Как восстановить чувствительность пальцев после перелома. Перелом мизинца на руке - симптоматика травмы

Мизинец - многие считают, что этот палец абсолютно бесполезен на руке нашего организма, что он не выполняет никакой функции и является рудиментарным образованием - приветом из прошлого. Между тем, этот палец просто необходим и играет столь же значительную роль, как и остальные четыре: помогает в удержании предметов, позволяет затрачивать меньшее количество сил и энергии. Поэтому, перелом мизинца - это такая же серьезная травма и к ней нельзя относиться легкомысленно.

Повреждение мизинца

По характеру повреждения, перелом мизинца, равно как и других пальцев на руке, делят на несколько типов:

1. Продольный перелом - линия разрыва костной ткани проходит практически параллельно оси пальца.
2. Повреждение с образованием осколков. Сопровождается большим образованием мелких обломков кости и требует хирургического вмешательства.
3. Поперечное повреждение фаланги - линия перелома проходит под углом 90 градусов к оси пальца, самый незначительный характер повреждения.
4. Винтообразная травма - возникает при скручивающем воздействии на кость, осколки сильно смещаются от места нормального положения.
5. Косой перелом - линия разрыва костной ткани проходит под острым углом к оси руки.

Второй и четвертый вид повреждения происходит со смещением частей костной ткани - под действием мышц или повреждающего момента. Остальные травмы могут происходить как со смещением, так и без него.

Кроме того, различают также открытые повреждения - когда кость прорывает слой кожи и буквально выглядывает наружу - и закрытые, когда не нарушается целостность тканей. Первый тип травмы фаланги чреват бактериальным загрязнением и развитием инфекции.

Если при переломе была задета часть сустава, произошел вывих или подвывих, то повреждением называют внутрисуставным. Если повреждений в суставе не наблюдается, то перелом внесуставной.

Характер смещения и обломки

Совершенно очевидно, что практически каждый тип повреждения фаланги пальца требует своего подхода к восстановлению. Но помимо этого, врачи берут во внимание положение костей, при переломах со смещением, а также тип и количество образованных обломков. Так, переломы со смещением классифицируются по направлению движения кости:

• по ширине, когда обломки смещаются относительно продольной оси;
• по длине, когда осколки перемещаются вперед или назад;
• смещение под углом - по диагонали к месту разлома;
• ротационные, когда часть фаланги пальца смещается по винтообразной траектории;
• комбинированные.

При переломах со смещением, осколки делят на первичные - образуются в результате механического воздействия, перед травмой - и вторичные, когда обломки смещаются после перелома под действием мышечных сокращений.

Как отличить перелом от ушиба

Перелом мизинца, равно как и ушиб, имеют практически идентичные признаки. По сему, отличить один вид травмы от другой - довольно сложно. Именно по этой причине большинство пациентов обращаются к травматологу после того, как кость уже неправильно срослась. Чтобы этого не допустить, стоит знать отличительные симптомы перелома от ушиба:

• болевой синдром при усиливается при прощупывании или движении;
• поврежденный палец при переломе опухает, причем опухоль локализуется не только в месте повреждения, а распространяется по всему органу;
• кровь, при переломе, изливается под ноготь, а при ушибе - под кожу;
• слишком большая подвижность пальца после перелома;
• характерный хруст или звук трения двух костных поверхностей друг об друга;
• палец явно деформирован.

Кроме того, симптомы перелома фаланги на руке часто сопровождаются болевым шоком. Поэтому, болевые ощущения приходят не сразу после травмы, а спустя некоторое время, в отличие от ушиба.

Что делать?

Первое, что необходимо делать при - это обездвижить конечность. Для этого надо наложить примитивную шину. Подойдет все, что есть под рукой: китайские палочки, карандаши, ручки, линейки, небольшие веточки и разнообразными обрывками ткани - от стерильного бинта, то простой салфетки - можно сделать повязку.

После того, как конечность будет зафиксирована, надо приложить холодный предмет, а лучше всего лед - это уменьшит болевые ощущения, и самостоятельно проследовать в больницу для госпитализации.

Лечение

Мероприятия проводимого лечения зависят от характера повреждения. Поэтому, пациента сначала направят на диагностику в рентген кабине, чтобы утвердить или опровергнуть симптомы. После этого начнут проводить восстановительные манипуляции.

Если был выявлен перелом со смещением, то врач должен сопоставить фрагменты кости. Для этого делается местный наркоз, а затем умелые руки травматолога совмещают обломки. После такой небольшой операции, накладывают гипсовую повязку, которую носят не менее месяца. Иногда, для фиксации осколков, вставляют специальные спицы.

Если симптомы указывают на обыкновенный перелом, то врачу остается только проверить эти данные пальпацией, а затем наложить гипсовую повязку. Носить ее следует не менее 3-4 недель.

Если перелом сопровождается вывихом сустава в пальце руки, то, как правило, одновременно наблюдается разрыв сухожилий. В таком случае, восстановление разорванных тканей начинают после полного сращения кости, а лечение может затянуться до трех месяцев.

Реабилитация

Вне зависимости от того, был перелом со смещением или без, после полного срастания фаланги, необходимо начинать курс реабилитации. Мизинец практически не принимает участия при манипуляции с предметами, поэтому и разработать его будет довольно просто.

Спустя некоторое время, как сняли гипсовую повязку, приступайте к динамическим упражнениям. Постепенно увеличивая амплитуду, сгибайте и разгибайте поврежденной палец. Также рекомендуется фиксировать первые две фаланги, а движения производить только краевой частью мизинца. Движения могут быть разнообразными. Даже обыкновенное сжатие кисти в кулак позволит вам вернуть подвижность мизинцу.

Переломы нередко случаются в повседневной жизни. Одними из самых уязвимых мест, подверженных такому травмированию, являются руки и пальцы. Наиболее часто происходит перелом мизинца на руке.

В указанном выше случае очень важно своевременно определить наличие такой травмы и обратиться за помощью к специалисту. В противном случае палец может деформироваться и остаться таким на всю жизнь, что принесет не только эстетический дискомфорт человеку, но и скажется на нормальном, полноценном функционировании руки.

Перелома мизинца на руке может происходить в нескольких вариантах:

• Надлом – кость травмированной фаланги сломана частично (размер надлома не превышает ½ диаметра кости).
• Трещина – надлом занимает значительную площадь кости, но при этом больший участок остается целым и невредимым.
• Растрескивание – вся поверхность кости (как вдоль, так и поперек) подвергается возникновению большого количества трещин.

Перелом пальца может носить как травматический, так и патологический характер. Травматический перелом происходит вследствие какого-либо травмирования человека (падение на пальцы тяжелого предмета, падение самого человека на руку и т.д). Патологическая травма же может наступить вследствие наличия у человека какого-либо патологического заболевания, влияющего на здоровье костей (например, туберкулез, остеопороз и другие).

Перелом пальца руки может быть открытым (нарушена целостность мягких тканей), так и закрытым (нарушена целостность мягких тканей).

Фаланга пальца может быть подвержена следующим типам переломов:

• косому – надлом происходит под острым углом по отношению к продольной оси кости;
• поперечному – надлом происходит в направлении, перпендикулярном продольной оси кости;
• оскольчатому – сломавшаяся кость разделяется на несколько фрагментов, которые могут оставаться внутри мягких тканей или разрывать последние;
• продольному – перелом происходит в направлении, параллельном оси кости;
• винтообразному – фрагменты поврежденной кости разворачиваются по направлению, параллельному их естественному расположению.

Перелом мизинца может происходить со смещением или без него. В первом случае смещение осколков может происходить как внутри мягких тканей, присутствующих внутри пальца, так и разрывать их, при этом сломанная кость выглядывает наружу.

Смещения фрагментов травмированной кости могут происходить по ширине пальца, по его длине, могут смещаться под углом или быть ротационными. Также перелом может быть комбинированным и тогда фрагменты кости могут смещаться в нескольких направлениях.

Симптомы

Указанного пальца и симптомы растрескивания кости могут быть следующими:

• возникновение сильной опухоли непосредственно по всей площади повреждения;
• наличие подкожного кровоизлияния, заметного невооруженным глазом;
• ограничение функциональной деятельности мизинца;
• сильная боль при попытке осуществления двигательных движений поврежденным пальцем;
• появление сильного отека на травмированном участке мизинца;
• если перелом открытый – может возникнуть кровотечение;
• деформирование поврежденной фаланги мизинца;
• в случаях перелома верхней фаланги пальца видно кровоизлияние под ногтевую пластину;
• пострадавший чувствует движение осколков, появившихся в пальце вследствие полученного перелома, и слышит их хруст при надавливании на поврежденный мизинец;
• травмированный мизинец становится гораздо короче, чем до получения травмы;
• на травмированном пальце стал сильно заметен костный выступ.

Если перелом мизинца произошел в области сустава, определить его самостоятельно можно лишь по одному признаку – невозможности осуществления любых двигательных движений травмированным пальцем. Определить такую травму поможет лишь рентгенография.

Оказание первой помощи пострадавшему

Может казаться, что получить перелом фаланги мизинца довольно тяжело, но это не так. Сломать данный палец легче простого, так как его кости наиболее тонкие, относительно остальных пальцев.

Если у человека возникли признаки перелома пальца, он нуждается в грамотном оказании первой медицинской помощи. Пострадавшую конечность необходимо обязательно обездвижить. Но делать это нужно максимально осторожно, так как при оскольчатых переломах или указанных травмах со смещением, при неаккуратных действиях, можно сместить костные фрагменты и повредить нервные окончания, а также разорвать мягкие ткани сильнее.

Обездвижить травмированный мизинец можно при помощи любых подручных предметов, которые подойдут для самодельной шины. Таковыми могут оказаться шариковые ручки, карандаши, линейки, ветки и т.д. Полученную шину скрепляют при помощи бинта или любой подручной ткани, которая для этой цели рвется на куски.

Лечение

Обычно лечится подобный перелом консервативно без применения операции, тогда мизинец лишь обездвиживается и ожидается необходимый срок для полного срастания кости.

Остеосинтез фаланги пальца винтом

Но открытый перелом мизинца, который происходит вследствие выхода наружу смещенных относительно друг друг поломанных костей, требует хирургического вмешательства, при котором хирурги скрепляют разрозненные части кости воедино при помощи хирургических приспособлений: винтов и болтов. После проведенной операции на палец накладывают гипс и обездвиживают его специальной шиной (именуется шиной Белера), чтобы предотвратить возможность деформирования сломанной кости.

После такой травмы всех пациентов беспокоит вопрос о том, сколько должен находиться гипс на пальце и как быстро заживает палец в таких случаях? Гипс снимают примерно через 5-6 недель после полученной пациентом травмы и назначают больному физиотерапевтические процедуры, способствующие ускоренному восстановлению полноценного функционирования поврежденного пальца и полному заживлению самой кости.

Если травму получил ребенок

Выявление перелома мизинца у детей осложнено. Причиной этому служит наличие у них незакрытых зон роста. Вследствие этого конкретное место перелома определить достаточно сложно. Даже процедура рентгенографии не принесет необходимых результатов.

В таких случаях врачу не остается ничего, кроме как ставить диагноз по имеющимся признакам и по собственным наблюдениям. Обычно, здоровый палец сравнивается с травмированным, и наличие перелома определяется по имеющимся отличиям (разница в длине, наличие бугров на пальце, являющихся костными выступами и т.д.).

Специальная иммобилизирующая шина или гипс накладываются пациенту на пострадавший мизинец в определенной позиции: палец должен быть немного согнут. Как гипс, так и обездвиживающая лонгета, должны в обязательном порядке охватывать весь палец: от верхней фаланги к основанию мизинца. На полное заживление травмированного пальца у ребенка уходит меньшее количество времени, нежели у взрослого человека. Этот период может составлять всего 2-3 недели.

Реабилитация

Спустя 1,5-2 месяца после получения перелома можно приступать к реабилитационным мерам, направленным на ускоренное срастание кости и полное функциональное восстановление травмированного мизинца. Обычно больному назначают прохождение физиотерапевтических процедур. Но помимо них можно восстанавливать двигательные возможности пострадавшего мизинца и в домашних условиях. Для этого можно применять следующие методы:

Столь простые, но регулярно выполняемые манипуляции, помогут быстрее восстановить двигательную активность конечности.

На что стоит обратить особое внимание

После снятия гипса или шины травмированный мизинец должен постепенно вернуться в свое нормальное состояние и постепенно полностью выполнять свои функции. Но случаются ситуации, когда после снятия гипса или иммобилизирующей повязки на мизинце присутствуют кровоподтеки или синяки, а также палец доставляет ноющую боль и имеет припухший вид.

Такие симптомы могут оказаться признаком неправильного срастания или длительного нахождения мизинца в неподвижном положении. Поэтому при наличии таковых необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит пациенту прохождение рентгена и выявит имеющиеся отклонения.

Многие из нас сталкивались с переломами на руках или ногах. Причем такие травмы могут получить не только взрослые, но и дети любого возраста. В основном, при травмах костей лечение проходит без осложнений. Для того чтобы не столкнуться с плохими последствиями или осложнениями, необходимо своевременно показаться врачам. Они проведут обследование и назначат правильную терапию. В случае повреждения целостности кости на верхней конечности, например, если это перелом мизинца на руке либо перелом большого пальца руки, специалисты не рекомендуют проводить самолечение по причине большого риска смещения костей при срастании, в результате чего может произойти нарушение функций пальца.

Нередко во время неудачного падения, удара или в процессе работы люди ломают мизинцы на руках. Это связано с тем, что мизинец расположен с края ладони, и он принимает весь удар на себя. Как правило, в этой ситуации происходит нарушение ногтевой фаланги, мягких тканей и ногтевой пластины. И несмотря на то, насколько качественным было лечение, некоторые деформации могут остаться на всю жизнь.

Получение травм данного вида может быть вызвано множеством причин. Обычно оно происходит после неудачного падения с упором на руки. Нередко мизинец страдает при воздействии на него тяжелого предмета, при сильном давлении на фаланги либо в момент попадания в скручивающий механизм. Также увечье можно получить во время занятий спортом или во время работы.

Помните! Независимо от того, где и по каким причинам вы получили травму, нужно незамедлительно показаться доктору. Он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Стоит отметить, что после перелома при травмировании кроме фаланг могут также пострадать суставные соединения. Поэтому очень важно убедиться, что конечность нормально функционирует, нет болезненных проявлений, и человек не чувствует дискомфорта. В случае, если присутствуют признаки возможной травмы, следует посетить врача.

Симптомы перелома

При переломе мизинца можно наблюдать следующие симптомы:

• появление отечности на травмированном пальце;
• сильная боль, которая усиливается во время сгибания или разгибания пальца либо от нагрузки;
• гематома, проявляющаяся в виде покраснения либо посинения;
• едва заметное уменьшение либо деформация (искривление) мизинца.

Признаки перелома пальца на руке у ребенка имеет некоторые отличия: может произойти краевой отрыв ногтевых фаланг, иногда наблюдается образование дефекта мягких тканей. Вообще, травмы у детей иногда очень хорошо «маскируются», и даже результаты рентгенограммы бывают не совсем верны. По этой причине во время обследования пациентов детского возраста врачи проявляют особую бдительность.

Зависимость симптомов от вида и сложности травмы

Как правило, в зависимости от того, какого типа получено повреждение, симптоматика может быть разной. Переломы мизинцев могут быть двух видов: открытые или закрытые. При нарушениях открытого типа разрушается целостность кожных покровов, а также страдают кровеносные сосуды (лопаются капилляры). В результате чего после перелома обычно появляются сильные болезненные ощущения и обильное кровотечение. Зачастую в такой ситуации можно наблюдать на месте увечья костную ткань.

Если же перелом закрытый, все выглядит несколько по-другому. Человек не всегда даже понимает, что получил серьезную травму. Поэтому ему может показаться, что он просто ушибся либо вывихнул конечность.

По той причине, что симптоматика у данных травм бывает довольно похожей, для определения типа увечья стоит посетить квалифицированного специалиста и пройти осмотр и рентгенографию.

Известны случаи переломов суставных частей в мизинце, сопровождаемых повреждениями хрящевой ткани с суставными сухожилиями. В этом случае можно наблюдать сильное искривление мизинца.

По подсчетам статистики, чаще всего при травмировании страдают ногтевые фаланги пальцев. Это обусловлено тем, что они являются наиболее уязвимыми к различным физическим и механическим воздействиям.

Оказание первой доврачебной помощи

Если какие-либо признаки указывают на наличие перелома пальца на руке, человеку необходимо немедленно оказать первую доврачебную помощь:

• найти дома или купить в аптеке что-нибудь из анальгетиков либо нестероидных препаратов противовоспалительного действия (например, обычный Ибупрофен);
• на пострадавшее место положить холодный компресс (можно лед или что-то из морозильной камеры);
• соорудить на пальце так называемую «временную шину» с помощью любого длинного твердого предмета (к примеру, ручки) и бинта.

Методы диагностики при переломе пальцев

Самые основные методы в диагностике переломов – это прохождение визуального осмотра у специалиста, а также дальнейшая рентгенография. Прежде всего, доктор проведет общий осмотр пальца, определит, присутствуют ли болезненные ощущения при нагрузке фаланги или во время прощупывания тканей. Затем он соберет подробные сведения о том, насколько давно и при каких обстоятельствах пациент получил травму.

При проведении диагностики переломов пальцев у пациентов детского возраста присутствует риск проблематичности определить локализацию перелома по той причине, что у детей имеются незакрытые зоны роста. Кроме того, рентгеновский снимок также может не указать на наличие перелома. Поэтому для его выявления проводится тщательный медицинский осмотр травмированной области: сравнивают здоровые пальцы и тот, который пострадал.

Способы лечения переломов

Для лечения переломов на мизинцах врачи используют консервативное лечение:

1. В первую очередь доктор обездвиживает палец, накладывая на него гипс либо шину. Если перелом открытый — в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства.
2. После того как фиксация завершена, назначают физиотерапию. Она помогает в скорейшем заживлении ран.
3. В более тяжелых ситуациях, таких как переломы со смещениями, доктора совмещают отломки. Благодаря этому они вновь возвращаются в правильное положение.
4. Наиболее широкое распространение получил способ лечения специальными спицами. С их помощью кости после перелома фиксируются в одном положении, и снижается риск неправильного срастания.

Способы терапии бывают нескольких видов, в зависимости от того, какой у пациента перелом.

Проведение одномоментной закрытой репозиции

Такой метод терапии применяют только для переломов простого типа. Лечение состоит из нескольких этапов:

1. Прежде всего, врачи проверяют, переносит ли пострадавший, обезболивающие средства местного действия. Для этой цели используют лидокаин либо прокаин (в виде концентрата);
2. Если все в порядке, проводят вытягивание пальца после перелома с небольшим сгибанием суставов.
3. На завершающем этапе кости ставят на исходную позицию и делают фиксацию.

Скелетная вытяжка

Для этой цели пользуются нитью либо проволокой. Их могут пропускать как через мягкую ткань, так и под ноготь. Таким методом лечат травмы более тяжелого характера. А последующий курс терапии содержит в себе средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Данный метод основан на хирургическом вмешательстве на открытых костных соединениях. Такое лечение используют в редких случаях по причине высокой вероятности возникновения осложнений. Однако бывают случаи, в которых применение этой методики является единственным возможным. Например, когда после перелома кость не так срослась, присутствуют многооскольчатые переломы со смещениями и в подобных случаях. Фиксируют обломки, используя спицы либо шурупы.

Фиксация гипсом

Переломы пальцев на руках доктора считают травмами с высокой сложностью. Поэтому при таком лечении обязательной мерой считают иммобилизацию конечностей – то есть фиксацию в гипсе. В этом случае пользуются обычным классическим бинтом, который предварительно помещают в специальный раствор. Через некоторое время бинт высыхает и приобретает нужную форму, тем самым надежно фиксируя руку.

Лечебные гимнастические упражнения

Когда восстановление кости пальца завершено, рекомендуется заниматься легкими физическими упражнениями для рук. Перед выполнением упражнений нужно присесть за стол и вытянуть вперед обе руки. Важно, чтобы ладони были повернуты вниз. Независимо от того, один палец был сломан или несколько, физкультуру выполняют обеими руками.

Каждое упражнение желательно повторить десять раз. Массаж, разминание конечности после перелома позволят вашим пальчикам восстановиться быстрее, вернуть утраченные функции.

Каждый тип перелома требует определенных особенностей при лечении. Перелом мизинца на руке получить не так уж сложно, это может произойти из-за неудачного падения, он может быть поперечным, оскольчатым, внесуставным, внутрисуставным и винтообразным.

Симптомы, по которым можно определить перелом мезинца на руке

Но общими для всех переломов мизинца на руке будут симптомы

Резкая боль, все время ноющая, которая может отдавать на всю руку;

Наличие отека всего пальца;

Нарушение функций;

Происходит кровоизлияние под кожу или под ноготь, из-за чего мягкие ткани возле поврежденного места принимают бурый цвет;

При движении пальцем боль усиливается;

Конечность приобретает неестественное положение;

При надавливании слышен хруст осколков;

Движение пальца ограничено и осень болезненно, особенно при попытке разгибания.

Первая помощь при переломе мизинца на руке

Первой помощью при такой переломе мизинца будет обездвиживание поврежденной конечности, для этого достаточно будет сделать небольшую лонгету для кисти и пальцев из дерева или картона. Поместить на нее ладонь и это немного успокоит боль. При открытом переломе мизинца на руке (когда поломанная кость рвет близлежащие мягкие ткани, наблюдается кровотечение) необходимо дезинфицировать рану и остановить кровь. Далее – обратиться к врачу.

При нетяжелых переломах мизинца на руке используются консервативные методы лечения – наложение ладонной гипсовой лонгеты или шины Белера. Во время фиксации пальцу придается полусогнутое положение, сама продолжительность фиксации должна быть как можно меньше и стараются сохранить возможность движения всех остальных пальцев руки.

Чтобы уменьшить боль и размеры отека при переломе мизинца на руке, первые несколько дней можно прикладывать лед чуть больше, чем на четверть часа, но при этом избегать прямого контакта льда с кожей. Стоит избегать физических нагрузок и больше отдыхать. Не стоит забывать про специальные упражнения, которые помогут восстановить поврежденную часть тела. Выполнять их нужно комплексно и регулярно, но не переусердствовать. После того, как снимут шину, хорошим средством для пальца будет теплая ванночка с морской солью. И не забывайте о своем питании.

Перелом мизинца на руке, как, впрочем, и все переломы, не следует лечить самостоятельно. Это может привести к нежелательным последствиям, таким как ограничение функциональности, боль и неправильное положение. А при своевременном обращении к врачу и выполнении всех медицинских рекомендаций, через небольшой промежуток времени (до трех месяцев) ваш пальчик будет как новенький.