Как формируется иммунитет у новорожденного. Как повысить иммунитет грудному ребенку: мифы и факты. Больше гуляем и купаемся в большой ванной

В отличие от грудничка-«искусственника» иммунитет новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, более крепок. Такие малыши, в достаточном количестве получающие с материнским молоком иммуноглобулины класса G, не так часто подвержены простудам и стрессовым ситуациям, а значит, у них реже возникают имуунодефицитные состояния.

Какой иммунитет у новорожденного ребенка и как он формируется

В первый год жизни ребенка закладывается основа его будущего здоровья. Самая пора подумать об укреплении иммунитета новорожденных детей и детей первых месяцев жизни. Защитные функции их организма осуществляются антителами (IgG), полученными от матери через плаценту и грудное молоко. Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, до 6 месяцев не восприимчивы к ряду инфекционных болезней, например к скарлатине, кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту. «Искусственникам» повезло меньше, так как мамины антитела сохраняются в организме и защищают их только до 3-4 месяцев, а затем исчезают.

Ответ на вопрос «какой иммунитет новорожденного ребенка?» очевиден – он слишком слаб. Наибольшее количество иммуноглобулинов G плод получает после 32-й недели беременности. Отсюда становится понятной высокая заболеваемость у недоношенных детей: в связи с преждевременным появлением на свет они недополучили значительное количество антител от матери. Это обстоятельство подчеркивает первейшую необходимость грудного вскармливания у преждевременно родившихся малышей: антитела материнского молока некоторым образом компенсируют иммунную недостаточность.

Имеют значение и содержащиеся в материнском молоке неспецифические защитные факторы: лизоцим, ферменты, витамины, гормоны и т. д. Продукция собственных антител довольно низкая по причине недоразвития лимфоидной ткани - основного отдела иммунной системы.

Зачатки лимфатических узлов закладываются уже в конце второго месяца внутриутробной жизни, но окончательно формируются после рождения. Лимфатические фолликулы слизистых оболочек (носоглотки, языка, кишечника) и лимфатические скопления, рассеянные по всему организму, развиваются в течение первого месяца жизни. А полностью лимфоидная ткань формируется к 5-летнему возрасту.

Вот с этого момента уже можно говорить о вполне достаточной продукции собственных антител, но лишь к 14-15 годам формируется полноценная иммунная система.

Пока формируется иммунитет новорожденного, до 6-9 месяцев дети не чувствительны к микробным токсинам, поэтому у них не наблюдается токсических форм дифтерии, дизентерии. Недостаточно зрелый организм и несовершенная нервная регуляция не реагируют на токсическое воздействие. С возрастом чувствительность организма к токсинам повышается.

Ещё одна особенность иммунитета новорожденных – сниженные защитные реакции. Маленький ребенок не может локализовать инфекцию в месте внедрения, ограничить ее распространение и вывести из организма, поэтому у них легко возникает генерализация процесса, септические состояния и однотипные изменения в ответ на внедрение различных возбудителей.

Инфекционные заболевания протекают атипично, без ярко выраженных основных симптомов, что затрудняет диагностику. На первый план выступают общие симптомы недомогания: снижение аппетита, срыгивания и рвота, расстройство стула, повышение температуры, судороги и т. д. Часто присоединяются осложнения (пневмония, отит, инфекция мочевыводящих путей).

Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка

Если по какой-то причине произошли нарушения в лимфоидной системе, и она оказалась не способной к иммунным реакциям, у детей развиваются иммунодефицитные состояния (не путайте с синдромом приобретенного иммунодефицита - СПИДом).

Согласно классификации иммунодефицитов у детей, такие состояния делятся на первичные и вторичные.

Первичные иммунодефицитные состояния у детей могут произойти на любом уровне:

• пороки развития вилочковой железы ведут к недостаточной выработке Т-лимфоцитов;
• врожденное отсутствие или снижение уровня иммуноглобулинов делает невозможным образование антител;
• комбинированная недостаточность, связанная с патологией вилочковой железы и низким уровнем иммуноглобулинов и лимфоцитов. Это тяжелые состояния, проявляющиеся в первые дни после рождения легочными, кишечными и кожными инфекциями, переходящими в сепсис. Дети с таким первичным иммунодефицитом могут жить только в абсолютно стерильной среде, ибо любой, даже самый безобидный, микроб способен привести к летальному исходу. Недаром журналисты называют таких новорожденных «ребенок в пузыре», подчеркивая их нежизнеспособность в обычных условиях. Как правило, они погибают в первые месяцы жизни.

Но наука не стоит на месте и постоянно ищет способы борьбы с кознями природы. Настоящей победой британских врачей явилась проведенная несколько лет назад операция, спасшая жизнь одному такому ребенку. В результате каких-то неблагоприятных воздействий на организм матери во время беременности произошла мутация гена, отвечающего за формирование иммунитета плода. Ребенок родился с комбинированной иммунной недостаточностью, обрекавшей его на летальный исход. Больше года он находился в специально оборудованной стерильной палате, исключающей его контакт с обычными людьми. В результате сложной операции, произведенной на клеточном уровне, ему ввели правильно работающий ген, и его иммунитет заработал, как у обычных детей. Теперь этот ребенок абсолютно здоров и растет на радость матери и всей Великобритании, гордящейся успехами своих врачей в области генной терапии.

Вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка могут возникать на фоне неблагоприятных условий окружающей среды, недостаточного поступления белков с пищей (нарушается синтез иммуноглобулинов), дефицита витаминов и микроэлементов, Также вторичный иммунодефицит у детей может возникнуть из-за применения некоторых лекарственных препаратов, угнетающих выработку иммунитета.

Причины первичного и вторичного иммунодефицита у детей

На то, какой иммунитет у новорожденного ребенка, влияет множество факторов, и главный враг иммунитета - стресс. Острые стрессовые ситуации и длительные нервные перегрузки ослабляют иммунитет, как у взрослых, так и у детей. К сожалению, возросший стрессовый уровень жизни значительно снизил и продолжает снижать иммунитет населения нашей страны. Ни для кого не секрет, что с каждым годом общая и детская заболеваемость растут, и роль стресса в этом печальном обстоятельстве остается высокой.

Многие могут возразить: какие стрессовые ситуации могут быть у младенца? Да какие угодно, и первая среди них - роды. Из привычной уютной материнской утробы - в холодный ослепляющий и оглушающий мир. Развивается стресс, который можно снизить только немедленным прикладыванием к материнской груди. Если сразу после родов к груди не приложили и разлучили с матерью, стрессовая ситуация продолжается, а иммунитет понижается. Раннее отлучение от груди, конфликтная обстановка в доме, воспитание в неполной семье, курение родителей в квартире, обиды от старших братьев и сестер и т. д., и т. п. - эти факторы, безусловно, являются стрессом для любого ребенка. Совокупность неблагоприятно влияющих факторов становится причиной иммунодефицита у детей, приводит к тому, что ребенок часто болеет, «не вылезает из болячек», - жалуется мама.

В середине первого года жизни у каждого ребенка наступает период временного снижения иммунитета, когда исчезают полученные от матери антитела, а собственные вырабатываются недостаточно.

Особенно подвержены иммунодефицитным состояниям дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Чтобы повысить сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, необходимо вести здоровый образ жизни, проводить профилактику инфекционных болезней, в том числе иммунопрофилактику. Для повышения иммунитета детей грудного возраста нужно обеспечить полноценное питание с достаточным поступлением белка, не допускать развития дисбактериоза, поражающего, к сожалению, многих малышей первого года жизни, осуществлять санацию хронических очагов инфекции (аденоиды, хронический тонзиллит, кариозные зубы, инфекции мочевыводящих путей и т. д.), проводить закаливающие процедуры.

Рождение ребёнка всегда сопровождается встречей детского иммунитета с чужеродными веществами. Микрофлора желудочно-кишечного тракта является сильнейшим источником антигенной стимуляции.

Иммунитет новорождённого характеризуется постепенным формированием взаимосвязей между отдельными его составляющими и ростом функциональности.

Перечислим основные звенья иммунитета новорождённого:

1. Система фагоцитоза . Лейкоциты новорождённых обладают сниженной способностью к уничтожению бактерий, поэтому груднички подвержены риску тяжёлых бактериальных инфекций. Всё дело в недостаточной активности опсонинов (веществ (антител), усиливающих фагоцитоз), количество которых взаимосвязано с массой тела новорождённых. Значительное снижение опсонинов наблюдается у недоношенных и у детей с задержкой внутриутробного развития.
2. Система белков комплемента . У младенцев содержание белков комплемента составляет лишь половину от количества данных сывороточных элементов в крови матери, что значительно влияет на способности иммунитета противостоять инфекции. К 6-му дню жизни наблюдается физиологическое повышение содержания белков сиситемы комплемента в крови.
3. Т-клеточная система . Количество Т-лимфоцитов в крови новорождённых достаточное. Однако функциональной способности этих клеток крови не хватает для защиты от бактерий.
4. В-клеточная система новорождённого . Дефицита В-лимфоцитов не наблюдается. Но незрелых популяций больше, чем у взрослых.
5. Иммуноглобулины :

• иммуноглобулины новорождённых преимущественно представлены G-фракцией;
• иммуноглобулины М содержатся в пределах 0,25 — 0,30 г/л сыворотки;
• иммуноглобулины А полностью отсутствуют, что проявляется незащищённостью слизистых оболочек новорождённого. Начинает синтезироваться иммуноглобулин А только через 2 недели после рождения.

Иммуноглобулины G новорождённого ребёнка — это материнские антитела к бактериальным и вирусным частицам, с которыми женщина контактировала до и во время беременности. Недостаточность иммуноглобулинов является наиболее частой причиной иммунных нарушений у детей раннего возраста.

Новорождённость — это критический период для формирования иммунитета, поэтому при любой незначительной простуде родителям ребёнка следует быть внимательными, чтобы не пропустить развитие серьёзных осложнений с формированием иммунодефицитного состояния.

Важно! Иммунитет недоношенного новорождённого несовершенен. Защитные силы иммунитета деток, родившихся раньше срока, значительно снижены. Это проявляется более сильной восприимчивостью недоношенных к инфекционным заболеваниям в сравнении с доношенными новорождёнными.

Формирование иммунитета у детей

• начиная с 2 месяцев происходит распад материнских иммуноглобулинов. Соответственно, в крови ребёнка снижается содержание иммуноглобулина G. В этот период мощнейшим фактором, влияющим на становление иммунитета, является вакцинация;
• в период с 2 до 6 месяцев, из-за недостаточности антител у ребёнка, повышена чувствительность к вирусам парагриппа, гриппа, РС-вирусу;
• в возрасте 5 — 6 лет активно развиваются Т-зависимые зоны лимфоидных органов, что проявляется увеличением лимфоузлов. В этом возрасте часто встречаются латентные вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет.

Первичная вакцинация АКДС вызывает синтез иммуноглобулинов, не обладающих иммунологической памятью, поэтому важна ревакцинация ребёнка в установленные сроки.

Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого

С молоком матери ребёнку передаются антитела и другие компоненты иммунитета, что защищает новорождённого от тяжёлых инфекционных заболеваний. Пролактин и прогестерон формируют секреторную систему иммунитета в материнской груди.

Через молоко ребёнок получает фагоциты и иммуноглобулин А, защищающий эпителий кишечной стенки от микробных агентов.

Также грудное вскармливание способствует защите детей до 1 года от энтеропатогенных серотипов кишечной палочки, сальмонелл, пневмококков, стрептококков, шигелл.

Младенец, находящийся на естественном вскармливании, хорошо защищён от кишечных инфекций. И всё это благодаря материнским антителам.

Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?

Рассмотрев и поняв особенности иммунной системы новорождённого, нетрудно предположить цели иммунной терапии для того, чтобы правильно повысить иммунитет грудничку.

Основоположники отечественной педиатрии утверждают, что дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми.

При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.

Особенности иммунотерапии в педиатрии

Особенностями иммуномодулирующей терапии в детском возрасте являются:

• этапность;
• преемственность;
• непрерывность;
• индивидуальный подход.

Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка

Гриппферон является рекомбинатным интерфероном. Повышает противовирусную активность иммунитета. Способен подавлять размножение вирусов. Особенно эффективен в период эпидемии гриппа. Препарат повышает содержание иммуноглобулина А в носовом секрете и уничтожает возбудителя заболевания. Эффективен также против аденовирусной инфекции.

Виферон . У грудных детей чаще применяется в свечах по 150 000 МЕ. Активирует противовирусную защиту организма, сокращает период лихорадки при ОРВИ у новорождённых, уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек. Способен повысить иммунитет ребёнку против герпесвирусных заболеваний.

. Гомеопатический препарат, оказывает комплексное воздействие на иммунитет. Высоко эффективен при плановой профилактике ОРЗ.

Анаферон . Создан на основе сверхмалых доз антител. Может использоваться с 6-месячного возраста. Эффективен при гриппе и ОРВИ.

Бронхо-мунал П . Относится к группе бактериальных лизатов системного действия. Применяется в коррекции иммунитета у часто и длительно болеющих детей. Противоинфекционный эффект Бронхо-мунала связан с повышением содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови и секрете верхних дыхательных путей.

У детей, страдающих частыми заболеваниями лёгких, достоверно снижает количество обострений в течение года. У детей с аллергией Бронхо-мунал способен сократить количество эпизодов бронхиальной обструкции.

ИРС-19 . Применяется в детской практике с 3-месячного возраста. В составе препарата 19 штаммов микроорганизмов, вызывающих ОРВИ у детей. Препарат используется для укрепления иммунитета у младенца путём уменьшения отёчности слизистой носа, разжижения слизи и облегчения её оттока.

Укрепляющее воздействие на иммунитет новорождённого проявляется в защите от грозных осложнений в виде отита и синусита. Для профилактики рекомендуется применять ИРС-19 в течение месяца, в дозировках, зависящих от возраста малыша.

Имудон . Поддерживать иммунитет детям в период сезонного подъёма респираторных заболеваний помогает препарат Имудон. Малышу можно давать данных препарат, начиная с 3-летнего возраста.

Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий и грибов, наиболее часто встречающихся в полости рта, то есть эффективен против большинства возбудителей ОРЗ.

Полиоксидоний . Препарат влияет на все звенья иммунной системы. У грудных детей для повышения иммунитета чаще используется в виде раствора для интраназального применения. Эффективен при бронхиальной астме.

Детей, часто страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, рекомендуется вакцинировать от наиболее тяжёлых болезней.

Поднимать иммунитет против пневмокококковой, гемофильной инфекции и гриппа важно для всех детей с иммунодефицитом.

Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?

Повысить иммунитет детям с помощью лекарств может только грамотный аллерголог-иммунолог. Родители же должны знать основные способы укрепления иммунной системы ребёнка до года нелекарственными методами. Как повысить иммунитет у малыша, не прибегая к использованию иммуномодуляторов?

• закаливание . Эффективный и доступный метод. Главное — соблюдать принцип постепенности и не переусердствовать. Лето — самое лучшее время года для начала закаливающих процедур;
• полноценное здоровое питание , сбалансированное по энергетической ценности;
• витаминотерапия .

Витамины можно купить не только в аптеке! Стойко повышаться показатели иммунной системы могут при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С. Для повышения иммунитета следует давать ребёнку ягоды чёрной смородины, отвар шиповника и цитрусовые;

• морской климат . Богатый солями и озоном морской воздух оказывает благоприятное воздействие на систему иммунитета;
• ЛФК и массаж .

Роль дисбактериоза в формировании иммунитета ребёнка

Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета. До 80 % иммунных клеток грудного ребёнка находится в слизистой оболочке кишечника.

С ростом ребёнка происходит стимуляция лимфоидной ткани кишечника чужеродными веществами и нарастает синтез иммуноглобулинов, белков системы комплемента.

Дисбактериоз кишечника у новорождённого — это состояние, характеризующееся изменением количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.

Препараты, используемые для коррекции кишечной микрофлоры, можно также отнести к группе лекарств, влияющих на иммунитет грудного ребёнка:

• пробиотики и пребиотики (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин);
• иммуномодуляторы (КИП, Кипферон, Ликопид, Нуклеинат натрия).

Выводы

1. Новорождённость — критический период формирования иммунитета у ребёнка.
2. Грудное вскармливание — необходимое звено становления крепкого иммунитета у грудничка.
3. Дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми. При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.
4. Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета.

Как известно, при рождении ребенок получает от матери некоторое количество антител, запас которых рассчитан не более, чем на 3-6 месяцев. Зная эту особенность, современная медицина старается как можно раньше начать прививать детей от серьезных заболеваний. Когда же угрозы жизни и здоровью нет, многие педиатры руководствуются принципом «перерастет». Но каждому родителю хочется как можно реже встречаться даже с самыми банальными детскими болезнями и их проявлениями, а для этого – повысить и укрепить иммунитет младенца. Возможно ли это, и если да, то какой ценой?

Для начала нужно убедиться в том, что иммунитет ребенка действительно ослаблен. Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что такое бывает крайне редко: у большинства от рождения он нормальный, за редким исключением (один новорожденный на несколько сотен тысяч). Поэтому он советует придерживаться общих правил ухода и воспитания ребенка, которые заключаются в том, чтобы не перегревать его (потливость – причина многих простуд), обеспечивать достаточную двигательную активность (чтобы хорошо работала система кровообращения), чаще проветривать и регулярно увлажнять помещение, в котором находится младенец (сухой воздух крайне опасен для иммунной системы малыша).

Необходимо добавить, что для того, чтобы активизировать иммунитет с первых дней жизни малыша, стоит отдать предпочтение грудному вскармливанию. ВОЗ рекомендует сохранить его минимум до 6 месяцев ребенка, а лучше – до 2 лет. И если в первые месяцы жизни малыша материнское молоко снабжает его витаминами, питательными веществами и специфическими антителами, после года его главное предназначение – защитить ребенка от стресса, обеспечив психологическую поддержку. Кстати, и то, и другое одинаково важно для ребенка и формирования его крепкого иммунитета, и родителям стоит это учитывать.

Не перегнуть палку

А с началом прикорма доктор Комаровский рекомендует отказаться от насильственного питания, дожидаясь того момента, пока ребенок проголодается и сам попросит еды. Он уверен, что иммунитет определяется образом жизни, и главная задача родителей состоит вовсе не в том, чтобы искусственно повысить его, а в том, чтобы не портить его и не мешать знакомиться с большим количеством самых разных бактерий.

Отсюда – его следующая рекомендация, с которой, к слову, согласны многие педиатры: избегать излишней стерильности в детской комнате. Старательные мамы, заботящиеся о постоянной дезинфекции квартиры, а в особенности, – детских вещей и игрушек, на самом деле оказывают своим малышам медвежью услугу: вместо нормального формируется избыточный иммунитет, организм ребенка начинает реагировать на те бактерии, на которые реагировать не должен, что повышает вероятность возникновения аллергии. Поэтому, борясь за чистоту, стоит придерживаться золотой середины: постоянные проветривания детской комнаты и ежедневная влажная уборка обязательны, а вот от дезинфекции всех поверхностей нужно отказаться.

Усердие и старательность лучше проявить в формировании распорядка дня грудного ребенка. Кстати, это та самая «ахиллесова пята» современного родительства, о которой так часто стали говорить и писать: дети живут в ритме мамы и папы, которые совершенно не учитывают потребностей малышей в отдыхе. В результате – не только переутомление и капризы, но также – сниженный иммунитет.

Для того, чтобы быть уверенным в том, что малыш высыпается, необходимо пересмотреть свой режим дня так, чтобы малыш отдыхал то количество часов, которое предписывают особенности его возраста. Нужно подчеркнуть, что вне зависимости от биоритмов мамы и папы ранний подъем ребенка утром и его раннее укладывание на ночь предпочтительны.

Как начать закаливание

Не меньшее значение имеет и закаливание крохи, начинать которое следует с воздушных ванн в роддоме: во время переодевания его нужно оставить без одежды и подгузника на пару минут. Правда, стоит учитывать отсутствие сквозняков и температуру воздуха в палате: она не должна быть ниже 23 градусов.

Для новорожденного, который долго пробыл в значительно более теплой среде это – безопасный минимум. Постепенно температуру в комнате понижают, а длительность процедуры – увеличивают: в среднем – на 1-2 минуты в день, добиваясь того, чтобы общая продолжительность воздушных ванн составляла 10-15 минут. После того, как ребенку исполнится полгода, длительность процедуры можно увеличить до 30 минут в день, в свою очередь, температуру воздуха в комнате желательно понизить до 18 градусов.

Вообще на температурный режим в детской комнате следует обратить особое внимание, точно так же, как и на влажность воздуха. Как уже отмечалось, слишком сухой теплый воздух негативно отражается на самочувствии малыша и ослабляет его иммунитет, поэтому стоит помнить, что необходимый минимум влажности для малыша – 50%.

Проветривать детскую необходимо регулярно: зимой – 5 раз в сутки, летом – и вовсе не закрывать форточку. В то же время необходимо следить за тем, чтобы в комнате не было сквозняков: малыши до года крайне к ним чувствительны.

Воздушные ванны хорошо совмещать с массажем и гимнастикой малыша: тело крохи сначала легонько поглаживают, а затем растирают, а после можно выполнить несколько несложных упражнений. Например, сгибать и разгибать ручки и ножки, переворачивать кроху на живот и обратно на спину. Простейшие движения покажет патронажная сестра, которая в первый месяц жизни малыша обязана навестить его не менее 4 раз, кроме того, можно самостоятельно найти несложные, но такие полезные для крохи упражнения.

Солнце, воздух и вода

Кроме того, на иммунитет малыша благотворно влияют ежедневные водные процедуры: несмотря на страх многих молодых родителей, пренебрегать ими не стоит. Ежевечерняя ванна не только успокоит малыша и подготовит ко сну, но и обеспечит необходимый контраст температур, который, как отмечает доктор Комаровский, является один из самых сильных стимулов иммунных сил организма. А вот злоупотреблять различными лекарственными травами (чередой, ромашкой, душицей), если у младенца нет раздражений на коже (например, пеленочного дерматита), вопреки сложившемуся убеждению, не следует.

Еще один отличный способ, позволяющий естественно повысить иммунитет ребенка – регулярные прогулки, рекомендованные с первых дней жизни. Начиная с 10 минут в день, это время увеличивают до 2 часов в теплое время года и до 1,5 – в холодное. Правда, стоит помнить, что гулять с малышом зимой можно только при температуре до -20 градусов в безветренную погоду. Летом с грудничком лучше постоянно находиться в тени, избегая прогулок в период солнечной активности (с 11 до 16 часов). Кроме того, в жаркую погоду особенно важно не перегревать ребенка и беречь его от теплового удара, одевая как себя. В холодную погоду допустим один «лишний» слой одежды, но и в этом случае важно не кутать малыша.

Не навредить

Как уже отмечалось, не стоит недооценивать раннюю вакцинацию ребенка: при отсутствии противопоказаний, наличие которых определяет только участковый педиатр, родителям лучше придерживаться национального календаря прививок.

А вот от всевозможных народных средств, повышающим иммунитет, напротив, стоит держаться подальше: лекарственные травы, отвары которых так популярны среди мам и бабушек, могут дать спровоцировать у малыша аллергию. Соки (чаще всего речь идет о морковном и яблочном) могут дать ту же реакцию, кроме того, в них содержится слишком много сахара, который раздражает стенки желудка и в дальнейшем может привести к гастриту и другим заболеваниям ЖКТ. Педиатры рекомендуют отказаться от них как минимум в первые 7-8 месяцев ребенка, а еще лучше – до 2 лет, заменив на компоты и морсы.

К широко рекламируемым медикаментозным препаратам, укрепляющим иммунитет, современные врачи также относятся довольно скептически: эти препараты относятся к лекарствам с недоказанной эффективностью, и неизвестно, как их воспримет иммунная система ребенка.

Итак, повысить иммунитет ребенка – не значит искать некую «золотую таблетку», а регулярно и методично придерживаться самых общих, проверенных временем рекомендаций, которые постепенно изменят систему дыхания и терморегуляции, благотворно повлияют на формирование антител, а значит, сделают ребенка здоровым.

Новорожденные малыши такие маленькие, беззащитные и уязвимые. Они во всем зависят от своих родителей и нуждаются в их защите, в том числе и в защите иммунной системы. И хотя новорожденные детки имеют все те же органы иммунитета, что и или взрослый человек, функционируют они совсем по-иному. Работа таких органов несовершенна, они не до конца сформированы и не способны осуществлять необходимый объем защитных мероприятий. Кроме того, то количество иммунного компонента, который вырабатывается иммунной системой, просто ничтожно мало, и к тому же имеет неполноценное строение.

Иммунитет у новорожденного ребенка

Основной линией защиты малышей против вредоносных агентов являются антитела, полученные от мамы – это иммуноглобулины G. Вначале они защищают ребёнка в утробе матери, и передаются через плаценту, а после рождения малыша, в его организм поступают уже иммуноглобулины класса М, через грудное молоко. Но в зависимости от некоторых причин, ребенок может недополучить необходимые антитела, став еще более уязвимым. К таким причинам относят:

• Инфекционные заболевания женщины в течение беременности приводят к угнетению и без того уязвимой иммунной системы. В результате чего малыш может не только недополучить необходимые антитела, но также и заразиться той же инфекцией. Особенно опасны заболевания женщин, которые сопровождаются расстройством плаценты;
• Сниженный уровень иммунитета у матери изначально. Беременность налагает дополнительный стресс на иммунную систему женщины. Она должна защищать от вредоносных агентов уже двух человек. А при нехватке иммунных компонентов недостаток в защите будет как у матери, так и у младенца;
• Малая длительность беременности и соответственная недоношенность. Антитела от мамы к ребенку передаются в последнем третьем триместре, а малыши, родившиеся до срока лишены этой возможности. Уровень защитных иммуноглобулинов у недоношенных детей будет гораздо ниже такового у доношенных младенцев.

Ig M, полученные малышом путем грудного вскармливания, работают лишь в кишечнике и оберегают деток от кишечной инфекции. Помимо прочего, материнские белки, содержащиеся в молоке, гипоаллергенны, в результате чего вскармливание грудью относят к профилактике аллергических заболеваний. Однако антитела из грудного молока существенно не влияют на общий уровень всех антител ребенка, вследствие этого респираторные заболевания одинаково страшны детям, как на искусственном, так и на естественном вскармливании. Получается, что уровень иммунитета грудным молоком недостаточно велик.

Особенности иммунитета у новорожденных

Особенностью иммунитета новорожденных малышей является их слабость перед инфекциями. При чем, детский организм переносит болезнь гораздо тяжелее. Например, герпесная инфекция, которая у взрослого или ребенка 3-4 лет приводит к язвочкам на губах, у новорожденных может стать причиной поражения организма в целом. Это значит, что новорожденных малышей следует оберегать от микроорганизмов, но не переходить в крайности.

Содержание ребенка в стерильных условиях ведет лишь к угнетению его иммунной системы. Она не получает должной тренировки, не учится оказывать отпор, и в результате такие люди имеют сниженный уровень иммунитета, который с трудом противостоит даже самым простым инфекциям. Как бы парадоксально это не звучало. Важно найти золотую середину, которая позволит не подвергать ребенка лишним стрессам, но и даст ему нормально развиваться, набивая свои шишки.

Период новорожденности относится к критическому периоду развития детей. Этот момент уязвимости организма. Он только что попал в новый мир, полный невероятного количества чужеродных частиц. Они повсюду – дома, на улице, в магазинах и больницах, на новых людях. Но запирать малыша дома в мыльном пузыре не выход. Нужно просто воздержаться от встречи малыша с людными местами в этот период жизни, от неизвестных угроз. Семейный очаг, знакомые люди и их микрофлора, прогулки на свежем воздухе помогут иммунной системе ребенка избежать ненужных стрессов.

Иммунная система новорожденных детей существенно отличается от иммунного ответа взрослых меньшим уровнем зрелости. На протяжении всего периода взросления она испытывает изменения в своей функциональной активности. Особенно большие изменения наступают на первом году жизни малыша. В возрасте полугода большая часть антител, доставшихся от матери, распадается. Они становятся несостоятельны и уже не подходят малышам для защиты. И хотя в возрасте 6 месяцев у деток уже вырабатываются свои антитела, лишь после года их выработка становится полноценной. В возрасте после года ребенок самостоятельно начинает бороться с чужеродными частицами.

Особенностью иммунного ответа новорожденных является отсутствие у них способности к локализованному ограничению инфекции. То есть любой инфекционный процесс, начавшийся в конкретном органе, является отправной точкой для генерализации инфекции, которая захватывает организм малыша целиком. Это очень опасно для такого неокрепшего организма. Поэтому так важен тщательный уход за пупочной ранкой ребенка, во избежание нагноения и заражения крови.

Другой особенностью иммунного ответа младенцев является его неадекватность и связанная с этим повышенная склонность к аллергии, зачастую пищевая. Хотя в основном проявления аллергических реакций у малышей не носят серьезный характер, иногда они могут выливаться в действительно неблагоприятные заболевания, такие как атопический дерматит, которые ведут к ограничению в питании ребенка и многих другим неудобствам. Однако при достижении зрелости иммунной системы, .

Слабый иммунитет у грудничка

Следует различать рядовую инфекцию ребенка, неизбежную во время его взросления, и недостаточность иммунитета, при которой защитная система малыша не способна к борьбе с вредоносными частицами. Такие дети нуждаются в медикаментозной терапии, стимулирующий их иммунный ответ. Симптомами пониженного уровня иммунитета являются:

• Часто возникающие инфекции, которые протекают в тяжелой форме, заканчивающиеся гнойным воспалением, затяжными бронхитами или пневмонией;
• Частые расстройства пищеварительного тракта в виде запоров или поносов;
• Повышенная утомляемость малыша, постоянная сонливость и капризность;
• Увеличенные размеры лимфоузлов;
• Отсутствие температурных изменений при серьезных респираторных заболеваниях.

Эти признаки служат сигналом тревоги для родителей. Если ребенок за первый год жизни болел чаще чем 6 раз, то стоит задуматься о слабости его иммунитета. В случае обнаружения таких симптомов не следует тянуть или начинать поднимать уровень иммунитета у грудного ребенка самостоятельно. Необходимо непременное посещение врача. Но даже при отсутствии таковых признаков сниженного иммунитета, существуют рекомендации, созданные для поддержания иммунной системы новорождённого на должном уровне:

• Должное питание. В возрасте до полугода малыш питается молоком матери, а при его отсутствии смесью. После этого начинают вводить прикорм. В рационе ребенка первого года жизни должно быть разнообразие и насыщенность полезными веществами. Не стоит перегружать неокрепший организм синтетическими веществами, а также не следует перекармливать ребенка;
• Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах 18-22 °С, а влажность около 50-70%. Обязательно частое проветривание в комнате. Это нужно для профилактики инфекционных болезней ребенка ввиду того, что жаркий и сухой, запыленный воздух провоцирует и без того неокрепший иммунитет, слизистая носоглотки ребенка пересыхает и становится уязвимой для инфекционных частиц;
• Обеспечить двигательную активность и доступ свежего воздуха;
• Необходимо одевать ребенка согласно погоде. У деток первого года жизни ускоренный теплообмен, поэтому, когда ребенок начинает самостоятельно передвигаться, следует надевать на него на один предмет одежды меньше, чем взрослому;
• Малышам нужно обеспечить своевременную вакцинацию, согласно рекомендациям врача. Так можно уберечь своего ребенка от таких серьезных заболеваний, как полиомиелит, гепатит, корь и многих других;
• Обеспечить закаливание малыша. Следует постепенно приучать ребенка к закаливанию путем принятия воздушных ванн и обтираний, таким образом укрепляя его иммунную систему и стимулируя к бою;
• Соблюдение гигиенических норм в отношении новорожденного – важный аспект состояния его иммунитета. Посуда, из которой осуществляется питание ребенка, игрушки, с которыми он играет, одежда, все бытовые предметы, да и сам малыш – все должно своевременно подвергаться мытью. С вероятностью более 80% именно в этом кроется залог нормального иммунного ответа малыша. Однако не стоит увлекаться дезинфицирующими средствами. Новорожденному малышу достаточно лишь применения детского мыла и кипячения;
• Свести к минимуму прием лекарственных препаратов, без надобности. Назначение медикаментозной терапии ребенку должно быть обосновано. Самолечение новорожденного строго запрещено.

Видео