Стрихнин - что это? Инструкция по применению, симптомы отравления. Яд стрихнин — где опасность для человека

11.04.2019 | Мази, гели

Стрихнин можно назвать одним из самых литературных ядов – от него умирали герои Дюма и Агаты Кристи, он не раз упоминался в рассказах о Шерлоке Холмсе…

История этого яда насчитывает уже почти 200 лет, и все это время механизм его действия особо интересует специалистов медицины и смежных отраслей. Как применяют вещество, чем опасно оно для человека и как понять, что произошло отравление?

Формула стрихнина

Форма стрихнина

Стрихнин относится к группе алкалоидов. Это азотсодержащие органические основания, которые обладают мощной физиологической активностью, а встречаются в основном в невинных растениях. В современной медицине применяют 2 стрихниновых соединения – азотнокислую соль (или стрихнина нитрат), значительно реже – сернокислую (стрихнина сульфат).

Формулу его представляют так: C21H22N2O2. Алкалоид был получен в 1818 году из азиатско-африканских рвотных орешков чилибухи – знаменитых «поставщиков» медицинских ядов. Больше 100 лет химики изучали растительный яд, и только в 1950 году нашли структурную формулу. Через 4 года ее подтвердил «король синтеза», лауреат Нобелевской премии Роберт Вудворт.

Синтез

Молекула стрихнина – это 7 циклов, соединенных между собой. Синтез стрихнина (по Вудворту) состоит из 27 химических реакций. При работе было использовано легендарное «расщепление Вудворта», которое, впрочем, оценят только профессиональные химики.

«Стрихниновый синтез» Вудворта стал одним самых известных в мире химии. Уникальность в том, что на выходе получился не просто стрихнин, а продукт, идентичный алкалоиду в южных орешках. Одинаковый вид, цвет, температура плавления, фармакодинамика (влияние на организм) – все, как в живой природе.

Фармакодинамика стрихнина

Тянущие боли в мышцах

Дыхание резко учащается, возникает беспокойство, вскоре дикий страх, одновременно – сильное чувство голода.
Возникают мышечные симптомы: напрягаются жевательные мышцы, человеку больно глотать. Затем появляется противная тянущая боль во всех мышцах.
Резко обостряются слух и зрение (светобоязнь), глазные яблоки лезут из орбит, перед глазами мельтешат молнии.
Лицо краснеет, вскоре становится синюшным. Пугающе набухают вены. Из-за напряжения лицевых мышц больной расплывается в страшной сардонической улыбке.
Начинаются тетанические судороги. Отравление этим алкалоидом имеет яркую особенность: сокращаются все виды мышц, и сгибательные, и разгибательные. Тело выстраивается в жесткую дугу, опирается на затылок и пятки.

Фармакодинамика яда обеспечивает еще одну характерную особенность: судороги идут приступами. Длятся они от 30 секунд до 3 минут, затем 10-15 минут расслабление – и снова.

Стандартное число приступов – 3-5, но до пятого отравленный человек обычно уже не доживает из-за паралича дыхательного центра.

Лечение отравления

Как лечить отравление стрихнином

При отравлении стрихнином первые признаки интоксикации появляются уже через 10-15 минут. Если алколоид попал в организм назальным (через нос) или парентеральным (инъекция) способом, яд даст о себе знать еще быстрее. Терапию важно провести в первые часы, иначе может быть слишком поздно.

Первый шаг при стрихниновом отравлении – это промывание желудка. Если есть возможность, лучше начать промывание до первых симптомов. Чтобы не вызвать судороги такой активной процедурой. Делать это можно активированным углем (таблетка на кг веса, растворить 20-30 гр в литре воды), раствором марганцовки 0,1-0.2%. Затем – взвесь активированного угля и солевое слабительное.
Очень важно снять такие симптомы отравления, как судороги. Для этого назначают бензодиазепины, если эффекта нет – барбитураты. Чтобы устранить перегрев организма, отравленного пациента иногда укладывают в холодную воду, обдувают вентилятором.
Применяется и седативная терапия. Это морфин, димедрол и др. Если у больного уже начались проблемы с дыханием, делают интубационный наркоз. Также назначают форсированный диурез – это увеличение количества мочи, которое помогает как можно быстрей очистить организм от токсинов.

Где приобрести яд стрихнин?

Отравление от орехового алкалоида может появиться и при минимальной дозе, поэтому купить стрихнина нитрат свободно в аптеке не получится. Это лекарство выдается только по рецепту и в строго ограниченных количествах.

Стрихнин в чистом виде

В чистом виде выпускается оно в двух формах: белый порошок и ампулки по 1 мл – 0,1% раствора. Препараты стрихнина – это непосредственно стрихнина нитрат, настойка чилибухи и сухой экстракт. Инструкция для них – особая.

Долгие годы алкалоид использовался в охоте, прежде всего на волков. Сегодня в Сети можно отыскать различные способы приготовления стрихниновых пилюль для убийства животных, хотя везде стоит пометка. В свободной продаже стрихнина сегодня не существует! Этот яд относится к I классу опасности, а применение его запрещено Уголовным кодексом России.

Зачем аквалангисты используют стрихнин?

Для чего аквалангистам стрихнин? Вопрос не покажется странным, если вспомнить: этот алкалоид – орудие охоты. И в том числе на хищных рыб.

Аквалангист и стрихнин

Механизм действия стрихнина на крупных акул изучается уже несколько десятилетий. Подбираются дозы, изобретают разное оружие для охоты, например, гарпун с наконечником, заполненным ядом. Сегодня используется такое оружие, как острога, с небольшим шприцем на конце, заполненным стрихнином. Яд в этом случае попадает сразу под кожу хищника. Подводные охотники на акул уверяют: если подобрать дозу стрихнина правильно, акула умрет за полминуты.

Стрихниновое оружие необходимо не только при охоте: дайверы используют его для защиты, опускаясь на дно в местах, где обитают хищники.

Отравление стрихнином в наше время довольно сложно: врачи выписывают его в редчайших случаях, а горький вкус орехового алкалоида легко позволит его распознать. Однако если вы все же получили повышенную дозу, лечение нужно начинать немедленно – в такой ситуации счет идет на секунды.

СТРИХНИН (Strychninum ) - стимулятор центральной нервной системы; основной алкалоид семян чилибухи (Strychnos nux vomica) и нек-рых других растений сем. логаниевых (Loganiaceae), произрастающих в тропических р-нах Африки и Азии. По хим. строению является производным индола (см.).

В мед. практике используют (Strychnini nitras; син. Strychninum nitricum; ГФХ, сп. А); C 21 H 22 N 2 O 2 -HNO 3:

Бесцветные блестящие игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде (1:90) и спирте, легко растворим в кипящей воде (1:5), практически не растворим в эфире; мол. вес (масса) 397,43. Водные р-ры имеют нейтральную или слабо-кислую реакцию. Их стерилизуют при £°100° в течение 30 мин.; 0,1% р-р стрихнина нитрата в ампулах подкислен (0,1 н. р-ром соляной к-ты) и имеет pH 3,0-3,7.

Оказывает стимулирующее влияние на спинной и в меньшей степени на головной мозг. Усиливает рефлекторную возбудимость сегментарного аппарата и уже в малых дозах повышает ее настолько, что даже слабые раздражения вызывают генерализованную двигательную реакцию. Одновременно с этим повышается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (желудка, кишечника, мочевого пузыря). Возбуждая дыхательный и сосудодвигательный центры, С. увеличивает амплитуду и частоту дыхательных движений, повышает АД. Эти эффекты особенно выражены на фоне предварительного угнетения бульбарных центров. С. усиливает также функцию анализаторов (повышает остроту зрения и расширяет поле зрительного восприятия, обостряет слух, обоняние, вкус). Изменения зрения связаны не только с влиянием С. на центральные компоненты зрительного анализатора, но и с прямым воздействием на сетчатку.

Возбуждающее действие на ц. н. с. зависит от неизбирательной активации прежде всего спинальных вставочных нейронов и нарушения процессов постсинаптического торможения. С. специфически взаимодействует с тормозными постсинаптическими рецепторами, понижая их чувствительность к тормозному медиатору глицину (см.). Возбуждением вставочных нейронов и ослаблением постсинаптического торможения объясняют облегчение генерализации рефлекторных ответов под влиянием С. В токсических дозах С. извращает реакцию тормозных рецепторов на глицин, что приводит к генерации возбуждающих потенциалов вместо тормозных.

С. легко всасывается через слизистые оболочки. В организме значительная часть введенного препарата разрушается в печени и только ок. 20% его в неизмененном виде выводится почками. Полное выделение происходит в течение 3-4 дней, вследствие чего при повторном приеме С. возможна его кумуляция.

В связи с малой широтой терапевтического действия применение С. весьма ограничено. Его используют гл. обр. для лечения парезов и параличей в восстановительном периоде, при ослаблении дыхания и сердечной деятельности в результате интоксикации, при нек-рых функциональных нарушениях зрения (амблиопия, амавроз), атонии желудка и кишечника.

Назначают внутрь и под кожу в виде 0,1% р-ра, взрослым внутрь по 0,0005-0,001 г 2-3 раза в день, детям старше 2 лет - по 0,0001 - 0,0005 г на прием в зависимости от возраста. Детям до 2 лет С. не назначают.

Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,002 г, суточная 0,005 г.

В экспериментальных исследованиях С. используют для анализа взаимоотношений нейронов и отдельных структур головного мозга между собой (метод так наз. стрихнинной нейронографии).

Токсический эффек т проявляется тетаническими судорогами. Преобладание тонуса разгибательных мышц обусловливает вытягивание конечностей и, выгибание туловища с запрокидыванием головы (опистотонус). Судороги возникают под влиянием внешних раздражений. В эксперименте они сохраняются у декапитированцых животных и исчезают только после разрушения спинного мозга. Смерть при отравлении С. наступает в результате спазма дыхательной мускулатуры с последующей асфиксией. Лечение отравления включает максимальное ограждение больного от внешних раздражителей, промывание желудка, назначение солевых слабительных и проведение форсированного диуреза (см. Отравления). При судорогах дают эфирно-кислородный наркоз, назначают транквилизаторы бензодиа-зепинового ряда, напр, диазепам, проводят искусственное аппаратное дыхание.

Применение С. противопоказано при гипертонической болезни, бронхиальной астме, склонности к судорогам, беременности, нефрите, гепатите.

Формы выпуска: порошок, ампулы по 1 мл 0,1% р-ра. Порошок сохраняют в хорошо укупоренных банках.

Кроме стрихнина нитрата, в мед. практике используют также содержащие С. препараты чилибухи (см. Лекарственные растения), к к-рым относятся экстракт чилибухи сухой и настойка чилибухи.

Настойка чилибухи (Tinctura Strychni; син. Tinctura nucis vomicae; ГФХ, сп. Б) - прозрачная жидкость бурого цвета, горького вкуса. Содержит ок. 0,25% стрихнина и бруцина.

Применяют как общетонизирующее средство и в качестве горечи (см.).

Назначают внутрь взрослым по 3-10 капель на прием. Детям старше 2 лет назначают по 1-3 капли на прием в зависимости от возраста.

Экстракт чилибухи сухой (Extractum Strychni siccum; син. Extractum nucis vomicae siccum; сп. A) - сухой порошок светло-бурого цвета без запаха. Содержит ок. 16% стрихнина и бруцина.

Показания к назначению такие же, как при применении стрихнина нитрата (см. выше). Назначают внутрь взрослым по 0,005-0,01 г на прием.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г.

Стрихнин в судебно-медицинском отношении

Отравления С. относительно редки. Смертельные дозы С. при приеме внутрь для взрослых 0,1-0,3 г, для детей 0,005 г.

Заключение об отравлении С. как о причине смерти ставят на основании совокупности клин, проявлений, результатов суд.-мед. и лабораторных исследований. При вскрытии трупа обнаруживают венозное полнокровие внутренних органов, малокровие скелетных мышц, точечные кровоизлияния в мягкой мозговой оболочке и слизистой оболочке желудка. Иногда в содержимом желудка обнаруживают кристаллы солей С. При суд.-хим. исследовании С. извлекают из биол. материала подкисленным спиртом или водой и проводят реакцию с бихроматом калия в концентрированной серной к-те. При наличии С. наблюдается синефиолетовое окрашивание. Кроме того, содержание С. в биол. материале устанавливают биол. методом (на лягушках). Количественное определение С. осуществляют колориметрическим способом (см. Колориметрия), используя реакцию Малакена - Де-ниже, основанную на восстановлении С. ионами водорода в момент выделения и дальнейшем окислении продукта нитратом натрия. В ходе этой реакции наступает красное окрашивание. Кроме того, количественно С. определяют методом хроматографии на бумаге (см. Хроматография).

С. длительное время сохраняется в трупе, что обусловливает высокую информативность суд.-хим. исследования даже разложившегося трупа.

Библиография: Авдеев М. И. Курс судебной медицины, с. 394, М., 1959; А р у-ш а н я н Э. Б. Влияние стрихнина и других конвульсантов на процессы центрального тормошения, Фарм. и токсикол., т. 32, № 2, с. 236, 1969, библиогр.; 3 а к у-с о в В. В. Фармакология центральных синапсов, М., 1973; Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений, под ред. Р. В. Бережного и др., М., 1980; Судебная медицина, под ред. В. М. Смольянинова, с. 251, М., 1975; Antiepileptic drugs, mechanism of action, ed. by G. H. Glaser a. o., p. 249, N. Y., 1980.

Э. Б. Арушанян; И. В. Буромский (суд.).

СТИХНИНА НИТРАТ. Strychnini nitras.

Strychninum nitricum.

Форма выпуска. Порошок и ампулы по 1 мл 0,1% раствора.

Применение. Внутрь по 0,0005 -0,001 г, чаще в пилюлях 2-3 раза в сутки; под кожу 0,5-1 мл 0,1 % раствора.

Высшие дозы внутрь и под кожу: разовая -0,002 г, суточная -0,005 г.

Действие

Показания.

Противопоказания.

Побочные явления

ЭКСТРАТ ЧИЛИБУХИ СУХОЙ. Extractum Strychni siccum.

Форма выпуска. Порошок.

Состав : содержит около 16% алкалоидов стрихнина и бруцина.

Применение. Внутрь по 0,005 -0,01 г в пилюлях.

Высшие дозы внутрь: разовая -0,01 г, суточная -0,03 г.

Действие . Повышает возбудимость органов чувства (обостряет зрение, слух, вкус, обоняние, тактильное чувство). Увеличение остроты зрения зависит не только от центрального, но и от периферического влияния стрихнина на глаз. Возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга (в терапевтических дозах), повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга путем снятия тормозящего влияния вставочных нейронов (тормозящих клеток). Тонизирует мышцу сердца, скелетную и гладкую мускулатуру, улучшает обменные процессы; при приеме внутрь повышает аппетит и усиливает пищеварение. Обладает кумулятивными свойствами. В токсических дозах вызывает тетанические судорги. Отличается меньшей силой действия и токсичностью, легче дозируется.

Показания. Преимущественно хронические заболевания; неврозы, астения, нарушения веществ после операций, атония желудка и мочевого пузыря, ночное недержание мочи.

Противопоказания. Истерия, тетания, склонность к судорожным реакциям, артериосклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, острый и хронический нефрит, гепатиты, базедова болезнь.

Побочные явления . Напряжение шейных мышц, тризм жевательных мышц, тетанические судорги, скарлатинообразная сыпь; обладает кумулятивными свойствами.

НАСТОЙКА ЧИЛИБУХИ. Tinctura Strychni.

Tinctura Nucis vomicae.

Форма выпуска. Жидкость в каплях.

Состав: экстрата чилибухи сухого -16 г, спирта 70% -1 л. Содержит 0,25% алкалоидов (стрихнин, бруцин).

Применение. Внутрь по 3-10 капель 2-3 раза в сутки перед едой, самостоятельно или в смеси с препаратами железа, мышьяка, витаминами и др.

Высшие дозы внутрь: разовая -0,3 мл (15 капель), суточная -0,6 мл (30 капель).

Действие. Горький вкус стрихнина при приеме способствует повышению аппетита, улучшение пищеварения обусловлено также стимуляцией моторной и резорбтивной функций желудочно-кишечного тракта; усиливает обмен веществ. Соответственно содержанию стрихнина проявляются остальные стороны его действия на организм. Повышает возбудимость органов чувства (обостряет зрение, слух, вкус, обоняние, тактильное чувство). Увеличение остроты зрения зависит не только от центрального, но и от периферического влияния стрихнина на глаз. Возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга (в терапевтических дозах), повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга путем снятия тормозящего влияния вставочных нейронов (тормозящих клеток). Тонизирует мышцу сердца, скелетную и гладкую мускулатуру, улучшает обменные процессы; при приеме внутрь повышает аппетит и усиливает пищеварение. Обладает кумулятивными свойствами. В токсических дозах вызывает тетанические судорги.

Показания. Парезы и паралич различного происхождения (главным образом полиневриты, связанные с дифтерией, спинной сухоткой, полиомиелитом в хронической стадии, интоксикацией алкоголем, ртутью, мышьяком и др); функциональные заболевания зрительного и слухового аппаратов, неврозы, астенические состояния, амблиопия, амавроз, ослабление слуха, понижение обмена веществ (резкое исхудание у реконвалесцентов, в послеоперационный период, после перенесенных инфекционных болезней -в качестве общетонизирующего средства), гипотоническая болезнь, некоторые формы гипотензии, упадок сердечной деятельности под влиянием интоксикации, инфекций; атония желудка, ослабление моторной, секреторной и всасывательной функции желудочно-кишечного тракта (как горечь); ночное недержание мочи, атония мочевого пузыря, понижение тонуса поперечнополосатой мускулатуры, отравление барбитуратами и наркотиками. Кроме того, суб- и анацидные формы гастрита, сопровождающиеся понижением моторики желудочно-кишечного тракта. Как общестимулирующее средство при упадке питания у реконвалесцентов (перенесенные инфекционные заболевания, операции и тд).

БАРВИНКАНА ГИДРОХЛОРИД. Barvincani hydrochloridum.

Barvincanum hydrochloricum.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1% раствора.

Применение. Подкожно по 1 -1,5 мл 1% раствора 1 раз в день. Курс лечения 20-30 дней.

Действие . Возбуждаетцентральную нервную систему, преимущественно спинной мозг, повышает рефлекторную возбудимость о тонус скелетной мускулатуры.

Показания. Парезы и паралич различного происхождения (главным образом полиневриты, связанные с дифтерией, спинной сухоткой, полиомиелитом в хронической стадии, интоксикацией алкоголем, ртутью, мышьяком и др); функциональные заболевания зрительного и слухового аппаратов, неврозы, астенические состояния, амблиопия, амавроз, ослабление слуха, понижение обмена веществ (резкое исхудание у реконвалесцентов, в послеоперационный период, после перенесенных инфекционных болезней -в качестве общетонизирующего средства), гипотоническая болезнь, некоторые формы гипотензии, упадок сердечной деятельности под влиянием интоксикации, инфекций; атония желудка, ослабление моторной, секреторной и всасывательной функции желудочно-кишечного тракта (как горечь); ночное недержание мочи, атония мочевого пузыря, понижение тонуса поперечнополосатой мускулатуры, отравление барбитуратами и наркотиками. Парезы и вялые параличи, невриты, астения, гипотония.

СЕКУРИНИНА НИТРАТ. Securinini nitras.

Securininum nutricum.

Форма выпуска. Таблетки по 0,002 г, ампулы по 1 мл 0,2% раствора, раствор 0,4% во флаконах по 15 мл.

Применение . Внутрь по 0,002 г 2-3 раза в сутки; подкожно по 1 мл 0,2% раствора в сутки.

Высшие дозы внутрь: разовая -0,005 г, суточная -0,015 г; подкожно: разовая -0,003 г, суточная -0,005 г.

Действие. По влиянию на организм близок к стрихнину, в отличие от последнего менее активен, но и менее токсичен (в 8-10 раз).

ЭХИНОПСИНА НИТРАТ. Echinopsini nitras.

1-Метил-4-(IH)-хинолона нитрат.

Форма выпуска. Флаконы по 20 мл 1% раствора, ампулы по 1 мл 0,25% и 0,4% раствора.

Применение. Внутрь по 10-20 капель 1% водного раствора 2 раза в сутки, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 30 капель в сутки; под кожу по 1 мл 0,4% раствора в сутки.

Показания . Астенические состояния, сопровождающиеся гипотонией, периферические параличи, атрофии мышц зрительного нерва.

страницу нашли по запросам:

стрихинин козам отзывы
лекарства стрихтин нитрат
Стрихнин аналоги

Стрихнин в Википедии описан как индоловый алкалоид . Впервые был синтезирован из семян Чилибухи (рвотные корешки) в 1818 году Жозефом Бьенеме Каванту и Пьером Жозефом Пеллетье.

Стрихнин, что это такое?

Стрихнин – это главный алкалоид Semen Strychni , рвотного ореха . Также растение содержит алкалоид бруцин , суммарное содержание обоих компонентов в семенах достигает 2,5%.

В медицине используют нитрат стрихнина – его азотнокислую соль . Вещество представляет собой игловидные прозрачные кристаллы или порошок белого цвета, горький на вкус. Средство плохо растворимо в воде или спиртах , нерастворимо в эфире , хорошо растворяется в кипящей воде. Р-р для медицинского применения подвергнут стерилизации и подкислен 0,1 н р-ом соляной кислоты . Его водородный показатель от 3,0 до 3,7. Молярная масса Стрихнина = 334,4 грамма на моль. Температура плавления кристаллов – 282 градуса по Цельсию.

В больших дозировках Стрихнин – это яд, вызывает тетанические судороги и приводит к смерти. Вещество входит в раздел чрезвычайно опасных и токсичных веществ. Смертельная доза для человека – 1 мг на 1 кг массы тела. Раньше средство активно использовали в качестве яда для грызунов и насекомых. Летальная дозировка для мышей от 0,41 до 2 мг на кг веса в зависимости от способа введения.

Фармакологическое действие

Стимулятор ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После поступления в организм любым из возможных путей Стрихнин выступает в роли антагониста глициновых рецепторов . Вещество облегчает проведение возбуждения в межнейронных синапсах спинного мозга, воздействуя непосредственно на вставочные нейроны . Из-за того, что аминокислотные нейромедиаторы (в основном ) перестают достигать своих специфических рецепторов, в центральной нервной системе нарушается баланс между процессами торможения и возбуждения.

При приеме терапевтических доз средство стимулирует слух, зрение, вкус и прочие чувства, возбуждает двигательный центр, тонизирует сердечную мышцу, сетчатку глаз, скелетную мускулатуру. Стрихнин повышает возбудимость дыхательного, сосудодвигательного центров продолговатого мозга и блуждающий нерв. Также вещество способно повысить тонус мускулатуры внутренних органов, усилить половое влечение и .

Благодаря горькому вкусу, препараты на основе Стрихнина повышают аппетит, усиливают рефлекторное выделение желудочного сока, стимулируют пищеварение.

При пероральном приеме вещество быстро усваивается ЖКТ и всасывается через слизистую оболочку, поступая в системный кровоток и ткани организма. Выделяется средство несколько суток через почки. Также препарат при длительном использовании накапливается в организме, что может привести к отравлению.

Показания к применению

Нитрат Стрихнина назначают:

в качестве общетонизирующего средства при быстрой утомляемости, гипотонии , параличах и ;
для возбуждения аппетита, стимуляции пищеварения;
при функциональных нарушениях зрительного или слухового аппарата;
в качестве средства, стимулирующего потенцию при функциональных нарушениях;
при хроническом .

Следует отметить, что лекарства на основе данного компонента имеют узкий спектр терапевтического применения, назначают их редко. Чаще всего врачи отдают предпочтение более безопасным лекарственным средствам.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

при повышенном ;
пациентам со или прочими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
при выраженном ;
больным ;
при нефрите , или ;
пациентам с повышенным судорожным порогом;
беременным и кормящим женщинам;
при .

Побочные действия

При длительном приеме средства могут наблюдаться напряжение судорожные сокращения лицевых и затылочных групп мышц, головные боли, судороги , затруднение дыхания. При передозировке – тетанические судороги , вплоть до летального исхода.

Стрихнин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и желаемого эффекта используют разные дозировки и схемы приема данного вещества.

Во время лечения необходимо строго следовать указаниям лечащего врача.

Инструкция на Стрихнин

Внутрь средство назначают в виде настоек или таблеток. Обычно принимают по 0,5-1 мг препарата 2 или 3 раза в сутки.

Также лекарство можно вводить подкожно (0,1% раствор), по 1 мл в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого с нормальным весом составляет 2 мг подкожно и 5 мг в сутки перорально.

Передозировка

При отравлении Стрихнином симптомы развиваются постепенно. Сначала возникают затруднения в глотании, напрягаются жевательные мышцы, пациент становится беспокойным, развивается светобоязнь, усиление реакций на внешние раздражители, свет, звук, прикосновения. Затем наступают тетанические судороги , характеризующиеся сокращением всех мышц тела, пациент в течение некоторого времени пребывает в состоянии опистонуса , наступает дыхательная недостаточность , расширение зрачков. Постепенно промежутки между тетаническими судорогами сокращаются, а их продолжительность увеличивается. Если не принять меры, пациент умирает.

В качестве лечения используют средства, угнетающие центральную н.с. , например . Если судороги еще не наступили, можно ввести внутривенно барбитураты или с помощью клизмы. Показан прием энтеросорбентов , солевых слабительных.

Нужно обеспечить пострадавшему полный покой, отсутствие внешних раздражителей, так как малейшее прикосновение или звук может вызвать очередной приступ.

Взаимодействие

Стрихнин можно сочетать с и коразолом , с сердечными гликозидами, , препаратами наперстянки .

Препараты, угнетающие деятельность центральной н.с. понижают эффективность средства.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство не требует особых условий хранения, чаще всего препараты, содержащие Стрихнин должны находиться в прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности

В виде таблеток и ампул препарат можно хранить до 2 лет.

Раствор для инъекций – 1 год.

В сухом виде вещество хранится до 10 лет.

Особые указания

Стрихнин относится к группе чрезвычайно опасных веществ.

При длительном применении средства необходимо делать перерывы или снижать дозировку.

Детям

Лекарство не назначают детям до 2 лет.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Сухой экстракт Чилибухи, Настойка Чилибухи, Азотнокислый Стрихнин, Нитрат Стрихнина раствор 0,1% .

Цена, где купить

Где купить Стрихнин? Так как данное вещество – сильнодействующий яд, приобрести его можно исключительно по рецепту в специализированной аптеке.

Слово - алкалоиды, вызывает некоторое напряжение. Не удивительно, ведь это яды. Хотя есть одна особенность - ядами они будут при определённой дозе. Все алкалоиды имеют сложную структуру, поэтому весьма активны. Благодаря алкалоидам в медицине появились обезболивающие и наркотики, возбуждающие и тормозящие средства.

Давайте в этой статье раскроем секрет таинственного стрихнина - что это такое, как смертельный враг может быть надёжным помощником и выясним способы оказания первой помощи при отравлении этим алкалоидом.

Что такое стрихнин

Стрихнин - это алкалоид, содержащийся в семенах плодов тропического дерева чилибухи. Также это вещество может быть лекарством, возвращающим человека к жизни или ядом, вызывающим у человека остановку дыхания и смерть.

Отравление стрихнином - это частое явление у животных, так как используется как специальное отравляющее вещество в виде приманок. Высокочувствительными к нему являются все виды животных (особенно собаки и кошки). Случайно может попасть в пищу человека.

Чтобы иметь представление, как работает стрихнин, поговорим о дозировках. Если дозы его маленькие, то он применяется, как лекарство. В этом качестве выступают азотнокислый стрихнин, экстракт чилибухи сухой и настойка чилибухи. Их лечебные дозы: от 0,0005 до 0,005 грамма, что соответствует 5–15 капель настойки. Эффект от их применения - аналептический, то есть оживляющий. Эти препараты являются психостимуляторами, они приведут в тонус все системы в организме:

Следует помнить: отравиться стрихнином можно тогда, когда применяются длительно лечебные дозы препарата на его основе. Он медленно выводится из организма, накапливается и произойти отравление стрихнином.

Симптомы отравления стрихнином

судорога

Стрихнин быстро всасывается из желудка, особенно натощак. Уже через десять минут человек ощущает недомогание. Обильное содержание пищи в желудке задерживает всасывание приблизительно часа на два. Особенно чувствительны к стрихнину дети и люди с патологией сердца, почек - их спасти труднее всего. Выделяется стрихнин из организма почками, причём очень медленно в течение нескольких дней. Это представляет опасность в плане кумуляции (накопления) и развития симптомов отравления.

Токсическое действие стрихнина начинается с 0,005 до 0,05 грамма. Тонизирующее и активирующее действие настолько усиливается, что мышцы теряют способность расслабляться, появляются хаотичные сокращения - судороги.

Симптомы отравления стрихнином у человека начинаются с тянущих болей во всех мышцах. Обостряется кожное восприятие, появляется ощущение ползания мурашек, возникают небольшие мышечные подёргивания, оцепенение, малейший звук, свет - раздражают. Сильно напрягаются жевательные мышцы, глотание затрудняется. Появляется чувство страха и безысходности.

На следующем этапе, если яд продолжает всасываться, подёргивания превращаются в распространённые конвульсии. Неспособные расслабиться сокращённые мышцы выгибают тело, голова запрокидывается. Тело приобретает форму дуги, которая опирается на пятки и затылок. Руки и ноги становятся как «палки». Челюсти сжаты, лицо синюшное и напряжено, глазные яблоки неподвижны, вены шеи набухшие, температура повышена.

Все это сопровождается невыносимым чувством страха и боли в мышцах. Затем приступ заканчивается, возникает временное расслабление, оно длится недолго - одну минуту, за ним следует новый приступ. С увеличением дозы всасывания яда, промежутки между приступами укорачиваются, спасительного расслабления не наступает.

Третья терминальная стадия наступает при дозе стрихнина в крови от 0,05 грамма и выше. На высоте судорог перестают сокращаться дыхательные мышцы, человек не способен сделать ни вдох, ни выдох, глазные яблоки становятся неподвижными, зрачки расширяются, сознание нарушается, происходит непроизвольное выделение мочи и кала. Смерть наступает от удушья.

Первая помощь при отравлении

вызвать рвоту

При подозрении на отравление стрихнином лечение следует начинать незамедлительно. Счёт идёт на секунды. Лучше проявить излишнюю бдительность, чем дать яду подействовать на мозг.

Стрихнин не имеет антидота, поэтому все усилия должны быть направлены на очистку желудка и кишечника, снижение отравляющего действия за счёт связывания яда дубильными веществами. При отравлении стрихнином первая помощь: вызвать рвоту либо промыть желудок. Но не позднее двух часов после отравления.

Желудок промываем взвесью активированного угля. Грамм угля свяжет несколько сотен мг стрихнина. Уголь растолочь, полученные 3–4 столовые ложки развести в литре воды. Можно промыть желудок марганцем в разведении 1:1000, получив 0,1% раствора калия перманганата. Для того чтобы надёжно промыть желудок потребуется до 10 литров жидкости.
После промывания внутрь дать дубильные вещества. Для стрихнина противоядием будет нерастворимый 0,2% раствор танина - 200 мл давать в 2–3 приёма, через каждые 5–10 минут. Раствор танина переведёт стрихнин в нерастворимое соединение и задержит всасывание. Также в промывочный зонд подаются сорбенты и слабительное. Если танина нет, дайте что имеется дома из сорбентов: энтеросгель, слизистые отвары (льняное семя), кисель, растительное масло, желе, крепкий чай (в нём есть танин). Не рекомендуется давать алкогольные или кислые напитки вместе с танином.
Шаг третий - снова следует промыть желудок, убрать образовавшиеся соединения танина с ядом, иначе он снова будет распадаться и всасываться.

Если прошло больше 2 часов с момента отравления, то промывание противопоказано. Состояние организма находится в крайнем тонусе, поэтому малейший раздражитель вызовет приступы судорог. Больной помещается в тёмную комнату, исключается шум.

Даём пострадавшему подышать эфиром, хлороформом, или амилнитритом каждые 5 минут, пока не успокоятся судороги.

В лечении отравления стрихнином широко применяются курареподобные средства (миорелаксанты), способные сильно расслабить скелетную мускулатуру. К ним относятся:

«Дитилин» - 5 мл 2% раствора;
«Тубокурарин» - 0,5 мг на кг веса;
для срочного снятия судорог вводят «Диплацин» - до 3 мл 2% раствора.

Учитывая тяжесть состояния при отравлении, лучше сразу вызвать скорую помощь. В стационаре есть возможность в состоянии наркоза промыть желудок и кишечник и провести ряд мер в борьбе с осложнениями. К тому же лекарства для оказания помощи при отравлении стрихнином не продаются в аптеках без рецепта. В домашней аптечке для таких случаев должна быть марганцовка, танин и активированный уголь.

Отравиться стрихнином по доброй воле непросто, его горький вкус вызывает рвоту, - не зря же ядовитые семена чилибухи называют рвотными орешками. При отравлении стрихнином наблюдаются симптомы сходные с отравлением другими алкалоидами, они требуют незамедлительного лечения, вплоть до реанимационных мероприятий, включающих массаж сердца.