Цефалексин инструкция по применению для взрослых. Цефалексин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и цена. Состав и форма выпуска
Цефалексин - новое описание медикамента, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Цефалексин. Полезные отзывы о Цефалексин -
Цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия.
Препарат: ЦЕФАЛЕКСИН
Активное вещество препарата:
cefalexin
Кодировка АТХ: J01DB01
КФГ: Цефалоспорин I поколения
Регистрационный номер: П №011645/02
Дата регистрации: 19.01.06
Владелец рег. удост.: HEMOFARM KONCERN A.D. {Югославия}
Капсулы 1 капс. цефалексин 250 мг -«- 500 мг
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл готовой сусп. цефалексин 250 мг
Флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
Фармакологическое действие Цефалексин
Цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli.
Неактивен в отношении Haemophilus influenzae, Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.
Фармакокинетика препарата.
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Абсорбция составляет 90%. Цефалексин кислотоустойчив, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Биодоступность составляет 95%. Cmax достигается через – 1-2 ч. После приема внутрь 250 мг, 500 мг, 1 г Cmax равна 9, 18, и 32 мкг/мл соответственно. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, слизистой бронхов, печени, сердце, почках. Не проникает через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Vd - 0.26 л/кг. Связывание с белками плазмы - 5-15%. T1/2 – 0.9-1.5 ч. 90% выводится почками в неизмененном виде (2/3 - путем гломерулярной фильтрации, 1/3 - путем тубулярной секреции); с желчью - 0.5%. Общий клиренс - 380 мл/мин, почечный клиренс - 210 мл/мин. Cmax в моче после приема внутрь 250 мг, 500 мг, 1 г соответственно - 1000, 2200, 5000 мкг/мл. При нарушении функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения удлиняется. T1/2 - 20-40 ч.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей; средний отит, остеомиелит, эндометрит, гонорея.
Дозировка и способ применения препарата.
Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При приеме внутрь средняя доза для взрослых - по 250-500 мг каждые 6-12 ч. При необходимости суточную дозу увеличивают до 4-6 г. Продолжительность курса лечения 7-14 дней. У детей при массе тела менее 40 кг средняя суточная доза составляет 25-50 мг/кг, кратность приема 4 раза/сут. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а частота приема - до 6 раз/сут. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
Побочное действие Цефалексин:
Со стороны ЦНС: слабость, возбуждение, галлюцинации, судороги, головная боль, головокружение, сонливость, в единичных случаях - галлюцинации.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны половой системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидомикоз половых органов.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, диарея, боли в области живота, диспепсия, кандидомикоз кишечника, ротовой полости; редко - псевдомембранозный энтероколит; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - изменения картины периферической крови (обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения).
Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, увеличение протромбинового времени.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода, кожная сыпь, зуд, дерматит, эозинофилия; редко - отек Квинке, артралгии.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Применение при беременности и лактации.
Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особый указания по применению Цефалексин.
С осторожностью применяют при почечной недостаточности, псевдомембранозном колите в анамнезе.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на сахар.
Во время терапии не следует употреблять алкоголь.
С осторожностью применяют у детей в возрасте до 6 месяцев.
Взаимодействие Цефалексин с другими препаратами.
При одновременном применении цефалексин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении цефалексин усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида.
Салицилаты и индометацин замедляют экскрецию цефалексина.
Цефалексин представляет собой полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения, предназначенный для орального применения. Препарат назначают для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами.
Инструкция по применению:
Препарат имеет три формы выпуска: капсулы (250 мг), таблетки (250 мг) и порошок для приготовления суспензии (2,5 г).
Важно: описание препарата Цефалексин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Угнетает транспептидазу - фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий, оказывает бактерицидный эффект. Устойчив в кислой среде. Цефалексин активен в отношении следующих микроорганизмов: стрептококков (Streptococcuspyogenes, Streptococcuspneumoniae) и метициллиночувствительных стафилококков.
Цефалексин обладает невысоким уровнем активности в отношении грамотрицательных бактерий. Из представителей семейства Enterobacteriaceae чувствительны Escherichia coli,Proteus mirabilis, однако, среди их штаммов, вызывающих внебольничные и особенно нозокомиальные инфекции широко распространена приобретенная устойчивость.
Примечание: большинство штаммов энтерококков (Enterococcusfaecalis, главным образом Streptococcusfaecalis) и некоторые штаммы стафилококков устойчивы по отношению к цефалексину. Препарат не активен в отношении большинства штаммов Enterobacter, Morganellamorganii (главным образом Proteusmorganii) и Proteusvulgaris. Препарат не активен также в отношении Pseudomonasили Acinetobactercalcoaceticus(главным образом Mimaи Herella). В исследованиях invitroстафилококки обнаруживали перекрестную устойчивость между Цефалексином и антибиотиками типа метициллина.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак быстро (в течение 1-2 ч) и почти полностью (до 95%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 часов. Белками плазмы связывается около 15%. Хорошо проникает в ткани (легкие, почки, печень, сердце), проходит через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Т1/2 составляет от 30 мин до 2 ч. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизменном виде (70-89%), в небольшом количестве с желчью.
Показания к применению Цефалексина
Нетяжелые инфекционно-воспалительные процессы различной локализации, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей:
- фарингит;
- острая пневмония;
- бронхопневмония;
- тонзиллит;
- ангина;
- средний отит;
- синуситы.
- инфекции кожи и мягких тканей:
- фурункулез;
- абсцессы;
- пиодермии;
- лимфангит и др.).
- инфекции органов мочеполовой системы:
- острые и хронические пиелонефриты;
- циститы;
- уретриты;
- простатиты;
- гинекологические инфекции;
- гонорея.
- острый и хронический остеомиелит.
Особые указания: культура и тесты чувствительности должны определяться до и во время лечения. При необходимости следует проводить контроль функции почек.
Способ применения и дозы
Капсулы применяют внутрь целиком, запивая небольшим количеством воды. Цефалексин кислотоустойчив и может применяться независимо от времени приема пищи.
Взрослые
Суточная доза варьирует в пределах 1-4 г в сутки, разделенная на 2-4 приема. Обычной дозой являются 0,5-1,0 г каждые 6 часов. При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 500 мг назначают каждые 12 часов в течение 10 дней. При более тяжелых инфекциях могут потребоваться более высокие дозы.
Дети
Пациентам младше 12 лет препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь. Детям препарат назначают из расчета 45 мг/кг в сутки. Кратность приема препарата 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения 7-14 дней. При инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 12,5-25 мг/кг принимают каждые 12 часов в течение 10 дней.
Суспензия Цефалексина
Ориентировочная дозировка для детей:
- до 1 года - 2,5 мл суспензии 3-4 раза в сутки;
- от 1 года до 3 лет - 5 мл 3 раза;
- от 3 до 6 лет - 7,5 мл 3 раза;
- от 6 до 10 лет - 10 мл 3 раза;
- от 10 лет до 14 лет - 10 мл 3 раза.
В каждом конкретном случае доза и кратность ее приема уточняется врачом в зависимости от заболевания и его тяжести. В некоторых случаях (не тяжелые инфекции кожи, мочевыводящих путей, фарингиты) дозу делят на 2 приема, а при тяжелом течении заболевания назначается до 6 раз в сутки. Препарат рекомендуется применять еще 2-3 суток после клинического улучшения.
Для приготовления суспензии во флакон добавляется вода до отметки на флаконе и взбалтывается. Суспензию можно хранить при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением ее хорошо взбалтывают.
Особенности применения
Применение Цефалексина возможно только по назначению врача. До назначения необходимо провести всестороннее обследование пациента с учетом возможных реакций повышенной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек и/или печени, указаниях на колит в анамнезе.
При лечении нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие спирт.
При назначении практически всех антибиотиков широкого спектра действия (включая макролиды, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины) возможны случаи псевдомембранного колита, поэтому необходимо учитывать этот диагноз у пациентов с развившейся диареей после применения антибиотиков. Такие колиты могут проявляться как в легкой форме, так и в форме, опасной для жизни.
Легкие формы псевдомембранных колитов обычно проходят после прекращения приема препарата. Средние и тяжелые формы требуют проведения ректосигмоскопии, а также бактериологического анализа, введения жидкости, электролитов и белковых добавок. Если после прекращения приема препарата состояние пациента не улучшилось или в случаях тяжелого колита назначается орально ванкомицин. Другие причины колитов исключаются.
Во время приема Цефалексина возможна ложноположительная реакция на сахар в моче при использовании реактивов Бенедикта и Фелинга, а также положительная прямая реакция Кумбса.
Побочные действия
При приеме препарата возможно расстройство функции желудочно-кишечного тракта:
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- в редких случаях диарея.
При длительном применении возможно развитие дисбактериоза. После прекращения применения препарата эти явления проходят.
Возможны также аллергические реакции в виде сыпей, крапивницы, редко - ангионевротического отека. При возникновении этих явлений применение цефалексина прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию. У больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам аллергические реакции на цефалексин наблюдаются чаще.
При длительном лечении цефалексином может наблюдаться транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, в редких случаях обратимая нейтропения, эозинофилия.
Среди других побочных реакций следует отметить:
- генитальный и анальный зуд;
- генитальный кандидоз;
- вагиниты и влагалищные выделения;
- головокружение;
- утомляемость;
- головную боль;
- тревожное возбуждение;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- артралгию;
- артрит и нарушения в суставах.
Иногда интерстициальный нефрит, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение.
Противопоказания
Передозировка
Симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- неприятные ощущения в эпигастральной области;
- диарея;
- гематурия.
Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.
Лечение: симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Цена Цефалексина
Цены в аптеках: 73–95 рублей.
Аналоги Цефалексина
Аналогами препарата Цефалексин в форме капсул являются:
- Цефалексин порошок для приготовления суспензии;
- Экоцефрон капсулы;
- Цефалексин ЭКОС капсулы.
Перед заменой назначенного препарата одним из указанных аналогов следует проконсультироваться с врачом.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Цефалексин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Цефалексин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инфекционных заболеваний (пневмония, бронхит, ангина) у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Цефалексина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Антибактериальным, бактерицидным лекарством является Цефалексин. Инструкция по применению предписывает принимать капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, гранулы или порошок для приготовления суспензии или сиропа при инфекционных патологиях.
Форма выпуска и состав
Цефалексин выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.
- Капсулы 250 мг и 500 мг.
- Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг. Суспензию иногда ошибочно называют сироп.
- Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.
Капсулы или таблетки упакованы в блистеры по 8 штук (2) в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.
Каждая капсула содержит в составе активное действующее вещество Цефалексин – 250 мг или 500 мг
В 5 мл суспензии цефалексина 250 мг. Натрия сахаринат, кислота лимонная, оксид железа, камедь гуаровая, натрия бензоат, симетикон, сахароза, ароматизатор - как вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие
Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик I поколения. Препарат нарушает синтез клеточной стенки, устойчив к лактамазам.
Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов – Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.
Препарат неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.
Цефалексин устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.
Показания к применению
От чего помогает Цефалексин? Таблетки и суспензию назначают:
- остеомиелит;
- эндометрит;
- гонорея;
- инфекция мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, простатит, гонорея, вульвовагинит);
- гнойные заболевания кожи и тканей (флегмона, фурункулез, пиодермия, абсцесс, лимфаденит);
- заболевания ЛОР-органов (синусит, фарингит, отит, ангина);
- инфекции дыхательных путей (пневмония, абсцесс легкого, бронхопневмония, эмпиема).
Инструкция по применению
Цефалексин таблетки, капсулы и гранулы
Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет — по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения — 7-14 дней.
При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
- При среднем отите — доза 75 мг/кг/, кратность приема — 4 раза в сутки.
- При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема — 2 раза в сутки.
- При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема — до 6 раз в сутки.
Приготовление суспензии : во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.
Порошок для приготовления суспензии
При назначении препарата детям рекомендуют руководствоваться следующей схемой:
- до 1 года (масса тела до 10 кг) — 0.5 г;
- от 1 до 6 лет — 0.5-1 г;
- от 6 до 10 лет — 1 г;
- от 10 лет до 14 лет — 1-2 г.
Правила приготовления суспензии
Для приготовления суспензии во флакон, содержащий 2.5 г препарата, добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 25 мг цефалексина. Дозируют суспензию специальной ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2.5 мл (62.5 мг) и верхняя — 5 мл (125 мг). Перед применением суспензии флакон следует взболтать.
Противопоказания
Перед началом терапии препаратом Цефалексин пациент обязательно должен сдать анализы на выявление возбудителя инфекции и внимательно изучить прилагающуюся инструкцию. Капсулы Цефалексин нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний:
- случаи тяжелых аллергических реакций на цефалоспорины;
- тяжелая почечная недостаточность;
- возраст пациентов до 12 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Относительными противопоказаниями являются наличие у пациента хронических заболеваний органов ЖКТ и псевдомембранозного колита, в том числе в анамнезе.
Побочные явления
По некоторым отзывам к Цефалексину можно отметить следующие побочные эффекты при применении антибиотика:
- Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, диарея, потеря аппетита, боли в области живота, кандидомикоз кишечника, диспепсия, в некоторых случаях — псевдомембранозный энтероколит, гепатит, холестатическая желтуха.
- Со стороны лабораторных показателей: увеличение протромбинового времени, повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз.
- Со стороны системы кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения.
- Со стороны половой системы: выделения из влагалища, вагинит, кандидомикоз половых органов.
- Со стороны мочевыделительной системы возможен интерстициальный нефрит.
- Со стороны центральной нервной системы: возбуждение, слабость, галлюцинации, головная боль, сонливость, головокружение, судороги.
Кроме того, отзывы к Цефалексину предусматривают возможность появления аллергических реакций, крапивницы, злокачественной экссудативной эритемы, анафилаксии, токсического эпидермального некролиза, артрита, зуда половых органов, дерматита, в редких случаях — отека Квинке.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказано использование капсул у детей в возрасте до 3 лет. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь.
Особые указания
У пациентов с аллергической реакцией на пенициллины и карбапенемы в анамнезе может отмечаться повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Препарат нельзя сочетать с употреблением этанола. При нарушении функции почек возможна кумуляция цефалексина в организме. Требуется коррекция дозы. При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
Лекарственное взаимодействие
Цефалексин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Риск поражения почек повышается при применении с , фенилбутазоном, аминогликозидами, этакриновой кислотой, полимиксинами.
При применении с необходима коррекция его дозы. Замедляют выведение действующего вещества салицилаты и Индометацин.
Аналоги лекарства Цефалексин
По структуре определяют аналоги:
- Оспексин.
- Солексин Форте.
- Пиассан.
- Экоцефрон.
- Цефаклен.
- Цефалексин АКОС.
- Фелексин.
- Цефф.
- Солексин.
- Палитрекс.
- Кефлекс.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость (таблетки 500 мг №16) в Москве составляет 87 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С. Срок годности – 2 года. Готовую водную суспензию следует хранить при температуре +15…+25 С не более 6 дней, в холодильнике – не более 14 дней.
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Цефалексин
Cefalexinum (род. Cefalexini)Химическое название
]-7-[(Аминофенилацетил)амино]-3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт- 2-ен-карбоновая кислота (в виде моногидрата)
Брутто-формула
C 16 H 17 N 3 O 4 SФармакологическая группа вещества Цефалексин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
15686-71-2Характеристика вещества Цефалексин
Антибиотик группы цефалоспоринов I поколения.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок с характерным запахом. Трудно и медленно растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное .Угнетает транспептидазу — фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий. Устойчив в кислой среде.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes) , Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., и, в меньшей степени, грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp. , E.coli, Moraxella catarrhalis , Klebsiella pneumoniae , Treponema spp. Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.
Неэффективен в отношении Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробов.
После приема внутрь почти полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, не влияя на ее полноту. Биодоступность — 95%. Т max — 1-2 ч. У пациентов с нормальной функцией почек терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Белками плазмы связывается около 15%. Равномерно распределяется в организме, высокие концентрации наблюдаются во всех органах и тканях, особенно в печени и почках, легких, слизистой оболочке бронхов, сердце, а также в желчи, желчном пузыре, костях и суставах, дыхательных путях. Проникает через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Плохо диффундирует через неизмененный ГЭБ. Выводится в основном почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70-89%), в небольшом количестве — с желчью. Обычно 80-100% пероральной дозы выводится с мочой в течение первых 6 ч.
Применение вещества Цефалексин
Инфекционные заболевания (легкой и средней степени тяжести), вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (в т.ч. средний отит, фарингит, ангина, синусит), верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), мочевыводящих путей (в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит), гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, вульвовагинит), кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия), костей и суставов (в т.ч. острый и хронический остеомиелит), простатит, эпидидимит, гонорея, лимфангиит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.
Ограничения к применению
Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), грудной возраст (до 6 мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Цефалексин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, удлинение ПВ, эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, снижение аппетита, боль в животе, транзиторное повышение активности сывороточных аминотрансфераз и ЩФ, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит, выделения из влагалища, интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, артралгия.
Прочие: кандидоз, в т.ч. кандидамикоз кишечника, ротовой полости, кандидамикоз половых органов; суперинфекция.
Взаимодействие
Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксичные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды) повышают риск поражения почек. Цефалексин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.
Передозировка
Симптомы: Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, гематурия.
Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газового состава крови и электролитного баланса.
Пути введения
Внутрь, в/м, в/в.
Меры предосторожности вещества Цефалексин
У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования). С осторожностью применяют при наличии в анамнезе аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики, карбапенемы.
Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче и положительной реакции в тесте Кумбса. При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
Наименование: Цефалексин (Cefalexin)
Показания к применению:
— дыхательных путей, вызванные чувствительными к Цефалексину возбудителями (бронхиты, абсцесс легких, плевриты);
— мочевыводящей системы, вызванные чувствительными к Цефалексину возбудителями (циститы, пиелонефриты и др.) и половой системы (вульвовагиниты, эндометриты, эпидидимиты и др.);
— ЛОР-органов (отиты, фарингиты, тонзиллиты и др.);
— кожи (флегмона, абсцесс, фурункулез);
— опорно-двигательного аппарата ( , артриты).
Фармакологическое действие:
Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда(1 поколения). Цефалексин действует бактерицидно, спектр действия его широк, к нему чувствительны: стафилококки, стрептококки, пневмококки, сальмонелла, шигелла, протей, трепонема, . Устойчивы к нему микобактерии туберкулеза, энтерококки, энтеробактер.
Препарат достаточно быстро всасывается из ЖКТ, максимум концентрации в плазме крови достигается через 1-1.5 часа. Цефалексин проникает во все ткани и органы, включая перикард и плевральную оболочку. Период полувыведения в пределах 50-60 минут, продукт выводится преимущественно через почки.
Цефалексин способ применения и дозы:
Взрослым Цефалексин назначается в суточной дозе 1-4 г, если инфекция вызвана грамотрицательной флорой, доза продукта может быть увеличена до 4-6 г, рекомендуется прием продукта через через 6 часов. Курс терапии 1-2 недели.
Детям продукт назначается по 25-50 мг на килограмм массы тела, если инфекция вызвана грамотрицательной флорой, доза продукта может быть увеличена до 100 мг в день.
В зависимости от возраста, назначаются следующие дозировки продукта:
для малышей до 12 месяцев: 2.5 мл суспензии Цефалексин 250 мг/5 мл 3-4 раза в день.
для малышей от 1 года до 3 лет: 5 мл суспензии Цефалексин 250 мг/5 мл трижды в день;
для малышей от 3 лет до 6 лет: 7.5 мл суспензии Цефалексин 250 мг/5 мл трижды в день;
для малышей от 6 лет до 10 лет: 10 мл суспензии Цефалексин 250 мг/5 мл трижды в день;
для малышей от 10 лет до 14 лет: 10 мл суспензии Цефалексин 250 мг/5 мл трижды в день.
В некоторых случаях (неосложненные инфекции мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей или фарингиты стрептококковой этиологии) суточную дозу можно разделить на два приема, с интервалом в 12 часов.
Цефалексин необходимо использовать не менее 2-5 суток, в последствии того, как наступит клиническое улучшение.
Цефалексин противопоказания:
Непереносимость цефалоспоринов и антибиотиков пенициллинового ряда, учитывая возможность перекрестной аллергии.
Цефалексин побочные действия:
Побочные эффекты со стороны ЖКТ: , диарея, в очень редких случаях, .
Другие побочные эффекты: слабость, тремор, головокружение, реакции со стороны крови ( , нейтропения, ), аллергические реакции, в единичных случаях вплоть до анафилактического шока.
Беременность:
Применение Цефалексина во время беременности возможно под наблюдением врача.
Форма выпуска:
Капсулы 250 мг
Таблетки 250 мг
Порошок для приготовления суспензии 2.5 г.
Использование с другими лекарственными препаратами:
Цефалексин действует бактерицидно, поэтому нецелесообразно его использование совместно с антибиотиками, имеющими бактериостатическое действие (например, антибиотиками тетрациклинового ряда, хлорамфениколами).
С осторожностью использовать Цефалексин при совместном использовании с нефротоксическими продуктами (аминогликозиды, полимиксин) и петлевыми диуретиками (этакриновая кислота, ).
При одновременном назначении с пероральными коагулянтами, надлежит учитывать возможность удлинения протромбинового времени.
Некоторые НПВС могут замедлять экскрецию Цефалексина.
Условия хранения:
Хранить в сухом прохладном месте (при температуре 16-25 градусов Цельсия), вдали от малышей. Приготовленная суспензия обязана храниться не более, чем 2 недели при комнатной температуре.
Синонимы:
Оспексин, Кефлекс, Флексин.
Цефалексин состав:
Активное вещество: цефалексин 250 мг или 2.5 г, в зависимости от формы выпуска.
Дополнительно:
С осторожностью назначать пациентам, имеющим аллергию на пенициллин, из-за опасности развития перекрестной аллергии.
Прием Цефалексина может привести к изменению реакции Кумбса на ложноположительную и появлению ложноположительной реакции на сахар в моче.
Для больных с патологией почек, доза Цефалексина обязана быть уменьшена из-за риска развития кумуляции продукта.
Цефалексин проникает в грудное молоко, поэтому, при надобности приема продукта, надлежит на время прекратить грудное вскармливание.