Последствия употребления алкоголя при сотрясении. Что нельзя при сотрясении головного мозга. Сколько нельзя пить после сотрясения

/ Саркисян Б.А. — 2000.

библиографическое описание:
Сотрясение головного мозга при алкогольной интоксикации: конспект / Саркисян Б.А. — 2000.

html код:
/ Саркисян Б.А. — 2000.

код для вставки на форум:
Сотрясение головного мозга при алкогольной интоксикации: конспект / Саркисян Б.А. — 2000.

wiki:
/ Саркисян Б.А. — 2000.

Сотрясение головного мозга при алкогольной интоксикации

Довольно часто (в 40-60% случаев) пострадавшие получают ЗЧМТ в состоянии алкогольного опьянения, что нередко вносит своеобразие в ее клиническое течение, значительно затрудняет своевременную диагностику и, как следствие, адекватное лечение.

Алкогольная интоксикация, воздействуя на те же звенья патогенетической цепи, что и ЧМТ, может усиливать нарушения, вызванные травмой.

В то же время неврологические проявления при алкогольном опьянении характеризуются наличием мелкоразмашистого горизонтального нистагма, снижением сухожильных и брюшных рефлексов, нарушением статики и координации движений, изменениями со стороны вегетативной нервной системы, т.е. клиника алкогольного опьянения в целом напоминает клинические проявления сотрясения головного мозга.

Наиболее характерными неврологическими проявлениями алкогольного опьянения у лиц, ранее не злоупотреблявших алкоголем, являются мелкоразмашистый горизонтальный нистагм, неустойчивость в простой и усложненной позах Ромберга, промахивание при пальценосовой пробе. Указанные изменения появляются через 1-2 ч. и исчезают через 4 ч. после приема этанола [Лукачер Г.Я. и др., 1983].При алкогольной интоксикации за счет отека мозговых оболочек могут выявляться и менингеальные симптомы.

При концентрации этанола в крови свыше 1.5‰ не вызываются брюшные рефлексы, свыше 2.5‰ — исчезают сухожильные рефлексы и болевая реакция, а при 3‰ и выше угнетаются зрачковые и корнеальные рефлексы.

Восстановление рефлекторной сферы по мере уменьшения концентрации этанола в крови происходит в обратном порядке.

Клиническое течение сотрясения головного мозга при алкогольной интоксикации характеризуется более выраженным и длительным нарушением сознания, зависящим от степени интоксикации. Сознание может быть угнетено до оглушения с выраженным психомоторным возбуждением, до сопора и даже умеренной комы.

При сотрясении мозга на фоне алкогольной интоксикации в два раза чаще бывает ретро- и конградная амнезия, реже головная боль, которая появляется после элиминации этанола (через 6-18 ч).

Тогда же отмечаются жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость. Определяются выраженные вегетативные, вестибулярные нарушения, нарушения конвергенции, болезненность при крайних отведениях глазных яблок, горизонтальный нистагм. Эти нарушения более выражены и стойки, чем у трезвых с сотрясением головного мозга.

Если нарушения, отмечаемые при сотрясении головного мозга, нормализуются после травмы на первой или второй неделе, то при наличии алкогольной интоксикации в момент получения травмы - иногда на третьей неделе.

Хронический алкоголизм, характеризующийся длительной интоксикацией алкоголем, вызывает поражения различных органов и систем, что существенно изменяет клинические проявления получаемой на этом фоне ЧМТ, усложняет диагностику и лечение пострадавших. Развивающиеся при хроническом алкоголизме симптомы энцефалопатии, полинейропатии могут ошибочно трактоваться как результат травматического поражения мозга.

Сотрясение головного мозга при хроническом алкоголизме отличается полиморфизмом клинических симптомов, проявляющихся обычно по выходе из острой алкогольной интоксикации (выраженный амнестический синдром, вестибулярные нарушения,астенический синдром, вегетососудистые нарушения, периодически психомоторное возбуждение и др.). Критическое отношение к своему состоянию у больных снижено. На 2-5-е сутки проявляется абстинентный синдром [Полищук Н.Е., Ромоданов А.П., 1994].

Таким образом, приведенные данные убедительно свидетельствуют о том, что диагноз сотрясения головного мозга может быть обоснован не только клиническими данными — неврологическими, офтальмологическими, отоневрологическими, установленными в динамике наблюдения за больными с ЧМТ, но и лабораторными данными и результатами инструментальных методов обследования.

Как уже было отмечено, временная протяженность острого периода при сотрясении головного мозга обычно не превышает 1-2 нед. Сроки пребывания в стационаре ограничиваются 7-10 сут. За этот период, помимо осуществления курса лечебных мероприятий, проводят динамическое наблюдение за больными, так как под видом сотрясения головного мозга может протекать компенсированная фаза его сдавления внутричерепной (обычно эпидуральной) гематомой ("светлый промежуток"). Именно это обстоятельство в значительной мере определяет необходимость госпитализации больных с сотрясением головного мозга [Карахан В.Б., Лихтерман Л.Б., 1994; Карахан В.Б., 1995].

В течение первой, реже — второй недели стационарного лечения клинические симптомы исчезают, состояние нормализуется, не оставляя заметных последствий.

Однако при неблагоприятном фоне (пожилой возраст, хронический алкоголизм, функциональные расстройства нервной системы, тяжелые хронические заболевания, повторные ЧМТ, вестибулопатия и др.) клиническое течение травмы может быть более затяжным, особенно при несоблюдении лечебно-охранительного режима.

Считается, что минимальные сроки стационарного лечения в остром периоде сотрясения головного мозга - не менее 2 нед., а общая продолжительность временной нетрудоспособности должна составлять не менее 4-5 нед.

Однако анализ медицинских документов и литературных данных показывает, что общая временная нетрудоспособность колеблется от 2 до 4 нед., составляя в большинстве случаев 2-3 нед. Более длительное лечение в ряде случаев, за редким исключением, объясняется указанным выше неблагоприятным фоном, поздней госпитализацией, а также ошибочной клинической диагностикой, когда под видом сотрясения головного мозга длительное время лечат шейный остеохондроз, цереброваскулярную и другие патологии.

В последнее время участились также случаи лечения больных с сотрясением головного мозга только в амбулаторных условиях, что, несомненно, сказывается на сроках временной нетрудоспособности.

При судебно-медицинской оценке тяжести вреда здоровью в случаях сотрясения головного мозга, подтвержденного объективными клиническими признаками и результатами лабораторно-инструментальных методов обследования, в соответствии с "Правилами судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью" (М., 1996) в основу должен быть положен главный квалифицирующий признак - длительность расстройства здоровья.

При сотрясении головного мозга пить кофе и алкоголь, курить папиросы и сигареты строго запрещается.

Совместимо ли сотрясение мозга и алкоголь? Необходимо знать о последствиях употребления спиртных напитков после травм головного мозга, так как это поможет сохранить здоровье и не подвергать его дополнительным нагрузкам.

Сотрясение мозга – довольно частое явление в последнее время. Его легко получить в любой жизненной ситуации, начиная от аварии, и заканчивая падением на льду. Эта проблема требует серьезного лечения. Однако, некоторые люди не хотят отказываться от своих вредных привычек даже после получения такой сложной травмы.

Симптомы сотрясения мозга

Бывает так, что во время отдыха человек получает такую травму, но не всегда о ней можно догадаться. Ведь, сотрясение бывает легкой и тяжелой формы. Чаще всего оно проявляется следующими признаками:

Важно помнить, что присутствие даже минимальных симптомов сотрясения головного мозга является поводом для обращения за медицинской помощью.

• рвота сразу после ушиба мозга;
• можно отметить изменение артериального давления;
• боль в голове в области ушиба;
• учащенное сердцебиение;
• потеря сознания.

Кроме этого, человек может быть потерян в пространстве. Иногда случаются кратковременные провалы в памяти. Также, пострадавший может не помнить, что с ним случилось. Да и первое время после сотрясения будет постоянная слабость и необходимость в длительном отдыхе.

Некоторые помощники сразу же после падения и ушиба советуют другу принять определенную дозу алкоголя. Можно ли это делать?

Насколько совместимы сотрясение и алкоголь?

Алкоголь и без сотрясения мозга отрицательно влияет на клетки мозга. Если проводиться медикаментозное лечение после травмы, то от спиртного однозначно стоит отказаться. Это может достаточно сильно навредить здоровью.

Поражения головного мозга увеличиваются в два раза, если пить алкогольные напитки при сотрясении.

Если алкоголь употребляется при сотрясении, то этим можно вызвать серьезные и необратимые последствия. Само по себе сотрясение производит на человека эффект, сходный с алкогольным опьянением.

Если же человек пострадал от такой травмы, то к спиртным напиткам он будет очень чувствителен. После принятия определенного количества алкоголя человек может очень быстро опьянеть, после сотрясения эта доза уменьшается в разы. Больной может стать раздражительным, у него не исключается появление галлюцинаций. Есть зафиксированные случаи, когда у пациентов даже случалась истерика из-за употребления спиртных напитков.

Если есть хоть малейшие намеки на сотрясение, то необходимо отказаться от спиртного. Это может стать и причиной появления эпилепсии.

Тяжелые последствия от принятия алкоголя при сотрясении

Кроме вышеперечисленных последствий алкоголь может вызвать очень сильную головную боль. Нередки случаи, когда после приема напитков происходит гипертонический криз. Смена настроения у больного – обычное явление при приеме алкоголя. Самое страшное то, что алкоголь может стать прямой причиной отека мозга. Пострадавший может даже впасть в кому. Во время употребления легко может начать свое проявление и такое заболевание, как инсульт.

Осложнения после повреждения головы могут быть крайне тяжелыми, поэтому при сотрясении нужно безотлагательно обращаться к доктору, потому что любая подобная травма может вызвать изменение психики личности и физические нарушения.

Какое время лучше всего не пить алкоголь после сотрясения?

Разные источники приводят разную информацию. Некоторые считают, что если сотрясение легкое, то после выписки из больницы можно понемногу начинать употреблять алкоголь. Это не так. Можно понемногу пробовать его пить только спустя пол года, а то и больше после получения травмы. В идеале, пострадавший должен полностью минимизировать попадание алкоголя в свой организм. Он негативно может повлиять на работу головного мозга и вызвать серьезные осложнения в дальнейшем. Кроме этого, достаточно сложно будут переноситься перепады давления, изменения погоды.

В дальнейшем, если было принято решение употреблять спиртные напитки, они должны быть высокого качества. Придется отказаться от дешевого вина и более крепких недорогих напитков. Оптимальный вариант – красное вино или отличный коньяк. Но количество спиртного должно быть минимальным. Алкоголь должен стать табу.

Прежде чем подумать о бокале вина или поднять рюмку за чье-то здоровье, стоит помнить, что восстановление после сотрясения происходит достаточно долго. А алкоголь можно считать пагубно влияющим на неокрепший организм.

Сотрясение головного мозга – лёгкая форма черепно-мозговой травмы, сопровождающаяся краткосрочной потерей сознания (до 5 минут). В основе проявления патологии заложен принцип нарушения функциональных связей между нервными клетками.

Сотрясение головного мозга, как правило, происходит в результате травмирующего воздействия бытового, производственного или спортивного характера, а также в следствие дорожно-транспортных происшествий, криминальных обстоятельств. В любом случае после сильного удара головой следует обратиться в больницу, сделать рентгеновский снимок для исключения наличия кровоизлияний, трещин черепа, сходить на консультацию к неврологу.

Можно ли употреблять алкоголь при сотрясении мозга? Какие проявления травмы, как оказать доврачебную помощь? Рассмотрим подробнее.

Проявления сотрясений

Сильный удар головой, как правило, сопровождается кратковременной утратой сознания в момент травмы. Данный симптом сигнализирует о возможном появлении сотрясения мозга, связан со стрессовыми факторами. Сразу после ушиба могут наблюдаться учащение/замедление пульса, однократная рвота, нарушения памяти (частичная амнезия на предшествующие/текущие события), повышение частоты вдохов-выдохов, подергивание глазных яблок, дезориентация в пространстве. Вскоре после происшествия данные показатели приходят в норму.

По восстановлении сознания пострадавший жалуется на шум в ушах, чувство дискомфорта, головную боль, тошноту, нарушение сна, приливы крови к лицу, головокружение, слабость, потливость. При этом, температура тела остается нормальной.

Общее состояние пострадавших улучшается в течение 7-14 дней. Однако, субъективная симптоматика и головные боли могут держаться значительно дольше.

Помните, в настоящее время не существует лабораторных признаков диагностики сотрясения. Компьютерная, магнитно-резонансная томографии, ультразвуковое исследование не выявляют каких-либо поражений. Часто сотрясение головного мозга может маскировать тяжелые травматические повреждения, требующие неотложной госпитализации в стационар.

Первая помощь

После сотрясения, когда пострадавший пришел в чувства следует уложить его в горизонтальное положение тела, чуть приподнять голову. Если человек продолжает пребывать в бессознательном состоянии его нужно повернуть на правый бок, голову запрокинуть, лицо ориентировать к земле, левую руку и ногу согнуть в суставах под прямым углом (при условии отсутствия переломов конечностей, позвоночника). Пока пострадавший находится в безопасном положении, которое обеспечивает беспрепятственное вытекание жидкости (рвотных масс, слюны, крови) из ротовой полости наружу, свободное прохождение воздуха в органы дыхания, исключает вероятность западения языка, нужно быстро вызвать скорую помощь.

Все люди, имеющие подозрение на сотрясение мозга, подлежат транспортировке в стационар с целью уточнения диагноза, назначения лечения. Пострадавшим устанавливается постельный режим, длительность которого зависит от осложнений, особенностей течения заболевания и стартует от 1 суток до 2 недель.

Как правило, медикаментозное лечение не требуется. Фармакотерапия применяется для облегчения состояния больного в случае если головные боли, беспокойства и бессонница носят тяжелый характер и доставляют немалый дискомфорт. В таком случае спектр назначаемых лекарств состоит из снотворных («Донармил», «Релаксон»), успокаивающих («Корвалол», «Валокардин», «Феназепам», «Нозепам», «Валериана», «Пустырник»), обезболивающих («Анальгин», «Максиган», «Седалгин», «Дексалгин») таблеток.

С целью предупреждения возможных отклонений в работе головного мозга после сотрясения, рекомендуется наблюдаться на протяжении года у невролога. При отсутствии отягощающих травму факторов, грамотном соблюдении режима прогноз будет положительный.

Препарат "Алкобарьер"

Спиртное при сотрясении мозга

Алкогольная продукция оказывает негативное влияние на органические структуры организма. При злоупотреблении спиртным особенно поражается мозг, который катастрофически уменьшается в объемах, сосуды подвергаются изменениям, извилины сглаживаются, оболочки отекают. На фоне подобных явлений постепенно прогрессирует слабоумие.

Алкоголь склеивает эритроцитарные клеточные структуры, что ведет к образованию тромбов в мелких сосудах, перекрытию просветов и лишению мозговых клеток питания. В результате тканевые структуры изменяются, очень ухудшается мыслительная деятельность. Патологические, разрушительные процессы интенсивнее прогрессируют при наличии черепно-мозговой травмы. Поэтому сотрясение мозга и алкоголь – понятия несовместимые.

После ушиба головы не рекомендуется вести активную умственную деятельность, специалисты запрещают читать, сидеть перед компьютером, просматривать телевизор. Для ускорения выздоровления не стоит напрягать зрение, а наоборот, больше отдыхать, спать. Не употреблять кофе, спиртные напитки, отказаться от табакокурения, избегать стресса, шума, света, физического перенапряжения.

Помните, после сотрясения головного мозга может возникать депрессия. В таком случае полезно обратиться к психологу для назначения лечения, принять успокоительные средства.

Сколько нельзя употреблять алкоголь после травмы головы?

Спиртные напитки допустимо принимать спустя 6 месяцев после окончания лечения. Однако лучше навсегда исключить алкоголь из рациона. Дело в том, что этанол ухудшает мозговые процессы и его функционирование в целом, что на фоне травмы может привести к осложнениям. В качестве исключения выступает качественный коньяк или красное вино, которые допустимо употреблять несколько раз в неделю по 30 мл и 100 мл соответственно.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Вывод

Сотрясение мозга – повреждение головы, когда слои мозговой ткани смещаются друг относительно друга, из-за чего нарушается связь между центрами, ухудшается питание нервных клеток, что приводит к неправильному их функционированию. К счастью, данные неприятности носят временный характер.

При легком сотрясении лучшим лечением считается покой и сон. Если под травмой скрывается серьезная патология – ушиб мозга, больной требует срочной госпитализации поскольку в зоне поражения начинает скапливаться кровь, формируется гематома, сдавливающая структуры головного мозга, что предоставляет опасность для жизни человека.

Можно ли самостоятельно отличить сотрясение от ушиба?

Распознать данные состояния достаточно проблематично, диагностику лучше доверить специалисту, чтобы исключить вероятность ошибки, развития последствий травмы (чрезмерной впечатлительности, глубокой депрессии, повышенной раздражительности, хронической усталости, гиперчувствительности к погодным условиям, боязни замкнутого пространства, расстройств сна).

Помните, алкоголь многократно усиливает последствия мозговой травмы. У больного могут возникнуть резкие перепады настроения, мигрень, головокружение, инсульт, гипертонический криз, отек мозга и даже развиться коматозное состояние. Во избежание появления психических и физических изменений рекомендуется воздержаться от распития спиртных напитков в течение курса лечения и последующего полугода после его окончания.

Свернуть

Сотрясение мозга – это довольно распространенная травма, которую можно получить не только во время серьезной аварии, но и просто после обычного падения. Проблема требует серьезного к себе отношения, без лечения возможны осложнения. Придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Можно ли пить алкоголь при сотрясении мозга? Каковы могут быть последствия такого легкомысленного поведения? Попробуем разобраться в этом.

Сотрясение мозга и этанол

Алкоголь и на здоровый организм оказывает сильное негативное воздействие, а что тогда говорить, когда налицо симптомы сотрясения мозга. После получения травмы даже у трезвого человека можно наблюдать появление признаков опьянения, причем даже небольшое сотрясение способно вызвать:

• Раздражительность.
• Истерики.
• Галлюцинации.
• Повышение восприимчивости к алкоголю.

Чем серьезнее сотрясение мозга, тем выше риск развития приступа эпилепсии при употреблении спиртного.

Влияние алкоголя на мозг

После попадания спиртных напитков в организм наиболее сильное токсическое воздействие они оказывают на мозг. Любой патологоанатом безошибочно распознает мозг пьющего человека, он имеет гораздо меньший объем, извилины сглаживаются, мозговые оболочки отечные, а сосуды сильно поражены.

Алкоголь приводит к поражению структур, которые отвечают за мышление, логику. Изменения затрагивают не только мозг, но и в целом всю нервную систему. Появление тремора конечностей, развитие психоза, паранойя – это вполне нормальные реакции у пьющих людей. Поражающее действие этанола объясняется его способностью склеивать эритроциты, а с учетом того, что в головном мозге сосуды имеют маленький диаметр, то даже небольшое скопление способно их закупорить.

Это приводит к прекращению снабжения клеток мозга питательными веществами и кислородом, что заканчивается их гибелью. Чем в большем объеме употребляет человек спиртное, тем больше клеток гибнет при каждой выпивке. Уже после 7-10 лет регулярного приема алкоголя в мозгу начинаются необратимые изменения.

Алкоголь после сотрясения ускоряет течение патологических процессов в несколько раз.

Чем серьезнее сотрясение мозга, тем выше риск развития приступа эпилепсии

Последствия и осложнения приема алкоголя при сотрясении

После травмы головы чувствительность к этанолу повышается в несколько раз, поэтому даже минимальная доза спиртного приводит к появлению сильнейших проявлений интоксикации, которая выражается:

• Истеричным поведением.
• Нервозностью.
• Галлюцинациями.
• Скачками артериального давления, если человек страдает гипертонией, то часто случается гипертонический криз.
• Сильные головные боли.
• Боязнь резких звуков и яркого света.
• Внезапная смена настроения.

Одно из самых тяжелых последствий приема алкогольных напитков после сотрясения мозга – это отек мозга, который часто заканчивается комой. У таких людей, которые халатно относятся к своему здоровью, инсульт становится частым диагнозом.

Серьезность осложнений зависит от тяжести сотрясения и дозы принятого алкоголя. Чаще всего тяжелые последствия развиваются на фоне регулярных сотрясений, например, у боксеров, каскадеров. Если такие люди еще и позволяют при этом себе принимать в таком состоянии алкоголь, то можно не сомневаться, что серьезных осложнений им не избежать. Они могут быть такими:

• Во время приема спиртных напитков появляется резкая агрессия, импульсивное поведение.
• Общая слабость.
• Сильная потливость.
• Головокружение.
• Эпилептические припадки.
• Развивается паранойя, человека преследует страх.

Постоянные приступы мигрени — последствия употребления алкоголя после сотрясения

После сильного сотрясения развивается энцефалопатия, а алкоголь только ускоряет и осложняет данный процесс. Мозг страдает недостатком питания и кислорода, что проявляется следующими симптомами:

• Нарушается работа вестибулярного аппарата.
• Речь становится спутанной.
• Действия заторможены.
• Наблюдается тремор конечностей, дрожание головы.

Опасность заключается в том, что симптомы энцефалопатия может проявить не сразу, а заявит о себе через 5-10 лет.

После травмы, когда можно принимать спиртное?

Травма головы – это всегда непредсказуемо, потому что тяжелые последствия могут настигнуть человека и через несколько лет. Существует мнение, что при легкой степени сотрясения уже после выписки из больницы можно позволить себе немного алкоголя. Но лучше этого не делать, медики рекомендуют отложить употребление спиртных напитков не менее чем на полгода. Тем более что чаще всего в этот период назначаются медицинские препараты, которые помогают восстановить нормальную работу мозговых структур, а, как известно, их лучше не сочетать с алкоголем.

Лучше совсем исключить из своей жизни алкоголь

Будет идеально, если после травмы головы человек совсем исключит из своей жизни алкоголь, потому что есть риск, что этанол негативно повлияет на клетки мозга и спровоцирует серьезные осложнения.

Обычно после сотрясения и любых травм головного мозга сложно переносятся перепады атмосферного давления, изменения погоды. На протяжении года могут наблюдаться невротические симптомы:

• Тревожность.
• Депрессивные настроения.
• Нарушение сна.
• Развивается вегетативная дистония.
• Судорожные припадки.

Спиртные напитки пагубно сказываются на функционировании всего организма, но мозгу и нервной системе достается больше всего.

Если после полного восстановления человек все-таки решил вернуться к своей вредной привычке, то необходимо, хотя бы выбирать качественный алкоголь. Не допускается прием суррогатных напитков, лучше отдавать предпочтение качественному коньяку или красному вину, но это не означает, что их можно употреблять в безграничном количестве.

Залогом успешного восстановления после травмы станет только полное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Нервная система и алкоголь – понятия несовместимые и у здорового человека, а после травмы головы пагубное влияние только усиливается, что чревато развитием необратимых осложнений.

Здоровье – это самое дорогое, что есть у человека, не стоит его менять на сомнительное удовольствие после приема спиртного.