กระดูกสะบักทำมาจากอะไร? โรคข้อเข่าเสื่อม. ความผิดปกติของการพัฒนาข้อเข่า

ข้อเข่าเป็นสิ่งที่ซับซ้อนและสำคัญมาก ร่างกายมนุษย์ข้อต่อ โครงกระดูก โครงสร้างของข้อเข่า และส่วนประกอบต่างๆ มีบทบาทสำคัญในชีวิตมนุษย์ กระดูกปลายประสาท - การทำงานและความคล่องตัวของขาของเราขึ้นอยู่กับพวกมัน น่าเสียดายที่แม้กระทั่ง ปัญหาเล็กๆ น้อยๆการคุกเข่าอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย ปวด ตึงในการเคลื่อนไหว และแย่กว่านั้นคือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

ดังนั้นข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อผิวระหว่าง กระดูกโคนขาและขาท่อนล่างหรือระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกสะบัก สาเหตุของการสึกหรอของกระดูกอ่อนเกิดจากหลายปัจจัย ซึ่งจะสัมพันธ์กับปัจจัยทางชีวภาพ กลไก และโครงสร้าง ปัจจัยเสี่ยงบางประการไม่เปลี่ยนแปลง เช่น ประวัติครอบครัว อายุ หรืออาการบาดเจ็บที่เข่าก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่สามารถแทรกแซงเพื่อหยุดการลุกลามของโรคได้

ข้ออักเสบทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายแก่ผู้ที่ทุกข์ทรมาน พวกเขายังสามารถป้องกันไม่ให้บางสิ่งเกิดขึ้นได้ การกระทำรายวัน- ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีมาตรการที่ช่วยลดการอักเสบในระดับข้อต่อ โดยเฉพาะหากเป็นประเภทที่รองรับน้ำหนักประจำวัน เข่า หรือข้อเท้า

แผนภาพโดยละเอียดอาคาร ข้อเข่าจะช่วยให้คุณเข้าใจกลไกที่ซับซ้อนและเฉพาะเจาะจงของหัวเข่า

โครงสร้างของข้อเข่ามีความโดดเด่นด้วยการมีโครงสร้างที่สำคัญเช่น:

  1. กระดูกหน้าแข้ง (ตามด้านล่าง);
  2. โคนขา (อยู่ด้านบน)

แต่นี่ไม่ใช่เพียงชิ้นส่วนเดียวที่ถูกวางและรวมไว้ในโครงสร้างของหัวเข่า ด้านหน้ายังมีกระดูกกลมอีกอันหนึ่งเรียกว่า: กระดูกสะบ้าหัวเข่าหรือ . ด้านล่าง กระดูกโคนขามีระดับความสูงเป็นทรงกลมสองระดับ - Condyles ด้านบนมีกระดูกอ่อนปกคลุมจึงกลายเป็นส่วนข้อต่อ ในบริเวณกระดูกหน้าแข้ง โครงสร้างกระดูกฉันก็มีของตัวเองด้วย พื้นผิวข้อ- นี่คือที่ราบสูงหน้าแข้ง ประกอบด้วย 2 ส่วน:

ข้อเข่าประกอบด้วยกระดูกสามชิ้น ข้อเข่านั้นประกอบด้วยข้อต่อสองข้อ: ข้อเข่าและข้อ ข้อต่อ- แม้ว่าจะอยู่ใกล้กันมาก แต่ส่วน fibular ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อโดยตรง แม้ว่าจะแทรกเข้าไปทางเอ็นด้านข้างก็ตาม

ด้านหน้า เอ็นไขว้: เกิดขึ้นที่ด้านหน้า กระดูกหน้าแข้งและวางลงใน กลับกระดูกโคนขา หน้าที่หลักของเอ็นไขว้หน้าคือป้องกันกระดูกหน้าแข้งเคลื่อนตัวไปด้านหน้าสัมพันธ์กับกระดูกโคนขา และควบคุมความหย่อนของเพลา ลิ้นยาง และการหมุนภายใต้ภาระหนัก ในระดับที่น้อยกว่า

  1. ที่ราบสูงตรงกลางตั้งอยู่ใกล้กับโครงร่างของร่างกายมนุษย์มากที่สุด
  2. ที่ราบด้านข้างซึ่งอยู่ต่ำกว่าเล็กน้อย

กระดูกต้นขาจะสร้างร่องที่ช่วยให้กลีบกระดูกสะบ้าเลื่อนได้

โครงสร้างของข้อเข่าไม่รวมโครงสร้างกระดูกน่อง มันวางอยู่บนหน้าแข้งโดยตรง บริเวณข้อที่ส่วนท้ายของโครงสร้างกระดูกถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อน บริเวณหัวเข่ามีความหนาประมาณ 6 มม. ฐานผ้านี้มี คุณสมบัติดังต่อไปนี้: เรียบ, สีขาวและค่อนข้างหนาแน่นด้วย หน้าที่หลักคือลดกระบวนการเสียดสีของกระดูกในข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายอย่างหนัก

เอ็นไขว้หลัง: เกิดขึ้นที่ด้านหลังของกระดูกหน้าแข้งและสอดเข้าที่ด้านหน้าของกระดูกโคนขา หน้าที่หลักคือป้องกันการเคลื่อนตัวของกระดูกหน้าแข้งที่เกี่ยวข้องกับกระดูกโคนขาในภายหลัง ภายนอก เอ็นหลักประกัน: เกิดขึ้นที่ condyle ภายนอกของกระดูกโคนขาและสอดเข้าไปในศีรษะ น่อง- เอ็นนี้ช่วยรักษาเสถียรภาพของเข่าตะแคง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเข่าแพลง

เอ็นหลักประกันภายใน: เกิดขึ้นที่ condyle ภายในของกระดูกโคนขาและแทรกเข้าไปในด้านตรงกลางและใกล้เคียงของกระดูกหน้าแข้ง หน้าที่ของมันคือให้ความมั่นคงแก่ส่วนด้านในของเข่า เมื่อเอ็นหลักประกันหักจะทำให้เข่า "เปิด" ออกไปด้านข้าง

เมนิสซีและ เอ็นรอบเข่า

เอ็นของข้อเข่าเป็นรูปแบบบางอย่างที่ประกอบด้วยความหนาแน่น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- บุคคลหนึ่งต้องการส่วนขยายเหล่านี้เพื่อแก้ไขส่วนปลายของโครงสร้างกระดูกและรวมเข้าด้วยกัน ตำแหน่งทางกายวิภาคของข้อเข่ามีหลายเอ็น ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นแคปซูลของข้อเข่าได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาและเชื่อถือได้มากขึ้น

เอ็นไขว้และหลักประกันของหัวเข่า วงเดือนเป็นชิ้นส่วนของกระดูกอ่อนรูปตัวซีที่มีเส้นใยซึ่งอยู่ที่หัวเข่า กระดูกอ่อนพบได้ในข้อต่อบางข้อและก่อให้เกิดบัฟเฟอร์ระหว่างกระดูกเพื่อปกป้องข้อต่อ วงเดือนทำหน้าที่เป็นระบบดูดซับแรงกระแทก ช่วยหล่อลื่นข้อต่อ และจำกัดความสามารถในการงอและขยายของข้อต่อ

เข่ามีสองวงเดือนทั้งภายในและภายนอก วงเดือนที่อยู่ตรงกลางมีรูปร่าง C ที่วาดได้ไม่ดี และวงเดือนด้านข้างมีรูปร่าง 0 ที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงปิดและกลมมากกว่า ด้านในของหัวเข่าซึ่งมองเห็น Menisci ทั้งสองข้างได้ กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับข้อเข่า มันใหญ่และทรงพลัง และควรต่อต้านความแข็งแรงของเอ็นร้อยหวาย น่อง และรอยพับ เส้นเอ็นนี้มักสร้างปัญหาให้กับนักวิ่ง ราศีเมถุน: อยู่ที่ด้านหลังของขา มีหน้าที่งอเข่า โดยต้องยืดออกและงอข้อเท้า


เป็นที่น่าสังเกตว่าเป็นบริเวณหัวเข่าที่สัมผัสบ่อยที่สุด การบาดเจ็บต่างๆและความเสียหายที่ต้องการ การรักษาระยะยาวและที่แย่กว่านั้นคือสามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

นอกจากนี้ยังมีเอ็นที่อยู่ภายในหัวเข่าด้วย กล่าวคือ เอ็นไขว้หน้า และ วัตถุประสงค์ในการทำงานคือการจำกัดกิจกรรมที่มากเกินไปในบริเวณข้อเข่า

มีต้นกำเนิดมาจากกระดูกต้นขาทั้งสองข้างและสอดติดกับฝ่าเท้าเข้าไป แคลเซียมผ่านเอ็นร้อยหวาย เจ็ดส่วนและกึ่งเมมเบรน: ตั้งอยู่บน ด้านหลังต้นขาเป็นส่วนหนึ่งของชุดกล้ามเนื้อที่เรียกว่าเอ็นซาฟีนัส โดยเฉพาะส่วนด้านใน พวกมันจะถูกแทรกเข้าไป ส่วนด้านในกระดูกหน้าแข้งและหน้าที่หลักของหัวเข่าคือการงอ แม้ว่าจะมีส่วนช่วยในการหมุนภายในเมื่อเข่าอยู่ที่มุม 90 องศาก็ตาม

Biceps femoris: ตั้งอยู่ด้านหลังต้นขา พร้อมด้วย semitensinus และ semimembranous ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเอ็นร้อยหวาย ในกรณีนี้ส่วนด้านนอก โดยจะแทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อ peroneus และช่วยในการงอเข่าและการหมุนภายนอกเมื่อเข่าอยู่ที่มุม 90 องศา

กลไกของเอ็นด้านหน้าคือการยึดโครงสร้างกระดูกหน้าแข้งให้อยู่กับที่ ในเรื่องนี้มันไม่เลื่อนไปด้านหน้าและมีส่วนช่วยให้การทำงานของหัวเข่าเป็นปกติและมั่นคง ในทางกลับกัน มีข้อดีคือทำให้โครงสร้างกระดูกอยู่กับที่ และป้องกันการเลื่อนไปด้านหลัง


กล้ามเนื้อบริเวณข้อเข่า เข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ไม่มั่นคงที่สุดในร่างกายเมื่อพูดถึงข้อต่อเพียงอย่างเดียว ชื่อรูปภาพ. ตามที่นักวิจัยระบุว่าเอ็นด้านข้างอาจเป็นกุญแจสำคัญในการบาดเจ็บที่เข่าที่พบบ่อย ศัลยแพทย์ 2 รายในเบลเยียมสามารถระบุเอ็นข้อเข่าของมนุษย์ได้ ซึ่งจนถึงขณะนี้ยังเป็นที่น่าสงสัยเท่านั้น

ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารกายวิภาคศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเส้นใยที่พันกันอาจเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้ได้รับบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในการเล่นกีฬา แม้ว่าจะมีการพูดถึงความเป็นไปได้ของความเชื่อมโยงในอดีต แต่ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่านี่เป็นครั้งแรกที่มีการกำหนดบทบาทและโครงสร้างของความเชื่อมโยงอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามพวกเขายังเตือนด้วยว่า การวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์ความสำคัญของการผ่าตัดข้อเข่า

เมื่อไหร่จะดี เต็มกำลังและความตึงนั้นเกิดขึ้นที่ข้อเข่า เอ็น และทุกสิ่งที่ติดอยู่

ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นเข่าจะมั่นคงและมั่นคงอยู่เสมอ ฉันอยากจะเน้นอีกสององค์ประกอบซึ่งเรียกว่า menisci

ในบรรดางานที่ต้องเผชิญกับ menisci มีดังต่อไปนี้:

  • เสริมสร้างความมั่นคงและความสมดุล
  • การกระจายน้ำหนักอย่างมีเหตุผล

กล้ามเนื้อเข่า

องค์ประกอบที่สำคัญรองลงมาคือกล้ามเนื้อ น่าเสียดายที่หากไม่มีกล้ามเนื้อก็ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากกล้ามเนื้อมีส่วนช่วย กิจกรรมของกระดูกในบริเวณข้อเข่า

ข้อเข่าล้อมรอบด้วยเอ็นหลักสี่เส้นหรือแถบเส้นใยหนาที่ไขว้ระหว่างกระดูกโคนขาและขา ซึ่งให้ความมั่นคงและป้องกันการเคลื่อนไหวมากเกินไปในแขนขา แต่กายวิภาคของข้อเข่านั้นซับซ้อนมากและกลุ่มระหว่างประเทศหลายกลุ่มได้ศึกษาโครงสร้างของข้อต่อที่มีคำจำกัดความน้อยกว่ามานานแล้ว

ตอนนี้จากการทำงานของศัลยแพทย์คนอื่นๆ ดร.สตีเฟน Claes และศาสตราจารย์ Johan Bellemans จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในเมือง Leuven ประเทศเบลเยียม ประกาศว่าตนได้เลือกกลุ่มนี้อย่างชัดเจนเนื่องจากกระดูกโคนขาที่ขาส่วนล่าง นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าเอ็น anterolateral นี้อาจมีบทบาทในการป้องกันที่สำคัญเมื่อเราหันหรือเปลี่ยนทิศทาง

กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ขยายกลีบข้อ กลไกนี้ทำให้ในระหว่างการหดตัวขาจะเหยียดเข่าได้อย่างราบรื่นและง่ายดาย ท่ามกลางโครงสร้างกล้ามเนื้อ (extensors) บทบาทหลักดำเนินการโดยกล้ามเนื้อ quadriceps สำหรับกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์นั้นอยู่ด้านหลังต้นขาและบริเวณหัวเข่า ในระหว่างการหดตัว ขาจะงออย่างราบรื่นและอิสระที่ข้อเข่า

“ฉันคิดว่ามันน่าสนใจมาก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าพวกเขาได้พบโครงสร้างทางกายวิภาคที่สำคัญแล้ว” ศัลยแพทย์ชาวเบลเยียมใช้เทคนิคการผ่าด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อศึกษาข้อเข่าของผู้บริจาค 41 ข้อ และวางเอ็นนี้ไว้ในตัวอย่างทั้งหมดยกเว้นตัวอย่างเดียว

พวกเขายังอธิบายด้วยว่าการมีอยู่ของกลุ่มนี้สามารถช่วยให้เข้าใจได้ดีขึ้น การบาดเจ็บทั่วไปในกีฬาซึ่ง เป็นเวลานานแพทย์งุนงง: เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด การฉีกขาดอาจเกิดขึ้นเมื่อบุคคลเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วหรือหยุดกะทันหัน และอาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ และลดการเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้

ฉันอยากจะพูดสักสองสามคำเกี่ยวกับโครงกระดูกเพราะโครงกระดูกทำหน้าที่เป็นตัวสนับสนุน เนื้อเยื่ออ่อน,จุดทาโครงสร้างกล้ามเนื้อ โครงกระดูกยังเป็นโครงสร้างพิเศษที่ปกป้องอวัยวะภายในของเรา


โครงสร้างกล้ามเนื้อช่วยให้เราเดินได้ การดูแลเท้าจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าเข่าจะหงายเมื่อบิดหรือหมุน แต่ปฏิกิริยาต่องานนี้กลับผสมปนเปกัน กอร์ดอน แบนนิสเตอร์ ศาสตราจารย์สาขาออร์โธปิดิกส์แห่งมหาวิทยาลัยบริสตอล กล่าวว่า "ไม่ต้องสงสัยเลยว่านี่เป็นเรื่องที่ยากมาก การวิจัยที่น่าสนใจจากมุมมองทางกายวิภาค แต่ในขณะนี้ นี่ไม่ใช่เหตุการณ์สำคัญทางคลินิก”

บทบาทของพวกเขาในอาการบาดเจ็บที่เข่าเป็นสมมติฐานที่สมเหตุสมผล แต่ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการดูว่าการแทรกแซงใดๆ ในเอ็นนี้จะสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยหรือไม่ ผู้เขียนการศึกษาได้เริ่มสำรวจความเป็นไปได้นี้แล้ว และในบางกรณี พวกเขากำลังเสนอให้มีการซ่อมแซมเอ็นที่เพิ่งค้นพบนี้

อุปกรณ์ช่วยโครงสร้างกล้ามเนื้อ

Synovial Bursae มีความสำคัญมาก การศึกษาเพิ่มเติมซึ่งจำเป็นต่อระบบกล้ามเนื้อ ถุงดังกล่าวเป็นช่องคล้ายกรีดเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นจากความช่วยเหลือของของเหลวไขข้อ พวกเขาสามารถมีได้หลายประเภท:

  1. ใต้ผิวหนัง ตามกฎแล้วพวกมันจะอยู่บนกลีบนูนของข้อต่อดังนั้นพวกมันจึงต้องงอบ่อยและแหลมคม
  2. ใต้ผิวหนัง ชื่อนี้พูดเพื่อตัวมันเอง ในกรณีนี้ พวกมันอยู่ใต้พังผืดโดยตรง
  3. รักแร้ อีกครั้งจากชื่อคุณสามารถเข้าใจตำแหน่งของประเภทนี้ได้
  4. ย่อยยับ อย่างที่คุณอาจเดาได้ ตัวเลือกนี้อยู่ใต้เส้นเอ็น

เป็นที่น่าสังเกตว่า Bursae ปรากฏหลังคลอดและเพิ่มขึ้นตลอดชีวิต ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากการรับน้ำหนัก แรงเสียดทาน และแรงกดทับบริเวณข้อเข่า ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกปรับให้เข้ากับกลไกนี้และดำเนินกิจกรรมต่างๆ ได้อย่างง่ายดาย ถุงดังกล่าวในกลีบหัวเข่าพัฒนามา ปริมาณมากเนื่องจากเป็นข้อต่อเคลื่อนที่และมีส่วนร่วมมาก

ขั้นตอนต่อไปสำหรับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้คือการปรับปรุงเทคนิคและติดตามผู้ป่วยเพื่อดูว่ามีการปรับปรุงด้านการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องหรือไม่ แม้ว่าเราจะให้ความกระจ่างเกี่ยวกับบทบาทและผลที่ตามมาของการเชื่อมโยงนี้แล้ว แต่ขณะนี้เราก็ต้องตัดสินใจด้วยความมั่นใจว่าเมื่อใดจึงดีที่สุดที่จะเข้าไปแทรกแซง การผ่าตัดดร.แคลส์อธิบาย

“การศึกษาระยะยาวจะให้คำตอบแก่เราและอาจช่วยให้เราปรับปรุงได้เพียงเล็กน้อย วิธีการรุกรานซึ่งจะช่วยให้เราฟื้นฟูผู้ป่วยได้ดีขึ้น” เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าปัญหาหัวเข่าเกิดขึ้นได้อย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องมีความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคและสาเหตุของคุณ โครงสร้างต่างๆทำงานร่วมกัน

เส้นประสาทข้อเข่า

โครงสร้างของหัวเข่าบ่งบอกถึงการมีอยู่ ปลายประสาท- หนึ่งในเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดคือป๊อปไลทัล ตั้งอยู่ในกลีบหลังของข้อต่อและเป็นส่วนหนึ่งของกลีบใหญ่ด้วย เส้นประสาทซึ่งวิ่งไปทางเท้าและขาส่วนล่าง งานพื้นฐานของเส้นประสาทดังกล่าวคือการให้ความรู้สึกและความสามารถในการเคลื่อนไหวของขาทั้งหมด เส้นประสาทป๊อปไลทัลอยู่เหนือบริเวณเสาเล็กน้อย สามารถแบ่งออกเป็น 2 โครงสร้าง:

ขั้นแรก เรามานิยามศัพท์ทางกายวิภาคทั่วไปและเกี่ยวข้องกับข้อเข่ากันก่อน ซึ่งจะทำให้ง่ายขึ้นเมื่อพูดถึงโครงสร้างในภายหลัง มีการซ้ำกันในหลายส่วนของร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะใช้คำที่กำหนดตำแหน่งของส่วนนี้โดยสัมพันธ์กับเส้นจินตนาการที่ลากผ่านตรงกลางลำตัว โครงสร้างที่อยู่ด้านตรงกลางมักจะมีส่วนตรงกลางเป็นส่วนหนึ่งของชื่อ เช่น วงเดือนอยู่ตรงกลาง- สำนวนข้างต้นหมายถึงด้านหน้าของเข่า ในขณะที่คำหลังหมายถึงด้านหลังของเข่า

  1. เส้นประสาทส่วนปลาย ครอบคลุมส่วนหัวของโครงสร้างกระดูกน่องขนาดใหญ่ ตามด้วยกระดูกหน้าแข้ง (ทั้งด้านนอกและด้านข้าง)
  2. เส้นประสาทหน้าแข้ง องค์ประกอบนี้วางอยู่ด้านหลังขาส่วนล่าง

หลอดเลือด

เมื่อมองดูกายวิภาคของข้อเข่าแล้วจะเห็นความพิเศษที่ใหญ่มาก หลอดเลือดอยู่ด้านหลัง เป็นผลให้พวกเขาส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดในบริเวณเท้าและขาส่วนล่าง ในบรรดาเรือที่สำคัญดังกล่าวมีชื่อเรียกว่า

ดังนั้นเอ็นไขว้หน้าจึงอยู่ด้านหน้าเอ็นไขว้หลัง โครงสร้างที่ประกอบขึ้นเป็นหัวเข่าและวิธีการทำงาน - เข่าเป็นจุดที่กระดูกสำคัญสองชิ้นมาบรรจบกัน รยางค์ล่าง: กระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง กระดูกสะบ้าอยู่ที่ด้านหน้าของหัวเข่า

ข้อต่อไขข้อถูกล้อมรอบด้วยแคปซูลที่มีของเหลวที่เรียกว่า ของเหลวไขข้อซึ่งช่วยหล่อลื่นข้อต่อ ส่วนปลายของกระดูกโคนขายึดติดกับส่วนบนของกระดูกหน้าแข้งเพื่อสร้างข้อเข่า กระดูกโคนขาปิดท้ายด้วยการก่อตัวของสอง condyle: condyle ต้นขาภายในและ condyle ต้นขาภายนอกซึ่งประกบกับพื้นผิวของกระดูกหน้าแข้ง พื้นผิวนี้เกิดจาก "แผ่น" สองแผ่น: แผ่นด้านในของกระดูกหน้าแข้งและแผ่นด้านนอกของกระดูกหน้าแข้ง

ข้อเข่าด้านหน้าถูกปกคลุมด้วยกระดูกชิ้นเล็ก - กระดูกสะบ้า กายวิภาคของมันไม่ซับซ้อน นี่เป็นหนึ่งในคำถามยอดนิยมสำหรับนักศึกษาแพทย์ในระหว่างการทดสอบและการสอบในสาขากายวิภาคศาสตร์ อย่างไรก็ตาม กายวิภาคศาสตร์ไม่เพียงแต่เป็นที่สนใจของนักเรียนเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อก็สนใจเรื่องนี้เช่นกัน กระดูกเล็กๆนี้ทำ ฟังก์ชั่นที่สำคัญและภายใต้สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยก็อาจทำให้เกิดปัญหาใหญ่ได้

กระดูกสะบ้าเลื่อนไปตามร่องพิเศษที่เกิดจากกระดูกต้นขาทั้งสองข้างที่เรียกว่าชะอำ กระดูกชิ้นเล็กของขาซึ่งก็คือฝีเย็บไม่พอดีกับหัวเข่าจริงๆ มีข้อต่อเล็ก ๆ ติดอยู่ รยางค์บนกระดูกหน้าแข้ง: ปรับปรุงข้อต่อ peroneal-tibial โดยปกติแล้วการเชื่อมต่อนี้จะมีขนาดเล็กมาก วัสดุนี้มีความหนามากที่สุดประมาณ 0.6 ซม ข้อต่อขนาดใหญ่- มีสีขาวและเป็นมันเงาและมีความยืดหยุ่นสม่ำเสมอ

กระดูกอ่อนผสมเป็นสารลื่นที่ช่วยให้พื้นผิวเลื่อนเข้าหากันโดยไม่มีการเสียดสี เรามีกระดูกอ่อนข้อ โดยพื้นฐานแล้วในบริเวณที่กระดูกสองพื้นผิวเคลื่อนชนกันหรือเป็นข้อต่อ เส้นเอ็นเป็นแถบ เนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งผูกปลายกระดูกให้อยู่กับที่ มีเอ็นที่สำคัญอยู่ 2 เส้นที่ด้านข้างของข้อเข่า: เอ็นหลักประกันภายในและเอ็นหลักประกันภายนอก

กายวิภาคของกระดูกสะบ้า: เอกสารโกงสำหรับนักเรียน

กระดูกสะบ้าเป็นกระดูกเซซามอยด์ชนิดหนึ่ง นี้ ชื่อแปลกมาจากคำภาษาละตินว่า "งา" เนื่องจากเมล็ดงาขนาดเล็กมีลักษณะคล้ายเมล็ดงา กระดูกเซซามอยด์เป็นส่วนที่แข็งตัวของเส้นเอ็น พวกมันอยู่ในความหนาของเอ็น: โดยที่เส้นเอ็นถูกโยนทับข้อต่อ

ภายในข้อเข่ายังมีเอ็นสำคัญอีก 2 เส้นที่เชื่อมระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง ได้แก่ เอ็นไขว้หน้าด้านหน้าและเอ็นไขว้หลังด้านหลัง การทำงานร่วมกันของเอ็นทั้งสองมีความสำคัญต่อการควบคุมการเคลื่อนไหวของข้อเข่า เอ็นรวมกันเป็นตัวแทนของการควบคุมความมั่นคงของโครงสร้างข้อเข่าที่สำคัญที่สุด

ระหว่างต้นขาและหน้าแข้งมีโครงสร้างพิเศษสองประเภทที่เรียกว่า menisci โครงสร้างเหล่านี้มักเรียกว่ากระดูกอ่อนข้อเข่า แต่กระดูกอ่อนข้อจะแตกต่างจากกระดูกอ่อนข้อที่ปกคลุมพื้นผิวของข้อต่อ Menisci ของข้อเข่าทั้งสองมีความสำคัญด้วยเหตุผลสองประการ: ควบคุมการกระจายแรงกดบนเข่าและมีส่วนทำให้เอ็นเข่ามั่นคง

กระดูกสะบ้าเป็นกระดูกเซซามอยด์ที่ใหญ่ที่สุดในโครงกระดูกมนุษย์ มันตั้งอยู่ในความหนา รูปร่างของกระดูกสะบักมีลักษณะคล้ายสามเหลี่ยม ด้านนอกนูนเล็กน้อยและเว้าด้านใน คว่ำหน้าลงและฐานหงายขึ้น

พื้นผิวด้านในถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนข้อ มันถูกแบ่งด้วยสันแนวตั้งออกเป็นสองส่วน - ด้าน โครงสร้างนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากระดูกสะบ้าสัมผัสกับเอพิฟิซิสส่วนล่าง (ปลาย) ของโคนขาที่แยกออกเป็นสองส่วนซึ่งแบ่งออกเป็นสองคอนดีล - ด้านนอก (ด้านข้าง) และภายใน (ตรงกลาง) พื้นผิวข้อต่อของกระดูกสะบักและกระดูกต้นขาก่อให้เกิดข้อต่อกระดูกต้นขาและกระดูกสะบ้า

สะบ้าไม่ได้พักอยู่บนกระดูกใดๆ ของโครงกระดูก มันถูกแขวนไว้ด้วยสายเอ็น นี่คือเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ quadriceps femoris ซึ่งประกอบด้วย 4 ส่วน:

  • กล้ามเนื้อ Rectus Femoris,
  • กล้ามเนื้ออันกว้างใหญ่ (ภายนอก)
  • กล้ามเนื้ออันกว้างใหญ่ medialis (ภายใน)
  • กล้ามเนื้ออันกว้างใหญ่ระหว่างกลาง

เอ็นเรกตัสติดอยู่ที่ฐานของกระดูกสะบัก เอ็นเวสทัสลาเทลิสติดอยู่ที่ขอบด้านนอก และเอ็นเวสทัสเมดิลิสติดอยู่ที่ขอบด้านใน จากด้านบนของกระดูกสะบ้า เอ็นกระดูกสะบ้าจะเคลื่อนลงมาและยึดติดกับพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง

กระดูกสะบ้านั้นล้อมรอบทั้งสามด้านด้วยเยื่อเมือก เหล่านี้เป็นถุงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เต็มไปด้วยของเหลว

ใต้ผิวหนัง ซึ่งอยู่บนพื้นผิวด้านนอกของกระดูกสะบ้าหัวเข่า เป็นที่ตั้งของ prepatellar bursa ขอบคุณสิ่งนี้ กระดูกสะบ้าหัวเข่าสามารถเลื่อนไปใต้ผิวหนังได้เมื่อเรางอขา Bursa patellar ถูกซ่อนอยู่ใต้เอ็น quadriceps และใต้ยอดสะบ้า ใต้เอ็นมีเบอร์ซา infrapatellar

ทำไมคนถึงต้องการกระดูกแบบนี้?

กระดูกเซซามอยด์ทั้งหมดทำหน้าที่เป็นตัวบล็อก ควบคุมและควบคุมแรงของกล้ามเนื้อในระหว่างการเคลื่อนไหว สะบ้าเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ยืดกล้ามเนื้อของขา บทบาทของกระดูกสะบ้าหัวเข่ามีดังนี้

  1. เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ quadriceps femoris (ฟังก์ชั่นบล็อก)
  2. ช่วยให้ข้อเข่ามั่นคง เว้า พื้นผิวด้านในสะบ้าช่วยป้องกันปลายกระดูกไม่ให้เคลื่อนไปด้านข้าง
  3. ปกป้องเข่าจากการบาดเจ็บ เราทดสอบสิ่งนี้กับตัวเองมากกว่าหนึ่งครั้งในวัยเด็ก: การถลกเข่าซ้ำๆ ไม่ได้ส่งผลต่อสุขภาพข้อเข่าของเราแต่อย่างใด

Tendon Bursae ช่วยลดการเสียดสีของเส้นเอ็นบนพื้นผิวกระดูก และปล่อยให้สะบ้าเลื่อนขึ้นลงได้อย่างอิสระ เมื่อมุมงอเข่าไม่เกิน 90 องศา เฉพาะกระดูกต้นขาด้านข้างเท่านั้นที่สัมผัสกับกระดูกสะบ้า ด้วยการงอเพิ่มเติม พื้นผิวข้อต่อที่อยู่ตรงกลางจะสัมผัสกับคอนดีล์ที่อยู่ตรงกลาง

โครงสร้างของข้อต่อกระดูกต้นขาและกระดูกสะบ้าในหลาย ๆ คนแตกต่างจากแบบคลาสสิก กระดูกสะบ้าอาจประกอบด้วยสอง สาม หรือสี่ชิ้นก็ได้ กระดูกส่วนบุคคล- มีหลายกรณีที่กระดูกสะบ้าแบนหรือพื้นผิวด้านใน รูปร่างไม่สม่ำเสมอ- นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติที่สะโพก เช่น โคนของกระดูกโคนขามีขนาดเล็กเกินไป โครงสร้างของเอ็นอาจไม่ถูกต้อง: ยาวหรือสั้นกว่าปกติ เหล่านี้ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลนำไปสู่การเคลื่อนตัวของกระดูกสะบ้า ซึ่งหมายความว่าหยุดทำหน้าที่ตามปกติ

ข้อต่อกระดูกสะบ้าซึ่งมีหลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำนั้นรับภาระที่หนักที่สุดในร่างกายมนุษย์ เมื่องอเข่า 90 องศา การรับน้ำหนักของข้อต่อนี้จะเกิน 5 เซนเตอร์ และเมื่องอที่ 130 องศา ภาระของข้อกระดูกต้นขา-กระดูกสะบ้าจะมากกว่าตัน!





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!