Основные правила приема жанина при лечении эндометриоза. Кровотечение от жанин - воздействие препарата и побочные эффекты

Патологическое разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз) встречается у 1 из 10 женщин возраста 25-40 лет. Почти у 90% пациенток развивается генитальная форма заболевания, когда очаги эндометрия образуются на половых органах: шейке матки, внутри фаллопиевых труб, на стенках влагалища. Остальные 10% приходятся на экстрагенитальную патологию или разрастания эндометрия внутри брюшной полости. Главной причиной появления болезни врачи называют сочетание генетической предрасположенности с гормональным дисбалансом. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, в том числе контрацептивы, такие как «Жанин».

Какие вещества содержит жанин?

Препарат «Жанин», так же как таблетки «Ярина», «Силуэт» – комбинированное противозачаточное средство, состоящее из эстрогена и гестогена. Это гормоны постоянно присутствуют в организме женщины. Их уровень меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Гормональная регуляция женского организма работает по методу обратной связи: много гормонов в сыворотке крови - организм прекращает их выработку, мало - активно выбрасывает в кровь. Во время приема жанина искусственно создается повышенный уровень гормонов, заставляющий организм снижать выработку естественных гестогена и эстрогена. На этом фоне прекращается созревание яйцеклеток, не происходит овуляция. Так жанин предупреждает наступление беременности, лечит эндометриоз.

Почему оральные контрацептивы помогают при эндометриозе?

Чтобы понять, почему жанин при эндометриозе эффективен, необходимо знать, какие изменения происходят со слизистой матки на протяжении менструального цикла. Когда наступает овуляция, под действием эстрогена организм начинает готовиться к возможной беременности. Внутренний эпителиальный слой матки активно разрастается (в патологических очагах тоже), железистые клетки шейки матки накапливают питательные вещества. Во время приема контрацептивов искусственно создается избыток гормонов. Их мало, чтобы происходила овуляция, но хватает для снижения выработки собственных активных веществ.

Если у женщины эндометриоз после 40 лет, физиологические изменения в организме сопровождаются появлением неприятных симптомов: болей, кровотечений разной степени выраженности. Жанин поддерживает постоянный уровень гормонов, предотвращает овуляцию и появление болезненных ощущений.

Факты о лечении жанином

Все исследования эффективности препарата базируются не только на субъективных ощущениях пациенток, но и на объективных данных. Во время исследований у больных измеряли уровень препарата в сыворотке крови, контролировали изменения в очагах эндометриоза с помощью УЗИ, гистологических исследований. Для жанина серией клинических испытаний установлено:

• Препарат оказывает лечебное воздействие в 85% случаев. При этом курс лечения в 3 раза короче, чем у других гормональных таблеток.
• Организм усваивает 90% активных веществ, содержащихся в таблетке. Для сравнения: биодоступность подавляющего большинства антибиотиков на уровне 70%.
• Препарат эффективен в малых дозах, риск появления побочных реакций минимальный.
• На фоне приема жанина не только исчезают проявления заболевания, но и улучшается внешний вид. Проходит угревая сыпь, нормализуется вес, проходят отеки.

Во время курса лечения необходимо строгое соблюдение рекомендаций доктора, постоянный контроль самочувствия, своевременный лабораторный контроль.

У таблеток жанин инструкция по применению при эндометриозе описывает несколько лечебных эффектов. Он снимает болевые ощущения, прекращает патологические кровотечения (это могут быть кровянистые выделения, а не полноценное кровотечение), борется с нарушениями менструального цикла. Это не единственные признаки заболевания, но именно они доставляют массу неудобств женщинам.

Отсутствие кровотечений связано с тем, что лекарство предотвращает развитие эндометрия с последующим отторжением в последней фазе цикла. А раз не разрастаются патологические очаги маточного эпителия, не происходит сдавливание нервных окончаний, отека тканей, исчезает боль. Регулярность физиологических кровотечений восстанавливается благодаря применению гормонального препарата.

Как принимать таблетки?

Многочисленные исследования подтвердили эффективность жанина после 40 лет при эндометриозе, причем установлено, что целесообразно применение как при генитальных формах заболевания, так и при экстрагенитальном эндометриозе, когда очаги расположены в брюшной полости. Синтетические гормоны, входящие в состав препарата, обладают большей активностью, по сравнению с натуральными. Для необходимого воздействия на организм женщины их используют в ультра малых дозах.

• Контрацептивная схема. Прием таблеток начинают с первого дня кровотечения, после трех недельного приема делают семидневный перерыв. Затем прием таблеток возобновляют. Каждые 3 месяца врач контролирует самочувствие пациентки, состояние свертывающей системы крови.
• Пролонгированный прием. В этом случает подряд надо принимать 3 или 4 стандарта по 21 таблетки, не делая перерывов. Потом на три недели сделать паузу, пройти обследование.

Самостоятельное применение жанин при эндометриозе исключено! Бесконтрольный прием гормональных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям!

Кому нельзя пить препарат

Жанин, как и любое другое лекарственное средство, имеет противопоказания для применения:

• Варикозная болезнь.
• Склонность к тромбообразованию.
• Беременность и кормление грудью.
• Артериальная гипертония 2-3 стадии, гипертензии различного генеза.
• Стенокардия напряжения 2 ФК, стенокардия покоя.
• Сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Индивидуальная непереносимость препарата.
• Печеночная недостаточность.
• Злокачественные новообразования.

При наличии этих заболеваний доктора взвешивают риски: эндометриоз без лечения или прием таблеток на фоне сопутствующей патологии. Только врачи могут решить как принимать препарат, по какой схеме, с какой частотой контроля состояния.

Немного о неприятном

Несмотря на доказанную эффективность жанина, его сходство с естественными гормонами, у препарата есть побочное действие. Во время приема таблеток могут появляться мажущие выделения, исчезающие без какого-либо вмешательства врача. Остальные побочные эффекты можно разделить на 3 группы:

1. Встречающиеся с частотой от 1 до 10%. К ним относятся головные боли, неприятные ощущения, болезненость груди.
2. В 1-0,1% бывают резкие колебания артериального давления, расстройства пищеварения, мигрени, увеличение веса.
3. У 0,1-0,01% женщин, принимающих препарат, он может вызвать нарушения мозгового кровообращения, развитие тромбоэмболий, тромбозов.

При появлении неприятных ощущений, побочных эффектов, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чего нельзя делать ни в коем случае?

Учитывая обилие разнообразных интернет-ресурсов, на которых подробно описаны симптомы заболеваний, способы их лечения, существует соблазн не ходить к доктору, а начать лечиться самостоятельно. Этого делать нельзя ! Вред от самолечения может быть непоправимым. Безвредные, на первый взгляд, гормональные контрацептивы вызывают сгущение крови, образование тромбов. Бесконтрольный их прием может закончиться инфарктом, инсультом, даже смертью. Не стоит шутить со здоровьем.

Во врем курса лечения необходимо исключить прием алкоголя, уменьшить количество сигарет, грамотно дозировать физические нагрузки. Таблетки обязательно помогут, только слушайтесь доктора.

Сегодня мы поговорим о применении препарата жанин при эндометриозе.

Каждая женщина после 20 лет хочет приобрести так называемое «женское счастье» — стать матерью. Для этого она создает семью – выходит замуж, морально настраивается на пополнение в семье. Но увы, для некоторых иметь «женское счастье» становится очень сложно. За плечами несколько лет семейной жизни и огромное желание иметь ребенка. Но долгожданных детей все нет и нет. Что же делать? В первую очередь — не стоит отчаиваться! Тот, кто по – настоящему пытается решить проблему, обязательно добивается желаемого результата, только для этого необходимо иметь терпение и стремление.

Для начала необходимо обратится за помощью к специалистам, которые установят причину бесплодия. К сожалении, такая патология как эндометриоз, встречается у каждой третьей бесплодной женщины. В предыдущей статье мы говорили об разных формах эндометриоза и его осложнениях. Хочу напомнить, эндометриоз – это рост эндометрия (внутреннего функционального слоя матки) за пределами матки, т.е. в цервикальном канале шейки матки, яичнике и даже в легких. достаточно специфические. Встречаются и более редкие формы заболевания, такие как ретроцервикальный эндометриоз.

– достаточно распространенное явление, т.е. забеременеть и родить при эндометриозе реально, но для этого необходимо пройти длительный курс лечения.

Одним из эффективных препаратов в лечении эндометриоза является Жанин. Жанин – это гормональный контрацептив, который используют не только для предохранения от нежелательной беременности, но и как лечебное средство при эндометриозе, и др. Жанин является низкодозированным комбинированным препаратом. В своем составе он содержит гестагенный компонент в виде диеногеста (разновидность женского полового гормона прогестерона, который вырабатывается яичниками во вторую фазу менструального цикла). Диеногест оказывает угнетающее действие на патологический рост эндометриоидных клеток. Иными словами, очаг патологических клеток постепенно, практически полностью исчезает. Жанин при эндометриозе эффективен в 85% случаев.
Биодоступность (способность усваивать препарат организмом) высока и составляет около 90 %. Такое свойство препарата позволяет принимать в низких дозировках, что значительно снижает риск развития побочных эффектов.

Другим не менее важным компонентом Жанин является эстрадиол (разновидность женских половых гормонов эстрогенов, которые вырабатываются яичниками в первую фазу менструального цикла). Эффект эстрадиола заключается в том, что он стимулирует рост и развитие фолликула яичника, что приводит к овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Такие процессы в женском организме обеспечивают нормальный менструальный цикл, что приводит к долгожданному зачатию и беременности.

Жанин подвергся сложным экспериментам, в результате которых он себя хорошо проявил. Например, в одном из экспериментов приняло 267 женщин с эндометриозом. длилось около 6 месяцев, в результате – у 85% женщин признаки недуга значительно уменьшились или даже исчезли. Только у 7% испытуемых данная проблема вернулась. При этом женщины отметили улучшение со стороны кожи (уменьшилась угревая сыпь) и нормализации массы тела.

У женщин при приеме Жанина при эндометриозе происходит нормализация менструации, т.е. цикл становится регулярным, менее болезненным и обильным.

Побочные эффекты.

Развитие побочных эффектов встречается редко при применении Жанин, но они все же встречаются. Поэтому с признаками побочного эффекта необходимо ознакомится и при их возникновении – обратится к врачу. К побочным эффектам относятся:

Жанин при эндометриозе имеет определенную схему приема. Такая схема приема называется пролонгированной. Особенность ее заключается в том, что прием препарата происходит ежедневно в течении 63 дней без перерывов. В день принимается 1 таблетка, желательно в одно и тоже время. За курс лечении Вы принимаете 3 упаковки препарата, после чего необходимо сделать перерыв в течении 7 дней. Таким образом, менструации в течении приема Жанин не наступает, т.е. менструация 1 раз за три месяца.

Делая вывод, хочу обратить Ваше внимание на то, что не стоит заниматься самолечением эндометриоза, т.к. это может привести к нежелательным последствиям. Перед использованием Жанина и других лекарственных средств, обязательно пройдите консультацию у специалиста.

PS: наглядная демонстрация использования препарата жанин при эндометриозе, гистероскопия до и после лечения.

Эндометриоз или эндометриоидная гетеротопия – это заболевание, связанное с разрастанием эндометрия вне матки. Очень неприятным проявлением этой болезни являются ежемесячные кровотечения эндометриальной ткани, где бы она ни разрасталась.

Для того чтобы купировать симптомы, сопровождающие эндометриоз, используют разные средства. В первую очередь оральные контрацептивы. Одним из средств этой линии лечения болезни является Жанин. Насколько эффективен Жанин при эндометриозе, чем обосновано его назначение, и какого результата ожидать? Эти вопросы интересуют всех женщин, в первую очередь детородного возраста, мечтающих стать мамами. Потому что эндометриоз может стать проблемой на пути к желанному материнству.

Описание препарата

Препарат выпускается в форме драже, удобных для применения. Инструкция по применению описывает Жанин, как контрацептив для приема внутрь:

• Монофазный.
• Комбинированный (эстроген-гестагенный).
• Низкодозированый.

Активность препарата обоснована двумя механизмами:

1. Влиянием на вязкость слизи.
2. Подавлением овуляции.

Последний механизм воздействия полезен при лечении эндометриоза. Каждый из активных компонентов лекарственного средства (ЛС) по-своему влияет на процессы, протекающие в организме женщины. Их комплексное воздействие при грамотном применении может привести к регрессии большинства очагов разрастания эндометриальной ткани.

Если лечение было начато своевременно, то есть на ранних стадиях патологического процесса, клинические испытания обещают практически полное исчезновение эндометриоидных гетеротопий.

Компоненты

В составе ЛС одним из активных веществ является диеногест. В каждом драже он содержится в количестве 2 мг. Это уникальный прогестаген. Его уникальность заключается в способности угнетать пролиферативные процессы (деление) эндометриальной ткани в патологических очагах. Высокая степень биодоступности позволяет эффективно применять минимальные дозы лекарства для лечения этого недуга.

Вторым полноправным компонентом медицинского препарата является эстрадиол. В каждой пилюле это средство содержится в количестве 0,03 мг. Благодаря его влиянию у женщины нормализуется менструальный цикл.

Жанин предотвращает овуляторные процессы (мешает яйцеклетке покинуть фолликул), то есть, снижает постовуляторные изменения в организме женщины. Это означает, что эндометрий разрастается значительно меньше, чем обычно, в том числе в очагах эндометриоидной гетеротопии, и в фазу менструации меньше отслаивается и кровоточит. В итоге значительно снижает симптомы заболевания, в частности, болевой синдром.

Плюсом препарата считается редкое развитие побочных проявлений, свойственных оральным контрацептивам:

• Роста массы тела.
• Повышения АД.
• Дисфункции печени.
• Изменения содержания липидов в крови.

Медицинская наука многое знает о факторах, провоцирующих эндометриоз, и очень мало об истинной его причине. Одно непреложно – нарушения баланса половых гормонов в организме женщины является ведущим фактором развития этой патологии.

Нормализация гормонального баланса, которой способствует Жанин, делает этот препарат эффективным средством в борьбе с симптомами эндометриоза. Стоит отметить и возможность получения первых значимых результатов уже в первый месяц приема Жанина.

Тем не менее гинекологи предупреждают, что Жанин не панацея и не универсальное лекарство. Поэтому он поможет и подойдет не всем.

Причины назначения препарата

Эндометриоидная гетеротопия досаждает женщинам дисменореей, то есть очень болезненными менструальными кровотечениями. При этом боль локализуется не только в нижней части живота. Боль возникает в месте локализации очага.

Характерными симптомами патологии считаются боли в области:

1. Таза.
2. Прямой кишки и ануса при дефекации.
3. Мочеточников при мочеиспускании.
4. Половых органов при сношении.

Менструации при разрастании эндометрия весьма обильны и крайне болезненны. Причем кровоточить эндометриальная ткань будет там, где она привилась и разрослась (в яичниках, шве после кесарева сечения, в органах малого таза). Со всеми этими симптомами помогает бороться описываемое средство.

Жанин при эндометриозе:

1. Снижает интенсивность болевого синдрома.
2. Нормализует цикл, делая его периодичность строгой.
3. Уменьшает кровотечение.

Эндометриоз протекает в генитальной форме (с поражением половых органов женщины) и с поражением органов малого таза, не имеющих отношение к детородным органам (в экстрагенитальной форме). Жанин является действенным лекарством при обеих формах патологии.

Правила приема

Для применения Жанина продуманно несколько схем. Принято выделять:

1. Контрацептивную.
2. Продленную (пролонгированную) схему.

Согласно первой схеме пить лекарство нужно начиная с первого дня цикла. Начальный курс лечения разбит на 3 цикла приема, каждый из которых состоит:

• Из терапевтического курса в 21 день.
• Перерыва в 7 дней.

Эта схема применяется в качестве контрацептивной меры. Вторая схема разработана специально для лечения эндометриоза. Она предполагает более длительный курсовой прием медикамента:

• Терапевтический курс 63 дня (84 дня).
• Перерыв 7 дней.

С помощью подобной схемы удается достичь искусственного уменьшения кровотечения во время менструации. Это существенно уменьшает симптоматику эндометриоза.

По окончании первого курса женщина проходит обследование, включающее проверку состояния патологических очагов, печени и свертывающей системы крови. После недельного перерыва обычно врач рекомендует повторить курс.

Таблетки принимают внутрь, запивая их водой. Выпивать лекарство нужно в одно и то же время. Если женщина случайно забыла про таблетку, препарат нужно выпить как можно быстрее. Свою эффективность он сохраняет в течение полусуток с момента приема.

Противопоказания

Несмотря на то что эффективность ЛС для терапии эндометриоза признается доказательной медициной, принимать Жанин могут далеко не все женщины, страдающие от этого недуга. Не рекомендуется лекарство принимать при:

• Гиперреакции организма на любой из его компонентов.
• Гормонозависимых новообразованиях.
• Тяжелых патологиях печени, в том числе при опухолях.
• Тромбозах и тромбоэмболях любых сосудов (имеющихся на момент назначения лечения и в анамнезе).
• Состояниях, предшествующих тромбозам (выраженной стенокардии, ТИА).
• Состояниях, являющихся факторами риска развития тромбозов (поражениях клапанного аппарата, сосудов, кровоснабжающих мозг, коронарных артерия и т. п.).
• При панкреатите.
• Эндокринных патологиях (диабет).
• Гипертонии.
• Мигрени.
• Беременности.
• Лактации.
• Вагинальных кровотечениях неясного происхождения.

В предоперационном периоде и после серьезных обширных травм, требующих иммобилизации (обездвиживания) на длительный период, Жанин не рекомендуется к применению. Если женщина курит, в возрасте после 35 лет этот препарат не рекомендуется применять.

В каждом конкретном случае нужно оценивать насколько польза от применения Жанина превышает тот потенциальный вред, который может быть спровоцирован его приемом.

Побочные эффекты

Оральные контрацептивы могут вызывать и негативную реакцию со стороны внутренних органов женщины. Жанин в этом смысле не стал счастливым исключением.

Чаще всего в качестве побочной реакции выступают:

• Аллергия, в том числе кожной форме (высыпания, зуд).
• Головная боль, нарушение настроения.
• Снижение либидо.
• Расстройства со стороны системы пищеварения (тошнота, рвота, желудочные боли).
• Изменения веса, задержка жидкости в организме.
• Желтуха.

Как и большинство комбинированных пероральных гормональных средств Жанин, при наличии предрасположенности у женщины, может привести к тромбообразованию и даже закупорке магистральных сосудов.

Нестрашные побочные явления

Гормональные контрацептивы не могут влиять на менструальный цикл, не вызывая изменений в организме женщины. Иногда эти изменения сопровождаются реакциями, которые вызывают у девушек опасение. Самыми распространенными являются:

1. Оскудение менструаций.
2. Мажущиеся выделения из влагалища вне менструального кровотечения.
3. Нарушение общего состояния, в первую очередь мигрени.
4. Состояние, напоминающее токсикоз беременных или ПМС, иногда в выраженной форме.

Эти симптомы обычно не требуют коррекции курса лечения или отмены препарата. Со временем их выраженность падает. Но при любом дискомфорте женщине лучше нанести визит своему лечащему врачу.

Использование таблеток Жанин для лечения эндометриоза позволяет постепенно нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные кровотечения в перерывах между приемами драже.

Гормональное средство помогает при различных формах гинекологического заболевания, даже при котором происходит разрастание эндометрия в брюшную полость. Курсовое лечение не провоцирует набор веса, способствует устранению акне и болезненных ощущений во время менструации.

Состав гормонального средства

Жанин - монофазное противозачаточное средство, проявляющее антиандрогенную активность. Производители выпускают препарат в виде драже, расфасованного в блистеры с ячейками. Во вторичной упаковке находится 21 или 63 драже. В состав контрацептива входят два основных ингредиента:

Диеногест (2мг).

Соединение является производным 19-нортестостерона, не влияющим на метаболизм липидов. Диеногест оказывает воздействие на рецепторы, чувствительные к прогестерону. Вещество отличается высокой биодоступностью, поэтому применяется в низких дозах, что позволяет минимизировать побочные действия.

Этинилэстрадиол (30 мкг).

Химическое соединение является синтетическим гормоном, принадлежащим к эстрогеновому ряду. Этинилэстрадиол в организме женщины продуцируют яичники и корковый слой надпочечников. Он ответственен за пролиферацию эндометрия и развитие вторичных половых признаков.

Для формирования драже использованы вспомогательные компоненты: двуокись титана, карбонат кальция, крахмал, молочный сахар.

Инструкция по применению

Использовать Жанин при эндометриозе возможно двумя способами. Выбором схемы приема занимается только лечащий врач. Он учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, выраженность клинических проявлений, стадию течения патологического процесса. Какой способ приема Жанин может назначить гинеколог:

Циклический.

С первого дня менструального цикла женщина принимает по одному драже, соблюдая равные временные интервалы. После ежедневного приема в течение трех недель использование Жанин прекращается до следующего наступления месячных. В этот день начинается прием первого драже из новой упаковки.

Непрерывный.

При этом виде применения орального контрацептива перерывы исключены. Продолжительность терапии определяет лечащий врач, но она редко длится менее 6 месяцев. Один раз в сутки в одно и то же время женщина должна пить по одному драже.

Циклический способ использования практикуется на начальном этапе эндометриоза для купирования очагов и с целью предупреждения нежелательного зачатия. Непрерывная форма приема актуальна при выраженных клинических проявлениях - нарушениях менструального цикла, сопровождающихся сильными болями.

Использование препарата в лечение эндометриоза

Гинекологи назначают Жанин при аденомиозе, разновидности эндометриоза, для которой характерно разрастание эндометрия в мышечный слой матки. Активный ингредиент диеногест предотвращает проникновение узлов в эндометрий.

Результатом курсового лечения становится полная регрессия эндометриоидных очагов. А наличие в составе противозачаточного средства эстрадиола способствует:

• Нормализации менструального цикла;
• Устранению развившегося гормонального дисбаланса;
• Стимуляции роста и развития фолликулов.

Жанин при эндометриозе способствует:

• Подавлению секреции тестостерона;
• Переходу эндометрия в секреторную стадию.

Циклический или непрерывный прием гормонального средства постепенно снижает и выраженность симптоматики эндометриоза – болей внизу живота, обильных выделений во время месячных, психоэмоциональных нарушений.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению, приложенная к упаковке Жанин, запрещает принимать противозачаточное средство женщинам, обладающим чувствительностью к его активным ингредиентам или вспомогательным компонентам. Для гормонального препарата характерны следующие противопоказания:

• Патологии сердечно-сосудистой системы, при которых существует вероятность закупорки кровеносных сосудов - венозная недостаточность, тромбофлебит, артериальная гипертензия, перенесенные инсульты и инфаркты;
• Эндокринные заболевания - тиреотоксикоз, сахарный диабет;
• Ожирение;
• Хронические патологии органов мочевыделительной системы, печени и поджелудочной железы;
• Злокачественные и доброкачественные новообразования молочной железы или матки.

Возникновение побочных эффектов характерно на начальном этапе лечения, и лишь их незначительная часть проявляется спустя несколько месяцев приема. Что может почувствовать женщина:

• Диспепсические расстройства - тошнота, приступы рвоты, диарея, повышенное газообразование;
• Головные боли;
• Кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями;
• Снижение либидо;
• Болезненные ощущения в молочных железах;
• Появление выделений, сходных с белями при вагинальном кандидозе.

Также у женщины может развиться депрессивное состояние, бессонница, эмоциональная нестабильность, быстрая утомляемость.

Аналоги

В последнее время синтезировано много различных оральных контрацептивов. Но сходными по составу и фармакологическому действию с Жанин препаратами являются такие лекарственные средства:

• Визанна;
• Ярина;
• Клайра.

Замену Жанин на аналог производит только лечащий гинеколог, если пациентка по какой-либо причине не может принимать ранее назначенный препарат.

Жанин – это комбинированный контрацептивный препарат для перорального приема. Средство подавляет овуляцию, изменяет свойства эндометрия, делает непроницаемым цервикальный секрет для сперматозоидов.

Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток эндометрия, выстилающего полость матки, за пределы внутреннего слоя органа. Ткани могут распространяться в область тазовой брюшины или врастать в мышцы матки. Заболевание вызывает острые боли внизу живота, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, на запущенных стадиях развивается бесплодие. Обильная кровопотеря приводит к анемии и ухудшению общего самочувствия женщины.

Эндометриоз может стать причиной бесплодия у девушек репродуктивного возраста. Нередко патология сочетается с другими недугами, вызванными гормональными нарушениями – это миома матки, гиперплазия эндометрия.

Гестоген (Диеногест) в составе Жанина подавляет секрецию тестостерона, вызывает переход слизистой оболочки из фазы пролиферации в секреторную стадию и предотвращает патологическое разрастание клеток, устраняет очаги поражения (гетеротопии). Вещество обладает высокой биодоступностью, поэтому достаточно малых доз для получения положительного результата. в комплексе с Диеногестом стимулирует рост и развитие фолликула, что приводит к восстановлению менструального цикла, предотвращает маточные кровотечения в перерывах лечения.

Применение Жанина при лечении эндометриоза дает положительный результат как при генитальной форме заболевания, так и при экстрагенитальной, когда разрастание эндометрия происходит в область брюшины.

Кроме того, Жанин не вызывает увеличение массы тела, проходит угревая сыпь, уменьшается интенсивность болей во время месячных, исчезают менструальные кровопотери, признаки . Эффективность контрацептивного препарата подтверждена клиническими испытаниями. Согласно врачебным отзывам и инструкции по применению, Жанин при эндометриозе у 85% пациенток приводит к уменьшению патологических симптомов или полному выздоровлению. Рецидивы заболевания встречаются лишь в 7% случаев.

Показания к применению Жанина

Комбинированный оральный контрацептив (КОК) назначают в следующих случаях:

• В качестве монотерапии при эндометриозе, если отсутствуют показания к хирургическому лечению.
• В период подготовки к оперативному вмешательству.
• При бесплодии на фоне эндометриоза.
• Для профилактики рецидивов заболевания после хирургического лечения.

Схему терапии подбирает гинеколог с учетом степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, гормонального фона пациентки и существующих противопоказаний.

Способы применения Жанина

Перед началом лечения женщине следует пройти полное гинекологическое и общемедицинское обследование, чтобы исключить беременность, хронические заболевания, опухоли, аллергическую реакцию, инфекции половых органов.

Разобравшись, как принимать Жанин от эндометриоза, можно начинать курс. Лечение проводится по определенной пролонгированной схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Таблетки необходимо пить ежедневно в течение 63–84 дней, а начинать курс необходимо в первый день менструального цикла.

В сутки принимается 1 капсула, причем делать это нужно в одно и то же время. Для удобства на блистере указаны дни недели. Если интервал между последним принятым драже составляет более 12 часов, эффективность препарата снижается. Если женщина по каким-либо причинам пропустила очередной прием таблетки, нужно как можно быстрее выпить КОК. В противном случае может произойти нежелательная беременность. После курса лечения делают интервал на 4–7 дней, затем продолжают прием таблеток по той же схеме.

Женщины часто интересуются - как долго можно пить Жанин при эндометриозе? Терапия занимает около 6 месяцев. Препарат искусственно прекращает месячные, они начинаются только в момент перерыва между употреблением драже. Кровянистые выделения появляются на 2–3 день после отмены, могут быть обильными или, наоборот, скудными, мажущими. Менструация заканчивается после возобновления приема контрацептива.

Приобрести Жанин можно в аптеке по рецепту врача. Цена на него составляет от 1 тыс. рублей. Существует несколько форм выпуска драже: по 21 или 63 штуки в одной упаковке.

Противопоказания

Лечение Жанином противопоказано при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет, диабетическая ангиопатия;
• гормонозависимые раковые опухоли печени, молочных желез, половых органов;
• индивидуальная непереносимость активных веществ;
• гипертония;
• стенокардия;
• эпилепсия;
• аритмия;
• атеросклероз;
• панкреатит;
• заболевания крови;
• варикозное расширение вен, тромбоз, особенно у женщин зрелого возраста;
• вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
• хронические заболевания печени;
• беременность и кормление грудью;
• длительная обездвиженность;
• недавно перенесенные хирургические операции, травмы.

Если во время лечения выявляется беременность, то препарат отменяют, хотя негативное влияние на развитие плода Жанин не оказывает. Нельзя пить таблетки в период лактации, так как лекарство вызывает перегорание грудного молока.

Использование Жанина вызывает незначительное повышение артериального давления. Если это ухудшает самочувствие женщины, состояние компенсируют. В случае неконтролируемой гипертензии прием КОК прекращают. Больным, страдающим сахарным диабетом, может понадобиться изменение дозировки гипогликемических препаратов.

Взаимодействие Жанина с другими лекарствами

В случае сопутствующего лечения другими медикаментами необходимо проконсультироваться с врачом об их взаимодействии с Жанином. Некоторые антибиотики, барбитураты, антикоагулянты способны снижать действие контрацептива, вызывать прорывные межменструальные кровотечения.

К таким средствам относятся:

• противоэпилептические;
• противотуберкулезные;
• противовирусные;
• антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда;
• седативные средства на основе зверобоя продырявленного;
• лекарства, применяемые при ВИЧ-инфекции.

Негативно влиять на метаболизм активных компонентов Жанина могут противоязвенные препараты, антимикотики, макролиды, лекарства для снижения артериального давления. При посещении стоматологического кабинета необходимо сообщить врачу, о том, что вы принимаете оральные контрацептивы.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Препарат можно принимать только по назначению врача. Слишком длительное лечение повышает риск развития рака шейки матки, молочной железы, печени. Комбинированное контрацептивное средство может вызывать панкреатит, повышение артериального давления, набухание, болезненность груди, мигрень, повышенную утомляемость, снижение полового влечения, ухудшение зрения, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• боль в брюшной полости.

При развитии аллергии появляется кожная сыпь, эритема, сильный зуд, отечность. Если в период отмены КОК идут обильные месячные, может развиться железодефицитная анемия.

В период отмены драже может не начаться менструация - в таких случаях необходимо пройти обследование на возможную беременность. Зачатие ребенка на фоне эндометриоза и Жанина маловероятно, но иногда случается, если пропускать регулярный прием драже. Интервал между курсами лечения может вызвать повышение уровня тестостерона. В результате появляется угревая сыпь, выпадают волосы, женщины становятся раздражительными.

Во время лечения нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий. Лекарство иногда вызывает мажущие, кровянистые выделения, маточные кровотечения. Чаще всего это происходит в первые месяцы терапии эндометриоза и проходит после адаптации через 3 цикла. При необходимости продолжать лечение больше 6 месяцев женщинам необходимо пройти тщательное контрольное обследование.

В случае передозировки возникает тошнота, рвота, ациклические кровотечения или скудные кровянистые выделения. Лечение проводят симптоматически, возможность отмены КОК решается гинекологом.

Когда нужно срочно посетить врача

Консультация и осмотр специалиста необходим в случае появления следующих симптомов:

• обильное маточное кровотечение;
• отсутствие менструации в период отмены;
• повышение артериального давления;
• головокружение, обморочное состояние;
• если женщина забывает принять драже дольше 7 дней;
• отеки конечностей;
• болезненное уплотнение и набухание молочных желез.

Общее ухудшение самочувствия, развитие побочных эффектов являются поводом посетить врача для возможной замены препарата или коррекции дозировки. Женщины должны проходить регулярный осмотр во время проведения лечения. По результатам инструментального или лапароскопического исследования оценивают результат терапии и решают вопрос о необходимости продления или отмены оральных контрацептивов.

Жанин эффективно применяют для лечения генитальных и экстрагенитальных форм эндометриоза у женщин разного возраста. После курса терапии прекращается патологическое разрастание эпителия, нормализуется менструальный цикл, уменьшается болевой синдром во время месячных.

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
3. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.