый ржаной хлеб) с желе.
Шаг 3 (все, что относится к пунктам 1 или 2 плюс):
- запеченное или отварное нежирное мясо птицы или рыбы;
- вареные яйца;
- хорошо приготовленные овощи и фрукты без семян или кожицы;
- шербет.
Когда пища текущего уровня усваивается организмом, переходите к следующему. Прогресс шагов может быть быстрым: от одного приема пищи до следующего, как только Вы чувствуете себя лучше. Большинство людей возвращаются к обычному питанию через 2 — 3 дня.
Если вы обнаружите, что какая-либо конкретная пища усугубляет самочувствие и общее состояние, тогда исключите её из рациона.
Как восстановиться после кишечной инфекции
Прием больших объемов пищи может вызвать спазмы и диарею, поэтому лучше чаще есть, но меньшими порциями. К тому же, питание у детей должно отличаться от взрослых.
Особенности питания у ребенка
В первые дни необходимо все ингредиенты варить или готовить на пару. Лишь при отсутствии признаков ухудшения, можно начать давать запеченное и жаренное.
Необходимо употреблять в пищу продукты с низким содержанием жира и высоким содержанием углеводов, такие как макаронные изделия, рис, белый хлеб и злаки, фрукты и овощи.
Некоторые блюда и напитки могут вызывать усиление признаков болезни: с высоким содержанием жира и молока, с кофеином, а также газообразующие бобовые и бахчевые культуры.
Какая методика восстановления подойдет взрослому
Расширять рацион после специального питания необходимо постепенно, основываясь на принципах употребления относительно мягкой пищи с пониженным содержанием клетчатки.
Пример некоторых допустимых продуктов:
- курица, индейка, рыба, нежные куски мяса говядины и свинины, постные фарши, яйца, сливочные ореховые масла, тофу, нежирные хот-доги.
- соки без мякоти, бананы, авокадо, яблочный соус, консервированные персики и груши, вареные фрукты без кожи и семян;
- хорошо приготовленные или консервированные овощи, картофель без кожи, томатные соусы, овощные соки.
My.clevelandclinic.org
Питание при бактериальной форме
Если у вас легкая форма заболевания, простая вода поможет восполнить потери жидкости с диареей.
Употребление спортивных напитков также может быть хорошим методом восстановления, поскольку они содержат глюкозу и некоторые электролиты. Необходимо исключить газированные напитки, при этом минеральную воду без газов можно смело пить.
После того, как вы позаботились о балансе минералов, электролитов и жидкостей, можно приступать к приему легкой и мягкой пищи, при первом чувстве голода и появлении аппетита.
До полного восстановления при бактериальной форме инфекции придется отказаться от острой, жирной и жареной еды, так как она может спровоцировать обострение симптомов.
Фруктовые соки или постные супы могут помочь вам заменить потерянные соли. Детям лучше помогут отвары и овощные бульоны.
Любое диарейное расстройство может приводить к непереносимости лактозы в течение нескольких дней или недель, особенно у малышей.
Это означает, что лактоза в молочных продуктах может заставить вас чувствовать ощущения дискомфорта по всему животу. Чаще это состояние приводит к ухудшению основных признаков заболевания.
Тем не менее, избегать молочных продуктов может оказаться сложным у младенцев и детей младшего возраста, так как молоко часто является единственной вещью, которую они все еще хотят кушать.
Тогда необходимо продолжать кормление ребенка, но малыми порциями и добавлять к рациону жидкости для регидратации.
Что кушать если у вас вирусная инфекция
Необходимо пить много жидкости. Они критически важны, так как вы теряете жизненно важные соки организма через потоотделение, рвоту и диарею.
Если у вас проблемы с употреблением водных растворов, попробуйте принимать их небольшими глотками через регулярные промежутки времени или жевать кусочки льда.
Лучше всего подходят для регидратационных целей: чистая вода, спортивные напитки, специальные коммерческие медицинские жидкости, отвары, бульоны и слабые чаи. Нужно исключить кофе, алкоголь и горячий шоколад.
Бананы, рис, яблочное пюре и тосты – это минимальный набор продуктов, который позволит организму восстановиться без стресса для кишечника. Такие ингредиенты содержат много сахара и эффективно усваиваются даже при пораженном пищеварительном тракте.
Лечебное питание при вирусной инфекции:
- Бананы легко перерабатываются, могут восполнить калий, который теряется при рвоте и диарее, а также укрепляют слизистую оболочку желудка и тонкой кишки.
- Белый рис организму легко усвоить и обеспечить себя энергией от углеводов.
- Яблочное пюре богато сахарами и пектином, который может помочь в нормализации стула.
- Избегайте хлеба из цельного зерна, поскольку волокна усиливают перистальтику и ухудшают течение симптомов. Только белый хлеб оказывает благотворное влияние в острый период.
Www.healthline.com
Лечебная безмолочная диета
Лактоза переваривается в тонком кишечнике с помощью фермента, называемого лактазой.
Непереносимость молочного сахара может возникать после возникновения множества инфекций пищеварительного тракта, например при гастроэнтерите. В таких случаях это временное состояние и организм восстанавливается через 2-4 недели.
Диетические изменения должны первоначально включать исключение тех продуктов, которые содержат больше всего лактозы: молоко, йогурт, сыры.
Если симптомы заболевания купированы, то небольшое количество описанных продуктов можно начать употреблять.
Примерная безмолочная диета после прекращения диареи:
- Завтрак. Тарелка каши или мюсли со свежими фруктами на воде. Белый хлеб. Слабый чай.
- Обед. Бутерброды, приготовленные из хлеба из не просеянной муки с нежирной говядиной, консервированной рыбой, такой как лосось и с листьями салата. При необходимости маргарин. Вода, чай, разбавленный сок или капучино, приготовленный из соевого молока.
- Ужин. Вода с лимонным соком. Куриное и овощное жаркое с приготовленным на пару рисом.
- Закуски. Свежие фрукты, крекеры или попкорн.
Диета при кишечной инфекции направлена на восстановление потерянных в результате многократной рвоты и диареи питательных веществ и солей. Стремительная утрата детским организмом воды после обильного жидкого стула может привести к серьезным нарушениям работы всего желудочно-кишечного тракта.
Возбудители
Кишечные инфекции - это одни из самых часто встречаемых заболеваний у детей. Практически каждый третий ребенок летом заболевает. Пик заболеваемости кишечными инфекциями приходится на летнее время. Очень часто ребенок может подхватить болезнь после употребления некачественной еды или плохо вымытых фруктов.
Еще одной частой причиной возникновения заболевания становится заглатывание воды из водоемов при купании. Малыш, плескаясь в речке или озере, может попробовать воду на вкус. Небольшого количества достаточно для заражения. В море концентрация возбудителей может также быть очень высокой.
Если водоем - со стоячей водой, риск заражения возрастает в несколько раз. В теплое время в ней активно растут и размножаются различные болезнетворные бактерии.
Наиболее часто кишечные инфекции вызывают:
- Различные виды вирусов. Это могут быть ротавирусы, аденовирусы и многие другие разновидности. Попадая в организм малыша, они быстро проникают в кровь и вызывают инфекцию. Развитие заболевания при заражении вирусами обычно стремительно (иногда через 6-8 часов с момента попадания в кровь).
- Болезнетворные бактерии. Довольно часто встречается заражение сальмонеллами, шигеллами, дизентерийной палочкой, протеем или кишечной палочкой. Обычно они вызывают сильный водянистый понос. Количество испражнений может достигать 10 раз в сутки. Ребенок становится капризным, отказывается от еды.
- Простейшие. Они становятся причиной возникновения кишечных расстройств гораздо чаще. Самые частые возбудители - амеба или балантидий.
Дети страдают кишечными расстройствами гораздо чаще, чем взрослые. Это связано с несовершенством строения их пищеварительной системы. Иммунитет ребенка очень лабильный. Он не всегда способен противостоять агрессивному воздействию бактерий. Если ребенок ослаблен или недавно переболел любым простудным заболеванием, он может с легкостью заразиться кишечной инфекцией.
Принципы питания
Доктор Комаровский считает, что при любом кишечном расстройстве лечебная диета является самым важным условием для быстрого выздоровления малыша. Во время острого периода кишечного расстройства в рацион следует включать пищу комфортной для пищеварения температуры. Она должна быть измельченной.
Подробнее смотрите в видео ниже.
Главные принципы лечебной диеты при инфекционном кишечном расстройстве:
- Соблюдение диеты в течение месяца. Первая неделя направлена на восстановление утраченного организмом объема жидкости. Цель диеты на 2-3 неделе - ввести в организм необходимые электролиты, витамины и микроэлементы. Их уровень катастрофически падает после обильной рвоты и поноса. С четвертой недели переходят уже на полный привычный стол, закрепляя полученный от лечения эффект.
- Обязательно нужно остановить рвоту. Если организм малыша продолжает терять воду через рвоту или понос, выпаивать ребенка бесполезно. В таких случаях нужны противорвотные препараты , которые назначаются детским врачом. Нужно помнить о том, что у всех лекарств есть побочные эффекты.
- Питаться следует небольшими порциями, но достаточно часто. Это не будет способствовать усилению рвоты или жидкого стула. Лучше кормить ребенка в одно и то же время, строго по часам.
- Голодание при кишечном расстройстве недопустимо! В первые сутки детям стоит сократить все порции ровно наполовину. Голод лишь ослабит детский организм, которому в это время так нужно адекватное поступление жизненно необходимых питательных веществ и энергии.
- Лучше отдавать предпочтение пище, которая достаточно сильно измельчена. Хорошо подойдет картофельное или морковное пюре. Если ребенок любит брокколи или цветную капусту, можете смело добавлять их в меню. Мясо также следует измельчить. Прокрутите его несколько раз через мясорубку с некрупной решеткой. Можно также измельчить все в блендере. Это будет отличной основой для приготовления фрикаделек или тефтелей.
- Основу питания должны составлять белковые продукты. Во время острого периода кишечной инфекции лучше отдать предпочтение мясным продуктам, которые быстро усваиваются и перевариваются. Это могут быть тушеные кнели с протертым рисом на гарнир или легкий супчик с куриными фрикадельками.
- Готовьте в пароварке или мультиварке. Разрешается использовать метод запекания в духовке. Все обжаренные или приготовленные на гриле продукты - не самый лучший выбор. Они могут повредить воспаленную стенку кишечника, усиливая понос.
- Соблюдайте температурный режим подачи блюд. Приготовленную еду следует охладить до 40-45 градусов. Сильно охлажденные или прохладные напитки также стоит исключить. Они значительно активизируют прохождение пищи по кишечнику, тем самым усиливая понос.
Рацион ребенка при кишечном расстройстве в острой форме
Лучшим выбором во время острого периода станет приготовление каши на воде. Коровье молоко лучше не добавлять. Если малыш еще грудничок, но уже получает прикормы, тогда можете разбавить измельченную кашу материнским молоком.
Можно смело готовить гречневую, кукурузную, овсяную каши. Выбирайте измельченные хлопья, а не цельные злаки. Они легче усваиваются и не смогут поцарапать раздраженную стенку кишечника. В первые дни каши придется сильно разваривать. По консистенции они должны быть довольно жидкими, больше напоминая суп. Потом это уже не требуется. Варите привычную для ребенка кашу. Некоторые добавляют протертое овощное или фруктовое пюре. Пищу можно немножко подсолить.
Обязательно включайте в рацион мясные продукты. Старайтесь, чтобы они были в меню не реже 1-2 раз в день. Котлетки из куриного фарша станут отличной основой для обеда. На гарнир можно добавить овощное пюре из разрешенных овощей или разваренную кашу. Кусковое мясо маленьким детям лучше не давать. Ослабленный после многократной рвоты желудок не сможет его расщепить. Это даже может спровоцировать в животике у малыша болевой синдром.
На 7-10 день можно вводить в рацион кисломолочные продукты. Начинайте с небольшого количества. Вполне достаточно 1-2 чайных ложек на один прием. Можно выбрать нежирный творожок, кефир или йогурт, обогащенный лакто- и бифидобактериями. Они помогут восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Это необходимо для активизации иммунитета в борьбе с кишечной инфекцией. Обращайте внимание на то, чтобы все кисломолочные продукты были свежими. Некачественная пища может значительно усилить понос или вызвать несварение.
Не забывайте про достаточное количество жидкости. Организм ребенка в результате сильной рвоты или поноса очень обезвожен. Для компенсации водного и электролитного баланса требуется большое количество воды. Можно давать малышу простую охлажденную до комнатной температуры воду.
Подойдут различные морсы и компоты. Их можно приготовить из сухофруктов или ягод. Если у ребенка сильный понос, для нормализации стула не добавляйте в компот чернослив.
Каких продуктов лучше избегать?
Некоторые продукты следует совсем исключить из рациона питания больного ребенка (особенно в первые 2-3 недели после начала заболевания). Расширять стол и доводить меню до прежнего уровня можно через три недели.
Причинить вред могут следующие продукты:
- Молоко. Употребление молока в первые 2 недели категорически запрещено. Молочные цельные продукты могут вызвать усиление поноса. В этот период поврежденный кишечник не может хорошо расщеплять все составляющие молока. После употребления стакана молока у ребенка учащается стул, возникают боли в животе.
- Жирная и тяжелая пища. Ферментативная способность расщеплять жирные продукты во время кишечного расстройства значительно снижена. Организм все силы направляет на борьбу с возбудителем инфекции. Ему абсолютно не хватает сил переваривать жирные продукты. Непереваренные компоненты пищи выводятся через кишечник вместе с обильным жидким стулом. Диарея усиливается, подступает тошнота.
- Свежий хлеб, а также любая сдоба. Там содержится огромное количество глютена. Он склеивает все ворсинки кишечника, мешая пище двигаться. Это может заметно усилить брожение и гнилостные реакции в организме. Выбирать следует подсушенные вчерашние сухарики. Они станут отличным дополнением к бульону, сваренному из нежирной курицы, рыбы.
- Свежие фрукты и овощи. Лучше их запекать с сухофруктами в духовке (можно также предварительно сварить, а потом измельчить блендером до состояния пюре). По вкусу добавить немного сахара. Это станет отличной альтернативой покупному пюре в баночках.
- Острые и кислые блюда. Большое количество специй очень сильно раздражает воспаленную стенку желудка. Это провоцирует рвоту и усиливает тошноту. Не добавляйте в мясные блюда лук и чеснок. Они раздражают стенку кишечника, усиливая воспалительный процесс
- Кондитерские изделия. Пирожные, торты, шоколад усиливают нагрузку на печень. Это мешает организму полноценно обезвреживать токсины, которые выделяют бактерии при размножении.
- Крепкие мясные бульоны. Они содержат слишком много экстрактивных веществ, усиливающих тошноту. Очень плохо перевариваются. Вызывают ферментативную недостаточность поджелудочной железы (вплоть до острого панкреатита).
- Бобовые и капуста в любом виде. Они приводят к сильному газообразованию. Стенка кишечника от газов растягивается, усиливая болевой синдром. Живот у ребенка становится похожим на барабан, прикосновения к нему болезненны.
Особенности проявления кишечных инфекций у детей
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей протекают несколько иначе, чем у взрослых – главная особенность в том, что инфекционный процесс развивается бурно и вызывает стремительную потерю жидкости за счет рвоты и поноса. Для детской пищеварительной системы характерны следующие особенности:
- слизистые оболочки желудка и кишечника очень нежные, обильно оплетены кровеносными сосудами, при этом толстые и не слишком эластичные – легко повреждаются механическим и химическим травмированием;
- секреторные железы желудка окончательно формируются только к 14-15 годам, поэтому у малышей состав ферментов для переваривания пищи изменчив и невелик;
- концентрация соляной кислоты в желудке низкая, желудочный сок имеет слабую барьерную активность, что не позволяет обезвреживать бактерии;
- процессы всасывания активно идут уже в желудке (у взрослых – начинаются в тонком кишечнике).
Нередко тяжелые продукты, с которыми легко справляется взрослый организм, непосильны для детского желудка и отторгаются, вызывая несварение, либо становятся причиной гнилостных процессов и хорошей почвой для острой кишечной инфекции.
Главными причинами проблем с желудочно-кишечным трактом у детей бывают, как правило, немытые руки, проглоченная при купании грязная вода, недостаточно обработанные термически продукты. Помимо бактериальных инфекций, стоит помнить и о ротавирусе и энтеровирусе – нередких причинах кишечных расстройств у детей, особенно если их организм ослаблен (например, частыми простудами или несоблюдением режима сна и отдыха).
Типичными симптомами кишечной инфекции у ребенка становятся рвота и понос, малыш может жаловаться на боль в животе, нередко поднимается температура. Доктор Комаровский, как и другие врачи, в таких ситуациях рекомендуют обращать особое внимание на питьевой режим, поскольку обезвоживание у детей наступает очень быстро. Даже если дитя отказывается пить, потому что от жидкости у него снова случается рвота, настойчиво давайте ему столовую ложку воды каждые 20 минут. От любой еды следует воздержаться до тех пор, пока у ребенка не появится аппетит.
Правила расчета рациона для детского диетического стола
Современные взгляды педиатров на диету после перенесенной кишечной инфекции у ребенка немного изменились. Если ранее рекомендовалось в острый период предлагать малышу только воду или слабозаваренный чай с сухариком, то теперь считается, что даже у совсем маленьких детей воздержание от еды замедляет восстановление слизистых оболочек пострадавшего от инфекции кишечника. Если у ребенка есть аппетит, надо обязательно давать ему кушать, но только меню должно включать разрешенный врачом набор продуктов.
В разрешенный после кишечной инфекции рацион следует по возможности включать продукты, богатые белком. Дело в том, что иммунные клетки, активно борющиеся с проникшей в организм инфекцией, имеют белковую природу, а потому белки во время болезни активно растрачиваются и нуждаются в восстановлении. Недостаток белков может также нарушить обменные процессы в организме и замедлить заживление воспалившихся органов пищеварения. Желательно, чтобы белки были в основной массе животного происхождения. Количество жиров и особенно углеводов в меню нужно сократить – достаточно капельки масла в суп или в кашу (вполне углеводную еду и необходимые больному малышу калории).
Кормить ребенка после кишечной инфекции – если у него есть аппетит – следует до 8 раз в день. Порция еды по объему должна соответствовать примерно трем столовым ложкам и иметь температуру тела ребенка. Продукты отвариваются либо готовятся на пару, подаются в полужидком или тщательно перетертом виде.
По мере улучшения состояния ребенка после кишечной инфекции можно отходить постепенно от полужидких блюд, но еда должна оставаться хорошо разваренной, без жестких комочков. Размер порции тоже увеличивается постепенно – по чайной ложечке, чтобы не спровоцировать новое обострение болезни из-за невозможности переварить избыток пищи.
Выбор продуктов для ребенка с кишечным расстройством
Диетотерапия для ребенка, страдающего от кишечной инфекции, во многом предусматривает тот же выбор продуктов, что и для взрослых – очень важно, чтобы приготовленные блюда не нанесли дополнительного раздражения кишечнику, не вызывали бродильных и гнилостных процессов, но при этом меню было полноценным и ускоряло выздоровление. Однако следует помнить, что ферментная система детского желудка особая – там больше, чем у взрослого человека, ферментов, способных створаживать молоко, но гораздо меньше других – позволяющих расщеплять более сложные блюда. Если малыш на грудном вскармливании, он даже в случае острой кишечной инфекции продолжает получать молоко. При искусственном вскармливании следует посоветоваться с педиатром – возможно, он скорректирует выбор молочной смеси. Любые прикормы при кишечной инфекции у малыша отменяются, а по окончании острого периода болезни вводятся снова – крошечными порциями.
Выбирая, что можно есть ребенку более старшего возраста, перенесшему кишечную инфекцию, следует остановить выбор на слизистых кашах из риса, овсянки или гречки, сваренных на воде. Рекомендованы овощные бульоны, супы-пюре, суфле или паровые тефтели из постного отварного мяса или рыбы. Начинать лучше с телятины, постепенно добавляя индейку и говядину. По мере улучшения самочувствия детям вводят в меню кисломолочные продукты с бифидобактериями, протертый творожок (но не магазинную сырковую массу – в ней много неполезных наполнителей), паровые белковые омлеты.
В отношении овощей – следует воздержаться от белокочанной капусты, морковки и свеклы, отдавая предпочтение кабачкам, тыкве и цветной капусте. Можно предложить ребенку спелый банан, печеное яблоко или яблочное пюре. Особенно осмотрительно нужно относиться к сладостям, поскольку маленькие лакомки, почувствовав себя лучше, сразу просят вкусненького. Мороженое и шоколад исключены категорически до полного выздоровления, можно дать ребенку кусочек зефира или пастилы, маленькую мармеладку, немного сухого печенья, галету, печеный пирожок с яблочной начинкой.
