Diz ekleminde normal miktarda sıvı. Diz ekleminde eklem sıvısının fazlalığı ve eksikliği. Diz eklemindeki sıvı, ortaya çıkmasının nedenleri

Diz eklemindeki sıvı

Diz eklemi, karmaşık yapısal organizasyonuna rağmen ağır yüklere dayanabilen oldukça güçlü bir eklemdir. Aynı zamanda çok sayıda fleksiyon ve ekstansiyon hareketini insan ağırlığı altında gerçekleştirmek tamamen ağrısızdır. Bu olur çünkü içeride eklem boşluğu mevcut sinovyal sıvı ve mükemmel pürüzsüz bir yüzeye sahip kıkırdak.

Şu tarihte: sağlıklı durum eklem sıvısının miktarı, eklem elemanlarının normal beslenmesi ve yağlanması için yeterli olacak şekildedir. Herhangi bir patoloji gelişirse çok fazla sıvı üretilmeye başlar. Bursalarda birikir ve bu da ciddi rahatsızlığa yol açar.

Diz ekleminde patolojik sıvı birikmesi bursayı çevreleyen dokuların enfeksiyonuna yol açabilir. Bunu önlemek için, neden bu kadar çok eksüdanın oluştuğunu zamanında tespit etmek ve sorunu çözmenin yollarını bulmak önemlidir.

Dizde sıvı birikmesinin nedenleri

Bir eklemi tedavi etmeye başlamadan önce sıvının neden biriktiğini anlamak önemlidir. Çoğu zaman bunun nedeni diz yaralanmaları veya iltihaplı veya başka nitelikteki eklem içi doku hastalıklarıdır.

Arasında travmatik nedenler Diz bursalarında sıvı birikmesine (sinovit) neden olan,

aşağıdakiler meydana gelir:

• yıkım kemik yapıları diz içi (kırıklar, çatlaklar);
• menisküs yaralanması;
• bağ aparatının yırtılması veya burkulması;
• diz kapsülünün bütünlüğünün ihlali.

Sıvı birikiminin nedenleri ise eksüdaya kan girmeden kapalı diz yaralanmalarından kaynaklanan ve patojenik mikroflora Sürecin ciddi doğasından bahsetmek mantıklı.

Bir morarmadan sonra diz ekleminde sıvı varsa kan içeriyorsa, hemartroz tanısı konur, yani kanla karışmış eksüda birikimi. Diz efüzyonunda irin görünümü kapalı yaralanmalar nadiren meydana gelir. Bu çoğunlukla aşağıdaki durumlarda gözlemlenebilir: açık yaralar dizde, bir morlukla ilişkili. Ancak o zaman irinle karışan sıvı bursalarda birikir.

Başka bir yaygın neden diz ekleminde neden sıvı birikiyor - romatolojik nitelikteki hastalıklar. Alevlenmeleri sırasında eksüda birikimi meydana gelir. Bunun nedeni spesifik reaksiyon bursa'nın astarı, aşırı sıvı üretimine neden olur.

Bu, diz eklemlerinin aşağıdaki patolojileri ile ortaya çıkar::

• kronik romatizmal süreçler;
• diz osteoartriti;
• gerici nitelikteki romatizma;
• sistemik lupus eritematoz;
• gut;
• dermatomiyozit;
• Bechterew sendromu.

Dizde sinovite ne sebep olur?? Mikroorganizmaların boşluklarına girmesi nedeniyle bursa ve volvulusta inflamatuar süreç. Enfeksiyonun geldiği ana kaynaklar şunlardır: dış ortam, sinovyal bursaların hemen yakınındaki iltihaplanma odakları (örneğin apseler ve osteomiyelit), ayrıca kan ve lenf sistemi(sistemik septik enfeksiyonlar için).

En çok nadir sebep Sinovyal sıvının neden gerekli hacmi aşan miktarlarda toplandığı, bunlar spesifik alerjik reaksiyonlardır.

Dizde sıvı birikimi belirtileri

Kural olarak, diz ekleminde sıvının toplandığını belirlemeye yardımcı olan semptomlar, bu süreci hangi olgunun tetiklediğine bağlıdır. burada Klinik işaretler patolojiler oldukça kapsamlı olabilir.

Değişmeyen bir şey var: dış görünüş Aşağıdaki belirtilerden oluşan diz:

• görünür şişliğin ortaya çıkışı;
• şişme;
• şişlik bölgesinde artan sıcaklık;
• yerel kızarıklık deri.

Ağrıyan diz örneği

Bunlar semptomatik belirtiler kullanılabilirliğin belirlenmesine yardımcı olun patolojik süreç ancak bunlar sahneye çıkmak için yeterli değil doğru teşhisçünkü bunlardan kaynaklanan doku hasarının kaynağını ve derecesini belirlemek neredeyse imkansızdır.

Aynı derecede önemli bir sinovit belirtisi de ağrı ciddiyeti sürecin doğasına bağlıdır. Kronik forma pratik olarak akut eşlik etmez paroksismal ağrı Akut ise kişinin normal şekilde hareket etmesine izin vermez.

Yaralanma sonrasında sıvı birikmesi meydana gelirse veya inflamasyona süpürasyon eşlik ettiğinde, ağrı nabız gibi atan bir karaktere bürünür ve hasta, istirahat halindeyken bile dizinin içeriden patladığını hisseder.

Yukarıda açıklanan sorunları yaşıyorsanız Dizde sinovyal sıvı biriktiği şüphesi varsa tedaviye en kısa sürede başlanmalıdır.

Bu hastalığın tehlikesi çoğu zaman hafife alınırken, eksüdanın seröz doğası bile, pürülanlıktan bahsetmemek bile, daha sonra eklem içi elemanların enfeksiyonu, diz deformasyonu ve sepsis gelişimi ile birlikte kapsül yırtılmasına yol açabilir.

Patolojinin teşhisi

Sıvı birikimi varsa daha sonra tedavi ancak tablo oluşturulduktan sonra başlar

Ultrason teşhisi

patolojinin kökeni. Bunu yapmak için bir dizi yürütmek gerekir teşhis çalışmaları içeren uzuv muayenesi, Anamnez almak, hastayla görüşmek Ve enstrümantal (donanım) sınavlar. Onların yardımıyla elde edilen veriler, patolojinin nedenlerini ve tedavisini belirlemek için sıvının diz ekleminde nerede lokalize olduğunu güvenilir bir şekilde belirlemeye yardımcı olur.

En bilgilendirici teşhis araçları dikkate alınır:

• Diz röntgeni;
• ultrasonografi;
• MR.

Hastaların ayrıca kan bağışı yapması gerekiyor. laboratuvar araştırması ve bazen bir aspirasyon prosedüründen geçerler, yani bileşimini belirlemek için etkilenen dizden sıvı pompalanır.

video

Video - Sıvı nasıl çıkarılır diz eklemi

Tedavinin temel prensipleri

Eklem kapsüllerinde sözde efüzyonun birikmesine neden olan nedenler ne olursa olsun, terapi her zaman aspirasyonla başlar; bu, sıvının diz ekleminden bir delinme veya küçük bir kesi yoluyla çıkarılması anlamına gelir.

Anestezik kullanılmadan sıvının alınması oldukça kolay göründüğü için karmaşık süreçşiddetli ağrı nedeniyle işlem sırasında kullanın güçlü analjezikler veya lokal anestezi.

Daha sonra elde edilen analizlere dayanarak Eksüdanın bileşimine dayanarak, doktor sinovyal bursadaki patolojik süreçlerin nedenleri hakkında bir sonuca varır ve altta yatan hastalığın tedavisini reçete eder. Daha sonra diz ekleminde sıvı birikmesini önlemek için ne yapmanız gerektiğine karar verebilirsiniz.

Uzuvun şişmesi, ancak bursa onu dolduran fraksiyonlardan arındırıldıktan sonra ortadan kaldırılır, çoğu zaman tedavi ilaç almaktan ve bazen de cerrahi müdahaleden oluşur.

Hastaların hatırlaması önemlidir: diz ekleminde sıvı birikirse her birinde ne yapılmalı özel durum sadece patolojinin nedeni ve seyri hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi toplayan yetkili bir uzman tarafından karar verilebilir.

Hastalığın semptomlarını bağımsız olarak ortadan kaldırma girişimleri, onun geçişine yol açabilir. kronik form veya daha fazlası ciddi sonuçlar diz protezi ihtiyacı da dahil.

İlaçlarla tedavi

Herhangi bir etiyolojinin sinovitinin tedavisinde ilaç tedavisi, semptomları ortadan kaldırmak ve iltihabı hafifletmek için kullanılır. Burada, diz eklemindeki sıvının ilaçlarla nasıl tedavi edileceğine ilişkin kararın, muayene sonuçlarına göre yalnızca doktor tarafından verildiğini belirtmekte fayda var.

Çoğu durumda, hastalara aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

Herhangi ilaç Doktorunuzun onayından sonra alınabilir. Bu, çoğu durumda, sıvı fraksiyonun etkilenen eklemden dışarı pompalanmasından sonra meydana gelir.

Ameliyat

Sinovyal boşluklardaki hasar maksimuma ulaştıysa ve yırtılma tehlikesi varsa ve konservatif tedavi yöntemleri etkisizse, hastaya havale edilebilir. artrosentez– iğneli özel bir şırınga kullanarak bursayı açma ve sıvıyı dışarı pompalama prosedürü.

Hastaların bu işlem için yönlendirildiklerinde sordukları ilk soru şudur: Diz ekleminden sıvının alınması acı verir mi?. Her şey altına giriyor lokal anestezi, çünkü sıvıyı bir delikten kullanmadan çıkarmak çok acı verici olacaktır. Operasyon sırasında hasta ağrı hissetmez ancak bursa boşaldıkça özellikle cerahatli iltihap varsa diz içi basınçta azalma fark edebilir.

Daha sonra doktor eklem kapsüllerine ilaç enjekte eder. bir şırınga kullanarak, çünkü sıvıyı çıkarmak operasyonun tek amacı değildir. Kortikosteroidler veya antibiyotikler iltihaplı bursa içine yerleştirilen patolojik süreçle hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olur.

İşlem çok ilerlediğinde, yani eklem deforme olduğunda hastaya eklem değişimi veya eklem değişimi gösterilir. bireysel unsurlar(deformasyon derecesine bağlı olarak).

Halk ilaçları ile tedavi

Eklemdeki birikim için halk ilaçları ile tedavi fazla sıvı , olarak kullanılır tamamlayıcı terapi altta yatan hastalığın yanı sıra sinovitin ana semptomlarını ortadan kaldırmak. Bu tür ürünleri doktor onayı alındıktan sonra ve bileşenlere alerjiniz olmadığında kullanmak daha iyidir.

Bir kaç tane var Etkili araçlar belirgin bir anti-inflamatuar, immünomodülatör ve büzücü etkiye sahip olan, ağızdan alınabilen ve

hastalığın semptomlarını azaltmak için harici olarak kullanın:

• civanperçemi, kekik, ekinezya ve solucan otu eşit oranlar(1 yemek kaşığı karışım), bir bardak kaynar suda en az bir saat demlenir;
• çavdar tohumları, kızamık meyveleri ve bal;
• karakafes otu su infüzyonları veya hayvansal yağlarla karıştırılmış (merhem olarak kullanılır);
• yağ infüzyonu Defne yaprağı dizinizi ovalamak ve ardından ısıtıcı bir bandaj uygulamak için.

Ayrıca, geleneksel şifacılar ileri sürmek diz eklemi sıvısı tedavi edilebilir soğanlar , kabuğuyla pişirilmiş. Bunu yapmak için, gece boyunca ağrıyan eklem üzerine ikiye kesilmiş hala sıcak bir soğan uygulanır. Doktorlar, böyle bir prosedürün cerahatli eksüda birikimi sırasında etkili olabileceğini, ancak tam teşekküllü tedavinin yerini alamayacağını belirtiyor.

En iyi şekilde kullanılırlar ek önlemler tedavi sırasında farmasötik ilaçlar, o zaman sadece semptomları durdurmakla kalmayıp, aynı zamanda hastalığın nedenlerinden de kurtulma olasılığı yüksektir.

Diz eklemi, çevresinde koruyucu bir kapsül bulunan birkaç kemiğin eklemlenmesinden oluşur. Kemikler arasında eklem boşluğu bulunmayan bir eklem boşluğu vardır. çok sayıda sıvılar. Diz eklemindeki sıvı, şok emici bir işlev görerek eklemin düzgün hareket etmesini sağlar. Ancak eklem sıvısı miktarının önemli ölçüde arttığı ve diz ekleminin işlev bozukluğuna yol açtığı patolojik durumlar vardır.

Nedenler

Aşırı sıvı aşağıdaki durumlarda diz ekleminde toplanır:

• Çeşitli yaralanmalar - kırıklar, menisküs veya diz bağlarının yırtılması;
• Diz ekleminin inflamatuar hastalıkları - sinovit, artrit;
• Dizde dejeneratif-distrofik süreçler - artroz, kistler, higromalar;
• Alerjik reaksiyonlar;
• Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.

Patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunun yaşlılık yaşı, kilolu, ağır eşlik eden hastalıklar, Kötü alışkanlıklar, sedanter yaşam tarzı hayat.

İlginç!

Patoloji çocuklarda yetişkinlere göre biraz daha sık görülür. Bu yaştan kaynaklanıyor fizyolojik özellikler diz eklemi.

Nasıl görünüyor

Diz ekleminde artan sıvı üretimi, provoke edici faktöre maruz kalmanın başlangıcından bir süre sonra başlar. Klinik tablo Patoloji büyük ölçüde dizde sıvı birikmesinin nedeninden kaynaklanmaktadır. Ortak işaretlerşöyle düşünülebilir:

• Diz ekleminin şişmesi;
• Dizde aşikar şişlik varlığı;
• Değişen yoğunlukta ağrı;
• Dizde hareket aralığının kısıtlanması.

Sebep diz yaralanmasıysa, ciltte bir hematom fark edilecektir. Eklem iltihaplandığında ciltte kızarıklık ve artış görülür. yerel sıcaklık. Kist ve higromalarda sıvı çoğunlukla arkadaki dizin altında oluşur.

Ödemin şiddeti ayrıca şunlara da bağlıdır: nedensel faktör. En büyük şişlik, yaralanmalar veya cerahatli iltihaplar için tipiktir. Artrozda hafif şişlik görülür.

Aynı şey ağrı sendromu için de geçerlidir. nedeniyle dizde sıvı birikiyorsa bulaşıcı süreç ağrı patlayacak ve yoğun olacak. Aseptik artrit ve artroz, hareketle yoğunlaşan akut ağrı ile karakterizedir.

Diz boşluğunda büyük miktarda patolojik efüzyonun bulunması komplikasyonların gelişmesine yol açabilir - yapıştırıcı süreci, eklem yapılarının tahrip edilmesi.

Aşağıda diz eklemindeki sıvı birikiminin bir fotoğrafı bulunmaktadır.

Teşhis

Dizde sıvı birikmesinin nedenlerini teşhis etmek ve belirlemek için laboratuvar ve enstrümantal yöntemler kullanılır:

• Dizin palpe edilmesiyle bir dalgalanma belirtisi belirlenir - sıvının eklem boşluğu içindeki hareketi;
• Röntgende diz eklemindeki sıvı, eklem boşluğunda koyulaşma olarak görülür. Yumuşak doku şişmesi belirlenir;
• Ultrason muayenesi diz eklemindeki sinovyal sıvı miktarını belirlemenizi sağlar;
• Artroskopi, eklem yapılarının durumunu görsel olarak değerlendirmenize ve muayene için sıvı almanıza olanak tanır;
• Histolojik yöntem, efüzyonun doğası hakkında bir sonuç verir.

Gerektiğinde bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntülemeden yararlanılır.

Tedavi yöntemleri

Diz ekleminde sıvı birikimini tedavi etmenin temel yolu, sebebini ortadan kaldırmak, yani altta yatan hastalığı tedavi etmektir. Sıvı giderme işlemini hızlandırmak için kompresyon çorabı, fizyoterapi, halk ilaçları, masaj ve terapötik egzersizler.

Çoğu durumda tedavi evde yapılır. Hastaneye yatış tıbbi kurumŞiddetli pürülan inflamasyonun gelişimi için gereklidir.

Sıkıştırma forması

Uzuvun dinlenmesini sağlamak için diz ekleminin hareketsizleştirilmesi gereklidir, bu da eklem sıvısının üretimini azaltır. Bu amaçla kullanıyorlar elastik bandajlar ve özel dizlikler. Eklem, bacağın diz üstü ve altındaki kısmını yakalayacak şekilde tamamen sabitlenir. Bandaj gündüz takılır, gece çıkarılır.

Kompresyon çorabı kullanıldığında küçük sıvı birikimi kendi kendine çözülebilir. Ancak efüzyon miktarı 20 ml'yi geçerse daha ciddi bir tedavi gerekir.

İlaçlar

İlaç tedavisi efüzyon birikiminin nedenine bağlıdır. Kullanılmış farklı gruplar ilaçlar:

• Antibakteriyel ajanlar. Patolojinin mikrobiyal floradan kaynaklanması durumunda tedavi reçete edilir. Antibiyotikler kullanılıyor geniş aralık patolojik sürecin ciddiyetine bağlı olarak, bunları ağızdan veya kas içinden uygulayarak eylemler;
• NSAID'ler (Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar). Eklem efüzyonunun eşlik ettiği herhangi bir hastalık için endikedir. Nimica, Meloxicam, Ibuprofen gibi ilaçlar kullanılıyor;
• Hormonal ajanlar. Eklemlerin dejeneratif-distrofik hastalıkları durumunda kortikosteroidlerle tedavi yapılır. En sık kullanılan süspansiyon, doğrudan eklemler arası boşluğa enjekte edilen Diprospan'dır.

Lokal terapi, emilebilir merhemlerin (Lyoton, Troxevasin, Vishnevsky merhemi) kullanımını içerir.

Fizyoterapi

Diz tümörü fizyoterapötik prosedürlerin yardımıyla kolayca ortadan kaldırılabilir:

• Manyetoterapi;
• Darbe akımları;
• Ozokerit ve parafin uygulamaları.

Fizyoterapiye yalnızca akut inflamasyonun yokluğunda izin verilir.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ile tedavi yardımcıdır, yerini alamaz ilaç tedavisi. En etkili tariflerden bazılarına bakalım.

Karakafes merhemi. Merhem bazı olarak herhangi bir hayvansal yağ (100 gram) kullanılabilir. Bir su banyosunda eritin, ardından bir bardak doğranmış karakafes otu ekleyin. İyice karıştırın ve 10-15 dakika daha ısıtın. Yatmadan önce etkilenen eklemi yağlamak için kullanılır.

Çavdar suyu dizdeki sıvının uzaklaştırılmasına yardımcı olacaktır. Bir litre su alın ve bir bardak çavdar tanesi ekleyin. Kaynatın, kısık ateşte 15 dakika daha pişirin. Süzün, bir bardak votka ve bir bardak bal ekleyin. Karıştırın, yemeklerden önce 2 yemek kaşığı alın.

Ağrı tedavisinde defne yaprağı yağı kullanılmaktadır. Bir bardak almam lazım sebze yağıısıtın ve üzerine bir avuç kıyılmış defne yaprağını dökün. Ağrıyan eklemleri sabah ve akşam yağlayın.

Kullanım Halk ilaçlarıÖzellikle tedavi bir çocuk üzerinde gerçekleştiriliyorsa, doktorla anlaşılmalıdır.

Masaj ve egzersiz terapisi

Terapötik egzersizlerle birleştirilen masaj, dizdeki sıvının atılmasını hızlandırmaya yardımcı olur. Masaj yaparken dizden aşağıya ve yukarıya doğru sürtünme ve yoğurma hareketlerini kullanın. Terapötik jimnastik, bacak sallama, ağız kavgası ve ileri hamleler gibi egzersizleri içerir. Akut inflamatuar süreçte, fizyoterapi gibi masaj da yapılamaz.

Ameliyat

Her zaman değil konservatif tedavi dizdeki sıvıdan tamamen kurtulmanızı sağlar. Bazen ameliyata başvurmanız gerekir. Aşağıdaki durumlarda belirtilir:

• Çok sayıda parçanın oluşmasıyla diz yaralanması;
• İfade edildi cerahatli süreç yapışıklıkların oluşumu ile;
• Herhangi bir hastalık için konservatif tedavinin etkisizliği.

Artroskopi genellikle yapılır. Onun yardımıyla eklem boşluğunun durumunu değerlendirebilir, sıvıyı ve diğerlerini giderebilirsiniz. patolojik unsurlar. Deforme edici hastalıklar için eklem replasmanı endikedir.

Diz ekleminde sıvı birikmesi - patolojik durum ile ilgili çeşitli hastalıklar. Patoloji dizin işlevini bozar ve aşağıdakilere yol açabilir: ciddi komplikasyonlar. Gerekli acil tedavi, gerçekleştirillen konservatif yöntemler.

Eklem boşluğunun içi sinovyal membranla kaplıdır; Eklemler sinoviyal sıvı ile yağlanır. Eklemlerde birikiyorsa, acı verici hisler- bazen çok güçlü.

Eklemin sinovyal bursada eksüda birikmesiyle iltihaplanmasına eklem boşluğu - sinovitte bursit denir. En sık etkilenen eklemler üst ve alt uzuvlar – başparmak bacaklar, dizler, dirsek, omuz. Daha az sıklıkla sıvı birikir kalça eklemi. Bazı durumlarda lezyonlar şiddetli şişlikler oluşmasına rağmen ağrılı semptomlara neden olmaz. Ancak bu tedaviyi reddetmek için bir neden değildir. Sinovit ve bursit hareket bozukluklarına neden olur, mesleki faaliyetlere veya ev faaliyetlerine katılma yeteneğini kısıtlar ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.

Eklem boşluğunda sıvı birikmesi doktora başvurma nedenidir.

Eklem boşluğunda sıvı birikiminin nedenleri ve semptomları

Eklem boşluğunda ve eklem kapsülünde sıvı birikebilir. aşağıdaki nedenler:

• yaralanmalar;
• alerjik reaksiyonlar;
• otoimmün ve endokrin hastalıkları;
• hormonal değişiklikler;
• enfeksiyonlar ve hipotermi;
• stres;
• obezite;
• profesyonel aktivite;
• elverişsiz ortam;
• bazı ilaçları almak;
• Besinlerin emiliminin bozulması.

Durumun belirtileri:

• ağrı değişik formlar– akuttan ağrımaya;
• etkilenen bölgenin şişmesi; İle
• hareketin sertliği ve genliğin azalması;
• Etkilenen eklem üzerindeki derinin hiperemisi.

Ek bir semptom, sıcaklıkta bir artış olabilir - eğer hastalık, bir enfeksiyonun eklenmesi veya eklenmesiyle tetiklenirse.

Sebepler üzerinde ayrı ayrı durmaya değer birikime neden olmak sızmak ayak bileği eklemi. Durumu kötüleştiren bir faktör olabilir varisli damarlar ciddi komplikasyonları olan - tromboflebit, flebotromboz. Sıvı, ayak bileği ile ayağın birleşim yerinde birikir. Ancak ayak bileği bu bölgede kalınlaşırsa hemen ortopedi uzmanına randevu almamalısınız, şişlik ürolojik patolojiden kaynaklanabilir. Bu nedenle bir tedavi yöntemi seçmek için öncelikle bir terapiste başvurmalısınız.

Eklem hastalıkları - semptom: efüzyon

Efüzyonun semptomu olduğu hastalıklardan biri de bursittir. Eklem kapsülünde sinovyal sıvı birikir. Bursit dirsek, diz, omuz ve kalça eklemlerini etkileyebilir ve ayak parmaklarını etkilediğinde nadiren teşhis edilir.

Mesleki faaliyetler ellerde bursite neden olabilir - hastalık genellikle beceri gerektiren faaliyetlerle uğraşmak zorunda kalan kişilerde görülür. iyi motor yetenekleri– kuyumcular, saatçiler, müzisyenler vb. Artrit kolektif bir isimdir inflamatuar süreçler, tüm eklemleri etkiler.

Ortak olan şey inflamatuar etiyoloji hastalıklar. Hastalığın alevlenmesi bursite neden olan bir faktör - travma, hipotermi vb. - tarafından tetiklenebilir.

Artroz, eklem bileşenlerinin tahrip edildiği dejeneratif-distrofik bir süreçtir: kıkırdak, eklem içi bağlar, sinovyal membran. Hastalık yaralanmalardan kaynaklanır, yaşa bağlı değişiklikler, endokrin ve metabolik süreçlerin bozuklukları.

Sinovit, eklem boşluğunu ve sinovyal bursayı kaplayan sinovyal membranın iltihaplanmasıdır.

Hemartroz, içinde pürülan eksüda veya sinovyal sıvının değil kanın biriktiği eklem boşluğundaki kanamaya verilen addır. Hastalığa mekanik hasar neden olur.

Birkaç tür inflamatuar süreç vardır:

• aseptik – efüzyonda patojenik mikroorganizmalar tespit edilmez;
• bulaşıcı - efüzyon oluşumuna patojenik mikroorganizmalar neden olur;
• bağışıklık - sonra alerjik reaksiyonlar veya arka planda geçmiş hastalıklar;
• cerahatli - bulaşıcı bir sürecin komplikasyonu, çoğunlukla stafilokok, gonokok, klamidyal, tüberküloza neden olabilir pallidum spiroket, Pseudomonas aeruginosa veya shingella... ;
• travmatik – genellikle bir kırıktan sonra gelişir, ciddi hasar kemik dokusu eklemler.

Genellikle çeşitli inflamatuar süreç türlerinin bir kombinasyonunu bulabilirsiniz.

Eklemdeki sıvının birikmesi hastanın yaşına bağlı değildir; benzer bir durum bir yetişkinde veya çocukta da bulunabilir.

Eklemlerde sıvı birikmesi - tedavi

Sıvının biriktiği her yerde - ellerin eklemlerinde, omuz ve diz eklemlerinde, kalça ekleminde, tedavi standart algoritmaya göre gerçekleştirilir - ek terapötik önlemler. Tedavinin başlangıcında eklemin hareketsiz hale getirilmesi tavsiye edilir - bu, kısa sürede sonuçlara ulaşılmasına yardımcı olacaktır.

Karmaşık konservatif tedavi içerir:

• ağrı kesiciler ve anestezikler;
• efüzyonu gidermek için delme;
• anjiyo koruyucular;
• kas gevşeticiler;
• vitaminler;
• kondroprotektörler;
• immün düzelticiler.

Şu tarihte: bulaşıcı etiyoloji efüzyon tedavisi desteklenir antibakteriyel ilaçlar. Duyarlılık patojen mikroorganizmalar Delinmeden sonra kontrol edildi.

Şu tarihte: şiddetli acı glukokortikosteroidler reçete edilir - eklem kapsülüne enjekte edilmeleri önerilir. Kondroprotektörler de aynı şekilde kullanılır.

Konservatif tedavi yardımcı olmazsa, kullanın ameliyat. Eklem boşluğu boşaltılır veya açık olarak açılır, biriken eksüda uzaklaştırılır ve eklem kapsülünün hasarlı yüzeyi eksize edilebilir. Sonra girin antibakteriyel maddeler Hasar bulaşıcı olmasa bile.

Ama bu şu anlama gelmiyor karmaşık terapi gerek yok. gerçekleştirilir ameliyat sonrası dönem Rehabilitasyonu hızlandırmak için.

Semptomları eklem boşluğunda eksuda birikmesi olan hastalıkların tedavisinde aşağıdaki terapötik önlemler yer almaktadır.

Masaj yaparken, prosedür hasarlı olana en yakın eklemleri içerir.

• Çıkarıldıktan hemen sonra fizik tedaviye başlanır akut ağrı. İlk önce yatalak hastalara yönelik bir dizi egzersizde ustalaşırlar, ardından yük artar.

Hastanın kronik bir hastalığı varsa, nüksetmeyi önlemek için hastanın günlük rutinini ayarlaması gerekir. Monoton hareketler yaparken ağrılı eklemlere yüklenmeyin. profesyonel aktivite her akademik saatte bir ara verin, devam edin özel diyet, bir dizi egzersiz yaptığınızdan emin olun fizik Tedavi yükü arttırmak ve hareket aralığını arttırmak. Sanatoryumlarda destekleyici tedavi kurslarına tabi tutulması ve balneoterapi kullanılması tavsiye edilir.

Eklem boşluğunda sıvı biriktiğinde, etnik bilim yardım etmeyecek. Onun cephaneliğindeki tarifler iyileşmeyi hızlandırır, ancak kendi başlarına hastalıkları iyileştirmezler.

Diz eklemindeki sıvı genellikle sonuç olarak birikir inflamatuar hastalıklar, yaralanmalar, aşırı yükler.

Dizde sıvı birikmesinin nedenini belirlemek için doktorunuzun test amacıyla sıvıdan bir örnek alması gerekecektir. Eklemdeki sıvının uzaklaştırılması aynı zamanda ağrı ve sertliğin hafifletilmesine de yardımcı olur.

Doktorunuz efüzyonun kesin nedenini belirledikten sonra hedefe yönelik tedaviye başlayabilir.

Nedenler

Dizdeki sıvı, diz yaralanmasından kronik inflamatuar eklem hastalığına kadar birçok durumun belirtisi olabilir.

Dizin herhangi bir kısmının yaralanması ağrıya ve eklemde aşırı sıvı birikmesine neden olabilir. Bu tür yaralanmalara örnek olarak şunlar verilebilir: kırık kemikler, yırtık menisküs, yırtık bağlar veya aşırı kullanım yaralanmaları.

Ayrıca birçok hastalık eklemde sıvı birikmesiyle de kendini gösterebilir.

Aralarında:

Kireçlenme.
. Romatizmal eklem iltihabı.
. Septik artrit.
. Gut.
. Bursit.
. Kistler.
. Tümörler.
. Sahte çıkış.
. Pıhtılaşma bozuklukları.

Risk faktörleri

Bilinen aşağıdaki faktörler diz efüzyonu riski:

Yaş. 55 yaş üstü kişilerde dizde sıvı birikmesi daha olasıdır. Bunun nedeni yaşlılıkta eklem hastalıklarının görülme sıklığının keskin bir şekilde artmasıdır.
. Spor aktiviteleri. Profesyonel olarak belirli sporlarla (basketbol, ​​futbol) uğraşan kişilerin bu sorundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bu, bacakların yönünde ani değişiklikler ve dizlerde büyük yüklerin olduğu her spor için geçerlidir.
. Obezite. Aşırı vücut ağırlığı, diz eklemlerinde ek stres anlamına gelir. Zamanla bu ağırlık kıkırdak hasarına ve dizde sıvı oluşmasına neden olur. Başka bir deyişle obezite osteoartrit riskini artırır. yaygın neden efüzyon.

Belirtiler

Dizde sıvı birikiminin belirtileri şunlardır:

Şişme. Etrafındaki kumaşlar diz kapağışişebilir. Bu şişlik özellikle hastalıklı bir diz ile sağlıklı bir diz karşılaştırıldığında fark edilir.
. Sertlik. Diz ekleminde aşırı sıvı biriktiğinde hastalar sertlik yaşayabilir ve bacağını tam olarak uzatamayabilir.
. Ağrı. Efüzyonun nedenine bağlı olarak diz, hastaların ayakları üzerinde duramayacak kadar çok ağrılı olabilir.

Ne zaman doktora başvurmalısınız?

Aşağıdaki durumlarda bir uzmana başvurmanız gerekir:

Ev ilaçları ve reçeteli ilaçlar ağrıyı ve şişliği gidermez.
. Bir diz gözle görülür derecede kırmızılaştı ve içinde bir sıcaklık (ısı) hissi belirdi.

Diz eklemi derhal boşaltılmazsa sıvı birikmesi hareket kabiliyetinizi önemli ölçüde kısıtlayabilir. Efüzyon bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa enfeksiyon tedavi edilmezse eklemi yok edebilir.

Teşhis

Dizdeki sıvı her zaman eklemde altta yatan bir sorunun işaretidir. Genellikle artrit, osteoartrit veya yaralanmalardan bahsediyor.

Doktorunuz kesin nedeni belirlemek için bir dizi test isteyebilir:

Diz ekleminin röntgeni. Doktor, röntgende kemik kırıklarını, artrit belirtilerini veya eklem tahribatını görebilecek.
. Ultrason. Bu kullanışlı invaziv olmayan yöntem Avrupa'da çok yaygın olarak kullanılan ve Amerika Birleşik Devletleri'nde eklem ağrısı ve şişlik nedenlerinin teşhisinde popülerlik kazanan bir yöntemdir. Ultrason, MRI'dan önemli ölçüde daha ucuzdur. Bu yöntem, artriti ve bağ ve tendon hastalıklarını teşhis etmenizi sağlar.
. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Eklemdeki ağrı ve sıvının nedeninin bulunmasına diğer yöntemler yardımcı olmadıysa doktor MRI isteyebilir. Bu pahalı ama bilgilendirici test, eklem ve çevre dokulardaki küçük kusurları bile ayırt etmenizi sağlar.
. Kan testleri. Bir kan testi enfeksiyon (Lyme hastalığı), iltihaplanma ( romatizmal eklem iltihabı), kanama bozuklukları, gut vb.
. Eklem aspirasyonu (artrosentez). Bu işlem sırasında doktor dizden sıvı emer ve numunede kan, bakteri, kristal olup olmadığını kontrol eder. ürik asit ve tanı koymaya yardımcı olacak diğer patolojik kapanımlar.
. Artroskopi. Ortopedi cerrahı küçük bir ameliyat gerçekleştirebilir. özel cihaz kameralı ve aydınlatmalı (artroskop). Artroskopi sırasında doktor eklem yüzeyini inceler ve numune alır.

Tedavi

Eklemdeki sıvının uzaklaştırılması ve ağrı kesici alınması semptomların hafifletilmesine yardımcı olacaktır. İleri tedavi sıvı birikiminin kesin nedenine bağlı olarak değişecektir.

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

1. İlaç tedavisi.

Belirtileri hafifletmek ve asıl nedeni tedavi etmek için aşağıdaki ilaç grupları kullanılabilir:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). İbuprofen gibi reçetesiz satılan ilaçlar yeterince işe yaramazsa doktorunuz diklofenak, ketoprofen, lornoksikam ve diğerleri dahil daha güçlü NSAID'ler reçete edebilir.
. Antibiyotikler. Belirtileriniz eklemdeki bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa doktorunuz testler yapacak ve mikroplarla savaşmak için antibiyotik reçete edecektir. Tedavi süresi oldukça uzun olabilir.
. Kortikosteroid hormonları. Glukokortikosteroidler (GCS), belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip maddelerdir. Bunlar arasında prednizolon, metilprednizolon, triamsinolon, deksametazon bulunur. Bu ilaçlar ciddi sorunlara yol açıyor yan etkiler Bu nedenle kullanımları mutlaka doktorunuzla anlaşılmalıdır.

2. Cerrahi tedavi.

Efüzyonun nedenlerini tedavi etmek için minimal invaziv tedaviler kullanılabilir. cerrahi işlemler, içermek:

Artrosentez. Dizden sıvının alınması ağrıyı ve şişliği hafifletir. Sıvı aspire edildikten sonra doktorunuz iltihabı baskılamak için eklem içine bir kortikosteroid hormonu enjekte edebilir.
. Artroskopi. Artroskopi sırasında cerrah ciltte birkaç küçük kesi yapabilir ve bu kesilerden eklem içine bir kamera ve özel cihazlar yerleştirilebilir. cerrahi Aletler. Bu şekilde yapılan operasyonlar minimal düzeyde iz bırakır, daha kolay tolere edilir ve hastalar daha hızlı iyileşir.
. Ortak değiştirme. Diz eklemlerine binen yük aşırı ise eklemler zamanla “yıpranır”. Bu tür hastalar nakil gerektirebilir. Bu büyük ameliyat açık bir eklemde. Arasında olası komplikasyonlar böyle bir prosedür, tromboembolizm, kanama, ameliyat sonrası enfeksiyon vb.

Dizde sıvı ortaya çıkarsa aşağıdakiler önerilebilir:

Dinlenmek. Diziniz şişmiş ve ağrıyorsa eklemlerinize aşırı baskı uygulamaktan kaçının. Bu özellikle uzun yürüyüşler, koşular ve ağır kaldırma için geçerlidir.
. Soğuk. Soğuk tedavisi ağrı ve şişliğin kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Her 2-4 saatte bir 15-20 dakika boyunca dizinize buz uygulayın. Bir buz torbası, bir torba dondurulmuş sebze veya dondurucuya yerleştirilmiş nemli bir havlu kullanabilirsiniz.
. Uzuvun kaldırılması. Ağrıyan dizinize buz uyguladığınızda uzanın ve bacağınızı kalp seviyenizin üzerine kaldırın. Bu şişlikle baş etmeye yardımcı olacaktır.
. Ağrı kesiciler. Doktor reçetesi olmadan parasetamol, naproksen veya ibuprofen gibi reçetesiz ilaçları alabilirsiniz. Daha güçlü ağrı kesici ilaçlara ihtiyacınız varsa doktorunuza danışın.

Önleme

Dizdeki sıvı genellikle kronik eklem hastalığı veya travmatik yaralanmanın sonucudur.

Bu durumu önlemek için aşağıdakileri yapabilirsiniz:

. Özellikle varsa düzenli olarak doktorunuza görünün. kronik hastalıklar Eklem yapın veya profesyonel olarak spor yapın.
. Tüm doktor tavsiyelerine uyun. Artrit ilaçlarınızı tam olarak doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Gerekirse bir fizyoterapistle birlikte çalışın.
. Kaslarınızı güçlendirin. Bacak kaslarınız çok zayıfsa doktorunuz bacaklarınızı eğitmek için bir dizi egzersiz önerecektir. Bu, vücut ağırlığınızı daha iyi korumanıza yardımcı olacaktır.
. Eklemlerinize dikkat edin. Obez iseniz kilo verme programına başlamalısınız. Kaçınmak ağır yükler dizlerin üzerinde.

Konstantin Mokanov