Мастит симптомы у кормящих женщин лечение. Профилактика мастита при грудном вскармливании. Видео: Причины и симптомы мастита. Как проводится лечение

02.05.2019 | Суставы

Многим матерям знакома ситуация, когда у них увеличивается температура тела, а грудь становится похожей на камень. Проявление опасно и требует своевременной помощи у врачей. В таком случае чаще всего диагностируется грудница у кормящей мамы. Женщина должна знать симптомы болезни и при необходимости немедленно обращаться к врачу за консультацией.

Почему возникает грудница?

Заболевание чаще всего диагностируется у тех женщин, которые только недавно родили или, наоборот, прекращают процесс кормления грудью. Выделяют следующие причины грудницы:

в груди наблюдается застой, который возникает на фоне различных факторов;
ранее у женщины не до конца был вылечен синусит, ангина или кариес;
мамочка долго была на холоде и не дает своему организму время хорошо отдохнуть;
на сосках в процессе кормления образовались трещины;
неправильный уход за грудью и несоблюдение основных правил личной гигиены.

Сразу после появления на свет малыша организм женщины производит намного больше молока, чем может выпить малыш. Из-за этого определенное количество жидкости остается в груди. Ситуация опасна засорением протока. Она может привести к появлению лактостаза. Женщине важно использовать арсенал средств, который не даст развиться маститу.

Осмотр груди в домашних условиях

Симптоматика болезни

Если мамочки не примут должные меры для устранения лактостаза, то он перерастет в серьезную грудницу.

При этом женщина будет жаловаться на постоянное наличие следующих симптомов:

Температура тела постоянно держинтся на уровне выше 38 градусов.
В груди ощущается чрезмерная плотность, боль и тяжесть, которая не покидает женщину ни на минуту.
Молоко плохо выходит. По этой причине ребенок не может хорошо поесть.
При сравнении больной и здоровой груди можно увидеть отличия в размере.
Молочная железа красная полностью или только на больном участке.

Опасность мастита заключается в том, что он в любой момент может перейти на интерстициальную стадию. В этот период фиксируется усиление боли. Женщина ощущает свою грудь каменной. В некоторых случаях на данной стадии развития болезни температура тела может увеличиваться до 39 градусов. Состояние усугубляется слабостью, сильной болью в суставах и ознобом.

Грудница опасна не только из-за болезненных симптомов. Заболевание не дает возможность малышу хорошо сосать грудь, поэтому он остается голодным. Женщины отмечают, что им даже с трудом удается сцедить жидкость. В некоторых случаях выполнить данный процесс становится невозможным.

Лечение в таком случае должно быть предоставлено на протяжении двух суток. В противном случае женщина будет обязательно госпитализирована. В некоторых случаях устранить заболевание поможет только операция. Тяжелая стадия проявляется в виде следующих симптомов:

Температура тела увеличивается до 40 градусов, но может быстро опуститься до минимальных отметок.
В груди постоянно присутствует боль.
Покраснение кожи сопровождается воспалением.
Ситуация может привести к интоксикации, жару, сильному ознобу, чрезмерному потоотделению и жажде.
В некоторых случаях можно увидеть выделение гноя из соска.
Через определенный период симптоматика будет характерна также для второй груди.

Грудница, которая усугублена гноем, – опасное состояние. Поэтому при первых признаках болезни необходимо немедленно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Регулярно сцеживание предотвратит образование грудницы

Меры предосторожности

Самолечение не только не даст должного результата, но может и усугубить общую клиническую картину. Если в течение трех дней наблюдается повышенная температура тела, то необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ грудной клетки. Не допускается мять или сильно воздействовать на данную область. Женщина должна отказаться от использования грубой мочалки или слишком жесткой ткани. В противном случае увеличивается риск усугубления общей клинической картины. Мамочка не должна медлить с обращением к специалисту в данной области.

Если в груди фиксируется воспаление, то следует минимизировать воздействие теплом. Женщина должна отказаться от приема горячих ванн или прикладывания грелок. Если она планирует делать компрессы, то они должны быть только комнатной температуры.

Мамочке не следует дополнительно исключать жидкость из своего рациона. Такой процесс не сможет помочь, а наоборот навредит процессу выздоровления. В противном случае можно будет добиться только усугубления общего проявления симптомов.

Особенности лечения

Если у женщины есть подозрение на грудницу, то необходимо пойти на прием к врачу и сдать анализ крови. Последнее действие выявит воспаление. При необходимости женщине придется сделать УЗИ. Если диагностируется бактериальная инфекция, то следует дополнительно произвести бактериальный посев, который позволит выявить возбудителя инфекции. Благодаря этому удастся подобрать наиболее действенный антибиотик.

Курс лечения напрямую зависит от степени и тяжести болезни. При наличии сильной симптоматике необходимо регулярно делать массаж. Действия простые, поэтому женщина сможет их ежедневно повторять самостоятельно в домашних условиях. Улучшить общее состояние позволят специальные процедуры, воздействие ультразвуком или магнитом. Во время кормления грудью их проводить разрешается. Ведь вероятность нанесения вреда малышу минимальная.

При наличии температуры допускается пить ибупрофен или парацетамол. При попадании в организм они практически полностью перевариваются, поэтому не могут негативно повлиять на качество молока. Далеко не все препараты безвредны для малыша, поэтому перед их употреблением рекомендуется получить консультацию у своего лечащего врача.

Капустные листья используются для борьбы с маститом

При необходимости лечение грудницы может проводиться за счет приема антибиотиков. На сегодняшний день существуют средства, которые полностью безопасны для организма малыша. Однако назначить и подобрать их правильно сможет только врач на основании полученных результатов анализов.

Лечение гнойной грудницы может проводиться только в условиях стационара. Для удаления гноя потребуется сделать надрез на груди. Операция производится с использованием местного наркоза. После вмешательства потребуется выделить определенный срок на реабилитацию.

Профилактика развития заболевания

Женщине в период кормления грудью приходится сталкиваться с лактостазом. Диагноз мастит намного опаснее. Данное заболевание фиксируется примерно у 8% кормящих матерей. Намного легче уделить внимание профилактике, чем потом справляться с недугом. Для этого достаточно регулярно проводить сцеживание. Процедура обязательна, если мамочка замечает у себя первые признаки грудницы.

Если ребенок хорошо кушает, то грудь будет регулярно опустошаться естественным путем. Рекомендуется кормить малыша по первому требованию и давать возможность ему высосать всю жидкость полностью. В таком случае удастся смягчить проявление симптомов и быстро избавиться от болезни.

Грудничок может уснуть во время процесса кормления. Его можно попробовать разбудить посредством щекотания щечки. Врачи рекомендуют предлагать больную грудь всегда первой. Процесс следует производить даже в том случае, если малыш настойчиво от нее отказывается.

Рекомендуется перед началом кормления выпить одну чашку теплого напитка. Положительное воздействие на организм оказывается приятный душ. Помните, что вода не должна быть горячей. Во время водных процедур будет удобно сцедить молоко с груди. Для этого необходимо легко надавливать на сосок. Грубые манипуляции могут привести к усугублению отечности.

При подозрении на мастит допускается принимать только теплый душ

Профилактические мероприятия, которые предупредят развитие грудницы:

Новорожденного необходимо приложить к груди в течение двух часов после его появления на свет.
Желательно после родов постоянно находиться вместе с малышом. Благодаря этому будет установлена прочная связь.
Ребенка следует кормить по его первому требованию.
Грудь у малыша забирать не следует. Он должен полностью опустошить ее и только после этого перестать сосать.
Грудь совсем необязательно мыть каждый раз после кормления. Водные процедуры можно осуществлять не чаще двух раз в день.
Необходимо постоянно следить за техникой прикладывания. В таком случае удастся предупредить образование трещин и небольших ран на сосках.
Бюстгальтер должен быть подобран четко по размеру. Свой выбор следует остановить на модели на широких лямках и без косточек.
При планировании беременности важно вылечить все хронические болезни и удостовериться в целостности зубов.
Негативно на организм матери влияет переохлаждение, стресс и отсутствие отдыха. Во время лактации необходимо максимально оградить себя от этих забот.

Если в груди остается молоко после кормления, то его необходимо сцеживать. После процедуры женщина должна ощущать легкость и мягкость. Через определенный период организм адаптируется к потребностям малыша и будет производить только необходимый объем молока.

В процессе сцеживания удобно применять молокоотсос. Прибор подбирается в зависимости от индивидуальных предпочтений каждой женщины. Его необходимо постоянно использовать в целях профилактики болезней застоя.

Народная медицина в борьбе с грудницей

Для достижения максимального эффекта дополнить медикаментозную терапию можно народными рецептами:

Регулярно прикладывать к груди лист свежей капусты. Для удобства его фиксируют с помощью бюстгальтера.
Положительное воздействие оказывает компресс из мяты. Для его приготовления необходимо сделать состав из сухих листьев, которые варятся в кипятке пять минут. Поле этого в состав окунается марля или пеленка. Применение аналогично горчичнику, который должен провести на груди не менее двадцати минут.
Вместо мяты допускается использовать ольху или лопух.

Грудница может возникнуть у кормящей женщины в любой момент. Важно внимательно следить за появлением симптомов и вовремя обратиться за консультацией к врачу. Необходимо принять все меры для того, чтобы предотвратить развитие данного заболевания.

Грудное вскармливание (гв) иногда осложняет мастит - воспалительное заболевание молочных желез, чаще возникающее у женщин на фоне лактации, реже бывает у новорожденных девочек, а иногда даже мальчиков и мужчин. Бывают маститы у женщин и вне лактации. Как понять, что у вас это заболевание и как его лечить?

Основные причины мастита у кормящей матери - болезнетворные микроорганизмы, которые без труда проникают внутрь молочной железы. Каким образом они туда попадают? Чаще через ротик ребенка. Он с первых дней жизни начинает заселяться разными микроорганизмами, в том числе условно-патогенными - тем же золотистым стафилококком. И этот микроорганизм, при большом его количестве, способен вызвать тяжелый воспалительный процесс.

Для женщины он выражается высокой температурой тела и болью в области молочной железы, иногда даже на начальных стадиях покраснением молочной железы, увеличением ее в размере. Но есть еще такое понятие как лактостаз - это застой молока в железе, не болезнь, характерный его признак - нагрубание груди, наличие уплотнения, с ним сталкиваются многие кормящие мамы, но единственным его лечением является сцеживание. Симптомы лактостаза очень схожи с начинающимся маститом. Но только признаки мастита у кормящих женщин обычно появляются в первые недели после родов. А вот лактостаз может возникнуть в любой период кормления ребенка. Даже при отлучении его от груди. Если у вас в течение 1-2 дней грудь остается болезненной, повышена температура, ощущается слабость - скорее всего, это уже воспалительный процесс, а не обычный лактостаз. Симптомы мастита при грудном вскармливании - повод безотлагательно посетить врача. Так как если этого не сделать, в ближайшие трое суток процесс станет гнойным и тогда одним медикаментозным лечением не обойтись.

Еще один характерный симптом гнойного мастита при гв - это боль при кормлении ребенка, которая не уходит со сцеживанием. Тогда как при лактостазе опустошение молочной железы приносит значительное облегчение, и температура сразу снижается. Кстати, о температуре. При лактостазе она «местная», только в области груди. А если измерить температуру в другом месте, под коленом, например, то она будет в пределах нормы, возможно, чуть выше 37 градусов. При мастите же у женщины сильный озноб, повышена температура всего тела, не локально.

Каким образом бактерии могут попасть в железу еще? Виной тому могут стать гнойнички на коже, трещины на сосках, их небольшие травмы. Также инфекционные возбудители могут попасть в молочную железу с током крови или лимфы из другого инфекционного очага. В том числе и по этой причине врачи советуют всем будущим мамам тщательно следить за своим здоровьем. За теми же зубами, например. Если у вас болит зуб, это не только неприятно, но и опасно. Если вовремя не принять меры, придется задуматься на тему симптомы и лечение мастита при грудном вскармливании, так как у вас есть все шансы заполучить себе эту болезнь.

Предрасположены к маститу женщины с большим количеством грудного молока, у которых часто случаются ластостазы, при низком иммунитете, а также имеющихся заболеваниях молочных железах. Например, при кистах. Если процесс станет гнойным, то нагноятся, в первую очередь, именно эти кисты.

Как при грудном вскармливании лечить мастит

Это зависит от формы заболевания. При первых двух стадиях, которые длятся 3-5 дней (вместе) воспалительный процесс ограничен молочной железой и гноя нет, возможно медикаментозно победить заболевание. Антибиотики при лечении мастита во время грудного вскармливания назначаются небольшим курсом. И во многих случаях даже ребенка отрывать от груди необязательно. Это если мастит только начался, мама себя хорошо чувствует и получает лечение безопасными для ребенка препаратами (так как они в той или иной концентрации попадут в организм ребенка через молоко).

Оперативное лечение требуется при гнойном мастите - запущенной форме. Как выглядит грудь при мастите такой формы? Сначала практически так же, как и здоровая. Может быть немного увеличенной и покрасневшей. Но по виду груди определить форму мастита даже врач не сможет. Необходимо провести УЗИ и, вероятнее всего, сделать пункцию молочной железы. А также сдать анализы крови и мочи.

Лечение мастита дома при грудном вскармливании народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется. Такое возможно только в случае более-менее хорошего самочувствия, когда у врача больше данных за лактостаз. Тогда можно попробовать делать теплые компрессы на грудь, немного ограничить питье, возможно даже попить мочегонные травы.

Что же касается прекращения кормления на время лечения и продолжение его после излечения - это тоже возможно. Если мастит не гнойный. Мало того, многие врачи сразу рекомендуют прервать кормление - мало ли... Если женщина хочет сохранить лактацию и избежать лактостазов во время лечения, ей необходимо почаще сцеживаться. Тогда и количество молока, нужное ребенку, можно будет легко наверстать по окончанию лечения. Пусть даже вы не давали грудь ребенку одну или две недели. Есть много историй о том, как женщины возвращали лактацию даже, когда малыш не брал месяц грудь, и молоко почти исчезло. Но если выработка молока продолжается, пусть даже в мизерном количестве, то частые сосания груди ребенком помогут. Главное, чтобы малыш не отказался сосать почти пустую грудь.

Если же сцеживаться и продолжать в дальнейшем кормить грудью желания нет, врачи советуют принять «Достинекс» - эффективный препарат, который сразу же гасит лактацию.

Профилактика мастита груди при вскармливании новорожденных

1. Не кормить через боль. Следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным. Если вам больно - скорее всего, малыш недостаточно глубок взял грудь в свой ротик, только сосок мусолит. Вставьте ему кончик своего пальца в рот, чтобы его разжать, достаньте грудь и дайте заново. Помните, что трещины сосков - входные врата для инфекции.

2. Кормить по требованию, не допускать нагрубания груди. Никаких кормлений раз в 3 часа! Особенно в первые дни после родов, когда приходит сразу очень много молока, и нужно время, чтобы лактация установилась. О кормлениях по графику можно подумать только при введении прикорма, примерно с 6 месяцев.

3. Не мыть грудь с мылом перед и (или) после каждого кормления , так как при этом смывается защитная жировая пленка.

4. Вовремя лечить любые острые инфекционные заболевания. Не допускать рецидивов хронических болезней.

Кормящие женщины поймут: еще вчера вечером вы чувствовали себя отлично, а сегодня утром состояние резко ухудшилось. Поднялась температура, обе или одна из молочных желез набухла, покраснела, стала плотной и горячей, и даже легкое прикосновение к ней сопровождается приступом жуткой боли. или застой молока в груди, если не принимать никаких мер по его устранению, может перерасти в очень опасное состояние — острый гнойный мастит. Сайт для мам сайт подскажет, что делать в этой ситуации, чтобы обезопасить свое здоровье на время кормления грудью, и не только.

Гнойным маститом называется воспалительный процесс в тканях и протоках молочной железы, сопровождающийся образованием одной или нескольких полостей с гнойным содержимым внутри или абсцесса. Если патологию не лечить, очень скоро это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые при помощи консервативных методов удается не всегда и нередко приходится прибегать к помощи хирургов.

Формы гнойного мастита

Гнойный мастит имеет две формы: лактационный гнойный мастит при грудном вскармливании и нелактационный, который развивается на фоне других патологий в организме.

Первая форма встречается гораздо чаще.

Мастит диагностируют на второй-третьей неделе с момента родоразрешения в форме инфильтрата. Острая гнойная стадия фиксируется в основном у первородящих женщин. Их недостаток опыта и грудного вскармливания и накладывает свой отпечаток на статистику. Иногда мастит может развиться и спустя десятилетия после родов.

Стадии и симптомы заболевания

Предвестником гнойного мастита становится легкий дискомфорт в молочной железе. Покормив малыша и сцедив остатки молока, женщина может заметить, что боль на некоторое время отступила. Но лишь для того, чтобы вскоре вернуться с удвоенной силой. Со временем болезненные ощущения становятся постоянными, и их интенсивность продолжает нарастать.

Лактационный гнойный мастит имеет несколько стадий, у каждой из которых есть свои характерные особенности:

Серозная. Грудь увеличивается в размерах и тяжелеет, кожа становится красной и горячей. Воспаленная область болит, возникают трудности со сцеживанием молока. Отмечается повышение температуры тела до 38º С и озноб.
Инфильтративная. На фоне предыдущих симптомов появляется новый признак: при пальпации пораженной области можно прощупать болезненный плотный участок, не имеющий четких границ.
Гнойная. Состояние женщины стремительно ухудшается и сопровождается нарушением сна и аппетита. Температура продолжает подниматься. Боль в уплотнении, которое в этой стадии уже характеризуется четкими границами, продолжает усиливаться. Она теперь ощущается не только в пораженной части молочной железы, но и по всей груди и плечам со стороны воспаления. Лимфоузлы под мышками увеличиваются. Анализ крови может показать рост количества лейкоцитов и показателя СОЭ.
Абсцедирующая. Внутри уплотнения образуется изолированная гнойная полость, которая не имеет выхода к протокам. При прощупывании она более мягкая, чем окружающие ее воспаленные ткани. Таких гнойных очагов может сформироваться сразу несколько, и единственный вариант устранить их – это операция по удалению гнойного мастита.
Флегмонозная. Для этой стадии характерна выраженная интоксикация и подъем температуры тела свыше 39º С. Кожные покровы молочной железы становятся синюшными, ткани отекают, иногда насколько сильно, что сосок оказывается втянутым внутрь.
Гангренозная. В запущенной стадии пораженные ткани приобретают синюшно-багровый оттенок, затем появляются черные некротические участки. Процесс отмирания затрагивает пораженную железу полностью. Иногда на коже формируются волдыри, какие характерны при термических ожогах, наполненные мутноватой жидкостью с примесью крови.

Без лечения застоя молока состояние стремительно ухудшается, и воспаление может развиться до абсцедирующей стадии.

Сайт сайт советует при первых же проявлениях недомогания, которое часто развивается на фоне послеродовых осложнений, обратиться к врачу.

Не всегда гнойный мастит начинается с резкого скачка температуры: она может колебаться в пределах от нормы до 37,5º С.

При нелактационном мастите заболевание часто берет свое начало с фурункула или карбункула.

Почему развивается гнойный мастит?

Наиболее частым возбудителем гнойного мастита является золотистый стафилококк, реже встречаются энтеробактерии и синегнойная палочка. Они попадает внутрь молочных желез через . Благоприятной средой для их размножения становится молоко, которое застаивается в груди, постепенно сбраживаясь и сворачиваясь.

Сцеживать становится все труднее и труднее. В итоге творожистая субстанция закупоривает протоки молочных желез и может стать причиной формирования гнойных процессов. Лактостаз, оставленный без внимания, в сочетании с инфекцией и становится основным провоцирующим фактором.

Гнойный мастит формируется при грудном вскармливании по ряду следующих причин:

Несоблюдение адекватного режима вскармливания.
Нерегулярное сцеживание, из-за чего в дольках и протоках молочных желез застаивается молоко.
Закрытая травма груди вследствие грубого или неправильного сцеживания.
Трещины на сосках.
Индивидуальные особенности анатомии грудных желез (слишком тонкие или переплетающиеся протоки).
Оперативные вмешательства до беременности и родов.
Резкое отлучение ребенка от груди.
Мастопатия.
Сниженный иммунитет у кормящей женщины.

Нелактационая форма гнойного мастита может развиться из-за:

Травмы груди.
Внедрения инородных тел (пирсинга) в ткани молочной железы или соска.
Имплантатов.
Гнойных заболеваний поверхностных кожных покровов и подкожной клетчатки, а также аллергии.
Мастопатии.
Туберкулеза, сифилиса и других заболеваний инфекционного характера.
Нагноившихся доброкачественных образований или рака груди.
Воспалительных процессов в сальных и потовых железах.
Хронических болезней ЛОР-органов, ЖКТ, мочеполовой системы и ОРВИ.
Гормональных нарушений.

Иногда очаг нагноения прорывает, и в этом случае, чтобы обезопасить себя от нового инфицирования раны, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Чем лечить гнойный мастит?

При лактостазе и серозном мастите врачи советуют применять консервативные методы лечения:

Продолжать сцеживать молоко, как из здоровой груди, так и из пораженной.
Спазмолитики в виде внутримышечных инъекций для снятия спазма в протоках.
Антигистаминные препараты для уменьшения повышенной чувствительности организма.
Антибиотики широкого спектра для уничтожения возбудителей болезни.
Компрессы и обертывания.
Терапия ультразвуком и УВЧ.

Повторимся, что медикаментозное лечение применимо только к серозной стадии. Если заболевание протекает бурно, с образованием одного или нескольких инфильтратов, диагностирован гнойный мастит, безоперационное лечение бесполезно и может усугубить ситуацию.

Если инфильтрат единичный, то гнойный экссудат удаляется через прокол небольшого размера под местной анестезией. В этих целях используется раствор новокаина. Гной отсасывают, а в освободившуюся полость вводят растворы пенициллина и новокаина. Эффективность пенициллиновой терапии можно оценить уже на 2-3день: температура снижается и заметно уменьшается интенсивность боли. С каждым последующим дренированием количество гнойных масс уменьшается. Отсос проводится до тех пор, пока гнойный экссудат не сменится прозрачными серозно-кровянистыми выделениями.

Такой метод в отличие от хирургического вмешательства не оставляет на коже заметных косметических дефектов и минимально травмирует грудные железы. Но его применение нецелесообразно, если гнойный мастит уже перерос в стадию флегмонозной формы или гангрену. В этом случае остановить процесс разложения тканей способно только вскрытие гнойников.

Оперативное лечение гнойного мастита

Вскрытие очагов с гнойным содержимым осуществляют под общим наркозом. При многочисленных гнойных поражениях необходимо полостное рассечение по направлению к соску для обеспечения свободного оттока гноя. Хирург делает несколько разрезов, устанавливает дренажно-промывную систему и накладывает швы. Такой подход позволяет вводить пенициллин и новокаин прямо в инфицированную полость.

Через 5-10 дней система извлекается, швы снимают через 7-10 дней после операции.

Постоперационный период сопровождается антибактериальной терапией и промыванием полости антисептическими средствами. После того, как воспаление будет полостью купировано, а анализ молока на наличие бактериальной флоры будет отрицательным, по разрешению врача грудное вскармливание можно возобновить.

Заболевание, при котором возникает воспаление в грудных железах, называется мастит. Большинство мам, дети которых находились на грудном вскармливании, знакомы с этой болезнью не понаслышке. Характерными признаками заболевания являются сильные болевые ощущения в груди, ее резкое изменение в размерах и покраснение, дискомфортные ощущения при вскармливании, повышенная температура и прочие.

Протекает мастит в несколько этапов. Если при первых симптомах заболевания не было применено эффективное лечение, оно может перейти в более опасную гнойную стадию, с угрозой возникновения осложнений.

Причины возникновения мастита

Могут ли ошибочные действия женщины вызвать мастит при грудном вскармливании? Причины развития и прогрессирования заболевания очень разные.

Главными виновниками, вызывающими болезнь, являются стрептококки, золотистые стафилококки и другие бактерии, попадающие внутрь женского организма.

Возбудители могут проникнуть в молочные железы:

через протоки, трещинки, ранки на груди, которые являются подходящей средой для этого;
через кровеносную систему, если женщина больна другими хроническими инфекционными заболеваниями.

В обычном состоянии организм женщины способен самостоятельно справиться с малочисленным количеством бактерий, но после родов иммунная система ослаблена и не может оказывать сопротивление болезнетворным микробам.

Кроме того, к появлению данной болезни может быть причастно игнорирование женщиной гигиенических норм во время кормления. Еще одной причиной, по которой возникает мастит при грудном вскармливании, является лактостаз.

Признаки лактостаза

Заболевание может развиваться из-за застойных явлений в протоках при неправильном из груди или больших перерывах между кормлениями. Молочная среда является благотворной средой для роста числа бацилл.
Характерными признаками лактостаза являются:

узелковые уплотнения в молочной железе, которые рассасываются после проведения массажа;
боль в груди;
неравномерное, прерывистое вытекание молока из протоков, где развивается заболевание.

Ликвидировать проблему необходимо на начальной стадии, так как невылеченный лактостаз через несколько дней перерастает в мастит.

К косвенным причинам, которые могут поспособствовать развитию болезни, относятся:

различные дефекты соска (он может быть втянутым или разделенным на доли), ребенок не может правильно захватить его во время кормления, тем самым травмирует;
мастопатия;
патологии беременности, родовые травмы и прочие.

Разновидности мастита

Мастит разделяют на два основных типа:

Нелактационный - заболевание, которое развивается независимо от вскармливания грудью. Причинами его возникновения являются различные травмы, нанесенные молочной железе, гормональные проблемы.
Лактационный - возникающий в послеродовой период.

Какие этапы проходит мастит у кормящей? Признаки свои характерны для каждой стадии. Различают следующие стадии болезни:

Серозная - первоначальная. Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, с ознобом, слабостью, головной болью, увеличением груди в объеме и ее покраснениями, гиперемией, ноющей болью, которая усиливается при прикосновении и вскармливании ребенка.
Инфильтративная - вторая стадия, в которую перерастает серозный мастит, если его не лечить или лечить неправильно. Характеризуется образованием и лихорадкой.
Гнойная. Для этого этапа характерны критическая температура тела в 39-40 градусов, нарушение сна, сильная головная боль, воспаление в жгучая боль в груди от самого слабого касания.

Диагностика

При появлении указанных выше симптомов, следует без промедления обратиться за врачебной помощью. Специалист при осмотре груди, прощупывании ее, диагностирует проблему. Подтвердить, развился ли мастит при грудном вскармливании, и наличие воспаления в организме сможет анализ крови. Бактериологический посев молока определит, какие микробы вызвали заболевание и их устойчивость к антибиотикам. Также для диагностики болезни могут провести ультразвуковое исследование. Поможет точнее определить, на какой стадии мастит при грудном вскармливании, фото УЗИ.

Мастит и кормление грудью

Если у мамы началась поверхностная стадия мастита, еще нет воспалительного процесса, а наблюдается только покраснение, легкая боль, и не применяется медикаментозное лечение, кормить малыша можно второй, здоровой грудью. Из проблемной железы молоко сцеживают, но ни в коем случае не дают ребенку, чтобы не заразить его.

На более поздних стадиях болезни необходимо срочно прекращать вскармливание, так как гной, который может образоваться в груди, способен распространиться и на здоровую молочную железу, так же как и вызвавшие это заболевание бактерии.

На протяжении всего лечения молоко следует в обязательном порядке сцеживать. Это, во-первых, поможет сохранить лактацию, а во-вторых, оздоровительный процесс будет идти намного быстрее.

Принципы лечения мастита

В зависимости от формы заболевания, а также от того, насколько давно развился мастит при грудном вскармливании, применяют разные способы борьбы с недугом.
Принципы лечения таковы:

Снятие болевых ощущений.
Прекращение воспалительного процесса.
Остановка размножения бактерий, вызвавших заболевание.

Методы лечения

При первых стадиях (серозный и инфильтративный мастит у кормящей) лечение проводится консервативными традиционными методами. При гнойной стадии не обойтись без хирургического вмешательства.

Прибывающее молоко необходимо сцеживать приблизительно раз в три часа или по мере необходимости, чтобы не допустить его застоя и, соответственно, размножения бактерий.
Для уменьшения боли применяют местную анестезию, например также можно прикладывать лед.
При длительном безрезультатном лечении, тяжелом состоянии женщины, развитии разного рода осложнений и других причинах необходимо уменьшить количество выделяемого молока или временно остановить процесс при помощи специальных лекарственных средств, применять которые нужно только по назначению врача.
После окончательного выздоровления кормление можно будет наладить опять.
Для очищения организма матери от токсичных веществ применяются капельницы с физрастворами, глюкозой. Также добавляют препараты для поднятия иммунитета у женщины.

Применение антибиотиков

Если прогрессирует мастит лечение не обойдется без приема курса антибиотиков. После того как будет проведен посев молока на выявление чувствительности к антибиотикам, будет назначен подходящий препарат. Наиболее часто в терапии используют медикаменты следующих групп:

пенициллиновая;
аминогликозидная;
цефалоспориновая.

Лечение может проводиться в форме внутримышечных или внутривенных инъекций, также возможно использование таблеток. Средний курс составляет от недели до десяти дней.

При лечении гнойного мастита не обойтись без операции по в груди и терапии антибиотиками.

После выздоровления, прекращения приема медикаментов, проводится повторный бактериальный посев молока. Если анализы не покажут наличия в нем инфекции, можно возобновлять лактацию.

Народные способы лечения

Очень часто от родственников, друзей можно услышать рекомендации по применению народных методов лечения такого заболевания, как мастит у кормящих. Существует множество рецептов, применение которых, по заверениям целителей, являются панацеей при этом недуге. Нельзя категорично утверждать, что применение компрессов из отрубей, прикладывания к очагу воспаления лопухов, листьев мать-и-мачехи, капусты, лепешек из лука с медом, мазей из семян подорожника и многих других средств неэффективно. Все эти методы можно и нужно применять, но только в комплексе с медикаментозным лечением и обязательно под наблюдением врача.

Учитывая то, что чаще всего мастит возникает из-за бактерий, травы и прочие природные компоненты не в состоянии убить инфекцию, которая попала в организм, это под силу сделать антибиотикам. Но облегчить состояние матери, уменьшить болевые ощущения и другие неприятные симптомы, снизить уровень лактации, улучшить отхождение молока они могут.

К тому же любое самолечение, если возникает мастит при грудном вскармливании, недопустимо. Во избежание более тяжелой гнойной его формы или осложнения в виде сепсиса необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Профилактика болезни

Нет сомнения, что легче не допустить появления болезни, чем потом ее лечить. при грудном вскармливании в большинстве случаев убережет маму от развития недуга. Достаточно придерживаться нескольких очень простых правил, и кормление малыша грудным молочком будет беспроблемным и принесет только удовольствие.

В первые недели необходимо правильно и регулярно сцеживаться после кормлений, так как молока прибывает намного больше, чем необходимо совсем еще маленькому едоку, а его остатки могут вызвать застой и воспалительный процесс.
Во время прикладывания к груди необходимо следить за тем, как ребенок обхватывает сосок, и менять его положение при кормлении, чтобы молоко высасывалось из самых дальних протоков.
Следить за появлением ранок, микротрещинок на сосках, своевременно лечить их различными мазями. Именно в этом случае будут хороши народные методы, например, морковный сок обладает чудесными заживляющими свойствами.
Чистота - главный фактор в профилактике заболевания. Чистое тело, белье, постиранный и выглаженный бюстгальтер - необходимый минимум мер для защиты от проникновения заболевания извне. В этом вопросе, главное, не переусердствовать. Мыть грудь с мылом после каждого прикладывания также не надо, чтобы не пересушить кожу вокруг соска и не вызвать раздражение. Будет достаточно обычного ежедневного душа и периодического ополаскивания желез перед кормлением.

Подводя итоги, хочется еще раз обратить внимание на то, что нельзя относиться несерьезно к такому недугу, как мастит при грудном вскармливании. Лечение его необходимо начинать незамедлительно, после появления первых признаков, которые лишь на первый взгляд не могут нести за собой чего-то серьезного.

Недопустимо самолечение без обращения к врачебной помощи, потому что только после проведения анализа крови и бакпосева молока можно будет назначить правильное и эффективное лечение, которое в скором времени сможет вернуть вас в строй кормящих мам.

Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть - остаться здоровой.

Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).

Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.

Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяс я для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.

Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.

Подробно о причинах мастита

Все причины мастита можно разделить на несколько групп.

Какими симптомами проявляет себя мастит?

Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:

кожа на месте воспаления при застое не такая ярко-красная, как при мастите;
может не быть лихорадки и озноба, боль не так ярко выражена.

Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.

Проблема	Симптомы	Температура тела	На что обратить внимание
Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов	Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми	Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в норме	Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить.
Лактостаз (закупорка протока, застой молока)	Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо	Не повышена	Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания.
Неинфицированный мастит	Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения	Может быть 38 градусов и выше	При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу

До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.

Поначалу, пока есть только застой, нужно активно кормить малыша больной грудью. Стараясь, чтобы его подбородок был именно там, где есть уплотнение. Постарайтесь регулярно предлагать ребенку именно больную железу, чтобы помочь ее протокам очиститься. Сосание стимулирует выработку пролактина, то есть и молока. Поток жидкости нормализует деятельность отечной протоки. Если ребенок не берет грудь, беспокоится, плачет, значит, при сосании молоко не поступает.
После окончания кормления можно на 10-15 минут положить на больное место, укрытое пеленкой, лед, способствующий сужению протоков.
Попытайтесь расцедиться руками или молокоотсосом.
В приоритете ручное сцеживание, поскольку только руками можно обеспечить дополнительный массаж больной груди, руки теплые и более чувствительные, чем механический отсос. Выбирайте направление от себя, поглаживайте больное место с усилием, стимулируйте грудь по току лимфы. По возможности, сцедите больную грудь до пустоты.
Попытайтесь «нащупать», где именно локализуется боль, как проходит в груди больная протока. Примите положение, чтобы она не пережималась, а была максимально выпрямлена (возможно, молоко будет идти лучше в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позе). Помогут облегчить грудь круговые или вытягивающие движения. Не тяните сосок, разминайте тело железы, проводя пальцами по направлению к соску. Сцеживающие движения от краев груди к соску помогают оттоку жидкости.
Сцеживать грудь нужно каждые 2 часа, в том числе и в ночное время.
Доверьте заботы о ребенке своим домашним: именно сейчас их помощь необходима. Займитесь исключительно своей проблемой – здоровая мама, у которой есть молоко – это самое важное, все домашние дела подождут.
Если нет температуры, можно попытаться стимулировать всю грудь теплым (не горячим!) душем, чтобы протоки были теплыми и готовыми к самомассажу.
Сцеживайтесь на пеленку, чтобы увидеть, какого цвета отделяемое из груди. Если появились струйки зеленого, бурого, желтого цветов – вы близки к цели: протока очистилась. Сцеживать нужно, мягко, но настойчиво, невзирая на боль: вы же не хотите попасть к хирургу только потому, что было больно сцеживаться? Если правильно сцеживать молоко, то после мастита его количество даже увеличится – частая стимуляция обеспечивает выработку больших доз молочного гормона.

Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.

Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.

Варианты расположения абсцессов в молочной железе:
1 - субареолярный; 2 - подкожный; 3 - интрамаммарный; 4 - ретромаммарный.

4 запретных действия при мастите

Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказание м для кормления ребенка.

Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.

Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.

Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.

Лечение мастита

Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.

Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:
1 - радиальный; 2 - полулунный по нижней переходной складке; 3 - полуовальный, окаймляющий ареолу соска.

Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.

В целях улучшения оттока молока врач может назначить прием 4 капель окситоцинового раствора, который женщина получает до 5-6 раз в сутки, перед кормлением. Гормон способствует снятию спазмов в молочной железе.

Если есть внешний очаг инфекции – воспаление или трещина на соске, назначаются аппликации с заживляющими мазями Бепантен, Пурелан и пр.

При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.

Народные средства

В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.

Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.

Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.

Если есть склонность к маститу (низкий иммунитет, много искривленных проток, большая грудь), то можно позаботиться о профилактике застоев молока. Это важно не только для мамы, но и для ребенка, поскольку в первые полгода жизни малыша мамино молоко – его основная пища.

Если вам кажется, что начинается мастит, не впадайте в панику. Лактостаз встречается довольно часто, мастит – гораздо реже. Настоятельно рекомендуем активно сцеживаться, посетить врача и сохранять гв, чтобы из-за болезни не пострадал ваш любимый малыш.