อะไรทำให้เกิดน้ำดีในกระเพาะอาหาร? การรักษาน้ำดีไหลย้อนในกระเพาะอาหาร: เทคนิคทางเภสัชวิทยาและการผ่าตัด น้ำดีในกระเพาะอาหาร: สาเหตุ
การปล่อยน้ำดีลงกระเพาะไม่ได้ แยกโรคและมักบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคร้ายแรงในร่างกาย
น้ำดีส่งเสริม การย่อยอาหารที่เหมาะสมและหากบุคคลมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก็จะสะสมอยู่ในถุงน้ำดีและถูกขับออกมา ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจำนวนมากประสบภาวะที่มีน้ำดีปรากฏในกระเพาะอาหาร พยาธิสภาพนี้ไม่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็น ความเจ็บป่วยที่เป็นอิสระมันอาจจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ โรคภัยไข้เจ็บต่างๆเช่น บ่งบอกถึงโรคของระบบทางเดินอาหาร สาเหตุหลักที่ทำให้น้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารบ่งบอกถึงความเสียหายของตับ โรคนิ่วในไต,ถุงน้ำดีกระตุก. อาการนี้ซึ่งรู้สึกได้ถึงรสขมในปาก มักเกิดขึ้นหลังจากนำถุงน้ำดีออก คุณควรถามแพทย์ (แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร) อย่างแน่นอนเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรค ลดการหลั่งของน้ำดี ยาชนิดใดที่ต้องใช้ และดูว่าสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่
อาจทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้ การกินมากเกินไปอย่างต่อเนื่องซึ่งมีส่วนทำให้กล้ามเนื้อหูรูดอ่อนลงอย่างเห็นได้ชัด อาหารเข้าสู่ร่างกายทางปาก ผ่านหลอดอาหาร แล้วเข้าสู่กระเพาะอาหาร เมื่อผ่านลำไส้เล็กส่วนต้นไปแล้วก็จะเข้าไปด้านใน แผนกหลักลำไส้ กล้ามเนื้อหูรูดเป็นลิ้นกล้ามเนื้อชนิดหนึ่งที่ป้องกันการปล่อยอาหารเข้าไปใน ด้านหลัง- หากมีน้ำดีไหลย้อนลงกระเพาะ แสดงว่ากล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแรงเกินไป
นอกจากนี้สารคัดหลั่งนี้อาจสะสมในกระเพาะอาหารเนื่องจากการตั้งครรภ์ ขณะที่ทารกในครรภ์พัฒนา ทารกในครรภ์จะเติบโตและสร้างแรงกดดันต่อ ลำไส้เล็กส่วนต้น- บางครั้งสาเหตุก็ซ่อนอยู่ในการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น การปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารมักพบในโรคตับและการหดเกร็งของถุงน้ำดี
สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นหลังจากการถอดอวัยวะออกหรือด้วยเหตุผลที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด หากบุคคลใดได้รับการผ่าตัด กล้ามเนื้อหูรูดอาจได้รับบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอนนี้ ต้องตรวจพบปัญหาและกำจัดให้ทันเวลา มิฉะนั้นน้ำดีจะถูกปล่อยลงกระเพาะเป็นประจำ
ผู้ป่วยควรติดตามยาที่พวกเขาใช้อย่างระมัดระวัง - ยาแก้ปวดกระตุกจำนวนมากมักนำไปสู่การปล่อยน้ำดีทางพยาธิวิทยาอย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีอีกด้วย การใช้งานมากเกินไป อาหารขยะ(ทอด, ไขมัน, แป้ง, เค็ม) ในปริมาณมากนำไปสู่การพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา นั่นเป็นสาเหตุที่แพทย์มักแนะนำให้รับประทานอาหารให้เป็นปกติ ไม่รับประทานอาหารตอนกลางคืน และติดตามดูยาที่พวกเขารับประทานเป็นประจำ นอกจากนี้จำเป็นต้องดื่มน้ำปริมาณมากตลอดทั้งวันไม่รวมโซดาในเมนูน้ำผลไม้ที่ไม่เป็นธรรมชาติด้วย ชาที่แข็งแกร่งหรือกาแฟ
การผลิตและการปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน แต่มักบ่งชี้ว่ามีปัญหาร้ายแรงในร่างกาย
น้ำดีมักจะกลับเข้าไปในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายในผู้ที่เริ่มออกกำลังกายอย่างหนักทันทีหลังรับประทานอาหาร
อาการของโรค
น้ำดีไหลย้อนทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์มากและมีอาการเด่นชัด อาการรุนแรง- ผู้ป่วยมักมีอาการแสบร้อนกลางอกและมีรสชาติแปลก ๆ (มักเกิดความขมขื่นในคนหลังการกำจัดถุงน้ำดี) อาการชั้นนำของการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยามีดังต่อไปนี้:
- อาเจียนและรู้สึกคลื่นไส้
- ปวดท้อง
- ปล่อยมากมายเหงื่อ, อุณหภูมิสูงร่างกาย;
- ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการย่อยอาหาร
- ท้องเสียท้องอืด
ควรคำนึงว่ากรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้เป็นระยะในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นอีกเป็นประจำ ควรปรึกษาแพทย์ - หาก เป็นเวลานานมองข้ามน้ำดีไหลย้อน เพิ่มความเข้มข้นสารนี้จะทำให้เกิดการกระแทกอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและสร้างความเสียหายอย่างรุนแรง
เป็นผลให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะและอื่น ๆ โรคร้ายแรงระบบทางเดินอาหาร
เมื่อโรคดำเนินไป เนื้อในกระเพาะอาหารบางส่วนจะเข้าสู่หลอดอาหารอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุนี้ผนังของมันจึงได้รับความเสียหายและการทำงานขั้นพื้นฐานหยุดชะงัก ภายใต้สถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดบ่อยที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจทำให้น้ำดีเข้าสู่บริเวณกระเพาะอาหาร ได้แก่ หลอดอาหารอักเสบ และภาวะที่เกิดขึ้นก่อนการพัฒนาของมะเร็ง ภาวะแทรกซ้อนนี้เรียกว่าหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ เมื่อโรคดำเนินไปส่วนล่างของหลอดอาหารจะตามมา ผลกระทบเชิงลบกรดมีมากเกินไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว
วิธีการวินิจฉัยโรค
วิธีที่ดีที่สุดในการมอบหมาย การรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยกำจัดโรคในร่างกายให้หมดไปหรือบรรเทาอาการได้โดยการไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงที จากผลการให้คำปรึกษาจะมีการกำหนดการตรวจสอบที่ครอบคลุมรวมถึง การตรวจอัลตราซาวนด์ถุงน้ำดีซึ่งกำหนดพารามิเตอร์เสียงในกระเพาะปัสสาวะตลอดจนอัลตราซาวนด์ส่องกล้อง - วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุหรือแยกการมีอยู่ของนิ่วได้
หากผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัด การทดสอบพิเศษ (hyperkinesia) จะเป็นตัวกำหนดสิ่งนี้ บทบาทที่สำคัญในกระบวนการวินิจฉัย การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและการศึกษาประวัติความเจ็บป่วยของเขามีบทบาทสำคัญ คุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมตามคำสั่งของแพทย์ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับผลการวิจัย หลังจากระบุได้แล้วเท่านั้น เหตุผลที่แท้จริงการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาแพทย์จะสามารถสั่งจ่ายยาได้ หลักสูตรที่มีประสิทธิภาพการรักษา.
การบำบัด
เพื่อต่อต้านโรคจำเป็นต้องใช้ชุดมาตรการพิเศษเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ยาจะสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น
ก่อนอื่นผู้ป่วยจะได้รับยาที่มีความสำคัญต่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ ยาเหล่านี้รวมถึงตัวบล็อคที่ไม่เลือกสรร ในขณะเดียวกันก็มีการกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการกระตุกและส่งเสริมการกำจัดน้ำดีออกจากร่างกาย
ผู้ป่วยยังรับประทานยาที่ลดระดับความเป็นกรดด้วย ระบุว่า การรักษาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้อง ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะไม่ทำให้คุณรอ
นอกจาก การบริโภคปกติยาเสพติดเป็นสิ่งที่จำเป็น บุคคลควรกินอาหารอย่างเป็นระบบมากถึง 6 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้แต่ละส่วนไม่ควรมีขนาดใหญ่
ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการที่น้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารอย่างเป็นระบบจะถูกห้ามไม่ให้ดื่มโดยเด็ดขาด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์,กินอาหารทอด เค็ม น้ำอัดลม ไม่แนะนำให้หลีกหนี น้ำมันพืชและไขมันสัตว์ในปริมาณมาก
พื้นฐานของโภชนาการควรเป็นผักผลไม้น้ำผึ้ง ดังนั้นผู้ป่วยควรแนะนำอาหารที่ทำจากแครอท บวบ และฟักทองในอาหาร ใน เวลาฤดูร้อนคุณต้องกินแตงโม ลูกพรุน และลูกแพร์ให้ได้มากที่สุด
แพทย์อาจจะแนะนำก็ได้ วิธีการพื้นบ้านการรักษา. ก็ควรคำนึงถึงความจริงที่ว่ากองทุน การแพทย์ทางเลือกไม่สามารถใช้งานแยกกันหรือทดแทนมาตรฐานได้ การรักษาด้วยยา- หากผู้ป่วยค้นพบสูตรใด ๆ ในการเตรียมยาต้มและยาตามที่สัญญาไว้ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วร่างกายควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
หากไม่สามารถกำจัดพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์ แพทย์มักจะใช้การบำบัดตามอาการ เป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการลด อาการทางคลินิกความเจ็บป่วยมีวัตถุประสงค์เพื่อค่อยๆ ปรับปรุงสภาพและคุณภาพชีวิตของบุคคล
บทสรุป
ควรคำนึงว่าไม่ปล่อยน้ำดี แยกโรค- นี่เป็นเพียงอาการที่บ่งบอกว่ามี โรคร้ายแรงในร่างกาย ดังนั้นแนวทางการรักษาจึงควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา อุทธรณ์ทันเวลาไปพบแพทย์ใช้ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยตลอดจนการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
น้ำดีเป็นของเหลวที่มีอยู่ในถุงน้ำดีและช่วย กระบวนการย่อยอาหาร- การดีดออกเกิดขึ้นเมื่ออาหารเคลื่อนจากบริเวณกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น หากกระบวนการนี้หยุดชะงัก น้ำดีจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและเยื่อเมือกของอวัยวะจะถูกเผาเมื่อกรดน้ำดีและกรดไฮโดรคลอริกรวมกัน เป็นผลให้เมื่อได้รับผลกระทบแผลพุพองจะปรากฏขึ้น เราขอแนะนำให้หารือเกี่ยวกับการรักษาการปล่อยน้ำดี
อาการ
หากบุคคลมีอาการปวดท้องเขาจะพยายามพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการนี้หรือโรคนั้น เขาพยายามทำสิ่งนี้เหมือนหมอจริงๆ โดยการวิเคราะห์อาการของโรค
อาการของการปล่อยน้ำดีลงกระเพาะอาจเป็นดังนี้:
- การเผาไหม้ใน ภูมิภาค epigastric;
- การปรากฏตัวของอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน;
- การเกิดเฉียบพลันหรือ ตัดความเจ็บปวด;
- การปรากฏตัวของความหนักเบาในช่องท้องและใกล้กับภาวะ hypochondrium ด้านขวาใกล้สะดือ
- การปรากฏตัวของอาการเสียดท้องความขมขื่นและความกระหาย
การเปิดตัวจะใช้เวลาหลายชั่วโมง ที่โหลดคงที่ ระบบย่อยอาหารโรคกระเพาะอักเสบเกิดขึ้น และน้ำดีเริ่มถูกปล่อยลงสู่กระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดทางออกเช่น วาล์วซึ่งทำหน้าที่เชื่อมต่อและถอดช่องท้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นในร่างกาย
การบำบัดแบบระเบิด
อย่าลืมปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพราะเขาสามารถสั่งการรักษาได้ เป้าหมายของกระบวนการนี้คือการกำจัดโรคที่ทำให้น้ำดีเข้าไปในกระเพาะอาหาร ก่อนอื่นคุณต้องทำความสะอาดกระเพาะอาหารก่อนแล้วจึงค่อยดำเนินการวางตัวเป็นกลาง การปล่อยน้ำดีจะทำให้กระเพาะอาหารระคายเคือง ทำให้เกิดกรดไฮโดรคลอริก ดังนั้นการบำบัดด้วยยาเพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อย
การรักษาและอาการของน้ำดีปล่อยลงกระเพาะด้วย เพิ่มความเป็นกรด- หากมีอาการป่วยเกิดขึ้น ยาลดกรดไม่ได้ช่วยอะไร แล้วการใช้ Almagel จะช่วยบรรเทาอาการเท่านั้น เวลาที่แน่นอน- ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นการใช้ยาเหล่านี้จึงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ทางที่ดีควรรักษาภาวะน้ำดีที่ไหลลงกระเพาะด้วยยาในรูปแบบเจลหรือสารแขวนลอย
บ่อยครั้งในปัจจุบันพวกเขาเริ่มรักษาด้วยยาที่ใช้กรด ursodeoxycholic ซึ่งทำให้น้ำดีไม่เป็นอันตราย หน้าที่ของพวกเขาคือเปลี่ยนน้ำดีให้อยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้
จำเป็นต้องจำไว้ว่าคุณไม่ควรดำเนินการไม่ว่าในกรณีใด การรักษาด้วยตนเองปล่อยน้ำดี คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งจะให้คำแนะนำและสั่งยาที่จำเป็น
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการปล่อยกระเพาะอาหาร
หากคุณรู้สึกว่าน้ำดีอาจสะสมในตัวคุณและไม่มีเวลาไปพบแพทย์ ให้พยายามช่วยตัวเองก่อน
อาการหลักของโรคต้องดับด้วยน้ำสองแก้ว นี่คือสิ่งที่จะช่วยล้างน้ำดีออกจากเยื่อบุกระเพาะอาหารและบรรเทาอาการแสบร้อน ดื่มน้ำในจิบเล็กๆ
ลองทานสเมกต้าดูสิ
เพื่อรักษาการปล่อยน้ำดีลงกระเพาะให้ได้ผลดี ให้แบ่งส่วนอาหารออกเป็นส่วนใหญ่มากกว่าปกติหลายเท่า อาหารควรจะอ่อนโยน - หลายครั้งต่อวัน
หากคุณรู้สึกโล่ง อย่าลืมกินอาหารที่มีลักษณะคล้ายเยลลี่และพยายามกินไปพร้อมๆ กัน ใช้ทุกเช้าถ้าเป็นไปได้ ข้าวโอ๊ต, kefir หรือเยลลี่ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะห่อหุ้มและปกป้องผนังภายในของอวัยวะ
และอย่าลืมดื่มสักแก้วในตอนเช้าขณะท้องว่าง น้ำอุ่น.
เพื่อป้องกันการปล่อยมลพิษคุณต้องลุกขึ้นหลังรับประทานอาหาร ความรู้สึกเบาความหิวซึ่งช่วยให้คุณกำจัดการกินมากเกินไป อาหารนี้จะช่วยขจัดอาการของการปล่อยน้ำดีในกระเพาะอาหารและส่งเสริมการรักษา
สาเหตุของน้ำดีเข้าสู่ช่องท้องและป้องกันปัญหา
มันค่อนข้างจะเป็นเรื่องธรรมชาติที่ใน อยู่ในสภาพดีปรากฏการณ์นี้ไม่ควรมีอยู่ ไม่มีน้ำดีอยู่ในกระเพาะอาหาร เยื่อเมือกของอวัยวะไม่ได้ถูกออกแบบมาให้สัมผัสกับน้ำดีในตอนแรก ดังนั้นการปลดปล่อยจึงเป็นเหตุ รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในบริเวณหน้าท้อง และมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการเปิดตัวครั้งนี้
การปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารยังถูกกระตุ้นโดย:
- รบกวนการไหลของน้ำดีในร่างกายเมื่อ โภชนาการที่ไม่ดี;
- การปรากฏตัวในอาหาร ปริมาณมาก อาหารหนัก: เผ็ดและมัน ทอดและเค็ม
- การกินอาหารรมควันซึ่งนำไปสู่การปล่อยน้ำดีและลงกระเพาะอย่างต่อเนื่อง
- นอกจากนี้ การออกกำลังกายที่ร่างกายสัมผัสทันทีหลังรับประทานอาหารอาจส่งผลต่อ: การโค้งงอ การวิ่ง การสั่น
- และแน่นอนว่าต้องนอนให้อิ่ม (โดยเฉพาะตะแคงซ้าย)
ทั้งหมดนี้ทำให้เยื่อบุของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารตึงเครียดและเพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้วาล์วจะเกิดการคลายตัวก่อนวัยอันควรซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการไหลของน้ำดี และถ้าคุณไม่ค่อยทำผิดดังที่กล่าวมาข้างต้น อาการต่างๆ จะหายไปภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง แต่เมื่อคุณส่งเสริมการปล่อยก๊าซเรือนกระจกเป็นประจำ คุณอาจเป็นโรคกระเพาะร้ายแรงได้โดยไม่ได้ตั้งใจ
การป้องกัน
หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงการระเบิด ให้ลองรับประทานอาหารบางอย่าง ซึ่งหมายความว่าคุณต้องกินอาหารไปพร้อมๆ กัน
เพื่อป้องกันการปล่อยน้ำดี พยายามอย่าทำอะไรหลังจากรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย.
คุณไม่สามารถดื่มด่ำกับขนมหวานหลังรับประทานอาหารได้ โดยเฉพาะก่อนนอน
การปล่อยน้ำดีลงกระเพาะไม่ใช่กระบวนการที่น่าพอใจ แต่ก็ไม่ได้ถึงแก่ชีวิตเช่นกัน คุณเพียงแค่ต้องกำจัดสาเหตุของปรากฏการณ์นี้มิฉะนั้นอาจนำไปสู่ ผลที่ไม่พึงประสงค์- และในที่สุด – และปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
วิดีโอ: การรักษาและอาการของการปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหาร
เมื่อมีรสขมปรากฏขึ้นในปาก คงไม่มีใครที่จะไม่ตื่นตัวกับอาการนี้ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เหล่านี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าทำให้สงสัยว่ามีสาเหตุมาจากน้ำดีในกระเพาะอาหาร ความระวังเกิดขึ้นทันที: อะไรคือสาเหตุของกรดไหลย้อน เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคนี้ และอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งในกระเพาะอาหารหรือลำไส้หรือไม่ เพื่อตอบคำถามเหล่านี้ เราจำเป็นต้องพิจารณาปัญหาอย่างใกล้ชิด
น้ำดีเป็นผลิตภัณฑ์จากตับผ่านทางท่อที่เข้าสู่ร่างกาย ถุงน้ำดีที่ที่มันสะสมและที่ที่มันมีส่วนร่วมในการย่อยอาหาร ประกอบด้วยฟอสโฟลิพิด เม็ดสี กรดน้ำดี และคอเลสเตอรอล ด้วยความช่วยเหลือของน้ำดีกระบวนการทางชีวเคมีที่สำคัญเกิดขึ้นในลำไส้:
- การดูดซึมแคลเซียมและวิตามินที่ละลายในไขมัน
- อิมัลซิไฟเออร์ไขมัน
- การสังเคราะห์ไตรกลีเซอไรด์
- การสลายและการดูดซึมของไขมัน
- กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้และ งานเต็มเปี่ยมตับอ่อน;
- การปิดใช้งานเปปซิน;
- การทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
โดยปกติแล้วกระบวนการทั้งหมดนี้จะเกิดขึ้นใน หน่วยงานต่างๆลำไส้เยื่อเมือกของพวกมันจะถูกปรับให้เข้ากับกระบวนการเหล่านี้ ได้รับการปกป้องจากน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารด้วยวงแหวนกล้ามเนื้อที่ทำงานฝ่ายเดียว ปล่อยให้ไคม์ (อาหารก้อนใหญ่) เข้าไปในลำไส้
การกลืนน้ำดีทำให้เกิดอาการเสียดท้อง
ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ความดันออสโมติกจะเพิ่มขึ้นในลำไส้เล็ก น้ำดีและน้ำย่อยที่หลั่งออกมาจากตับอ่อนจะสะสมอยู่ในลำไส้เล็กและขัดขวางการบีบตัวของลำไส้ ความเมื่อยล้านี้นำไปสู่การเพิ่มขนาดของลำไส้เล็กส่วนต้น กล้ามเนื้อหูรูดคลายตัวและเนื้อหาของลำไส้จะไปอยู่ในจุดที่ไม่ควรไป - เข้าไปในกระเพาะอาหาร ภาวะนี้มีลักษณะเป็น.
เหตุผล
การกำหนดสาเหตุของกรดไหลย้อนเป็นสิ่งสำคัญมากในการเลือกกลยุทธ์การรักษา ปัจจัยที่เป็นไปได้มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของน้ำดีไหลย้อน:
- การบาดเจ็บของลำไส้, ไส้เลื่อน, กระบวนการเนื้องอก– ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของเงื่อนไขเหล่านี้นำไปสู่การตีบของลำไส้เล็กและเพิ่มขึ้น ความดันภายในในนั้น
- การตั้งครรภ์ - ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันต่อระบบทางเดินอาหารและส่งเสริมการไหลย้อนของน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหาร
- รับประทานยาที่ช่วยบรรเทาอาการ กล้ามเนื้อกระตุกและผู้ผ่อนคลาย – ผลข้างเคียงยาเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อผ่อนคลายวงแหวนกล้ามเนื้อหูรูด น้ำดีแทรกซึมผ่านรูของกล้ามเนื้อหูรูดที่ปิดอย่างหลวมๆ
- รอยแผลเป็นตามมา การแทรกแซงการผ่าตัดบนกล้ามเนื้อหูรูดนำไปสู่การปิดที่ไม่สมบูรณ์
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรัง - การอักเสบและบวมของเยื่อเมือกที่เกิดจากโรคนี้จะเพิ่มความดันโลหิตและทำให้เกิดการไหลย้อนของลำไส้ไปในทิศทางตรงกันข้าม
- การขาดเอนไซม์เมื่อมีไขมัน อาหารทอด อาหารรมควัน ผักดอง และแอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายเป็นจำนวนมาก
- ออกกำลังกายทันทีหลังรับประทานอาหาร หรือในทางกลับกัน นอนตะแคงซ้ายหลังรับประทานอาหารกลางวันมื้อหนัก
- ติดบุหรี่.
สาเหตุบางประการเหล่านี้ทำให้ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์มีน้ำดีไหลย้อนลงกระเพาะ และสามารถกำจัดออกได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตเล็กน้อย มากขึ้น กรณีที่รุนแรงจะต้องรักษาโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อน
พยาธิวิทยาแสดงออกอย่างไร?
เนื่องจากกรดไหลย้อนไม่ใช่ปรากฏการณ์อิสระ แต่เป็นอาการ โรคต่างๆมันสามารถแสดงออกมาได้หลายวิธี ส่วนใหญ่มักจะรู้สึกว่า:
- ความขมขื่นในปากโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
- เรอเปรี้ยว
- อิจฉาริษยา;
- ท้องอืด;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- ความรู้สึกกระหาย;
- เคลือบสีเหลืองบนลิ้น
- ปวดเมื่อยหรือเป็นตะคริวใน epigastrium;
- มีไข้และเหงื่อออกมากหลังรับประทานอาหาร
การสำแดงครั้งเดียวแบบสุ่มของพยาธิวิทยานี้อาจไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ แต่มีเพียงสัญญาณเดียวหรือสองสัญญาณเท่านั้น
ผลที่ตามมา
น้ำดีมีเอนไซม์ที่ออกแบบมาเพื่อสลายส่วนประกอบของอาหาร - ทริปซินและไลโซไลซิติน เมื่ออยู่ในกระเพาะอาหาร เอนไซม์จะเริ่มออกฤทธิ์ต่อเยื่อเมือก ทำให้เกิดการระคายเคือง การกระทำที่คล้ายกันกรดน้ำดีก็มี เมื่อรวมกับเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งมีอยู่ในสารคัดหลั่งที่ปล่อยออกมากรดจะสร้างสารประกอบที่ค่อนข้างก้าวร้าวซึ่งจะทำลายชั้นบนของเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหาร
มันขัดขวางกระบวนการปกติของการดูดซึมส่วนประกอบอาหารโดยวิลลี่ในลำไส้ (ไขมัน, โปรตีน, คาร์โบไฮเดรต) ร่างกายไม่ได้รับวัสดุก่อสร้างเพียงพอสำหรับอวัยวะและเนื้อเยื่อ และบุคคลนั้นรู้สึกไม่สบาย พื้นที่ของเยื่อบุผิวที่ถูกทำลายจะกลายเป็นแผล และไม่สามารถตัดความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงทางเนื้องอกได้
การวินิจฉัยโรคและแยกโรคกับโรคอื่นๆ
ถูกต้องที่สุด วิธีการใช้เครื่องมือการพิจารณาโรคของระบบทางเดินอาหารคือเมื่อมีการสอดหัววัดพิเศษที่มีกล้องขนาดเล็กที่ส่วนท้ายเข้าไปในหลอดอาหารของผู้ป่วย ภาพจากนั้นจะถูกส่งไปยังหน้าจอซึ่งสำหรับพยาธิวิทยานี้คุณสามารถดู:
- อาการบวมและแดงของผนังกระเพาะอาหาร
- กล้ามเนื้อหูรูดอ้าปากค้าง;
- การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการ
- ความเสื่อมของเยื่อบุผิวของลำไส้และกระเพาะอาหาร (metaplasia);
- การพังทลายของพื้นผิว
ในระหว่างการศึกษาแพทย์จะนำเนื้อหาในกระเพาะอาหารไปพร้อม ๆ กันเพื่อตรวจสอบความเป็นกรดของน้ำย่อย หากจำเป็นให้ดำเนินการ การศึกษารายวันระดับความเป็นกรดด้วย การวิจัยทางชีวเคมีน้ำผลไม้
ผลการส่องกล้อง มี (A) การอุดตันของลำไส้เล็กส่วนต้นบางส่วน (B) ทะเลสาบน้ำดีในกระเพาะอาหาร
วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้แบเรียมเพื่อตรวจสอบการไหลย้อนกลับ
- อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบความหนาของเยื่อเมือกและลักษณะของฟองก๊าซจากลำไส้เล็กส่วนต้น
- การถ่ายภาพรังสีของท่อน้ำดีด้วยรังสีกัมมันตภาพรังสีเป็นวิธีการที่ดำเนินการในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบการไหลย้อนกลับ
การรักษา: อนุรักษ์นิยมและรุนแรง
ไม่จำเป็นต้องมีการแสดงอาการทางพยาธิวิทยาเพียงครั้งเดียว การดูแลเป็นพิเศษ- การปรับเปลี่ยนอาหาร รับประทานยาแก้ท้องเฟ้อก็เพียงพอแล้ว และปัญหาก็จะคลี่คลาย เป็นอีกเรื่องหนึ่งเมื่อน้ำดีไหลย้อนเข้าสู่กระเพาะอาหารเป็นอาการของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงการรักษาจะครอบคลุมโดยมีเป้าหมายเพื่อขจัดสาเหตุของโรคที่เป็นต้นเหตุ
ยา:
- ยาที่แก้ไขการทำงานของตับและเซลล์ถุงน้ำดี - Ursodex, Ursofalk, Urosliv ช่วยฟื้นฟูเซลล์ตับ เปลี่ยนคุณสมบัติของน้ำดีเพื่อลดความหนาแน่น และรับประกันการทำลายนิ่ว
- Gastroprotectors สำหรับการฟื้นฟูเยื่อเมือกในลำไส้ - De-nol, Venter, Rebapimide, Ulgastran;
- สารยับยั้ง ปั๊มโปรตอนเพื่อลดความเข้มข้นของกรดไฮโดรคลอริกโดยเฉพาะในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูด - Pariet, Pantoprazole, Dexilant, Lansoprazole, Nexium
- การเตรียมการสำหรับการปรับปรุงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารเพื่อกระตุ้นการทำงานของถุงน้ำดีและเพิ่มเสียงในลำไส้ส่งเสริมการอพยพของเนื้อหาได้ดีขึ้น - Motilium, Reglan, Metoclopromide, Itomed, Perinorm, Ganatom
- ยาเพื่อลดความเข้มข้นของน้ำย่อย, ลดกิจกรรมของกรด - Maalox, Gelusil, Phosphalugel, Gaviscon, Gastal
- ตัวดูดซับสำหรับการกำจัดน้ำดีออกจากกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็ว - Smecta, Polyphepan, Lactofiltrum, ถ่านกัมมันต์สีขาว
- antispasmodics ของ Myotropic เพื่อกำจัดน้ำดีส่วนเกิน
- อหิวาตกโรคเพื่อกระตุ้นถุงน้ำดี
เพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปและ การรักษาตามอาการผู้ป่วยรับประทานวิตามินและยาระงับประสาท
นอกจาก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะใช้วิธีการผ่าตัดแบบรุนแรงหากโรคประจำตัวต้องการ การแก้ไขความผิดปกตินั้นดำเนินการโดยใช้การส่องกล้อง (laparoscopy) ซึ่งเป็นวิธีการที่อ่อนโยนของการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด การรักษาไส้เลื่อนเนื้องอกและโรคในลำไส้อื่น ๆ ดำเนินการโดยใช้การผ่าตัดที่กว้างขวางยิ่งขึ้น
อาหารเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษา
ส่วนประกอบที่จำเป็น การรักษาที่ซับซ้อนเป็นอาหาร คนไข้ด้วย อาการที่คล้ายกันแนะนำให้รับประทานบ่อยๆ ในส่วนเล็กๆ- อาหารไม่ควรระคายเคืองกระเพาะอาหารและลำไส้ กล่าวคือ อุ่นเล็กน้อยหรือมี อุณหภูมิห้อง- ขอแนะนำอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการน้อย: พันธุ์ไขมันต่ำเนื้อสัตว์และปลา ข้าว พาสต้า, ทอดไอน้ำและลูกชิ้นจากกระต่ายและไก่งวง ซูเฟล่ โจ๊กพร้อมน้ำหรือนมเจือจาง
การบริโภคสลัดผักและผลไม้พร้อมน้ำสลัดเบา ๆ ตุ๋นและ ฟักทองต้ม,มันฝรั่ง,ผลไม้หวานจากลูกแพร์,แตงโม,การบริโภคผลไม้แห้ง,น้ำผึ้ง ห้ามมิให้เข้าสู่เมนูโดยเด็ดขาด หรือต้องมีข้อจำกัดสำหรับผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:
- ผักดอง,
- เนื้อรมควัน
- อาหารทอด,
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันสูง
- เครื่องเทศและเครื่องเทศ
- ไข่,
- ซาโล,
- กาแฟ, โกโก้,
- ช็อคโกแลต.
ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ต้องการน้ำดีจำนวนมากในการย่อยอาหาร ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดข้อจำกัดดังกล่าวในการใช้งาน การรับประทานอาหารจะต้องควบคู่ไปกับการงดเว้น นิสัยไม่ดีการแนะนำการออกกำลังกายที่เป็นไปได้ในแต่ละวัน
มาตรการป้องกัน
เพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพชีวิตของคุณไม่ประสบกับอาการน้ำดีไหลย้อน คุณต้องมีมาตรการป้องกัน:
- รวมไว้ในอาหารของคุณมากขึ้น ผลิตภัณฑ์นมหมัก, เยลลี่, ซีเรียล;
- อย่ากินมากเกินไป รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม
- หยุดสูบบุหรี่
- ลดสัดส่วนของอาหารที่เป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหาร กาแฟ น้ำซุปเข้มข้นในอาหาร เลิกดื่มแอลกอฮอล์
- เมื่อรู้สึกไม่พึงประสงค์ครั้งแรกในรูปแบบของอาการปวดท้อง, ความขมขื่นในปาก, ตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด
ภาวะแทรกซ้อนของกรดไหลย้อน
หากไม่ได้รับการรักษาทางพยาธิวิทยานี้ นอกเหนือจากอาการไม่สบายแล้วยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้:
การโยนความลับที่ไม่ปกติในการทำงานของมันเข้าไปในกระเพาะอาหารจะต้องได้รับการปฏิบัติแบบอนุรักษ์นิยมหรือ วิธีการที่รุนแรงโดยใช้การควบคุมอาหาร วิธีการเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ป้องกันการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุผิว บรรเทา อาการไม่พึงประสงค์.
ที่ การทำงานปกติ ทางเดินอาหารน้ำดีจากตับผ่านเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นโดยตรง แต่เนื่องจากโรคต่างๆก็สามารถถูกโยนลงกระเพาะได้เป็นประจำ เหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและสิ่งที่ต้องทำเพื่อรักษาปัญหาจะมีการกล่าวถึงโดยละเอียดในบทความ
น้ำดีไหลย้อน (หรือกรดไหลย้อน) นิยมเรียกว่าอาการเสียดท้อง อาหารเข้า สภาวะปกติควรเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียวและกล้ามเนื้อหูรูดป้องกันไม่ให้กลับไป ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการอาเจียนซึ่งทำหน้าที่กำจัดสารพิษในอวัยวะย่อยอาหาร แพทย์ระบุสาเหตุของกรดไหลย้อนได้หลายประการ:
- ลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรังซึ่งเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบและบวม ความดันในอวัยวะเพิ่มขึ้นและเนื้อหาสามารถเข้าสู่กระเพาะอาหารได้
- ไส้เลื่อนต่างๆ: การบาดเจ็บ, เนื้องอก อวัยวะในช่องท้อง- ด้วยเหตุนี้ลำไส้เล็กส่วนต้นจึงถูกบีบอัดและน้ำดีที่อยู่ภายใต้ความกดดันจะเอาชนะกล้ามเนื้อหูรูด
- ยา. เนื่องจากการใช้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อหรือ antispasmodics เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของไพโลเรอสอาจลดลงทำให้เกิดลูเมน
- การแทรกแซงการผ่าตัด บางครั้งการดำเนินการที่ไม่ดีอาจทำให้ชิ้นส่วนถูกตัด เส้นใยกล้ามเนื้อไพโลเรอสเนื่องจากการที่น้ำดีจะถูกโยนเข้าไปในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่อง หรือกรดไหลย้อนอาจเกิดจากการเอาถุงน้ำดีออก
- การตั้งครรภ์ ความดันในลำไส้เล็กส่วนต้นเพิ่มขึ้นเนื่องจากการมีอยู่ของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้น้อยกว่าอีกด้วย ความบกพร่องของระบบทางเดินอาหารสามารถเกิดขึ้นได้แต่กำเนิด
นอกจากน้ำดีแล้วยังมีสารอื่น ๆ ที่เข้าสู่กระเพาะอาหารอีกด้วย: น้ำในลำไส้เล็กส่วนต้น, กรดน้ำดี, ไลโซไลซิติน, เอนไซม์ เมื่ออยู่บนเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ส่วนประกอบทั้งหมดเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของ dystrophic และ necrobiotic บางครั้งมะเร็งกระเพาะอาหารก็อาจเกิดขึ้นได้ในที่สุด
มันเกิดขึ้นที่กรดไหลย้อนไม่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินอาหาร เกิดขึ้นที่ คนที่มีสุขภาพดีอาจเกิดจากการกินมากเกินไปเป็นประจำ อาหารที่ไม่ดี ดื่มของเหลวมาก ๆ(โดยเฉพาะเครื่องดื่มอัดลม) การรับประทานอาหารก่อนนอน ใช้บ่อยรุนแรงและ อาหารขยะ- ในกรณีนี้ก็เพียงพอที่จะกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ด้วยการเยียวยาชาวบ้านและรับประทานอาหารในช่วงเวลาสั้น ๆ กรดไหลย้อนยังเกิดขึ้นเนื่องจาก การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและออกกำลังกายอย่างหนักหลังมื้ออาหาร
อาการ
เนื่องจากน้ำดีสามในสี่ประกอบด้วยกรดน้ำดี หลังจากเข้าสู่กระเพาะอาหารน้ำดีจะทำให้เป็นกลาง น้ำย่อยและส่งเสริมการสลายไขมัน อย่างไรก็ตามกรดเหล่านี้ยังทำร้ายเยื่อเมือกซึ่งนำไปสู่การอักเสบ การกัดเซาะ และโรคกระเพาะ หากกรดไหลย้อนรุนแรงเกินไป หลอดอาหารก็อาจเสียหายได้เช่นกัน ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเยื่อบุผิว
กรดไหลย้อนมีอาการหลายประการ:
- คลื่นไส้และอาเจียนของน้ำดี
- อาการปวดจู้จี้บริเวณช่องท้อง
- การเรอมักมีของเหลว
- กระหาย;
- ความขมขื่นใน ช่องปากและการเคลือบแบบทั่วไปบนลิ้น;
- อาการเหนื่อยล้าทั่วไป
วีดีโอ “น้ำดีไหลย้อน”
การรักษา
การรักษาน้ำดีไหลย้อนต้องเข้าใจว่าน้ำดีไหลย้อนเป็นเพียงอาการรองเท่านั้น หากไม่กำจัดสาเหตุ โรคก็จะยังคงอยู่ อย่างไรก็ตามการรักษาอาการรวมถึงการเยียวยาชาวบ้านเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและขจัดภาวะแทรกซ้อน ก่อนการรักษาคุณต้องเริ่มรับประทานอาหารเพื่อให้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้น
จาก ยาที่มีประสิทธิภาพใช้รักษาโรคกรดไหลย้อน:
- prokinetics แบบเลือกสรรที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อหูรูดและปรับปรุง peristalsis (motiluim, cisapride);
- ยาลดกรดที่ลดความเป็นกรด (Maalox, Almagel);
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่ทำให้กรดเป็นกลาง ควรใช้แยกต่างหากจากยาลดกรด ยาเสพติดรวมถึง: rabeprazole และ esomeprazole;
- เออร์โซฟอล์ก (เปลี่ยนแปลง คุณสมบัติทางเดินน้ำดีละลายน้ำได้และมีพิษน้อยกว่า)
- การเยียวยาพื้นบ้านต่างๆ
น่าเสียดายที่ต้องมีโรคหลายชนิดที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อน การผ่าตัดรักษา(ยกเว้น ลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรังซึ่งสามารถรักษาได้แบบอนุรักษ์นิยม)
- การดำเนินงานทั่วไป ได้แก่:
- การผ่าตัดเปิดช่องท้อง กำจัดไส้เลื่อนหรือเนื้องอกที่กดดันลำไส้เล็กส่วนต้นและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของ pyloric การแก้ไขผ่านกล้อง การทำงานที่นุ่มนวลโดยไม่ต้องเปิด.
ช่องท้อง การรับประทานอาหารก็มีความสำคัญเช่นกันในการรักษากรดไหลย้อน ช่วยบรรเทาอาการของโรคได้ คุณต้องกินอาหารมื้อเล็กๆ 6 ครั้งต่อวัน และทีละน้อย จนกว่าจะสิ้นสุดการรักษาขอแนะนำให้แยกออกจากอาหาร: ไขมัน, รมควัน, เผ็ด,อาหารทอด เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์ แนะนำสำหรับการควบคุมอาหารจานต้ม
,อาหารประเภทเนื้อสัตว์ ผลไม้ น้ำผึ้ง ผัก การเยียวยาพื้นบ้านที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อบรรเทาอาการ ได้แก่ สาโทเซนต์จอห์น ดอกคาโมไมล์ และยาร์โรว์ พวกเขาเทน้ำเดือดและดื่มน้ำผึ้งวันละสองครั้ง สำหรับการอาเจียนน้ำดีจากชาวบ้านกองทุนจะทำ คนสูบบุหรี่ เทน้ำเดือดลงบนสมุนไพรสองช้อนโต๊ะทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมงแล้วใช้ 50 มล. เมื่ออาเจียน คุณยังสามารถใช้การพิสูจน์แล้วได้การเยียวยาพื้นบ้าน – เมล็ดแฟลกซ์ห่อหุ้มเยื่อเมือก ใส่เมล็ดพืชหนึ่งร้อยกรัมน้ำเย็น
และดื่มในขณะท้องว่าง
ภาวะแทรกซ้อน
- ผลที่ตามมาของกรดไหลย้อน ได้แก่:
- โรคกรดไหลย้อน. เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารเป็นประจำและทำให้ผนังเสียหาย หากโรคดำเนินไปจะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
- โรคกระเพาะไหลย้อน เยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบเนื่องจากกรดน้ำดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเป็นกรดสูง หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เนื่องจากมีผลกระทบต่อหลอดอาหารส่วนล่างกรดน้ำดี
- เยื่อบุผิวหลายชั้นแบบแบนของอวัยวะจะถูกแทนที่ด้วยทรงกระบอก นี่เป็นภาวะที่เป็นมะเร็งอยู่แล้ว น้ำดีไหลย้อน –เจ็บป่วยร้ายแรง
เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทางเดินอาหารได้หากเริ่มการรักษาไม่ตรงเวลา
วิดีโอ "น้ำดีในกระเพาะอาหาร"
น้ำดีเป็นสารที่เกิดขึ้นจากการหลั่งของเซลล์ตับ น้ำดีประกอบด้วยเม็ดสี กรด และฟอสโฟลิพิดที่มีประโยชน์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร ด้วยความช่วยเหลือนี้ ลำไส้จะรับมือกับปฏิกิริยาอิมัลชันของไขมัน การไฮโดรไลซิสของไขมัน และการดูดซึมของพวกมัน ในบริเวณนี้จะถูกดูดซึมด้วยความช่วยเหลือของน้ำดี วิตามินที่ละลายในไขมันและแคลเซียม
โดยปกติ น้ำดีจากตับจะไหลผ่านท่อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ และจากตรงนั้นเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ด้วยการพัฒนาของโรคบางชนิดน้ำดีสามารถเข้าไปในช่องท้องได้และทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์: เรอ, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, แผ่นสีเหลืองบนลิ้น อย่าพลาด พยาธิวิทยานี้เพราะอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร หรือแม้แต่เนื้องอกได้ มาดูวิธีรักษาน้ำดีในกระเพาะอาหารกันดีกว่า
ยา
หากมีอาการเสียดท้องเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเช่นนี้ การรักษาเฉพาะทางไม่ได้กำหนดไว้ ใน ในกรณีนี้ต้องปฏิบัติตามเท่านั้น อาหารที่เหมาะสมโภชนาการและ ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงจากนิสัยที่ไม่ดี หากน้ำดีไหลย้อนลงกระเพาะเกิดขึ้นต่อเนื่องและเกิดขึ้นเป็นเบื้องหลัง การพัฒนาโรคในพื้นที่นี้มีการกำหนดการบำบัดที่เหมาะสม ในกรณีนี้มีการใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดพยาธิสภาพพื้นฐานทำให้การไหลเวียนของน้ำดีเป็นปกติและบรรเทาอาการอันไม่พึงประสงค์
ในการรักษาโรคที่มาพร้อมกับกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารนั้นจะมีการใช้ยาที่ส่งเสริมการผ่อนคลาย กล้ามเนื้อเรียบ,คืนความดันในกระเพาะปัสสาวะ,เปลี่ยนโครงสร้างของน้ำดี,ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยาที่ใช้ยังมุ่งเป้าไปที่การทำให้น้ำดีเป็นพิษต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารน้อยลง
นอกจากนี้ใน บังคับแต่งตั้ง อาหารพิเศษซึ่งไม่เพียงช่วยรับมือกับพยาธิสภาพดังกล่าวเท่านั้น แต่ยังป้องกันการไหลย้อนของน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารในอนาคตอีกด้วย หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
ยาแก้ปวดเกร็ง
ยาที่มีผล antispasmodic myotropic ก็มีผล choleretic เช่นกัน
ได้แก่ ปาปาเวอรีน และ โดรทาเวอรีน
นี้ ยาเช่นเดียวกับ Paraverin มักจะถูกกำหนดหากมีของเหลวน้ำดีซบเซาในทางเดินน้ำดีซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ เพื่อป้องกันการพัฒนา ปฏิกิริยาการแพ้ยานี้ไม่ได้ใช้ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบต่างๆ ได้ หากเกิดขึ้น ให้หยุดรับประทานพาพาเวอรีน
นอกจากนี้ยาไม่ได้ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหกเดือนและในบางกรณีถึงหนึ่งปีสำหรับผู้สูงอายุเพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมักพบในวัยนี้เช่นเดียวกับ แก่ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานไปพร้อมๆ กัน ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด- ไม่ควรใช้ Papaverine หากเกิดโรคต้อหินหรือภาวะไตวายเฉียบพลัน
แท็บเล็ต Drotaverine เป็นหนึ่งในยาที่มีมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคระบบทางเดินอาหาร
ยา Drotaverine ถูกกำหนดไว้สำหรับการหดเกร็งของถุงน้ำดีและความเจ็บปวดในบริเวณนี้ การใช้งานมีข้อห้ามใน ภาวะไตวายรุนแรงรูปแบบเดียวกัน ตับวายเช่นเดียวกับการเต้นของหัวใจระหว่างให้นมบุตรสำหรับเด็กที่แพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคล
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
การปล่อยน้ำดีเข้าสู่กระเพาะอาหารสามารถกำจัดได้โดยการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ซึ่งควบคุมระดับกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารโดยการปิดกั้นการทำงานของต่อมหลั่ง ซึ่งรวมถึงยา Nexium และ Omeprazole
Omeprazole ไม่ได้ใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ถ้าจำเป็น การต้อนรับร่วมกันยา Atazanavir หรือ Nelfinavir;
- ด้วยความบกพร่องในร่างกายของสารเช่นแลคเตส, ซูเครส, มีอาการแพ้และภูมิไวเกินต่อฟรุกโตส;
- เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและมีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก. หากจำเป็นต้องรักษาอาการต่างๆ เช่น โรคกรดไหลย้อน โรคกรดไหลย้อน โรคกรดไหลย้อน
- เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีที่ต้องการการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับแบคทีเรีย H. Pylori
- เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปีในการรักษาด้วยแคปซูลยา (10 มก.)
- ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อ Omeprazole หรือส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบได้
ยา Nexium ไม่สามารถใช้กับโรคที่มาพร้อมกับกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสไม่ดี
- ด้วยการแพ้ฟรุคโตสทางพันธุกรรม;
- ที่ การบริหารงานพร้อมกัน Atazanavir หรือ Nelfinavir;
- ด้วยการขาด sucrase-isomaltase;
- เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
- เด็กและวัยรุ่นอายุ 12-18 ปี หากจำเป็นต้องรักษาโรคกรดไหลย้อน
ยาลดกรด
ยาดังกล่าวช่วยปรับความเป็นกรดของกระเพาะอาหารให้เป็นกลางด้วยปฏิกิริยาทางเคมีด้วย กรดไฮโดรคลอริก- เหล่านี้รวมถึง Almagel ซึ่งแม้จะมี ประสิทธิภาพสูงไม่ได้ใช้ในการรักษากรดไหลย้อนในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบต่างๆได้ การละเมิดที่เด่นชัดการทำงานของไต โรคอัลไซเมอร์ นอกจากนี้ยาไม่ได้ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 1 เดือนระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาลดกรด ได้แก่ Maalox ซึ่งมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่ายา Almagel ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับภาวะไตวาย, ภูมิไวเกินต่อส่วนประกอบ, การแพ้ฟรุกโตส, เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 15 ปี และภาวะฟอสเฟตเมียต่ำ ใช้ผลิตภัณฑ์ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร นมแม่ด้วยการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์ในวัยชรา
สารป้องกันตับ
สารป้องกันตับช่วยเปลี่ยนน้ำดีให้อยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้ ในขณะที่ขจัดอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ความขมในปาก เรอ แสบร้อนกลางอก และคลื่นไส้ ยาเหล่านี้รวมถึง Ursofalk ซึ่งไม่ได้กำหนดไว้หากมี โรคนิ่วถ้ามันทำงานได้ไม่เพียงพอ โรคเฉียบพลัน อักเสบในธรรมชาติ,โรคตับแข็ง
นอกจากนี้ยานี้ไม่ได้ใช้ในการรักษาอาการกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารในกรณีที่การทำงานของไตหรือตับอ่อนบกพร่องอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหรือในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้
ยา Ursofalk มักใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตแม้ว่าจะมีการระงับในชื่อเดียวกันก็ตาม
Hepatoprotectors รวมถึงยาเช่น Allochol ซึ่งไม่ควรรับประทานในกรณีที่ส่วนประกอบมีความรู้สึกไวเกินไปการพัฒนาไปพร้อม ๆ กัน ถุงน้ำดีอักเสบเชิงคำนวณ, โรคดีซ่านอุดกั้น, โรคตับอักเสบเฉียบพลัน, ตับเสื่อมเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
โปรจลนศาสตร์
ยาที่กำหนดโดยทั่วไปมากที่สุดมาจากกลุ่ม prokinetics Motilium ซึ่งช่วยควบคุมโดยผ่านผลกระทบต่อร่างกาย ฟังก์ชั่นมอเตอร์อวัยวะระบบทางเดินอาหาร การเสริมสร้างการหลั่งช่วยให้การไหลเวียนของน้ำดีเร็วขึ้น
ห้ามใช้ยานี้เพื่อใช้ในการพัฒนา prolactinoma (เนื้องอกต่อมใต้สมอง) การรักษาพร้อมกัน Ketoconazole, Erythromycin และสารยับยั้งอื่น ๆ ของ CYP3A4 isoenzyme (Fluconazole, Clarithromycin, Telithromycin ฯลฯ ) ด้วย มีเลือดออกในทางเดินอาหารเด็กและบุคคลที่มีน้ำหนักไม่เกิน 35 กก. ถึง ข้อห้ามพิเศษอาจรวมถึงการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล
ยา prokinetic อีกชนิดหนึ่งสามารถเรียกว่า Cisapride ซึ่งไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการแพ้ส่วนประกอบในกระเพาะอาหารและ มีเลือดออกในลำไส้, เครื่องกล ลำไส้อุดตัน- ห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาที่ช่วยบรรเทาอาการน้ำดีเมื่อยล้า
ภาวะกรดไหลย้อนทางพยาธิวิทยาของน้ำดีในกระเพาะอาหารสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาที่ช่วยขจัดความเมื่อยล้าโดยการเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะปัสสาวะ นี่อาจเป็นยา Pancreazym ซึ่งห้ามใช้โดยบุคคลที่มีการแพ้ส่วนประกอบแต่ละส่วนหากพวกเขาพัฒนา ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาการกำเริบของรูปแบบเรื้อรัง บ่อยครั้งที่ยาทำให้เกิดการพัฒนา อาการข้างเคียง: อาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องเสียหรือท้องผูก อาการปวดในท้อง ในกรณีเช่นนี้จะต้องหยุดยา
อีกวิธีหนึ่งในการกำจัดกรดไหลย้อนคือการใช้แมกนีเซียมซัลเฟตซึ่งบริหารโดยการฉีด ห้ามมิให้มีการยักย้ายดังกล่าวในกรณีที่บุคคลไม่สามารถยอมรับสารดังกล่าวได้ ระดับสูงแมกนีเซียมในร่างกาย ความดันเลือดต่ำ อัตราการเต้นของหัวใจต่ำ ภาวะซึมเศร้า ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจ, ภาวะไตวาย
มักใช้วิธีการรับประทานแมกนีเซียมซัลเฟตในช่องปากซึ่งมีข้อห้ามในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้หรือลำไส้อุดตัน, การอักเสบของภาคผนวก, การคายน้ำทั่วไปร่างกาย. ใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อใด โรคที่มาพร้อมกับ ระบบทางเดินหายใจ, ภาวะไตวาย, กระบวนการอักเสบในทางเดินอาหาร, myasthenia
โภชนาการ
แนะนำให้รักษาน้ำดีไหลย้อนในบริเวณกระเพาะอาหารร่วมกับการปฏิบัติตาม โภชนาการที่เหมาะสม:
- ก่อนรับประทานอาหารคุณต้องดื่มน้ำแร่นิ่งหนึ่งแก้ว แต่ไม่ว่าในกรณีใดหลังจากนั้น
- แนะนำให้กินในปริมาณน้อย ๆ แต่บ่อยครั้ง
- อาหารจานเด็ดต้องมี อุณหภูมิปกติไม่ร้อนหรือเย็นจนเกินไป
- พื้นฐานของอาหารคืออาหารต้ม (โจ๊ก, ผัก, ซุป);
- ควรแยกอาหารทอดและไขมันออกจากอาหารรวมถึงอาหารรมควันผักและผลไม้ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้น
- อาหารดอง, ช็อคโกแลต, แยม, ขนมอบ, กาแฟเข้มข้นและชา
การรักษาโภชนาการที่เหมาะสมถือเป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุด เทคนิคที่มีประสิทธิภาพในการรักษากรดไหลย้อนและการป้องกัน เป้าหมายหลักของการควบคุมอาหารคือการลดภาระ ระบบทางเดินอาหารและการฟื้นฟูสุขภาพโดยทั่วไปให้เป็นปกติ
ห้ามใช้อาหารทอดและไขมันเป็นพิเศษในช่วงระยะเวลาการรักษาทางพยาธิวิทยา
เมื่อพิจารณาว่าน้ำดีถูกโยนเข้าไปในช่องท้องซึ่งเป็นปริมาตรหลัก สารที่มีประโยชน์บริโภคพร้อมอาหารจะไม่ถูกดูดซึม ด้วยเหตุนี้เองที่ทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วแม้จะออกแรงเล็กน้อยก็ตาม ถ้าเขาประสบกับความเครียดอย่างเป็นระบบและเข้ามาอย่างต่อเนื่อง ความตึงเครียดประสาทนี่ก็ไม่ใช่ที่สุดเช่นกัน ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ส่งผลกระทบ สภาพทั่วไป- ดังนั้นแต่อย่างใด สถานการณ์ที่ตึงเครียดจะต้องได้รับการยกเว้น
ต้องทำการผ่าตัดเมื่อใด?
มากมาย เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งมีน้ำดีไหลย้อนเข้าช่องท้องเป็นประจำก็สามารถแก้ไขได้ การแทรกแซงการผ่าตัด- ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ การอักเสบเรื้อรังลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อกำจัดพยาธิสภาพนี้แพทย์อาจกำหนดให้ดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- การส่องกล้อง (laparoscopy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกออกหรือขจัดโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับกรดไหลย้อน โดยการเจาะเล็ก ๆ ใน ส่วนหน้าท้อง;
- laparotomy ซึ่งทำได้โดยการกรีดขนาดใหญ่ในช่องท้อง (ตามขวางหรือตามยาว)
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุวิธีการที่เหมาะสมสำหรับแต่ละบุคคลในการกำจัดกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารของน้ำดี - แบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ด้วยเหตุนี้เองเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนา ผลกระทบด้านลบไม่แนะนำให้รับประทานยาด้วยตนเอง คุณต้องเชื่อถือผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้