Насколько часто можно делать рентген человеку, чтобы избежать нежелательных проблем со здоровьем?

Общеизвестно, что нельзя делать рентген чаще, чем раз в год, это действительно так, но не для всех групп лиц, поэтому ответ на вопрос будет сугубо индивидуален и зависит в первую очередь от назначения врача и особенностей здоровья пациента.

Давайте определим, сколько раз в году допускается делать рентгенографию для разных групп людей.

Сколько раз в год можно делать рентген (взрослому, ребенку): определяем риски

Радиация на самом деле несет большую опасность, но лишь в тех случаях, когда ее доза в сумме будет превышать свой допустимый порог. К примеру, в Российской Федерации этот уровень определен в Федеральном законе «О радиационной безопасности населения». Данный закон гласит, что допустимая доза для взрослого и относительно здорового человека не должна превышать допустимую норму, которая равна 1 миллизиверт (1 мЗв).

В законе указано именно медицинское облучение, которое значительно отличается от фона планеты, к примеру, тем, что оно – ионизирующее. Отличительная черта луча в том, что он устраняется спустя 5 минут после экспозиции рентгеновской трубкой.

Как же правильно рассчитать, как часто допускается прохождение рентгенографии? Данный вопрос может особо остро стать в случаях, когда просветить грудную клетку нужно сразу нескольким врачам вне зависимости друг от друга (к примеру, хирургу, кардиологу и пульмонологу?). Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как каждый конкретный случай может разниться, все будет зависеть об общего состояния больного, характера и стадии болезни, а также особенностей рентгенологического оснащения.

Определим допустимую частоту проведения рентгенографии для разных групп людей:

для относительно здорового человека в профилактических целях рентген следует проводить не чаще, чем 1 раз в год. Год будет считаться с момента последнего рентгенологического обследования;

лицам, не входящим в какую-либо группу риска (вредное предприятие, курение, неправильный образ жизни и так далее) облучаться можно не чаще, чем 1–2 раза в год;

лицам, которые непосредственно работают с детьми или в сферах питания делать освещение рентгеном нужно каждые 6 месяцев;

если же пациент серьезно болен, к примеру, сложной формой пневмонии, в этом случае процедура может делаться очень часто, вплоть до 2–3 раз в неделю. Несмотря на всю вредность таких частых облучений – это вынужденная мера, позволяющая оценить состояние больного, а также динамику и продуктивность лечебного курса. В любом случае риск вреда от развивающейся пневмонии (или другой болезни) и излучение от рентгеновского оборудования просто несопоставимы.

Помимо этого если речь идет о современных рентген-аппаратах, то они значительно превышают по своим характеристикам прежние, устаревшие со временем модели. Это означает, что и вред от их излучения будет в разы ниже.

Пациенту перед началом обследования можно задать рентгенологу несколько уточняющих вопросов. Также он имеет полное право требовать указания даты прохождения рентген-процедур и величины получаемого уровня облучения.

Итак, делаем оценку частоты допустимого рентгеновского обследования:

1) цель назначения – лечебная или диагностическая;

2) уровень облучения пациента при проведении последней процедуры (определение его индивидуального радиационного паспорта);

3) оценка пользы и вреда по итогам исследования.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию

Что касается детей до 18 лет, у которых есть подозрение на болезнь легких, то снимок рентгена им делать разрешено, а вот флюорографию им делать запрещено, так как это может плохо отразиться на их здоровье в будущем.

Некоторые врачи считают, что диагностический рентген нужно делать пациенту такое количество раз, сколько того требует ситуация при обнаружении патологических отклонений. Впрочем, данное суждение нельзя назвать рациональным, поскольку большинство болезней грудной клетки есть возможность определить более безопасными методами, такими как:

прослушивание;

анализ крови из вены или пальца.

Рентген дает определенную лучевую нагрузку на человеческий организм. Если есть возможность, то частого облучения, конечно, лучше избежать, однако бывают ситуации, когда в этом есть острая необходимость. Помимо этого всегда есть опасность «естественного фона» излучения загрязненной окружающей среды, что особо применимо к любым крупным промышленным городам.

Современные рентгенологические аппараты имеют большое преимущество перед стандартным привычным оборудованием, так как они могут максимально сократить дозу ионов излучения, которые оказывают воздействие на пациента. Лучевая нагрузка становится точечной, так как исследованию подвергается исключительно выбранная зона.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию: профилактика облучения

Последствия облучений бывают самыми разными, от незаметных до ужасающих, к примеру, развитие онкологических заболеваний. Однако сильно переживать за это не нужно – вероятность возникновения злокачественных опухолей совсем невысока, но все же лучше лишний раз поберечься.

Для этого нужно соблюдать несколько несложных правил:

кушайте побольше витаминов групп А, С, Е, это поможет повысить иммунитет;

добавляйте в свой рацион больше всевозможных кисломолочных продуктов: молоко, сметана, творог и так далее;

избавиться от вредных веществ поможет овсяная каша, чернослив, зернистый хлеб.

Рентгенография является методом функциональной диагностики организма человека с применением рентгеновских лучей. Такие исследования бывают двух видов: прицельные и обзорные. В первом случае исследованию подвергается небольшой участок тела человека. Во втором случае исследуется крупная область человеческого тела: голова, грудь или конечности.

Одним из современных методов диагностики состояния хрящевой и костной ткани, с использованием специального оборудования, является метод рентгена колена. Чтобы получить полноценную и точную оценку имеющихся патологий или повреждений, можно сделать снимок в таких проекциях:

• Прямой. Назначается для диагностики наличия переломов.
• Тангенциальной. Назначается при подозрении на хроническое заболевание суставов.
• Боковой. Назначается для диагностики разрыва связок и общей оценки сустава.
• Чрезмыщелковой проекции. Назначается при подозрении на разрыв связок, асептический некроз, остеоартроз.

Обычно делать рентген-снимок коленного сустава при обращении в травматологию или ортопедию приходится при подозрении на мыщелковый перелом бедренной кости, перелом бугристости большеберцовой кости и мыщелков, перелом шейки малоберцовой кости или головки кости, при переломе или вывихе надколенника. Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях: прямой и боковой, выполняется при стандартном обследовании.

Прямой рентгеновский снимок выполняется в следующей последовательности:

• Пациент укладывается на спину.
• Ноги кладет ровно.
• Нога, с которой следует сделать снимок, укладывается перпендикулярно столу.

Боковой рентген выполняется в такой последовательности:

• Пациент укладывается набок.
• Больную ногу укладывают снизу и сгибают в колене.

Снимок здорового коленного сустава

Если сделать снимок здорового сустава в прямой проекции можно увидеть суставные концы большеберцовой и бедренной кости. Осколков и трещин на поверхности кости видно не будет. Однородной будет и плотность костной ткани. Соответствовать друг другу будут и поверхности концов костей. Симметричной будет и суставная щель с обеих сторон , без вкраплений и наростов.

Что может показать рентген-снимок колена

Суставная щель на прицельном снимке будет выглядеть широкой, будто между костями пустота. Возникает такая иллюзия в силу того, что рентгеновский луч проходит через хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности, без препятствий.

На снимке сам хрящ будет не виден, но по подлежащим замыкательным пластинам сустава определяют его изменения.

Если сделать рентген колена можно выявить такие патологии:

• Артрит или артроз сустава. Эти заболевания видно по поражениям суставного хряща: утончению или утолщению замыкательных суставных пластин.
• Вывих или травматическое повреждение сустава. В этом случае делают несколько снимков с периодичностью между ними для контроля лечения.
• Врожденные изменения суставов.
• Для выявления опухолей.

В зависимости от выявляемого заболевания делают снимки коленки в одной или двух проекциях. Прицельный снимок или боковую рентгенографию при согнутом колене врач назначает при подозрении на перелом. Этот метод остается по-прежнему актуальным, несмотря на более современные методы диагностики.

Показания к рентгену коленей

Рентгеновский снимок незаменим при повреждениях суставов или исследовании заболеваний. Этот метод применяют для отслеживания динамики изменений в результате лечения, а также для первичной диагностики.

Этот метод диагностики показан:

Этот метод не только показывает изменения в костях, но и наличие жидкости в суставах. От заболевания намного легче избавиться при раннем выявлении патологии.

Противопоказания

Рентгенография имеет свои противопоказания , как и все медицинские исследования, в случаях:

• Беременности на всех сроках.
• Заболевания шизофренией и другими психическими расстройствами в период обострения.
• Тяжелого состояния пациента.
• Сильного ожирения (при этом заболевании снимок искажается).
• Наличия болтов и металлических протезов в колене.
• Имеющейся лучевой болезни.

После проведенного рентгеновского обследования не рекомендуется планировать зачатие детей мужчинам в течение трех месяцев, а женщинам в течение одного. В случаях частого назначения этого вида обследования рекомендуется употреблять зеленый чай, молоко и натуральные соки с мякотью.

Делая один снимок коленного сустава, человек получает дозу облучения, равную дневной дозе облучения при пользовании мобильным телефоном. Современное оборудование позволяет получать меньшую дозу облучения.

Изменения в суставах

При обследовании колена врач назначает рентгенографию в качестве первоочередного обследования. В зависимости от цели исследования назначают рентген в прямой или боковой проекции. На сделанных снимках можно увидеть:

При артрозе колена чаще всего назначается рентгеновское обследование. При этом обследовании врач может качественно оценить изменения в костной ткани. При обследовании патологий мягких тканей и хрящей прибегают к альтернативному методу ультразвукового исследования. Этот же метод чаще всего применяют и у детей, как более щадящий.

Как и где сделать рентген колена

Сделать рентгенографию можно в любом медицинском центре, который оснащен современным аппаратом. Чтобы получить правильный результат следует заранее взять направление у лечащего врача. Снимок делается без предварительной подготовки в день обращения или по предварительной записи. По месту жительства можно пройти эту процедуру бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется в зависимости от сложности обследования и составляет в среднем от 1 100 до 2 000 рублей.

Врач поможет правильно расположить ногу на столе и сделает снимок. Чтобы снимок был четким и не смазался, требуется на несколько секунд задержать дыхание и не шевелиться. Правильная поза пациента тоже отражается на качестве снимка.

Для получения снимка в прямой проекции больному следует занять положение, лежа на спине. К таким снимкам прибегают для выявления различных заболеваний. Два дополнительных обследования в прицельной или боковой проекции обычно назначают после полученной травмы. От квалификации врача нередко зависит и качество самого снимка.

Назначение контрастной рентгенографии

Хрящи и связки практически незаметны на обычном рентгеновском снимке. С этой целью врач может назначить контрастную рентгенографию. Чтобы сделать такое обследование в сустав вводят воздух и контрастное вещество. Полость заполняется и увеличивается в размере, после чего на снимке можно увидеть хрящи и связки.

Назначают такое исследование в случаях, если:

• Подозревают патологию суставной оболочки.
• Хотят выявить застарелую травму связок или сустава.
• Подозревают наличие опухоли.
• Хотят выявить наличие внутрисуставной патологии (наличие инородного тела).

Эту процедуру нельзя отнести к легким обследованиям. После него многие пациенты жалуются на хруст в коленном суставе, и может развиться аллергическая реакция.

Альтернативные методы диагностики

Наука не стоит на месте и методы исследований подвергаются постоянной модернизации. Сегодня в некоторых клиниках пациентам могут предложить прохождение цифровой рентгенографии. Проводят ее на модернизированных аппаратах и полученное изображение переносят на дисплей.

Такой метод очень действенен для травматологии, потому что помогает врачу получить снимок в кратчайшие сроки. Такой снимок можно сразу отправить по локальной сети лечащему врачу и улучшить его вид.

Компьютерная томография является еще одним альтернативным методом диагностики. Этот метод позволяет хирургам получать гораздо больше информации, хотя пациент получает гораздо больше облучения при этом методе обследования по сравнению с обычным рентгеном.

Этот аппарат позволяет делать снимки одновременно в нескольких плоскостях без изменения положения тела пациентом. Полученную информацию врач сохраняет на электронных носителях, что позволяет в кратчайшие сроки передать информацию лечащему врачу по локальной или глобальной сети.

Конвертер длины и расстояния Конвертер массы Конвертер мер объема сыпучих продуктов и продуктов питания Конвертер площади Конвертер объема и единиц измерения в кулинарных рецептах Конвертер температуры Конвертер давления, механического напряжения, модуля Юнга Конвертер энергии и работы Конвертер мощности Конвертер силы Конвертер времени Конвертер линейной скорости Плоский угол Конвертер тепловой эффективности и топливной экономичности Конвертер чисел в различных системах счисления Конвертер единиц измерения количества информации Курсы валют Размеры женской одежды и обуви Размеры мужской одежды и обуви Конвертер угловой скорости и частоты вращения Конвертер ускорения Конвертер углового ускорения Конвертер плотности Конвертер удельного объема Конвертер момента инерции Конвертер момента силы Конвертер вращающего момента Конвертер удельной теплоты сгорания (по массе) Конвертер плотности энергии и удельной теплоты сгорания топлива (по объему) Конвертер разности температур Конвертер коэффициента теплового расширения Конвертер термического сопротивления Конвертер удельной теплопроводности Конвертер удельной теплоёмкости Конвертер энергетической экспозиции и мощности теплового излучения Конвертер плотности теплового потока Конвертер коэффициента теплоотдачи Конвертер объёмного расхода Конвертер массового расхода Конвертер молярного расхода Конвертер плотности потока массы Конвертер молярной концентрации Конвертер массовой концентрации в растворе Конвертер динамической (абсолютной) вязкости Конвертер кинематической вязкости Конвертер поверхностного натяжения Конвертер паропроницаемости Конвертер паропроницаемости и скорости переноса пара Конвертер уровня звука Конвертер чувствительности микрофонов Конвертер уровня звукового давления (SPL) Конвертер уровня звукового давления с возможностью выбора опорного давления Конвертер яркости Конвертер силы света Конвертер освещённости Конвертер разрешения в компьютерной графике Конвертер частоты и длины волны Оптическая сила в диоптриях и фокусное расстояние Оптическая сила в диоптриях и увеличение линзы (×) Конвертер электрического заряда Конвертер линейной плотности заряда Конвертер поверхностной плотности заряда Конвертер объемной плотности заряда Конвертер электрического тока Конвертер линейной плотности тока Конвертер поверхностной плотности тока Конвертер напряжённости электрического поля Конвертер электростатического потенциала и напряжения Конвертер электрического сопротивления Конвертер удельного электрического сопротивления Конвертер электрической проводимости Конвертер удельной электрической проводимости Электрическая емкость Конвертер индуктивности Конвертер Американского калибра проводов Уровни в dBm (дБм или дБмВт), dBV (дБВ), ваттах и др. единицах Конвертер магнитодвижущей силы Конвертер напряженности магнитного поля Конвертер магнитного потока Конвертер магнитной индукции Радиация. Конвертер мощности поглощенной дозы ионизирующего излучения Радиоактивность. Конвертер радиоактивного распада Радиация. Конвертер экспозиционной дозы Радиация. Конвертер поглощённой дозы Конвертер десятичных приставок Передача данных Конвертер единиц типографики и обработки изображений Конвертер единиц измерения объема лесоматериалов Вычисление молярной массы Периодическая система химических элементов Д. И. Менделеева

1 рентген в час [Р/ч] = 2,77777777777778E-06 зиверт в секунду [Зв/с]

Исходная величина

Преобразованная величина

грей в секунду эксагрей в секунду петагрей в секунду терагрей в секунду гигагрей в секунду мегагрей в секунду килогрей в секунду гектогрей в секунду декагрей в секунду децигрей в секунду сантигрей в секунду миллигрей в секунду микрогрей в секунду наногрей в секунду пикогрей в секунду фемтогрей в секунду аттогрей в секунду рад в секунду джоуль на килограмм в секунду ватт на килограмм зиверт в секунду миллизиверты в год миллизиверты в час микрозиверты в час бэр в секунду рентген в час миллирентген в час микрорентген в час

Подробнее о мощности поглощенной дозы и суммарной мощности дозы ионизирующего излучения

Общие сведения

Излучение - природное явление, которое проявляется в том, что электромагнитные волны или элементарные частицы с высокой кинетической энергией движутся внутри среды. В этом случае среда может быть либо материей, либо вакуумом. Излучение - вокруг нас, и наша жизнь без него немыслима, так как выживание человека и других животных без излучения невозможно. Без излучения на Земле не будет таких необходимых для жизни природных явлений как света и тепла. В этой статье мы обсудим особый тип излучения, ионизирующее излучение или радиацию, которая окружает нас везде. В дальнейшем в этой статье под излучением мы подразумеваем именно ионизирующее излучение.

Источники излучения и его использование

Ионизирующее излучение в среде может возникнуть благодаря либо естественным, либо искусственным процессам. Естественные источники излучения включают солнечное и космическое излучения, а также излучение некоторых радиоактивных материалов, таких как уран. Такое радиоактивное сырье добывают в глубине земных недр и используют в медицине и промышленности. Иногда радиоактивные материалы попадают в окружающую среду в результате аварий на производстве и в отраслях, где используют радиоактивное сырье. Чаще всего это происходит из-за несоблюдения правил безопасности по хранению радиоактивных материалов и работе с ними или из-за отсутствия таких правил.

Стоит заметить, что до недавнего времени радиоактивные материалы не считались опасными для здоровья, и даже наоборот, их использовали как целебные препараты, а также они ценились за их красивое свечение. Урановое стекло - пример радиоактивного материала, используемого в декоративных целях. Это стекло светится флюоресцентным зеленым светом благодаря тому, что в него добавлен оксид урана. Процент содержания урана в этом стекле относительно мал и количество выделяемой им радиации невелико, поэтому урановое стекло на данный момент считают безопасным для здоровья. Из него даже изготавливают стаканы, тарелки, и другую посуду. Урановое стекло ценится за его необычное свечение. Солнце излучает ультрафиолет, поэтому урановое стекло светится и в солнечном свете, хотя это свечение намного более выражено под лампами ультрафиолетового света.

У радиации множество применений - от производства электроэнергии до лечения больных раком. В этой статье мы обсудим, как радиация влияет на ткани и клетки людей, животных и биоматериала, уделяя особое внимание тому, как быстро и насколько сильно происходит поражение облученных клеток и тканей.

Определения

Вначале рассмотрим некоторые определения. Существует множество способов измерять радиацию, в зависимости от того, что именно мы хотим узнать. Например, можно измерить общее количество радиации в среде; можно найти количество радиации, которое нарушает работу биологических тканей и клеток; или количество радиации, поглощенной телом или организмом, и так далее. Здесь мы рассмотрим два способа измерения радиации.

Общее количество радиации в среде, измеряемое на единицу времени, называют суммарной мощностью дозы ионизирующего излучения . Количество радиации, поглощенное организмом за единицу времени, называют мощностью поглощенной дозы . Суммарную мощность дозы ионизирующего излучения легко найти с помощью широко распространенных измерительных приборов, таких как дозиметры , основной частью которых обычно являются счетчики Гейгера . Работа этих приборов более подробно описана в статье об экспозиционной дозе радиации . Мощность поглощенной дозы находят, используя информацию о суммарной мощности дозы и о параметрах предмета, организма, или части тела, которая подвергается излучению. Эти параметры включают массу, плотность и объем.

Радиация и биологические материалы

У ионизирующего излучения очень высокая энергия, и поэтому оно ионизирует частицы биологического материала, включая атомы и молекулы. В результате электроны отделяются от этих частиц, что приводит к изменению их структуры. Эти изменения вызваны тем, что ионизация ослабляет или разрушает химические связи между частицами. Это повреждает молекулы внутри клеток и тканей и нарушает их работу. В некоторых случаях ионизация способствует образованию новых связей.

Нарушение работы клеток зависит от того, насколько радиация повредила их структуру. В некоторых случаях нарушения не влияют на работу клеток. Иногда работа клеток нарушена, но повреждения невелики и организм постепенно восстанавливает клетки в рабочее состояние. В процессе нормальной работы клеток нередко случаются подобные нарушения и клетки сами возвращаются в норму. Поэтому если уровень радиации низок и нарушения невелики, то вполне возможно восстановить клетки до их рабочего состояния. Если же уровень радиации высок, то в клетках происходят необратимые изменения.

При необратимых изменениях клетки либо работают не так, как должны, либо перестают работать вовсе и отмирают. Повреждение радиацией жизненно важных и незаменимых клеток и молекул, например молекул ДНК и РНК, белков или ферментов вызывает лучевую болезнь. Повреждение клеток может также вызвать мутации, в результате которых у детей пациентов, чьи клетки поражены, могут развиться генетические заболевания. Мутации могут также вызвать чрезмерно быстрое деление клеток в организме пациентов - что, в свою очередь, увеличивает вероятность заболевания раком.

Условия, которые усугубляют влияние радиации на организм

Стоит отметить, что некоторые исследования влияния радиации на организм, которые проводили в 50-х - 70-х гг. прошлого века, были неэтичны и даже бесчеловечны. В частности, это исследования, проводимые военными в США и в Советском Союзе. Большая часть этих экспериментов была проведена на полигонах и в специально отведенных зонах для тестирования ядерного оружия, например на полигоне в Неваде, США, на ядерном полигоне на Новой Земле на нынешней территории России, и на Семипалатинском испытательном полигоне на нынешней территории Казахстана. В некоторых случаях эксперименты проводили во время военных учений, как например, во время Тоцких войсковых учений (СССР, на нынешней территории России) и во время военных учений Дезерт Рок в штате Невада, США.

Радиоактивные выбросы во время этих экспериментов принесли вред здоровью военных, а также мирных жителей и животных в окрестных районах, так как меры по защите от облучения были недостаточны или полностью отсутствовали. Во время этих учений исследователи, если можно их так назвать, изучали воздействие радиации на организм человека после атомных взрывов.

С 1946 по 1960-е эксперименты по влиянию радиации на организм проводили также в некоторых американских больницах без ведома и согласия больных. В некоторых случаях такие эксперименты проводили даже над беременными женщинами и детьми. Чаще всего радиоактивное вещество вводили в организм больного во время приема пищи или через укол. В основном главной целью этих экспериментов было проследить, как радиация влияет на жизнедеятельность и на процессы, происходящие в организме. В некоторых случаях исследовали органы (например, мозг) умерших больных, которые при жизни получили дозу облучения. Такие исследования проводили без согласия родных этих больных. Чаще всего больные, над которыми проводили эти эксперименты, были заключенными, смертельно больными пациентами, инвалидами, или людьми из низших социальных классов.

Доза радиации

Нам известно, что большая доза радиации, называемая дозой острого облучения , вызывает угрозу для здоровья, и чем выше эта доза - тем выше риск для здоровья. Нам также известно, что радиация влияет на разные клетки в организме по-разному. Наиболее сильно страдают от радиации клетки, которые подвергаются частому делению, а также те, что не специализированы. Так, например, клетки в зародыше, кровяные клетки, и клетки репродуктивной системы больше всего подвержены отрицательному влиянию радиации. Кожа, кости, и мышечные ткани менее подвержены воздействию, а самое малое влияние радиации - на нервные клетки. Поэтому в некоторых случаях общее разрушительное воздействие радиации на клетки, менее подверженные влиянию радиации меньше, даже если на них действует большее количество радиации, чем на клетки, более подверженные влиянию радиации.

Согласно теории радиационного гормезиса малые дозы радиации, наоборот, стимулируют защитные механизмы в организме, и в результате организм становится крепче, и менее подвержен заболеваниям. Необходимо заметить, что эти исследования на данный момент на начальной стадии, и пока неизвестно, удастся ли получить такие результаты за пределами лаборатории. Сейчас эти эксперименты проводят на животных и неизвестно, происходят ли эти процессы в организме человека. Из этических соображений трудно получить разрешение на такие исследования с участием людей, так как эти эксперименты могут быть опасны для здоровья.

Мощность дозы излучения

Многие ученые считают, что общее количество радиации, которому подвергся организм - не единственный показатель того, насколько сильно облучение влияет на организм. Согласно одной теории, мощность излучения - также важный показатель облучения и чем выше мощность излучения, тем выше облучение и разрушительное влияние на организм. Некоторые ученые, которые исследуют мощность излучения, считают, что при низкой мощности излучения даже длительное воздействие радиации на организм не несет вреда здоровью, или что вред для здоровья незначителен и не нарушает жизнедеятельность. Поэтому в некоторых ситуациях после аварий с утечкой радиоактивных материалов, эвакуацию или переселение жителей не проводят. Эта теория объясняет невысокий вред для организма тем, что организм адаптируется к излучению низкой мощности, и в ДНК и других молекулах происходят восстановительные процессы. То есть, согласно этой теории, воздействие радиации на организм не настолько разрушительно, как если бы облучение происходило с таким же общим количеством радиации но с более высокой мощностью, в более короткий промежуток времени. Эта теория не охватывает облучение на рабочем месте - при облучении на рабочем месте радиацию считают опасной даже при низкой мощности. Стоит также учесть, что исследования в этой области начались сравнительно недавно, и что будущие исследования могут дать совсем другие результаты.

Стоит также отметить, что согласно другим исследованиям, если у животных уже есть опухоль, то даже малые дозы облучения способствуют ее развитию. Это очень важная информация, так как если в будущем будет обнаружено, что такие процессы происходят и в организме человека, то вероятно, что тем, у кого уже есть опухоль, облучение приносит вред даже при малой мощности. С другой стороны, на данный момент мы, наоборот, используем облучение высокой мощности для лечения опухолей, но при этом облучают только участки тела, в которых имеются раковые клетки.

В правилах безопасности при работе с радиоактивными веществами нередко указывают максимально допустимую суммарную дозу радиации и мощность поглощенной дозы излучения. Например, ограничения по облучению, выпущенные Комиссией по ядерному надзору США (United States Nuclear Regulatory Commission) рассчитаны по годовым показателям, а ограничения некоторых других подобных агентств в других странах рассчитаны на помесячные или даже почасовые показатели. Некоторые из этих ограничений и правил разработаны на случай аварий с утечкой радиоактивных веществ в окружающую среду, но часто основной их целью является создание правил безопасности на рабочем месте. Их используют, чтобы ограничить облучение работников и исследователей на атомных электростанциях и на других предприятиях, где работают с радиоактивными веществами, пилотов и экипажей авиакомпаний, медицинских работников, включая врачей радиологов, и других. Более подробную информацию об ионизирующем излучении можно найти в статье поглощенной дозе радиации .

Опасность для здоровья, вызванная радиацией

.

Мощность дозы излучения, мкЗв/ч	Опасно для здоровья
>10 000 000	Смертельно опасно: недостаточность органов и смерть в течение нескольких часов
1 000 000	Очень опасно для здоровья: рвота
100 000	Очень опасно для здоровья: радиоактивное отравление
1 000	Очень опасно: немедленно покиньте зараженную зону!
100	Очень опасно: повышенный риск для здоровья!
20	Очень опасно: опасность лучевой болезни!
10	Опасно: немедленно покиньте эту зону!
5	Опасно: как можно быстрее покиньте эту зону!
2	Повышенный риск: необходимо принять меры безопасности, например в самолете на крейсерских высотах

Рентген суставов - один из основных способов диагностики, позволяющий обнаружить ранние нарушения в строении костей и хрящей. Метод совершенно незаменим при различных травмах, воспалительных и аутоиммунных состояниях организма.

Зачастую рентген используют для контроля эффективности назначенного лечения и скорости регенерации костных структур в период восстановления.

Суть метода

На протяжении многих столетий травмы и заболевания сочленений лечились по наитию, что нередко заканчивалось пожизненной хромотой или утратой подвижности.

Огромный прорыв в диагностике и терапии суставных патологий случился с открытием рентгеновских волн. Применение научного достижения легло в основу целого направления науки - рентгенологии, одним из разделов которого считается рентген.

Сутью диагностического метода является просвечивание пораженной области с последующим снимком, базирующимся на разнице плотностей мягких тканей и кости, почти наполовину состоящей из кальция. В результате получается резкоконтрастное изображение.

Рентген обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами диагностики. К ним относят доступность и дешевизну исследования, небольшую лучевую нагрузку при широком пространственном разрешении. Нередко рентген применяют для полного обзора скелета, например, при аутоиммунных расстройствах.

Более современным, хотя и не менее вредным способом диагностики медики считают рентгеноскопию, выполняемую методом рентгенотелевизионного просвечивания.

Проекции

Рентгенограмма представляет собой плоское изображение трехмерного органа, поэтому исследование целесообразно выполнять в 2 взаимно перпендикулярных проекциях. Это правило соблюдается по отношению ко всем суставам, за исключением плечевого сочленения - в сложных случаях прибегают к рентгену плеча сверху, в так называемом эполетном направлении.

При исследовании большого сустава, в частности, тазобедренного, который затруднительно представить в двух перпендикулярных изображениях, снимки выполняют в косой проекции с поворотом на 30–50º. Если больного переместить невозможно, на этот же угол наклоняют пучок излучения.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование необходимо для визуализации костных структур организма. На снимке сустава хорошо видны плотные элементы, при этом мягкие ткани практически не просматриваются.

Список патологий, выявляемых с помощью рентгена, достаточно велик:

• врожденная дисплазия сочленений;
• травма ( , );
• воспалительные заболевания ( асептического или микробного характера, скопление гноя);
• дистрофические процессы (ревматический артроз колена);
• возрастные изменения в постменопаузальном периоде у женщин, ;
• прочие заболевания суставов (заклинивание, боль, щелчки и хруст, отечность).

В отдельную группу следует вынести проведение рентгена в подростковом возрасте. Манипуляция обычно назначается для визуализации мелких полостей (секвестров), формирующихся на концах длинных полых костей. Это временное состояние называется асептический некроз.

Как и любое инструментальное исследование, рентген имеет свои противопоказания:

• беременность;
• чрезмерная тучность пациента;
• психические отклонения (эпилепсия, шизофрения);
• тяжелое состояние больного.

Женщинам желательно воздержаться от зачатия в течение 30 дней после проведенного рентгена. Мужчинам рекомендовано использовать предохранительные средства на протяжении 3 месяцев. Минимизировать вред от облучения можно употреблением свежих овощей и фруктов, зеленого чая, молока.

Подготовка

Подготовка к рентгену не требуется. Исключение составляет исследование пояснично-крестцового или крестцово-копчикового отделов. В этом случае может потребоваться очистительная клизма.

При проведении контрастирования необходимо сообщить врачу обо всех эпизодах медицинской аллергии, которые появлялись в течение жизни.

Техника проведения

Рентген суставных тканей выполняется в специально экранированном помещении. В зависимости от исследуемого сочленения, больного укладывают на проекционный стол, усаживают рядом или предлагают подняться на платформу.

Во время процедуры доктор просит пациента принять определенное положение и не шевелиться несколько секунд, иначе снимок будет некачественным. Современная аппаратура позволяет направить пучок лучей практически под любым углом к исследуемому суставу, что значительно ограничивает движения самого больного. Это очень удобно при рентгене травм и патологий с интенсивным болевым синдромом.

По времени исследование занимает 10–12 минут. Результаты диагностики могут быть готовы через 1–2 часа или в тот же день.

Что показывает рентген?

Что показывает рентген? На изображении сустава, сделанного с диагностической или терапевтической целью, можно увидеть патологические изменения в костной и хрящевой тканях.

Основное внимание врач обращает на следующие моменты:

• сужение суставной щели, присутствие остеофитов. Как правило, дефект развивается в месте наибольшей нагрузки;
• наличие повреждений и их характер при переломах;
• врожденные патологии на снимке выражаются несимметричным строением;
• при новообразованиях рентген показывает опухолевидную массу с неправильными краями;
• вывихи проявляются смещением костей по отношению друг к другу.

На ранней стадии артроза коленного сустава отмечается незначительное уменьшение межсуставной щели. При сформировавшейся патологии становится заметен субхондральный склероз.

Как часто можно делать?

Случается, что в ходе терапии врач, как кажется больному, назначает слишком много процедур. Это вызывает понятное беспокойство пациента и массу вопросов.

Как часто можно делать рентген? Специалисты утверждают, что доза облучения, получаемая во время снимка, минимальна. Например, лучевая нагрузка при обследовании структур коленного сочленения не превышает 0,001 мЗв. Это сопоставимо с естественной дозой, получаемой за сутки.

Однако при этом следует учитывать, что лучи способны накапливаться в организме. Годовая нагрузка не должна превышать 5 мЗв, а значит делать рентген бесконечно нельзя. Отследить дозу общего облучения поможет отметка о полученной нагрузке, которая проставляется на письменном заключении специалиста.

Можно ли делать рентген детям?

Несмотря на то что рентген считается относительно безопасной процедурой, проводить его детям не рекомендуется. Особенно это касается малышей до 3 месяцев. В этом возрасте исследование неинформативно.

Ребенку постарше допустимо назначать рентген только по строгим показаниям. Если лучевую диагностику можно заменить другими методиками, поступают именно так.

В любом случае каким бы технологичным ни было рентгеновское оборудование, проводить малышам процедуру чаще, чем раз в 4–6 месяцев запрещено. Ребенку лучше выбирать клиники, делающие цифровой рентген.

Стоимость

Цены на рентгенографическое исследование сустава невысоки. Процедура очень доступна и провести ее можно практически в любой больнице. Даже в самых дорогих частных учреждениях стоимость исследования не превышает 3 000 рублей. При этом большое значение имеет, какое именно сочленение необходимо снять.

Несмотря на бурное развитие медицины, рентген суставов по-прежнему остается самым распространенным и эффективным методом диагностики. Он назначается как при первичном обследовании, так и для контроля проводимой терапии. Для уменьшения лучевой нагрузки можно сделать цифровую рентгенографию или МРТ.

Рентген – метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновских лучей для отображения внутренних органов человека. Рентген грудной клетки на сегодняшний день является одним из самых распространенных исследований из всех методов лучевой диагностики. Рентген грудной клетки проводится в большинстве медицинских учреждений по причине самых разных заболеваний.

Рентгенография грудной клетки проводится при заболеваниях ребер и позвоночника , а также органов, находящихся в грудной клетке – легких , плевры, сердца . По статистике рентген грудной клетки чаше всего выявляет переломы ребер , пневмонии , сердечную недостаточность . Для людей отдельных профессий (шахтеры, работники химической промышленности ) рентгенография грудной клетки является обязательным исследованием и проводится не реже одного раза в год.

По какому принципу работают рентгеновские лучи?

Изобретателем рентгеновских лучей является Вильгельм Конрад Рентген. Самыми первыми рентгеновскими снимками были изображения кистей рук. С течением времени стали понятны огромные диагностические возможности для использования рентгеновских лучей в медицине.

Рентгеновские лучи являются частью спектра электромагнитных волн, как и видимый солнечный свет. Однако частота и длина волн рентгеновских лучей не позволяют человеческому глазу их различать. Невидимость рентгеновских лучей и, в то же время, их способность оставлять после себя изображение на пленке породила их альтернативное название – лучи Х.

Источником рентгеновских лучей служит рентгеновская трубка. При прохождении через тело человека рентгеновские лучи частично поглощаются, а остальной поток лучей проходит через тело человека. Объем поглощенного излучения зависит от физической плотности тканей, поэтому ребра и позвоночник на рентгене грудной клетки задерживают больше рентгеновских лучей, чем легкие. Для фиксации прошедших через организм лучей используют экран, пленку или специальные датчики.

Цифровой и стандартный рентген грудной клетки

В первые десятилетия использование рентгеновских лучей в медицине было небезопасным. Изучение рентгеновского изображения проводилось в режиме реального времени. Все время, пока врач изучал изображение, он находился под действием источника излучения совместно с пациентом. Такой метод лучевой диагностики носил название рентгеноскопии. Из-за постоянных доз облучения рентгенодиагностика была очень вредной для врача.

Со временем улучшались методы лучевой диагностики, были придуманы методы записи рентгеновского изображения. Стандартная рентгенография записывается на фоточувствительной пленке. Такая методика также имеет свои недостатки, так как пленка может со временем выцветать. Уровень облучения для пациента стал умеренным.

Сегодня в большинстве медицинских учреждений используются цифровые рентгеновские аппараты. Такие аппараты записывают данные с помощью специальных сенсоров и передают информацию на компьютер. Врач может изучать рентгеновский снимок непосредственно на экране монитора или распечатать его на фотобумаге.

Цифровой рентген обладает следующими преимуществами перед стандартным рентгеном:

• Качество получаемого изображения. Сенсоры имеют более высокую чувствительность по сравнению с агентом, которым обрабатывают пленку. В результате изображение получается более контрастным и резким.
• Возможность компьютерной обработки рентгеновского снимка. Врач может увеличивать и уменьшать цифровой снимок, изучать негатив, убирать шумы с помощью инструментов программного обеспечения.
• Низкая доза облучения. Сенсоры реагируют на меньшую энергию рентгеновского излучения, чем фоточувствительный агент, поэтому используется меньшая мощность рентгеновского аппарата.
• Удобное хранение информации. Цифровой снимок может храниться неограниченное время в памяти компьютера.
• Удобство передачи. Цифровой рентгеновский снимок можно отправлять по электронной почте, что экономит время доктора и пациента.

Чем отличается рентген грудной клетки от флюорографии?

Флюорография является распространенным методом лучевой диагностики. Она применяется для изучения органов грудной клетки и вошла в практику как метод раннего выявления туберкулеза и рака легких. На флюорографии, как и на рентгене грудной клетки, можно различить признаки заболеваний легких, однако с помощью флюорографии это сделать несколько труднее.

Основное отличие флюорографии от стандартной рентгенографии заключается в том, что изображение с флуоресцентного рентгеновского экрана фиксируется на пленку фотоаппарата. Пленка имеет размеры 110 х 110 мм или 70 х 70 мм. Изображение, получаемое при флюорографии, является уменьшенным и перевернутым. Преимуществом такой методики является его дешевизна и возможность массового применения. Однако если врач подозревает у пациента заболевание легких, то он назначит не флюорографию, а рентген грудной клетки из-за недостатков, которыми обладает флюорография.

К основным недостаткам флюорографии перед рентгеном грудной клетки относят:

• низкая резкость и контрастность (на флюорографии тяжело различить тени размером меньше 4 мм );
• доза облучения выше в 2 - 3 раза;
• уменьшенные размеры грудной клетки.

Флюорография является незаменимым методом для предотвращения эпидемий туберкулеза. Раньше флюорографическое обследование проводили всем людям, а сегодня, учитывая уменьшение распространенности этого грозного заболевания, флюорография проводится в населении выборочно. Работникам школ, детских садов флюорографию проводят обязательно не реже 1 раза в год.

Чем отличается рентген от компьютерной томографии (КТ ) грудной клетки?

В результате развития методов лучевой диагностики появилась компьютерная томография (КТ ) . Как и само открытие рентгеновских лучей, компьютерная томография произвела революцию в мире медицины. За открытие компьютерной томографии в 1979 году А. Кормаку и Г. Хаунсфилду была присуждена Нобелевская премия. Компьютерная томография позволяет получить послойную реконструкцию исследуемого органа, выполнить тончайшие виртуальные срезы через ткани организма. Кроме этого, сегодня с помощью компьютерной томографии можно создать трехмерную модель костной системы.

Для выполнения компьютерной томографии выполняют круговое сканирование тела узким пучком рентгеновских лучей. Рентгеновское излучение, проходящее через тело человека, воспринимают электронные сенсоры. Обладая всеми преимуществами цифровой рентгенографии, компьютерная томография отличается лучшим разрешением и точностью.

Оптическая плотность тканей определяется в условных единицах Хаунсфилда (HU ). Нулем принята оптическая плотность воды, значение -1000 HU соответствует плотности воздуха, а +1000 HU – плотности кости. Благодаря большому количеству промежуточных значений с помощью компьютерной томографии можно различить самые маленькие перепады плотностей ткани. Считается, что КТ в 40 раз чувствительнее обычного рентгена.

С помощью КТ грудной клетки можно с высокой точностью поставить любой диагноз по заболеваниям легких, костей или сердца. По форме и цветовой характеристике различных патологических образований на КТ можно с легкостью определить их происхождение, будь то абсцесс , опухоли или инфильтрат воспалительной природы.

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии грудной клетки

Рентген грудной клетки выполняется гораздо чаще, чем рентген любых других органов. Распространенность рентгенографии грудной клетки обусловлена широким спектром показаний к этому методу исследования. Рентген грудной клетки одинаково полезен в диагностике заболеваний сердца , легких и костной системы. Это исследование незаменимо для диагностики инфекционных заболеваний, опухолевых заболеваний. Флюорография органов грудной полости показана для массового профилактического обследования определенных групп населения.

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний легких

Заболевания легких часто встречаются у современного населения. Это связано с высокой загрязненностью атмосферного воздуха, большим распространением респираторных вирусных инфекций (ОРВИ ). Рентген грудной клетки показан при всех патологических состояниях легких. Врач назначает рентгенографию легких, основываясь на определенных симптомах, которые он устанавливает из общения с больным, осмотра и аускультации (прослушивании ) легких.

Рентген грудной клетки по причине заболеваний легких назначается при следующих симптомах:

• кашель (на продолжении не менее недели );
• выделение мокроты ;

Перечисленные симптомы достоверно свидетельствуют о заболеваниях легких. После внешнего осмотра врач ставит лишь предположительный диагноз, который нужно проверить с помощью рентгенографии. После изучения рентгена грудной клетки врач может точно поставить диагноз и приступить к лечению заболевания.

Рентген грудной клетки показан для подтверждения или опровержения диагноза следующих заболеваний легких:

• острый и хронический бронхит ;
• пневмония (воспаление легких );
• туберкулез;
• опухоли легких;
• отек легких;
• пневмоторакс;

Профилактический рентген грудной клетки (флюорография ) выполняется, для того чтобы заранее выявить заболевания легких, которые протекают без выраженных симптомов. Такими заболеваниями являются туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухолевые образования легких. Флюорографию нужно проводить 1 раз в год.

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний сердца и сосудов

При заболеваниях сердца рентген грудной клетки применяется как дополнительное обследование. Обязательными методами являются аускультация сердца и электрокардиография (ЭКГ ) . Основными симптомами заболеваний сердца, требующими проведения комплексного обследования, являются появление одышки, быстрого физического утомления при нагрузке, боль за грудиной . Эти симптомы проявляются первыми при хронической сердечной недостаточности. Список заболеваний сердца и сосудов, при которых рентген является информативным, очень большой.

Рентген грудной клетки информативен при следующих заболеваниях сердца и сосудов:

• хроническая сердечная недостаточность;
• инфаркт и постинфарктные изменения сердца;
• дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатия ;
• врожденные и приобретенные пороки сердца ;
• аневризма аорты;

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний костной системы (ребер и позвоночника )

Рентгенография грудной клетки выполняется при травмах данной области почти в 100% случаев. Она показана при всех ушибах и переломах костей грудной клетки, ребер, позвоночника и ключиц. На рентгене грудной клетки видны костные отломки, характер их смещения, наличие инородных тел. Травмы грудной клетки могут сопровождаться проникновением воздуха в грудную полость (пневмотораксом ), что также можно определить с помощью рентгена.

Другой группой проблем являются заболевания позвоночника. Чаще всего больные жалуются на боль и ограничение движения в грудном отделе позвоночника. Эти симптомы сопровождают остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи . Боли появляются из-за ущемления спинномозговых нервов. Для уточнения диагноза заболеваний позвоночника врачи назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ ) .

Противопоказания к рентгену грудной клетки

Рентгенография является неинвазивным методом диагностики, то есть не предусматривающим прямого контакта с внутренними средами организма. Поэтому список противопоказаний к рентгену грудной клетки является небольшим. Противопоказания объясняются повышенной вредностью рентгеновского излучения для организма в его определенных состояниях.

Противопоказаниями к рентгену грудной клетки являются:

• открытое кровотечение ;
• множественные переломы ребер и позвоночника;
• тяжелое общее состояние пациента;
• детский возраст до 15 лет.

Все противопоказания к рентгенографии грудной клетки являются относительными. Это означает, что при необходимости ими можно пренебречь ради спасения жизни больного. С другой стороны, всегда можно использовать альтернативный метод исследования, например, магнитно-резонансную томографию, электрокардиографию, ультразвуковое исследование (УЗИ ) и другие методы.

Сколько времени действителен рентген грудной клетки?

В легких, сердце и других внутренних органах постоянно происходят адаптационные изменения. Они обусловлены стремлением организма поддерживать лучшие кондиции для своего функционирования под действием различных внешних факторов. Поэтому считается, что рентген любой области, в том числе грудной клетки, действителен не более 6 месяцев. За это время в здоровом органе может развиться хроническое заболевание.

Если на рентгене грудной клетки были выявлены патологические изменения, то для наблюдения за ними требуется проведение рентгена с еще более частой периодичностью. После острого воспаления легких все остаточные явления проходят только через два месяца, что требует проведения контрольного рентгеновского снимка. Хронические заболевания, такие как бронхит или эмфизема, требуют диспансерного наблюдения и проведения рентгенографии при ухудшении симптомов.

Методика проведения рентгена грудной клетки. Подготовка к рентгену грудной клетки

Практически каждый человек хотя бы однажды проходил рентгеновское исследование в течение своей жизни. Рентген грудной клетки не отличается по методике проведения от рентгена любой другой области тела. Несмотря на то, что эта процедура безопасна, многие могут опасаться как массивных с виду рентгеновских аппаратов, так и самого факта облучения. Опасения возникают из-за незнания методики проведения рентгенологических исследований. Для того чтобы комфортно пройти рентгеновское исследование, пациент должен быть морально подготовлен и заранее знать, что ему предстоит.

Кто выдает направление на рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки является очень распространенной процедурой. Грудная клетка содержит много анатомических образований (кости, легкие, сердце ), и для диагностики заболеваний любого из этих органов может потребоваться рентгеновский снимок. Однако лечением в каждом случае занимается врач отдельной специальности. Поэтому направление на рентген грудной клетки выдают разные врачи.

Рентгеновский снимок грудной клетки выполняется по направлению:

• семейных врачей;
• онкологов и т. д.

Качественно прочитать рентген грудной клетки умеет врач любой из перечисленных специальностей. В зависимости от изучаемого органа и сложности клинической ситуации врачи назначают специальные исследования, такие как рентгенография с контрастированием, компьютерная или магнитная томография.

Где выполняется рентгенография грудной клетки?

Рентгенография грудной клетки выполняется в специальном помещении для рентгеновских исследований. Обычно рентгеновский кабинет занимает большую площадь, не менее 50 квадратных метров. В рентгеновском кабинете могут быть расположены несколько рентгеновских установок разной мощности, предназначенные для разных отделов тела.

Рентгеновский кабинет обладает высокими параметрами противорадиационной защиты. С помощью специальных экранов защищены все поверхности - двери, окна, стены, пол и потолок. В рентгеновском кабинете может отсутствовать естественное освещение. Отдельная дверь рентгеновского кабинета ведет в помещение, из которого врачи-рентгенологи дистанционно управляют выпуском рентгеновского излучения. Там же они оценивают снимок и выносят по нему заключение.

В рентгеновском кабинете находятся:

• рентгеновский аппарат (один или несколько );
• передвижные ширмы;
• средства радиационной защиты (фартуки, воротники, юбки, пластины );
• приборы, регистрирующие дозу радиации;
• средства для проявления или распечатывания снимков;
• негатоскопы (яркие экраны для освещения пленочных снимков );
• столы и компьютеры для ведения документации.

Снаружи кабинет для рентгенологических исследований обозначен соответствующей табличкой. Его отличает тяжелая металлическая дверь и лампа с надписью «Не входить!». Вход в рентгеновский кабинет разрешается только по приглашению врача, поскольку нежелательно подвергаться дополнительному облучению во время обследования других пациентов.

Что представляет собой рентгеновская установка для проведения рентгена грудной клетки?

Рентгеновская установка является сложным техническим устройством. Она включает элементы электроники, компьютерной техники, излучающие устройства. Для обеспечения безопасности врача и пациента во время использования рентгеновская установка оснащается высокотехнологичными средствами защиты.

В состав цифровой рентгеновской установки входят:

• Источник питания. Он получает электрическую энергию от электрической сети и трансформирует ее в электрический ток более высокого напряжения. Это необходимо для получения рентгеновского излучения достаточной мощности.
• Штатив. Цифровой рентген грудной клетки выполняется обычно в положении стоя. К вертикальному штативу, регулируемому по высоте, с одной стороны крепится сенсорный экран, а с другой – рентгеновский излучатель. Во время выполнения исследования пациент находится между экраном и излучателем.
• Рентгеновский излучатель. Создает рентгеновское излучение заданной мощности. Имеет несколько фокусных расстояний для изучения органов, расположенных на разной глубине в теле человека.
• Коллиматор. Это устройство, которое концентрирует пучок рентгеновского излучения. Благодаря этому используются меньшие дозы облучения.
• Цифровой приемник рентгеновского излучения. Состоит из сенсоров, которые воспринимают рентгеновское излучение и передают его на компьютерное устройство.
• Аппаратно-программный комплекс. Принимает и обрабатывает информацию от сенсоров. Благодаря программному обеспечению врач-рентгенолог может детально изучать цифровой снимок, так как оно содержит мощные инструменты работы со снимками.

Компьютерный томограф состоит из тех же элементов. Однако его устройство немного отличается от рентгеновской установки. Сканеры и излучатель образуют тоннель небольшой протяженности, который может передвигаться относительно горизонтальной плоскости. Компьютерная томография грудной клетки проводится в положении лежа, причем кольцо сканирующих элементов окружает грудную клетку пациента.

Кто выполняет рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки выполняет врач-рентгенолог. Перед проведением исследования врач-рентгенолог всегда инструктирует пациента. Для получения качественного рентгеновского снимка грудной клетки необходимо в точности выполнять его инструкции. Руководствуясь направлением лечащего врача, врач-рентгенолог выбирает нужную проекцию, правильно устанавливает все элементы рентгеновского аппарата относительно тела пациента и производит контролируемый выпуск рентгеновских лучей.

После получения рентгеновского снимка врач-рентгенолог составляет заключение по снимку. Несмотря на то, что врач, направляющий на исследование может самостоятельно прочитать рентгеновский снимок, у врача-рентгенолога больше опыт в данном методе диагностики, поэтому его мнение считается экспертным.

Как выполняется рентген грудной клетки в двух проекциях (прямой, боковой )?

Рентген грудной клетки часто выполняется в различных проекциях. Это делается, для того чтобы избежать наслоения тканей друг на друга. Иногда патологические образования могут быть скрыты на прямой проекции, но на боковой проекции они отчетливо видны. К примеру, рентген сердца всегда выполняется в прямой и левой проекции, оба снимка дополняют друг друга.

Перед выполнением рентгена пациент раздевается до пояса и снимает с себя все металлические предметы. Во время выполнения прямой проекции пациент становится между экраном, содержащим кассету с пленкой или цифровые сенсоры и рентгеновским излучателем. Подбородок фиксируется специальным держателем, для того чтобы голова была параллельна полу, а позвоночник принял правильное вертикальное положение. Грудная клетка проецируется в центр экрана. Врач-рентгенолог устанавливает излучатель рентгеновских лучей на нужном расстоянии, которое обычно составляет 2 метра. После этого он уходит в служебное помещение и дистанционно управляет выпуском рентгеновских лучей. В это время пациент должен набрать в легкие воздух и задержать дыхание на 10 - 15 секунд. Так получают рентген в прямой (переднезадней ) проекции.

Рентген грудной клетки в боковой проекции проводится аналогично. Отличается только позиция, которую занимает исследуемый. Пациент стоя прислоняется к экрану той стороной грудной клетки, рентгенографию которой нужно выполнить. Руки необходимо отвести за голову, а во время выполнения рентгена по команде врача-рентгенолога нужно задержать дыхание.

Рентгеновское исследование проходит быстро и не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту. Вместе с вынесением заключения вся процедура длится 10 – 15 минут. Пациент может не опасаться за дозу облучения, поскольку современные рентгеновские аппараты используют рентгеновские лучи низкой мощности.

Как подготовиться к рентгену грудной клетки?

Рентген грудной клетки не требует особой подготовки. Пациенту нужно знать заранее, что металлические предметы мешают проведению рентгена, поэтому лучше не брать с собой в рентгенологический кабинет часы, цепочки, серьги. В том случае, если пациент берет их собой, ему придется снять украшения и отложить их в сторону. Это также относится к мобильным телефонам и другим электронным устройствам.

Компьютерная томография грудной клетки также не требует специальной подготовки. Пациент должен знать о том, что он будет окружен кольцом компьютерного томографа, поэтому важно быть психологически готовым к нахождению в закрытом пространстве. Как и в случае с обычным рентгеном, пациент должен освободиться от всех металлических предметов перед проведением компьютерной томографии.

Можно ли есть, курить перед рентгеном грудной клетки?

Рентгеновское исследование грудной клетки не требует соблюдения специальных диет. Диета рекомендуется только тем людям, которым предстоит рентгеновское исследование брюшной полости или поясничного отдела позвоночника. Целесообразность диет объясняется тем, что некоторые продукты в ходе переваривания образуют газы, что мешает визуализации органов. Однако на рентгене грудной клетки желудочно-кишечный тракт не пересекается с исследуемыми образованиями, поэтому для приема пищевых продуктов перед рентгеновским исследованием нет ограничений.