Социофобия: избавляемся от страха социальных действий. Социофобия - что это, болезнь разума или души

Люди страдающие социофобией чувствуют себя неловко в присутствии других людей. Они очень зависимы от мнения окружающих. Они пытаются произвести положительное впечатление на людей, но постоянно сомневаются в том достаточно ли хорошо у них это получается. И именно из-за этого такие люди стараются оставаться незамеченными. Они пытаются избегать ситуаций, в которых, по их мнению, их могут отвергнуть.

Порой боязнь общества может проявляться в виде таких соматических как дрожь, повышенная потливость, покраснение, тошнота и т.д. Обычно страх проявляется при общении с незнакомыми и малознакомыми людьми, при публичном выступлении или же при каких-либо других ситуациях, когда вы делаете что-либо «под прицелом» окружающих людей.

Однако всё же наиболее распространённым страхом является страх быть «непринятым» другими людьми. При этом социофоб боится всех видов критики в его адрес, будь то критика его поведения, характера или внешнего вида. Но не каждый социофоб боится того, чего боятся другие люди с аналогичной проблемой. Некоторые беспокоятся из-за того, что думают, что окружающие считают его некрасивым, тогда как другие, видят себя в глазах окружающих неловкими, нервными или стеснительными. Общим в этих ситуациях является страх того, что окружающие люди заметят что-то негативное во внешнем виде или в поведении человека, который страдает социофобией. Некоторые люди с в основном опасаются последствий социальных контактов. Других меньше волнует предполагаемые последствия таких контактов: для них более важно чтобы мнение окружающих соответствовало их собственной значимости.

Если же страх в некоторых ситуациях достаточно сильный, то страдающий социофобией будет стараться избегать подобных ситуаций. Ему придётся остаться дома против своей воли, вместо того чтобы пойти в клуб или на вечеринку. В работе или учёбе люди с социофобией находятся в стороне от коллектива. Социофоб не бежит от проблемной ситуации, а пытается минимализировать риск обращения на себя внимания других людей. Это также одна из форм социофобии. Вы можете носить неприметную одежду, не общаться с коллегами, избегать взглядов окружающих, а на их вопросы отвечать грубо и кратко. Идеальной работой вы пытаетесь предотвратить критику коллег или вашего босса.

Некоторые социофобы в компаниях ведут себя чересчур заискивающе или оживлённо. Так, они стараются скрыть тревогу и предотвратить возможную неприязнь других людей, которые зачастую даже не подозревают об истинных переживаниях таких людей.

Любому человеку за всю жизнь, в ситуациях связанных с общением, приходилось испытывать напряжение или тревогу. Если ощущаемое волнение или не приводят к избежанию ситуаций, связанных с этими переживаниями, то речь о социофобии не идёт.

Разберемся в этих терминах.

Социофобия - упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий, например, публичных выступлений, либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь находиться на улице, когда на тебя смотрят, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т. п.)

Социопат - термин, который используется для обозначения лиц, страдающих диссоциальным расстройством личности, характеризующееся игнорированием социальных норм, импульсивностью, агрессивностью и крайне ограниченной способностью формировать привязанности.

Социофобы могут испытывать сильный страх в ситуациях, когда приходится общаться с незнакомыми людьми, когда их критикуют, а также беспокойство перед любыми социальными событиями. Наиболее часто человек испытывает страх того, что окружающие могут заметить его беспокойство, страх перед покраснением лица, и в попытке предотвратить развитие тревожности делает всё, что в его силах, чтобы избежать ситуации, которая способствует его фобической реакции. Это в какой-то мере мешает повседневной активности социофоба в зависимости от того, трудно или легко бывает избежать фобической ситуации.

Социопаты же напротив не боятся социального взаимодействия, но они испытывают дефицит социальных эмоций, таких как любовь, чувства вины, стыда, или угрызения совести. У них крайне низкая способность выдерживать фрустрацию, ограниченная способность формировать привязанности, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие. Социопаты игнорируют социальные нормы, часто составляют схемы по манипулированию другими, не заботясь о последствиях от нанесенного ущерба. При выраженной склонности обвинять окружающих, они фактически неспособны извлекать пользу из собственного опыта и особенно наказания.

Наиболее эффективными методами лечения социофобии являются специальные лекарства и когнитивно-поведенческая терапия. Часто эти два вида лечения используются совместно для достижения оптимального результата.

Поскольку лица с диссоциальным расстройством личности, как правило не испытывают боли по поводу того, что общество воспринимает их как лиц с серьёзным нарушением, часто считается, что у них нет мотивации к лечению их нельзя вылечить. Их нарушения являются аллопластическими(относятся к адаптации за счет изменения внешнего окружения) и эго-синтоническими(приемлемыми для эго), они в отличие от социофобов не ипытывают тревогу по поводу своего дезадаптивного поведения. Таким образом, для социопатии характерна тенденция создавать порочный круг, в котором уже непрочные интерперсональные связи становятся ещё хуже из-за формы адаптации, свойственной этим лицам.

Желание всегда хорошо выглядеть

Зажатость в общении

Застенчивость

Избегание массового скопления людей

Избегание шумных компаний

Мысли о себе в негативном ключе

Негативное отношение к людям

Нечеткость речи

Повышенные требования к себе и окружающим

Приступы паники

Стресс при необходимости выйти из зоны комфорта

Ступор

Социофобия – психическое нарушение, выражающееся в тревожном страхе, парализующем волю и мысли человека при его контактах с другими людьми. Люди, страдающие этим расстройством, зачастую избегают общества, никогда не выступают публично и ужасно смущаются при новых знакомствах. До недавнего времени термина социофобия в медицинской практике не существовало – врачи полагали, что некая отрешённость и застенчивость является всего лишь чертой характера человека. Однако сегодня врачам стало понятно, что социофобия – это такое же расстройство личностного поведения, как любые другие фобии, поэтому данное нарушение с успехом лечится, причём лечить его можно как с помощью психиатра и психотерапевта, так и самостоятельно.

Причины

Причины данного психологического нарушения обычно кроются в детстве, когда ребёнок не получал должного одобрения своих действий и признания своей личности. Если родители всегда сравнивали ребёнка с другими детьми, завышая значимость их достижений, и занижая значимость того, что он делает, у такого ребёнка не будет уверенности в своих силах и в самом себе. Это становится причиной глубокой неуверенности и заниженной самооценки.

Также привести к развитию такого нарушения может гиперопека, так как излишняя забота о ребёнке «говорит» ему о том, что он самостоятельно не способен что-либо сделать. Отсюда, опять-таки, неуверенность в себе и своих силах.

Существуют и наследственные причины такого нарушения, как социофобия. То есть, если в семье кто-либо из родственников страдает данным расстройством, вполне вероятно, что ребёнок тоже будет иметь склонность к такому нарушению, как социофобия. Причём не всегда склонность передаётся через гены – иногда от нарушения страдают дети, усыновлённые, то есть в развитии заболевания имеет место семейный фактор.

Причины развития нарушения могут также заключаться в воздействии на человека неблагоприятных жизненных факторов. Например, если человек пережил болезненное расставание, развод, увольнение с работы – сильный стресс может стать причиной развития социофобии. Также у 60% людей развивается социофобия после травмирующих событий, во время которых они пережили унижение. Например, если были высмеяны прилюдно или подверглись насилию на глазах у значимых людей (особенно часто это встречается сегодня среди подростков, которые, обижая себе подобных, повышают свой статус в коллективе).

Страдают от данного нарушения во взрослом возрасте и те люди, которые в детстве были отвергнуты сверстниками. Например, девочка, которая была непопулярной в школе, не стремится проявить себя в обществе, а скрывается от своей социофобии в роли примерной домохозяйки. Непопулярные и отвергнутые мальчики зачастую пытаются справиться со своей психологической проблемой с помощью наркотических средств или алкоголя, которые на время дают им возможность почувствовать свою значимость в этом мире и перестать бояться общества.

Одним словом, причины данного нарушения всегда кроются глубоко в особенностях личности человека, и поэтому, чтобы вылечить расстройство, необходимо осознать их, как бы они не маскировались.

Симптомы

Для того чтобы понять, как избавиться от социофобии, необходимо знать, как болезнь проявляется, ведь не зная симптомов можно всю жизнь прожить, считая, что тебе просто не повезло и у тебя такой застенчивый характер.

Все симптомы данного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

• физические;
• когнитивные;
• психологические;
• поведенческие.

Физические симптомы – это явные проявления тревожного состояния, которые характеризуются:

• повышенной потливостью ладоней;
• покраснением кожи;
• появлением тремора;
• учащением сердцебиения;
• развитием ступора;
• невнятной речью;
• развитием и даже временного .

Все эти симптомы возникают у человека в тех ситуациях, когда ему необходимо контактировать с незнакомыми людьми либо выступать перед публикой и т. д.

К когнитивным признакам, характеризующим данное расстройство, относятся:

• желание всегда хорошо выглядеть;
• повышенные требования, в первую очередь, к себе, а затем и к окружающим;
• чувство ужаса при мысли о том, что за его поведением может кто-то наблюдать;
• мысли о себе в негативном ключе.

Психологические признаки данного расстройства заключаются в постоянном чувстве страха и переживании сильнейшего стресса при необходимости выйти из своей зоны комфорта.

Поведенческие симптомы, свойственные данному нарушению, заключаются в избегании человеком шумных компаний и массовых скоплений людей, застенчивости и зажатости в общении. То есть индивид избегает любых ситуаций, вызывающих у него страх или тревогу. При общении он никогда не смотрит в глаза, так как боится увидеть в глазах собеседника осуждение или неодобрение. Всех окружающих такой человек воспринимает как врагов.

Конечно же, симптомы такого расстройства, как социофобия, могут проявляться в той или иной мере. У некоторых они явно выражены, вплоть до того, что человек становиться отшельником или спивается, пытаясь заглушить свои страхи алкоголем. У других же симптомы неявные – они лишь испытывают чувство дискомфорта при общении с людьми. И лечить нарушение лучше всего при незначительно выраженной симптоматике, поскольку в этом случае можно избавиться от патологии навсегда. С болезнью на этой стадии даже можно справиться самостоятельно, используя техники релаксации, аутотренинга и рекомендации психолога относительно изменения поведения. В запущенных же случаях необходимо постоянно контролировать свои эмоции и периодически пропивать антидепрессанты, которые позволят человеку чувствовать себя нормальным.

Особенности лечения

Лечение социофобии бывает медикаментозным и немедикаментозным. При медикаментозном человеку прописывают антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепин, ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарственные средства, необходимые для выздоровления пациента. Чаще всего на начальных стадиях, когда человек не может справиться с расстройством самостоятельно, врачи назначают именно антидепрессанты, позволяющие увидеть мир без эмоций, а значит, и без негативной окраски.

Также лечение социофобии может быть немедикаментозным, то есть с помощью поведенческой психотерапии. Проводить сеансы должен квалифицированный специалист – он обязан выявить причины развития нарушения и помочь человеку осознать их. Кроме того, его задачей является перепрограммирование негативных установок, существующих в мозгу у пациента, на позитивные.

На начальных стадиях такого нарушения, как социофобия, каждый человек может сам перепрограммировать свои мысли и эмоции, но для этого ему придётся внимательно следить за ними, отбирая те, которые улучшают качество его жизни, и, игнорируя те, которые ухудшают её. Если человек приложит определённые усилия в борьбе со своей патологией, ему не потребуются антидепрессанты и более тяжёлые медикаменты, и в жизнь вернётся радость.

Таким образом, зная как избавиться от социофобии, каждый человек может начать лечение при появлении первоначальных симптомов, и справиться с болезнью самостоятельно, вернув себе радость жизни и чувство контроля.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Социофобия относится к категории самых распространенных в психиатрической практике.

Социофоб — кто это? При возникновении данной фобии у человека возникает иррациональный страх перед совершением социальных действий , подразумевающих любые виды контакта с обществом.

Качество жизни социофоба в значительной степени нарушено. Людям с таким диагнозом сложно осуществлять профессиональную деятельность, находить применение собственным навыкам и находиться в обществе.

Социофобия поддается лечению, но прогнозы напрямую зависят от своевременности и полноценности терапии.

Как называется боязнь высоты? Узнайте об этом из нашей .

Понятие

Социофобия представляет собой устойчивый иррациональный страх, многократно повторяющийся при возникновении определенных социальных ситуаций.

Риску развития фобического состояния в одинаковой степени подвержены представители мужского и женского пола.

Первые симптомы боязни социальной жизни в большинстве случаев проявляются в подростковом возрасте. Данная особенность обусловлена эмоциональной нестабильностью такой возрастной категории.

Особенности социофобии :

1. Симптомы фобии могут проявляться внезапно и сопровождаться длительными рецидивами.
2. Риск повторного проявления фобического состояния повышается при попадании человека в сложные жизненные ситуации.

О том, что такое социофобия, как она проявляется и как её победить, вы можете узнать из видео:

Характеристика социофоба

Главной отличительной чертой социофоба является наличие страха перед социальными действиями . Человеку кажется, что окружающие люди видят в нем недостатки, постоянно оценивают его внешность и поведение.

Такие мысли доставляют не только эмоциональный дискомфорт, но и в значительной степени занижают самооценку.

Социофобы критично относятся к своему внешнему виду, обращают внимание только на собственные недостатки .

Для социофоба характерно возникновение проблем в следующих социальных ситуациях:

• знакомство с людьми;
• деловые переговоры;
• общение с людьми в целом;
• употребление пищи в общественных местах;
• посещение мероприятий, подразумевающих скопление людей;
• нахождение в магазинах и торговых центрах.

Это психическое заболевание?

Социофобия является самостоятельным заболеванием и относится к категории психических расстройств. Фобия тесно взаимосвязана с другими психоэмоциональными отклонениями и может стать как их причиной, так и последствием.

Социофобию обязательно надо лечить. В противном случае возникает риск серьезных последствий. Социофобы потенциально склонны к алкоголизму, наркомании, суициду и затяжным депрессивным состояниям.

Причины

Отличительной особенностью социофобии является вероятность латентного развития.

Дискомфорт с окружающими людьми имеет временный характер.

При прогрессировании фобии возникают стойкие психические отклонения .

Спровоцировать первичное проявление фобического состояния и его дальнейшее развитие могут многочисленные факторы, в число которых входят пережитые эмоциональные потрясения, детские страхи и нюансы качества жизни.

Спровоцировать развитие социофобии могут следующие факторы:

• последствия депрессивных состояний и склонность к их возникновению;
• осложнения генерализованного тревожного расстройства;
• наличие панических расстройств и их прогрессирование;
• последствия ситуаций, травмирующих психику и связанных с обществом;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
• развитие неврозов навязчивых состояний;
• социальные конфликты, пережитые в любом возрасте;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное психологическое давление со стороны начальства;
• насмешки и чрезмерная критика окружающих людей;
• чрезмерная опека со стороны родителей в детском возрасте;
• воспитание в слишком строгих и требовательных условиях.

Виды

В психиатрической практике выделяется два основных вида социофобии — очерченная и генерализованная форма.

В первом случае тревожное состояние возникает при однотипных ситуациях (например, нахождение в торговых центрах, публичные выступления, беседы с начальством и пр.).

При генерализованной фобии приступы панической атаки проявляются независимо от провоцирующего фактора. Границы социофобии могут постоянно расширяться.

Например, если на протяжении длительного времени человек испытывал страх только при необходимости личного общения, то постепенно фобическое состояние может распространиться на телефонные переговоры.

В чем разница — социофоб и социопат, интроверт, мизантроп?

Объединяющим фактором для социофобов, социопатов, интровертов и мизантропов является наличие проблемы при контакте с обществом.

В остальном данные определения не имеют между собой ничего общего и являются формами разных отклонений.

Социофоб испытывает боязнь перед социальными ситуациями и старается избежать их любыми способами. Такой человек не старается изменить общество, а избегает его.

Отличия мизантропов, интровертов и социопатов от социофобов:

Чем отличается социопат от социофоба? О том, кто такие социопаты, вы можете узнать из видео:

Как преодолеть страх?

Как не быть социофобом? Самым эффективным способом борьбы с социофобией является . Специалисты выявляют причины фобии и подбирают оптимальные варианты их устранения.

Если признаки психического расстройства замечаются социофобом на ранних стадиях развития, то предотвратить их дальнейшее развитие можно комплексом упражнений, которые осуществляются в домашних условиях. При наличии стойких отклонений использование медикаментозной терапии неизбежно.

Препараты и антидепрессанты

Можно ли вылечить недуг? Основу медикаментозной терапии социофобии составляют транквилизаторы и антидепрессанты. Первая разновидность препаратов необходима для быстрой коррекции психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм. С одной стороны, такие лекарственные средства снижают эмоциональное напряжение и устраняют чувство тревоги, с другой — улучшают общее состояние организма, нормализуя сон и аппетит.

При лечении социофобии используются следующие препараты :

• средства группы антидепрессантов на основе серотонина;
• гетероциклические антидепрессанты;
• препараты на основе норадреналина;
• медикаменты группы агонистов;
• средства с содержанием бензодиазепина.

Книги

Теме социофобии посвящено множество литературных изданий . Одни из них посвящены выявлению причин фобического состояния, другие — методам борьбы с психическим отклонением.

Социофобам такие книги помогают не только осознать проблему, но и найти ее решения. При выборе литературных изданий предпочтение рекомендуется отдавать предпочтение научным источникам, составленным квалифицированными специалистами.

Примеры книг по социофобии:

• Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии»;
• К. Топф «Искусство непринужденной беседы»;
• Д. Нардонэ «Страх, паника, фобия»;
• В. Эльц «Как побороть страх и начать жить».

Если не устранить проблему при первых признаках ее возникновения, то последствия могут не только изменить качество жизни человека, но и стать причиной его летального исхода.

Социофобия относится к самым распространенным причинам суицида и склонности к алкоголизму. Пациенты стараются устранить страхи вредными привычками, а при отсутствии результата впадают в тяжелые депрессивные состояния.

Упражнения в домашних условиях самостоятельно

Как бороться с проблемой? Самостоятельные попытки избавления от социофобии допустимы при наличии первых признаков развития фобического состояния или в качестве дополнения к основной терапии. Своеобразные тренировки рекомендуется осуществлять ежедневно или даже несколько раз в день.

Обязательным условием и фактором, повышающим эффективность лечения, является регулярное вовлечение в социальные ситуации. Если их целенаправленно избегать, то процесс избавления от фобии затянется.

Примеры упражнений , которые можно осуществить в домашних условиях:

1. Освоение техники релаксации (методика подразумевает обучение мышечному и эмоциональному расслаблению, освоенные приемы помогают нормализовать состояние психики и устранять признаки панических атак при первом их проявлении).
2. Необходимо сформировать положительный образ самого себя и постараться выявить максимальное количество своих достоинств.
3. Избавление от фобии необходимо осуществлять постепенно (важно пытаться перебороть страх с минимально тревожных ситуаций).
4. Важно больше интересоваться окружающим миром (читать познавательную литературу, смотреть документальные фильмы и пр.).
5. При наличии дискомфорта в общении с окружающими людьми, важно уяснить, что человек не может нравиться абсолютно всем (акцентировать внимание надо на людях, которые настроены дружелюбно).

Как избавиться от социофобии? Советы в этом видео:

Как помочь социофобу?

Важную роль при лечении социофобии играет отношение к социофобу его близких родственников и друзей .

Правильная тактика поведения и общения с таким человеком, способна не только ускорить процесс избавления от фобического состояния, но и в некоторых случаях является хорошим средством устранения первых признаков фобии. Если в ближайшем окружении есть социофоб, то помочь ему можно несколькими способами.

• оказание психологической поддержки;
• регулярные беседы о повседневных делах;
• соблюдение дружелюбной интонации при общении;
• вовлечение человека в социальную жизнь;
• использование метода похвалы при положительных результатах.

Очень боюсь лечить зубы: что делать? специалистов помогут вам.

Как жить с фобией?

Социофобия снижает качество жизни человека.

При наличии такой фобии возникают проблемы не только в общении с окружающими людьми, но и создании семьи .

Для общества социофобы не представляют угрозы, но жить с таким диагнозом крайне сложно.

Симптомы фобического состояния ни в коем случае нельзя игнорировать. В некоторых случаях социофобия проявляется в латентной форме, а ее признаки обостряются только при возникновении серьезных эмоциональных потрясений.

Облегчить жизнь и справиться с социофобией можно следующими способами:

• регулярный прием успокоительных препаратов (предварительно необходима консультация с врачом);
• страхи необходимо осознать и постараться выявить их причину (значение провоцирующего фактора надо снизить);
• при наличии стойких тревожных состояний, связанных с социальными ситуациями рекомендуется обращаться к специалистам.

Некоторые симптомы социофобии ошибочно можно принять за нарушение работы сердечно-сосудистой системы или эндокринных отклонений. Важно постараться выявить провоцирующие факторы .

Если тревога и соматические признаки возникают в момент социальных ситуаций, то рекомендуется пройти обследование у психотерапевта и психолога. Специалисты определят наличие фобии с помощью тестов, а также дадут рекомендации по устранению проблемы.

Что делать, если ты социофоб? Как жить с социофобией? Рекомендации:

Социофобия (боязнь общества, социально-тревожное расстройство) – это , выраженная в иррациональной боязни совершать общественные действия или выполнять что-либо под наблюдением. Соцстрах не имеет точно определенной группы риска и проявляется у людей, независимо от пола, возраста и социального окружения. В развитых странах встречается чаще, нежели в государствах третьего эшелона.

Сразу оговоримся, что тревога – это нормальный способ отреагирования психики и организма на стрессоры, встречаемый в норме и помогающий совладать с эмоционально заряженной ситуацией.

Если же тревога проявляет себя вне рамок определенной ситуации, то она имеет тенденцию переходить в разряд хронической, оформляясь в тревожно-фобическое расстройство. Именно такая, нерелевантная ситуации, тревога формируется при расстройстве. Она затрагивает все элементы деятельности:

Таким образом, социальная фобия ведет за собой высокий уровень тревоги, которая может, при отсутствии лечения, переходить в личностную черту. Тревога при расстройстве нацелена на то, что в реальности маловероятно.

Социофобы постоянно находятся «на взводе», тревогу больные переживают как неподконтрольную, не имеющую четкого объекта, неотвратимую. Напряжение не спадает, что может приводить к закономерному истощению нервной системы и вести за собой депрессии и соматические расстройства.

В отличие от многих фобий, социофобия как бы «растягивает» симптомы во времени: страх и боязнь присутствуют постоянно, обостряясь при выполнении социально значимой работы. Кто такой социофоб? Это личность, которая сознательно избегает любых действий, происходящих на публике, а в корне такого избегания лежит страх перед людьми. Социофобы предельно тревожны и стараются оградить себя от выполнения таких социальных ролей, при которых они (в их представлении) обнаружат свой страх или будут чувствовать стыд и смущение.

Отсюда мы можем заключить, что социофобия является страхом социальной жизни и человечества в общем, а страх перед выполнением действий «на людях» — вторичен и связан с мыслимой больным оценкой со стороны общества. Социофобы боятся не деятельности, а сторонних наблюдателей.

Социофоб как выпавший из общественной жизни

У всех есть места, где мы находимся «не в своей тарелке», у социофобов такие места – везде. Нарушение заставляет больного постоянно задавать себе одни и те же вопросы, связанные с тем, как он будет оценен другими. Ответы же, как правило, носят негативный характер и сводятся к самоуничижению.

В некоторых случаях социофобия развивается как реакция на фрустрированную потребность в оценке со стороны значимого человека, после чего страх распространяется на всю социальную сферу.

Каждодневные и обычные ситуации вызывают у социофобов страх негативной оценки окружающими, в особенности незнакомыми. Больные пытаются быть максимально незаметными в обществе, однако такие попытки скрыться, как правило, привлекают еще больше внимания, что усиливает тревогу и страхи. Социофобия заставляет людей превращаться в «невидимок», лишь бы избежать опасных, в их глазах, ситуаций.

Оказываясь в важной для больного ситуации, уровень тревоги резко возрастает, она буквально захватывает его и может приводить к острым приступам паники (не путать с паническими атаками).

За скачком тревоги следует единственный верный механизм защиты – избегание или прерывание. Больной буквально срывается с места, чтобы исчезнуть из травмирующей ситуации. Такое поведение оценивается больным как неадекватное и вызывает еще больший стресс, разрушая нормальные взаимоотношения с людьми, существенно затрудняя работу и учебу.

Различные маски социофобии могут привязывать страх к конкретному объекту, позже распространяя его на всю социальную жизнь больного. Ниже представлен список объектов фобии при описываемом расстройстве.

По частоте встречаемости причинами страха являются:

• публичные выступления;
• ответы у доски у школьников и выступления перед аудиторией у студентов;
• рекрутинговые собеседования;
• бизнес-митинги для возраста 30+;
• разговоры с начальством;
• разговоры с незнакомыми людьми, особенно тет-а-тет;
• диалоги с использованием средств связи (телефон, Скайп);
• боязнь удовлетворять витальные и социальные потребности в общественных местах (питье и прием пищи, справлять нужду, разговаривать, читать и т.п.);
• первая встреча с незнакомым человеком (заранее запланированная);
• общественные мероприятия (необходимо разграничивать от агорафобии);
• походы по крупным ТЦ;
• использование общественных туалетов (в особенности у мужчин);
• ситуации, когда за действиями больного следят (соревнования, супервизии).

Признавая за собой ненормальное поведение и тенденцию к избеганию травмирующих ситуаций, больные обнаруживают у себя навязчивые мысли, связанные с конкретной ситуацией, имевшей место.

Мысли больного практически все время заняты анализом своих действий вперемешку с вопросами о том, как жить с социофобией, если человек признал наличие заболевания. Более того, больные постоянно переоценивают значимость тех или иных реакций, направленных на них со стороны окружения. Как правило, им предается негативная окраска.

Причины фобии

Статистические данные: согласно Американской Психиатрической Ассоциации первые маячки социальной боязни проявляются в 10-13 лет. После 25 лет заболевание редко проявляется как самостоятельное – оно либо включено в картину другой болезни, либо ему предшествует психотравмирующий опыт и депрессии. Женщины подвержены расстройству в 2 сильнее. Чаще встречается у состоящих в браке и имеющих высокий уровень образования людей.

Как и другие фобии, это заболевание обусловлено генетикой, социальной средой, особенностями нервной системы и наличием родового отягощения (наличие в роду психических расстройств).

В детском возрасте на развитие расстройства влияют:

• непоследовательное и неадекватно строгое воспитание;
• педагогическая и психологическая неподкованность родителей;
• предъявление неадекватных возрасту требований.

В пубертате риск развития заболевания связан с:

• бессмысленной и нецеленаправленной критикой подростка;
• конфликты с родителями и социальное неодобрение;
• подавлением сексуальности по любым причинам.

Поздний дебют расстройства связывается с:

К особым причинам могут относиться хронические заболевания и косметические дефекты.

Симптомы

Как и другие фобии, социальная фобия и ее симптомы обнаруживаются на следующих уровнях:

• соматическом;
• эмоциональном;
• когнитивном;
• поведенческом.

Уровень физиологии и соматики

Поскольку в картине нарушения ярко выражена тревога, то основные симптомы на этом уровне схожи с симптоматикой тревоги:

Это симптоматика называется негативной и является производной от подготовки организма к встрече с «опасностью». Внешне социофобия проявляется в бледности, мелкой дрожи, расширении зрачков.

Уровень эмоций

В принципе, больные живут в постоянном ожидании худшего, для них все страшно. Если зайти на какой-нибудь любительский форум, посвященный социофобии, то многие «самоисцелившиеся» рекомендуют принимать различные препараты, которые подавляют именно эмоциональную симптоматику заболевания:

• чувство опасности;
• напряженность;
• беспокойство (в том числе двигательное), раздражительность;
• готовность к проявлению симптомов на уровне физиологии;
• отсутствие мыслей («вдруг опустела голова»).

Заметим, что самостоятельный прием успокоительных и гипнотиков (снотворного) может купировать некоторые проявления тревоги, но никогда не устранит причину ее возникновения. В конечном итоге организм перестанет реагировать на принимаемые химические соединения.

В острые периоды заболевания больные могут испытывать трудности со сном в виде кошмарных сновидений, а также учащение эффекта дежавю, который вызывается схожими эмоциональными переживаниями.

Уровень когниций (мыслей)

На этом уровне симптоматика выражается в навязчивых мыслях относительно стрессовых ситуаций, а также планированию по их избеганию.

Здесь же обнаруживается снижение внимания.

Уровень поведения

Этот уровень является следствием пережитой ситуации или проигрывания ее в голове. К нему относят всю физическую активность, направленную на снижение тревоги и устранение ее последствий:

• сбивчивость сна;
• повышение бесцельной двигательной активности (вплоть до невротических тиков и навязчивых действий);
• повышенная нужда в опорожнении;
• тенденция к избеганию.

Лечение болезни

Социофобия является расстройством, имеющим неблагоприятное течение, и требует профессионального лечения. В первую очередь необходимо разграничить это расстройство от параноидной психопатии, поскольку психологическая симптоматика внешне схожа.

После дифференциальной диагностики назначается курс медикаментозного и психотерапевтического лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента.

Диагностируется эта болезнь и назначается лечение исключительно психиатром или психологом, а курс препаратов определяется только компетентным врачом-психотерапевтом на основе общих анализов! О том, как полностью избавиться от социофобии знают только подкованные в психологии врачи!

Психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная терапия

Эта терапия направлена на обучение клиента вылавливанию в сознании ошибочных мыслей, вызывающих тревогу и их корректировки. КПТ учит людей снимать невротический контроль и активно справляться с симптоматикой социофобии.

Этот вид терапии помогает людям с легкостью преодолевать дискомфорт и совладать с тревогой от пребывания в социуме. После фиксации таких навыков терапевт завершает курс разрешением бессознательного конфликта, лежащего в основе социофобии.

Гипносуггестивная коррекция

Этот подход основан на бессознательном изменении установок и убеждений пациента относительно травмирующих ситуаций. Психотерапевт создает в сознании пациента лучшие модели реакций на стрессоры.

Безусловно, этот подход эффективен, пациент начинает по-другому смотреть на людей и себя, снимается дискомфорт от нахождения в кругу людей. Но если причиной этой фобии являлась какая-то конкретная травмирующая ситуация, то, скорее всего, она не будет разрешена.

Психофармакологическое вмешательство

Сводится к подавлению тревоги и некоторых соматических проявлений. Курсовое лечение антидепрессантами зачастую сопровождается назначением общеукрепляющих средств и витамин.

Из класса антидепрессантов назначаются вещества, ингибирующие обратный захват норадреналина и серотонина. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и результатов общемедицинских анализов.

При граничащей с паникой тревогой могут назначаться вещества класса бензодиазепинов. Однако такое лечение не должно длиться больше месяца, поскольку побочные эффекты этого класса сильно влияют на работу организма. Более того, эти вещества способны вызывать трудно корректируемые зависимости.

После бензодиазепинового курса пациентов переводят на общие препараты и определяют конечный препарат.

Мы надеемся, что нам удалось в доступной форме объяснить, что же такое боязнь общества и как с ней бороться! Крепкого вам здоровья!