İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə ölüm hallarının azalmasının səbəbləri. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş və inkişaf etməkdə olan ölkələrdə əhalinin ölüm hallarının mövcud tendensiyaları

Bəşəriyyət nəsillərin davamlı dəyişməsi sayəsində böyüyür və inkişaf edir. Dövriyyə əmsalı, ilk növbədə, insanların doğum və ölüm nisbətinin nisbəti ilə müəyyən edilir. Doğum nisbətinin intensivliyini xarakterizə etmək üçün ən çox ümumi doğuş dərəcəsi (CFR) istifadə olunur - 1 min sakinə düşən il doğum sayının bütün əhalinin orta ölçüsünə nisbəti (ppm - %o ilə göstərilir) . Demoqraflar digər göstəricilərdən də istifadə edirlər, o cümlədən ümumi doğuş nisbəti - bir qadının bütün həyatı boyu doğulan uşaqların orta sayı.

İnsanların gözlənilən ömür uzunluğu əhalinin sağlamlıq vəziyyətini xarakterizə edən əsas göstəricilərdən biridir. Qədim və Roma İmperiyasında orta ömür uzunluğu 25 il idi. 20-ci əsrin ortalarında. dünyada bu rəqəm 46 yaşa, 20-ci əsrin sonunda isə artdı. - 66 yaşa qədər. Bu rəqəmlər İsveçdə 80 yaşdan, İsveçdə 78-79 yaşdan, Mozambikdə, Uqandada və bəzi digər inkişaf etməmiş ölkələrdə 45 ildən azdır, burada “həyata başlama” qabaqcıl ölkələrlə müqayisədə 1,5-2 dəfə qısadır.

Kişi və qadın arasındakı fərqləri nəzərə almaq vacibdir. Ümumiyyətlə, dünyada "zəif cinsin" nümayəndələri kişilərdən üç il daha çox yaşayırlar. Kişilərin ömrü daha geniş və daha gərgin iş fəaliyyəti, qəzalar, alkoqolizm, siqaret və digər pis vərdişlər səbəbindən qısalır. Qadınların xeyrinə olan bu fərq Rusiyada maksimum həddə çatır (1997-ci ildə 58 və 72 yaş). Bununla belə, inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında qadınların orta ömür uzunluğunun kişilərdən daha qısa olduğu ölkələr də var (məsələn, Nepal). Bunun səbəbi qadınların erkən nikahları, tez-tez doğuşları, evdə və kənd təsərrüfatında ağır işləmələridir. Doğum və ölüm nisbətlərini bilməklə istənilən ərazidə əhalinin yenilənmə sürətini (dövriyyəsi və ya fırlanması) müəyyən edə bilərsiniz: bu, doğum və ölüm nisbətlərinin ayrılmaz göstəricisidir.

Alkoqolizm, siqaret çəkmə və ətraf mühitin çirklənməsi insanların əhəmiyyətli bir hissəsinin sağlamlığına böyük ziyan vurur. ABŞ kimi bir çox ölkədə narkotik istifadəsi ciddi problemə çevrilib. Dünyada 190 milyon narkoman var. Narkomanlar yeni və hazırda sağalmaz QİÇS xəstəliyinin (qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu) viruslarının əsas daşıyıcılarından biridir. QİÇS-in doğulduğu yerdir və dünyada bu xəstəliyin daşıyıcılarının ümumi sayı 15 milyon nəfəri ötür.

Eyni əhali artımı ilə fırlanma intensivliyi fərqli ola bilər. Yüksək fırlanma dərəcələri aşağı orta insanlarla əlaqələndirilir və cəmiyyət üçün əlverişsizdir. Əhalinin çoxalması prosesini xarakterizə etmək üçün digər göstəricilərdən də istifadə olunur, məsələn, canlılıq dərəcələri - hər 100 ölümə düşən doğumların sayı (dünyada orta hesabla - təxminən 255).

Gələcək dünyanın taleyinə Yer kürəsində hər şeyin 90% -dən çoxunun doğuş nisbətinin yüksək olduğu və gözlənilən ömür uzunluğu qısa olan insanların ölüm nisbətinin (məsələn, Əfqanıstan və Efiopiyada) olduğu ərazilərdə baş verməsi təsir göstərə bilməz. .

Əksər hallarda, son illərdə ölüm nisbətləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldı, lakin doğum nisbətləri daha yavaş artır. Bu ölkələrin hamısı gənclərin üstünlük təşkil etməsi səbəbindən yüksək əhali artım templərini qoruyub saxlayır. Bununla belə, bir çox inkişaf etməkdə olan ölkələrdə əhalinin artımı adambaşına düşən ərzaq istehsalının artımını üstələyir.

Beləliklə, müxtəlif tipli və müxtəlif səviyyəli sosial-iqtisadi inkişaf ölkələri üçün eyni deyil. Vəziyyət tələb edir ki, hər bir dövlət cəmiyyətin maraqlarına cavab verən və insanların həyatını yaxşılaşdırmağa kömək edən özünü inkişaf etdirib həyata keçirsin. Dünyanın 20-dən çox ölkəsində, ilk növbədə, Avropada doğum səviyyəsini artırmağa, 85-ə yaxın ölkədə isə onu azaltmağa yönəlmiş siyasət mövcuddur.

Belə ki, Çində bir uşaqlı ailələr, Hindistanda isə iki uşaqlı ailələr irəli sürülür. Digər ölkələrdə, məsələn, ərəb-müsəlman regionunda əhalinin artımı praktiki olaraq tənzimlənmir: doğum nisbətini stimullaşdıran İslamın təsiri hiss olunur. Avropada əsas siyasət çərçivəsi yeni evlənənlərə birdəfəlik nağd pul kreditləri, analıq müavinətləri və uzun müddətli analıq məzuniyyətidir. Mühüm tədbirlərdən biri də nikah yaşının aşağı salınmasıdır. Dünyanın əksər inkişaf etməkdə olan ölkələrində ailələrdə uşaqların sayını şüurlu və rasional olaraq məhdudlaşdırmaqla əhalinin artımını cilovlamaq üçün siyasətlər tətbiq edilir. Bununla belə, bir çox inkişaf etməkdə olan ölkələrdə bütün qadınların yarısından azı uşaqlarının doğulmasına nəzarət edir, inkişaf etmiş ölkələrdə isə qadınların dörddə üçündən çoxu bunu edir.

Ölüm

Sağlamlıq və uzunömürlülük sosial inkişafın ən mühüm və danılmaz dəyərləridir. Son onilliklərdə sağlamlıq problemlərinə diqqətin artması, uşaq və körpə ölümlərinin azalması səbəbindən doğuş zamanı orta ömür uzunluğu əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Müvafiq olaraq, hökumətlərinin hazırkı ölüm səviyyəsini məqbul hesab etdiyi ölkələrin nisbəti 1970-ci və 1980-ci illərin ortalarında 37%-dən 2007-ci ildə 43%-ə yüksəlmişdir. Bu tendensiya inkişaf etməkdə olan ölkələr qrupunda daha qabarıq şəkildə özünü göstərir, onların arasında ölüm səviyyəsindən razı olanların payı 24%-dən 36%-ə yüksəlib.

Bununla belə, inkişaf etməkdə olan və inkişaf etmiş ölkələr arasında ölüm meyllərinin obyektiv və subyektiv qiymətləndirmələrində əhəmiyyətli fərqlər qalmaqdadır. 2000-2005-ci illərdə doğulanda orta ömür uzunluğu inkişaf etmiş ölkələrdə 76, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə 64, ən az inkişaf etmiş ölkələrdə isə cəmi 53 yaş olmuşdur.

Bəzi Afrika ölkələrində durğunluğun və hətta ölüm hallarının artmasının səbəblərindən biri də HİV infeksiyası və QİÇS epidemiyasıdır. Buna görə də təəccüblü deyil ki, mövcud ölüm səviyyəsinin məqbulluğunun qiymətləndirilməsi əhəmiyyətli dərəcədə ölkənin inkişaf səviyyəsindən asılıdır. 2007-ci ildə inkişaf etmiş ölkələrin üçdə birindən bir qədər çoxu hazırkı ölüm nisbətini qəbuledilməz hesab etdi (baxmayaraq ki, bu, 1970-1980-ci illərin ortaları ilə müqayisədə nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksək idi), inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında isə demək olar ki, üçdə ikisi. Ən az inkişaf etmiş 50 ölkə arasında heç biri hazırkı ölüm səviyyəsini məqbul saymayıb.

Ümumdünya Fəaliyyət Proqramına uyğun olaraq 2000-2005-ci illərdə orta ömür uzunluğunun ən azı 70 il olmasını qarşısına məqsəd qoyan 105 ölkədən (dünya əhalisinin 50%-ni təmsil edir) 90-ı buna nail ola bilməyib. Üstəlik, əsasən Saharadan cənubda Afrika qitəsində yerləşən bu ölkələrin 48-də (dünya əhalisinin 14%-i) gözlənilən ömür uzunluğu hədəf meyardan xeyli aşağı - 60 yaşdan aşağı səviyyəyə düşüb. Orta ömür uzunluğunun belə aşağı səviyyədə olması bir çox amillərlə, o cümlədən hərbi-siyasi münaqişələr, iqtisadi böhranlar, sosial-iqtisadi dəyişikliklər, qeyri-sağlam həyat tərzinin və pis vərdişlərin yayılması, malyariya, vərəm, vəba, vəba kimi təhlükəli yoluxucu xəstəliklərin qayıdışı ilə izah olunur. eləcə də HİV infeksiyası və QİÇS-in epidemik yayılması. Bir çox aşağı gəlirli ölkələrdə minimum səhiyyə paketinin dəyəri dövlətin səhiyyəyə xərcləmə səviyyəsindən xeyli yüksəkdir. Belə ki, 2004-cü ildə inkişaf etməkdə olan ölkələrdə səhiyyəyə adambaşına düşən orta hesabla ildə təxminən 91 ABŞ dolları, az inkişaf etmiş ölkələrdə isə cəmi 15 ABŞ dolları olmuşdur. Vəziyyət onunla çətinləşir ki, bir sıra ölkələrdə əlavə resurslardan istifadə etmək mümkün deyil və əmək haqqının aşağı olması, ağır iş şəraiti və ixtisaslı kadrların emiqrasiyasına görə tibb işçilərinin çatışmazlığı var.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşaq və ana ölümü problemləri milli hökumətlərin hesablamalarına görə, dünya ölkələrini xüsusilə narahat edən əhali problemləri arasında müvafiq olaraq ikinci və üçüncü yerləri tutmuşdur. Düzdür, son on ildə bu problemlərlə bağlı narahatlıq bir qədər zəifləyib – öz ölkələrində 5 yaşa qədər uşaqlar üçün hazırkı ölüm səviyyəsini məqbul hesab edən hökumətlərin payı 1996-cı ildəki 77%-dən 2007-ci ildə 73%-ə qədər azalıb. Amma bu, əsasən inkişaf etmiş ölkələrin hesabına baş verib, inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında isə əksinə, artıb. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə 1990-cı ilə qədər müşahidə olunan uşaq ölümünün sürətli azalması 1990-cı illərdə öz yerini demək olar ki, durğunluğa verdi. 2006-cı ildə 5 yaşa qədər ölən uşaqların sayı ilk dəfə olaraq ildə 10 milyona düşüb. Lakin onların yarısı hələ də kəskin respirator infeksiyalar, ishal, qızılca və malyariya kimi qarşısı alına bilən səbəblərdən ölür.

Ana ölümünün yüksək olması da əsas narahatlıq doğurur. 2007-ci ildə milli hökumətlərin 70%-i (193 ölkədən 135-i), inkişaf etmiş ölkələr arasında - 33% (49 ölkədən 16-sı), inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında - 83% (144 ölkədən 119) ana ölümünün hazırkı səviyyəsini qəbuledilməz hesab edib. , o cümlədən ən az inkişaf etmişlər arasında - 98% (50-dən 48). Hesablamalara görə, hər il təxminən yarım milyon qadın hamiləlik və ya doğuş zamanı həyatını itirir ki, bunların əksəriyyəti Saharadan cənubda Afrika və Asiyadadır.

İİV və QİÇS epidemiyası son illərdə beynəlxalq ictimaiyyətin üzləşdiyi ən ciddi problemlərdən biridir. Xəstəliyin ilk aşkarlandığı 1981-ci ildən bu yana 25 milyondan çox insan bu xəstəlikdən dünyasını dəyişib. 2007-ci ildə 33 milyondan çox insan İİV-lə yaşayırdı. Bu infeksiyanın bir sıra ölkələrdə yayılması sosial-iqtisadi inkişafın bir çox nailiyyətlərini praktiki olaraq silib, xəstələnmə və ölüm səviyyəsinin artmasına gətirib çıxarıb, təsərrüfatların, müəssisələrin, ayrı-ayrı sənaye sahələrinin (kənd təsərrüfatı, təhsil, səhiyyə) və milli iqtisadiyyatlar. Əgər 1996-cı ildə milli hökumətlərin 71%-i (125 ölkədən 89-u) İİV infeksiyasının yayılmasından ciddi narahatlığını ifadə edirdisə, 2007-ci ildə bu rəqəm artıq 90%-ə (194 ölkədən 175-ə) bərabər olmuşdur. Eyni zamanda, dünyanın ən zəif inkişaf etmiş ölkələrinin hökumətləri ən çox narahatdır - 98%.

Artıq 1980-ci illərin ortalarından etibarən bəzi hökumətlər epidemiyanın hücumuna qarşı mübarizə aparmaq üçün müəyyən tədbirlər görməyə başladılar, lakin onlar çox vaxt parçalanmış və əsasən sağlamlıq problemlərinin həllinə yönəlmişdi. Lakin son illərdə İİV infeksiyası və QİÇS-lə mübarizə üçün bütöv strategiyalar işlənib hazırlanmışdır ki, bunlara aşağıdakı istiqamətlər daxildir: xəstəliyin yayılmasının qarşısının alınmasına yönəlmiş profilaktik tədbirlər; xəstələrin müalicəsi və onlara qulluq; ayrı-seçkilikdən və xəstə insanların təcrid olunmasından müdafiə; əlaqələndirilmiş idarələrarası strategiyaların işlənib hazırlanması; QİÇS və İİV infeksiyası ilə mübarizə üzrə fəaliyyəti əlaqələndirən orqanların yaradılması; vətəndaş cəmiyyəti, İİV-ə yoluxmuş insanlarla yaşayan insanlar qrupları, yerli icmalar, qeyri-hökumət təşkilatları və iqtisadiyyatın özəl sektoru arasında tərəfdaşlığın inkişafı.

Problem haqqında ictimaiyyətin məlumatlılığını artırmaq üçün hökumətlər media və kommunikasiyalarda xüsusi məlumat və təhsil proqramlarını dəstəkləməklə diqqəti onlara cəlb etməyə çalışırlar. Qeyri-hökumət təşkilatlarının, İİV-lə yaşayan insanların, dini liderlərin və beynəlxalq donor təşkilatların bu proqramlarda iştirakı belə proqramların effektivliyini xeyli artırır.

Antiretrovirus terapiya HİV-ə yoluxmuş insanların ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə artıra və onların əzablarını yüngülləşdirə bilər, lakin hələ də çox əlçatmaz olaraq qalır. Baxmayaraq ki, ölkələrin təxminən 85%-i (165) 2007-ci ildə antiretrovirus terapiyaya çıxışın dəstəklənməsi barədə məlumat versə də, onların bir çoxunda faktiki müalicə əhatəsi son dərəcə aşağı olaraq qalır. Dərmanların qiymətinin azaldılması üçün birgə beynəlxalq və milli səylərə baxmayaraq, 2006-cı ilin sonunda inkişaf etməkdə olan ölkələrdə belə müalicəyə ehtiyacı olan 7,1 milyon insandan yalnız 2-si müalicə alırdı.

Prezervativlərdən (təhlükəsiz cinsi əlaqə) istifadə təcrübəsini dəstəkləyən proqramlar kifayət qədər geniş yayılmışdır (dünya ölkələrinin 86%-də), lakin onlara olan tələbat hələ də qənaətbəxş deyil və keyfiyyət aşağıdır. BMT ekspertlərinin fikrincə, prezervativlərin tədarükü lazım olandan 50% azdır.

2007-ci ildə 195 ölkədən 182-nin hökuməti (93%) qeyd edib ki, öz ölkələrində İİV-ə qarşı profilaktik qan testləri həyata keçirilir. İnkişaf etməkdə olan ölkələr arasında 135 və ya 92%, inkişaf etmiş ölkələr arasında isə 47 və ya 96% olmuşdur. Bununla belə, vurğulamaq lazımdır ki, ölkələr bu cür proqramların əhaliyə çatma dərəcəsinə görə dəyişir.

Getdikcə daha çox hökumət HİV-dən təsirlənmiş insanları qorumaq üçün qanunlar qəbul edir. 2007-ci ildə milli hökumətlərin 63%-i İİV-lə yaşayan insanlara qarşı ayrı-seçkiliyin qarşısını almaq üçün tədbirlər gördüyünü bildirdi. İnkişaf etmiş ölkələr arasında onların payı 76%-ə, inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında cəmi 58%-ə, o cümlədən ən az inkişaf etmiş ölkələr arasında 38%-ə çatır. Epidemiyanın xüsusilə geniş yayıldığı Afrikada ölkələrin 47%-i bu cür tədbirləri həyata keçirdiklərini bildirib.

2014-cü ildə dünya əhalisi 7,2 milyard nəfər olub.Yer kürəsinin əhalisi hər il təxminən 100 milyon nəfər artır.Onun inkişafının əsas xüsusiyyəti inkişaf etmiş və inkişaf etməkdə olan ölkələrin əhalisinin qorunub saxlanılmasıdır. Dünya əhalisinin əksəriyyəti inkişaf etməkdə olan ölkələrdə cəmləşib. Belə ki, əgər 1950-ci ildə bu ölkələr dünya əhalisinin 2/3-ni, 1998-ci ildə 4/5-ni təşkil edirdisə, BMT-nin 2050-ci il üçün əhali proqnozuna əsasən, dünya əhalisinin 7/8-i təşkil edir. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə əhalinin sayı inkişaf etməkdə olan ölkələrlə müqayisədə xeyli yavaş artsa da, onun nisbi ölçüsü azalsa da, adambaşına daha çox resurs istehlak edildiyi üçün inkişaf etməkdə olan ölkələrlə müqayisədə inkişaf etmiş ölkələr təbii mühitə daha çox təsir göstərirlər.

21-ci əsrin ortalarında. dünyanın əksər regionlarının əhalisi artacaq. Ən böyük artımın Afrika qitəsində olacağı gözlənilir. Hazırda dünya əhalisinin artımı məhdud sayda ölkədə cəmləşib. Beləliklə, artımın təxminən 1/3 hissəsi Hindistan və Çində baş verir.

BMT ekspertləri iqtisadiyyatı inkişaf etmiş və doğum səviyyəsi aşağı olan ölkələrdə, ilk növbədə Yaponiya və Avropa ölkələrində əhalinin azalacağını proqnozlaşdırır. 2050-ci ilə qədər əhalinin sayının, məsələn, Bolqarıstanda 34%, Rumıniyada 29, Ukraynada 28, Rusiyada 22, Latviyada 23, Polşada 17, Cənubi Koreyada azalacağı gözlənilir. 13, Almaniya - 9%.

İnkişaf etmiş ölkələrdə doğum səviyyəsi nəsillərin sadə yenilənməsi üçün lazım olandan aşağı səviyyədədir. Hazırda inkişaf etmiş ölkələrdə orta ümumi doğum əmsalı 1,6 uşaq təşkil edir (2013). Lakin 2050-ci ilə qədər, BMT-nin proqnozlarına görə, 1,9-a qədər arta bilər. İnkişaf etmiş ölkələr arasında son illərdə ən yüksək doğum göstəriciləri Böyük Britaniya və Fransada müşahidə olunub - 2,0.

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə ümumi doğum əmsalı əvəzetmə səviyyəsindən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək səviyyədədir. Beləliklə, 2013-cü ildə onun bütövlükdə Afrika qitəsi üçün dəyəri 4,8 uşaq, o cümlədən Mərkəzi Afrikada - 6,1, Qərbi Asiyada - 2,9, Mərkəzi Amerikada - 2,4 və s. Lakin bu ölkələrdə doğum səviyyəsi də azalır.

Hazırda dünyanın demək olar ki, bütün regionlarında ölüm nisbəti tədricən azalır.

Ölüm hallarının azaldılması üzrə fəaliyyətlər bəşəriyyətin inkişafı, davamlı iqtisadi artım, tibb, səhiyyə və s. inkişafı üçün maddi bazanın yaradılması ilə daha uğurlu olur. Bu, ilk növbədə Avropada daha aydın şəkildə özünü göstərirdi. 20-ci əsrin əvvəllərinə qədər. burada aclıqdan, yoluxucu xəstəliklərdən və əhəmiyyətli epidemiyalardan ölümləri əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkün idi. 20-ci əsrin sonlarında. Ölümün azalması yavaşlayıb və onun səviyyəsi indi sabitləşib.

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə ölüm hallarının azaldılması prosesi davam edir. Təkcə onun səviyyəsi deyil, həm də ölüm səbəblərinin strukturu dəyişir - inkişaf etmiş ölkələrdə ölüm növünə meyllənir. Ötən əsrin ikinci yarısında əldə edilən uğurlara baxmayaraq, Afrika, Asiya və Latın Amerikasında ölüm hallarının, xüsusən də körpələrdə daha da azaldılması üçün hələ də ehtiyatlar var. 21-ci əsrin əvvəllərində. (2013) ən yüksək uşaq ölüm nisbəti Afrikada qalır - 68%, dünya üzrə orta göstərici 40%.

Əhalinin ümumi ölümünün azalması səbəbindən gözlənilən ömür uzunluğu artır. Deməli, əgər 1950-ci illərin əvvəllərində. Bütün dünya əhalisi üçün gözlənilən ömür uzunluğu 46 yaş idi, sonra bu əsrin əvvəllərində 70-ə yüksəldi. Sənayeləşmiş ölkələrdə bu rəqəm bu illərdə 66-dan 78-ə yüksəldi. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə bu, müvafiq olaraq 41 və 69 yaş idi. İnkişaf etmiş və inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında gözlənilən ömür uzunluğunda mövcud fərq yaxın gələcəkdə də qalacaqdır. 2050-ci ilə qədər (BMT-nin hesablamalarına görə) daha inkişaf etmiş ölkələrdə gözlənilən ömür uzunluğu 82 yaşa, az inkişaf etmiş ölkələrdə isə 75 yaşa (hər iki cins üçün) çata bilər. Bu o deməkdir ki, inkişaf etməkdə olan ölkələr yalnız növbəti əsrdə inkişaf etmiş ölkələrdə mövcud ölüm səviyyəsinə çatacaqlar.

Ölümün azalması (xüsusən də yaşlı yaşlarda) və məhsuldarlığın azalması səbəbindən gözlənilən ömür uzunluğunun artması əhalinin ümumi tərkibində yaşlıların xüsusi çəkisinin artmasına və əhalinin qocalmasına səbəb olur.

Yaş strukturu keçmişdə əhalinin təkrar istehsalı rejiminin əksi olmaqla, eyni zamanda cəmiyyətin gələcək demoqrafik inkişafının (əhalinin təkrar istehsalı meylləri, onun ölçüsü və strukturu və s.) formalaşmasında son dərəcə mühüm rol oynayır. Bununla əlaqədar olaraq, yaşlı əhalinin xüsusi çəkisinin artması, yəni. Demoqrafik qocalma hal-hazırda qlobal problemə çevrilir və BMT-nin diqqətindədir.

İlk dəfə olaraq dünya əhalisinin qocalması probleminə hələ 1948-ci ildə BMT-nin iclasında baxılmışdı. Sonrakı onilliklərdə qocalma prosesinin sürəti əvvəllər nəzərdə tutulduğundan daha yüksək olmuşdur. Buna görə də 1992-ci ildə BMT Qocalıq üzrə Beynəlxalq Fəaliyyət Planını qəbul etdi və hər il oktyabrın 1-i Beynəlxalq Ahıllar Günü təsis etdi.

Əhalinin qocalması problemi iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr üçün xüsusilə nəzərə çarpır. BMT-nin hesablamalarına görə, bütövlükdə bu ölkələrdə 65 və daha yuxarı yaşlı əhali ümumi əhalinin 17%-ni təşkil edir. Yaponiya inkişaf etmiş ölkələr arasında ən yaşlısı adlandırılıb, burada hər beşinci sakin 65 yaşdan yuxarıdır. Ondan sonra: İtaliya və Almaniya - 21% yaşlılar, Bolqarıstan, Latviya, Finlandiya - 19, Fransa - 17, Böyük Britaniya - 16, Kanada - 15, ABŞ - 14% və s. Əhalinin yaş strukturunda yaxşılaşma. Bu ölkələrdən yaxın gələcəkdə gözlənilməz gözlənilən.

Əhalinin qocalması Asiya və Latın Amerikasının bəzi ölkələri üçün tədricən ciddi problemə çevrilir. Demoqrafik proseslərdə qlobal tendensiyaları nəzərə alsaq, demoqrafik qocalmanın son nəticədə bütün dünya əhalisinə təsir edəcəyini güman etmək olar.

Demoqrafik vəziyyətin xüsusiyyətlərindən biri də nikah-ailə münasibətlərinin vəziyyəti və formalarıdır. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş və inkişaf etməkdə olan ölkələr arasında demoqrafik fərqlərin əsasını ailənin bu ölkələrin mədəniyyətində və iqtisadiyyatında müxtəlif rolları təşkil edir.

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə ailə hələ də öz məhsuldar və sosial funksiyalarını böyük ölçüdə saxlayır. Bu baxımdan, onlarda çoxuşaqlı ailələrin normalarını qoruyub saxlamaq və cəmiyyətlə fərd arasındakı münasibətlərdə vasitəçi rolunu oynamağa qadir olan mürəkkəb ailələr geniş yayılmışdır.

İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələrdə valideynlər və uşaqlardan ibarət sadə ailələr üstünlük təşkil edir. Ailənin bir çox funksiyaları başqa sosial institutlara ötürüldü və ailədaxili əlaqələr vasitəçi kimi əvvəlki əhəmiyyətini itirərək ailəni kövrək etdi.

Qlobal demoqrafik proseslərin əlverişsiz inkişafı əhalinin sayı, sabit iqtisadi artım və davamlı inkişaf arasında tarazlığın qorunması kimi mürəkkəb problemin həllini zəruri etmişdir. İstiqamətlərdən biri mürəkkəb fenomenə - beynəlxalq miqrasiyaya yeni yanaşmanın inkişafıdır. BMT-nin sənədləri ayrı-ayrı ölkələr səviyyəsində miqrasiya siyasətinin işlənib hazırlanması və həyata keçirilməsi zərurətindən xəbər verir ki, onun vəzifəsi ölkənin maraqları üçün arzuolunmaz olan qeyri-qanuni miqrasiyaya qarşı mübarizənin qarşısını almaq üçün miqrasiya hərəkətlərinə ciddi nəzarət yaratmaqdır. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr arasında ABŞ və AET ölkələri miqrantların (resipiyentlərin) qəbulu üçün ən böyük regionlardır. Qərbi Avropada xarici mütəxəssislərin əksəriyyəti Almaniya, Fransa və Böyük Britaniyada cəmləşib. Bu ölkələrdə miqrasiya əhalinin artımında aparıcı faktora çevrilib.

Hazırda dünyada demək olar ki, elə dövlət qalmayıb ki, hökumətləri əhali problemlərindən narahat olmasın. Ona görə də əksər ölkələr əhali sahəsində konkret dövlət siyasəti aparırlar.

İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr üçün əsas demoqrafik problem, ilk növbədə, əhalinin sadə təkrar istehsalını belə təmin etməyən və onun azalmasına (depopulyasına) səbəb olan aşağı doğum səviyyəsi hesab edilə bilər. Lakin onların demək olar ki, hamısı rəsmi olaraq əhalinin reproduktiv davranışına qarışmamaq siyasəti yürüdürlər. Eyni zamanda, bu dövlətlərin bəziləri (Belçika, Almaniya, Yunanıstan, İtaliya, Lüksemburq, Yaponiya və s.) öz ölkələrində əhalinin artım tempini və doğum sürətini qeyri-qənaətbəxş hesab edir.

Sənayeləşmiş ölkələr çox güman ki, ailə siyasəti kimi təsnif edilə bilən dövlət siyasətlərini həyata keçirirlər. Bütün bu ölkələrin ortaq cəhəti ailənin ən mühüm sosial institut kimi tanınmasıdır ki, onun əsas vəzifələrinə uşaqların doğulması və tərbiyəsi, onların böyüklər həyatına hazırlanması daxildir. Eyni zamanda, bir çox ölkələr uşaqlı ailələrə dövlət yardımı tədbirlərini praktiki olaraq həyata keçirərkən, ailə siyasətini rəsmi şəkildə elan etmirlər.

Əksər inkişaf etmiş ölkələr ailələrə kömək etmək üçün tədbirləri gücləndirir və ya ailələr olmadıqda onları təqdim edirlər. İqtisadi Əməkdaşlıq və İnkişaf Təşkilatı (OECD) ölkələrinin bu sahəyə sərmayələri 1980-ci ildə ÜDM-in orta hesabla 1,65%-dən 2003-cü ildə 2,4%-ə yüksəlmişdir. İnvestisiyaların ümumi artımı ölkədən ölkəyə və onun istiqamətinə görə dəyişir. Ölkələr, ilk növbədə, valideynləri işləyən üç yaşından kiçik uşaqlar üçün məzuniyyət və uşağa qulluq şəklində göstərdikləri yardımda fərqlənirlər.

Hazırda ailə müavinətləri Fransanın ÜDM-nin təxminən 2,6%-ni, İsveç, Danimarka və Finlandiyada bu pay ÜDM-in 4%-ni təşkil edir. Fransada Milli Ailə Müavinətləri Fondunun büdcəsi ölkənin müdafiə büdcəsini üstələyir. Fransanın və digər Avropa ölkələrinin siyasəti aydın şəkildə nümayiş etdirir ki, bu gün ən uğurlu dövlət proqramları karyera və ailə həyatının birləşdirilməsi sahəsində çevik normaların formalaşmasına kömək edən proqramlardır. İdeal olaraq, bu, birinci uşağın doğulması zamanı həyat səviyyəsinin kəskin şəkildə aşağı düşməsi riskini aradan qaldıran və bununla da sonrakı uşaqların doğulmasının stimullaşdırılmasına zəmin yaradan siyasətdir.

İnkişaf etmiş ölkələrin əksəriyyəti ailəyə yardım tədbirlərini gücləndirir və ya mövcud olmayan yerlərdə tətbiq edir. İnkişaf etmiş ölkələrdə dövlət ailə siyasəti tədbirləri əsasən aşağıdakılardan ibarətdir: analıq məzuniyyəti; uşaqlar üçün ailə müavinətləri; vergi güzəştləri; ictimai və dəmir yolu nəqliyyatında səyahət üçün güzəştlər; hamilə qadınların işdən çıxarılmasına, analıq məzuniyyəti zamanı onların iş yerinin saxlanmasına, hamilə qadınların daha asan işə keçmək hüquqlarına qadağalar; əlil uşaqlar üçün müavinətlər; yeni evlənənlər və məktəblilər üçün müavinətlər (bəzi ölkələrdə) və s. Bundan əlavə, bütün bu ölkələrdə ailə planlaması xidmətləri var. Bununla belə, ayrı-ayrı ölkələrdə yuxarıda göstərilən bütün dövlət tədbirlərinin həyata keçirilməsi şərtləri və formaları əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr qrupuna daxil olan ölkələrdə məqsəd əhalinin artımının qarşısını almaq və onun həcmini sabitləşdirməkdir. Eyni zamanda, uşaqlı ailələrə kömək etmək üçün aktual tədbirlər aydın pronatalist (məhsuldarlığı təşviq edən) istiqamətə malikdir. Belə bir ziddiyyət, məsələn, Hollandiyada müşahidə olunur, burada müavinətlərin miqdarı hər doğulan uşaqla səkkizinciyə qədər artır. Uşaq müavinətlərinin oxşar differensasiyası hal-hazırda Avstraliyada mövcuddur.

Doğum səviyyəsinin tənzimlənməsi məsələlərinə əks münasibət tarixən Fransa və Almaniyada formalaşmışdır. Bu dövlətlər, 19-20-ci əsrlərdəki müharibələr nəticəsində. böyük əhali itkisinə məruz qaldı. Dağılmış iqtisadiyyatın, demoqrafik potensialın bərpası, Avropada geosiyasi tarazlığın qorunması zərurəti bu ölkələrdə aktiv demoqrafik siyasətin həyata keçirilməsinə səbəb oldu. Son illərdə dövlət siyasətinin demoqrafik istiqaməti sosial yönümlə əvəz edilmişdir.

Doğuş nisbəti yüksək olan demək olar ki, bütün ölkələrdə ailə planlaması siyasəti var. Hazırda Çin əhalisinin sayına görə dünyada birinci yerdədir. Son məlumatlara görə, bu ölkədə təxminən 1,4 milyard insan yaşayır. 25 ildən çox əvvəl Çində “bir ailə, bir uşaq” sistemi tətbiq olundu. Bununla belə, ciddi doğum nəzarəti şəraitində belə onun əhalisi artmaqda davam edir və 2025-ci ilə qədər 1,4 milyard nəfəri keçə bilər. Yalnız 2050-ci ilə qədər əhalinin sayı azalmağa başlayacaq. 2002-ci ildə Çində demoqrafiya və planlı uşaq dünyaya gətirmə haqqında ilk qanun qüvvəyə minib, mövcud hökumət siyasəti qanunla təsdiqlənib. Bu qanuna əsasən, bəzi kateqoriyalı vətəndaşlara ikinci uşaq dünyaya gətirməyə icazə verilib. Çoxlu uşaqlı ailələr praktiki olaraq dövlət dəstəyindən məhrumdurlar, bir çoxları isə vətəndaş hüquqlarından məhrumdurlar. Doğuşa nəzarət siyasəti, milli ənənələr və müasir tibbi texnologiyalar Çin əhalisinin gender strukturunun pozulmasına səbəb olub. Hazırda ölkədə qızlardan çox oğlanlar doğulur. Bu, gənc oğlanların çoxluğuna, potensial gəlinlərin qıtlığına gətirib çıxarır və mənfi sosial, siyasi, mənəvi, psixoloji və digər mənfi nəticələrə səbəb olur. Bununla yanaşı, doğum səviyyəsinin sürətlə azalması ilə əlaqədar əhalinin sürətli qocalması müşahidə olunur. Əmək qabiliyyətli əhalinin üzərinə düşən yük xeyli artır, pensiya təminatında çətinliklər yaranır.

Eyni mənfi nəticələr dəsti ilə cins və yaş strukturunun oxşar pozulması hal-hazırda Hindistanda müşahidə olunur.

Vyetnam doğum nisbətini məhdudlaşdırmaqda müəyyən uğurlar əldə edib. Amma burada da davam edən ailə planlaşdırılması siyasətinə baxmayaraq, əhalinin artım tempi kifayət qədər yüksək olaraq qalır.

Əvvəllər inkişaf etməkdə olan ölkələr kimi təsnif edilən bəzi ölkələrdə iqtisadi artım irəlilədikcə doğum səviyyəsi əhalinin sadə təkrar istehsalını təmin edən səviyyəyə yaxın səviyyəyə enmişdir. Bunlara müəyyən dərəcədə onlarda aparılan ailə planlaşdırılması siyasəti kömək edib. Bunun ən parlaq nümunəsi İranın XX Demoqrafik Statistikasıdır / red. M. V. Karmanova. S. 456.ЇЇ. Əhali 20-ci əsrdə artdı. altı dəfə: 10 milyon insandan. əsrin əvvəllərində 60 milyon nəfərə qədər. Sonda. İlk ailə planlaşdırılması proqramı 1967-ci ildə şahın dövründə İranda qəbul edilib. Sonrakı onillikdə doğum nisbətində ciddi dəyişiklik olmayıb. 1979-cu il İslam İnqilabından sonra bu proqram dayandırıldı. 1989-cu ildə ölkənin dini liderləri tərəfindən təsdiq edilmiş ikinci ailə planlaşdırılması proqramı qəbul edildi. Lakin ikinci proqramın qəbulundan beş il əvvəl, 1980-ci illərin ortalarından. İranda ümumi doğum əmsalı azalmağa başladı və 1988-ci ilə qədər onun dəyəri 5,5 idi (1984-cü ildəki 6,8-ə qarşı). Bundan sonra məhsuldarlığın azalması sürətləndi və 1996-cı ilə qədər ümumi doğuş əmsalı 2,8 uşağa düşdü.

2001-ci ildə onun dəyəri sadə reproduksiyaya yaxın səviyyəyə düşüb və müxtəlif hesablamalara görə 2,1-2,6 arasında dəyişib. Hazırda bu ölkədə ümumi doğum əmsalı 2,1-dir. Bu azalma ölkənin bütün əyalətlərində hər yaşda olan şəhər və kənd qadınları arasında baş verib. 1980-ci illərin ikinci yarısından etibarən İranda doğum səviyyəsinin aşağı düşməsinin əsas səbəblərindən biri. xüsusilə ucqar kənd yerlərində sosial-iqtisadi həyat şəraitinin yaxşılaşması, uşaq ölümlərinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, təhsilin, nəqliyyat marşrutlarının, rabitə vasitələrinin inkişafı, müasir cəmiyyətin həyat tərzinin yayılması, o cümlədən qadınların təhsili və onların məşğulluğu.

Ümumi məhsuldarlığın sadə əvəzetmə səviyyəsinə yaxın səviyyəyə əhəmiyyətli dərəcədə azalması indi əvvəllər yüksək səviyyələrə malik bir sıra digər ölkələrdə baş verib: Tunis - 2,2; Türkiyə - 2,1; Şri Lanka - 2,1; Tayland - 1,6; Tayvan - 1,3; Cənubi Koreya - 1,3 və s.

Beləliklə, əhalinin davamlı artımına və əhalinin təkrar istehsalının müxtəlif növlərinin mövcudluğuna baxmayaraq, dünyada doğum səviyyəsinin davamlı azalması tendensiyası formalaşmışdır və inkişaf etməkdədir ki, bu da yaxın gələcəkdə planetin artımının dayanmasına səbəb olacaqdır. əhali (sivilizasiyanın inkişaf meylləri kökündən dəyişməzsə). Demoqrafik davranış həyat dəyərləri sistemi ilə sıx bağlıdır və bütün amillərin - mədəni, sosial-iqtisadi, siyasi amillərin təsiri altında formalaşır. Bəşər sivilizasiyasının hər bir mərhələsi müəyyən demoqrafik davranış modeli ilə xarakterizə olunur.

• Əhali İstinad Bürosu. 2014 Dünya Əhali Məlumat Vərəqi. URL: prb. org/
• Grigorieva II., Dupra-Kushtapia V.. Sharova M. Valideynlik sahəsində sosial siyasət: müqayisəli təhlil (Rusiya - Fransa) // Sosial Siyasət Araşdırmaları Jurnalı. 2014. T. 12. No 1. S. 32.

Bəşəriyyət qlobal demoqrafik inqilab dövrünü yaşayır. 2000-ci ilin əvvəlinə qədər planetimizin əhalisi artan sürətlə artırdı. O zaman çoxlarına elə gəlirdi ki, əhalinin partlaması, həddindən artıq çoxalması, təbii ehtiyatların və ehtiyatların qaçılmaz tükənməsi bəşəriyyəti fəlakətə sürükləyir. Lakin 2000-ci ildə dünya əhalisinin sayı 6 milyarda çatdıqda, əhalinin artım tempi ildə 87 milyona və ya gündə 240 min nəfərə çatdıqda artım tempi azalmağa başladı.

Demoqrafik keçid

Çoxalma növlərinə görə demoqrafik inkişafın 4 mərhələsi var.

Birinci mərhələ: yüksək doğum və ölüm nisbəti (müsbət təbii artım)

İkinci mərhələ: yüksək doğum nisbəti, ölüm nisbətinin azalması (müsbət təbii artım)

Üçüncü mərhələ: doğum nisbətinin azalması və aşağı ölüm (genişlənmiş çoxalma sürətinin azalması, sadə çoxalmaya keçid - təbii artım = 0)

Dördüncü mərhələ: aşağı doğum və ölüm nisbəti (təbii artım = 0 və ya mənfi)

Demoqrafik keçid– bu, əhalinin artım tempinin 0-a qədər azalmasının müşahidə olunduğu ikinci mərhələdən üçüncü mərhələyə keçiddir,
və əhalinin daha da azalması mümkündür.

Dünya əhalisi

1800 - 1 milyard

1930 - 2 mlrd

1960 - 3 mlrd

1974 - 4 mlrd

1987 – 5 mlrd

1999 - 6 mlrd

2011 – 7 mlrd

2050 – 9,5 milyard (orta proqnoz)

2050-ci ilə qədər dünya əhalisi ilə bağlı müxtəlif proqnozlar var. Orta hesabla 9,5 milyard – BMT. Ən pis - 10, ən yaxşı - 8.

Əhali partlayışının nəticələrindən biri inkişaf etməkdə olan ölkələrdə - onların yalnız gənc əhalisi. Rusiya sakinlərinin yarısının yaşı 37-dən aşağı, Avropada isə 39-dur. Bu arada Əfqanıstanda əhalinin yarısı 16 yaşınadək uşaq və yeniyetmələrdir. Afrikada bütün əhalinin orta yaşı 19, Asiyada 28 ildir. Beləliklə, həm indi, həm də yaxın gələcəkdə inkişaf etməkdə olan ölkələrin əhalisinin böyük bir hissəsini sosial cəhətdən yetişməmiş və əsasən təhsilsiz olan yeniyetmələr və gənclər təşkil edəcəkdir. Onların aydın perspektivləri yoxdur və asanlıqla manipulyasiya edilir, dini və ya siyasi fanatizmə meyllidirlər.

İnkişaf etmiş ölkələrdə əhalinin sayı sabitləşib bir milyarda. Onlar keçid dövrünü inkişaf etməkdə olan ölkələrdən cəmi 50 il əvvəl keçiblər.

Müasir inkişaf etmiş cəmiyyətin dinamikası, şübhəsiz ki, stresli mühit yaradır. İlkin olaraq bu, fərd səviyyəsində, ailənin formalaşmasına və sabitliyinə səbəb olan bağlar dağıldıqda baş verir. Bunun nəticələrindən biri də kəskin idi qadına düşən uşaqların sayının azalması inkişaf etmiş ölkələrdə qeyd olunur. Belə ki, İspaniyada bu rəqəm 1,07, İtaliyada 1,15 və Rusiyada 1,3 təşkil edir, halbuki sadə əhalinin çoxalmasını təmin etmək üçün orta hesabla 2,15 uşaq lazımdır. Beləliklə, demoqrafik keçidi 30-50 il əvvəl başa vurmuş bütün ən varlı və iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr özlərinin əsas funksiyası - əhalinin təkrar istehsalı sahəsində uğursuzluğa düçar oldular. Buna həm təhsilə sərf olunan vaxtın artması, həm də liberal dəyərlər sistemi kömək edir Müasir dünyada yaranan və bəzi KİV-lər tərəfindən o qədər geniş şəkildə təbliğ edilən, ümumiyyətlə cəmiyyətin mənəvi böhranı adlandırılan bütün hadisələr. Bu tendensiya davam edərsə, o zaman inkişaf etmiş ölkələrin əsas əhalisi daha məhsuldar etnik qruplardan olan mühacirlər tərəfindən yox olmağa və köçməyə məhkumdur.

Bu, demoqrafiyanın bizə verdiyi ən güclü siqnallardan biridir. Ümumiyyətlə, əgər inkişaf etmiş ölkələrdə əhalinin yenilənmədiyi və sürətlə qocaldığı əhali artımının kəskin azalmasını qeyd ediriksə, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə hələ də əks mənzərə müşahidə olunur - orada gənclərin üstünlük təşkil etdiyi əhali sürətlə artır.Bu yaş tərkibində dəyişiklik hazırda əhalinin yaş tərkibinə görə dünyanın maksimum təbəqələşməsinə səbəb olan demoqrafik inqilabın əsas nəticəsidir.

Dünya əhalisinin sabitləşməsi ilə inkişaf artıq rəqəmsal artımla əlaqələndirilə bilməz. İnkişaf dayana bilər, sonra tənəzzül dövrü başlayacaq və “Avropanın tənəzzülü” ideyaları yeni təcəssüm alacaq. Ancaq başqa bir şey də mümkündür - yüksək keyfiyyətli inkişaf, burada əhalinin keyfiyyəti və insanların keyfiyyəti inkişafın mənası və məqsədinə çevriləcəkdir. Üstəlik, bəzi ölkələri demoqrafik keçidi ilk həyata keçirən Avropa indi öz iqtisadi və siyasi məkanının yenidən qurulmasına zəmin yaradır. Avropanın nümunəsi digər ölkələrin və bəşəriyyətin gələcəkdə gözləyə biləcəyi proseslərə işarə edir.

Aşağı doğum səviyyəsinin səbəbləri inkişaf etmiş ölkələrdə:

ü təhsilin səviyyəsinin və rolunun artması, uzunmüddətli təlim

ü dəyər sistemindəki dəyişikliklər

ü urbanizasiyanın yüksək səviyyəsi

ü qadınların azad edilməsi

Problemlər- əhalinin qocalması:

ü işləyən əhaliyə böyük vergi yükü (pensiya yaşının artırılması ilə qərar verilir)

ü nəticədə pensiya problemləri

ü mədəni problem - mədəniyyətlərin, millətlərin yox olması

ü kəndlərin yox olması (boş torpaqlar)

ü miqrantların sayının və əhəmiyyətinin artması, onların işçi qüvvəsinin əvəzlənməsi

ü gələcəkdə yüksək ixtisaslı işçi qüvvəsi çatışmazlığı yarana bilər

Həll yolları- məhsuldarlığın stimullaşdırılması:

ü çoxuşaqlı ailələrə sosial dəstək (əlavə müavinətlər, ödənişlər, analıq kapitalı)

ü analıq məzuniyyəti üçün ödəniş

ü pulsuz tibbi xidmətin və təhsilin təmin edilməsi

ü təbliğat

ü (bəzi ölkələr üçün) həyat səviyyəsinin və sosial təminatların artımı

ü (dinin mühüm rol oynadığı ölkələrdə) abort qadağası

ü (İndi) 19-cu əsrdən - Avropadan Amerikaya miqrasiya və r/t-də r/yushch

Azərbaycanda doğum səviyyəsinin yüksək olmasının səbəbləri inkişaf etməkdə olan ölkələr:

ü uşaqlar sosial təminat vasitəsidir (inkişaf etmiş ölkələrdə bunlar pensiyalardır)

ü kənd təsərrüfatı sektoru – əmək tutumlu istehsal (uşaqlar – işçi qüvvəsi)

ü kontraseptivlər ümumi deyil

ü ənənələr və mentalitet

ü doğum nisbətini azaltmaq üçün heç bir ilkin şərt yoxdur

Urbanizasiyanın aşağı səviyyəsi (geri qalmış ölkələr üçün)

Qadınların aktiv azad edilməsi yoxdur

Təhsilin aşağı səviyyəsi

Problemlər:

ü həddindən artıq əhali

ü aşağı yaşayış səviyyəsi

ü insan resurslarının inkişafının aşağı səviyyəsi

Həll yolları- məhsuldarlığın azalması:

ü həyat standartlarının yaxşılaşdırılması

ü təhsil səviyyəsinin yüksəldilməsi

ü səhiyyənin yaxşılaşdırılması və kontrasepsiya vasitələrinin yayılması

ü nikah yaşının artırılması

ü birbaşa qadağalar, əlavə vergilər, sosial müavinətlərdən məhrumetmə (Çin)

ü qadınların statusunun artırılması, istehsalata cəlb edilməsi

Azərbaycanda demoqrafik vəziyyət Rusiya - problemlər:

ü kifayət qədər aşağı doğum və yüksək ölüm nisbəti (ölüm nisbəti Avropadan daha yüksəkdir)

ü aşağı yaşayış səviyyəsi

ü tibbi xidmətin aşağı səviyyəsi

ü aşağı ömür uzunluğu

ü balanssızlıq (Qafqazda doğum nisbəti yüksək, şimalda aşağıdır)

ü İkinci Dünya Müharibəsindən və 90-cı illərdən sonra demoqrafik boşluq

Dünyanın bir çox ölkələrində ana ölümü hələ də yüksəkdir

Ana ölümünün azaldılması sahəsində əldə edilmiş irəliləyişlərə baxmayaraq, bir çox inkişaf etməkdə olan ölkələrdə hamiləlik və doğuş hələ də qadınların sağlamlığı və həyatı üçün əhəmiyyətli risklər yaradır. 2008-ci ildə hamiləliyin, doğuşun və doğuşdan sonrakı dövrün ağırlaşmalarından ölənlərin təxmini sayı 358 min nəfər olmuşdur ki, bunun da 355 mini və ya 99%-i inkişaf etməkdə olan ölkələrdədir.

İnkişaf etməkdə olan regionlarda ana ölümünün əsas səbəbləri qanaxma (35% hallarda) və hipertoniya (18%) olur. Abortlar da ana ölümünə səbəb olur (təxminən 9%), ilk növbədə təhlükəli olanlar.

Ölkələr üzrə ana ölümü nisbətinin dəyərlərini yuxarıda müzakirə olunan abort üçün hüquqi əsasların sayı ilə müqayisə etsək, məlum olur ki, dövlətin hamiləliyin məcburi şəkildə dayandırılmasına daha liberal münasibəti ilə ana ölümü adətən daha aşağı olur (Şəkil 2). 15). Ən yüksək ana ölüm göstəriciləri abort qanunlarının sərt olduğu ölkələrdə müşahidə olunur. 171 ölkə üçün mövcud olan 2008-ci il hesablamalarına görə, ana ölümü əmsalları Yunanıstanda hər 100.000 diri doğuşa 2-dən Əfqanıstanda 1.400-ə qədər idi. Orta göstərici hamiləliyin, doğuşun və puerperiumun ağırlaşmalarından 68 ölüm idi (Venesuela).

Ana ölümünün aşağı olduğu ölkələrin əksəriyyətində abortla bağlı ən liberal qanunlar mövcuddur (abort üçün qanuni əsasların sayı ölkələrin 56%-də 7, ölkələrin 71%-də 5 və ya daha çox olmuşdur). Yalnız istisnalar Malta və Çili idi, burada qanunvericilikdə hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması üçün heç bir əsas nəzərdə tutulmamışdır.

Ana ölümünün orta göstəricidən yüksək olduğu ölkələrin digər yarısında abortla bağlı kifayət qədər ciddi qanunlar var - ölkələrin 70%-i abort üçün üçdən çox olmayan səbəb göstərib (adətən ananın həyatı və sağlamlığı üçün risklə bağlıdır).

Təbii ki, bu bölgüdə müəyyənedici rolu ondan ibarətdir ki, aborta daha liberal münasibət ümumən səhiyyənin daha yüksək səviyyədə qorunduğu inkişaf etmiş ölkələr üçün xarakterikdir. Bununla belə, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə ən təhlükəsiz tibbi abortların qanunvericiliklə təmin edilməsi də ana ölümünün azaldılmasına və qadınların reproduktiv sağlamlığının qorunmasına töhfə verə bilər.

Şəkil 15. Ana ölüm nisbəti və abort üçün hüquqi əsasların sayına görə dünya ölkələri, 2008

Hamiləliyin, doğuşun və doğuşdan sonrakı dövrün ağırlaşmalarından ölüm riski hamiləliklərin sayından və deməli, doğum nisbətindən asılıdır. Ana ölümü əmsalının orta göstəricidən aşağı olduğu ölkələrin yarısında ümumi doğuş əmsalı hər qadına 3,5 uşaqdan çox deyil, əksər ölkələrdə - 80% -də əvəzetmə səviyyəsini (2,1) keçmir və yalnız 5 ölkədə 3,1 ilə 3,5 arasında dəyişir (şək. 16).

Ana ölümünün orta göstəricidən yüksək olduğu ölkələrin digər yarısında ümumi doğuş nisbəti nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəkdir. Yalnız bir ölkədə - Şimali Koreyada (KXDR) onun dəyəri 2-dən aşağıdır (100 min diri doğulana hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı dövrdə 250 ölümlə 1,9 uşaq). Qalanlarında ümumi doğuş əmsalı 2,2-dən çox, yarısında - bir qadına 4,0 uşaq düşür.

Şəkil 16. Dünya ölkələri ana ölümü əmsalı (2008) və ümumi doğum əmsalı (2005-2010)

Ana ölümünün azaldılması (1990-cı illə müqayisədə 2015-ci ilə qədər) Minilliyin Məqsədlərindən biri olduğundan, BMT-nin Minilliyin İnkişaf Məqsədlərinin icrasına dair bütün Hesabatlarında bu göstəricinin təhlilinə daim diqqət yetirilir. 2011-ci ildə təqdim olunan məlumatlar dünyanın bütün əsas regionlarında ana ölümünün ardıcıl azalma tendensiyasını göstərir (Şəkil 17). Lakin azalma tempi qarşıya qoyulan vəzifənin həll olunacağına ümid etməyə imkan vermir.

İnkişaf etmiş ölkələrdə ana ölümü 1990-cı ildə hər 100 diri doğuşa düşən hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı 26 ölüm halından 2000-ci ildə 17-yə enmişdir (yəni 35% azalma). 2008-ci ildə isə 2000-ci ildə olduğu səviyyədə qalıb.

Bütün dövr ərzində inkişaf etməkdə olan ölkələrdə ana ölümünün azalması 34% təşkil etmişdir: 1990-cı ildə 100 min diri doğulana 440-dan 2000-ci ildə 370-ə, 2008-ci ildə isə 290-a.

Ana ölümünün azaldılmasında ən böyük uğur Şərqi Asiyada müşahidə olunub, burada 63% azalıb (1990-cı ildə 100 min diri doğulana 110-dan 2008-ci ildə 41-ə), Şimali Afrikada 60% (230-dan 92-yə), Cənubi Afrika Şərqi Asiya – 58% (380-dən 160-a). Ən kiçik azalma - təxminən dörddə bir nisbətdə - Okeaniya, Zaqafqaziya və Mərkəzi Asiyada (nisbətən aşağı göstəricilərlə), eləcə də Saharadan cənubda Afrikada (ana ölüm göstəriciləri olduqca yüksək) müşahidə edilmişdir.

Şəkil 17. Dünyanın seçilmiş regionlarında hər 100 min diri doğuşa düşən ana ölümü, 1990, 2000 və 2008

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə hamiləliyin, doğuşun və doğuşdan sonrakı dövrün ağırlaşmalarından ölüm riskinin yüksək olması tibbi xidmətlərin (müşahidə, konsultasiya və zəruri hallarda hamiləlik zamanı və doğuşdan sonra tibbi yardım, ixtisaslı mamalıq yardımı) aşağı səviyyədə olması ilə bağlıdır. İnkişaf etmiş ölkələrdə demək olar ki, bütün doğuşlar ixtisaslı tibbi yardımla müşayiət olunur, inkişaf etməkdə olan ölkələrdə mamalıq yardımı həmişə mövcud deyil.

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə doğuş zamanı ixtisaslı iştirak edən qadınların nisbəti 1990-cı ildəki 55%-dən 2009-cu ildə 65%-ə yüksəlmişdir (Şəkil 18). Bu göstəricidə irəliləyişlər bütün inkişaf etməkdə olan regionlarda müşahidə olunub, lakin Şimali Afrikada xüsusilə əhəmiyyətli irəliləyiş əldə olunub, burada ixtisaslı qulluqçunun iştirak etdiyi doğuşların nisbəti 80% (45%-dən 81%-ə) artıb. Cənubi Asiya və Sub-Sahara Afrikasında mamalıq xidmətinin göstərilməsi son dərəcə aşağı olaraq qalır, bütün doğuşların yarısı ixtisaslı qulluqçu olmadan baş verir.

Şəkil 18. Bacarıqlı doğum qulluqçularının iştirak etdiyi doğuşların nisbəti,
%, 1990 və 2009

Mənbələr :
Birləşmiş Millətlər Təşkilatı, İqtisadi və Sosial Məsələlər Departamenti, Əhali Bölməsi.
Dünya Abort Siyasətləri 2011. - http://www.un.org/esa/population/publications/2011abortion/2011abortionwallchart.html
Minilliyin İnkişaf Məqsədləri Hesabatı 2011. Birləşmiş Millətlər Təşkilatı Nyu-York, 2011. -

Minilliyin İnkişaf Məqsədləri Hesabatı 2011. Birləşmiş Millətlər Təşkilatı Nyu-York, 2011. 11-31339-İyun 2011-31.000. Satış No. E.11.I.10 – S. 28.