Ребенок ночью вздрагивает во сне. Почему новорожденный малыш вздрагивает при засыпании и во сне: ищем причины в окружении ребенка. Когда нужно обратиться к врачу

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 4 минуты

Новорожденные практически все время спят. Именно так природа позаботилась о росте и развитии их организма, нервной системы. Ведь известно, что дети растут именно во сне. Но нередко мамы замечают, что их спящий малыш вздрагивает, из-за чего часто просыпается и даже плачет. Нормально ли это или родителям стоит показать его врачу? Давайте разберемся, почему новорожденный ребенок вздрагивает во сне и когда стоит бить тревогу.

Влияние фазы сна на поведение новорожденного

Сон любого человека, независимо от возраста, делят на 2 фазы:

Во время глубокой фазы новорожденный малыш, также как и взрослый человек, спит спокойно, не двигается и не видит сны. Поверхностная фаза – активный период, сопровождается сновидениями, ребенок ворочается, поднимает ручки и ножки, может дергаться во сне, родители могут даже услышать храп. У грудничков медленная фаза быстро сменяется стадией активного сна, на долю которого приходится 50 % времени всего цикла. Поэтому спящие младенцы часто ведут себя беспокойно, заставляя впечатлительных мам поднять панику.

Причины вздрагиваний

Существует достаточно много причин вздрагивания во сне у детей до года, и в большинстве случаев они вполне безобидны и не должны пугать родителей.

Колики

Организм младенца только привыкает к самостоятельной жизни. Во время кормления он может заглатывать слишком много воздуха, который, попадая в желудочно-кишечный тракт, способен вызвать в нем спазмы, причиняя ребенку дискомфорт и боль. В медицине это явление принято называть коликами. В такие моменты двухмесячный малыш кричит, подгибает ножки, дергается, выгибается. Буквально через несколько месяцев его пищеварительная система адаптируется к самостоятельному питанию и колики исчезнут.

Повышенный мышечный тонус

Не так давно младенец находился в позе эмбриона у мамы в животике. И вот теперь настало время его мышцам прийти в физиологическое состояние. Новорожденные постоянно двигают своими конечностями непроизвольно, так как пока не умеют ими управлять. Также это может происходить в то время, когда он спит. При отсутствии нарушений повышенный тонус пройдет к трехмесячному возрасту.

Появление ребенка в семье - всегда волнительно, особенно если это первый ребенок. Молодые родители много еще не знают, оттого у них много вопросов. Один из них - почему ребенок вздрагивает во сне? Причин этому может быть несколько, среди них есть и те, которые не являются поводом для беспокойства. Как быть в таких ситуациях и насколько это серьезное явление - узнаем из нашей статьи.

Если ребенок вздрагивает во сне, то зачастую это является нормой. Для начала расскажем о тех причинах, которые не должны вызывать беспокойство у родителей.

Нормальные вздрагивания ребенка во сне

Сюда можно отнести несколько моментов

Вздрагивание от нервного перенапряжения

У новорожденных детей нервная система только начинает формироваться. Слишком насыщенный день, много впечатлений приводят к тому, к концу дня ребенок эмоционально сильно устает. В результате он может вздрагивать во сне или просыпаться с криком. Родителям следует помнить о том, что в первые месяцы ребенок нуждается в спокойной и уютной обстановке - обилие гостей и развлечений ему совершенно не нужно. За некоторое время до сна следует отменить все развлекательные игры и максимально помочь ребенку уснуть.

Вздрагивания при сновидениях

Первые 30 минут ребенок спит очень крепко, но затем его сон переходит в поверхностную фазу, при этом можно заметить некоторые вздрагивания у малыша - это нормально. Младенцы даже 2-недельного возраста, по уверениям врачей, могут видеть сны. Возможно, малышу приснилось что-то неприятное.

Колики и вздрагивания

С этой проблемой сталкиваются абсолютно все родители. К сожалению, многие лекарства и народные методы оказываются бессильны перед несовершенством пищеварительной системы ребенка - их просто нужно переждать. Причина, по которой ребенок вздрагивает во сне, может быть связана именно с колющими болями в области желудка. Повышенное газообразование мешает ребенку крепко спать.

Болезнь и вздрагивания во сне

Если ребенок плохо себя чувствует, болеет, то он также может вздрагивать во сне. Как правило, если малыш приболел, то его сон становится крайне беспокойным. В таких случаях маме следует быть всегда рядом. Плохое самочувствие зависит и от прорезывания зубов - в этот период дети очень плохо спят.

Вздрагивания и мочеиспускание

Как правило, эта причина обусловлена новыми ощущениями малыша. Если все время ребенок спал в памперсе, а потом его начали отучать от этого - то при мочеиспускании ребенок может вздрагивать. Переживать по этому поводу не стоит - ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к новым ощущениям.

Ребенок вздрагивает во сне: при нервном перенапряжении или дискомфорте, вместе с другими негативными явлениями данный симптом может свидетельствовать о заболеваниях, но часто это нормальное поведение

Вздрагивание во сне как симптом заболевания ребенка

Есть ситуации, при которых консультация врача-педиатра будет нелишней.

Резкая перемена сна

Если Ваш малыш раньше спал спокойно, а сейчас начал часто вздрагивать во сне - это повод обратиться к врачу, конечно, если нет видимых причин такого поведения. Обычно мамы всегда замечают, если с ребенком что-то не то. Если это не колики, а у детей постарше - не режущиеся зубки, то визит к врачу поможет.

Частые просыпания

Следует идти к педиатру и тогда, когда ребенок не только вздрагивает, но и часто просыпается по ночам. Причем такое состояние сопровождается очень сильным плачем, криком, граничащим с испугом.

Вздрагиваня как судороги

Иногда консультации педиатра может быть недостаточно, может понадобиться помощь невролога. Если детские вздрагивания напоминают судороги - это повод обратиться к доктору. Судороги могут быть причиной нарушенного обмена веществ.

Вздрагивание от скрытого заболевания

Бывают ситуации, когда малыш просыпается с криком, плачем и долго не может успокоиться, даже когда мама берет его на руки. Если такое явление довольно частое - следует сходить к врачу. Возможно, причина кроется в скрытом заболевании, врач назначит соответствующие анализы для подтверждения или опровержения данной версии.

Дефицит витаминов и вздрагивание

Причина, почему ребенок вздрагивает во сне, может быть и в том, что в его организме не хватает важных микроэлементов, а именно - витамина Д и кальция. Выяснить это можно только в лабораторных условиях.

Какой бы ни была причина, по которой дети вздрагивают во сне, маме следует быть спокойной. Ребенок тонко чувствует настроение самого близкого человека. Только у спокойной мамы - спокойный малыш.

Как бороться с ночными вздрагиваниями у детей?

Перво-наперво следует знать, что при вздрагиваниях малыша следует полностью исключить все громкие и резкие звуки, сильный шум, и самим родителям взять себя в руки. Если у ребенка нервное перенапряжение или эмоциональная усталость, беспокойство родителей только усилит их.

Совместный сон с ребенком

Эта рекомендация - самая эффективная и действенная. Малыш, который чувствует рядом с собой тепло и дыхание мамы, гораздо лучше и крепче спит. Сейчас многие практикуют раздельный сон, а наши мамы и бабушки настаивают на сне в своей кроватке. Но стоит вспомнить, что еще в древности мама и ребенок были неразлучны с самого момента рождения, не было кроваток и других комнат. Совместный сон - это норма и даже необходимость для новорожденного, кроме того при грудном вскармливании это еще и удобство для мамы.

Пеленание ребенка

Издавна деток пеленают. Сейчас по этому вопросу ведется много споров - насколько это необходимо? Здесь выбор за каждой мамой. Однако у пеленания есть ряд плюсов, среди которых спокойный сон. Он обусловлен тем, что малыш себя во сне не будит, мышцы удерживаются пеленкой, потому вздрагивания минимальны и ребенок их не пугается. Пеленание напоминает малышу тесный мамин животик, потому он хорошо спит.

Купание ребенка в травах

Если малыш плохо спит, часто просыпается, плохо засыпает, то перед сном полезно добавлять в ванну для купания травяные сборы с успокаивающим эффектом. Хорошо использовать ромашку, мелиссу, мяту, череду.

Соблюдение ребенком режима дня

Малыша желательно с первых дней приучать к определенному режиму дня. Как советуют врачи, засыпать лучше всего в одно и то же время. Так ребенок будет чувствовать усталость к вечеру и спокойной укладываться спать. Перед сном не должно быть активных игр, иначе ребенок может перевозбудиться. Родителям следует подстраиваться под режим дня малыша.

Здоровье ребенка

Прежде чем волноваться раньше времени, следует очень внимательно относиться к здоровью малыша. Если ребенок болеет, у него режутся зубки, или в младенчестве мучают колики - задача родителей приложить максимум усилий и терпения. Помните о том, что ребенку в этот момент хуже, чем Вам, он напрямую зависит от Вас. В случае подозрительных симптомов не стесняйтесь обратиться к специалисту.

Малыш еще только появился на свет, а уже сталкивается со многими трудностями. Именно в этот период он как никогда нуждается во внимании и заботе родителей, а те в свою очередь, должны сохранять спокойствие. Главный наш совет - быть внимательными к самочувствию малыш и не пренебрегать визитом к доктору в случае необходимости. Любую проблему можно решить на раннем этапе.

Младенцы, в теории, проводят во сне большую часть суток – до 16-17 часов. Так задумано физиологией, что именно во сне детки растут, их организм развивается, особенно центральная нервная система и клетки головного мозга. Благополучный спокойный младенческий 17-часовый сон на практике встречается нечасто. Несформированная микрофлора кишечника беспокоит ребенка явлениями диспепсии и метеоризмом, а новые эмоции и непонятный внешний мир вторгаются в сны нередко устрашающими младенческую психику образами. Новорожденный вздрагивает во сне, плачет, сучит ножками, трясется, когда просыпается. Давайте разберемся, что должно насторожить родителей.

Родители некоторых малышей отмечают странные симптомы: ребенок вздрагивает во сне, дергается, может резко заплакать

Опасность

Принято считать, что многие молодые родители начинают паниковать на пустом месте, обращаются к врачам по пустяковым поводам и видят проблемы там, где на самом деле проявляются особенности организма ребенка, совершенно не свидетельствующие о нездоровье.

Что бы ни говорили, лучше проявить излишнее беспокойство, чем пропустить важное заболевание. Бывает, что карапуз дергается по причине дисфункции нервной или другой системы в организме.

Какими могут быть отклонения?

Когда новорожденный ребенок вздрагивает во сне очень часто и сильно, заходится в крике и плачет, его движения похожи на судороги, вам нужно обратить на это внимание. В комнате тихо, нет никаких резких звуков, но кроха резко поднимается, как будто хлопнули дверью, постоянно ворочается? Проанализируем ситуацию. По каким причинам малыш может так плохо спать:

• Повышенное внутричерепное давление или гипертензия. Обуславливается родовой травмой, наследственной предрасположенностью, опухолью головного мозга. Для того чтобы определить гипертензию, нужно сделать УЗИ мозга (нейросонографию) через родничок, МРТ головного мозга или компьютерную томографию.
• Недостаток кальция в организме. Нехватка полезных веществ в организме младенца, прежде всего, кальция и , приводит к развитию рахита. При рахите тело развивается непропорционально – голова становится больше, возникают , вздрагивания, энурез.
• Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта. Колики и дисбактериоз беспокоят малыша не только во время бодрствования, но и в период отдыха. Кроха дергается, тяжело засыпает, сучит ножками, плачет.
• Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (ПНРВ) чаще возникает у детей после родовой травмы. В более старшем возрасте проявляется , излишней возбудимостью, неусидчивостью, проблемами с памятью и со сном.
• Проблемы в обмене веществ. Метаболизм грудного ребенка еще несовершенен. Может возникать дисбаланс между количеством потребленных калорий и количеством потраченных. Судороги – нередкое проявление анемии, дефицита железа в организме.
• Лезут зубки. В период, когда лезут молочные зубы, особенно первые, малыши обычно плохо спят.
• Карапуз болен ОРВИ или у него повышенная .
• В моменты мочеиспускания или дефекации во сне ребенок также может вздрагивать.

Причиной беспокойного сна ночью может быть банальное прорезывание зубов, доставляющее дискомфорт ребенку

Когда обращаться к врачу?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если состояние ребенка вызывает у вас опасения, его плохой сон становится нормой, обязательно покажите ребенка специалисту - в первую очередь, невропатологу. Особенно будьте настороже, если ваш малыш родился недоношенным, при помощи кесарева сечения или получил родовую травму. Не бегите на обследования по собственной инициативе, только врач назначит нужные процедуры. Учтите, что УЗИ головного мозга спокойно делается деткам, пока родничок не затянулся, то есть до 18 месяцев максимум. Томография малышам, в силу специфики обследования, делается под общей анестезией, ведь они не смогут спокойно пролежать полчаса в закрытом томографе.

Влияние фаз сна на состояние ребенка

Ребенок вздрагивает во сне, если он не находится в группе риска, по причине перехода из одной стадии сна в другую. Современные медики называют такие вздрагивания «гипническими миоклониями».

Чем меньше карапуз, тем ярче выражены миоклонии, ведь процессы торможения младенца еще только формируются. Так, если грудничок вздрагивает во сне несколько раз подряд, это должно меньше обеспокоить родителей, чем ситуация, если так же вздрагивает 5-летний ребенок.

Ребенок может бросаться и дрожать не только по негативным причинам - возможно, ему снится что-то очень яркое и веселое: он ловит бабочку, его щекочет мама. Такой сон, безусловно, отразится внешне. Видит ли малыш яркие картинки, зависит от того, на какой фазе его сон.

Изменениям фаз сна подвержены и взрослые, только вот у детей они меняются гораздо чаще в связи с особенностями психики

Сон человека, вне зависимости от возраста, делится на две фазы:

• спокойная (медленная, глубокая);
• активная (быстрая, поверхностная).

Фазы сна соответствуют своим названия. На спокойной фазе человек спит глубоко и умиротворенно, не видит сны, не двигается и не переворачивается. Активной фазе соответствуют сновидения, вздрагивания, переворачивания с боку на бок, даже открытие глаз на короткое время. Поверхностная часть активной фазы особенно ярко выражена у грудничков. Они часто в этот период гримасничают, открывают глаза, плачут, смеются, улыбаются. В быстрой фазе сна и при переходе из одной фазы в другую даже у взрослых могут случаться легкие кратковременные судороги - это не патология. У грудничков явление ярко выражено, с годами вздрагивания должны сокращаться по количеству и продолжительности, но беспокойный сон может остаться.

Фазы сна у взрослых и детей (длительность):

Культура сна – залог крепкого отдыха

Нездоровая температура воздуха в доме

Жара в комнате, спертый сухой воздух, неприятные запахи плохо влияют на малыша. Он начинает ворочаться, просыпаться и вздрагивать. Как сделать температурный режим в доме комфортным:

• в любую погоду каждый день проветривайте комнату, где отдыхает ребенок, особенно перед сном;
• при помощи градусника следите, чтобы температура воздуха не была больше 21 градуса по Цельсию;
• ежедневно убирайте в детской при помощи влажной тряпки;
• не используйте массу одеял, чтобы согреть кроху - лучше купите одну качественную пижаму;
• кроватка или манеж должны стоять подальше от приборов и батареи.

Кроватка в детской комнате должна располагаться подальше от отопительных приборов

Неудобная поза младенца во сне

Младенцы нередко засыпают в неудобной позе, а потом крутятся, чтобы улечься комфортно. Как помочь ребенку сразу лечь в удобное положение:

• - если же этот вариант ему категорически не подходит, методом эксперимента найдите комфортную позу;
• убери из кроватки игрушки и лишние подушки;
• каждые три часа, пока малыш отдыхает, слегка изменяйте его позу – поворачивайте голову, ногу или руку в другую сторону.

Нервное перевозбуждение

Нередко карапузы получают за день слишком много новой информации, которая «не переваривается» детской психикой и нервной системой. Правильно стройте периоды бодрствования грудничка:

• за два часа до отхода ко сну нивелируйте активные и шумные игры, выключите телевизор;
• теплая ванна с добавлением успокоительных трав и массаж помогут ребенку расслабиться.

Активные занятия и игры лучше оставить на утренние часы, поскольку они увеличивают нервное возбуждение и мешают малышу уснуть

Шум в комнате, резкие звуки

Бывают ситуации, когда ребенок отдыхает в комнате, где также живут и работают родители. Не все могут позволить себе детскую, люди живут и в однокомнатных квартирах. Желательно, чтобы в период сна ребенка в квартире не было шумно: выключите телевизор и компьютер, не разговаривайте по телефону. Полной тишины не нужно, не ходите на цыпочках, просто занимайтесь тихими делами и передвигайтесь по квартире. Старайтесь не ронять ничего, особенно на кухне – нет ничего неприятнее звука упавшей кастрюли или разбивающейся чашки. Громкий резкий звук обязательно разбудит малыша в стадии активного сна или, по меньшей мере, заставит сильно вздрогнуть.

Моральный аспект

Многие современные медики называют первые три месяца жизни малыша четвертым триместром беременности. Считается, что кроха еще слишком сильно помнит ощущения, переживаемые в утробе матери, поэтому для комфортного сна ему нужно воссоздать эти условия. Прежде всего, попробуйте потуже младенца на ночь - это поможет ему ощутить себя словно снова в тесном мамином животике. Когда малыш находился в вашем теле, ему было уютно и надежно, он чувствовал себя абсолютно защищенным. Окружающий новый мир пугает новорожденного, а крепкий сон и активное бодрствование возможно только при условии чувства защищенности младенца.

Зачастую вздрагивания малыша в период сна и при засыпании неопасны. Почему? Медики относят их к специфике развития головного мозга и всей нервной системы новорожденного, однако если сон карапуза вызывает у вас серьезные опасения, он не отдыхает полноценно и не дает выспаться вам, обязательно обратитесь к невропатологу. Лучше сделать видеозапись сна, это поможет врачу поставить диагноз не только на основании осмотра и ваших слов, но и руководствуясь непосредственной оценкой симптома. Если врач увидит патологию, он отправит на необходимые обследования, назначит лечение и скорректирует ваше поведение.

Приветствую вас, друзья! Сегодня мы с вами поговорим о том, насколько ли это плохо, если ваш новорожденный ребенок вздрагивает во сне, как можно ему помочь или избежать таких ситуаций и в каких случаях необходимо обратится к врачу.

Практически все новорожденные дети дергаются во сне и при этом еще могут совершать некоторые действия: кряхтеть, стонать и хныкать. Это вполне нормальное явление, если такое бывает изредка. Естественно, если это бывает при каждом сне малыша да еще и неоднократно, то тут уже стоит призадуматься.

Ребенок вздрагивает во сне: причины

1. Основной причиной вздрагивания как раз таки и являются сны. Да малышам они сняться еще чаще, чем нам, взрослым людям.

Если внимательно присмотреться к спящему ребенку и посидеть возле него, то можно заметить, как дергаются его веки, он даже иногда может приоткрывать глаза.

Наш ребенок, когда был совсем еще маленький также часто открывал глазки во сне, мог стонать.

Все это говорит о том, что дети спят не крепко, не глубоко, а дергаться они, в основном начинают при переходе из одной фазы сна в другую, более глубокую.

1. До того, как лечь спать, ребенок сильно перевозбудился. Вы с ним игрались, показывали что-то новое, ездили по улице с открытой коляской по новым дорожкам и т.д. В этом случае малыша ожидает возбужденный сон.
2. У ребенка что-то болит. Болит в таком возрасте, в основном, животик, а беспокоят кишечные колики. Из-за этого детки во сне могут кривиться, вздрагивать и дергать ручками .
3. Малышу жарко, вы его слишком накутали или в комнате не проветрено.
4. Ребенок голоден. Вам стало жалко его будить, ведь он так крепко спал, вот теперь наблюдайте, как ребеночек дергается во сне, ведь его тревожит чувство голода.
5. Совсем маленькие детки адаптируются к окружающему миру. В организме матери их движения были скованными, они особо не могли шевелиться, а тут все по-другому. После рождения ребенок может спокойно шевелить ножками и ручками, может это делать даже во сне. Сейчас детей не пеленают, что довольно часто приводит к вздрагиванием во сне именно из-за того, что они привыкли к скованности.

Как вести себя в таких случаях

• Приучить ложиться спать в одно и то же время, чтобы выработался хоть какой-то режим. Не нужно делать это прямо минута в минуту.
• Избавьте ребенка от слишком громких звуков, когда он спит. Резкие звуки могут способствовать неспокойному сну ребенка. Если ребенок выйдет из глубокого сна из-за громко закрытой двери, то виноваты в этом будете вы.
• Не разыгрывайте ребенка перед сном. Все игры должны закончиться за час до сна, иначе эмоции ребенка будут проявляться и после того, как он заснет.
• Следите за температурой в комнате. Там не должно быть слишком жарко, а воздух не должен быть спертым, поэтому проветривайте комнату малыша перед сном и не допускайте, по возможности, чтобы температура там поднималась выше 22-24 градусов. Я понимаю, что летом это будет сделать немного сложно, но все же, я вас предупредил. Кстати, не нужно бояться проветривать комнату зимой, ничего страшного, закроете окно, комната потом опять нагреется, зато воздух будет свежий.
• Купайте ребенка перед сном в травках как можно чаще. Травы очень хорошо успокаивают и малыш спит крепко

Когда стоит обращаться к специалисту

1. Если вы выполняете все вышеописанные требования, а малыш все равно вздрагивает во сне, причем делает это довольно часто, то стоит призадуматься и обратиться за консультацией к педиатру.
2. Также проконсультироваться нужно, если во время вздрагиваний ребенок плачет и просыпается.
3. Если это не вздрагивания, а судороги — довольно частые и резкие подергивания конечностей. Это свидетельствует о серьезных заболеваниях нервной системы
4. Повышенное

Молодые мамы часто пугаются, когда их новорожденные дети вздрагивают во сне, но не всегда это является поводом для обращения к врачу. В подавляющем большинстве случаев нет никакой угрозы расстройства нервной системы малыша. Новорожденный ребенок еще только адаптируется к жизни вне маминого животика, системы его организма приспосабливаются. Младенец может вздрагивать при засыпании, при переходе от одной стадии сна к другой, из-за несовершенства тормозных механизмов нервной системы. В его возрасте это нормальное состояние. У недоношенных детей такие вздрагивания могут проявляться чаще, не переживайте, скоро это явление пройдет само собой. Новорожденный вздрагивает во сне от переутомления. Перед ночным сном ребенка не стоит развлекать, перегружать играми и общением, готовясь к отдыху, малыш должен отдыхать. У возбужденных младенцев зачастую нет сил спокойно уснуть, и ребенок начинает плакать, отходя ко сну, а, засыпая, часто вздрагивает. Дети старше трех недель могут вздрагивать во сне из-за неприятных ощущений в животике. Колики иногда беспокоят малышей во время сна, ведь пищеварительная система новорожденного ребенка тоже адаптируется. Обращаться к врачу по поводу вздрагиваний малыша нужно, если проблемы со сном повторяются постоянно. Когда ребенок засыпает только в абсолютной тишине, просыпается не меньше 10 раз за ночь, плачет во сне, вероятно расстройство нервной системы. Если малыш раньше спал хорошо, а теперь постоянно вздрагивает во сне и просыпается, возможно, его что-то беспокоит, возможно, боли в животике, температура. Новорожденный может вздрагивать во сне ритмично, в этом случае покажите его доктору. Данный признак может указывать на проблемы с обменом веществ, приводящие к судорогам. Если ребенок вздрогнул во сне, окружающие должны отреагировать спокойно. Резкие движения и громкие звуки в этот момент могут напугать младенца. В любом случае, ребенка, который вздрагивает во сне, нужно успокоить, дать понять, что мама рядом. Раньше младенцев укладывали спать, туго перепеленав. Ребенок в пеленках не разбудит себя, взмахнув ручками во сне, к тому же в тесных пеленках также тепло и уютно, как в мамином животике. Можно попытаться применить этот действенный способ, чтобы сон ребенка наладился. Если малыш спит рядом с мамой и вздрагивает во сне, нужно нежно погладить его, ребенок быстро успокоится, и будет спать дальше. Ориентируйтесь на свои ощущения, никто не знает ребенка лучше его мамы. Если вздрагивания не имеют видимой причины, стоит показать ребенка врачу.