Невралгия бедренного нерва. Симптомы, лечение народными средствами. Симптомы и методы лечения невралгии разных типов

30.09.2018 | Невралгия

Невралгия характеризуется приступами сильного болевого синдрома, связанного с болезнью периферических нервных окончаний.

Заболевание не является патологией, а проявляется на фоне травмы или другого нарушения. На практике выделяют разнообразные виды невралгии.

Деление болезни на типы происходит по принципу расположения воспаленной части нервной системы. нервы, которые расположены в небольших проемах зачастую более подвержены развитию болезни.

Болевой синдром во время болезни беспокоит длительно, являясь изнурительным и невыносимым, чем-то похожим на токовое воздействие.

Причины возникновения невралгии:

травмы;
отклонения в позвоночнике;
аллергия;
повышенное содержание сахара в крови;
болезни нервной системе, например, склероз;
инфекционными заболеваниями гриппы и ОРЗ;
нарушение обменных процессов;
болезни сердца, среди которых пониженный гемоглобин, гипертония;
токсичное влияние многих бактерий и медикаментов, а также тяжелых металлов;
частое использование алкоголя.

Симптоматика болезни зависит от вида ее проявления. Каждому из подвидов свойствен свой болевой синдром и проявление. Во время поражения периферического отрезка нервной системы появляется эта болезнь.

Невралгия языкоглоточного нерва, тройничного, а также мембранное течение болезни возникает наиболее часто. Симптомами заболевания являются болевые ощущения и раздражительность в зоне воспалительного процесса. Выделяют следующие типы невралгии:

тройничного нерва.
Такая болезнь считается самой невыносимой, поскольку боли при ней сильные. Начинается заболевание неожиданно без видимых на то причин. Спровоцировать невралгию такого типа может легкое касание к коже на лице, легкий ветер, удар по лицу, раздражение кожного покрова. Обычно болезнь трогает нижнюю часть лица, челюсти. В таких случаях человек может принять невралгию за боль в зубах, но дополнительно боли могут появиться и в носу, глазах. Характер болевого синдрома разделяют на два типа: стреляющую, резко возникающую, которая постепенно стихает и постоянную, не имеющую характера прекращаться. Обострение невралгии этого типа может случаться каждый час, некоторые страдают приступами раз в сутки. Боль во время болезни тройничного нерва сравнивают с ударом током;
невралгия языкоглоточного нерва.
Элементарные действия, такие, как употребление еды, кашель или зевота могут стать причиной развития болезни. При этом боль хватает глотку, миндалины, иногда добираясь даже до ушей. В некоторых случаях болевой синдром ощущают глаза, шея или нижняя челюсть. По характерным признакам боль оказывается пронзительной и острой. Приступ длится 1-5 минут, которые нужно перетерпеть. Для болезни характерно время воспаления и затихания. Боль вызывает сухость во рту, но после окончания приступа появляется повышенное выделение слюны;
межреберное течение болезни.

Во время заболевания боль поражает ребра кожного покрова, бывает жгучей и острой, иногда доходит до тупой и ноющей, не прекращающейся ни на минуту. При таком течении встречается подергивание мышц, кожа краснеет или бледнеет, иногда начинается обильное отделение слюны. Во время резких движений болевые ощущения усиливаются, в особенности плечевого сустава. Изредка боль доходит даже до бедра.
невралгия седалищного нерва.
Изначально во время болезни боли появляются в области спины, отдавая в разные области бедра. В некоторых случаях возникает слабость в мышцах. Симптоматика значительно отличается по возникновению, характеру и длительности. Воспаление седалищного нерва характеризуется острой болью, которая может перерасти в колющую и даже ноющую. Иногда боль изменяется и чередуется с временным затишьем, но это происходит ненадолго. Невралгия седалищного нерва может поражать поясницу, тазовые нервы, постепенно опускаясь к области бедра. Проявление заболевание делает жизнедеятельность человека нереальной. Особенно это происходит во время, когда воспаление седалищного нерва парализует пациента, особенно, это случается во время движений, попыток присесть, потянуть ногу. Многим пациентам становится трудно поднять стопу или согнуть ногу в колене, боль отдает в область бедра и становится невыносимой. Раздражения кожного покрова при таком воспалении седалищного нерва не происходит;
невралгия наружного кожного нерва бедра.
Симптоматика похожа на предыдущий тип заболевания, но отличается своим проявлением, точнее, характером. Он достаточно резкий и невыносимый, человек ощущает боль при каждом своем движении, и облегчить состояние нельзя. Воспаление наружного кожного нерва бедра часто сопровождается частичным онемением и жжением в болевой области;
Невралгия затылочного нерва.
К первым ее проявлениям относят боль в области затылка и висков, которая иногда отдает в глаза. Болевые ощущения становятся невыносимыми и трудными. Человек старается закрыть глаза и погрузится в тишину, но ощущение неприятных симптомов не проходит.

Лечение болезни медикаментозными препаратами

Любое отклонение от нормы и возникновение болезни невозможно без адекватного устранения. Лечение воспаления седалищного, наружного кожного нерва бедра, языкоглоточного и тройничного не обходится без использования лекарств.

Использование мазей на основе пчелиного и змеиного яда широко распространено при воспалительном процессе плечевого сустава и других областей нервов. Лечение заболевания не обходится без противовоспалительных препаратов, к примеру, анальгина, аспирина и бутадиона. Кроме таблеток для устранения заболевания характерно использование местных средств.

Меновазин – мазь для наружного использования в качестве втирания в пораженную область бедра, плечевого сустава и седалищного нерва. Лекарство воздействует на воспалительные процессы и болевой синдром, полностью устраняя их.

Лечение народными медикаментами дома

Несмотря на эффективную медикаментозную терапию, она имеет ряд побочных действий, а потому многие пациенты предпочитают искать альтернативу, то есть, народные методы. Лечение такими способами показывает свою эффективность, но предварительно желательно провести консультацию у врача. Дело в том, что терапия невралгии седалищного нерва, плечевого сустава и бедра происходит идентично, но некоторые рецепты все, же стоит согласовать с доктором:

Куриные яйца. Эффективный продукт, чтобы провести лечение троичного нерва. Приготовленное вкрутую яйцо очищают и разрезают напополам, затем прикладывают к пораженному месту. Вместе с уходом тепла из продукта устраняется и болевой синдром.
Компресс из уксуса. Проверенное средство против воспаления седалищного нерва, бедра и плечевого сустава. Нужно поместить в блендер 1 лук, картофель и огурец квашенный. овощи тщательно перемешать и залить литром винного уксуса. После этого смесь должна настоятся на протяжении 2-3 часов. Кашица используется для компрессов в пораженных областях.
Корень хрена. Продукт необходимо натереть на терке, далее использовать для компресса в области больного места седалищного нерва или плечевого сустава. Прикладывать корнеплод нужно правильно для этого его намазывают на беспокоящий участок, покрывают целлофановым пакетом и укутывают. Лечение можно провести и листками ингредиента.
Масло чеснока. Можно приобрести в гомеопатических аптечных пунктах. Лечение этим средство происходит достаточно быстро. Для этого необходимо взять 15 мл лекарства и развести в 500 мл водки. Настойкой смачивается больной участок, в частности виски, лоб. Растирание проводится 2-3 раза в сутки. Эссенция из чеснока помогает устранить приступы заболевания.
Агава эффективно устраняет болезни невралгии. Лист от растения нужно тщательно помыть, разрезать вдоль и натирать больное место половинками. При первичном использовании растения стоит втирать его не более минуты, так как может развиться аллергия. Если ее нет, можно смело использовать средство в будущем, натирая больное место по 3 раза в сутки.
Лечение шалфеем используется во время принятия ванны с участием ингредиента и морской соли. Для этого нужно 4 больших ложки залить 300 мл кипятка и настоять час, далее шалфей стоит процедить и залить в набранную ванную. В эту же воду бросают морскую соль в количестве 5 больших ложек. Время принятия процедуры – 10-12 минут.
Подснежник. Лекарственное растение известно всем из-за своего противогрибкового, противомикробного и антисептического действия. Свежая трава имеет свойства настоящего яда, поэтому лечение плечевого сустава происходит только с помощью высушенных частиц в определенной дозировке. Настойку этого растения использую для многих болезней нервной системы. Для приготовления нужно взять маленькую ложку сухой травы и запарить ее в стакане кипяченой воды, настоять 4 часа и использовать по 1,5 ст.л. каждые 3 часа.
Настойка тысячелистника используется по 20-25 мл 3 раза в сутки перед главным приемом пищи. Сухую траву нужно залить кипятком в количестве 250 мл. Емкость нужно накрыть крышкой и настоять 60 минут, далее процедить и препарат готов к употреблению.
назначается для устранения многих заболеваний нервной системы. Столовую ложку сухой или свежей травы необходимо залить чашкой горячей воды и проварить на водной бане 20 минут, далее процедить. Использовать отвар по половине стакана ежедневно в утреннее и вечернее время.

Использование народной медицины для устранения болезней нервной системы, связанных с воспалительными процессами может иметь место в случае принятия таких методов лечащим доктором. Врач должен тщательно осмотреть пациента, проверить его медкарту и наличие аллергии на определенные продукты. Только после этого можно говорить об адекватном лечении.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Для невралгии лицевого нерва характерным является наличие триггерных зон. При прикосновении к определенным участкам кожи лица возникает приступ резкой боли. Чаще происходит при затрагивании зоны десен, верхней губы и крыльев носа. В ночное время приступы заболевания проявляются крайне редко, так как отсутствуют причины, предшествующие его началу.

Симптомы

Симптомы, независимо от локализации невралгии, проявляются в сильных ноющих болезненных ощущениях. При поражении различных органов определяется индивидуальная клиническая картина.

Самыми распространенными видами заболевания является невралгия:

тройничного нерва;
межреберная;
наружного кожного нерва бедра (бедренного нерва);
крылонебного узла;
языкоглоточного нерва;
седалищного нерва;
плечевого сустава;
затылочного нерва.

Место поражения зависит от причины и стадии процесса воспаления.

Тройничный нерв

Симптомы начинаются с острого начала, появляются резкие боли, причины которых могут быть в приеме пищи, вспышки света, громких разговоров. Пациент ощущает зуд на коже лица, чувство «мурашек», жжение, потом появляется сильная, внезапная боль, напоминающая прострелы.

Кроме болезненных ощущений, присутствуют такие симптомы:

гиперемия и жжение в районе поражения;
повышенное слезотечение;
неконтролируемое слюнотечение;
спазмы жевательных мышц.

Течение болезни зависит от наличия контролируемого лечения. При невралгии, долго не подвергающейся лечению, частота приступов увеличивается, появляются нарушения в работе жевательных мышц, приводя к их атрофии.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия характерна болевыми ощущениями, распространяющимися по ходу ребра, до спины, вплоть до зоны лопатки и солнечного сплетения. Имеется сходство с . Характер ее может быть как приступообразным, так и постоянным, зависящим от причины. При межреберной невралгии поражается болевым синдромом только зона одного межреберья в районе солнечного сплетения. Боль может проникать в часть зоны спины, протекать под лопаткой. При иррадиации слева часто симптомы схожи с сердечным приступом.

Болезненные ощущения при межреберной невралгии усиливаются при смене положения тела, физической нагрузке, сильном кашле и при глубоком вдохе. Во время проведения пальпации спины и ребер у пациента появляются болезненные ощущения при прощупывании зоны пораженного межреберья и около лопатки, с поврежденной стороны

Наружный кожный нерв бедра (бедренного нерва)

Признаки невралгии характеризуются приступообразной болью в районе бедренного сустава, периодически проявляющейся прострелами, опускающейся до коленного сустава. Усиление боли начинается после двигательной активности бедренного и коленного сустава и во время сна. Присоединяются такие проявления, как чувство онемения, ползания «мурашек», жжение и покалывание в зоне поражения, которое длится довольно долго.

Если вовремя не начинать лечение, то приступы становятся более частыми и болезненными При любом беспокойстве бедренного сустава боль усиливается, появляется повышенная либо пониженная чувствительность. В случае отсутствия медицинского лечения, итогом может стать снижение функции коленного и бедренного сустава.

Невралгия плечевого сустава

Поражение сустава в плече сопровождается неприятным болевым синдромом в районе руки, лопатки. В отличие от плексита плечевого сустава, при невралгии присоединяются еще мышечные спазмы, отек тканей. Характер боли бывает ноющим, резким, приступообразным, иногда путается с межреберной невралгией.

Во время обострения происходит обильное потоотделение и бледность кожных покровов, жжение, сильная боль в плече, отдающая вплоть до лопатки.

Невралгия крылонебного узла, языкоглоточного нерва

– это тяжелые приступы острой боли, связанные с воспалительными процессами лор - органов. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Боль проявляется с одной стороны, пронизывает область глазного яблока, верхней челюсти. Затрагивает зубы, язык, может иррадиировать в висок или шею до зоны плечевого сустава.

Приступы чаще возникают в ночное время, длительность их всегда различна – от нескольких минут до одних суток. Пораженная часть лица при этом начинает отекать, появляется покраснение, повышенное слюноотделение и слезотечение. Причины обострения болезни - стрессовые ситуации, чрезмерное употребление алкоголя, простудные заболевания. При отсутствии адекватного лечения, невралгия чревата распространением процесса, вплоть до нарушения функции руки.

Невралгия затылочного нерва

Разделяется на первичную и вторичную невралгию. Первичная не связана с патологическими процессами в организме в отличие от вторичной, зависящей от травм и воспалительных процессов.

Симптомы болевого синдрома имеют сходство с и мигренью. Болит чаще с одной, пораженной стороны, отдает в затылочную область, боковую и переднюю части головы. По свойствам боль длительная, сильная, с приступами простреливания.

Во время приступа болезненные ощущения усиливаются от движения головой, расчесывания, ходьбы. Присоединяется чувство тошноты и позывы к рвоте, болит височная область, глаза.

Невралгия седалищного нерва

Симптомы при воспалении седалищного нерва основываются на степени его повреждения. По причине того, что нерв имеет довольно длинную протяженность, начинается внизу спины от поясницы, проходит через ягодицу и заканчивается у коленного сустава.

Присутствует мышечная боль и чувство жжения во всех перечисленных зонах. Не исключается поражение коленного сустава и нижней части спины, зоны бедренного сустава.

Пациенты часто жалуются на то,что болезнь их особенно беспокоит во время движения, когда активизируется мышечная система. Возникает ноющая, довольно сильная боль в пояснице и ягодице с пораженной стороны. Во время ходьбы в процесс вовлекается зона коленного сустава и бедро, что затрудняет двигательную деятельность. Симптомы утихают во время покоя и положения лежа.

Лечение

Лечить данный недуг будет врач - невролог. Первый этап лечения – это снятие болевого синдрома во время приступа лекарственными средствами. Второй - направлен на устранение причины, повлекшей возникновение невралгии.

При начальных формах применяется медикаментозный подход к излечиванию различных форм воспаления нерва. При отсутствии эффективности лечения медицинскими препаратами допускаются хирургические методы. Не стоит забывать и о таком методе, как профилактика.

Для устранения приступа боли вне зависимости от локализации воспалительного процесса применяется лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и ненаркотическими анальгетиками Самыми распространенными и безопасными являются Анальгин, Парацетамол. Популярные препараты группы НПВС – Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак

Специфическое лечение воспаления тройничного нерва

Средствами в лечение данного вида невралгии являются узконаправленные препараты. Главный их них - Карбамазепин из группы противоэпилептических средств. Дозировка и курс лечения подбирается строго врачом в зависимости от тяжести процесса и постоянно корректируется. При долгом бесконтрольном приеме возможно наступление устойчивости к средству и уменьшение лечебного эффекта

Физиотерапевтические процедуры положительно влияют на протекание процесса, болезнь лечится быстрее. Наиболее распространено применение таких процедур: электрофорез, ультрафонофорез, гальванизация. Популярностью пользуется иглорефлексотерапия. Назначается витаминотерапия, с обязательным приемом витаминов группы «Б» и аскорбиновой кислоты, также в тяжелых случаях лечение нейролептиками, транквилизаторами и гормональными средствами.

Примерно у каждого третьего пациента путем. В таких случаях показано хирургическое вмешательство.

Виды оперативного вмешательства:

Микроваскулярная декомпрессия.
Глицериновая ризотомия.
Баллонная компрессия.
Метод гамма - ножа.

Лечение межреберной невралгии, бедренного, седалищного нерва

Для облегчения состояния , бедренного нерва, используется несколько этапов лечения. Сочетает в себе снятие болевого синдрома и излечивание основного процесса.

Применяются способы медикаментозного воздействия анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами, методы физиотерапии и народной медицины, что особенно эффективно при межреберной невралгии и поражении седалищного нерва.

При поражении области коленного, бедренного сустава, нижней части спины, солнечного сплетения используется паравертебральная блокада. После устранения процесса обострения и улучшения подвижности коленного сустава, поясничного отдела назначается курс массажа и мануальной терапии, как профилактика рецидивов. Восстанавливаясь массажем, мышечная система положительно воздействует на иннервацию пораженного участка.

Лечение плечевого сустава

В основе устранения невралгии лежит излечивание основного и воспалительных процессов в районе лопатки, груди. Применяются классические методы медикаментозного воздействия препаратами НПВС, противовоспалительные мази. При делается новокаиновая блокада зоны плечевого сустава, лопатки. Лечение невралгии при этом довольно эффективно.

При всех формах невралгии курс, способы и особенности лечения направлены на снятие воспалительного процесса и не отличаются от лечения, к примеру, межреберной невралгии.

Кроме медикаментозных способов, аппаратными методиками, такими как физиотерапия, хирургическими методами. Профилактика обострений основывается на назначении проведения иглорефлексотерапии, массажа лица, спины в зоне лопатки и поясницы.

Следует серьезно относиться с своему здоровью и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Симптомы

Самыми распространенными видами заболевания является невралгия:

тройничного нерва;
межреберная;
наружного кожного нерва бедра (бедренного нерва);
крылонебного узла;
языкоглоточного нерва;
седалищного нерва;
плечевого сустава;
затылочного нерва.

Место поражения зависит от причины и стадии процесса воспаления.

Тройничный нерв

Кроме болезненных ощущений, присутствуют такие симптомы:

гиперемия и жжение в районе поражения;
повышенное слезотечение;
неконтролируемое слюнотечение;
спазмы жевательных мышц.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия характерна болевыми ощущениями, распространяющимися по ходу ребра, до спины, вплоть до зоны лопатки и солнечного сплетения. Имеется сходство с невралгией плечевого сустава. Характер ее может быть как приступообразным, так и постоянным, зависящим от причины. При межреберной невралгии поражается болевым синдромом только зона одного межреберья в районе солнечного сплетения. Боль может проникать в часть зоны спины, протекать под лопаткой. При иррадиации слева часто симптомы схожи с сердечным приступом.

Наружный кожный нерв бедра (бедренного нерва)

Невралгия плечевого сустава

Невралгия крылонебного узла, языкоглоточного нерва

Признаки невралгии имеют схожие симптомы – это тяжелые приступы острой боли, связанные с воспалительными процессами лор - органов. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Боль проявляется с одной стороны, пронизывает область глазного яблока, верхней челюсти. Затрагивает зубы, язык, может иррадиировать в висок или шею до зоны плечевого сустава.

Невралгия затылочного нерва

Симптомы болевого синдрома имеют сходство с невралгией языкоглоточного нерва и мигренью. Болит чаще с одной, пораженной стороны, отдает в затылочную область, боковую и переднюю части головы. По свойствам боль длительная, сильная, с приступами простреливания.

Невралгия седалищного нерва

Лечение

Специфическое лечение воспаления тройничного нерва

Примерно у каждого третьего пациента невралгия не лечится медикаментозным путем. В таких случаях показано хирургическое вмешательство.

Виды оперативного вмешательства:

Лечение межреберной невралгии, бедренного, седалищного нерва

Для облегчения состояния при невралгии, включая межреберную. бедренного нерва, используется несколько этапов лечения. Сочетает в себе снятие болевого синдрома и излечивание основного процесса.

Лечение плечевого сустава

В основе устранения невралгии лежит излечивание основного заболевания плечевого сустава и воспалительных процессов в районе лопатки, груди. Применяются классические методы медикаментозного воздействия препаратами НПВС, противовоспалительные мази. При сильном болевом синдроме делается новокаиновая блокада зоны плечевого сустава, лопатки. Лечение невралгии при этом довольно эффективно.

Лечится невралгия. кроме медикаментозных способов, аппаратными методиками, такими как физиотерапия, хирургическими методами. Профилактика обострений основывается на назначении проведения иглорефлексотерапии, массажа лица, спины в зоне лопатки и поясницы.

Следует серьезно относиться с своему здоровью и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

http://drpozvonkov.ru

Причины возникновения невралгии:

травмы;
отклонения в позвоночнике;
аллергия;
повышенное содержание сахара в крови;
болезни нервной системе, например, склероз;
инфекционными заболеваниями гриппы и ОРЗ;
нарушение обменных процессов;
болезни сердца, среди которых пониженный гемоглобин, гипертония;
токсичное влияние многих бактерий и медикаментов, а также тяжелых металлов;
частое использование алкоголя.

Невралгия симптомы

тройничного нерва.

Такая болезнь считается самой невыносимой, поскольку боли при ней сильные. Начинается заболевание неожиданно без видимых на то причин. Спровоцировать невралгию такого типа может легкое касание к коже на лице, легкий ветер, удар по лицу, раздражение кожного покрова. Обычно болезнь трогает нижнюю часть лица, челюсти. В таких случаях человек может принять невралгию за боль в зубах, но дополнительно боли могут появиться и в носу, глазах. Характер болевого синдрома разделяют на два типа: стреляющую, резко возникающую, которая постепенно стихает и постоянную, не имеющую характера прекращаться. Обострение невралгии этого типа может случаться каждый час, некоторые страдают приступами раз в сутки. Боль во время болезни тройничного нерва сравнивают с ударом током;

невралгия языкоглоточного нерва.

Элементарные действия, такие, как употребление еды, кашель или зевота могут стать причиной развития болезни. При этом боль хватает глотку, миндалины, иногда добираясь даже до ушей. В некоторых случаях болевой синдром ощущают глаза, шея или нижняя челюсть. По характерным признакам боль оказывается пронзительной и острой. Приступ длится 1-5 минут, которые нужно перетерпеть. Для болезни характерно время воспаления и затихания. Боль вызывает сухость во рту, но после окончания приступа появляется повышенное выделение слюны;

межреберное течение болезни.

Во время заболевания боль поражает ребра кожного покрова, бывает жгучей и острой, иногда доходит до тупой и ноющей, не прекращающейся ни на минуту. При таком течении встречается подергивание мышц, кожа краснеет или бледнеет, иногда начинается обильное отделение слюны. Во время резких движений болевые ощущения усиливаются, в особенности плечевого сустава. Изредка боль доходит даже до бедра.

невралгия седалищного нерва.

Изначально во время болезни боли появляются в области спины, отдавая в разные области бедра. В некоторых случаях возникает слабость в мышцах. Симптоматика значительно отличается по возникновению, характеру и длительности. Воспаление седалищного нерва характеризуется острой болью, которая может перерасти в колющую и даже ноющую. Иногда боль изменяется и чередуется с временным затишьем, но это происходит ненадолго. Невралгия седалищного нерва может поражать поясницу, тазовые нервы, постепенно опускаясь к области бедра. Проявление заболевание делает жизнедеятельность человека нереальной. Особенно это происходит во время, когда воспаление седалищного нерва парализует пациента, особенно, это случается во время движений, попыток присесть, потянуть ногу. Многим пациентам становится трудно поднять стопу или согнуть ногу в колене, боль отдает в область бедра и становится невыносимой. Раздражения кожного покрова при таком воспалении седалищного нерва не происходит;

невралгия наружного кожного нерва бедра.

Симптоматика похожа на предыдущий тип заболевания, но отличается своим проявлением, точнее, характером. Он достаточно резкий и невыносимый, человек ощущает боль при каждом своем движении, и облегчить состояние нельзя. Воспаление наружного кожного нерва бедра часто сопровождается частичным онемением и жжением в болевой области;

Невралгия затылочного нерва.

К первым ее проявлениям относят боль в области затылка и висков, которая иногда отдает в глаза. Болевые ощущения становятся невыносимыми и трудными. Человек старается закрыть глаза и погрузится в тишину, но ощущение неприятных симптомов не проходит.

Лечение болезни медикаментозными препаратами

Лечение народными медикаментами дома

Куриные яйца. Эффективный продукт, чтобы провести лечение троичного нерва. Приготовленное вкрутую яйцо очищают и разрезают напополам, затем прикладывают к пораженному месту. Вместе с уходом тепла из продукта устраняется и болевой синдром.
Компресс из уксуса. Проверенное средство против воспаления седалищного нерва, бедра и плечевого сустава. Нужно поместить в блендер 1 лук, картофель и огурец квашенный. овощи тщательно перемешать и залить литром винного уксуса. После этого смесь должна настоятся на протяжении 2-3 часов. Кашица используется для компрессов в пораженных областях.
Корень хрена. Продукт необходимо натереть на терке, далее использовать для компресса в области больного места седалищного нерва или плечевого сустава. Прикладывать корнеплод нужно правильно для этого его намазывают на беспокоящий участок, покрывают целлофановым пакетом и укутывают. Лечение можно провести и листками ингредиента.
Масло чеснока. Можно приобрести в гомеопатических аптечных пунктах. Лечение этим средство происходит достаточно быстро. Для этого необходимо взять 15 мл лекарства и развести в 500 мл водки. Настойкой смачивается больной участок, в частности виски, лоб. Растирание проводится 2-3 раза в сутки. Эссенция из чеснока помогает устранить приступы заболевания.
Агава эффективно устраняет болезни невралгии. Лист от растения нужно тщательно помыть, разрезать вдоль и натирать больное место половинками. При первичном использовании растения стоит втирать его не более минуты, так как может развиться аллергия. Если ее нет, можно смело использовать средство в будущем, натирая больное место по 3 раза в сутки.
Лечение шалфеем используется во время принятия ванны с участием ингредиента и морской соли. Для этого нужно 4 больших ложки залить 300 мл кипятка и настоять час, далее шалфей стоит процедить и залить в набранную ванную. В эту же воду бросают морскую соль в количестве 5 больших ложек. Время принятия процедуры – 10-12 минут.
Подснежник. Лекарственное растение известно всем из-за своего противогрибкового, противомикробного и антисептического действия. Свежая трава имеет свойства настоящего яда, поэтому лечение плечевого сустава происходит только с помощью высушенных частиц в определенной дозировке. Настойку этого растения использую для многих болезней нервной системы. Для приготовления нужно взять маленькую ложку сухой травы и запарить ее в стакане кипяченой воды, настоять 4 часа и использовать по 1,5 ст.л. каждые 3 часа.
Настойка тысячелистника используется по 20-25 мл 3 раза в сутки перед главным приемом пищи. Сухую траву нужно залить кипятком в количестве 250 мл. Емкость нужно накрыть крышкой и настоять 60 минут, далее процедить и препарат готов к употреблению.
Отвар из листков мяты назначается для устранения многих заболеваний нервной системы. Столовую ложку сухой или свежей травы необходимо залить чашкой горячей воды и проварить на водной бане 20 минут, далее процедить. Использовать отвар по половине стакана ежедневно в утреннее и вечернее время.

http://semtrav.ru

Невралгия, невропатия, неврит бедренного нерва – нервные болезни периферии, которые влияют на общее состояние наших ног. Неврит нерва бедра определяют, как поражение функций нерва, которое вызывается инфекционным путем. Внимание при лечении уделяется факторам, спровоцировавшим болезнь.

13 фактов о лечении невралгии бедренного нерва

Невропатия характерна анатомическими изменениями нервных стволов.
Травма голени провоцирует развитие неврита малоберцового нерва, сопровождаемого атрофией мышц для разгибания стоп и пальцев ног.
Невралгия бедренного нерва вызывает нарастающее чувство раздражения больного нерва, вплоть до сильной боли – поражена область наружной поверхности бедра; происходят и вегетативные расстройства.
Медикаментозное лечение невралгии должен назначить врач-невролог.
В перечень лечебных препаратов могут войти: габапентины, карбамазепин, финлепсин, миорелаксанты. Также врач может прописать, для укрепления, витамины группы В: В1 и В12.
Для растирания болевых мест выписываются мази и гели, типа апизатрона, фастум-геля.
При вторичном характере невралгии сначала надо пройти курс лечения по основной болезни.
Для лечения невралгии бедренного нерва возможно применение электротерапии в режиме СМТ и ДДТ, электрофореза, магнитотерапии. Эти процедуры (при отсутствии противопоказаний к физиотерапии) помогают устранению болевого синдрома, обладают седативным и противовоспалительным воздействием. При процедурах улучшается кровообращение, хорошо усваиваются лекарственные вещества.
При обострении заболевания нужен покой – постельный режим, и прием болеутоляющих средств, выписанных врачом. Постель должна быть жесткой, без прогибов. Положительно влияет местное согревание грелкой, применение горчичников, лечебных пластырей, втирание мазей с пчелиным и змеиным ядом в составе.
В период обострения проводят применение таких процедур, как диадинамические токи на пояснице, ягодицах, бедрах и голенях; полезно ультрафиолетовое облучение. Снимают болевые синдромы, применяя новокаиновые блокады.
Когда острый период болезни прошел, можно применить тракционную терапию – вытяжение на специальных устройствах. Полезна лечебная гимнастика, грязелечение и лечебные ванны.
Применение фитотерапии и народных методов – первая помощь в начальных стадиях развития всех нервных болезней.
Уменьшить действие воспалительного процесса можно с помощью употребления настойки лимонника китайского, пропаренной смеси лука с молоком. Снять боль поможет компресс из отвара травы чабреца, втирание свежего сока черной редьки, прикладывание массы из тертого хрена. К месту пульсации боли можно приложить разрезанное горячее, круто сваренное яйцо.

Меры профилактики невралгий и невритов:

лечение провоцирующих заболеваний;
избегание травм, сквозняков, переохлаждения;
применение лечебной физкультуры;
ведение здорового образа жизни.

http://zonemed.ru

(парестетическая мералгия, болезнь Бернгардта-Рота)

Нерв образуется из второго и третьего поясничных спинномозговых нервов, выходит из-под большой поясничной мышцы на верхний край подвздошной мышцы и, направляясь кпереди, покидает таз медиальнее и ниже передней верхней подвздошной ости, проходя через узкий туннель между двумя листками паховой складки. Располагаясь на портняжной мышце, нерв на 4 см ниже паховой складки проходит сквозь широкую фасцию бедра; здесь формируется задняя ветвь, распределяющаяся в коже над большим вертелом и по наружной поверхности верхней половины бедра; передняя ветвь покидает канал широкой фасции бедра на 5 см ниже и иннервирует кожу передненаружной поверхности бедра до коленного сустава (рис. 31).

Перегиб нерва после выхода из таза, узость канала в дупликатуре паховой связки, аномальное расположение относительно ости подвздошной кости и сухожилия портняжной мышцы, дистрофические изменения в широкой фасции бедра - далеко не полный перечень факторов, способствующих компрессионно-ишемическому поражению нерва.

Вертеброгенная парестетическая мералгия реализуется через ряд патогенетических механизмов, включающих наличие поражения нижнегрудных или поясничных двигательных сегментов позвоночника, пояснично-грудной миофиксации с напряжением и гипоксическими изменениями в пояснично-подвздошной мышце, нейродистрофических изменений в мышечно-фасциальных структурах на пути нерва, прямого вовлечения верхних поясничных корешков (синдром двойного сдавления). Динамические механические воздействия на нерв в условиях нарушения двигательного стереотипа, микроциркуляторные и метаболические расстройства являются важнейшими факторами, реализующими заболевание.

В литературе обсуждается около 100 причин поражения наружного кожного нерва бедра. Сдавление на уровне подвздошно-поясничной мышцы может быть обусловлено патологией, включающей различного генеза гематомы, воспалительные процессы, последствия операций в брюшной полости, в тазу, забора костного лоскута крыла подвздошной кости, объемные образования в области таза, переломы костей таза, позвоночника.

У беременных компрессии нерва способствуют гиперлордоз, натяжение паховой складки. Однако понятно, что в этих случаях нельзя считать причиной мералгии беременность; здесь также проявляется туннельный и ряд других факторов.

Хронический алкоголизм, интоксикация тяжелыми металлами, сахарный диабет, инфекционные заболевания, системные васкулиты могут осложняться множественными мононевритами, включая поражение наружного кожного нерва бедра.

Заболевание обычно развивается у мужчин среднего возраста с избыточной массой тела (в 3 раза чаще, чем у женщин). Травматизации нерва способствует ношение узких брюк, широкого ремня из плотной кожи, тяжестей в карманах.

Своеобразная клиническая и патогенетическая ситуация складывается у женщин, потерявших большую массу жира передней стенки живота после медицинского голодания: свисающая кожная складка над гребнем подвздошной кости и пупартовой связкой травмирует ветви кожного нерва бедра. Известны семейные случаи заболевания, что, вероятно, связано с наследованием неблагоприятного анатомического варианта расположения нерва. Поражение в большинстве случаев одностороннее, двусторонний вариант болезни составляет около 20 % наблюдений.

Классически заболевание проявляется неприятными ощущениями жжения, чувства онемения, чужой кожи, покалывания, царапания на переднебоковой поверхности бедра от большого вертела бедра до колена. Парестезии и боли резко усиливаются при ходьбе и значительно уменьшаются во время отдыха (лежа или сидя в удобной позе с согнутыми ногами). Прикосновение, давление на кожу, смещение кожной складки сопровождаются болью, чувством жара, укола. На фоне гиперестезии обнаруживаются небольшие участки гипестезии, заметно снижена температурная, дискриминационная, двумернопространственная, тактильная чувствительность. В тяжелых случаях отмечаются гиперпатия, каузалгия, зуд. Трофические нарушения представлены гипотермией, гипотрихозом, уплотнением или истончением кожной складки, гипо- или гипергидрозом в зоне иннервации. Приступ провоцируется пальпацией латеральной трети паховой складки, передней верхней ости подвздошной кости, верхней трети широкой фасции бедра.

Невропатия запирательного нерва

Нерв является продолжением передних ветвей третьего и четвертого поясничных спинномозговых нервов, спускается по внутреннему краю большой поясничной мышцы, выходит из-под нее на уровне крестцовоподвздошного сочленения и, спускаясь по боковой стенке малого таза, вступает в запирательный канал, образованный сверху лонной костью, снизу мембраной, покрывающей запирательные мышцы. Здесь он отдает ветвь к наружной запирательной мышце, затем переходит на бедро и делится на переднюю и заднюю ветви. Передняя ветвь иннервирует гребешковую, тонкую, короткую и длинную приводящие мышцы, задняя большую приводящую мышцу бедра, сумку тазобедренного сустава, надкостницу бедренной кости. Кожные ветви снабжают нижнюю половину внутренней поверхности бедра (рис. 31).

Запирательный нерв может повреждаться под поясничной мышцей (травма позвоночника, гематома, натечник), на уровне крестцововздошного сочленения (сакроилеит, травма, гипермобильность), в малом тазу (опухоль матки, яичников, сигмовидной и прямой кишки, воспалительные инфильтраты, натечник при спондилите), в запирательном канале (грыжа, остеит лонной кости), по выходе из него на верхнемедиальной поверхности бедра (позиционное сдавление, послеоперационный рубец).

Туннельная запирательная невропатия чаще всего связана с компрессией сосудисто-нервного пучка в запирательном канале, в месте выхода из него, ниже на бедре спазмированными приводящими мышцами; реже возникает высокое сдавление в области, измененной большой поясничной мышцы. Нарушения двигательного стереотипа с деформацией позвоночника, таза и рефлекторными мышечно-дистоническими и нейродистрофическими изменениями в фиброзных, мышечных и костных тканях по пути следования нерва лежат в основе компрессионно-ишемического поражения запирательного нерва.

Клиническая картина характеризуется болью в медиальных отделах бедра на 2 см ниже паховой складки, которая иррадирует книзу по внутренней поверхности бедра и вверх в промежность, прямую кишку, в область тазобедренного сустава. Боль усиливается при отведении ноги в сторону, в сидячем положении. Локальная и отраженная боль, парестезии воспроизводятся при пальпации нерва у выхода из запирательного канала.

Объективные инструментальные, электрофизиологические исследования обнаруживают вторичные нейродистрофические изменения в запирательных мышцах, мышце, поднимающей задний проход; рентгенологически выявляются дистрофические изменения в крестцово-подвздошном и лонном сочленении, в тазобедренном суставе. Определяются гипотрофия, слабость приводящих мышц бедра; при ходьбе нога совершает циркумдуцирующее движение. Однако двигательный дефект наступает редко (после нескольких лет заболевания), чаще преобладают симптомы раздражения в виде приступообразных спазмов приводящих мышц или отмечается их постоянное тоническое напряжение с приводящей сгибательной контрактурой бедра, нарушающей походку. Расстройства чувствительности чаще ограничиваются участком в нижней трети внутренней поверхности бедра.

Невропатия бедренного нерва

Бедренный нерв, являясь самым крупным образованием поясничного сплетения (первого - четвертого спинномозговых нервов), направляется вниз позади большой поясничной мышцы и попадает в мышечнофасциальный желоб между подвздошной и поясничной мышцами, покрытый сверху подвздошной фасцией. На бедро из полости таза нерв проходит под паховой связкой, располагаясь на гребне лонной кости, и через мышечную лакуну попадает на переднюю, поверхность бедра, покрытую подвздошно-гребешковой фасцией, а затем рассыпается на ряд конечных ветвей.

Первые мелкие мышечные ветви отходят от бедренного нерва к подвздошной и поясничным мышцам высоко (забрюшинно и на уровне таза). Конечные мышечные нервы направляются к гребенчатой, портняжной мышцам и главным образом к головкам четырехглавой мышцы; кожные - иннервируют передние и внутренние две трети поверхности бедра и внутреннюю поверхность голени, медиальную лодыжку и внутренний край стопы, а суставные - тазобедренный и коленный суставы (рис. 31).

В верхнем этаже (забрюшинно) нерв повреждается в результате компрессии опухолью, абсцессом, гематомой. Перелом костей таза с кровоизлиянием в окружающие ткани - главная причина сдавления нерва в области подвздошно-поясничной мышечной борозды, под пупартовой связкой. В зоне бедренного треугольника нерв может непосредственно травмироваться во время пункции бедренной артерии при проведении чрезбедренной катетеризационной ангиографии или компремироваться аневризмой, увеличенным лимфоузлом, гематомой.

При поражении бедренного нерва боль локализуется в паховой области, распространяется в поясничную область, по передневнутренней поверхности бедра, голени. В зоне иннервации определяется гипестезия. Положительны симптомы Вассермана, Мацкевича. В тяжелых случаях развивается сгибательная контрактура в тазобедренном суставе. Наличие подобной вынужденной позы, как правило, указывает на заболевание в брюшной полости или на спастическое состояние большой поясничной мышцы. Через две-три недели развивается слабость, гипотрофия четырехглавой мышцы бедра. Нарушаются разгибание в тазобедренном и коленном суставах, наружное вращение бедра. Выпадает коленный рефлекс. Походка изменена, особенно затруднен подъем по лестнице.

Туннельные вертеброгенные повреждения бедренного нерва и его ветвей обусловлены мышечно-тоническими и нейродистрофическими изменениями подвздошно-поясничной и портняжной мышц, паховой связки, подвздошно-гребешковой фасции и фасциального ложа приводящего канала. Наличие в анамнезе длительной люмбалгии, ограничения подвижности позвоночника с пояснично-грудной миофиксацией, преобладание в клинической картине симптомов раздражения нерва (боли, парестезии) над симптомами выпадения, отсутствие контрактур, мышечных атрофий, выявление триггерных болевых точек в местах ущемления нерва под паховой связкой у входа в гунтеров канал и у выхода ветвей подкожного нерва позволяют правильно поставить диагноз и локализовать «капканный» синдром.

Наиболее ранимой частью бедренного нерва является внутренний подкожный нерв ноги, который проходит по бедру вместе с сосудами, распоолага5":СЬ позади портняжной мышцы в гунтеровом канале. Под кожу нерв выходит в нижней трети медиальной поверхности бедра и, прободая фиброзную пластинку между медиальной широкой и большой приводящей мышцами, делится на поднадколенниковую ветвь, иннервирующую кроме кожи в одноименной зоне надколенник, внутреннюю коллатеральную связку и капсулу коленного сустава, и основную нисходящую ветвь, которая вместе с большой скрытой веной огибает медиальный надмыщелок бедренной кости и спускается по медиальной поверхности голени до стопы.

Туннельное поражение главного ствола подкожного нерва обнаруживается в точке выхода его из приводящего канала, расположенной на 10 см выше внутреннего надмыщелка бедра. При этом боли, парестезии и расстройства чувствительности определяются по всей медиальной поверхности голени - от коленного сустава до медиального края стопы.

Сдавление поднадколенниковой ветви происходит у края сухожилия портняжной мышцы впереди внутреннего надмыщелка бедра. В этом случае локализация боли, парестезий ограничена медиальной частью коленного сустава. Суставные ветви повреждаются при дистрофических изменениях в коленном суставе.

Компрессионно-ишемическая невропатия нисходящей ветви подкожного нерва возникает на месте фиброзного канала позади внутреннего надмыщелка бедра. Такое поражение исключает зону коленного сустава из имеющихся при этом сенсорных нарушений.

Повреждение внутреннего подкожного нерва ноги нередко происходит вследствие флебэктомии, при операциях в области коленного сустава, в результате травмы бедра, коленного сустава, особенно у футболистов. Иногда нерв сдавливается костными опухолями или ганглием, исходящим из коленного сустава.

В типичных случаях нетравматическая (туннельная) невропатия внутреннего подкожного нерва наблюдается у полных женщин среднего или пожилого возраста, длительно страдающих вертеброгенной люмбалгией и имеющих О- или Х-образную деформацию ног, а также дистрофические изменения в мышцах бедра и коленных суставах. В 20 % случаев боли могут быть двусторонними. Болевой синдром усиливается при ходьбе; особенно тяжело таким больным подниматься по лестнице, входить в транспорт при высоком расположении ступенек. В тяжелых случаях может развиться неполная контрактура сустава в положении неполного сгибания, полное разгибание ноги ограничено из-за нарастания боли. Блокада нерва на уровне сдавления устраняет боль и восстанавливает полный объем движений в суставе.

Невропатия крестцового сплетения

Самое крупное сплетение формируется под тазовой фасцией, располагаясь на передней поверхности грушевидной и копчиковой мышц сбоку от прямой кишки; в его состав входят передние ветви спинномозговых нервов L4 – S3. Отходящие от крестцового сплетения нервы направляются в большое седалищное отверстие, разделенное грушевидной мышцей на верхнее и нижнее. В надгрушевидном отверстии располагается верхний ягодичный нерв, снабжающий малую и среднюю ягодичные мышцы и напрягатель широкой фасции бедра, в подгрушевидном - самый мощный нерв сплетения - седалищный, иннервирующий мышцы задней поверхности бедра, голени, стопы; задний кожный нерв бедра, нижневнутренний нерв седалища и нижний ягодичный нерв к большой ягодичной мышце. Мелкие мышечные нервы к грушевидной, близнецовым и квадратной мышцам бедра выходят через большое седалищное отверстие, а через малое идет ветвь к внутренней запирательной мышце. От сплетения также отходят ветви к тазобедренному суставу. Поражения крестцового сплетения чаще всего связаны с тяжелыми заболеваниями малого таза (рак матки, прямой кишки, реже доброкачественные опухоли), саркомой крестца, переломами костей таза, сакроилеитом или абсцессом малого таза. В клинической картине преобладают интенсивные боли симпаталгического характера в крестце и по задней поверхности ноги.

Развиваются слабость мышц тазового пояса, задней группы бедра, мышц голени и стопы, их атрофия. Выпадает ахиллов рефлекс. Гипестезия определяется на задней поверхности ягодицы, бедра, на голени и стопе, исключая внутреннюю часть голени. Пальпаторно отмечается болезненность в проекции грушевидной мышцы и ствола седалищного нерва. Нередко диагностической процедурой является пальцевое исследование органов малого таза через влагалище или прямую кишку.

Туннельная крестцовая плексопатия возникает при нейродистрофических и мышечно-тонических изменениях в грушевидной мышце, что приводит к стенозированию подгрушевидного пространства с компрессией находящегося в нем сосудисто-нервного пучка. Варианты строения грушевидной мышцы, положения в ней крестцового сплетения и его деления могут способствовать развитию плексопатии с вовлечением в процесс верхнего ягодичного нерва и мелких мышечных и суставных ветвей. Для заболевания, часто обусловленного поражением нижних поясничных и люмбосакрального дисков, характерны сильные жгучие боли в ягодице, иррадирующие в тазобедренный сустав и вниз по ноге вдоль седалищного нерва. Определяется резкая болезненность в проекции грушевидной мышцы при пальпации. Гиперестезия (или гиперестезия с элементами гиперпатии) может быть обнаружена в нижнемедиальных отделах ягодицы и по задней поверхности бедра и голени. Боль усиливается в положении сидя и при ходьбе. Нередко имеет место мышечная контрактура: нога полусогнута в тазобедренном и коленном суставе, слегка ротирована кнаружи. Хроническое течение заболевания приводит к появлению атрофии мышц ягодицы, подколенных мышц и мышц голени. Умеренно снижен ахиллов рефлекс. Как правило, выражены вегетативно-сосудистые рефлекторные нарушения на стороне поражения.

На уровне подгрушевидного пространства могут наблюдаться также изолированная невропатия заднего кожного нерва бедра с парестезиями и болями в нижнем отделе ягодицы, промежности, по задней поверхности бедра, подколенной ямки и верхних отделов голени,нижнеягодичная невропатия с глубинными болями в ягодице и гипотрофией большой ягодичной мышцы.

Невропатия седалищного нерва

Седалищная невропатия (синдром грушевидной мышцы) обусловлена компрессией нерва и нижней ягодичной артерии грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой (рис. 31). Положителен симптом Бонне - усиление болевого синдрома в положении лежа на животе при приведении согнутой в коленном суставе ноги (вследствие растяжения спазмированной грушевидной мышцы). Отмечается локальная болезненность при глубокой пальпации по центру ягодицы с воспроизведением онемения, парестезии в голени, стопе и ягодице в зоне иннервации седалищного нерва. Мышечные гипотрофии чаще ограничены передней большеберцовой и малоберцовой группой. Снижен ахиллов рефлекс. Вегетативно-сосудистые нарушения усугубляются ишемией самого ствола седалищного нерва из-за спазма нижнеягодичной артерии, что сопровождается картиной перемежающейся хромоты седалищного нерва. При этом кроме усиления парестезии и болей в голени возникает рефлекторный спазм сосудов ноги с побледнением и похолоданием ее при ходьбе. Тепло, растирание ягодицы облегчают боль. Блокада грушевидной мышцы новокаином снимает или значительно облегчает симптомы.

Другие типы повреждения седалищного нерва связаны с переломами головки бедра, вертлужной впадины, седалищной кости, с проникающим огнестрельным или ножевым ранениями, с ятрогенными инъекционными травмами (при внутримышечных введениях, блокадах грушевидной мышцы, седалищного нерва при случайном внутристволовом введении лекарства) или с абсцессом ягодицы.

Клиническая картина высокой травматической невропатии (особенно постинфекционной) седалищного нерва весьма характерна: больные испытывают мучительные каузалгии, жгучие боли в стопе и голени, лишающие их сна, усиливающиеся при воздействии тепла, при опускании ног на пол. Стопа отечна, кожа истонченная, блестящая, гиперемирована, горячая на ощупь; наблюдаются гипергидроз, гипотрихоз, ломкость ногтей. Могут появляться участки изъязвления на коже стоп. Развиваются парез стопы, контрактура в голеностопном суставе.

Сдавление седалищного нерва при длительном сидении на твердой поверхности скамейки, на стульчаке (часто при этом пострадавший находится в состоянии наркотического опьянения) или при езде на лошади, велосипеде с неудобным седлом приводит к преходящему парезу стопы с выраженными неприятными парестезиями и онемением в области голени и стопы.

Реже хроническая компрессия седалищного нерва наблюдается в верхней трети или на середине бедра в миофасциальном канале под длинной головкой двуглавой мышцы. Рецидивирующие боли в бедре, ноге, негрубые двигательные нарушения, наличие нейродистрофии в подколенных мышцах, триггерной точки в бицепсе бедра позволяют диагностировать данный туннельный синдром. Кроме вертеброгенных мышечно-тонических и дистрофических изменений в двуглавой мышце может развиться оссифицирующий миозит или прогрессирующий миофиброз. Известны случаи сдавления нерва на бедре доброкачественными опухолями (липомой, нейрофибромой).

Подколенный синдром. Симптомокомплекс, обозначенный этим термином, включает в себя признаки вертеброгенного нейромиоостеофиброза в подколенной ямке и компрессии седалищного нерва или его основных ветвей (большеберцового или малоберцового нерва) и подколенных сосудов. Данный синдром обычно развивается у людей среднего возраста, длительно болеющих пояснично-крестцовым радикулитом или хронической люмбоишиалгией с частыми рецидивами. Вначале появляются постоянные боли в подколенной ямке, в голени; болезненные судороги в икроножных мышцах возникают в покое и при ходьбе. Вскоре присоединяются парестезии по задненаружной поверхности голени, на стопе; развиваются парез стопы, диффузная гипотрофия мышц ноги. На стороне поражения снижен ахиллов и повышен коленный рефлекс. Осмотр выявляет отек тканей в подколенной ямке. Пальпаторно определяются болезненные участки уплотнения в двуглавой, полуперепончатой, полусухожильной и трехглавой мышцах, в местах прикрепления их сухожилий в подколенной ямке; болевые точки в проекции седалищного нерва в верхнем углу, малоберцового в латеральном углу либо большеберцового в нижнем углу или в центре подколенной ямки. Положительный симптом Тинеля указывает место компрессии нерва. Снижен пульс на артерии тыла стопы. Больной не может полностью выпрямить ногу из-за наличия частичной контрактуры за счет поражения подколенных мышц. Выявляется положительный мышечно-стволовой симптом Ласега. При ходьбе больной прихрамывает на ногу в результате ее псевдоукорочения или из-за слабости стопы.
В области подколенной ямки малоберцовый и большеберцовый нервы могут сдавливаться совместно или раздельно скоплением жировой ткани, кистой Беккера, аневризмой подколенной артерии, варикозно расширенной веной, фибромой. Клинические проявления в течение длительного времени минимальны. Больные жалуются на боли в ноге (преимущественно по задней поверхности бедра, голени), усиливающиеся при ходьбе. В большинстве случаев диагноз устанавливается спустя несколько лет после появления первых симптомов. Предполагается вертеброгенная патология, производятся повторно рентгенограммы позвоночника, коленного сустава. Нередко больные сами нащупывают «опухоль» в подколенной ямке, давление на которую вызывает боль в ноге.

Невропатия большеберцового нерва

Большеберцовый нерв является продолжением седалищного. Он пересекает подколенную ямку сверху вниз, отдает на этом уровне ветви к трехглавой мышце голени, длинным сгибателям пальцев и большого пальца, задней большеберцовой, подколенной и подошвенной мышцам. Здесь же отходит внутренний кожный нерв голени, который после выхода под кожу анастомозирует с ветвями малоберцового нерва в нижней трети голени и образует икроножный нерв, иннервирующий голеностопный сустав и кожу задненаружной поверхности нижней трети голени, пятки и наружного края стопы до ногтевой фаланги пятого пальца. От основного ствола большеберцового нерва кроме мышечных ветвей отходят межкостный нерв, суставные веточки к коленному и голеностопному суставам, внутренние пяточные нервы, которые, прободая фасцию, рассыпаются в коже задневнутреннего отдела пятки и подошвы. Далее нерв вместе с задней большеберцовой артерией входит в тарзальный канал в его заднем отсеке кнаружи от сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы; здесь нерв и артерия фиксированы мощной внутренней кольцеобразной связкой - держателем сгибателей. В этом месте нерв может быть пропальпирован на середине расстояния от заднего края внутренней лодыжки до ахиллова сухожилия. По выходе из канала большеберцовый нерв делится на внутренний и наружный подошвенные нервы. Медиальный подошвенный нерв (аналог срединного нерва) иннервирует мышцы возвышения большого пальца, кожу медиального края подошвы стопы, соответствующих трех с половиной пальцев на подошвенной и их ногтевые фаланги на тыльной поверхности стопы. Латеральная часть подошвы и оставшиеся полтора пальца на подошвенной поверхности, а также их ногтевые фаланги полностью снабжаются латеральным подошвенным нервом. Он же обеспечивает иннервацию всех оставшихся мелких мышц стопы (по аналогии с локтевым нервом) (рис. 31).

Поражение большеберцового нерва в подколенной ямке приводит к атрофии задних мышц голени и мелких мышц стопы; при этом нарушается подошвенное сгибание стопы (она принимает форму пяточной стопы). Больной ходит, опираясь на пятку, не может наступить на носок, движения пальцев отсутствуют. Повреждение нерва на голени и в тарзальном канале приводит к атрофии мелких мышц стопы, которая приобретает вид «когтистой лапы». Высокое сдавление нерва до отхождения медиального кожного нерва голени сопровождается расстройствами чувствительности на задней поверхности голени, на боковой поверхности нижней трети голени и стопы, а также на пятке и на подошвенной поверхности стопы. Изолированные сенсорные нарушения на подошве и пальцах стопы, выраженный болевой синдром имеют место при компрессии нерва в тарзальном канале и при повреждении подошвенных нервов. Каузалгический синдром с тяжелыми вегетососудистыми и трофическими расстройствами на стопе, остеопорозом костей стопы, отеком, гиперпатией типичен для травматических повреждений большеберцового нерва и его ветвей на разных уровнях.

Высокая компрессионно-ишемическая невропатия, особенности клинической картины, этиопатогенетические факторы - см. «Подколенный синдром» (с. 283). Напомним, что при этом чаще возникает сочетанное поражение больше- и малоберцового нервов.

Синдром тарзального канала. Большеберцовый нерв чаще всего подвергается сдавлению на уровне голеностопного сустава. Преобладают случаи вертеброгенного туннельного поражения, связанного со стенозированием тарзального канала в связи с нейродистрофическими изменениями в связках, сухожилиях и костных структур соответствующего голеностопного сустава. Разнообразные предрасполагающие факторы включают фиброзные посттравматические изменения в зоне канала, тендовагинит, ганглий, жировой комок при ожирении, гипертрофию или аномальное расположение приводящей мышцы большого пальца, плоскостопие, варусную деформацию стопы. Появление симптомов может провоцироваться бегом или длительной ходьбой.

Больные жалуются на жгучие боли, онемение в области подошвенной поверхности стопы по ее латеральному или медиальному краю. Как правило, боль распространяется в икроножную мышцу; она тупая, глубокая, усиливается при стоянии, ходьбе. Иногда определяется гипестезия по медиальному или латеральному краю подошвы. Движения в голеностопном суставе в полном объеме, пареза стопы нет. Минимальная слабость мелких мышц стопы проявляется ее уплощением, легкой когтистостью пальцев. Ахиллов рефлекс сохранен. Перкуссия нерва через держатель сгибателей на уровне канала или у края ладьевидной кости у выхода из тарзального канала усиливает боль, вызывает парестезии.

Невропатия внутреннего подошвенного нерва - результат компрессии и повторяющейся травматизации его в канале между подошвенным апоневрозом и головкой отводящей мышцы большого пальца. Боль и парестезии локализуются по медиальному краю стопы на подошве, в большом и в одном-двух соседних пальцах. Болевая точка определяется на медиальной поверхности стопы позади бугристости ладьевидной кости; перкуссия ее провоцирует жгучую боль в большом пальце. Данный синдром типичен для спортсменов-бегунов на длинные дистанции и людей, занимающихся оздоровительным бегом.

Подошвенная невропатия общих пальцевых нервов (мортоновская метатарзальная невралгия). Синдром связан с хронической травматизацией подошвенных общих пальцевых нервов в промежутках между головками третьей-четвертой, реже второй-третьей метатарзальных костей. Обычно болеют пожилые женщины с избыточной массой, которые носят туфли на высоких каблуках, начинают бегать трусцой и много ходить. Боль от свода стопы и подушечек у основания пальцев распространяется до их кончиков и резко усиливается в положении стоя, при беге и ходьбе. При исследовании выявляются болезненные точки между головками метатарзальных костей, усиление жгучей боли в пальцах; положителен симптом Тинеля. Может быть снижена чувствительность во втором и третьем межпальцевых промежутках. Покой и смена обуви облегчают боль.

Невропатия икроножного нерва. Икроножный нерв формируется на границе средней и нижней трети голени путем присоединения к медиальному кожному нерву голени анастомотической ветви от общего малоберцового нерва. Он располагается снаружи от ахиллова сухожилия, иннервирует задненаружную поверхность нижней трети голени, спускаясь вниз за латеральной лодыжкой, отдает наружные пяточные ветви и распределяется по наружному краю тыла стопы до ногтевой фаланги мизинца. От икроножного нерва также отходят ветви к голеностопному и тарзальным суставам.

Икроножный нерв повреждается на уровне голеностопного сустава при переломах наружной лодыжки, разрыве латеральной связки, дистрофических изменениях в периартикулярных тканях или в сухожилиях перонеальных мышц. Ношение тесной обуви с твердым задником способствует травматизации его пяточной и подошвенных ветвей по наружному краю стопы.

Клиническая картина икроножной невропатии представлена болью, парестезиями, онемением, местной болезненностью при пальпации позади наружной лодыжки, пятки и стопы. Здесь же обнаруживаются триггерные точки и участки гипестезии с элементами гиперпатии.

Невропатия медиальных пяточных ветвей (кальканодиния). Внутренние пяточные ветви отходят от большеберцового нерва у входа в тарзальный канал; часть из них непосредственно вступает в канал и покидает его, прободая, держатель сгибателей. Зона иннервации захватывает латеральную и всю подошвенную поверхность пятки, голеностопный сустав, дельтовидную связку и подошвенный апоневроз в области пятки.

Кальканодиния - довольно распространенная патология. Травма голеностопного сустава, разрыв внутренней связки, перелом пяточной кости и их последствия в виде периартикулярного фиброза, оссифицирующий фиброзит подошвенного апоневроза, пяточная шпора, нейродистрофические изменения в костно-связочном аппарате стопы, эквиноварусная деформация стопы различного генеза, жировые комки по внутреннему краю пятки - далеко не полный перечень причин компрессии пяточных ветвей большеберцового нерва.

Обычная легкая травма пятки при прыжке с высоты, длительная ходьба в легкой обуви или босиком могут вызывать длительные боли в пятке. У больных с вертеброгенными поражениями пояснично-крестцового отдела заболевание растягивается на многие месяцы, годы. Жгучие боли, онемение в пятке, парестезии провоцируются даже легким прикосновением к внутренней поверхности пятки в месте сдавления пяточных ветвей. В случае выраженного болевого синдрома человек не может наступать на пятку при ходьбе. Положительный симптом Тинеля и эффект от блокад подтверждают диагноз.

Невропатия малоберцового нерва

Малоберцовый нерв отходит от седалищного в верхнем углу подколенной ямки или несколько выше на бедре, располагается в латеральной части подколенной ямки и в ее боковом углу проходит между сухожилием бицепса бедра и латеральной головкой икроножной мышцы. Далее он огибает головку малоберцовой кости и, проникая через фиброзную арку длинной малоберцовой мышцы, делится на глубокую и поверхностные ветви. Чуть выше от общего малоберцового нерва отходит наружный кожный нерв голени, иннервирующий ее заднебоковую поверхность и участвующий совместно с медиальным нервом голени в образовании икроножного нерва. Поверхностный малоберцовый нерв направляется вниз по переднелатеральной поверхности голени, снабжая ветвями длинную и короткую перонеальные мышцы. На уровне нижней трети голени нерв выходит под кожу и образует медиальный и промежуточный нервы тыла стопы, которые иннервируют кожу тыла стопы и пальцев, за исключением промежутка между первым-вторым пальцами и мизинца.

Глубокий малоберцовый нерв проходит в толще длинной малоберцовой мышцы, через межмышечную перегородку и попадает в переднее тибиальное пространство, располагаясь рядом с передней большеберцовой артерией. На голени нерв последовательно отдает мышечные ветви к длинному разгибателю пальцев, передней большеберцовой мышце и длинному разгибателю большого пальца. На тыле стопы нерв находится под связками разгибателей и сухожилием длинного разгибателя большого пальца, ниже конечные ветви его иннервируют короткий разгибатель пальцев и кожу первого межпальцевого промежутка с захватом небольшого участка кожи в этой области на тыле стопы (рис. 31).

Клиническая оценка дисфункции малоберцового нерва требует в первую очередь исключения более высокого повреждения его волокон на уровне седалищного нерва, так как именно эти волокна из-за особенностей вариантов их строения и кровоснабжения наиболее чувствительны к механическим воздействиям в области таза, седалищного отверстия, ягодицы и бедра.

Сдавление общего малоберцового нерва на уровне подколенной ямки чаще всего наблюдается при опухолях, липоме, кисте Беккера, дистрофических изменениях в двуглавой и икроножной мышцах.

Туннельный синдром малоберцового нерва. Этим термином обозначается поражение общего малоберцового нерва в костно-фиброзном канале на уровне перегиба его на наружной поверхности шейки малоберцовой кости. Поверхностное расположение, слабая васкуляризация, натяжение нерва обусловливают его повышенную чувствительность к прямой (даже минимальной) травме, давлению, тракции, проникающему ранению. Среди причин, наиболее часто непосредственно вызывающих компрессионно-ишемическое поражение нерва, следует отметить работу на корточках или на коленях («профессиональная малоберцовая невропатия»), неожиданное резкое сгибание с поворотом внутрь стопы, привычку сидеть со скрещенными ногами, неудачно наложенную гипсовую повязку, сдавление голенищем резинового сапога. Нерв также может сдавливаться в положении лежа на боку на твердой поверхности стола, кровати, скамейки, как это происходит у больных в тяжелом состоянии, в коме, во время длительной операции под наркозом, в состоянии алкогольного опьянения. Вертеброгенная туннельная невропатия возникает у больных с миофасциальным нейрофиброзом в зоне канала, с перегрузкой перонеальных мышц постурального характера при гиперлордозе, сколиозе, поражении корешка L5.

Своеобразие клинической картины малоберцовой невропатии заключается в преобладании двигательного дефекта над сенсорными нарушениями. Развиваются слабость и атрофия разгибателей и наружных ротаторов стопы, которая свисает, подвернута кнутри, шлепает при ходьбе. Со временем развивается контрактура с эквиноварусной деформацией стопы. Болевой синдром отсутствует или выражен минимально; парестезии, чувствительные расстройства нередко ограничены небольшим участком на тыльной стороне стопы. В случае неполного поражения нерва пальпация его сопровождается болью, парестезиями в зоне иннервации. Симптом Тинеля положителен. При более грубом повреждении эти признаки отсутствуют. Ахиллов рефлекс сохранен; его оживление, появление патологических знаков в сочетании со слабой выраженностью пареза, необычной локализацией гипестезии на голени заставляют предполагать центральную патологию (опухоль сагиттальных отделов теменной области, миелопатию).

Невропатия поверхностного малоберцового нерва может быть результатом его компрессии в верхней трети голени фиброзным тяжем, перекидывающимся между длинной малоберцовой мышцей и передней межмышечной перегородкой. Вертеброгенный нейроостеофиброз или травма способствуют такому повреждению; определенную роль играют те же факторы, которые провоцируют невропатию общего малоберцового нерва. Отмечается гипотрофия перонеальной группы мышц, стопа подворачивается внутрь, разгибание ее сохранено. Определяются гипестезия на тыле стопы, кроме ее латерального края и первого межпальцевого промежутка, болезненность при пальпации верхней трети большой малоберцовой мышцы; боли сопровождаются парестезиями в зоне кожной иннервации.

Невропатия кожной ветви поверхностного малоберцового нерва является следствием ущемления ее в точке выхода из фасции в нижней трети голени на расстоянии примерно 10 см выше латеральной лодыжки по переднебоковой поверхности большеберцовой кости. Возникновению данной патологии способствует врожденный или травматический дефект фасции с небольшими мышечными или жировыми грыжами. Эпизод растяжения латеральной связки голеностопа непосредственно предшествует появлению жалоб больного на боли, парестезии, онемение по наружному краю нижней трети голени и тыла стопы. Объективное исследование обнаруживает болезненность точки выхода нерва под кожу; положителен симптом Тинеля.

Невропатия срединного и промежуточного кожных нервов тыла стопы. Указанные нервы представляют собой конечные разветвления поверхностного малоберцового нерва на тыле стопы. Подкожная клетчатка в этой области представлена слабо, и нервные стволы легко травмируются, продавливаясь к бугру ладьевидной кости (медиальный нерв) или к кубовидной кости (промежуточный нерв), ниже - к основаниям второй-четвертой плюсневых костей.

Такая ситуация возникает при ушибе стопы падающим предметом (даже без заметных повреждений кожи и мягких тканей) и особенно часто при ношении обуви типа сабо без каблука и задника, фиксирующего обувь на стопе (шлепанцы), а также тесных туфель с тугой шнуровкой, и важно, что в этих случаях создаются условия для локального хронического давления на тыл стопы. В результате появляются неприятные жгучие парестезии на тыле стопы и в области большого пальца (при сдавлении срединного нерва) или на тыльной стороне второго и третьего пальцев (компрессия промежуточного нерва). Четко представлен симптом Тинеля; перкуссия точки повреждения нерва сопровождается чувством прохождения тока к пальцам. Симптомы усиливаются при надевании обуви, «виновной» в повреждении нерва, уменьшаются после воздействия тепла, легкого растирания больного места. Гипестезия или дизестезия ограничена небольшим пятном на тыле стопы. Заболевание может продолжаться годами, вызывая значительный дискомфорт, если не устраняется его причина. Правильный подбор обуви является решающим в профилактике и купировании болезненных симптомов.

Невропатия глубокого малоберцового нерва возникает при патологии переднего тибиального пространства. Нерв сдавливается на уровне средней трети голени, где он проходит через толщу длинной малоберцовой мышцы и переднюю межмышечную перегородку и располагается между длинным разгибателем пальцев и передней большеберцовой мышцей. Нейромиодистрофия, врожденная узость межмышечного пространства и посттравматический фиброз способствуют компрессии сосудистонервного пучка. Хронический вариант невропатии характеризуется глубокими ноющими болями в передних мышцах голени, усиливающимися при ходьбе и максимальном разгибании стопы. Боль распространяется на тыл стопы и в пространство между первым и вторым пальцами; здесь же ощущаются парестезии при нагрузке на носок ноги, проведении пробы Тинеля. Спустя несколько месяцев обнаруживаются слабость, атрофия разгибателей стопы и пальцев.

Синдром переднего тибиального простанства представляет собой острый, можно сказать, драматический вариант компрессионно-ишемического поражения глубокого перонеального нерва на голени. Переднее тибиальное пространство является закрытым фасциальным футляром, заключающим в себе мышцы - разгибатели стопы и пальцев, глубокий малоберцовый нерв и переднюю большеберцовую артерию. При врожденной или приобретенной узости данного пространства любое дальнейшее увеличение объема его содержимого приводит к сдавлению артерии и нерва. Чаще всего это случается при неожиданной чрезмерной нагрузке на мышцы голени (например, во время бега на большое расстояние нетренированного человека). Работающие мышцы увеличиваются в объеме, при этом сдавливается и спазмируется питающая мышцы и нерв большеберцовая артерия. Возникает ишемия мышц, нарастает отек, происходит ущемление и некроз мышц переднего тибиального пространства. Глубокий малоберцовый нерв повреждается из-за компрессии и нарушения питания.

Клиническая картина синдрома переднего тибиального пространства представлена сильнейшей болью в мышцах передней поверхности голени, которая появляется сразу или спустя несколько часов после физической перегрузки ног. Отмечаются резкое уплотнение и болезненность при пальпации мышц передней поверхности голени. Активное разгибание стопы отсутствует, пассивное - усиливает боль. На тыльной артерии стопы не определяется пульс. Стопа холодная на ощупь. Снижена чувствительность на тыльной поверхности первых двух пальцев. Через две - три недели боль уменьшается, обнаруживается атрофия мышц переднего тибиального пространства. Частичное восстановление разгибания стопы возможно в половине случаев. Прогноз может быть лучше при ранней декомпрессии фасциального футляра.

Синдром переднего тарзального туннеля развивается в результате сдавления глубокого малоберцового нерва на тыле стопы под нижней связкой разгибателей, где нерв располагается в тесном пространстве на костях предплюсны совместно с артерией тыла стопы. Основными причинами, приводящими к повреждению нерва, являются тупая травма, сдавление тесной обувью, фиброз крестовидной связки после травмы, нейроостеофиброз в суставах и связках стопы, ганглий, тендовагинит длинного разгибателя большого пальца.

Больных беспокоят боли на тыльной поверхности стопы с иррадиацией в первый и второй пальцы, ослаблено разгибание пальцев, видна атрофия мелких мышц стопы. Положительный симптом Тинеля уточняет уровень компрессии нерва. Может наблюдаться изолированное поражение наружной мышечной или внутренней чувствительной ветви. В первом случае боль ограничена местом сдавления, имеется парез разгибателей пальцев; во втором - мышечно-моторных нарушений нет, боль иррадирует в первый межпальцевый промежуток, здесь же выявляется зона гипестезии.

Невропатия полового и копчикового сплетений

Половое сплетение образуется из третьего и четвертого крестцовых нервов. Их передние ветви, переплетаясь у нижнего края грушевидной мышцы, отдают коллатерали к мышце копчика и мышце, поднимающей задний проход, а также формируют содержащие вегетативные волокна тазовые нервы к мочевому пузырю, сигмовидной и прямой кишке, внутренним половым органам и, наконец, самый крупный ствол полового нерва.

Половой нерв выходит из малого таза через подгрушевидное отверстие рядом с внутренней половой артерией, направляется вперед между крестцово-остистой и крестцово-бугорковой связками в малом седалищном отверстии и попадает в седалищно-прямокишечную ямку. Здесь он отдает ветви к прямой кишке, промежности и наружным половым органам, обеспечивая функцию сфинктеров, эрекцию полового члена, чувствительность половых органов.

Копчиковое сплетение (S5 – Co1-2) расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке, через тонкие ветви участвует в иннервации мышц тазового дна и обеспечивает чувствительность участка кожи между копчиком и задним проходом.

Половая невропатия (пудендопатия) является следствием компрессии полового нерва и копчикового сплетения в области крестцовой связки, что нередко происходит у больных с вертеброгенными пельвиомембранными синдромами с тоническими и дистрофическими изменениями в грушевидной мышце, мышцах, фасциях и связках тазового дна.

Последствия переломов седалищной кости, копчика, заболеваний органов малого таза, прямой кишки способствуют развитию туннельной пудендопатии.

Для заболевания типичны мучительные глубинные ноющие боли в нижнеягодичной области, прямой кишке, половых органах, а также нарушения половой функции, затруднения мочеиспусканий, дефекации. Боли усиливаются в сидячем положении, при настуживании, поднятии тяжестей. Отмечаются болезненность точки грушевидной мышцы, ее напряжение. Болевой синдром провоцируется приведением ноги, согнутой в коленном суставе, на стороне поражения и надавливанием на седалищную ость в нижневнутреннем квадранте ягодицы. Тяжелое поражение полового сплетения приводит к слабости мышц тазового дна, неудержанию мочи, кала. Выпадает анальный рефлекс, нарушается чувствительность половых органов и области заднего прохода.

ЛЮМБОИШИАЛГИЯ (.

Болезнь Рота-Бернгардта - при данном синдроме, это правильней называть, возникают следующие симптомы:

«жжение» по боковой поверхности нижней конечности, начинается от гребня таза и может распространяться по «лампасу», особенно, когда пациент находится на больной поверхности (лежит ночью на боку). Чувство онемения, в этой области. При длительном и неправильном лечении может ослабнуть мышцы бедра, наступить атрофия - пациент предъявляет жалобы на затруднение при подъёме ноги.

В клинике «Радость движения» из опыта лечения данного синдрома отмечают, что пациенты предъявляют жалобы на онемение пальцев, чаще 4-5. Онемение в наружной части бедра, обычно продолговатой формы, пациент даже рисует эту область.

Открытие доктором Сухоручко А.Н. «триггерных цепочек» позволило установить истинную причину данного синдрома.

ВНИМАНИЕ! Это не неврологическое заболевания, не нейропатия!

Причиной данного синдрома является не заболевание нервов, а заболевание связок и мышц, это устанавливается диагностикой «триггерная цепочка».

Болевое место на наружной поверхности бедра относится к склеротому L4-L5. При асептическом воспалении начала этого склеротома - межпозвонкового сустава L4-L5, боль распространяется по склеротому дистально, формируя болевые места, спазмы - триггерную цепочку. Главный триггерный пункт находится в воспалённых связках межпозвонкового сустава L4-L5. На него пациент обычно жалобы не предъявляет, или отмечает боли в пояснице несколько лет назад. На место, на которое жалуется пациент, и от которого нарушается работа нижней конечности - основной триггерный пункт находится в средней ягодичной мышце. Дистальный триггерный пункт находятся в мышце перонеус - проявляется онемением пальцев. В связи с этим, такие изменения в позвоночнике, как остеохондроз, спондилёз, грыжа диска фиксируются и до начала лечения и после выздоровления. Значит они не являются причиной боли, не играют никакой роли в формировании болезни и эти изменения нужно квалифицировать, как возрастные изменения позвоночника,

Врачи Рот и Бернардт, описали эту болезнь, но не выяснили причину.

Неправильные утверждения!

что это нейропатия, возникающая, вследствие ущемления латерального кожного нерва бедра в месте его прохождения через глубокую фасцию – не соответствует действительности, потому что никакими объективными методами это невозможно установить.
что может ущемляться нерв у мужчин, носящих тугой ремень не подтверждается на практике, так данные жалобы предъявляют и женщины, а также, когда мужчина не носит одежду без ремня, боли также появляются.
что диагноз подтверждается путем выявления локальной болезненности в месте выхода нерва из глубоко лежащих тканей через плотную фасцию верхней части бедра. Невозможно пропальпировать нерв! И даже если его пальпировать нерв не болит! Он передаёт болевую информацию!

При определённой пальпации (приём доктора Сухоручко А.Н.) начала этого склеротома - межпозвокового сустава L4-L5, боль иррадиирует именно в место боли пациента, происходит «феномен узнавания» боли, то есть, определена причина и следствие.

СОВРЕМЕННЫЙ ЗАПАТЕНТОВАННЫЙ МЕТОД УСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ И ЛЕКАРСТВ!

Д.м.н., проф. Сухоручко А.Н. с 2002 г. начал разрабатывать свою собственную методику на основе массажа, иглотерапии, мануальной терапии, неврологии и своего опыта работы. Через 10 лет методика была документально оформлена в виде патентов РФ №№ 2460457 «Способ диагностики вертеброгенных болевых синдромов дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 2460507 «Способ лечения заболеваний позвоночника», № 2496461 «Способ профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 127311 « Корсет для пояснично-кресцовой области-супинатор-термопротектор». Методика имеет сертификат США TX 7-752-417. За инновационность лечения без применения медикаментозных и хирургических вмешательств, универсальность (выполняется на любом отделе позвоночника), практически без возрастных ограничений (от 8 до 90 лет) была награждена золотыми медалями на выставках Москвы и Лондона.

Показано:

Воздействие лечебным приёмом доктора Сухоручко А.Н. на

а. главный триггерный пункт.
б. основной триггерный пункт.
в. дистальный триггерный пункт.

а. б.

в.

Массаж по методике доктора Сухоручко А.Н.(назначается в клинике).

Данный болевой синдром необходимо дифференцировать с начальными проявлениями опоясывающего лишая в области передней поверхности бедра, поскольку боль тоже поверхностна и может быть довольно точно локализована. Есть и другие источники боли в этой области. Так, боль, связанная с поражением тазобедренного сустава, уточняется путем тщательного исследования объема движений в нем, особенно ротации, отведения и ротации в согнутом положении тазобедренного сустава. Также следует помнить, что боль в этой зоне может быть при болезни Педжета, костных повреждениях в бедре и костях таза.

ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К УХУДШЕНИЮ!

согревающая процедура - приложите грелку к больному месту. Подойдет электрическая грелка, установленная на слабый или средний нагрев.

Принятие теплой ванны.

Лечение без эффекта!

Какой путь лечения выбрать - решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам вернут радость жизни!

Невралгия бедренного нерва. Симптомы, лечение народными средствами. Симптомы и методы лечения невралгии разных типов

тройничного нерва.

невралгия языкоглоточного нерва.

межреберное течение болезни.

невралгия седалищного нерва.

невралгия наружного кожного нерва бедра.

Невралгия затылочного нерва.

Лечение болезни медикаментозными препаратами

Лечение народными медикаментами дома

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

Симптомы

Тройничный нерв

Межреберная невралгия

Наружный кожный нерв бедра (бедренного нерва)

Невралгия плечевого сустава

Невралгия крылонебного узла, языкоглоточного нерва

Невралгия затылочного нерва

Невралгия седалищного нерва

Лечение

Специфическое лечение воспаления тройничного нерва

Лечение межреберной невралгии, бедренного, седалищного нерва

Лечение плечевого сустава

Симптомы

Тройничный нерв

Межреберная невралгия

Наружный кожный нерв бедра (бедренного нерва)

Невралгия плечевого сустава

Невралгия крылонебного узла, языкоглоточного нерва

Невралгия затылочного нерва

Невралгия седалищного нерва

Лечение

Специфическое лечение воспаления тройничного нерва

Лечение межреберной невралгии, бедренного, седалищного нерва

Лечение плечевого сустава

Невралгия симптомы

тройничного нерва.

невралгия языкоглоточного нерва.

межреберное течение болезни.

невралгия седалищного нерва.

невралгия наружного кожного нерва бедра.

Невралгия затылочного нерва.

Лечение болезни медикаментозными препаратами

Лечение народными медикаментами дома

Насколько калорийны жареные и запеченные пирожки с капустой

Порядок получения полиса обязательного медицинского страхования нового образца

Справка о результатах социально-психологического тестирования, проведенного в учебном году Результаты социально психологического тестирования школьников

Анн Голон (Anne Golon) - биография, информация, личная жизнь Основная серия романов

Рубрики