Почему всегда трясутся руки. Почему трясутся руки? Идиопатическая дрожь и болезнь Паркинсона

09.03.2019 | Позвоночник

Почему трясутся руки у взрослых и детей? Причины и что делать, если у вас, или у вашего ребенка трясутся руки? Рассказывает заведующая отделением московской поликлиники № 112 Татьяна Ильинична Капланова.

— Многие считают, что если трясутся руки, то, значит, не все в порядке с нервами. Так ли это?

— При нервных расстройствах, депрессии дрожание рук, или тремор, — весьма характерный симптом. Но основываться только на нем нельзя. Ведь руки могут дрожать по самым разным причинам. Иногда просто после чрезмерных физических нагрузок. Но это временное явление. Это реакция вашего организма на нагрузки. А они могут быть не только физические, но и эмоциональные. Если у вас трясутся руки при неприятностях и огорчениях, то это вовсе не свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы . Правда, здесь надо учитывать, насколько часто это происходит.

Жизненные неурядицы бывают у каждого. Мы просто по-разному на них реагируем. Бурно, со слезами — как правило, истеричные натуры. У них начинают дрожать пальцы при малейшем волнении . Например, при деловом свидании, при объяснении причины опоздания, то есть в довольно обычных ситуациях, которые другими людьми не воспринимаются как несчастье. Это — истерический тремор , обусловленный функциональными расстройствами нервной системы. Постепенно все приходит в норму, приступ заканчивается, но он может начаться снова, причем через небольшой промежуток времени.

Руки могут дрожать и при депрессивных расстройствах. Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки трясутся постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние. Но при депрессиях не только дрожат руки, а вообще все движения становятся порывистыми и неконтролируемыми.

— Зависит ли возникновение дрожания от пола, возраста?

— У очень многих пожилых людей трясутся руки. Это происходит в покое, то есть когда человек просто сидит, положив руки на колени. Если пальцы при этом как бы скатывают хлебный шарик или перебирают монетки, то это признак болезни Паркинсона . Средний возраст начала этого заболевания — 57 лет. Хотя у подростков тоже может возникнуть некая разновидность этой болезни, при которой руки у подростка трясутся точно так же.

Дрожание рук, головы и голосовых мышц может быть и наследственным. Особенно явно это проявляется, когда человек пытается сохранить определенную позу, и совершенно прекращается во сне. Возникают подобные явления только у пожилых людей.

У молодых, конечно, руки трясутся реже и, как правило, руки трясутся у злоупотребляющих алкоголем . Это так называемый алкогольный тремор . При нем очень явно дрожание разведенных пальцев вытянутых рук, а также мышц лица, языка. Руки трясуться при острой алкогольной интоксикации , которая может наступить как при небольших дозах алкоголя, так и при максимальных. Это равно касается и , и женщин. Поэтому может оказаться, что школьнице, впервые попробовавшей шампанское, станет плохо. Дрожание рук, нарушение координации движений, покрасневшее лицо, рвота — все это признаки острого алкогольного отравления , при котором надо немедленно оказывать медицинскую помощь.

— Что еще может вызвать подобное состояние? Могут ли трястись руки от лекарств?

— Тремор может быть вызван и некоторыми лекарственными средствами, например, теми, в которых есть кофеин . Так что не стоит пить слишком много кофе. Правда, существенное влияние этот напиток может оказать лишь в очень большом количестве. Дрожание рук вызывает также отравление угарным газом .

Еще одной из причин, почему трясутся руки и при поражении мозжечка . Тремор проявляется в ритмических колебаниях, которые усиливаются, когда руки уже почти дотронулись до нужного предмета. Все вещи буквально валятся из рук. Если надо долго удерживать тяжести или сохранять определенную позу, тремор усиливается. Но трясутся не только руки, но и ноги, так что иногда бывает трудно даже обуться.

Хочу подчеркнуть, что это не надо путать с физиологическим тремором — тем, что возникает у натурщиц и танцовщиков. Тем более, что физиологический тремор преодолим. Известно, что вершиной балетной техники был признан танец "Восход солнца" Рудольфа Нуриева. Его костюм специально для этого номера был обшит колокольчиками. Ни один из них не звенел, пока танцовщик в течение двух с половиной минут сохранял сложную застывшую позу. Все мускулы его тела были напряжены, но не возникало ни малейшей дрожи. Вот в чем разница между болезнью и здоровьем.

Почему трясутся руки? Вероятно, вам встречались люди с дрожащими руками. Подобная проблема может встретиться у совсем молодых людей, детей, у пожилых бывает чрезвычайно часто. Многие принимают данный факт за непорядок с нервами. Но все не просто так… На самом деле причин тремора, так называют дрожание рук медики, немало.
Существует два вида тремора: нормальный и патологический. Мы рассмотрим оба вида и научимся различать причины.

Почему трясутся руки – возможные причины

Физиологический или нормальный тремор:

Данный вид дрожания рук встречается у здоровых людей и, как правило, быстро проходит. Подергивание обычно легкое, проявляется на вытянутых руках. Возникает при следующих условиях:

Большая физическая нагрузка. Тяжелая работа, занятие физкультурой, необходимость длительное время сохранять неподвижность – тот случай, когда от усилий дрожат ноги и руки. Необходимо всего-лишь расслабиться, хорошенько отдохнуть и проблема исчерпает себя.
Стресс, сильное волнение, истерика и депрессия. Дрожание рук является нормальным состоянием в данной ситуации, и не является отклонением от нормы. Дело в повышенной возбудимости человека. Возьмите эмоции под контроль и успокойтесь.
Юношеский тремор. Иное название — семейный. Дрожание начинается с одной руки, постепенно переходит на другую, затем на подбородок, голову, тело и ноги. Возникает обычно при полном спокойствии, обычно не лечится, но иногда, при сильной выраженности, врач назначает противосудорожные лекарства.

Если у вас трясутся руки, понаблюдайте за собой. Исключите физиологические причины тремора, а выявив патологические, срочно обратитесь к врачу.

Патологические причины дрожания рук:

Является одним из симптомов заболевания и возникает на его фоне. Самостоятельно данный вид дрожания не проходит и требует лечения.

Побочное действие лекарств. Руки трясутся мелко, обычно в пальцах, дрожание носит нерегулярный характер. Прекращается после отмены неправильно подобранных лекарственных средств, иногда содержащих кофеин.
Алкогольное действие. Возникает при запущенных формах. Трясутся не только разведенные пальцы рук, голова, но и все тело. Обычно происходит утром, в состоянии сильнейшего похмелья. Становится значительно меньше или исчезает совсем после прекращения употребления алкоголя. Все то же можно сказать и о дрожании рук у наркоманов.
Заболевание щитовидной железы. Избыточная выработка гормонов щитовидной железы также может стать причиной проблемы. Обратите внимание, не дрожит ли у вас язык при высовывании – это дополнительный симптом. Резкое похудение, беспокойство, потливость, раздражительность, повышенное сердцебиение и ухудшение структуры волос — симптомы заболевания щитовидной железы.
Гипогликемия при диабете. При низкой концентрации сахара в крови зачастую трясутся руки. Возникает потливость и слабость. Нужно срочно съесть сладкое и состояние пройдет.
Паркинсонический тремор. Следующая из причин, почему могут трястись руки. Дрожание возникает даже в покое, причем больше трясется одна из конечностей. Имеется еще особенность: при ходьбе больной немного наклоняется вперед. Движение пальцев чрезвычайно напоминает счет монеток, впечатление, что человек скатывает хлебный шарик. Проходит дрожание или значительно уменьшается, когда человек пытается сделать какое-то произвольное движение.
Эссенциальный тремор (действия). Одно из самых распространенных видов двигательного расстройства. Отличие от паркинсонического тремора: дрожание происходит при движении и желании удержать определенную позу одновременно в обеих руках, а не в состоянии покоя. У человека дрожат руки, голова, нижняя челюсть, мышцы гортани, из-за чего возникает дрожащий голос. Бывает наследственным, но чаще встречается у пожилых людей – егоназывают сенильным тремором.
Мозжечковый тремор. Является симптомом патологии мозжечка, рассеянного склероза, черепно-мозговой травмы, в некоторых случаях при отравлении, в том числе и барбитуратами. Руки сильно трясутся, если находятся в напряжении и человек пытается что-то удержать или просто сделать. Например, вытянуть руки вперед. При расслаблении конечностей уменьшается или исчезает совсем. В дополнение к симптомам, можно заметить понижение мышечного статуса, быструю утомляемость, невозможность контролировать собственные движения.
Астериктис. Впервые было описано у больных печеночной энцефалопатией. Руки трясутся быстро, крупными порхающими движениями. Особенно это заметно, если человек вытягивает руки вперед — кисти и пальцы рук делают при этом быстрые сгибательные движения.
Ритмичный миоклонус. Возникает при заболевание болезнью Вильсона, рассеянном склерозе, сосудистых болезнях, патологии ствола головного мозга. Дрожание рук размашистые, с высокой амплитудой, иногда до нескольких сантиметров, двигается и тело. Начинается при движении, а при полном расслаблении проходит полностью. Но не всегда: в некоторых случаях больной, чтобы прекратить тремор, вынужден сесть или лечь на руку.
Отравление ртутью. Я писала об опасности отравления металлом, вы можете почитать, перейдя по ссылке « ».

Трясутся руки – народные средства лечения

Измельчите чайную ложку листьев белены и заварите стаканом кипятка. Настаивайте полчаса и, процедив настой, принимайте до еды три раза в день по столовой ложке.
2 столовые ложки листьев шалфея заварите кипятком (пол-литра) и дайте настояться в термосе ночь. Настой выпейте за день, принимая за 15 минут до еды.
К листьям шалфея добавьте в равной пропорции пушицу широколистную, приготовьте и принимайте так же, как и во втором рецепте.

Напоследок хочу дать небольшой совет: если случилась эта беда, прежде всего выясните, почему у вас трясутся руки и строго следуйте рекомендациям врача. Принимайте назначенные лекарства, придерживайтесь правильного образа жизни. Ну а самое главное – прекратите стесняться проблемы. Не переживайте, лечитесь и живите полной жизнью.

Из видео вы узнаете много полезного о причинах дрожания рук.

На самом деле причин может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов. Итак, почему трясутся руки? Давайте изучим данный вопрос поподробнее.

Основные причины

Перечислим наиболее распространенные причины дрожания рук:

Сильная интоксикация организма, отравление лекарствами, алкоголем, вредными химическими веществами и др.
Хронический алкоголизм, похмелье.
Волнение, страх.
Сильный стресс, чувство подавленности, депрессия, голод.
Значительные физические нагрузки, приводящие к переутомлению мышц.
Переохлаждение организма, когда дрожат не только руки, но и все тело.
Частое употребление кофе или крепкого чая.

Последствия некоторых причин, например, физических нагрузок или волнения, достаточно быстро и безболезненно проходят. Последствия переохлаждения или похмелья носят более затяжной характер, однако также не несут серьезной угрозы. А вот нервный срыв, депрессия, алкоголизм требуют помощи специалиста, нередко руки трясутся неделями или даже месяцами, самостоятельно избавиться от данного явления бывает очень трудно.

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием конечностей:

Сильное отравление организма химическими веществами – возникает шок, дрожание всего тела, побледнение кожи, нередко тошнота и рвота.
Поражение мозжечка – тремор сочетается с нарушениями координации, общей слабостью, повышенной утомляемостью, чувством подавленности. Поражение мозжечка чаще всего возникает в результате травмы головы или как последствие рассеянного склероза.
Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из них дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
Болезни щитовидной железы, прежде всего, гипертиреоз – дрожание рук частое, также возникают проблемы с пищеварительной системой, почками, печенью. Избыток гормонов приводит к перепадам настроения, раздражительности, безразличию. Иногда дрожит язык.
Сахарный диабет – при резком снижении уровня глюкозы в крови возникают самые различные симптомы, в том числе и дрожат руки.
Вегетососудистая дистония – дрожь ритмичная, усиливается при нагрузке на руки и практически незаметна в расслабленном состоянии. Иногда могут дрожать ноги, губы, нижняя челюсть.
Инсульт – тремор конечностей отмечается не только сразу после инсульта, но и на протяжении длительного времени реабилитации, а зачастую остается на всю жизнь.
Укусы насекомых – укусы энцефалитного клеща, пчел, ос, некоторых видов муравьев приводит к параличу мышц, в результате трясутся руки. Каждый человек индивидуально переносит укусы насекомых: одни люди ограничиваются легким испугом, другие – нуждаются в госпитализации.
Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки или пальцы, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос.

Если трясется правая рука

Поскольку абсолютное большинство людей правши, т.е. привыкли самые трудные и ответственные действия выполнять правой рукой, то правая рука трясется чаще, чем левая. Основная причина – большая нагрузка на правую руку при работе с ручным инструментом (перфоратором, ножовкой, молотком и т.д.), поднятии и переноске тяжестей, занятиях спортом и др. Иногда даже после интенсивного и длительного написания конспекта на лекции правая рука дрожит. А если тяжелая нагрузка воздействует постоянно в связи с профессиональной деятельностью, то дрожание руки или пальцев может усилиться. Как говориться, издержки профессии.

Также дрожание правой руки может возникнуть при правостороннем инсульте или повреждении позвоночника.

Если трясется левая рука

У левши основная нагрузка приходится на левую руку, соответственно, причины дрожания те же, что и у правши с правой. У правши левая рука слабее правой, поэтому при чередовании рук при переноске тяжелых предметов левая может быстрее уставать и начинается ее дрожание. Другие причины: инсульт, ущемление нервного окончания в позвоночнике с левой стороны, травмы и др.

Трясутся ручки у ребенка

Наиболее часто встречающиеся причины дрожания ручек у ребенка – это холод и голод. Также причиной может стать переутомление, длительный плач (у ребенка стресс), испуг, крайнее недовольство поведением окружающих и т.д. Если у ребенка трясутся руки длительный период времени, то следует отвести ребенка к педиатру или невропатологу.

У новорожденных детей в первые 2-3 месяца могут трястись руки без всякой причины, что связано с пока еще неполным функционированием всех центров нервной системы. Однако, если дрожание усиливается, не проходит после наступления 3 месяцев, то обязательно следует обратиться к врачу. Причины могут быть следующими: стрессы матери в период беременности, а также злоупотребление матери алкоголем при беременности, трудные роды, недоношенность плода, патологии нервной системы ребенка и др.

Тремор у пожилого человека

В силу возрастных изменений в организме у пожилых людей обостряются многие старые недуги и появляются новые. При появлении тремора рук некоторые считают, что это возрастное. Однако руки не начинают дрожать просто так, «от старости». Имеются определенные причины, которые мы сейчас и рассмотрим:

Продолжительные стрессы, нервные срывы, которые возникают у человека регулярно на протяжении многих лет.
Нервозность, вызванная хроническим неудовлетворением своей жизнью, например, своей работой, домом, статусом. Постепенно нервное напряжение увеличивается, что приводит к самым различным последствиям.
Частое употребление алкоголя – здесь речь не идет об алкоголизме (обычно алкоголизм приводит к дрожанию рук намного ранее, чем наступает почтительный возраст), а о регулярных затяжных запоях, которые откладывают свой негативный отпечаток на здоровье человека.
Профессиональная деятельность, тяжелая работа – большие физические нагрузки утомляют мышцы рук, и в силу возраста нагрузка приводит к тремору.
Различные заболевания организма – инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипертиреоз, переломы и др.

Как определить, что руки трясутся

Вроде бы никакой сложности в этом нет: выпрямить руки и посмотреть, дрожат они или нет. Однако, для того, чтобы отличить обычное дрожание рук в результате волнения от патологии нервной системы, придется произвести ряд исследований. Удобнее и правильнее будет произвести всю диагностику у невропатолога, который проверит все рефлексы, мышечный тонус, координацию движений, походку. Для уточнения диагноза может потребоваться анализ почерка, эксперимент с удержанием стакана с водой, стойка с вытянутыми руками с закрытыми глазами.

Для поиска причины тремора рук может потребоваться анализ крови и мочи, консультация у эндокринолога, хирурга, психиатра, выполнения различных исследований у этих специалистов.

Что делать?

После выяснения причины, почему трясутся руки, можно начинать исправление данного явления. Лечение зависит от причины. Вот несколько полезных рекомендаций:

Если причиной дрожания рук стали алкоголизм, похмелье, курение, то совет простой – бросить пить алкоголь и некоторое время вообще к нему не прикасаться. Дрожь пройдет, хотя и не сразу.
Не пейте крепкий кофе. Если уж хотите кофейку, то делайте слабенький и маленькую чашку.
Регулярно измеряйте артериальное давление, фиксируйте его увеличение или уменьшение при дрожании рук.
При сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы и снятия дрожи в руках необходимо поесть.

В рамках медикаментозной терапии могут назначаться следующие лекарственные средства (принимать только после консультации с врачом):

Для устранения дрожи бета-адреноблокаторы – пропранолол, бисопролол, атенолол, метопролол и др.
Против судорог – гексамидин, триметин, фенобарбитал и др.
Анксиолитики – седуксен, лорафен и др.
Препараты успокаивающего действия – новопассит, корвалол, валериана.
Усмирение тяги к алкоголю – витамины группы В.
Для поддержки щитовидной железы – тиреостатики (тиамазол, карбимазол).
Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропные препараты (фезам, фенотропил, цебрилизин и др.).
Также рекомендуется делать расслабляющие ванны, массаж, акупунктуру, лечебную гимнастику.

Если причинами того, что трясутся руки, стали различные ситуации, связанные с образом жизни, например, шумная вечеринка с большим количеством выпитого спиртного, переохлаждение, волнение перед экзаменом, то прогноз благоприятный. Обычно руки перестанут дрожать после окончания действия основного фактора, который вызвал такую дрожь.

Если причиной дрожания стало системное заболевание организма, то избавление от данного явления полностью зависит от лечения основного заболевания. Принимать какие-либо меры необходимо исключительно по назначению врача.

Для снижения динамики дрожания рук, а также в качестве профилактики развития такой проблемы рекомендовано вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем, кофе, энергетическими напитками, избегать стрессов, переохлаждений, спать не менее 7 часов в сутки. Если вы нервничаете без причины, то необходимо научиться отвлекаться и переводить внимание на что-то приятное, приносящее удовольствие. Также рекомендуются расслабляющие ванны, массаж, прогулки на свежем воздухе.

Дополнительно статьи на данную тему:

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Тремор рук: причины и лечение у взрослых

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим.

На самом деле причин тремора рук может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов.

Что же стоит за этим распространённым и вполне обыденным явлением, и о чём оно может рассказать? Давайте поразмышляем, почему и в каких случаях у взрослого человека трясутся руки, и можно ли от этого неприятного состояния как-то избавиться в домашних условиях.

Причины тремора рук

Почему трясутся руки, и какие причины являются виновником этого состояния? Различают два основных вида тремора рук: физиологический (естественный) и патологический. Физиологический тремор рук может возникнуть у любого здорового человека, и амплитуда непроизвольных колебаний достаточно мала.

Усиленный физиологический тремор имеет несколько большую амплитуду и может возникать при состояниях, вызывающих возбуждение периферических b-адренорецепторов:

Физическое перенапряжение: поднятие тяжестей, удержание статической позы (к примеру, если вы в транспорте неудобно взялись за поручень), общее утомление организма.
Психо-эмоциональная нагрузка – стресс, экзамен, публичное выступление. В этом случае дрожание рук является причиной особенностей нервной системы и не является патологией.
Депрессия, отражающаяся на самоконтроле личности. При этом употребление в этот период психостимуляторов и антидепрессантов может спровоцировать усиление тремора, как и чрезмерное употребление спиртного, крепкого кофе и чая.
Старение. Тремор рук – обычное явление у пожилых людей. Он может постепенно прогрессировать, становясь более частым. Если он появляется, когда руки находятся в покое, то когда человек пользуется руками, он усиливается.
Отравление. Какое именно, пищевое ли, алкогольное ли, или ещё какое, не важно. При любом из этих отравлений токсины, попадая в кровь, разносятся по всему организму и, попадая в мозг, воздействуют на нервные клетки. В первую очередь они атакуют вестибулярный аппарат и затылочные доли, которые отвечают за координацию движенья. Именно этот факт и даёт ответ на вопрос, почему трясутся руки после алкоголя, особенно, если употреблять его часто и систематически.
Чрезмерное употребление чая, кофе, алкоголя, заядлое курение, передозировка лекарствами или даже витаминами. Все это приводит к увеличенной нагрузке на некоторые органы, особенно сердце, что в свою очередь приводит к эффекту взбудораженности, тревожности и часто к тремору рук. Например, причины тремора разведенных пальцев рук заключаются в регулярном злоупотреблении алкоголем.
Побочные действия различных лекарств (чаще всего их можно выяснить, внимательно прочитав инструкцию к препарату).

Почему трясутся руки: возможные заболевания

Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из рук дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
Рассеянный склероз (из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах, чаще наблюдается у молодых пациентов).
Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки, пальцы на руках, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос. Возникает он при выполнении простых, но требующих точности, движений руками (бритье, поднесение ложки ко рту). Тремор является постуральным и усиливается при вытягивании прямых рук перед собой. Дрожание усиливается при физической нагрузке, стрессе и утомлении.
Тиреотоксикоз (из-за неправильной работы щитовидной железы ухудшается обмен калия в мышцах, и из-за этого трясутся руки).
Повреждение мозжечка, который отвечает за координацию движений, сопровождается тремором конечностей во время активных движений и при попытках удержать их в статическом положении.
Алкогольный тремор. Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости.
У людей, страдающих сахарным диабетом, дрожание может быть связано со снижением уровня глюкозы в крови, а после приема сладкого оно исчезает.

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Однако, лечение тремора подразумевает терапию патологии, которая проявляется дрожанием рук.

Однако диагностика заболевания, вызывающего тремор, может быть довольно сложной задачей, потому для ее решения крайне важно точное синдромальное описание тремора. При постановке диагноза врач проводит детальный опрос пациента и визуальный осмотр. В случае затруднений больной направляется на дополнительные диагностические процедуры.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики физиологического и патологического дрожания часто хватает сбора анамнеза. При патологическом треморе необходимо более детальное обследование:

Неврологический осмотр;
Лабораторные методы исследования на наличие эндокринных патологий;
КТ, МРТ головного мозга.

Обязательному лечению должны подвергаться люди, тремор пальцев рук которых является следствием:

употребления алкоголя;
длительные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
шейного остеохондроза;
рассеяного скрероза;
поражения мозжечка;
болезни Паркинсона.

Для уточнения диагноза понадобится проведение функциональных тестов, каждый из которых позволяет определить разные характеристики тремора:

Вытянуть руки перед собой и на некоторое время их так зафиксировать – при патологии мозжечка появится постуральный тремор (зависит от позы).
У пациента просят поднести к губам чашку, наполненную водой – так определяется интенционный тремор (движение к определенной цели)

Также самым доступным методом, позволяющим определить амплитуду тремора кистей в домашних условиях, считается способ с использованием чистого листа бумаги, на котором необходимо нарисовать спираль.

Что делать, когда трясутся руки?

Если вы заметили, что у вас время от времени случается тремор, посетите терапевта. Он должен будет назначить обследование и отправить к другим специалистам для дальнейшей консультации (чаще к неврологу). Тремор может иметь различную природу, которую обязательно следует определить. И использовать соответствующее лечение, причем, когда тремор является лишь одним из проявлений определенного заболевания, то, занявшись вплотную терапией, он сам «уйдет».

Если в ходе обследования не было выявлено органических расстройств, то в домашних условиях следует придерживаться таких рекомендаций для избавления от тремора рук:

Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и другие, периодически меняя препарат).
Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
Отказаться от алкогольных напитков и курения.
Сократить употребление кофеина до минимума.
При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).

В качестве дополнительных стимулов по борьбе с тремором рекомендуют развивать мелкую моторику, учиться плести бисер, вязать спицами и крючком, макраме, складывать оригами, резать по дереву. Плавание благотворно влияет на состояние нервной системы, поэтому при постоянном физиологическом или патологическом треморе вы можете посещать бассейн несколько раз в неделю, чтобы улучшить свое состояние.

Любое лекарственное средство, начиная с неселективных бета-блокаторов и заканчивая препаратами против судорог, должен назначать врач согласно индивидуальной переносимости, так как у многих лекарств, которые действуют на ЦНС, есть побочные эффекты.

Патологический тремор рук требует более основательного лечения, с применением лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

Занятия спортом.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Расслабляющие ванны с маслом лаванды перед сном.
Ограничение употребления острых и соленых блюд.
Исключение из рациона спиртного, табака, наркотиков и других провоцирующих факторов.

Не нужно стесняться своего состояния и откладывать визит к врачу. Современные методы позволяют предотвратить прогрессирование болезни или вовсе избавить от нее. Достаточно просто довериться квалифицированному специалисту!

Полезно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Тремор рук (пальцев) - симптомы, причины, лечение

Симптомы

Причины

Причины физиологического тремора рук (пальцев)

Стрессовые ситуации, переживания, депрессия, страх – т.е. любая эмоциональная нагрузка. Это может быть выступление перед публикой, сдача экзамена и т.д.
Чрезмерное употребление кофе, чая, заядлое курение. Все это ведет к увеличению нагрузки на сердце и возникновению беспокойства и тревоги, а, следовательно, к тремору рук (пальцев).
Переохлаждение общее или частичное (например, пребывание на сквозняке); тремор обычно непродолжительный.
Перенапряжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка (например, кросс, длительное плаванье и т.д.).
Повышенное артериальное давление.
Прием некоторых медикаментов (антидепрессанты, психостимуляторы, литий, Циметидин, Эуфиллин и др.).
Алкогольное опьянение или похмельный синдром.
Возраст старше 70 лет.

Физиологический тремор рук (пальцев) обычно не доставляет беспокойства человеку и исчезает при исключении провоцирующего фактора.

Причины патологического тремора рук (пальцев)

Болезнь Паркинсона (дегенеративные изменения, отмирание клеток мозга) – наиболее распространенная причина патологического тремора; непроизвольные, чаще вращательные движения руками отмечаются в состоянии покоя (без выполнения какой-либо работы руками); чаще поражает людей старше 55 лет.
Поражение мозжечка или стволовой части мозга: при рассеянном склерозе, болезни Коновалова-Вильсона (наследственное заболевание с поражением внутренних органов и нервной системы), при травмах, при опухолях спинного и головного мозга.
Генетическая (наследственная) предрасположенность к возникновению семейного или эссенциального тремора; чаще проявляется в пожилом возрасте.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
Заболевания щитовидной железы.
Заболевания печени или почек.

Лечение

Лечение физиологического тремора рук

Лечение патологического тремора рук

Из медикаментозных средств для лечения тремора используют Пропранолин, Анаприлин, Гексамидин, Коргард, Клоназепам, Примидон, Ксанакс. Принимать их можно только по назначению врача.
При лечении сильно выраженного тремора рук используют метод лечебного голодания. При этом обновляются клетки, что способствует восстановлению функций органов. Спазм в мышцах рук после голодания проходит.
Существует и хирургический метод лечения . Он используется при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и в том случае, когда тремор значительно затрудняет жизнь больного (например, пациент не может самостоятельно принимать пищу и т.д.).
В некоторых случаях по рекомендации врача используется гирудотерапия (лечение пиявками) или апитерапия (лечение укусами пчел).
Релаксация является одним из важных приемов в лечении тремора. Йога поможет научиться расслаблять отдельные части тела и весь организм в целом.

Комплексное лечение может не избавить от тремора рук полностью, но поможет свести этот симптом до минимума.

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Почему трясется рука? Причины, лечение

Часто можно услышать мнение, что если трясется рука – это значит, не в порядке нервная система. Но это далеко не так. Руки могут трястись по многим причинам. Причем это явление может происходить не только у молодых и пожилых людей, но даже у детей. В любом случае необходимо обратиться к врачу - неврологу, психологу или терапевту.

Что такое тремор

Когда трясется рука, это явление называется тремор. Практически каждый человек хоть раз испытывал это явление. Причем дрожь может быть легкой, незаметной, затем перейти в тряску. Это часто зависит от всплеска адреналина в крови человека. Руки могут дрожать даже в состоянии покоя, не говоря о стрессах, волнении или других причинах.

Тряска, то есть тремор, может возникнуть из-за множества причин. Но не все они связаны с нервными расстройствами и депрессиями. Когда трясется рука? Это может происходить от больших физических нагрузок. И явление это временное. Причем нагрузки могут быть не только физическими, но и эмоциональными (неприятности в семье, на работе, сильное потрясение и т. д.). Человек по-разному реагирует на одну и ту же ситуацию. У некоторых реакция проявляется через дрожание или тряску рук. Если это не связано с тяжелой физической работой или нагрузками, то это уже болезненное состояние.

Виды тремора

Почему трясутся руки – причин может быть много. Различают несколько видов тремора. Основными считаются нормальный и патологический.

Нормальный (физиологический) тремор не имеет клинического значения и может встречаться у подавляющего большинства здоровых людей. Проявляется как легкое подергивание в руках. Но проходит быстро. Возникает в основном при чрезмерной физической нагрузке, когда мышцы дрожат от усталости. Или в стрессовой ситуации, когда нервная система перевозбуждается.

Патологический тремор – это уже результат тяжелого заболевания. Считается симптомом. Дрожание и тряска рук самостоятельно не проходят и могут различаться по своей силе.
Паркинсонический тремор – когда руки дрожат или трясутся в состоянии покоя. Дрожание возникает асимметрично – одна конечность реагирует сильнее другой. Проходит, когда человек совершает любое произвольное движение.
Семейный тремор возникает в состоянии спокойствия, начинаясь с одной руки, переходя на другую, а далее по всему телу. Лечение обычно не назначается. Достаточно противосудорожных препаратов.
При эссенциальном треморе руки дрожат или трясутся при движении – попытке сохранить симметричную позу рук. Чаще всего ему подвержены пожилые люди, но болезнь может носить и наследственный характер.
Мозжечковый тремор начинается при патологических изменениях в головном мозге. Проявляется при движении рук или попытке удержать их в стабильном положении. При расслаблении конечности тремор исчезает, а при активности – увеличивается. Такие симптомы могут быть последствием черепной травмы, отравления или склероза.

Астериксис – проявляется в виде быстрых размашистых движений. Начинается с мышц при их длительном сокращении. Выявляется при вытягивании рук, когда при сгибании пальцев и кистей движения нерегулярные.
Ритмичный миоклонус проявляется в размашистых движениях рук. Трястись они начинают только при движении. В расслабленном состоянии тремор проходит. Иногда для прекращения дрожания нужно просто сесть или лечь на трясущуюся руку. Проявляется это в основном при склерозе, болезни Вильсона, патологиях мозга или сосудистых заболеваниях.
Истерический тремор возникает у людей с неустойчивой психикой. Рука может начать дрожать и трястись даже из-за небольшого волнения. Например, при объяснении своего опоздания, в предвкушении деловой встречи или свидания. Этот вид тремора зависит от нервной системы. Но обычно через небольшой промежуток времени приступ заканчивается.
Патологический тремор может возникнуть из-за болезни щитовидной железы, отравления ртутью или болезни Паркинсона.

Могут ли трястись руки из-за гормонов?

При избыточной выработке гормонов также возможно дрожание и потряхивание рук. При этом есть и дополнительный симптом – дрожащий язык, если его немного высунуть. Человек при гормональном треморе беспокойный, раздражительный. Наблюдается резкое снижение веса, волосы истончаются, появляются сильная потливость и сердцебиение.

Почему трясутся руки у пожилых людей?

У пожилых людей руки трясутся чаще всего в состоянии покоя. Если во время тряски пальцы непроизвольно совершают движения, как будто скатывают хлебный шарик – это симптом болезни Паркинсона. В основном заболеванию подвержены люди в возрасте от 57 лет. Проявления дрожащих или трясущихся рук может быть наследственным, но только у пожилых.

Почему трясутся руки у молодых людей?

У молодых людей руки трясутся намного реже, чем у пожилых. Это может быть следствием отравлений, проявлением симптомов болезней или стрессовым состоянием. Чаще всего виноваты физические нагрузки. В основном проявление дрожания рук возникает у молодых людей, занимающихся тяжелой физической нагрузкой, – от перенапряжения мышц.

Могут ли дрожать и трястись руки из-за болезней?

Иногда тремор указывает на определенную болезнь. Когда трясутся руки, при каких недугах? При некоторых заболеваниях руки тоже могут дрожать и трястись. Например, при диабете. Тремор часто как дополнительный симптом сопровождает эту болезнь. Когда трясутся руки при диабете, нужно просто съесть что-то сладкое, тогда дрожание проходит. Иногда это появляется при энцефалите и гормональных нарушениях, которые влияют на весь организм. Обращение к врачу при треморе необходимо. Диагноз может быть любым – от гипертиреоза до простого переохлаждения или отравления угарным газом, в результате которых трясутся руки. Лекарства при этом следует принимать осторожно, исключая препараты содержащие кофеин.

Как вылечить дрожание рук

Часто людей очень пугает, когда трясутся руки. Лечение необходимо, если это явление частое или постоянное. Лучше всего сразу обратиться к врачу. При нервных заболеваниях помогают успокоительные лекарственные препараты (пустырник, валерьянка и т. д.), которые лучше принимать накануне каких-либо событий, которые могут сильно взволновать.

Потребление кофе, крепкого чая и шоколада стоит ограничить. Исключить из жизни алкоголь и сигареты, но только постепенно, так как резкий отказ от них может привести не только к дрожанию и потряхиванию рук, но и к серьезным заболеваниям.

Также необходимо тренировать мышцы упражнениями с помощью специальных грузов, подбираемых на занятиях индивидуально. Развивать мелкую моторику рук, вести здоровый образ жизни, хорошо высыпаться, плавать и принимать контрастный душ.

Если постоянно трясется рука, необходимо лечение. Лекарственные препараты следует принимать с осторожностью, чтобы не вызвать еще большее дрожание. В основном назначаются бета-блокаторы - «Анаприлин» («Пропранолол»). Успокаивающе действует «Гексамидин». Интенционный тремор лечится «Клоназепамом» или «Надололом». Интенсивность дрожания рук уменьшает «Примидон». Если лекарства не эффективны, назначается «Ксанакс».

Хирургические способы лечения применяются только в крайних случаях, когда больной не может есть или обслуживать себя самостоятельно. Для лечения сильного тремора применяется лечебное голодание.

Как избавиться от тряски рук народными способами

Есть несколько способов, как лечится дрожание и тряска рук народными способами:

Берут листья белены и заваривают стаканом кипятка. Настаивать полчаса, процедить и принимать по 3 раза в день до еды – по 1 ст. ложке.
2 ст. л. шалфея заваривают полулитром кипятка в термосе. Настаивают всю ночь. Полученный настой выпивают полностью в течение всего дня – за 15 мин до еды. Можно добавить при заваривании пушицу широколистную – в равной пропорции с шалфеем.
Крупно нарезать корень белладонны и залить белым столовым вином в пропорции 5 г на 100 мл. Добавить 0,1 грамма пережженных костей животных. Отвар должен кипеть 10 минут, потом охладить в течение двух часов и тщательно профильтровать. Пить по три раза в день. Начинать следует с одной чайной ложки, постепенно увеличивая до двух столовых.

Тремор рук - это ритмичное дрожание пальцев и кистей, которое непроизвольно возникает независимо от желания человека.

Бывает, что тремор незначительный, и руки дрожат незаметно для окружающих. Но иногда руки трясутся с большой амплитудой.

При определённых заболеваниях тремор усиливается так, что человек не может самостоятельно существовать.

Дрожат руки: причины

Причин, по которым трясутся руки, много, и они очень разнообразны.

Некоторые из них вызывают так называемый физиологический тремор: руки дрожат под воздействием какого-либо определённого фактора, убрав который,

можно избавиться от тремора. Поэтому крайне важно вовремя определить причину того, почему трясутся руки, чтобы восстановить своё хорошее самочувствие и вернуться к нормальному образу жизни.

Трясутся руки — это проделки вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система несёт ответственность за те функции организма, которые не могут контролироваться человеком. К ним относятся кровоснабжение тканей, сокращение гладкой мускулатуры, выработка гормонов и пр. Под её же контролем происходит образование надпочечниками и выброс в кровь адреналина - гормона, который является непосредственной причиной того, что в экстремальных или аварийных условиях, а также при больших физических нагрузках трясутся и дрожат руки.

Дрожат руки: виноваты вредные привычки

Наиболее частой причиной возникновения физиологического тремора являются вкусовые привычки: употребление большого количества крепкого чая, кофе, шоколада.

Кофеин увеличивает нагрузку на сосуды, сердце, повышает тонус сосудов не только сердца, но и головного мозга.

Возникает перевозбуждение, человек испытывает чувство тревожности, дрожат руки, состояние ухудшается. Если часто не злоупотреблять этими продуктами в больших количествах, можно избежать или совсем избавиться от подобных состояний.

Курение также является пусковым механизмом тремора рук. У заядлых курильщиков, которые к тому же частенько либо пьют много кофе или же злоупотребляют алкоголем, тоже трясутся руки, и это доставляет немало неприятностей.

Алкогольный тремор , как правило, возникает в запущенных стадиях болезни. Происходит это чаще всего по утрам, проявляется тем, что дрожат руки, голова, туловище. Исчезает при приёме алкоголя. Подобные состояния возникают при синдроме отмены у людей с наркотической зависимостью.

Тяжёлый физический труд , огромные нагрузки, чрезмерное статическое и динамическое напряжение тоже является причиной того, что у человека после таких работ трясутся руки. Бег, плавание, другие виды усиленных спортивных нагрузок приводят к перенапряжению мышц и к тому, что дрожат руки, ноги. Но в таких случаях процесс обратим: требуется отдых, чтобы прекратился тремор, и в дальнейшем - уменьшение одноразовых физических нагрузок.

Стрессы , глубокие депрессии, переживания (например, перед публичными выступлениями, экзаменами) также приводят к тому, что от волнения дрожат руки. Тремор, причиной которого стали нервные перенапряжения, проходит со временем самостоятельно. Возможно, в таких случаях нужна помощь психотерапевта и какая-то лёгкая лекарственная коррекция, если так решит врач.

Побочный эффект лекарственных средств - одна из причин того, что дрожат руки

Это очень неприятная ситуация: если применение определённых препаратов необходимо по каким-то показаниям, но после их приёма у пациента трясутся руки, появляется слабость и другие проявления побочных действий, приходится их отменять.

Когда дрожат руки после приёма лекарств, тремор, возникающий при этом малозаметен, с низкой амплитудой.

Если лекарственный препарат отменить, обычно через некоторое время всё возвращается к норме. Наиболее часто руки дрожат при приёме нейролептиков (особенно в высоких дозах), антидепрессантов, психостимуляторов, препаратов циметидина, лития.

Все вышеперечисленные причины вызывают физиологический тремор: если убрать воздействие этих причин, может прекратиться дрожание рук.

Но существует ряд болезней, при которых постоянно дрожат руки. В таких случаях тремор является патологическим, и лечения требует основное заболевание, которое вызвало тремор.

Дрожат руки — гормональные причины

-Повышенная функции щитовидной железы : избыток гормонов приводит к тиреотоксикозу. У пациента дрожат руки, клиническими проявлениями являются также раздражительность, резкая потливость, сердцебиение, слабость. Это серьёзная патология, требующая скорейшего обследования у эндокринолога и длительного лечения в дальнейшем заместительной терапией.

-Сахарный диабет : гипогликемия также сопровождается резкой слабостью, потливостью, сердцебиением, при этом трясутся руки, и человек находится в полуобморочном состоянии. Часто возникает гипогликемическая кома, что требует неотложных мероприятий. Состояние нормализуется после приёма углеводов (конфета, кусочек сахара, булочка), что является своеобразным тестом при диагностике гипогликемической комы.

Дрожат руки — паркинсонический тремор

Характерной особенностью является то, что руки трясутся в покое.

При попытке сделать целенаправленное движение тремор рук прекращается, или руки дрожат меньше. Тремор при паркинсонизме отличается асимметричностью.

Трясутся руки — эссенциальный тремор (тремор действия)

Характерен тем, что руки трясутся при совершении каких — либо действий, когда человек пытается сохранить симметрично определённую позу в обеих руках.

В этом случае руки дрожат незаметно для окружающих. При приёме алкоголя усиливает тремор, что является дифференциальным признаком при установлении диагноза.

Трясутся руки — мозжечковый (атактический) тремор

Является следствием ушибов, контузий или сотрясения головного мозга, отравления вредными веществами, развившегося рассеянного склероза. Руки трясутся при активных целенаправленных движениях, амплитуда тремора увеличивается при достижении цели, к которой тянется рука, или в статическом положении (при вытянутых руках, например). В состоянии покоя тремор исчезает.

Дрожат руки — астериксис

«Порхающее» дрожание рук — крупноразмашистые нерегулярные и аритмичные движения при вытянутых руках и тыльном сгибании кистей. Впервые наблюдались у больных с печёночной энцефалопатией, сопровождающей различные циррозы печени.

Трясутся руки — ритмичный миоклонус

Отличительной чертой является то, что руки дрожат при движении. В покое руки не трясутся. Амплитуда может достигать несколько сантиметров. Сопровождает такие серьёзные заболевания, как болезнь Вильсона, рассеянный склероз, а также различные сосудистые патологии (например, микроинсульты), анемии, многие патологии почек или печени.

Трясутся руки: как лечить

В настоящее время заболевания, при которых дрожат руки, лечатся разнообразными методами. Но, как видим, эти болезни настолько серьёзны, что лечение требует особых усилий, занимает много времени, и результаты не всегда оправдывают потраченные силы и средства. Если причины того, что у человека трясутся руки, лежат на поверхности, и с ними можно справиться, убрав воздействие причин, необходимо сделать это незамедлительно. Иначе может произойти прогрессирование состояния, или же дальнейшее развитие основного заболевания, из — за которого постоянно трясутся руки, что серьёзно повлияет на качество жизни.

1. При медикаментозном лечении применяются серьёзные препараты, приём которых контролирует врач. В процессе длительного лечения необходимо повторять в динамике биохимические и общеклинические анализы крови, электрокардиограмму для избежания осложнений и побочных эффектов.

2. Следующий метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операции приходится проводить в исключительных случаях, когда руки трясутся постоянно, с большой амплитудой, нарушая нормальную жизнедеятельность. При этом человек не может самостоятельно себя обслуживать: мыться, одеваться, принимать пищу.

Нейрохирургами проводится стереотаксическая таламотомия - вмешательство на головном мозге. Происходит механическое разрушение ядер таламуса радиочастотным или ультразвуковым воздействием. Показанием для неё является неэффективность от проводимой лекарственной терапии. В 80% она облегчает тремор, но не останавливает дальнейшего развития таких осложнений, как дизартрия или деменция.

3. Диетическое питание.

Тремор рук усиливается при употреблении в больших количествах кофе, жиров и углеводов. Поэтому рациональное питание помогает избавиться от состояния, при которых трясутся руки, значительно быстрее.

4. Голодание также успешно применяется при сильно выраженном треморе рук. Но без консультации и наблюдения диетолога «голодать» нежелательно.

5. Апитерапия (лечение пчелами) и гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) иногда действуют положительно. Но в настоящее время их используют редко по разным причинам.

6. Гидротерапия : обливания усиливают кровообращение, укрепляет нервную систему. Плавание и прохладный душ можно рекомендовать как дополнение к основному лечению.

Человеку, у которого трясутся руки, можно посоветовать следующее: не стесняться того, что дрожат руки; сразу обследоваться и начинать правильное лечение, назначенное специалистом.

Возможно, полностью вылечить тремор не удастся, но можно свести к минимуму эти неприятные симптомы.

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Причины возникновения

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.

Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу - проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор - периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях - это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.

Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает - исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.

Патологический тремор - появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:

Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.

Болезнь Паркинсона - заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».

Эссенциальный тремор (болезнь Минора) - наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.

Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).

Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.

Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).

Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Основные формы тремора

Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):

Статический тремор (тремор покоя) - присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце - выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) - появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы - например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы - например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений - например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Особенности диагностики

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание - повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему. Что делать дальше? Всю статью Валентины Саратовской