โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่ สาเหตุและการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ภาพทางคลินิกทั่วไป

น่าจะเปิดอยู่ ขั้นตอนที่แตกต่างกันในชีวิตเราแต่ละคนต่างกังวลเกี่ยวกับคำถามที่ว่า เราควรกินวันละกี่ครั้ง? อาหารอาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการรับประทานอาหาร การลดน้ำหนัก การรักษาโรค ระบบย่อยอาหาร- น่าเสียดายที่จังหวะชีวิตสมัยใหม่ไม่อนุญาตให้เราปฏิบัติตามระบอบการปกครองที่ถูกต้องและเหมาะสม และของว่างที่ไม่ดีต่อสุขภาพติดตัวไปได้ทุกที่ก็กลายเป็นเรื่องปกติไปแล้ว คำถามเรื่องการควบคุมอาหารทำให้พ่อแม่ นักกีฬา ทุกคนกังวล คนธรรมดา- ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเข้าใจข้อดีและข้อเสียของรูปแบบการกินที่แตกต่างกัน

การกินอาหารสามมื้อต่อวันมีประโยชน์อย่างไร?

การรับประทานอาหารวันละสามครั้งถือเป็นกิจวัตรประจำวันสำหรับทุกคน พวกเราส่วนใหญ่กินแบบนี้มาตั้งแต่เด็ก อาหาร 3 ครั้งต่อวัน ได้แก่ อาหารเช้าเวลา 7.00 น. อาหารกลางวันเวลา 13.00 น. ช่วงบ่าย และอาหารเย็นเวลา 18.00 น. อาหารนี้เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพและไม่ต้องการลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนัก การรับประทานอาหารวันละสามครั้งถือเป็นความต้องการอาหารที่จำเป็นสำหรับร่างกาย

แต่การรับประทานอาหารนี้เป็นไปไม่ได้เสมอไป ความนิยม สามมื้อต่อวันเนื่องจากตารางงาน 8 ชั่วโมง แต่นอกเหนือจากความสะดวกสบายซ้ำซากแล้ว การรับประทานอาหารสามครั้งต่อวันก็มีข้อดีหลายประการเช่นกัน นักโภชนาการส่วนใหญ่ยืนกรานที่จะรับประทานอาหารเล็กๆ น้อยๆ บ่อยครั้ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระบบการปกครองแบบเศษส่วนช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนักและช่วยลดน้ำหนักได้ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด

ดังนั้นจึงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าถ้าคุณกินสามครั้งต่อวัน คุณก็ลดน้ำหนักได้เช่นกัน และไม่จำเป็นต้องแบ่งแคลอรี่ออกเป็น 5-6 มื้อต่อวันเลย การศึกษาอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารวันละ 2-3 ครั้งช่วยเพิ่มระดับ คอเลสเตอรอลที่ดีในเลือดซึ่งดีขึ้น การเผาผลาญไขมัน- สิ่งนี้มีประโยชน์มากสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน นอกจากนี้ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการรับประทานอาหารสามมื้อต่อวันมีประโยชน์ต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ไม่สามารถพูดสิ่งเดียวกันเกี่ยวกับโหมดเศษส่วนได้

ดังนั้นหากคุณรับประทานอาหารวันละสามครั้ง คุณไม่เพียงสามารถรักษาสุขภาพของระบบย่อยอาหารเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดอีกด้วย อาหารนี้เหมาะสำหรับประเภทต่อไปนี้:

• ผู้ที่มีตารางงานตั้งแต่ 8.00 น. ถึง 17.00 น. ซึ่งไม่สามารถรับประทานอาหารได้ทุก 2 ชั่วโมง
• เมื่อไม่มีโอกาสหรือเวลาในการปรุงอาหารประเภทต่างๆ มากมาย
• คนที่คุ้นเคยกับการรับประทานอาหารประเภทนี้และไม่มีโรคของระบบย่อยอาหาร
• เมื่อไม่มีการหิวโหยตลอดทั้งวัน

แต่ถ้ามีคนพยายามลดน้ำหนักเขาก็จะประสบ ความรู้สึกคงที่ความหิวโหย แต่ท้ายที่สุดก็บ่งบอกว่าควรละทิ้งระบบการปกครองสามครั้งต่อวัน คุณต้องหาทางเลือกอื่นในการรับประทานอาหารระหว่างวัน

หลักการโภชนาการแบบเศษส่วน

ใน เมื่อเร็วๆ นี้เป็นระบอบการปกครองนี้ที่ได้รับความนิยมและการเผยแพร่อย่างมหาศาล นักโภชนาการและแพทย์ระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่ยืนกรานที่จะทานอาหารแยกมื้อ ในโหมดนี้คุณต้องกินบ่อยๆ แต่ในปริมาณที่น้อย ทั้งหมด ความต้องการรายวันในแคลอรี่แบ่งออกเป็นมื้ออาหารเหล่านี้เท่าๆ กัน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นกี่ครั้งนั้นขึ้นอยู่กับความสามารถของบุคคลนั้น ตามกฎแล้วโภชนาการดังกล่าวประกอบด้วยอาหารจานหลักสามมื้อต่อวันและของว่างเพื่อสุขภาพสามมื้อ

โดยทั่วไปแล้ว คนๆ หนึ่งจะรับประทานอาหารมากถึง 6 ครั้งต่อวัน วิธีการคำนวณส่วนของคุณอย่างถูกต้อง? ตัวอย่างเช่นหากร่างกายต้องการ 1,500 กิโลแคลอรีต่อวัน หนึ่งมื้อไม่ควรมี 500 กิโลแคลอรี แต่ไม่เกิน 250 มี 250 กิโลแคลอรี เช่น ในแอปเปิ้ล 1 ผลและเคเฟอร์หนึ่งแก้ว ตัวเลือกนี้เป็นของว่างที่ดีเยี่ยมระหว่างมื้ออาหารหลัก

แนะนำให้รับประทานมากถึง 5-6 ครั้งต่อวันสำหรับผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักส่วนเกินไม่ว่ามันจะฟังดูแปลกแค่ไหนก็ตาม ข้อได้เปรียบหลักของระบอบการปกครองนี้คือโดยการรับประทานอาหารบ่อยๆ บุคคลจะไม่รู้สึกหิวโหย ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการรับประทานอาหารมากเกินไปและไม่มีข้อจำกัดด้านอาหาร และร่างกายได้รับแคลอรี่และสารอาหารที่ต้องการเป็นประจำ การทดลองที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์ข้อเท็จจริงนี้

ดังนั้น อาสาสมัครสองกลุ่มจึงได้รับแคลอรี่เท่ากัน มีเพียงกลุ่มเดียวเท่านั้นที่บริโภคทั้งส่วนในคราวเดียว และอีกกลุ่มบริโภคบางส่วนในช่วงเวลาหนึ่งชั่วโมง ผู้คนจากกลุ่มที่สองค่อยๆ เรียนรู้ที่จะควบคุมความอยากอาหาร ซึ่งช่วยพวกเขาจากการกินมากเกินไป นอกจากนี้หากคุณรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อย ระดับก็จะลดลง คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี,น้ำตาลในเลือด. ดังนั้นมื้อนี้จึงเหมาะกับคนมีโรคประจำตัว ระบบต่อมไร้ท่อพยาธิสภาพของตับอ่อน

โดยทั่วไปผู้ที่มีปัญหาดังต่อไปนี้จะต้องรับประทานอาหารมากถึง 6 ครั้งต่อวัน:

• มีน้ำหนักตัวมากเกินไป
• มีโอกาสกินทุก 1-2 ชั่วโมง
• ความหิวโหยบ่อยครั้งในระหว่างวัน
• กินมากเกินไปในตอนเย็น;
• มีระดับคอเลสเตอรอลสูง
• ความพร้อมใช้งาน โรคเรื้อรังระบบย่อยอาหารเบาหวาน

เป็นไปได้ไหมที่จะกินวันละ 1-2 ครั้ง?

จนถึงปลายศตวรรษที่ 19 หลายคนสังเกตเห็น สองมื้อต่อวัน- มื้อแรกจะเกิดขึ้นประมาณ 10.00 น. ในขณะเดียวกันการตื่นนอนก็เหมือนกับโหมดอื่นๆ คือตอน 6-7 โมงเช้า สำหรับอาหารเช้าเป็นเรื่องปกติที่จะกินขนมปังโฮลเกรนผลิตภัณฑ์นมหมัก ผลไม้สด- แต่ผสมมันขึ้น ผลิตภัณฑ์ที่เข้ากันไม่ได้มันเป็นสิ่งต้องห้าม

ครั้งที่สองคุณสามารถกินได้หลัง 18:00 น. เท่านั้น ดังนั้นช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารจึงค่อนข้างนาน การรับประทานผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงเท่านั้นแม้ในปริมาณเล็กน้อยช่วยให้มั่นใจได้ถึงการดูดซึมสารอาหารทั้งหมดสูงสุดและปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหาร จึงสามารถรับประทานได้วันละ 2 ครั้ง แต่ต้องเป็นอาหารธรรมชาติคุณภาพสูงเท่านั้น

หลักการอดอาหารเป็นระยะ

นักโภชนาการมีแนวคิดเรื่องการอดอาหารระยะสั้น เมื่อปฏิบัติตามกฎเกณฑ์นี้ บุคคลจะไม่กินอะไรเลยเป็นเวลา 18 ชั่วโมง แต่จะดื่มเฉพาะน้ำเท่านั้น ส่วนที่เหลือของวันคุณสามารถกินอะไรก็ได้ที่คุณต้องการ ยกเว้นแน่นอน อาหารขยะและการกินมากเกินไป มีอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการอดอาหารระยะสั้น - คุณต้องกิน 5 วันต่อสัปดาห์ โหมดปกติและคุณควรอดอาหารสัปดาห์ละสองครั้ง

ในบางกรณีสารอาหารดังกล่าวอาจเป็นประโยชน์ ดังนั้นการอดอาหารระยะสั้นจึงมีผลดังต่อไปนี้:

• ลดระดับคอเลสเตอรอล
• เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย;
• ลดระดับอินซูลิน
• การฟื้นฟูระบบหัวใจและหลอดเลือดให้เป็นปกติ
• ระดับเลปตินในร่างกายลดลง

นักวิทยาศาสตร์บางคนมีความเห็นว่าการอดอาหารจะช่วยลดระดับของอาการอักเสบในเลือดและทำให้กระบวนการชราช้าลง นอกจากนี้ การอดอาหารแบบหายากยังช่วยเพิ่มความจำและความสามารถในการเรียนรู้อีกด้วย

นอกจากนี้ยังมีการทดลองเพื่อศึกษาคุณประโยชน์อีกด้วย การอดอาหารระยะสั้น- ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดและโรคอ้วนเข้าร่วม การทดลองพบว่าอาสาสมัครลดน้ำหนักได้ถึง 9% ภายใน 2 เดือน และอาการของโรคหอบหืดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ การตรวจเลือดยังแสดงให้เห็นว่าระดับเครื่องหมายของความเครียด (ออกซิเดชั่น) และการอักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ประโยชน์ของการอดอาหารยังได้รับการพิสูจน์ในเรื่องการทำงานของสมองด้วย หากไม่รับประทานอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง ร่างกายจะเริ่มใช้พลังงานสำรองจากชั้นไขมัน ดังนั้น กรดไขมันเริ่มเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งมี ผลกระทบเชิงบวกถึงความสามารถทางปัญญาของสมอง ดังนั้นการฝึกรับประทานอาหารในลักษณะนี้จะช่วยปกป้องเซลล์สมองจากการถูกทำลาย

การอดอาหารระยะสั้นจะมีประโยชน์ในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อพยายามลดน้ำหนัก
• หากไม่มีความหิวในตอนเช้า
• ในกรณีที่ไม่มีอาหารเช้า
• หากคุณไม่อยากทำอาหาร

คุณควรกินวันละกี่ครั้งเพื่อเพิ่มน้ำหนัก?

ปัญหาไม่ใช่แค่การกำจัดน้ำหนักส่วนเกินเท่านั้น แต่ยังเพิ่มน้ำหนักอีกด้วย จำเป็นต้องเพิ่มน้ำหนักหลังการผ่าตัด โรคร้ายแรงการดำเนินงาน นอกจากนี้นักกีฬาและนักเพาะกายยังมุ่งมั่นที่จะเพิ่มน้ำหนักเพื่อการเติบโตอย่างรวดเร็ว มวลกล้ามเนื้อ- ในกรณีนี้ บทบาทที่สำคัญมีบทบาทต่อปริมาณโปรตีนที่บริโภคต่อวัน

มีความเห็นว่าร่างกายสามารถดูดซึมโปรตีนได้เพียง 30 กรัมเท่านั้น สิ่งใดที่อยู่เหนือค่านี้ร่างกายจะไม่มีใครสังเกตเห็น บางคนอาจไม่เห็นด้วยกับความคิดเห็นนี้ จนถึงปัจจุบันปริมาณโปรตีนที่เข้มงวดที่จำเป็นสำหรับ ร่างกายมนุษย์เลขที่ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตาม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโปรตีนส่วนเกินในร่างกายลดความเร็วและระดับการดูดซึมลง

เมื่อพยายามเพิ่มน้ำหนัก แนะนำให้ทานอาหารมื้อเล็กๆ จำนวนมื้อต่อวันควรถึง 6 ครั้ง สิ่งนี้อธิบายไม่เพียงแต่ตามระดับโปรตีนเท่านั้น แต่ยังอธิบายตามระดับแคลอรี่ด้วย ค่อนข้างมีปัญหาในการรองรับ จำนวนมากแคลอรี่ในการเสิร์ฟ 2-3 อย่างเพียงพอ การกระจายอาหารให้ทั่วถึงจะช่วยให้ดูดซึมได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ดังนั้นเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญจึงอยู่ที่ มูลค่าพลังงานอาหารและไม่ใช่จำนวนครั้งที่บริโภค

หลายคนกังวลกับคำถามที่ว่า “กินอย่างไรให้ถูกวิธี และวันละกี่ครั้ง?” คำถามนี้สร้างความกังวลให้กับทุกคนที่ใส่ใจเรื่องรูปร่างและสุขภาพของตนเอง ท้ายที่สุดแล้ว มีความคิดเห็นมากมายเกี่ยวกับเรื่องนี้และความคิดเห็นเหล่านั้นก็แตกต่างกันออกไป บางคนรับประทานอาหารสามมื้อแบบคลาสสิกต่อวัน บางคนพูดถึงสี่ ห้า หรือหกมื้อต่อวัน และสำหรับบางคนแค่มื้อเดียวต่อวันก็เพียงพอแล้ว แล้วใครล่ะที่ถูกต้อง?

นักโภชนาการยุคใหม่หลายคนเห็นพ้องต้องกันว่าคุณต้องกินสี่ถึงหกครั้งต่อวัน ต่อจากนี้ไปจำนวนมื้อจะเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคน อย่างไรก็ตาม อย่างน้อยสี่ครั้งตามคำแนะนำของนักโภชนาการ

ไม่มีใครเห็นพ้องต้องกันว่าโภชนาการขึ้นอยู่กับกิจวัตรประจำวันโดยตรง คนที่ตื่นตอนสิบสองโมงก็ไม่มีเวลากินข้าวหกครั้งคุณต้องเห็นด้วย และสำหรับคนที่เรียกว่า Early Bird แค่วันละสามมื้อก็ไม่พอ หลายคนเคยได้ยินมาว่าการลดน้ำหนักห้ามรับประทานอาหารหลังหกโมงเย็นอย่างแน่นอน ตอนนี้มันผิด มื้อสุดท้ายควรเกิดขึ้นอย่างน้อยสามชั่วโมงก่อนเข้านอน ดังนั้นคุณสามารถเริ่มอาหารเย็นได้อย่างน้อยแปดโมงเช้าหรือเก้าโมงเย็นด้วยซ้ำ

กินอย่างไรให้ถูกต้อง และวันละกี่ครั้ง

ดังนั้นกุญแจสำคัญของโภชนาการที่เหมาะสมคือการยึดมั่นในระบอบการปกครอง คุณมักจะรับประทานอาหารเช้า กลางวัน ของว่างยามบ่าย หรือเย็นเวลาเดิมทุกวันหรือไม่? ถ้าไม่เช่นนั้น ให้ทำความคุ้นเคยกับนิสัยที่เป็นประโยชน์นี้ การปฏิบัติตามกฎนี้จะนำไปสู่การปรับปรุงความเป็นอยู่อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และจะส่งผลต่อ รูปร่าง- หลายๆ คนหาข้อแก้ตัวต่างๆ เช่น เรียน ทำงาน และอื่นๆ

แต่การวางแผนควบคุมอาหารอย่างรอบคอบจะทำให้คุณยึดถือเรื่องนั้นได้ง่าย แน่นอนว่าคุณจะมีเวลาว่างสักนาทีในการรับประทานแอปเปิ้ลหรือกินสลัดสักจาน นอกจากนี้ ด้วยวิธีนี้คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปเมื่อกลับถึงบ้าน สี่และห้ามื้อต่อวันเกี่ยวข้องกับการกินทุกสามชั่วโมง คุณคุ้นเคยกับการรับประทานอาหารเช้าเวลา 8.00 น. และเข้านอนเวลา 22.00 น. หรือไม่? ดังนั้นนับจำนวนมื้อโดยคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างมื้ออาหารควรเป็นสามชั่วโมงตามคำแนะนำของนักโภชนาการ ด้วยการคำนวณง่ายๆ เราจะได้อาหารสี่มื้อ คุณได้รับอนุญาตให้ดื่มแก้วหนึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน kefir ไขมันต่ำหรือกินแอปเปิ้ลหนึ่งลูก

การปฏิบัติตามอาหารและจำนวนมื้อเป็นหนึ่งในกฎพื้นฐานของโภชนาการที่เหมาะสม แต่ก็ยังห่างไกลจากสิ่งสำคัญ และส่วนประกอบหลักคือสิ่งที่คุณกินอย่างแน่นอน เชื่อฉันเถอะถ้าคุณคุ้นเคยกับการกิน ผลิตภัณฑ์แป้ง, อาหารจานด่วน, อาหารที่มีไขมันและขนมหวานสี่มื้อต่อวันจะเป็นอันตรายต่อคุณเท่านั้น

เรียนรู้การรวมผลิตภัณฑ์อย่างถูกต้อง หากเป็นเรื่องยากจริงๆ ที่จะละทิ้งสารพัดทุกประเภท ให้กินอะไรก็ได้ที่อาจส่งผลเสียต่อรูปร่างของคุณก่อนเวลา 12.00 น. แล้วคุณจะมีเวลาเผาผลาญแคลอรี่ ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรเข้านอนทันทีหลังรับประทานอาหาร ในระหว่างการนอนหลับ ระบบเผาผลาญจะช้าลงและส่งผลให้เกิดไขมันสะสมบริเวณเอว ถือศีลอดสัปดาห์ละครั้ง ลองนึกถึงเวลาที่สะดวกสำหรับคุณในการดำเนินการ และดำเนินการต่อไปได้ตามใจชอบ ในวันนี้ ให้กินอาหาร 1 รายการ เช่น กินแอปเปิ้ลหรือดื่มคีเฟอร์ วันอดอาหารปกตินำมา ประโยชน์ที่ดีไม่เหมือนอาหารทุกชนิดที่ทำอันตรายต่อร่างกายเท่านั้น

นอกจากนี้ยังควรพูดถึงประโยชน์ของน้ำด้วย หนึ่งวันคุณต้องดื่มน้ำบริสุทธิ์แปดแก้วโดยไม่มีแก๊ส มีประโยชน์อย่างยิ่งในการดื่มน้ำครึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มมื้ออาหาร แต่หลังจากรับประทานอาหารแล้วแนะนำให้รอหนึ่งชั่วโมง ไม่แนะนำให้ดื่มระหว่างมื้ออาหาร

การปฏิบัติตามกฎข้างต้น คุณจะไม่เพียงแต่เปลี่ยนแปลงตัวเอง แต่ยังทำให้สุขภาพของคุณดีขึ้นอีกด้วย!

Ankylosing spondylitis หรือ ankylosing spondylitis เป็นพยาธิสภาพเรื้อรังที่มีลักษณะการอักเสบในข้อต่อของกระดูกสันหลังและ อาการปวด- โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing spondylitis) เกิดขึ้นจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมักได้รับการวินิจฉัยในชายหนุ่มและผู้สูงอายุ ผู้เชี่ยวชาญในประเทศได้พัฒนาการจำแนกโรค ระบุประเภทการทำงาน ภาวะแทรกซ้อน ระยะของการลุกลาม ฯลฯ

สาเหตุของโรคคืออะไร?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด พวกเขาระบุปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดโรค:

• ความเครียดอย่างต่อเนื่องและภาวะซึมเศร้าในระยะยาว
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
• การติดเชื้อทางเพศ
• พยาธิวิทยาของปอด
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• พยาธิวิทยาของไตหรือทางเดินอาหาร

สิ่งสำคัญคือการปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อให้สามารถระบุได้ การวินิจฉัยที่แม่นยำและสั่งยาที่จำเป็น

สำคัญ! โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยความที่ยืดเยื้อและ การรักษาที่เหมาะสมคุณสามารถทำให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นได้ด้วยการขจัดอาการไม่พึงประสงค์

การจำแนกประเภทของโรค

มีการจำแนกประเภทการทำงานของ ankylosing spondylitis

ตามระยะความก้าวหน้าพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็น 3 ประเภท:

• ก่อนรังสี;
• ขยาย;
• ช้า.

ตามกิจกรรม ankylosing spondylitis แบ่งออกเป็น 4 องศา:

• ต่ำ;
• ปานกลาง;
• สูง;
• สูงมาก.

จากการจำแนกประเภทพบว่ามีอาการพิเศษของ ankylosing spondylitis ดังต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบ;
• โรคกระเพาะ;
• แดคทิลอักเสบ

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดอย่างทันท่วงที โรคนี้จะส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ

อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดหลังส่วนล่าง
• หายใจแย่ลง;
• ความเหนื่อยล้า;
• หนาวสั่น;
• ขาดความอยากอาหาร
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• อุณหภูมิร่างกายสูง

ในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด คุณควรไปพบแพทย์ด้านไขข้อซึ่งจะสั่งยาให้ วิธีการที่จำเป็นวิจัย. ที่พบบ่อยที่สุดคือ MRI ของข้อต่อและการถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลัง ทำไม่ได้ถ้าไม่มี การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด.

การรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดด้วยยา

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาต้านการอักเสบ กลูโคคอร์ติคอยด์ และยากดภูมิคุ้มกันในขั้นตอนสุดท้ายของพยาธิวิทยา

ยกเว้น การรักษาด้วยยากำหนดขั้นตอนกายภาพบำบัดและชุดการออกกำลังกายที่เลือกตาม ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลอดทน. ต้องทำทุกวันในตอนเช้าและตอนเย็นโดยโหลดระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเล็กน้อย

เพื่อขจัดอาการปวดกระดูกสันหลังและลดอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง แนะนำให้ทำการนวดหลัง หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเสียรูปของกระดูกสันหลังและส่วนอื่นๆ ของโครงกระดูกได้อย่างมาก

คุณสามารถบรรเทาอาการปวดหลังได้ด้วยยาต่อไปนี้:

• ไอบูโพรเฟน;
• โวลทาเรน;
• โมวาลิส;
• นิเมซิล;
• โซเดียมไดโคลฟีแนค

พวกเขาทั้งหมดต้องการ การใช้งานระยะยาวเพื่อให้เห็นได้ชัดเจน ผลลัพธ์ที่เป็นบวก- หากคุณหยุดรับประทานยาแก้อักเสบ โรคนี้อาจแย่ลงได้

สำหรับการอ้างอิง! โซเดียม Diclofenac ส่งผลเสียต่อระบบทางเดินอาหารซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทานยาที่ทำให้ดีขึ้น ฟังก์ชั่นการป้องกัน อวัยวะภายใน.

หากการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ไม่ได้ผลตามที่ต้องการแพทย์จะสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซโลนหรือไฮโดรคอร์ติโซน ควรบริหารภายในข้อเป็นเวลา 3 วัน

ในระยะก้าวหน้าที่รุนแรงจะมีการสั่งยาภูมิคุ้มกัน นี่อาจเป็น Azathioprine หรือ Sulfasalazine - EH หลักสูตรการบำบัดใช้เวลาหลายเดือน ควรรับประทานยากดภูมิคุ้มกันที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเป็นเวลาไม่เกิน 3 เดือน ซึ่งรวมถึง:

• คลอร์บูติน;
• ไซโคลฟอสฟาไมด์

เมื่ออาการปวดลดลงอย่างเห็นได้ชัด ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลง

เพื่อป้องกัน ผลข้างเคียงจากการรับทุกคน ยาจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดและปัสสาวะ

เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบและอาการบวม ควรรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์ในขนาดเล็ก

หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ในระยะที่รุนแรงของ ankylosing spondylitis ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาให้เขา ยาไซโตสเตติกเช่น Methotrexate

เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก ankylosing spondylitis คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ Trental หรือ Pentoxifylline

การสนับสนุนภูมิคุ้มกัน

หากไม่มีอาการทุเลาหลังการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยจะได้รับอาหารเสริม ส่งผลต่อส่วนของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ ankylosing spondylitis ส่วนใหญ่มักใช้ Adalimumab และ Infliximab ในระหว่างการรักษา

สำคัญ! การรักษาระยะยาว ยาชีวภาพก่อให้เกิดการติดเชื้อราและการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน

กายภาพบำบัดสำหรับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดควรได้รับการจัดการ รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิตและกำจัด นิสัยไม่ดี- การไปสระว่ายน้ำ เล่นเทนนิส และวอลเลย์บอลก็มีประโยชน์เช่นกัน แอโรบิกมีประโยชน์ต่อร่างกาย ขอแนะนำให้นอนบนพื้นผิวที่แข็งและเรียบคุณสามารถใช้ที่นอนกระดูกได้ เป็นเวลานาน ตำแหน่งการนั่งในระหว่างวันคุณควรหยุดพักเพื่อวอร์มร่างกาย

เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โรคไขข้อ จักษุแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดโดยทันที

เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคผู้เชี่ยวชาญกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การรักษาด้วยความเย็น;
• การฝังเข็ม;
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• อัลตราซาวนด์;
• การเหนี่ยวนำ

หากผู้ป่วยอยู่ในระยะที่ไม่ใช้งานของโรคแนะนำให้รับการรักษาในสถานพยาบาลที่พวกเขาใช้ โคลนบำบัดและอาบไฮโดรเจนซัลไฟด์

สำคัญ! การรักษาในสถานพยาบาลมีข้อห้ามสำหรับผู้ที่เป็นโรคของอวัยวะภายในและมีการอักเสบในร่างกาย

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

อาการเจ็บปวดสามารถกำจัดได้ไม่เพียงเท่านั้น ยารักษาโรคแต่ยังใช้ที่บ้านโดยใช้ยาแผนโบราณ:

1. สารต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพในระหว่างการรักษาคือการแช่โดยใช้ใบ lingonberry ร่วมกับเชือก, โคลเวอร์หวาน, ตำแย, เมล็ดแฟลกซ์และใบสะระแหน่ ในการเตรียมคุณต้องนำส่วนผสมทั้งหมดในปริมาณเท่ากันแล้วเทน้ำเดือด 2 ถ้วยตวง ใส่ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมง กรองด้วยผ้าขาวบางแล้วแช่ 3 ช้อนโต๊ะ ล. มากถึง 6 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายเดือน
2. การรักษาโดยใช้สมุนไพรออริกาโน เชือกและกรวยฮอปมีผลสงบเงียบต่อร่างกายของผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด เพียงผสมส่วนผสมทั้งหมดแล้วรับประทาน 1 ช้อนโต๊ะ ล. พร้อมรวบรวมและเทน้ำเดือด 250 มล. ทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 4 ชั่วโมง จากนั้นกรองและดื่มก่อนนอนแทนชา โดยเติม 1 ช้อนชา น้ำผึ้ง
3. หมอแนะนำให้ใช้น้ำ celandine ในการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด คุณสามารถกำจัดความฝืดในการเคลื่อนไหวได้โดยใช้ น้ำมันดอกทานตะวัน- มีประโยชน์อีกอย่างคือทิงเจอร์ที่มีหัวดอกทานตะวันผสมกับวอดก้า ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ตะกร้าปิด 5 - 6 ใบแล้วเทวอดก้า 1 ลิตร ทิ้งไว้ 30 วัน แสงแดด- ใช้ผลิตภัณฑ์ผลลัพธ์ 50 กรัมอย่างน้อย 3 ครั้งต่อวัน
4. ดอกองุ่นมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ พวกเขาจำเป็นต้องต้มและบริโภคเป็นชา
5. ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด สีน้ำตาลม้า- คุณต้องใช้เวลา 2 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบและเทน้ำเดือด 300 กรัม ปิดฝาภาชนะให้แน่นแล้วทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง อ่างน้ำ- หลังจากเวลาที่กำหนด นำออกจากเตา พักให้เย็น กรองโดยใช้ผ้าขาวบาง แล้วรับประทาน 2 ช้อนโต๊ะ ล. ก่อนอาหาร 30 นาที วันละ 3 ครั้ง การรักษาด้วยยานี้ใช้เวลา 90 วัน จากนั้นคุณจะต้องหยุดพัก 14 วันและทำซ้ำหากจำเป็น
6. การถูมักใช้เพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ หนึ่งในผลิตภัณฑ์ที่มีประสิทธิภาพคือผลิตภัณฑ์ที่ใช้ cinquefoil ในการเตรียมคุณต้องบดพืชให้เป็นผงใช้ 4 ช้อนโต๊ะ ล. ส่วนผสมที่ได้และผสมกับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. น้ำมันข้าวโพด- ทิ้งไว้ 20 วัน แล้วใช้ถูข้อที่เจ็บ

• ม่วง;
• ไม้เรียว;
• ลิงกอนเบอร์รี่

คุณต้องนำส่วนผสมทั้งหมดเข้าไป สัดส่วนที่เท่ากันเทน้ำเดือด 350 มล. ทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง ใช้ 100 กรัม 3 ครั้งต่อวัน

ผลการถูตามรากทามัสมีผลการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้รากพืช 200 กรัมสับแล้วผสมกับน้ำมันดอกทานตะวัน 50 มล. ทิ้งไว้ 14 วัน จากนั้นจึงนำไปใช้ตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการได้

การถูด้วยดอกมัลลีนมีฤทธิ์ระงับปวด คุณจะต้องมี 1 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบและวอดก้าครึ่งลิตร ถูผลิตภัณฑ์ที่เกิดขึ้นบนบริเวณที่เจ็บจนกว่าอาการเจ็บปวดจะหายไป

เพื่อสงบสติอารมณ์ ระบบประสาทและหยุดบทสนทนาภายใน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำโยคะ การทำสมาธิ และจิตบำบัด พวกเขาอ้างว่า สุขภาพกายขึ้นอยู่กับความคิดของมนุษย์และสภาพภายในโดยตรง

หากผู้ป่วยเป็นโรคการนอนหลับ เขาควรเดินเล่นในธรรมชาติให้บ่อยขึ้น และดื่มชาที่ผ่อนคลายในตอนกลางคืน ใน เวลาเช้าก่อนมื้ออาหารคุณต้องดื่มน้ำหนึ่งแก้ว

อาหารสำหรับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

ในระหว่างการบำบัดจำเป็นต้องควบคุมอาหารของคุณอย่างเคร่งครัด มีความจำเป็นต้องแยกผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่ทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงและทำให้เกิดอาการกำเริบ ในหมู่พวกเขา:

• อาหารกระป๋องและน้ำดอง
• ผลิตภัณฑ์รมควัน
• อาหารที่มีไขมัน
• ขนมหวานและ ผลิตภัณฑ์แป้งกับ จำนวนมากคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว
• เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์

นักโภชนาการแนะนำให้รับประทานอาหารในปริมาณน้อยๆ ควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีสารอาหารเพียงพอต่อร่างกาย เหล่านี้อาจเป็นผักและผลไม้ต่างๆ ผลไม้แห้งและถั่วก็มีวิตามินเช่นกัน

สำหรับการอ้างอิง! คุณต้องดื่มน้ำให้ได้ 1 - 2 ลิตรเป็นประจำเพื่อรักษา ความสมดุลของน้ำในร่างกาย

เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด คุณต้องหยุดบริโภคผลิตภัณฑ์จากนม

ควรเปลี่ยนชาและกาแฟที่เข้มข้น แช่สมุนไพรน้ำผลไม้คั้นสดและเครื่องดื่มผลไม้เบอร์รี่

คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มใดๆ ทันทีหลังรับประทานอาหาร ขอแนะนำให้รออย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ankylosing spondylitis จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน หลังจากออกไปข้างนอกควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ ก่อนที่คุณจะรับประทานอาหาร ผักสดหรือผลไม้ก็ควรล้างให้สะอาด น้ำอุ่น- นอกจากนี้คุณไม่ควรประพฤติตนไม่เป็นระเบียบ ชีวิตทางเพศ- ควรทำการออกกำลังกายบำบัดทุกวัน ไม่ควรบรรทุกของหนักเกินควร นอนหลับสบาย ไม่ยกของหนักมาก

โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (AS)(โรคเบคเทริว) - โรคข้ออักเสบยึดติดเรื้อรัง โครงกระดูกตามแนวแกน(intervertebral, costovertebral, sacroiliac)

การจำแนกประเภทของ ankylosing spondylitis(กระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (V.I. Chepoy, 1978)

แบบฟอร์ม :

1. รูปแบบส่วนกลาง - เสียหายเฉพาะกระดูกสันหลังเท่านั้น 2. รูปแบบเหง้า - สร้างความเสียหายต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อราก (ไหล่และสะโพก) 3. รูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วง - ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อส่วนปลาย (เข่า, ข้อเท้า ฯลฯ ) 4. แบบฟอร์มสแกนดิเนเวีย - พ่ายแพ้ ข้อต่อเล็ก ๆมือ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และกระดูกสันหลัง 5. รูปแบบอวัยวะภายใน - การมีอยู่ของรูปแบบและความเสียหายข้างต้นอย่างใดอย่างหนึ่ง อวัยวะภายใน(หัวใจ, เส้นเลือดใหญ่, ไต)

ไหล โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด :

I. ก้าวหน้าอย่างช้าๆ 2. ก้าวหน้าอย่างช้าๆ โดยมีช่วงที่กำเริบมากขึ้น 3. ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว (ในระยะเวลาอันสั้นจะนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยสมบูรณ์)

ขั้นตอน โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด :

• I. ระยะเริ่มแรกหรือช่วงต้น

การเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีข้อจำกัดเล็กน้อยเนื่องจากความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงของรังสีเอกซ์อาจไม่ปรากฏหรืออาจเผยให้เห็นพื้นผิวที่เบลอหรือไม่สม่ำเสมอของข้อต่อไคโรแพรคติก จุดโฟกัสของโรคกระดูกพรุนใต้กระดูกและโรคกระดูกพรุน การขยายหรือตีบของช่องว่างข้อต่อ

• ครั้งที่สอง ระยะความเสียหายปานกลาง

ข้อ จำกัด ปานกลางในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังหรือข้อต่อส่วนปลายอันเป็นผลมาจากการอักเสบและการหดตัว ตรวจพบการตีบตันของช่องว่างข้อต่อไคโรไลแอคหรือแองคิโลซิสบางส่วนของข้อต่อเหล่านี้ ตรวจพบการตีบตันของช่องว่างข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังหรือสัญญาณของแองคิโลซิสของข้อต่อที่แท้จริงของกระดูกสันหลัง

• III. ช่วงปลาย.

ข้อ จำกัด ที่สำคัญของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังหรือข้อต่อขนาดใหญ่อันเนื่องมาจากการพัฒนาของ ankylosis กระดูก ankylosis ของข้อต่อ sacroiliac, ข้อต่อ intervertebral และ costovertebral โดยมีขบวนการสร้างกระดูก อุปกรณ์เอ็น.

ระดับกิจกรรมโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

ฉันปริญญา - ขั้นต่ำ

ปวดกระดูกสันหลังและข้อต่อของแขนขา ส่วนใหญ่เมื่อเคลื่อนไหว กระดูกสันหลังตึงเล็กน้อยในตอนเช้า ESR สูงถึง 20 มม./ชม., PSA - เป็นบวกเล็กน้อย (+), DPA สูงถึง 0.22 ยูนิต

ระดับ II - ปานกลาง

ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในกระดูกสันหลังและข้อต่อหากได้รับความเสียหาย มีอาการตึงปานกลางในตอนเช้า ESR 20-40 มม./ชม., CRP - บวก (+ +), DFA - 0.23-0.26 ยูนิต

ระดับ III - เด่นชัด

อาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลังและข้อต่อที่มีลักษณะถาวร หากข้อต่อส่วนปลายได้รับผลกระทบ อาจมี ไข้ต่ำร่างกายการเปลี่ยนแปลงสารหลั่ง ESR คือ 40-50 มม./ชม., PSA เป็นบวกอย่างมาก (+ + +) DPA มากกว่า 0.26 หน่วย, ไฟบริโนเจนมากกว่า 65 กรัม/ลิตร

ระดับของความบกพร่องทางการทำงาน

• I - การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลัง, ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและข้อต่อ
• II - ข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและข้อต่อผู้ป่วยถูกบังคับให้เปลี่ยนอาชีพ
• III - ทำให้เกิดภาวะ ankylosis ของกระดูกสันหลังและข้อสะโพกทุกส่วน การสูญเสียทั้งหมดความสามารถในการทำงาน

สาเหตุไม่ทราบ มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างโรคกับการขนส่ง Klebsiella ในลำไส้ใหญ่ คุ้มค่ามากมีความบกพร่องทางพันธุกรรม เครื่องหมายของ AS คือแอนติเจนที่เข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยา HLA B27 (พบในผู้ป่วยเกือบ 90%)

การเกิดโรค- การพัฒนาของ AS มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของภูมิคุ้มกันในบุคคลที่มี HLA B27 โดยถือว่าบทบาทของพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนของภูมิคุ้มกัน มีการสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพิ่มขึ้นและการลดลงของเซลล์ กระบวนการอักเสบบ่อยครั้งที่มันเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อข้อต่อไคโรแพรคติกจากนั้นก็เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนกระดูกซี่โครงและข้อต่อส่วนปลายซึ่งน้อยกว่าปกติ ขบวนการสร้างกระดูกของอุปกรณ์เอ็นของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ

อาการของระยะเริ่มแรกของ ankylosing spondylitis (อ้างอิงจาก V. Otto, 1979; G. P. Matveykov, 1983):

• 1) การเริ่มเกิดโรคระหว่าง 20 ถึง 30 ปี (ส่วนใหญ่ในผู้ชาย)
• 2) อาการปวดหลังส่วนล่างและ sacrum คงที่ แต่ส่วนใหญ่จะแย่ลงในช่วงครึ่งหลังของคืนและในตอนเช้า
• 3) ความเจ็บปวดในบริเวณตะโพกที่แผ่ไปที่ขาเกิดขึ้นทางซ้ายหรือทางขวา
• 4) เจ็บหน้าอกกำเริบจากการไอและจาม;
• 5) ความฝืดในกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• 6) ความฝืดและตึงของกล้ามเนื้อ Rectus Dorsi;
• 7) ความผิดปกติของสุขภาพโดยทั่วไป (อ่อนเพลีย, น้ำหนักลด, ไข้ต่ำ, เหงื่อออก);
• 8) อาการทางคลินิกและรังสีของถุงน้ำดีอักเสบทวิภาคี;
• 9) ม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ;
• 10) เพิ่ม ESR, การปรากฏตัวของ SRP ในเลือด;
• 11) การมีอยู่ของแอนติเจน HLA B27

อาการของระยะปลายของ ankylosing spondylitis (G. P. Matveykov, 1983):

• 1) ความเจ็บปวดใน หน่วยงานต่างๆกระดูกสันหลัง;
• 2) ท่าทางที่ไม่ดี - "ท่าของผู้ยื่นคำร้อง" หรือยืดส่วนโค้งทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังให้ตรง - หลังรูปกระดาน
• 3) ลีบของกล้ามเนื้อ rectus dorsi;
• 4) ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังใน 3-4 ระนาบ
• 5) ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว หน้าอกที่ระดับช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สี่สูงถึง 1-2 ซม. และการทำงานของการระบายอากาศของปอดบกพร่อง
• 6) ankylosis ของข้อต่อไคโรแพรคติกและข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง;
• 7) syndesmophytes (วงเล็บ intervertebral);
• 8) ความเสียหายต่อ "ราก" (ไหล่และสะโพก) หรือข้อต่อส่วนปลาย;
• 9) ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ (aortitis), หัวใจ (myocarditis, ลิ้นเอออร์ตาไม่เพียงพอ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ), ไต (amyloidosis, โรคไตอักเสบ), ดวงตา (iritis, iridocyclitis, uveitis, scleritis, episcleritis)

ทางเลือกทางคลินิกโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

รูปแบบส่วนกลางมีผลเฉพาะข้อต่อของกระดูกสันหลังและข้อต่อไคโรแพรคติกเท่านั้น

รูปแบบเหง้า - สร้างความเสียหายให้กับทั้งกระดูกสันหลังและไหล่และ ข้อต่อสะโพก.

รูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วง - ในบางกรณีโรคของข้อต่อของแขนขาทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ - ในทางตรงกันข้ามในที่อื่น - ข้อต่อและกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบพร้อมกัน ส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบ ข้อเข่า.

ตัวเลือกที่คล้ายกัน RA - ความพ่ายแพ้ข้อต่อของมือและเท้า ความฝืดในตอนเช้า, อาการทางคลินิกไม่มีแผลที่กระดูกสันหลัง

ตัวแปรบำบัดน้ำเสียคือไข้ที่เกิดขึ้นเฉียบพลันเมื่อเริ่มเป็นโรค (สูงถึง 38-39°) เหงื่อออกมาก ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ น้ำหนักลด

โดย หลักสูตรทางคลินิกแยกแยะ:

• 1) หลักสูตรก้าวหน้าอย่างช้าๆ ( รูปแบบแสง) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงกระดูกสันหลังเล็กน้อยและไม่มีโรคข้ออักเสบ มี kyphosis เล็กน้อยและความแข็งแกร่งของกระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดจากความพิการ
  มีเพียงไม่กี่คนที่ต้องทนทุกข์ทรมาน
• 2) หลักสูตรก้าวหน้าอย่างช้าๆโดยมีระยะเวลากำเริบ (รูปแบบ ความรุนแรงปานกลาง) โดดเด่นด้วยอาการกำเริบเป็นระยะและการบรรเทาอาการของโรคในระยะยาวที่เป็นไปได้ polyarthritis อยู่ในระดับปานกลางบางครั้งก็ขาดหายไป อาการปวดอยู่ในระดับปานกลาง ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยลดลงเล็กน้อย
• 3) หลักสูตรก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว (รูปแบบที่รุนแรง)
  Kyphosis และ ankylosis พัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ พร้อมด้วย polyarthritis ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการของกิจกรรมของกระบวนการ

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

เกณฑ์การวินิจฉัยโรม (WHO International Congress, 1963, โรม):

1) อาการปวดบริเวณเอวส่วนล่าง กระดูกสันหลังความฝืดของเขากินเวลานานกว่า 3 เดือนและไม่คล้อยตามการรักษาด้วยการพักผ่อน 2) ความเจ็บปวดและตึง (ตึง) ของหน้าอก; 3) ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนเอว; 4) ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวทั่วไปและส่วนขยายของกระดูกสันหลังส่วนอก; 5) ม่านตาอักเสบและภาวะแทรกซ้อน; 6) สัญญาณรังสีถุงน้ำดีอักเสบทวิภาคี; 7) สัญญาณเอ็กซ์เรย์ของซินเดสโมไฟโตซิส

การวินิจฉัย AS ถือว่าเชื่อถือได้ถ้าสี่ใน 5 เกณฑ์การวินิจฉัยหรือเกณฑ์ที่หกร่วมกับเกณฑ์อื่นใด

ข้อมูลห้องปฏิบัติการ

1. ต้นโอ๊ก: ESR เพิ่มขึ้น ในระยะหลังของโรคอาจกลายเป็นปกติอย่างต่อเนื่อง สัญญาณของโรคโลหิตจางจากภาวะ hypochromic และเม็ดเลือดขาวจะไม่ค่อยสังเกต 2. BAC: การเพิ่มขึ้นปานกลางในเนื้อหาของ ag- และ y-globulins, seromucoid, haptoglobin, กรดเซียลิก, การปรากฏตัวของ SRP 3. การตรวจเลือดสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย - ผลลัพธ์เชิงลบ- 4. การตรวจหาแอนติเจนที่เข้ากันได้กับเนื้อเยื่อวิทยา HLA B27 antigen ตรวจพบในผู้ป่วย 81-97% 5. Scintigraphy ของข้อต่อไคโรฟอสเฟตดำเนินการโดยใช้เทคนีเซียมไพโรฟอสเฟตการสะสมที่เพิ่มขึ้นนั้นถูกบันทึกไว้แม้จะมีโรคถุงน้ำดีอักเสบเริ่มแรกที่มีปรากฏการณ์การอักเสบเล็กน้อยก่อนการพัฒนา การเปลี่ยนแปลงทางรังสี.

การศึกษาด้วยเครื่องมือ

การตรวจเอ็กซ์เรย์:

• 1) สัญญาณที่สำคัญที่สุดและเริ่มต้นของ ankylosing spondylitis คืออาการทางรังสีวิทยาของถุงน้ำดีอักเสบในระดับทวิภาคี ในตอนแรกข้อต่อหนึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ แต่หลังจากนั้นไม่กี่เดือน ข้อต่อที่สองก็มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ด้วย สัญญาณแรกของโรคถุงน้ำดีอักเสบคือการเบลอของขอบกระดูกที่ก่อตัวเป็นข้อต่อ ต่อมามีการกัดเซาะตามขอบรูปทรง พื้นผิวข้อต่อ“กินไป” ไม่สม่ำเสมอ ข้อต่อแคบลง ในแบบคู่ขนาน periarticular sclerosis จะเกิดขึ้นตามมาด้วย ankylosis และ obliteration ของข้อต่อ
• 2) การก่อตัวของสะพานกระดูก (syndesmophytes) ระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเนื่องจากขบวนการสร้างกระดูกของส่วนต่อพ่วงของแผ่นดิสก์ intervertebral ปรากฏเป็นอันดับแรกที่ขอบของทรวงอกและ บริเวณเอวกระดูกสันหลังบนพื้นผิวด้านข้าง เมื่อมีการก่อตัวของซินเดสโมไฟต์อย่างกว้างขวางในทุกส่วนของกระดูกสันหลัง อาการ "แท่งไม้ไผ่" จะปรากฏขึ้น
• 3) กระดูกสันหลังอักเสบด้านหน้า - การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างในส่วนบนและส่วนล่างของพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันหลังซึ่งเป็นผลมาจากการที่พื้นผิวเว้าของพวกมันบนภาพเอ็กซ์เรย์ด้านข้างถูกกำจัด (กระดูกสันหลังสี่เหลี่ยม "วางแผน");
• 4) การเปลี่ยนแปลงในภาพเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อส่วนปลายมีลักษณะคล้ายกับ RA แต่การกัดเซาะจะเด่นชัดน้อยกว่าเมื่อรวมกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบในรูปแบบของหนวดโรคกระดูกพรุนจะเด่นชัดน้อยกว่าการเปลี่ยนแปลงมักจะไม่สมมาตร
• 5) สัญญาณรังสีอื่น ๆ : การกัดเซาะ, เส้นโลหิตตีบ, แองคิโลซิส ความเห็นอกเห็นใจหัวหน่าว, กระดูกสันอก, ข้อต่อกระดูกเชิงกราน, การเจริญเติบโตของกระดูกเชิงกราน (บน tuberosity ของ ischial); การพังทลายของแคลคาเนียส

โปรแกรมสอบ

• 1.OA ของเลือด ปัสสาวะ
• 2. รถถัง: โปรตีนทั้งหมด, เศษส่วนโปรตีน, เซโรมิวคอยด์, กรดเซียลิก, ไฟบริน, กรดยูริก, สปส.
• 3. การตรวจเลือดเพื่อ RF
• 4. เอกซเรย์กระดูกสันหลังส่วนเอว ศักดิ์สิทธิ์ และทรวงอก
• 5. การตรวจหาแอนติเจน B27 ของระบบ HLA histocompatibility ในเลือด

ตัวอย่างการกำหนดการวินิจฉัย

1. โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (โรค Bechterew) รูปร่างกลาง, หลักสูตรก้าวหน้าอย่างช้าๆ, ระยะที่ 1, ระยะที่ 1. กิจกรรม FNI

2. Ankylosing spondylitis, รูปแบบเหง้า, หลักสูตรก้าวหน้าอย่างช้าๆ, ระยะที่ 2, ระยะที่ 3 กิจกรรม FNII

3. โรค Bechterew รูปแบบอวัยวะภายในไม่เพียงพอ วาล์วเอออร์ติก, กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม H0, ม่านตาอักเสบ, ระยะที่ 2, ระยะที่ 2 กิจกรรม หลักสูตรที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว FNII

คู่มือการวินิจฉัยของนักบำบัด Chirkin A.A. , Okorokov A.N. , 1991

คนหนุ่มสาวมักเผชิญกับโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ในวัยชรา อาการแรกๆ จะเกิดขึ้นน้อยมาก มิฉะนั้นพยาธิวิทยานี้เรียกว่า ankylosing spondylitis ส่งผลต่อข้อต่อในกระดูกสันหลัง การแปลที่ชื่นชอบคือข้อต่อ iliosacral มักจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ ผ้านุ่มซึ่งตั้งอยู่ใกล้กระดูกสันหลัง

การพัฒนาของ ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่ติดเชื้อ โรคอักเสบซึ่งส่งผลต่อข้อต่อกระดูกสันหลัง บ่อยครั้งที่การทำงานของอวัยวะอื่นๆ (ตา หัวใจ ไต) บกพร่อง อัตราอุบัติการณ์ในรัสเซียอยู่ที่ 10-90 รายต่อแสนคน ผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้หญิง 5-10 เท่า

โดยเฉลี่ยแล้วความชุกของ ankylosing spondylitis ในโลกสูงถึง 2% การเปิดตัวเกิดขึ้นเมื่ออายุยังน้อย วัยรุ่นและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีส่วนใหญ่มักป่วย โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดก่อนหน้านี้จะพัฒนามากขึ้น โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย โรคนี้รักษาไม่หาย การบำบัดด้วยยาช่วยลดอาการและชะลอการดำเนินกระบวนการ

เหตุใด spondyloarthritis จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดยังไม่ได้รับการระบุ มีการระบุปัจจัยโน้มนำต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางพันธุกรรม
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• นิสัยที่ไม่ดี (การติดยา, โรคพิษสุราเรื้อรัง);
• การหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกัน
• โรคติดเชื้อที่เกิดจาก Klebsiella

ภายใต้อิทธิพล ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นด้วย เซลล์ปกติบุคคล. ระบบภูมิคุ้มกันมองว่าพวกเขาเป็นคนแปลกหน้า สิ่งนี้นำไปสู่ ปฏิกิริยาการอักเสบ- มี ปัจจัยบางอย่างซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ ซึ่งรวมถึง: โรคของระบบสืบพันธุ์, อุณหภูมิ, กระดูกหัก, การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

ประเภททางคลินิกของโรค

โรคกระดูกสันหลังอักเสบเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือประเภทส่วนกลาง มีลักษณะเป็นความเสียหายเฉพาะข้อต่อของกระดูกสันหลังเท่านั้น บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อรอยต่อของ sacrum กับกระดูกเชิงกราน (อุ้งเชิงกราน) รูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วงพัฒนาน้อยลงเล็กน้อย มันแตกต่างกันตรงที่แขนขาได้รับผลกระทบพร้อมกับการอักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลัง

ขา เท้า และเข่ามักได้รับผลกระทบ บางคนเป็นโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบจากเหง้า (ราก) พวกเขาประหลาดใจกับมัน ข้อต่อขนาดใหญ่แขนขา (ไหล่หรือสะโพก) รวมถึงกระดูกสันหลัง โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยใน 17-18% ของกรณี บางครั้งอาการกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดจะมีลักษณะคล้ายกัน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์- นี่คือ 2 โรคต่างๆ- ในทั้งสองกรณี ข้อต่อของมือและเท้ามีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้

สัญญาณเริ่มต้นของโรค

เมื่อเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด อาการจะไม่เฉพาะเจาะจง ใน 10-20% ของกรณีที่โรคนี้เกิดขึ้น แบบฟอร์มที่ซ่อนอยู่- สัญญาณของระยะเริ่มต้น ได้แก่:

• ความเจ็บปวดในบริเวณศักดิ์สิทธิ์
• ความแข็งของกระดูกสันหลัง
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
• อาการเจ็บหน้าอก
• อารมณ์ลดลง
• ความรู้สึกกดดันบริเวณหน้าอก
• ลดศีรษะ

ส่วนใหญ่แล้วข้อต่อ iliosacral เป็นกลุ่มแรกที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดปรากฏขึ้น มันคล้ายกับอาการปวดตะโพก คุณสมบัติที่โดดเด่นอาการปวดคือไม่หายไปหลังการพักผ่อน ยังไง ผู้คนมากขึ้นยิ่งเขาเคลื่อนไหวมากเท่าไร เขาก็ยิ่งรู้สึกดีขึ้นเท่านั้น อาการปวดมักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งแรกของวัน มันค่อยๆลดลง

ความรุนแรงของอาการปวดไม่เท่ากันทั้งสองด้าน ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในระดับปานกลาง อาจมีการฉายรังสีที่หลังส่วนล่างและสะโพก สำหรับบางคน อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีภาระคงที่เป็นเวลานาน มักมีข้อร้องเรียนปรากฏขึ้นในเวลากลางคืน ถึง อาการเริ่มแรก spondyloarthritis เกี่ยวข้องกับความรู้สึกตึง เธอปรากฏตัวในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน

การเคลื่อนไหวเป็นเรื่องยาก ความฝืดรบกวนฉันมาครึ่งชั่วโมงแล้ว ข้อต่อ costovertebral จะค่อยๆ เข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ด้วยโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ อาการนี้แสดงอาการเจ็บหน้าอก จะแย่ลงเมื่อมีอาการไอและ หายใจเข้าลึก ๆ- ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบเนื่องจากโรคกระดูกสันหลังอักเสบพัฒนาช้ามาก บางครั้งมีอาการซึมเศร้าและไม่แยแส

อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดคือการเปลี่ยนแปลงการหายใจของบุคคล เหตุผลก็คือการเคลื่อนไหวของซี่โครงลดลง คนเหล่านี้หายใจทางท้องเป็นหลัก เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกสันหลังจะผิดรูป สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากความเรียบของส่วนโค้ง ที่ การตรวจสอบภายนอกผู้ป่วยจะตรวจพบระยะห่างระหว่างหน้าอกและคางลดลง หัวจะหล่นลงมา

อาการของโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบในระยะหลังๆ

เมื่อการอักเสบดำเนินไป ความเจ็บปวดก็จะคงที่ มันรุนแรงขึ้นในระหว่าง งานทางกายภาพและในเวลากลางคืน ดูสดใส สัญญาณเด่นชัดอาการปวดตะโพก ซึ่งรวมถึง: อาการปวดอย่างรุนแรง อาการตึง อาการชา ชา กล้ามเนื้อลดลง ใน กรณีที่รุนแรงกล้ามเนื้อหลังลีบ

ในระยะสุดท้ายของโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองจะหยุดชะงัก เหตุผล: การบีบอัด หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังกับพื้นหลังของการเสียรูป ในกรณีนี้อาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะปรากฏขึ้น:

• ปวดศีรษะหรือปวดตุ๊บ ๆ;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• ความรู้สึกร้อน
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจ
• ความอ่อนแอ;
• ประสิทธิภาพลดลง
• หูอื้อ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

อาการทั้งหมดนี้บ่งบอกถึง ภาวะขาดเลือดเรื้อรังสมอง. ด้วย ankylosing spondylitis ซี่โครงจะถูกแทนที่ด้วย ทำให้เกิดการบีบตัวของปอด ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไอเป็นระยะ;
• หายใจลำบาก;
• รู้สึกแน่นหน้าอก

ในผู้ป่วยบางรายจะเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต- ระยะหลังรูปร่างจะเปลี่ยนไป คองอไปข้างหน้าและ บริเวณทรวงอก- กลับ. ในกรณีนี้กระดูกสันหลังจะหายไป เอ็นและข้อต่อแข็งตัว กระดูกสันหลังจะไม่เคลื่อนไหว ทำให้ไม่สามารถทำงานให้เสร็จได้ ผู้ป่วยกลายเป็นคนพิการ

อาการพิเศษของข้อ spondyloarthritis

ด้วยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (โรค Bechterew) อาการของความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ (ปอด หัวใจ ดวงตา หลอดเลือด ไต) มักปรากฏขึ้น การทำงานบกพร่องของอวัยวะที่มองเห็นอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของพยาธิสภาพนี้ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้น ได้แก่ ม่านตาอักเสบ (การอักเสบของม่านตา) และโรคต้อหิน สังเกตอาการต่อไปนี้:

• กลัวแสงสว่าง
• น้ำตาไหล;
• ความเจ็บปวด;
• ความเหนื่อยล้า;
• เปลี่ยนสีม่านตา
• การหดตัวของนักเรียน
• การปรากฏตัวของม่านหรือหมอกต่อหน้าต่อตา;
• ต่อย

หลักสูตรที่รุนแรง spondyloarthritis สามารถนำไปสู่ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจและ หลอดเลือด- ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากความรู้สึกหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, ความเจ็บปวด, หายใจถี่, หัวใจเต้นเร็ว

บางครั้งโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดจะทำให้การทำงานของไตบกพร่อง สาเหตุคือการสะสมของอะไมลอยด์ในเนื้อเยื่อของอวัยวะ สิ่งนี้แสดงออกมาว่าเป็นอาการบวม, ปวดหลังส่วนล่าง, สีซีด ผิว- คนที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมและวัณโรคมากกว่า

จะวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดได้อย่างไร?

การรักษาควรเริ่มหลังจากนั้นเท่านั้น การสอบที่ครอบคลุม- บังคับ การวินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่นๆ เพื่อระบุโรคกระดูกสันหลังอักเสบ จำเป็นต้องมีการศึกษาต่อไปนี้:

• การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังทุกส่วน
• คลำ;
• ทดสอบด้วยการเอียงลำตัว
• การตรวจคนไข้ของปอดและหัวใจ
• ความมุ่งมั่นของทรวงอก;
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อส่วนปลาย
• การทดสอบทางคลินิกทั่วไป
• เอกซเรย์;
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การกำหนดแอนติเจนพิเศษ HLA-B27
• การเขียนภาพ

หากมีอาการผิดปกติทางข้อก็จำเป็นต้องประเมินการทำงานของอวัยวะภายใน ที่สุด วิธีการที่เชื่อถือได้การศึกษานี้เป็นการถ่ายภาพรังสี ภาพแสดงอาการของถุงน้ำดีอักเสบ บน ระยะแรกโรคที่ระบุ ได้แก่ โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน เมื่อโรคกระดูกสันหลังอักเสบดำเนินไป พื้นที่ข้อต่อก็จะลดลง และในระยะหลังๆ ก็ไม่มีการระบุแน่ชัดเลย สิ่งนี้บ่งบอกถึงโรคแอนคิโลซิส

สามารถประเมินความคล่องตัวของกระดูกสันหลังได้ในระหว่างการทดสอบการเอียง ขอให้ผู้ป่วยใช้นิ้วแตะพื้นจากท่ายืนโดยให้ขาเหยียดตรง คนป่วยไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ ระยะห่าง 10 ซม. ขึ้นไป การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีข้อมูลน้อย จำเป็นต้องตรวจเลือดว่ามีปัจจัยรูมาตอยด์หรือไม่

กลยุทธ์การรักษาโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ

การรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเป็นอาการและเป็นการบูรณะ ในระยะแรกจะดำเนินการ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม- ใช้แล้ว วิธีการดังต่อไปนี้การรักษา:

• การใช้ยา (NSAIDs, ยากดภูมิคุ้มกัน, อะนาล็อกสังเคราะห์ฮอร์โมนของต่อมหมวกไต, ยาคลายกล้ามเนื้อ);
• กายภาพบำบัด;
• นวด;
• ยิมนาสติก;
• การสัมผัสกับรังสีเอกซ์

ในระยะต่อมาอาจมีความจำเป็น การผ่าตัด- NSAIDs จะช่วยลดการอักเสบและขจัดความเจ็บปวด ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ Voltaren, Ortofen, Indomethacin Sopharma การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Prednisone)

สำหรับอาการรุนแรงให้กำหนด Kenalog, Triamcinolone และ Metypred โรคกระดูกสันหลังอักเสบรุนแรงเป็นข้อบ่งชี้ในการสั่งยากดภูมิคุ้มกัน (Imuran) สูตรการรักษามักประกอบด้วย ยาต้านจุลชีพมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ซึ่งรวมถึงซัลฟาซาลาซีน-EN

การรักษาที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับการกายภาพบำบัด ได้ผลดีที่สุดให้ การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์, การออกเสียงและการเหนี่ยวนำความร้อน ผู้ป่วยทั้งหมดจะถูกแสดง ทรีทเมนท์สปา- ขอแนะนำให้เรียนหลักสูตรทุกๆ 6 เดือน การนวดบำบัด- ช่วยให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และลดอาการปวด

การคิดอย่างมีเหตุผลมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วย การออกกำลังกายและ กิจกรรมมอเตอร์- ต้องทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกทุกวัน คุณควรปรึกษาแพทย์กายภาพบำบัดก่อน นอกจากนี้แนะนำให้เดินมากขึ้น ว่ายน้ำ และรับประทานวิตามิน การสะสมของเกลือในข้อต่อและข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของการเคลื่อนไหวบ่งชี้ถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบขั้นสูง

ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการผ่าตัดแก้ไข ประเภทของการแทรกแซงที่พบบ่อยที่สุดคือ endoprosthetics (แทนที่ข้อต่อด้วยข้อต่อเทียม) และการยืดกระดูกสันหลังให้ตรง ผู้ป่วยทุกคนควรนอนบนพื้นแข็ง หากเป็นไปได้ควรถอดหมอนออกจะดีกว่า ดังนั้นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดจะค่อยๆ นำไปสู่ความพิการได้ หากมีอาการปวดตึงควรติดต่อคลินิกทันที