Внутрибольничные инфекции: стафилококк в роддоме. Стафилококк у новорожденных (причины и следствия)

Стафилококк у новорожденных

По статистике, 100% новорожденных детей являются носителями стафилококков. Точнее, споры стафилококка в организме ребенка можно обнаружить еще в роддоме, при посеве. Носительство не является патологией. У здоровых детей споры стафилококка погибают сами по себе в первую неделю жизни. Тем не менее, данная бактерия может вызывать ряд заболеваний, и принести молодым родителям массу переживаний.

Стафилококк – это род бактерий. В переводе с древнегреческого означает «гроздь винограда». На сегодня известно около 27 видов данного микроба, каждый из которых по-своему уникален. Стафилококк живет в воздухе, почве, на слизистых оболочках людей и животных.

Виды стафилококка

Этот «многоликий микроб» не страшен сам по себе. Страшны процессы, которые он может вызывать в ходе своей жизнедеятельности. Лечить нужно болезнь, вызванную стафилококком, а это уже «стафилококковая инфекция». Из множества разновидностей данной бактерии, опасными для человека являются лишь три.

1. Сапрофитный стафилококк. Может провоцировать цистит и уретрит.
2. Гемолитический стафилококк. Часто является причиной хронического тонзиллита, вызывает ангину. Поражает слизистые дыхательных путей. Активизируется у людей с ослабленным иммунитетом.
3. Золотистый стафилококк. Является самым опасным для человека. Способен вызывать гнойные воспаления на любом участке тела. Может поражать костную ткань, внутренние органы.

У взрослого человека уже выработан иммунитет против большинства бактерий, поэтому при правильном образе жизни и хорошем иммунитете, стафилококк редко поражает взрослый организм. У новорожденных детей иммунитет несовершенен. Находясь в стерильной утробе матери, в момент рождения ребенок сталкивается с массой агрессивных для его организма микробов. В идеале у доношенного ребенка включаются защитные силы, и маленький организм начинает заселять себя сам, фильтруя патогенные микробы. К сожалению, сложные роды и патологическая беременность значительно ослабляют иммунитет новорожденного. Недоношенные дети имеют слабую систему ЖКТ, а это способствует развитию патологических процессов. В таких случаях «подцепить» стафилококк легко уже в роддоме.

Основные причины заражения стафилококковой инфекцией

1. Преждевременные роды. Недоношенные дети ‒ основная группа риска.
2. Недостаточная гигиена медицинского персонала и родильного учреждения. Стоит ли говорить, что при родах все должно быть стерильно. Зараженная стафилококком акушерка, имея гнойнички на руках, может легко заразить новорожденного (для этого ей достаточно взять его на руки). Стафилококк может жить в стенах роддома.
3. Патологии беременности. Любые осложнения и перенесенные заболевания во время беременности снижают иммунитет ребенка.
4. Отсутствие лактации. Сразу после родов у женщины вырабатывается особое вещество – молозиво. Сродни грудному молоку, оно не имеет аналогов в мире. Это настоящий клад для иммунной системы малыша. Если у женщины оно отсутствует, это дополнительная нагрузка на незрелый иммунитет ребенка.
5. Несоблюдение правил ухода за новорожденным.
6. Недостаточная гигиена матери.
7. Контактный путь от матери к ребенку. Зараженная стафилококком мать может заразить будущего ребенка еще в утробе.

Симптомы и признаки staphylococcus

Стафилококк может проявляться на разных частях тела и вызывать разные заболевания. Внешние признаки стафилококковой инфекции легко спутать с другими заболеваниями, но не заметить стафилококк невозможно.

Основные признаки стафилококковой инфекции

Высыпания на теле. Они могут локализироваться на любом участке тела. Сыпь проявляется в виде фурункулов, нагноений, плотных прыщей.
Покраснение и слезоточивость глаз. Явные признаки конъюнктивита могут сигнализировать о стафилококке.

Основные симптомы стафилококковой инфекции

Расстройство пищеварения. Рвота, понос, водянистый или кашеобразный стул со слизью – сигнал о неполадках в работе ЖКТ. При таких симптомах ребенок обычно капризничает и плачет из-за дискомфорта в животе.
Симптомы обычной простуды. Насморк, кашель, чихание могут свидетельствовать о наличии инфекции в дыхательных путях.
Вялость, изменение цвета кожных покровов, бессонница.
Отказ от груди или потеря аппетита.
Повышение температуры.
Стафилококковую инфекцию легко перепутать с дисбактериозом или простудой. Определить ее можно только в лабораторных условиях.

Диагностика staphylococcus

Анализы берутся у матери и малыша. От матери в качестве материала необходим образец ее грудного молока. У ребенка берется бакпосев. В зависимости от характера симптомов, материалом может выступать кал, кровь, слизь из носа.

Вылечить стафилококк сложно даже взрослому человеку. Порой курс лечения необходимо повторять несколько раз. Лечение новорожденных детей осложняется их маленьким возрастом. Трудность лечения состоит в том, что большинство видов стафилококков уже имеют иммунитет к большинству известных антибиотиков. Тем не менее, вылечить стафилококковую инфекцию можно при грамотно назначенной терапии. В случае обнаружения стафилококка у матери, она должна пройти лечение параллельно с ребенком.

В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение может проходить дома или в стационаре. В любом случае, контроль врача обязателен. Стафилококковая инфекция может вызывать сложнейшие осложнения, такие как пневмония и сепсис, поэтому ее нужно лечить обязательно!

Основные методы лечения стафилококка

Антибактериальные препараты.
Витамины, гомеопатические препараты, направленные на повышение иммунитета.
Ферменты, пробиотики, бактериофаги для нормализации работы ЖКТ.
Антисептики, местная терапия.
Существует масса народных методов. Любое лечение должно быть согласовано с врачом, поскольку даже безобидные травы способны вызвать сильнейшую аллергию. Внутрь новорожденный должен получать только грудное молоко! Никаких отваров и самостоятельно приготовленных лекарств новорожденному давать нельзя!

К народным методам Лечение стафилоккока можно прибегнуть разве что в случае высыпаний на теле ребенка. Эффективными являются:

протирания пораженных мест травяными отварами (коры дуба, аира);
обработка ранок и кожных высыпаний зеленкой;
ванны с чередой, ромашкой (после консультации врача).

Профилактика стафилококковой инфекции

Здоровая мать с высоким иммунитетом – залог рождения крепкого малыша. Правильный образ жизни и планирование беременности являются основными методами профилактики любой инфекции.

Тщательно и придирчиво выбирайте роддом. В любом родильном учреждении ежегодно проводится плановая «мойка». Соберите отзывы и информацию о роддоме. Хорошие учреждения дорожат своей репутацией. Данные о соблюдении роддомом санитарно-эпидемиологических норм можно получить в санэпидемстанции.
Найдите грамотного акушера-гинеколога. Квалифицированный врач – залог успешного исхода родов.
Сегодня распространено такое явление как «партнерские роды». Попросите мужа/маму/сестру/подругу присутствовать на родах и проследить за медицинским персоналом. Весь персонал должен быть в перчатках.
Соблюдайте личную гигиену.
Употребляйте в пищу только качественные и проверенные продукты, пейте чистую воду.
Ограничьте контакты с малознакомыми людьми. В период эпидемий избегайте мест массового скопления людей. Этот метод профилактики предохраняет не только от стафилококка, но и от других инфекций.
После родов необходимо приложить ребенка к груди как можно раньше. С грудным молоком ребенку передаются антитела для защиты от бактерий и вирусов.
Постарайтесь не задерживаться в роддоме. В больничных учреждениях своя относительно стерильная микрофлора. Организм ребенка нужно заселять обычной микрофлорой, в которой содержатся привычные для нас микроорганизмы. Привыкание к стерильности тоже опасно.
Тщательно следите за гигиеной ребенка. Проглаживайте пеленки и постельное белье, стерилизуйте соски, мойте погремушки. Чаще мойте руки с мылом. Ограничьте длительное пребывание в доме родственников и друзей. Не разрешайте целовать новорожденного!
Первое время иммунная система ребенка только формируется, и излишние провоцирующие факторы ей ни к чему. Не бойтесь быть непонятой и спровоцировать обиду окружающих. В случае заболевания вашего ребенка, лечить его придется вам, а не родственникам и друзьям.

Одна из групп бактерий, которые обитают на коже и слизистых оболочках человека, называется стафилококками. При снижении иммунитета они становятся причинами различных заболеваний. Такое чаще происходит у новорожденных, ведь излюбленным местом обитания стафилококка является роддом. О симптомах и способах лечения этих инфекций вы узнаете ниже.

Что такое стафилококк и откуда он берется

Медицина определяет понятие стафилококка, как один из типов бактерий. Переводом его с древнегреческого служит словосочетание «зерно винограда». При рассматривании под микроскопом бактерия выглядит как гроздь этих ягод. Стафилококк является грамположительным по причине того, что при лабораторных исследованиях он не обесцвечивается, а сохраняет свой золотистый цвет. В природе бактерия обнаруживается в почве или воздухе. Факторами риска появления патогенного возбудителя у новорожденных выступают:

• проблемы при родах;
• неправильный процесс ухода за новорожденным;
• патологии во время беременности;
• преждевременные роды.

Медицинская статистика отмечает большое число случаев появления стафилококка в больнице. В этом учреждении у всех людей вследствие заболеваний ослаблен иммунитет. Такая ситуация «открывает врата» для любой инфекции, в том числе и стафилококковой. Другой причиной заражения могут быть носители бактерии из числа медперсонала или новорожденных пациентов. Сами они могут не подозревать о своем статусе, но при этом иметь инфекцию в том или ином виде. Стафилококк у грудничка тоже вызывает разные заболевания. В зависимости от них он и классифицируется:

1. Гемолитический. Поражает дыхательные пути, поэтому является причиной ангины или тонзиллита.
2. Сапрофитный. Вызывает цистит или уретрит.
3. Золотистый. Более опасен для новорожденных. Выступает причиной гнойных воспалений всех органов и тканей.

Как передается стафилококк золотистый

Попадает в организм грудничка стафилококк сразу после рождения. Заселение организма младенца этой и другими бактериями считается нормальным процессом адаптации к окружающей среде. После родов малыш является полностью стерильным, но уже за первую минуту жизни его желудок, кишечник, носоглотка, кожа и все остальные органы подвергаются проникновению самых разных микроорганизмов. Заражение часто происходит и через молоко матери или же трещины на сосках.

Откуда же в роддоме берется стафилококк? Любая больница периодически проводит дезинфекцию. При этой процедуре умирают все бактерии: патогенные и полезные. Освободившееся пространство и занимает стафилококк. Он разносится по больнице теми же медработниками. Золотистый стафилококк у ребенка считается частым явлением, поэтому в роддомах происходят даже вспышки вызванных этой бактерией инфекций.

Симптомы стафилококковой инфекции

Как было сказано выше, этот вид бактерий у новорожденных может поражать кожу, слизистые оболочки или внутренние органы. От вида инфекции зависят и признаки стафилококка у грудничка. Заражение проявляется:

• на коже: карбункулами, фурункулами или другими высыпаниями;
• на слизистых оболочках горла и носах, как обычная простуда, т.е. насморком, частым чиханием, кашлем;
• в кишечнике: расстройством пищеварения с частым кашицеобразным или водянистым стулом, сопровождающимся капризностью новорожденного;
• на слизистой оболочке глаз их покраснением, слезоточивостью и конъюнктивитом;
• реже в крови в форме сепсиса, для которого характерны плохой аппетит и изменения цвета кожи;
• общими симптомами: недомоганием, бессонницей, высокой температурой, рвотой или вялостью.

В кишечнике

Поражение стафилококком кишечника у новорожденного происходит после употребления пищи, где присутствует эта бактерия. Сюда же относится и грудное молоко. Возбудитель может иметь разные места локализации в пищеварительном тракте, поэтому инфекция протекает в разных формах. У большинства малышей в столь раннем возрасте она проявляется в виде пищевого отравления, гастроэнтерита или гастрита. Особенность заболеваний в том, что их инкубационный период составляет всего несколько часов. На развитие патологии указывают следующие признаки:

• частые приступы рвоты;
• болезненный или вздутый животик;
• срыгивания;
• частый плач;
• побледнение кожи;
• приступы холодного пота;
• стул жидкой водянистой консистенции до 4-6 раз за сутки;
• отказ от груди;
• высокая температура.

В кале у грудничка

Более точно обнаружить стафилококк у новорожденных в кале можно только по анализам в лаборатории. Если предположение подтверждается, то это указывает на появление бактерии в кишечнике. Любую маму должны насторожить следующие симптомы:

• малыш стал менее активным, капризничает и отказывается кушать;
• повысилась температура;
• отмечается болезненный живот;
• кал имеет водянистую, пенистую и жидкую консистенцию, а также зеленый цвет;
• в стуле обнаруживается слизь.

Некоторые изменения кала допускаются в первые недели жизни малыша, ведь его организм только заселяется микрофлорой и вырабатывает не все необходимые ферменты. По этой причине лечение часто не назначают даже при обнаружении стафилококка у новорожденного в кале. Медикаментозная терапия необходима только в случае, когда у ребенка отмечаются вышеперечисленные симптомы.

Стафилококк в крови

Самой тяжелой формой заражения стафилококком является сепсис. Это заболевание имеет и народное название – заражение крови. Чем оно опасно? Из другого очага локализации бактерия попадает в кровь, а потом разносится во все органы: легкие, головной мозг, сердце, брюшную полость, почки, кости. Вследствие этого развиваются дополнительные заболевания, например, пневмония или менингит.

При подозрении на сепсис обязательным условием является госпитализация новорожденного, ведь эта болезнь имеет самый высокий процент летальных исходов. Среди симптомов инфицирования крови выделяются такие:

• сердечная и почечная недостаточность;
• низкое артериальное давление;
• повышенная температура;
• слабость и капризное поведение малыша.

На коже

Стафилококк у новорожденных может вызвать даже самый обычный прыщик. При нормальном иммунитете организм малыша сам справляется с этой проблемой. Если же организм ослаблен, то возникает сыпь из пузырьков, внутри которых гной. Все они чешутся, а при неправильном лечении увеличивают очаги поражения. Затем стафилококк у детей проникает внутрь потовых желез, вследствие чего появляются фурункулы, карбункулы или ячмень. Нагноения могут привести к сепсису, менингиту или пневмонии.

Как берут анализ на стафилококк

Если у врачей есть подозрение на стафилококковую инфекцию, то анализ отправляют сдавать не только новорожденного, но и его маму. Женщина на бак посев должна сдать только грудное молоко. Стафилококк у новорожденных определяется по следующим материалам:

• слизь из носа при симптомах, похожих на ОРЗ или ОРВИ;
• кал при наличии признаков дисбактериоза;
• кровь при условии проявления признаков ее заражения, т.е. сепсиса.

Подсчет количества стафилококка во взятом материале ведется вручную. Если значение превышает норму и при этом есть симптомы, указывающие на определенное заболевания, то сразу назначается соответствующее лечение. Когда малыш был активен и не капризничал, но результат анализа все равно плохой, терапия не проводится. На протяжении нескольких дней просто наблюдают за состоянием новорожденного, а потом снова берут бак посев. При обнаружении стафилококка в грудном молоке проводится лечение малыша вместе с мамой.

То и дело общественность сотрясают истории о гибели детей или возникновении уродств, вследствие заражения золотистым стафилококком. В виду этих обстоятельств многие мамы чуть ли в обморок не падают, услышав о том, что в посевах кала или смывах со слизистых оболочек ребенка обнаружен данный микроб. Еще большее удивление вызывает то, что врачи не спешат с госпитализацией и назначением антибиотиков. Так ли все страшно на самом деле? Давайте разберемся!

Кто он – золотистый стафилококк?

Данный микроорганизм является одним из самых распространенных на нашей планете. Его обнаруживают на слизистых оболочках и коже у 99% взрослых людей. Пути передачи микроба все, которые только возможно – от воздушно-капельного до перинатального. Тем не менее, клиническая картина заболевания возникает далеко не у всех и не всегда.

Как правило, вызывает заболевание золотистый стафилококк у грудничков и детей детсадовского возраста, реже может стать причиной патологий у взрослых. Поэтому, если при длительных поносах в посевах кала обнаружили стафилококк, но диагноз поставили «лактазная недостаточность», то паниковать не стоит – микроб является только частью микрофлоры кишечника.

В чем же тогда причины стафилококка или, как вернее, стафилококковой инфекции? В первую очередь, в снижении иммунного статуса и общей резистентности организма. Как известно, новорожденные не обладают собственной защитой, а иммунитет формируется лишь под воздействием внешних факторов. Единственной защитой малышу служат антитела, которые он получает с молоком матери. Именно в связи с этими причинами, чаще всего «подхватывают» стафилококк в роддоме.

Большую роль играет и ослабление защитных сил у самой матери, причиной чему может быть лечение разнообразных патологий беременности. Не последнюю роль в возникновении инфекционного процесса играют и свойства штамма микроба.

Симптомы стафилококковой инфекции

• Дерматиты, эрозии и язвы на коже
• Циститы, уретриты и сопутствующие нарушения мочевыделения
• Диарея, рвота и
• Ринит и конъюнктивит
• Воспаления дыхательных путей – бронхиты, воспаления легких и прочие синдромы
• Симптомы поражения нервной системы, характерные для менингита и энцефалита.

Диагностика

Диагностику стафилококковой инфекции могут осуществить только специалисты. Любой педиатр при подозрении на стафилококк направит вас на анализы для уточнения и подтверждения диагноза. Из полученных от малыша мазков и анализов проводят посевы на питательные среды из агара с добавлением крови, где уже через пару дней наблюдается бурный рост.

Лечение

При стафилоккоковой инфекции у грудничка самолечением заниматься нельзя, да никто и не позволит. У детей младшего возраста наличие заболевания, обусловленного данным микробом – диагноз весьма серьезный, так как может привести к непоправимым последствиям. Дело в том, что стафилококк выделяет гемо- и гистолизины, которые не только помогают ему продвигаться все глубже, но и растворяют ткани организма. Эти вещества и становятся причиной проникновения микроба в мозг и костную ткань.

Всех детей с тяжелыми симптомами, а также новорожденных госпитализируют, если же состояние ребенка опасений у врача не вызывает, то может быть назначено и домашнее лечение. Основу составляет этиотропная терапия, то есть меры, направленные на уничтожение микроба. С этой целью могут быть назначены антибиотики или бактериофаги.

Важную роль в лечении стафилококковой инфекции играет повышение иммунитета. Деткам постарше могут быть назначены иммуномодуляторы, а вот младенцам не обойтись без материнского молока.

В общем, пугаться обнаружения стафилококка в анализах малыша не стоит, но и пренебрегать лечением при диагнозе на инфекционный процесс, вызванный данным микроорганизмом, категорически нельзя.

2012, . Все права защищены.

Здравствуйте, уважаемые родители, бабушки и дедушки! Согласитесь, что вы хотя бы один раз слышали про страшилки об инфекциях, занесенных в больничных учреждениях. И такое выражение, как стафилококк у новорожденного, вам знакомо. А знаете ли вы, что сами являетесь носителем этого самого стафилококка?

На сегодняшний день выделяют более 25 видов стафилококка. Однако всего 3 из них представляют серьезную опасность для здоровья человека. Самый опасный из которых — золотистый стафилококк.

Этот микроб способен вызывать воспалительные процессы на слизистых оболочках человека, приводит к возникновению аллергических реакций, способен разрушать структуру клеток. Кроме всего этого, золотистый стафилококк очень устойчив к действию антибиотиков и поэтому с ним трудно бороться.

Что такое стафилококк и его опасность для новорожденного?

Вообще, стафилококки — самые распространенные представители нормальной микрофлоры человека, они обитают в дыхательных путях, на кожном покрове, в пищеварительном тракте. То есть, мы понимаем, что стафилококки и организм человека существуют вместе, и это нормально.

Да, каждый здоровый человек является носителем этих микроорганизмов, но они не развивают свою активную деятельность благодаря другим микробам, которые их сдерживают. Если такой баланс нарушен золотистый стафилококк начинает активно размножаться, и может привести к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у новорожденных.

Самые серьезные заболевания:

• стафилококковый сепсис (заражение крови);
• стафилококковая пневмония.

Кроме того, стафилококк может вызывать следующие заболевания:

• в виде возникших пузырей похожих на ожог, называется синдром «ошпаренной кожи» младенца;
• дисбактериоз, с характерными симптомами: у новорожденного, ;
• конъюнктивит;
• воспаление толстого и тонкого кишечника;
• омфалит — воспаление области кожи вокруг ;
• различные гнойные воспаления кожи.

Откуда берется стафилококк у новорожденных?

Как же так получается, что стафилококки окружают нас повсюду, и мы сами являемся носителями этих микроорганизмов, но особо от этого не страдаем? Почему же стафилококк у новорожденного вызывает такие серьезные заболевания?

А дело вот в чем: когда новорожденный появляется на свет он – стерилен, но уже с первых минут его организм начинает заселяться бактериями. Они проникают на кожу малыша, в носоглотку, желудок, кишечник, словом происходит нормальная адаптация ребенка к окружающей среде.

Патогенный стафилококк — это, можно сказать, проблема родильных домов. Дело в том, что в роддомах все строго и регулярно дезинфицируется, таким образом, убиваются все микробы без разбора: и патогенные, и нет.

Первым, кто занимает освободившееся пространство — золотистый стафилококк, а приносит его тот же медперсонал. И так как все микроорганизмы «убиты», и ему нет конкуренции, стафилококк начинает быстро размножаться.

Новорожденные, еще не успев адаптироваться и колонизироваться нормальной микрофлорой, поражаются больничным видом стафилококка — золотистым стафилококком.

Какие меры профилактики стафилококковой инфекции у новорожденного?

Для того, чтобы снизить риск заражения новорожденных стафилококковой инфекцией, нужно не так уж и много:

• роддома не должны излишне дезинфицировать помещения и чрезмерно ограничивать режим посещения, чтобы сохранить нормальную микрофлору, которая характерна для окружающей нас среды;
• новорожденного нужно приложить к груди матери как можно раньше, и огромным плюсом будет совместное пребывание матери и ребенка в роддоме. Таким образом, мать сможет передать необходимую микрофлору малышу посредством телесного контакта, и передать вместе с грудным молоком необходимые антитела для защиты малыша от инфекции;
• после обычных, то есть естественных родов желательно не задерживаться в роддоме, чтобы организм ребенка поскорее адаптировался к обычным для вас микроорганизмам, а не заселился больничной микрофлорой.
• следить за гигиеной ребенка нужно обязательно, и помещение, где находится ваш карапуз, дезинфицировать систематически, только без фанатизма.

Поэтому тщательно выбирайте роддом, заранее уточните условия пребывания малыша и мамы.

И еще, уважаемые родители, вы должны прекрасно понимать, что выявление у вашего малыша стафилококков, может быть нормой. И знайте, что лечат стафилококковую инфекцию, а не избавляются от стафилококков в принципе.

Удачи вам в уходе за малышом.