Если болит грудь какие могут быть симптомы. Болит правая молочная железа: причины. Что это такое

Мочевой пузырь расположен в нижней области живота, в районе таза. Он имеет свойство растягиваться и сжиматься. представлен в виде трубки, присоединенной к Через него выводится моча при опорожнении.

Воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале приводят к тому, что возникает жжение, становится больно писать. В медицине такое состояние называется циститом. Это воспаление провоцируется инфекцией в мочевом пузыре. Более подвержены циститу женщины, ввиду того, что их меньше.

Как правило, цистит поддается терапевтическому воздействию. При грамотном и своевременном лечении можно не только облегчить его симптомы, в частности, когда больно писать, но и устранить первопричину воспаления. При отсутствии надлежащей терапии цистит может спровоцировать развитие осложнений, к которым, в особенности, относится пиелонефрит. Вызванное проникновением бактериальной инфекции в мочевыводящие пути заболевание часто способствует развитию серьезных, а в некоторых случаях, представляющих угрозу для жизни последствий. К ним, в частности, относят сепсис и почечную недостаточность.

Снизить вероятность осложнений помогает ранняя диагностика. Поэтому если даже и не очень больно писать (а в некоторых случаях ощущение можно сравнить с незначительным дискомфортом), следует посетить врача. Не выявленное вовремя заболевание может перейти в хроническую стадию. В таком случае избавиться от него намного сложнее.

К основным симптомам цистита, кроме того, что больно писать (в конце особенно) относят гематурию (розовый или кровавый цвет мочи), лихорадку, учащенные позывы, неприятный (зловонный) запах мочи, небольшой ее объем во время испускания. Кроме того, отмечается озноб и высокая температура. Болезненность при мочеиспускании может вызвать также расстройство психики. В некоторых случаях люди, которым больно писать, начинают испытывать страх перед опорожнением.

Следует отметить, что мочеиспускательный канал, мочевой пузырь являются стерильными, то есть в них не содержится бактерий или других микроорганизмов. Воспаление может развиться в результате проникновения внешней инфекции. Патогенные бактерии обладают также свойством проникать в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь из других органов через кровь.

Причиной цистита может являться увеличение или воспаление раздражение, вызванное средствами интимной гигиены (ароматическим мылом, гелями, дезодорантами). В некоторых случаях воспаление развивается после проведения отдельных видов лучевой терапии или химиотерапии. Также к факторам риска следует относить слишком активную половую жизнь (у женщин), хронические заболевания, оказывающие влияние на состояние иммунной системы (диабет, СПИД и прочие), почечную и почечнокаменную болезнь, рак, наличие постоянного катетера в мочевом пузыре.

Лечение цистита

Больно писать женщине может быть при беременности. В это время она должна заботиться не только о будущем ребенке, но и о себе. Поэтому при возникновении любой (более или менее важной) проблемы необходимо обратиться к доктору. Во многих случаях беременные женщины не обращают внимания на дискомфорт и болезненность при мочеиспускании. Однако причины, вызвавшие данное состояние, могут быть весьма серьезными. Боль при мочеиспускании может развиться вследствие давления матки на мочевой пузырь. В результате полного опорожнения не происходит. Застоявшаяся моча вызывает инфекцию и провоцирует более частые позывы. Мочевой пузырь может воспаляться. Присутствие крови в моче у беременных в некоторых случаях является весьма тревожным сигналом. Возможно, это угроза выкидыша.

При этом необходимо отметить, что не всегда у людей, подверженных развитию данной патологии, она обязательно возникает. Вместе с этим, не все пациенты, у которых диагностирован цистит, находятся в группе риска.

Женщины чаще мужчин обращаются к медикам с жалобой, что им больно ходить в туалет по-маленькому. Это в большей мере связано с особенностями мочевыводящей системы: у женщин уретра намного короче и шире, чем у представителей сильного пола. Такая анатомическая особенность значительно увеличивает риски проникновения в мочеполовую систему болезнетворных агентов, которые в скором времени могут спровоцировать у женщин серьезные заболевания. Наиболее распространен цистит, но причиной дискомфорта могут быть и другие патологии.

Причины болезненных мочеиспусканий у женщин

Самая распространенная причина, по которой женщинам больно ходить в туалет по-маленькому - это воспалительное поражение мочевых путей: цистит и уретрит. Болезненность возникает из-за отека их тканей, что представляет собой серьезное препятствие для оттока мочи. Появляются следующие симптомы:

• болезненное мочеиспускание, которое обычно усиливается к концу опорожнения;
• потемнение мочи, в ней могут присутствовать кровавые примеси;
• небольшое повышение температуры тела.

Если вовремя не пройти курс лечения, высока вероятность распространения воспалительного процесса на почки и развитие пиелонефрита.

Следующая причина - мочекаменная болезнь. На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Заболевание кроме дискомфортного мочеиспускания проявляется следующими симптомами:

• боли в зоне поясницы;
• почечные колики во время движения, тряски, тяжелой физической нагрузки;
• кровавые примеси в моче (при запущенной стадии болезни).

Не менее распространенная причина - половые инфекции: герпес, трихомониаз, вагинит, вульвовагинит, хламидиоз. При таких венерических заболеваниях становится не только больно ходить в туалет, но и могут появиться и другие симптомы в зависимости от характера возбудителя:

• сыпь на половых органах;
• нехарактерные выделения из влагалища, их резкий запах;
• появление пенистых выделений и т. д.

При возникновении болезненности при мочеиспускании нужно как можно быстрее обращаться к врачу, так как причинами такого симптома могут быть и другие заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли мочевого пузыря, патологии матки и т. д. Лечение любого из перечисленных заболеваний может назначить только специалист после проведенной диагностики.

Почему больно писать в конце

Если боль появляется в конце акта мочеиспускания, сопровождается жжением и ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря, наиболее вероятно, что у женщины развился острый цистит или уретрит. В более тяжелых случаях отмечают сочетанное воспаление мочевыводящих путей. Если вовремя не пройти лечение этих воспалительных заболеваний, к болезненному мочеиспусканию может присоединиться и недержание мочи.

Боль после того, как женщина пописала, может быть следствием присутствия в моче песка при мочекаменной болезни. В процессе опорожнения песок раздражает уретру, из-за чего к концу мочеиспускания женщина чувствует боль.

Больно писать при беременности

В этот период жизни женщины нередко замечают, что с увеличением срока беременности могут появляться различные проблемы с мочеиспусканием: позывы к опорожнению учащаются, а сам процесс может становиться болезненным. Такие боли называют физиологическими, когда в результате увеличения размера матки усиливается давление на мочевой пузырь.

Но не исключено, что у беременной на любой неделе вынашивания малыша обострились имеющиеся заболевания мочеполовой системы (хронический цистит, уретрит, мочекаменная патология, венерические болезни) или развились новые, что связано с естественной уязвимостью микрофлоры влагалища и снижением общего и местного иммунитета. Поэтому при возникновении любых дискомфортных ощущений при мочеиспускании нужно проконсультироваться со специалистами и установить их истинную причину, чтобы иметь возможность вовремя пройти лечение и не дать развиться опасным осложнениям.

Профилактика болей при мочеиспускании у женщин

Чтобы предотвратить возникновение болей при мочеиспускании, стоит соблюдать простейшие правила:

• всегда пользоваться презервативами при сексуальном контакте с ненадежным партнером;
• подмываться дважды в день, направляя струю воды спереди назад;
• не допускать переохлаждения тела;
• своевременно лечить возникающие воспалительные процессы в организме;
• регулярно посещать кабинет гинеколога и дважды в год сдавать все необходимые анализы.

Как лечиться, когда больно ходить в туалет

Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только врач. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от спровоцировавшей этот симптом причины:

• при воспалении (цистите, уретрите, пиелонефрите) или половых инфекциях первоочередно назначают антибиотики;
• мочекаменная болезнь требует приема растительных препаратов, которые способствуют дроблению и выведению из почек и мочевых путей небольших камней и песка;
• для купирования болей могут назначить спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
• врач также подберет наиболее подходящую диету и порекомендует обильное теплое питье.

В каждом конкретном случае лечение болезненного мочеиспускания подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма, течения болезни и т. д.

При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:

1. Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
2. Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни . Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
3. Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита , аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей

В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:

• Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
• Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.

Боль в результате нарушения оттока мочи

В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:

• опухоли мочевого пузыря , перекрывающие выход из него;
• аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
• простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.

Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).

Возможные заболевания

В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:

1. острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
2. тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).

Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:

• боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
• боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
• боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
• боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).

Лечение заболеваний

Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:

• цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
• мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
• простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
• аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
• опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).